Kādas ir sāpes žultspūslī un kā no tām atbrīvoties?

Šo rakstu rediģēja gastroenteroloģe Daniela Purgina.

Fakts, ka jebkura ķermeņa daļa var ievainot, cilvēkiem nav jaunums; bet tikai daži cilvēki zina, kas tieši viņu sāp. Piemēram, ne daudzi cilvēki zina, ka vēderā var ievainot ne tikai zarnas vai kuņģis, bet arī aknu kapsula, aizkuņģa dziedzeris vai pat žultspūslis. Bet ar urīnpūsli, tāpat kā ar jebkuru citu orgānu, var rasties nepatīkamas izmaiņas, kurām nepieciešama ārstu uzmanība.

Pirmās orgānu darbības traucējumu pazīmes

Pat pirms sāpes parādās labajā pusē (kur atrodas un sāp žultspūslis), cilvēkam jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm:

  • aizkaitināmība un biežas garastāvokļa maiņas;
  • vispārējs savārgums;
  • problēmas ar miegu, un tajā pašā laikā pastāvīga miegainība;
  • galvassāpes;
  • nepatīkama rūgta vai skāba garša mutē;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • gremošanas problēmas, īpaši pēc taukainas pārtikas ēšanas;
  • apetītes zudums;
  • pēkšņs svara zudums;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ķermeņa temperatūras un asinsspiediena paaugstināšanās;
  • pastiprināta svīšana;
  • vemšana, pēc kuras nekļūst vieglāk utt..

Ja kāds no šiem simptomiem ilgst vairāk nekā trīs dienas, tas ir nopietns iemesls konsultēties ar ārstu. Un, ja pēc šādu simptomu parādīšanās žultspūslis sāp - vēl jo vairāk.

Kad žultspūslis var sāpēt?

Kādas sāpes runā par orgānu neveselību? Galīgo diagnozi ārsts var noteikt tikai pēc nepieciešamo testu veikšanas, tomēr, ņemot vērā sāpju raksturu un pavadošos simptomus, ir iespējams iepriekš paredzēt, kuru slimību ietekmē žultspūslis. Mēs vairāk runāsim par visbiežāk sastopamajām patoloģijām.

Žults ceļu diskinēzija

Vājš muskuļu tonuss noved pie tā, ka pasliktinās žultspūšļa motoriskās spējas. Sakarā ar to žults stagnē, un tiek traucēts gremošanas process.

Cēlonis diskinēzija var:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • nepietiekams uzturs;
  • hormonālie traucējumi.

Bieži vien šī slimība ietekmē grūtnieces. Starp citu, nav iespējams precīzi pateikt, kā žultspūslis sāp sievietēm: viss būs atkarīgs no vecuma, svara, dzīvesveida un slimības. Bet vīriešiem visbiežāk ir sāpošas sāpes, kas parasti ilgst ne vairāk kā 20 minūtes.

Jūs varat pieņemt, ka jums ir diskinēzija, ja jums ir akūtas sāpes zem ribām labajā pusē, kas:

  • pārvietojoties pa ķermeni, parādās satricinājumi,
  • kā arī pēc taukainu vai pikantu ēšanas.

Lasiet vairāk par to, kāpēc šī slimība rodas un kā šī slimība izpaužas, kā arī to, kā to ārstēt, lasiet rakstā par žults ceļu diskinēziju.

Holecistīts: kā atpazīt slimību?

Holecistīts ir iekaisuma slimība, kurā orgāna gļotāda uzbriest, kuras dēļ tiek traucēta žults aizplūšana. Šis žultspūšļa stāvoklis neļauj gremošanas sistēmai darboties pareizi. Holecistītu izraisa nepietiekams uzturs un mazkustīgs dzīvesveids, kā arī dažādas kuņģa un zarnu trakta slimības.

Ir divi galvenie holecistīta veidi:

  1. Hroniska. Tas notiek gandrīz asimptomātiski, to bieži atklāj nejauši, ultraskaņas laikā.
  2. Akūta. To raksturo pastāvīgas sāpošas sāpes labajā pusē, kas pastiprinās pēc alkohola, gāzētu dzērienu un treknu produktu lietošanas. Dažreiz sāpes var pārvietoties labajā plecā, galvaskausa rajonā vai lāpstiņā.

Vienlaicīgi simptomi var būt:

  • vemšana ar žults piejaukumu;
  • pakāpeniska temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem.

Lai iegūtu papildinformāciju par šīs slimības briesmām un kā to ārstēt, vai nepieciešama operācija un vai ārstniecības augu novārījumi palīdz, lasiet rakstā par kalkulējošo holecistītu.

Žultspūšļa piepūle - kas tas ir?

Šo patoloģiju var nopelnīt ar nepareizu dzīvesveidu vai regulāru smagu fizisko darbu, kā arī iegūt dzemdē, tāpēc būs grūti nosaukt visus lēciena cēloņus. Tā dēļ dažas žultspūšļa sienas sabiezē, kas var izraisīt nepareizu žults aizplūšanu.

Inflection reti izceļas ar īpašiem simptomiem, parasti tas ir tikai vilkšanas sāpes žultspūslī, tas ir, labajā hipohondrijā, kas parādās vai pazūd. Pārmērība tiek vai nu operatīvi novērsta, vai arī iet caur sevi: šeit jums vienkārši jāievēro diēta un jāievēro.

Sāpes zīmēšanā žultspūslī var rasties šī orgāna pārmērības dēļ.

Par gadījumiem, kad šī patoloģija jāārstē, kā to atklāt un kā rīkoties, ja orgāns deformējas bērniem, lasiet rakstu par žultspūšļa piepūšanos.

Parazītu invāzijas. Kā pamanīt?

Ir daudzas slimības, kuras izraisa parazīti. Bet, kad tiek ietekmēts žultspūslis, simptomi parasti ir vienādi:

  • sāpes zem ribām labajā pusē;
  • caureja;
  • nieze
  • drudzis;
  • ātrs svara zudums.

Bērni visbiežāk cieš no parazitārām slimībām, tāpēc pievērsiet īpašu uzmanību šādiem simptomiem, ja bērns sūdzas par labsajūtu.

Žultsakmeņu slimība: ko meklēt?

Kad metabolisms ir traucēts žultspūslī, sāls uzkrājas. Tāpēc, lai atbildētu uz jautājumu, kāpēc sāp žultspūslis, šajā situācijā tas nebūs grūti. Sāls stagnācijas dēļ vispirms veidojas smiltis, un pēc tam no tām veidojas akmeņi: tas notiek tāpēc, ka smiltis pats no burbuļa netiek noņemts un turpina uzkrāties. Akmeņi var būt dažāda lieluma un daudzuma, tāpēc pacients ilgu laiku var pat nezināt par to veidošanos.

Sāpošas sāpes labajā pusē parādās tikai tad, kad ir pārāk daudz akmeņu vai viens no tiem izaug tik daudz, ka žultspūslis nespēj noturēt šādu svaru un sāk sabojāt. Gļotāda ir ievainota, sākas iekaisums. Tas papildus var novest pie:

Žultsakmeņu slimība var izraisīt žultspūšļa sāpes.

Dažreiz oļi var iznākt paši, un, ja tie ir mazi, tad tas nerada lielu diskomfortu. Ja akmens ir liels, tad uz robežas ar tievo zarnu, tas ir, labajā pusē tuvāk kuņģim, ir akūtas sāpes. Tajā pašā laikā labklājība strauji pasliktinās, un šādu problēmu var atrisināt tikai ķirurģiski.

Vēzis: kādas var būt izpausmes?

Diemžēl onkoloģijai nav īpašu simptomu: sāpes labajā hipohondrijā, slikta dūša, vemšana un gremošanas problēmas ir raksturīgas arī citām žultspūšļa slimībām..

Tomēr ir vērts pievērst uzmanību tam, kā sāp žultspūslis. Kad sāpes pastiprinās un kļūst nemainīgas, to dēļ jau nav iespējams normāli ēst, kustēties un pat elpot. Šis stāvoklis parasti rodas strauji augoša audzēja dēļ. Bet tas nav signāls, lai sāktu uztraukties, bet drīzāk, lai redzētu ārstu, cik drīz vien iespējams: šajā posmā ārstēšana joprojām ir iespējama.

Ar audzēja attīstību žultspūslis parasti sāp vakarā un naktī, šajos brīžos kļūst sāpīgi klepot un dziļi ieelpot..

Kā ārstēt žultspūšļa sāpes?

Ārstēšana netiek izrakstīta nekavējoties, viņam joprojām ir jāveic diagnoze. Tas tiek darīts, pamatojoties uz šādu analīžu un pētījumu rezultātiem:

  • asinsanalīze;
  • Ultraskaņa
  • Rentgens
  • divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana;
  • MRI un CT;
  • biopsija - tikai ar aizdomām par onkoloģiju.

Parasti visas žultspūšļa slimības ārstē ar medikamentiem. Atkarībā no diagnozes ārsts var izrakstīt tādas zāles kā:

  • choleretics - zāles, kas palielina žultsskābes saturu pašā žulti;
  • holekinētika ir zāles, kas izraisa žultspūšļa izdalīšanos no uzkrātā žults;
  • choleretic zāles un augi;
  • dažreiz tiek izrakstītas antibiotikas, ja iekaisuma process ir fiksēts.

Arī ar žultspūšļa patoloģijām vienmēr tiek noteikta diēta. Tas izslēdz taukainus un pikantus ēdienus, taukainu gaļu un alkoholu..

Ja zāļu terapija nepalīdzēja vai kādu iemeslu dēļ to nevar veikt, tad pacientam var izrakstīt laparoskopiju: vienu no vismazāk traumējošajām visām esošajām operācijām, kuras laikā tiek noņemts žultspūslis.

Tautas līdzekļi vieni paši nevar izārstēt žultspūšļa slimību. Tomēr tie var kalpot kā palīglīdzeklis:

  • labāka zāļu uzsūkšanās;
  • sāpju mazināšana un citu simptomu mazināšana;
  • atveseļošanās pēc ārstēšanas.

Lietojiet tradicionālās zāles tikai pēc ārsta ieteikuma! Tie ir pareizi jāizvēlas, lai sastāvdaļas saturošās vielas nebūtu pretrunā ar narkotiku sastāvdaļām, lai tās nebūtu kontrindicētas jūsu stāvoklī utt. Tāpēc vienīgā atbilde, ko var dot uz jautājumu: "Ko darīt, ja sāp žultspūslis?" - tas ir pēc iespējas ātrāk sazināties ar speciālistu.

Kāpēc tas sāp pēc žultspūšļa noņemšanas?

Bieži ir gadījumi, kad operācija jau ir pabeigta, bet pēc žultspūšļa noņemšanas tas sāp kuņģī. Ja sāpes ir vieglas un parādās laiku pa laikam, tad nav par ko uztraukties: tā ir gremošanas sistēmas pārstrukturēšana. Žultspūšļa nav, tāpēc tagad orgāni aizpilda brīvo vietu.

Arī sāpes var rasties sakarā ar to, ka žults vairs netiek saglabāta urīnpūslī, bet nekavējoties plūst divpadsmitpirkstu zarnā (zemākā koncentrācijā). Tad sāpes pēc žultspūšļa noņemšanas būs blāvas un parādīsies īsā laikā, un kopā ar tām parādīsies vēdera uzpūšanās un vaļīgi izkārnījumi..

Ja pēc operācijas parādās tādas pašas stipras sāpes kā iepriekš, tad tas, visticamāk, ir postholecistektomijas sindroms: tas ir, komplikācijas pēc holecistektomijas operācijas. Ar šādiem simptomiem jums jāredz ārsts.

Komentāros varat uzdot jautājumu hepatologam. Jautājiet, nekautrējieties!

Raksts pēdējo reizi atjaunināts: 2020. gada 10. oktobris

Kāpēc žultspūslis var sāpēt??

Žultspūslis ir dobs orgāns, kam ir ļoti liela loma gremošanas procesos. Sazinoties ar speciālistu pēc palīdzības, kad sāp žultspūslis, jūs varat uzzināt, kas izraisīja šī nepatīkamā simptoma izpausmi. Pirmajā pārbaudē ārsts bieži var atklāt, ka šobrīd žultspūslī nav akūtu iekaisumu, un slimība jau ir hroniska. Citiem vārdiem sakot, vairums šī orgāna slimību attīstās pakāpeniski un asimptomātiski, kas noved pie to pārvēršanas hroniskās slimībās..

1. Holecistīts

Holecistīts ir žultspūšļa slimība, kurai raksturīga iekaisuma parādīšanās tajā. Holecistīts parasti ir gan akūta, gan hroniska rakstura. Akūtā slimības gaitā, kas rada tūlītējus draudus dzīvībai, ārstēšana ir nepieciešama stacionāros apstākļos un nekādā gadījumā mājās. Holecistīts savā formā var būt aprēķins (ar akmeņu parādīšanos tieši urīnpūslī un kanālos), nevis kalkulēts.

Holecistīta simptomi

Slimības simptomatoloģija tieši ir atkarīga no tās formas (vai akmeņi žultspūslī parādās iekaisuma dēļ, ja ir traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība). Akūtā holecistīta gadījumā tiek novēroti šādi simptomi:

  • intensīvas paroksizmālas sāpes vēdera augšdaļā labajā pusē;
  • slikta dūša;
  • gagging;
  • intensīvs karstums;
  • kuņģa un zarnu vēdera uzpūšanās;
  • rūgtas garšas parādīšanās mutes dobumā.

Hroniskā slimības forma izpaužas ar iekaisuma paasinājumiem žultspūslī. Šajā laikā pacientiem rodas sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša, atraugas, vēdera uzpūšanās. Bieži vien šie simptomi parādās pēc attālināšanās no uztura prasībām..

Holecistīta cēloņi:

  • patogēno baktēriju norīšana;
  • infekcija ar parazitāriem mikroorganismiem (opisthorchiasis, giardiasis);
  • nevērība pret uztura ieteikumiem (galvenokārt liela skaita pikantu un treknu ēdienu dēļ);
  • akmeņu parādīšanās žultspūslī;
  • traucēta žultsvadu caurlaidība;
  • citas kuņģa un zarnu trakta slimības (pankreatīts, hepatīts, divpadsmitpirkstu zarnas reflukss);
  • iedzimtas orgānu struktūras patoloģijas.

Holecistīta ārstēšana

Holecistīta ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc diagnostiskiem izmeklējumiem, ieskaitot laboratoriskos izmeklējumus, ultraskaņu, MRI vai CT (ja nepieciešams), divpadsmitpirkstu zarnas skanējumu un materiāla (tieši žults) analīzi, kā arī FEGDS.

Balstoties uz datiem, kas iegūti pārbaudē, ārstējošais ārsts izvēlas nepieciešamo ārstēšanas metodi: narkotiku vai ķirurģisku. Ķirurģiskā metode ietver žultspūšļa noņemšanu. Šo metodi izmanto akūtā iekaisuma procesā vai, ja narkotiku ārstēšana neizdodas.

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir likvidēt infekciju, kas izraisīja iekaisumu, izmantojot antibiotikas un pretparazītu zāles. Turklāt, lai normalizētu žults aizplūšanas procesus (spazmolītiskās zāles, choleretic zāles), tiek parakstītas zāles. Ir vērts atzīmēt, ka holecistīta ārstēšanā ir svarīgi ievērot ārsta noteikto diētu.

2. Žultsakmeņu slimība

Žultsakmeņu slimības gadījumā tiek novērotas patoloģiskas izmaiņas, ko izraisa kuņģa un zarnu trakta metabolisma traucējumi, un rezultātā žults maina jūsu sastāvu, un akmeņi veidojas tieši žultspūšļa dobumā un tā kanālos. Bieži vien sievietes cieš no šīs kaites..

Žultsakmeņu slimības cēloņi:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • ar vecumu saistītas izmaiņas organismā;
  • hormonālās izmaiņas;
  • tādu zāļu lietošana, kas pārkāpj holesterīna metabolisma procesus;
  • aptaukošanās;
  • badošanās;
  • pasīvs dzīvesveids;
  • citas gremošanas trakta slimības;
  • hronisks holecistīts;
  • kuņģa-zarnu trakta operācija.

Žultsakmeņu slimības simptomi:

  • asas sāpes ar durošu griešanu (stresa, uztura, stresa dēļ);
  • trulas sāpošas sāpes aknās;
  • slikta dūša un vemšana, pēc kuras nav atvieglojuma;
  • rūgta garša mutes dobumā;
  • nepatīkamas smakas parādīšanās no mutes dobuma.

Žultsakmeņu slimība

Kaites diagnostika ietver tādas izmeklēšanas metodes kā laboratoriskie izmeklējumi, žults izplūdes scintigrāfija, aknu paraugu ņemšana, MRI un CT, ultraskaņa, kā arī retrogrāda holangiopankreogrāfija.

Šīs slimības ārstēšana ietver operāciju. Jūs varat atlikt operācijas izturēšanos tikai tad, ja slimība norit bez paasinājumiem un komplikācijām. Atkarībā no veidoto akmeņu veida, kuri šķīst, medikamentus var lietot, lietojot zāles, kas satur ursodeoksiholskābi.

3. Žults ceļu diskinēzija

Šo slimību raksturo pārkāpumi žults nokļūšanas divpadsmitpirkstu zarnā procesā. Šīs slimības attīstības rezultātā labajā pusē zem ribām ir sāpes žultspūslī.

Diskinēzijas cēloņi

Medicīnas praksē ir daudz iemeslu, kas provocē žults diskinēzijas attīstību. Bet visizplatītākās ir šādas:

  • iedzimtība uz kuņģa un zarnu trakta slimību attīstību;
  • nepareiza uztura (ēdot galvenokārt pikantu, treknu un ceptu ēdienu);
  • pārtikas alerģijas;
  • psihoemocionāli traucējumi (depresija, stress, neiroze);
  • hormonālie traucējumi un menopauze (sievietēm)
  • patoloģija žultspūšļa struktūrā (bērniem).

Žults ceļu diskinēzijas simptomi

Ir divas diskinēzijas formas: hipotoniska (kurai raksturīga slikta žultspūšļa saraušanās un pastāvīga žults plūsma) un hipertensija (žultspūslis ir pastāvīgā samazinātā stāvoklī, kā rezultātā žults vispār neizceļas)..

Hipotoniska diskinēzija izpaužas:

  • sāpošas sāpes labajā hipohondrijā (bieži pēc ēšanas sāpes mazinās);
  • smagums kuņģī;
  • slikta dūša.

Savukārt ar hipertoniska veida diskinēziju tiek novēroti šādi gadījumi:

  • kolikas (akūtas sāpes), dodot kaklu un muguru;
  • slikta dūša un vemšana (vemšana satur žulti);
  • slikta apetīte;
  • galvassāpes;
  • vispārējs savārgums.

Turklāt izņēmuma gadījumos diskinēzijai var būt dažādas pazīmes, kurās rodas tādi simptomi kā sāpes labajā pusē zem ribām, rūgtuma sajūta mutē, slikta dūša, izkārnījumu traucējumi (traucējumi vai aizcietējumi)..

4. Diskinēzijas ārstēšana

Slimības diagnostika ir iespējama tikai ar visām nepieciešamajām izmeklēšanas metodēm, ieskaitot klīniskos testus, ultraskaņu, intravenozu un perorālu holecistogrāfiju, FEGDS un citas.

Lai iegūtu pozitīvu rezultātu, žultspūšļa sāpju simptomiem un ārstēšanai ar diskinēziju jābūt saskaņotiem. Terapija, kā likums, ietver šādu pasākumu kopumu:

  • pareiza atpūtas un darba režīma attīstība;
  • stingras diētas ievērošana;
  • holespasmolītisko līdzekļu un choleretics ievadīšana;
  • fermentu zāļu lietošana;
  • zāļu novārījumu lietošana;
  • neirotropiska terapija (ja pirms slimības sākuma bija stress);
  • fizioterapeitiskā ārstēšana;
  • masāža un akupunktūras ārstēšana.

5. Cholangitis

Cholangitis ir žultspūšļa slimība, kurai raksturīgas iekaisuma reakcijas, kas attīstās žultsvados. Bieži vien šī slimība sākas tūlīt smagā formā. Kaite var rasties gan neatkarīgi, gan kā aknu vai žultspūšļa iekaisuma komplikācija.

Holangīta cēloņi:

  • infekcija žults ceļu un to patentspējas pasliktināšanās, sāpju parādīšanās;
  • cicatricial veidojumi (nodota holecistīta vai žultspūšļa noņemšanas rezultātā);
  • helmintu iebrukuma parādīšanās (parazītu reprodukcija);
  • žults stagnācija.

Holangīta simptomi

Akūtā slimības gaitā tiek novēroti šādi simptomi:

  • drudzis;
  • drebuļi;
  • sāpju parādīšanās, kas līdzīgas žults kolikām (tas ļoti sāp vēdera augšdaļā);
  • slikta dūša un vemšana;
  • ādas krāsas un sklēras izmaiņas (dzeltenā krāsā).

Holangīta hroniskā formā simptomi parasti ir mazāk izteikti. Asas sāpes var rasties tikai tad, ja žultsvados ir izveidojušies akmeņi. Slimību var noteikt pēc ļoti nosacītām pazīmēm: pastāvīgs nogurums, periodisks drudzis, ādas nieze, sāpes kuņģī pēc žultspūšļa noņemšanas, plaukstu apsārtums, kā arī pirkstu augšējo falangu sablīvēšana.

Holangīta ārstēšana

Pārbaudes metodes aizdomās par holangīta attīstību neatšķiras no citu žultspūšļa un tā kanālu slimību diagnozes. Šīs slimības terapija tiek izvēlēta atbilstoši tās formai, un tā var būt konservatīva vai ķirurģiskas iejaukšanās veidā. Tā kā holangīts var izraisīt nopietnas komplikācijas (strutaini abscesi, peritonīts, ciroze), tā terapija tiek veikta tikai slimnīcā ārsta uzraudzībā.

Konservatīva ārstēšana ir pieļaujama tikai tad, ja žults aizplūšana ir normāla. Šim nolūkam tiek noteikts zāļu komplekss, kā ārstēt žultspūsli: antibakteriālas zāles (antibiotikas), zāles intoksikācijas mazināšanai (hemodesis intravenozas injekcijas un citas) un žults aizplūšanas uzlabošanai, kā arī spazmolītiskie līdzekļi..

6. Neoplazmas žultspūslī

Neoplazmas žultspūslī ir audzēji, kas var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi (karcinomas).

Labdabīgi jaunveidojumi (mioma, adenoma, papiloma un citi) bieži neparādās, tas ir, tiem nav acīmredzamu simptomu. Šīs kaites klīniskās izpausmes var būt līdzīgas hroniskam holecistītam (cilvēkam ir žultspūslis). Precīzi noteikt audzēja klātbūtni ir iespējams tikai pēc izmeklēšanas (ultraskaņa, holecistogrāfija). Neoplazmu parādīšanās ir saistīta ar hroniskiem iekaisuma procesiem..

Ļaundabīgs audzējs ir žultspūšļa vēzis. Sākotnējās stadijās slimībai nav izpausmju. Turpmākajos posmos simptomi kļūst izteiktāki.

Žultspūšļa ļaundabīga audzēja (karcinomas) simptomi:

  • labā puse zem ribām sāp;
  • pietūkuma un sāpju sajūta uz palpācijas;
  • asas svara zudums;
  • dzelte attīstība;
  • pastāvīgs vājums.

Žultspūšļa audzēju ārstēšana

Narkotiku ārstēšana šai kaitei nav paredzēta. Ja tiek atklāts audzējs, vienīgā ārstēšanas metode ir operācija. Labdabīga rakstura gadījumā jaunveidojumu noņem atsevišķi (ja ir tāda iespēja un tā atrašanās vieta pieļauj). Ja tiek atklāts ļaundabīgs audzējs, tad papildus tā noņemšanai ir nepieciešama ķīmijterapija (lai novērstu recidīvu un metastāžu izplatīšanos). Ir svarīgi saprast, ka, kad žultspūslis tiek noņemts, tas sāp šajā jomā, pirmkārt, ārsta ieteikumu neievērošanas dēļ, kuru nekādā gadījumā nevajadzētu atstāt novārtā.

7. Parazitārās slimības

Parasti parazitāra rakstura žultspūšļa slimības parādās bērnībā. Slimības izraisītāji var būt giardiasis, opisthorchiasis, ascariasis, clonorchosis un citi parazīti.

Žultspūšļa parazitāras infekcijas simptomi:

  • sāpes žultspūslī;
  • traucēta zarnu darbība;
  • gremošanas traucējumi un sāpes kuņģī;
  • siltums;
  • straujš ķermeņa svara samazinājums;
  • drebuļi;
  • niezoša āda.

Parazitāras slimības ārstēšana

Pēc parazītu noteikšanas organismā ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas metodes. Tas ir, tiek parakstīti pretparazītu, pretiekaisuma līdzekļi un, ja nepieciešams, spazmolītiskie līdzekļi. Nevar pieļaut, ka šāda veida slimība norit, jo tādas komplikācijas kā holangīts, pankreatīts (žultspūslis sāp labajā pusē), holecistopankreatīts, ciroze.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties

Gadījumā, ja tiek pamanītas sāpes žultspūslī, tas nedarbosies bez konsultēšanās ar speciālistu, kurš var noteikt, kāpēc tas parādījās. Lai precīzi noteiktu sāpju raksturu un cēloņus, jums jāmeklē palīdzība no šādiem speciālistiem kā gastroenterologs un ķirurgs. Ja, pamatojoties uz pārbaudi, rodas aizdomas par audzēja attīstību, tad būs jākonsultējas arī ar onkologu..

Citi žultspūšļa sāpju cēloņi

Citi iemesli var izraisīt arī sāpju simptomus žultspūslī, tai skaitā:

  • Slēpts žultspūšļa bojājums ir diezgan reti sastopams anatomiskā stāvokļa dēļ. Bojājums var būt atvērts (nazis vai šāviens) vai slēgts (žultspūšļa plīsums vai atdalīšana). Traumas laikā tiek novērotas akūtas sāpes, kurām ir ciklisks raksturs (sāpes palielinās un pēc tam izzūd).
  • Attīstības anomālijas. Attīstības anomālijas ietver iedzimtas anomālijas žultspūšļa veidošanā un attīstībā (neregulāra forma, atrašanās vieta, lielums). Šādas izmaiņas var notikt absolūti asimptomātiski, kā arī var izraisīt sāpes.

Apkopojot

Tādējādi, ja ir žultspūšļa sāpju pazīmes, nevar iztikt, nemeklējot kvalificētu palīdzību, jo šis simptoms ne tikai padara cilvēka dzīvi nepanesamu, bet arī var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tāpēc sāpju gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš var veikt precīzu diagnozi, noteikt sāpju cēloni un izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanu.

Atradi kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kur ir žultspūslis un kā tas sāp - simptomi vīriešiem un sievietēm

Kā sāp žultspūslis, ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes, vienlaicīgām slimībām, patoloģijas cēloņa. Sāpīgas sajūtas rodas ar pastāvīgu vai īslaicīgu nelabvēlīgu faktoru iedarbību. Traucēts uzturs, nepareizs uzturs, mazkustīgs dzīvesveids, gremošanas trakta slimības un aknas var kļūt par provokatoru.

Sāpju raksturs žultspūšļa patoloģijās

Pēc iekaisuma sākuma parādās sāpīgas sajūtas, tiek novērota žults stagnācija, traucēta asins plūsma. Sākumā sāpes ir tik tikko pamanāmas, vairāk kā diskomforts, smagums. Slimībai progresējot, tā kļūst krampjveida vai nemainīga. Personai var rasties blāvas sāpes, akūtas, spēcīgas, mērenas, periodiskas konstantes. Nepatīkamas sajūtas pastiprinās, mainoties ķermeņa stāvoklim, paceļot svaru, pēc ēšanas.

Slimības attīstās pakāpeniski, ilgu laiku klīniskais attēls ir viegls, tam ir līdzība ar citiem sāpīgiem stāvokļiem - vājums, slikta dūša, samazināta veiktspēja, nepatīkama pēcgarša mutē. Pēc brīža parādās raksturīgi simptomi - sāpes labajā pusē zem ribas. Piešķir mugurai, lāpstiņai, kaklam, muguras lejasdaļai. Ir sajūta, ka viņu stingri pievilka korsete, nedodiet iespēju elpot līdz pilnai krūtīm.

Lokalizējot sāpes, var noteikt, kur atrodas žultspūslis - zem labās ribas. Ja jūs ieliekat rokas, ir zīmogs. Ar iekaisumu orgāns palielinās pēc lieluma. Iesaistoties aknu patoloģiskajā procesā, tiek novērota arī šī orgāna edēma. Uzpūšanās notiek un palpācija labajā pusē kļūst sāpīga..

Sāpju iezīmes, ko izraisa patoloģijas sievietēm

Palielināts žultspūšļa slimību attīstības risks sievietēm pēc 40-45 gadiem. Iemesls ir hormonālās izmaiņas, kas saistītas ar menopauzi, kā arī hronisku iekaisuma slimību klātbūtne. Sievietes ar lieko svaru ir vairāk pakļautas patoloģijām. Turklāt grūtniecēm bieži tiek novērotas žults kolikas pazīmes, kas ir saistītas ar stagnējošiem procesiem, iekšējo orgānu deformāciju auglim augot un hormonālām izmaiņām. Sāpes var būt dažādas intensitātes, atkarībā no slimības sarežģītības.

Patoloģiju izraisītu sāpju iezīmes vīriešiem

Pēc 45 gadiem vīriešiem hormonālo izmaiņu, kā arī nepietiekama uztura, alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ rodas problēmas ar žultspūsli. Bieži vien patoloģija tiek kombinēta ar aknu, aizkuņģa dziedzera slimībām. Sāpes parādās periodiski vai pastāvīgi sāpošas labajā pusē. Stāvoklis pasliktinās pēc trekna, cepta, pikanta ēdiena, kā arī fiziskas slodzes.

Simptomi

Sāpīgas izpausmes sākas ilgi pirms tā saslimšanas labajā pusē.

Pirmās pazīmes:

  • Savārgums;
  • Kairinājums;
  • Vājums;
  • Miega traucējumi;
  • Galvassāpes;
  • Neiecietība pret trekniem ēdieniem;
  • Rūgta garša mutē;
  • Gremošana, izkārnījumi;
  • Samazināta darba spēja;
  • Samazināta ēstgriba;
  • Svara zudums;
  • Miegainība dienas laikā.

Ja persona neveic nekādus pasākumus, patoloģiskais process turpinās, parādās raksturīgi slima žultspūšļa simptomi.

  • Sāpes labajā pusē zem dažādas intensitātes ribas;
  • Slikta dūša;
  • Vemšana
  • Rūgta garša mutē;
  • Caureja vai aizcietējums;
  • Smagums kuņģī;
  • Temperatūras paaugstināšanās;
  • Uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.

Turklāt tiek novērota aritmija, pastiprināta svīšana un asinsspiediena pazemināšanās. Pēc vemšanas atvieglojums nenotiek. Sāpīgi simptomi var ilgt dienu vai vairākas dienas. Simptomi ir dažādi, atkarībā no tā, kā tiek ietekmēts žultspūslis..

Galvenie iemesli

Patoloģiskie procesi attīstās iekšēju, ārēju faktoru ietekmē. Sāpju cēlonis žultspūslī ir iekaisums, traucēta asins piegāde, žults stagnācija. Tas viss notiek, ja:

  • Aknu slimība;
  • Vīrusi, infekcijas, helmintu invāzijas;
  • Gremošanas trakta slimības;
  • Traumas
  • Iedzimtas malformācijas;
  • Alkohola lietošana;
  • Nepareiza diēta, režīma pārkāpums;
  • Neiroloģiski, endokrīni traucējumi;
  • Smags nervu stress;
  • Ilgstošas ​​zāles.

Nepatīkamas sajūtas parādās ar holecistīta, vēža, diskinēzijas, žultsakmeņu slimības, saindēšanās ar toksiskām vielām attīstību.

Holecistīts

Slimība ir akūta, hroniska. Ar saasinājumu novēro spilgtu klīnisko ainu, ilgst vairākas dienas. Hronisks holecistīts attīstās bez spilgtiem simptomiem, periodiski rodas recidīvi, sāpju raksturs ir atkarīgs no žultspūšļa bojājuma pakāpes. Holecistīts ir orgāna iekaisums dažādu faktoru ietekmē. Gļotādas orgāns uzbriest, tiek traucēta žults aizplūšana. Ķermenis nespēj pilnībā veikt savas funkcijas, kas ietekmē gremošanas traktu.

Holecistīta attīstība bieži notiek ar nepietiekamu uzturu, alkohola lietošanu, traucētu režīmu, mazkustīgu dzīvesveidu. Ar aknu, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimībām. Ārstēšana, homeopātiskā, tautas.

Holelitiāze

Patiesais slimības cēlonis nav noskaidrots. Neoplazmas parādās vielmaiņas traucējumu, sāļu uzkrāšanās dēļ žultspūslī. Sākumā veido smiltis, pēc tam akmeņus. Ir dažādi izmēri, daudzumi. Ilgu laiku cilvēks par viņiem var nezināt.

Patoloģiskie procesi ir asimptomātiski. Kad akmens sasniedz lielu izmēru, tas bojā, ievaino žultspūšļa gļotādu, izraisot iekaisumu. Turklāt jaunveidojumi izjauc žults aizplūšanu, noved pie stagnējošiem procesiem. Šādos gadījumos cilvēks izjūt sāpošas sāpes zem labās ribas, gremošanu, izkārnījumus, rūgtu garšu mutē, ādas dzeltenību.

Īpaši bīstama ir situācija, kad akmeņi iekrīt kanālos. Nelieli oļi spēj dabiski atstāt ķermeni, radot nelielu diskomfortu. Lielas neoplazmas uz robežas ar tievo zarnu ir iestrēdzis. Šajā gadījumā cilvēks jūt akūtas sāpes, strauju labklājības pasliktināšanos. Nepieciešama ārkārtas operācija. Žultsakmeņu slimība bieži provocē iekaisumu, tāpēc paralēli tiek novērots holecistīts.

Ārstēšana, homeopātiskā, tautas. Ar biežiem recidīviem, kā arī ar zemu terapijas efektivitāti tiek veikta orgānu noņemšanas operācija.

Diskinēzija

Tas ir žultspūšļa motorisko spēju pārkāpums vāja muskuļu tonusa dēļ. Ir žults stagnācija, gremošana. Slimības attīstības cēlonis ir nepietiekams uzturs, mazkustīgs dzīvesveids, traucēts režīms, kā arī autoimūnas patoloģijas, hormonāla mazspēja. Diskinēzija bieži parādās grūtniecēm. Galvenie simptomi ir blāvas sāpes labajā pusē zem ribas, mainot stāvokli, pēc ēšanas, īpaši trekni, pikanti ēdieni.

Infekcija

Patoloģija ir iedzimta, iegūta. Pirmajā gadījumā iemesls ir bērna attīstības pārkāpums, iekšējo orgānu veidošanās dzemdē. Patoloģiskā procesa patiesais cēlonis nav noskaidrots. Otrajā gadījumā pārmērības cēlonis ir iekaisuma procesi, akmeņu klātbūtne žultspūslī. Sienas sabiezē vienā vai vairākās vietās, izjaucot žults aizplūšanu, orgānu darbību.

Provocējošie faktori ir traucēta diēta, nepareizs dzīvesveids, alkoholiskie dzērieni, smags fiziskais darbs, svara celšana, pastāvīgs stress, aptaukošanās, liekais svars un ar vecumu saistītas izmaiņas. Inflection ir hroniska slimība. Ārstēšanu veic ar diētu, zāļu uzlējumiem, choleretic zālēm, pareizo dzīves veidu. Smagos gadījumos tiek veikta operācija..

Onkoloģiska slimība ilgstoši attīstās asimptomātiski. Sāpes zem labās ribas, slikta dūša, vemšana, citas raksturīgas iekaisuša žultspūšļa izpausmes parādās, kad vēža audzējs sasniedz lielu izmēru vai patoloģiskas šūnas ietekmē lielāko daļu orgāna audu. Simptomi sākotnējā stadijā nav daudz atšķirīgi no citām žultspūšļa slimībām. Bet tad viņi kļūst tik spēcīgi, ka cilvēks nevar ne iztaisnot, ne elpot.

Ārstēšana ir sarežģīta, jo patiesais vēža cēlonis nav noskaidrots. Ķīmijterapija, starojums, ķīmijterapija, homeopātiskās zāles, ķirurģija. Grūti pateikt, cik cilvēku dzīvos ar vēzi. Tas viss ir atkarīgs no jūsu paša imunitātes stipruma, stadijas, kad vēzis tika atklāts..

Turklāt ir arī citas žultspūšļa slimības ar līdzīgiem simptomiem. Holesteriozi raksturo tauku nogulsnēšanās uz sienām, kā rezultātā tiek traucēta žults aizplūšana, samazinās orgāna funkcionālās spējas. Cholangitis ir iekaisums, ko izraisa patogēni, kas nonāk zarnās. Tas ir arī žultsakmeņu slimības, hroniska holecistīta komplikācija.

Ar ko sazināties

Ja ir satraucoši simptomi, jums jāmeklē terapeita palīdzība. Sākotnēji speciālists veido kopējo klīnisko ainu. Viņš jautā, kāpēc, kad viss sākās, kādi faktori veicināja, pēc pacienta teiktā. Un arī uzzina dzīvesveidu, ēšanas paradumus, profesionālās aktivitātes. Slimu orgānu palpē, bet galvenais mērķis ir noskaidrot galveno cēloni. Tā kā žultspūšļa slimības var izmeklēt, tiek nozīmēta konsultācija ar gastroenterologu un gremošanas trakta pārbaude. Ja rodas problēma, varat sazināties ar valsts, privātu klīniku. Izvēle ir atkarīga no individuālajām vēlmēm, finansiālajām iespējām, speciālistu kvalifikācijas.

Diagnostika

Galvenā pētījumu metode ir ultraskaņa. Apskatīt žultspūsli, aknas, citus vēdera dobuma orgānus. Metode ļauj noteikt lieluma palielināšanos, anomālu struktūru, jaunveidojumu klātbūtni, sablīvēšanos, stagnējošus procesus. Lai precizētu attēlu, var izrakstīt papildu MRI, CT. Ja ir aizdomas par vēzi, tiek veikta biopsija un laparoskopija. Turklāt, ja nepieciešams, ieceļ fluoroskopiju.

Noteikti ņemiet asinis, urīnu, fekālijas analīzei. Vispārējs asins analīze ļauj noteikt iekaisuma procesa klātbūtni. Aizkuņģa dziedzera, aknu darba bioķīmiskais novērtējums, antivielu klātbūtne pret parazītiem, kaitīgiem mikroorganismiem un vēl daudz vairāk. Urīna analīze nosaka urīna orgānu darbību. Izkārnījumu analīze ļauj novērtēt gremošanas traktu.

Pirmā palīdzība

Žultspūslis atrodas tiešā aknu tuvumā. Žults, aknu kolikas lēkmes ir identiskas, taču ārstēšanas metodes ir atšķirīgas. Ja jums ir sāpes zem labās ribas, jums nav jādara nekas, kas var pasliktināt stāvokli. Piemēram, ar žults kolikām silta vanna, sildīšanas spilventiņš palīdz mazināt spazmu, bet ar holecistītu, apendicītu, hepatītu, karstumu šādas darbības ir kontrindicētas. Bīstams ir arī ieteikums pēc iespējas vairāk dzert negāzētu minerālūdeni. Šķidrums stimulē žults aizplūšanu, kas nav vēlama, ja kanāli ir bloķēti, holelitiāze.

Tādējādi viss, kas jādara, ir pacienta novietošana labajā pusē un viņa atstāšana mierā. Smagu sāpju gadījumā dodiet spazmolītiskus vai pretsāpju līdzekļus. Kā pirmās palīdzības zāles ir atļauts lietot No-Shpa, papaverīnu, Meverin, Spazmolgon, Analgin, Paracetaml, Baralgin. Izsauciet ātro palīdzību. Ārstēšana tiek izrakstīta pēc diagnozes noteikšanas.

Ko ārstēt

Terapijas metodes, līdzekļi tiek izvēlēti atkarībā no slimības. Ar sāpēm, ko izraisa īslaicīga negatīvu faktoru ietekme, pietiek ar to ietekmes novēršanu, sāpīgo simptomu noņemšanu. Dažos gadījumos ir pietiekami iet uz diētu, normalizēt uzturu, nomierināt nervu sistēmu. Dažādu patoloģiju klātbūtnē ārstēšana ir sarežģīta, ilgstoša. Lietojiet zāles, homeopātiskos, tautas līdzekļus. Pēc sāpīgu simptomu noņemšanas ieteicams normalizēt fiziskās aktivitātes..

  • Lai novērstu iekaisumu, tiek atrasti pretiekaisuma līdzekļi un antibiotikas, ja tiek atrasta patogēna mikroflora. Bieži vien iesakām Amikacin, Cefazolin, Amoxiclav.
  • Sāpju novēršanai - Meverin, Papaverine, Drotaverin, No-Shpa, Spazmolgon, Paracetamol, Baralgin.
  • No grēmas, atraugas, smaguma sajūtas kuņģī - Maalox, Almagel, Fosfalugel, citi antacīdi.
  • Lai uzlabotu gremošanu - Domrid, Mezim, Creon, Pankreatīns, Festal.
  • No vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās - Espumisan, Colikid.
  • Lai izvadītu no ķermeņa toksīnus - Enterol, Smecta, Enterosgel, Aktivētā ogle.
  • Cholagogs žults aizplūšanai - Allohol, Digestal, Holosas, buljons, mežrozīšu sīrups, Ursosan, Urolesan.
  • No stagnējošiem procesiem - asinszāles, Arnikas, immortelle, elecampane, kukurūzas stigmas novārījumi.
  • Ar diskinēziju, sedatīvi līdzekļi - baldriāna, zemeslodes, mātītes, Nova Passit tinktūra.
  • No pretdrudža līdzekļiem ar augstu temperatūru - Ibuprofēns, Nurofēns, Paracetamols.

Terapijas ilgums ir no 14 dienām līdz vairākiem mēnešiem.

Darbība

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, ja citas metodes nedod vēlamo terapeitisko efektu. Operācija ir indicēta holelitiāzei, ja akmeņi ir lieli vai tie sāk virzīties uz kanāliem. Jautājums ir par žultspūšļa noņemšanu. Procedūra tiek veikta divos veidos - holecistektomija vai klasiskā vēdera operācija vai laparoskopija caur punkcijām vēdera dobumā. Pēc urīnpūšļa noņemšanas jums vajadzētu stingri ievērot diētu, vadīt veselīgu dzīvesveidu, lietot choleretic narkotikas. Kā komplikācija - aknu, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas slimības.

Dažos gadījumos tiek veikta akmens sasmalcināšanas operācija. Mazos graudos tie dabiski atstāj ķermeni. Pielieto triecienviļņu litotripsijas metodi. Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta žultspūšļa anomālijām, ja tā traucē normālu orgāna darbību, izraisa smagas sāpīgas izpausmes.

Tautas padomes

Ārstniecības augu lietošana ir priekšnoteikums ātrai atveseļošanai. Tautas līdzekļiem ir plašs darbības spektrs, tie stiprina ķermeņa aizsargfunkcijas, palīdz tikt galā ne tikai ar simptomiem, bet arī ar cēloņiem. Paralēli tautas ārstēšanai vajadzētu ievērot diētu, atteikties no gāzētiem dzērieniem, ceptiem, trekniem, pikantiem ēdieniem, alkohola.

Garšaugi ar izteiktu pretiekaisuma, choleretic efektu:

Līdzekļi žultspūšļa slimību ārstēšanai:

  • Žāvēti aprikozes. Iepriekš tvaicējiet, ēdiet 0,5 tases katru dienu.
  • Gurķis. Dzeriet 100 ml svaigas sulas dienā..
  • Medus. Sajauc biškrēsliņus, piparmētru vienādās proporcijās, pievieno tējkaroti šķidrā medus. Ēdiet 20 minūtes pēc ēšanas.
  • Melnie redīsi. Katru dienu ņem 100 ml sulas.

Periodiski, miera stāvoklī, labajā pusē uzlieciet siltu sildīšanas spilventiņu. Šī procedūra palīdz izvadīt žulti. Uzlabojiet vispārējo stāvokli. Kontrindikācija ir holelitiāzes klātbūtne. Katru dienu jums vajadzētu veikt vienkāršus vingrinājumus - rumpi dažādos virzienos, tupus. Vingrošana palīdz žults kustībai, paātrina gremošanas procesu, uzlabo asins plūsmu.

Atsauksmes

Cienījamie lasītāji, jūsu viedoklis mums ir ļoti svarīgs - tāpēc ar prieku pārskatīsim komentāros žultspūšļa sāpes, tas būs noderīgs arī citiem vietnes lietotājiem.

Ksenija:

Kopš dzimšanas žultspūšļa uzpūšanās uz kakla. Atklāts 12 gadu vecumā. Žults stagnācija, periodiski parādās sāpes labajā pusē, rūgta garša mutē, tiek traucēta gremošana. Ārsti teica, ka līdz 28 gadu vecumam tas varētu izlīdzināties. Es nezinu, kā tas notiks, bet es gaidu. Tagad man ir 25. Visu mūžu ievēroju diētu, es dzeru choleretic garšaugus.

Natālija:

Man ir hronisks holecistīts. Laiku pa laikam ir saasinājumi, ja ļauju sev ēst kaut ko garšīgu - ceptus kartupeļus, pikantus kebabus utt. Un tā es visu kontrolēju. Pareiza uzturs ir labākā ārstēšana..

Žultsakmeņi

Pārskats

Žultsakmeņi (žultsakmeņu slimība, žultsakmeņu slimība, holelitiāze, holelitiāze) ir slimība, kurai raksturīgs akmeņu veidošanās žultspūslī, parasti sastāv no holesterīna. Vairumā gadījumu tie neizraisa nekādus simptomus un neprasa ārstēšanu..

Tomēr, ja akmens iesprūst žultspūšļa kanālā (caurumā), tas var izraisīt pēkšņas stipras sāpes vēderā, kas parasti ilgst no vienas līdz piecām stundām. Šīs sāpes vēderā sauc par žults kolikām..

Žultsakmeņi var izraisīt arī iekaisumu (holecistīts). Holecistītu var pavadīt ilgstošas ​​sāpes, ādas dzeltenums un drudzis virs 38 ° C..

Dažos gadījumos akmens, kas nokrīt no urīnpūšļa, var aizsprostot kanālu, caur kuru gremošanas sula no aizkuņģa dziedzera ieplūst zarnās (skat. Attēlu labajā pusē). Tas izraisa tā kairinājumu un iekaisumu - akūtu pankreatītu. Šis stāvoklis izraisa sāpes vēderā, kas pastāvīgi palielinās.

Žultspūslis

Žultspūslis ir mazs sakulārs orgāns, kas atrodas zem aknām. Žultspūšļa un tā kanālu struktūra, ko varat redzēt attēlā labajā pusē.

Žultspūšļa galvenā funkcija ir žults uzglabāšana.

Žults ir šķidrums, ko ražo aknas, kas palīdz sadalīt taukus. Tas iziet no aknām caur kanāliem - aknu kanāliem un nonāk žultspūslī.

Žults uzkrājas žultspūslī, kur tā kļūst koncentrētāka, kas veicina labāku tauku sadalīšanos. Pēc nepieciešamības žults izdalās no žultspūšļa kopējā žultsvada kanālā (skat. Attēlu) un pēc tam zarnu lūmenā, kur tas ir iesaistīts gremošanā.

Tiek uzskatīts, ka akmeņi veidojas žults ķīmiskā sastāva pārkāpuma dēļ žultspūslī. Vairumā gadījumu holesterīns ievērojami paaugstinās, un holesterīna pārpalikums pārvēršas akmeņos. Žultsakmeņi ir ļoti izplatīti. Krievijā žultsakmeņu slimības izplatība svārstās no 3–12%.

Parasti ārstēšana nepieciešama tikai tajos gadījumos, kad akmeņi izraisa trauksmi, piemēram, sāpes vēderā. Tad var ieteikt minimāli invazīvu operāciju žultspūšļa noņemšanai. Šī procedūra, ko sauc par laparoskopisko holecistektomiju, ir diezgan vienkārša, un tai reti ir komplikācijas..

Cilvēks var iztikt bez žultspūšļa. Šis orgāns ir noderīgs, bet nav būtisks. Pēc holecistektomijas aknās joprojām tiek ražots žults, kas tā vietā, lai uzkrātu urīnpūslī, pilienveidīgi plūst tievajā zarnā. Tomēr dažiem no operētajiem pacientiem attīstās postholecistektomijas sindroms.

Tādējādi vairumā gadījumu žultsakmeņu slimība (holelitiāze) ir viegli ārstējama ķirurģiski. Ļoti smagi gadījumi var būt bīstami dzīvībai, īpaši cilvēkiem ar sliktu veselību, bet nāve notiek reti..

Žultsakmeņu simptomi

Daudzi cilvēki ar žultsakmeņu slimību (holelitiāzi) neizjūt nekādus simptomus un nezina par šo slimību, izņemot gadījumus, kad cita iemesla dēļ veiktas izmeklēšanas laikā žultspūslī ir nejauši atklāti akmeņi..

Tomēr, ja akmens aizsprosto žultsvadu, caur kuru žults plūst no žultspūšļa zarnās, rodas smagi simptomi.

Galvenais no tiem ir sāpes vēderā. Tomēr ar noteiktu akmeņu izkārtojumu uz sāpju fona žultspūslī var parādīties citi simptomi.

Sāpes vēderā

Biežākais žultsakmeņu simptoms ir pēkšņas stipras sāpes vēderā, parasti ilgst no vienas līdz piecām stundām (bet dažreiz tas var ilgt dažas minūtes). To sauc par žults kolikām..

Var izjust sāpes ar žults kolikām:

  • vēdera centrā, starp krūšu kaulu un nabu;
  • hipohondrijā labajā pusē, no kurienes tas var dot labo pusi vai lāpstiņu.

Kolikas lēkmes laikā žultspūslis pastāvīgi sāp. Zarnu kustība vai vemšana nemazina stāvokli. Dažreiz žults sāpes provocē, ēdot taukainus ēdienus, taču tās var sākties jebkurā diennakts laikā vai pamodināt jūs naktī..

Žults kolikas, kā likums, notiek neregulāri. Starp sāpēm var būt vairākas nedēļas vai mēneši. Pie citiem žults kolikas simptomiem pieder pārmērīga svīšana, nelabums vai vemšana..

Ārsti šo slimības gaitu sauc par nekomplicētu žultsakmeņu slimību (holelitiāzi)..

Citi žultsakmeņu simptomi

Retos gadījumos akmeņi var izraisīt smagākus simptomus, ja tie ilgāku laiku bloķē žults izvadīšanu no urīnpūšļa vai pārvietojas uz citām žultsvada daļām (piemēram, bloķē aizplūšanu no aizkuņģa dziedzera uz tievo zarnu)..

Šādos gadījumos jums var rasties šādi simptomi:

  • temperatūra 38 ° C vai augstāka;
  • ilgstošākas sāpes vēderā (žultspūslī);
  • kardiopalmus;
  • ādas un acu olbaltumvielu dzelte (dzelte);
  • niezoša āda;
  • caureja;
  • drebuļi vai drebuļi;
  • dezorientācija telpā un laikā;
  • apetītes trūkums.

Ārsti šo nopietnāko stāvokli sauc par žultsakmeņu slimību (holelitiāzi).

Ja sāp žultspūslis, norunājiet tikšanos ar terapeitu vai gastroenterologu - gremošanas slimību speciālistu.

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību (pa tālruni 112 vai 911, no fiksētā tālruņa - 03) šādos gadījumos:

  • ādas un gļotādu dzeltenība;
  • sāpes vēderā, kas nepārsniedz astoņas stundas;
  • drudzis un drebuļi;
  • sāpes vēderā ir tik smagas, ka nevarat atrast ērtu stāvokli.

Žultsakmeņu cēloņi

Tiek uzskatīts, ka akmeņi veidojas nelīdzsvarotības dēļ žults ķīmiskajā sastāvā žultspūslī. Žults ir gremošanas šķidrums, ko ražo aknas..

Joprojām nav skaidrs, kas izraisa šo nelīdzsvarotību, taču ir zināms, ka akmeņi žultspūslī var veidoties šādos gadījumos:

  • neparasti augsts holesterīna līmenis žultspūslī - apmēram četrus no pieciem žultspūšļa kauliņiem veido holesterīns;
  • neparasti augsts bilirubīna (sarkano asins šūnu sabrukšanas produkts) līmenis žultspūslī - apmēram katrs piektais akmenis žultspūslī sastāv no bilirubīna.

Ķīmiskā nelīdzsvarotība var izraisīt sīku kristālu veidošanos žulti, kas pakāpeniski (bieži daudzu gadu laikā) pārvēršas par stipriem akmeņiem. Akmeņi žultspūslī var būt mazi, piemēram, smilšu graudi, vai lieli, piemēram, oļi. Akmeņi ir vienreizēji un vairāki.

Kam var būt žultsakmeņi?

Žultsakmeņi ir biežāk sastopami šādās cilvēku grupās:

  • sievietes, īpaši dzemdības;
  • cilvēki ar lieko svaru vai aptaukošanos - ja ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir 25 vai lielāks;
  • cilvēki no 40 gadu vecuma (jo vecāks jūs esat, jo lielāks ir akmeņu veidošanās risks);
  • cilvēki ar cirozi (aknu slimība);
  • cilvēki ar gremošanas sistēmas slimībām (Krona slimība, kairinātu zarnu sindroms);
  • cilvēki, kuriem ir radinieki ar akmeņiem žultspūslī (aptuveni trešdaļai cilvēku ar akmeņiem žultspūslī ir kāds tuvs radinieks, kurš cieš no vienas un tās pašas slimības);
  • cilvēki, kuri nesen zaudējuši svaru vai nu diētas dēļ, vai operācijas rezultātā, piemēram, kuņģa pārsiešanai;
  • cilvēki, kuri lieto narkotikas ar nosaukumu ceftriaksons - antibiotika, ko lieto vairāku infekcijas slimību, tai skaitā pneimonijas, meningīta un gonorejas, ārstēšanai.

Palielināts žultsakmeņu risks ir arī sievietēm, kuras lieto kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus vai ārstējas ar lielām estrogēna devām (piemēram, osteoporozes, krūts vēža, menopauzes ārstēšanai).

Žultsakmeņu diagnostika

Daudziem cilvēkiem akmeņi žultspūslī neizraisa nekādus simptomus, tāpēc tos bieži atklāj nejauši citas slimības izmeklēšanas laikā.

Ja sāp žultspūslis vai ir citi žultsakmeņu slimības (holelitiāzes) simptomi, sazinieties ar ģimenes ārstu vai gastroenterologu, lai ārsts varētu veikt nepieciešamos izmeklējumus..

Konsultācijas ar ārstu

Vispirms ārsts jautās par jūsu simptomiem, un pēc tam lūgs jums apgulties uz dīvāna un pārbaudīt vēderu. Ir svarīga diagnostikas pazīme - Mērfija simptoms, kuru ārsts parasti pārbauda pārbaudes laikā..

Lai to izdarītu, jums jāieelpo, un ārsts žultspūslī viegli piesit pie vēdera sienas. Ja šīs metodes laikā rodas sāpes vēderā, Mērfija simptoms tiek uzskatīts par pozitīvu, kas norāda uz iekaisumu žultspūslī (šajā gadījumā nepieciešama steidzama ārstēšana).

Ārsts var arī pasūtīt vispārēju asins analīzi, lai noteiktu infekcijas pazīmes, vai bioķīmisku asins analīzi, lai noteiktu, kā darbojas jūsu aknas. Ja akmeņi ir pārvietoti no žultspūšļa uz žultsvadu, aknas tiks traucētas.

Ja jūsu simptomi vai testa rezultāti norāda uz žultsakmeņiem, ārsts, iespējams, novirzīs jūs uz papildu pārbaudi, lai apstiprinātu diagnozi. Ja jums ir sarežģītas žultsakmeņu slimības formas (holelitiāzes) pazīmes, jūs tajā pašā dienā varat tikt nogādāts slimnīcā izmeklēšanai..

Žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa)

Parasti akmeņu klātbūtni žultspūslī var apstiprināt ar ultraskaņu, ja, izmantojot augstas frekvences skaņas viļņus, tiek izveidots jūsu iekšējo orgānu attēls.

Diagnozējot akmeņus žultspūslī, tiek izmantota tāda paša veida ultraskaņa kā grūtniecības laikā, kad vēdera augšdaļā tiek izmantots mazs sensors, kas ir arī ultraskaņas vibrāciju avots.

Tas caur ādu ķermenī nosūta skaņas viļņus. Šie viļņi tiek atspoguļoti no ķermeņa audiem, veidojot attēlu uz monitora. Žultspūšļa ultraskaņa ir nesāpīga procedūra, kas prasa apmēram 10-15 minūtes. Izmantojiet mūsu pakalpojumu, lai atrastu klīniku, kur viņi veic žultspūšļa ultraskaņu.

Žultspūšļa ultraskaņa neatklāj visu veidu akmeņus. Dažreiz tie nav pamanāmi ultraskaņas attēlā. Īpaši bīstami ir “palaist garām” akmeni, kas aizsērējis žultsvadu. Tāpēc, ja ārstam ir aizdomas par holelitiāzes klātbūtni netiešu pazīmju dēļ: testa rezultāti, palielināts žultsvada skats uz ultraskaņu vai citi, jums būs nepieciešami vēl vairāki pētījumi. Vairumā gadījumu tā būs MRI vai holangiogrāfija (skatīt zemāk).

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Lai meklētu akmeņus žultsvados, var veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Šāda veida skenēšana izmanto spēcīgus magnētiskos laukus un radioviļņus, lai izveidotu detalizētu ķermeņa iekšējās struktūras attēlu. Uzziniet, kur jūsu pilsētā tiek veikts MRI..

Žultspūšļa rentgena pārbaude

Ir vairāki žultspūšļa un žultsvadu rentgena izmeklēšanas veidi. Visi no tiem tiek veikti, izmantojot īpašu krāsu - radiopaque vielu, kas ir skaidri redzama rentgena laikā.

Holecistogrāfija - pirms pētījuma viņi lūdz dzert īpašu krāsvielu, pēc 15 minūtēm viņi nofotografē žultspūsli un pēc tam vēl vienu - pēc ēšanas. Metode ļauj novērtēt žultspūšļa struktūru, redzēt akmeņus, to lielumu un atrašanās vietu, kā arī izpētīt žultspūšļa darbu (cik labi tas saraujas pēc ēšanas). Kad akmens aizsprosto cistisko kanālu, žultspūslis attēlā nav redzams, jo krāsviela tajā neieplūst. Tad tiek noteikti citi pētījumu veidi..

Holeogrāfija - žultspūšļa rentgena pārbaude, līdzīga holecistogrāfijai. Bet krāsvielu ievada vēnā.

Cholangiogrāfija ir žultspūšļa rentgenoloģiska pārbaude, kad krāsa tiek ievadīta žultsvados vai nu caur ādu (izmantojot garu adatu), vai operācijas laikā.

Retrogrāda holangiopankreatogrāfija (RCHP) ir žultspūšļa un žultsvadu rentgena izmeklēšana, izmantojot endoskopiskās metodes. RCHP var būt tikai diagnostikas procedūra vai, ja nepieciešams, izvērsta medicīniska (kad akmeņi tiek noņemti no kanāliem, izmantojot endoskopiskās metodes) - skatīt sadaļu “Žultsakmeņu ārstēšana”.

Cholangiopankreatogrāfijas retrogrādes laikā ar endoskopa palīdzību tiek ievadīta krāsa (plāna elastīga caurule ar spuldzīti un kamera galā), kas caur muti tiek ievadīta barības vadā, kuņģī un pēc tam divpadsmitpirkstu zarnā līdz vietai, kur atveras žultsvads..

Pēc krāsvielas ieviešanas tiek veikti rentgena attēli. Uz tiem būs redzamas visas anomālijas žultspūslī vai aizkuņģa dziedzerī. Ja viss ir kārtībā, tad kontrasts brīvi plūst žultspūslī, žultsvados, aknās un zarnās.

Ja procedūras laikā tiek atrasta obstrukcija, ārsts mēģina to novērst ar endoskopu.

Datortomogrāfija (CT)

Ja jums ir aizdomas par holelitiāzes (holelitiāzes) komplikāciju, piemēram, akūtu pankreatītu, jums var izrakstīt datortomogrāfijas (CT) skenēšanu. Šis skenēšanas veids sastāv no virknes rentgena staru, kas veikti dažādos leņķos..

CT skenēšana bieži tiek veikta ārkārtas situācijā, lai diagnosticētu stipras sāpes vēderā. Iekārtas vēdera datortomogrāfijai parasti ir aprīkotas ar radiācijas diagnostikas nodaļām. Uzziniet, kur savā pilsētā var veikt CT skenēšanu..

Žultsakmeņu ārstēšana

Žultsakmeņu slimības (holelitiāzes) ārstēšana būs atkarīga no tā, kā tās simptomi ietekmē jūsu dzīvi. Ja simptomu nav, parasti ieteicams izmantot aktīvās novērošanas taktiku. Tas nozīmē, ka jums nekavējoties netiks izrakstīta nekāda ārstēšana, bet, pamanot kādus simptomus, jums būs jāredz ārsts. Parasti, jo ilgāk jums nav simptomu, jo mazāka ir iespēja, ka slimība kādreiz saasināsies.

Jums var būt nepieciešama ārstēšana, ja Jums ir slimība, kas palielina žultsakmeņu slimības komplikāciju risku, piemēram:

  • aknu rētas (ciroze);
  • paaugstināts asinsspiediens aknu iekšienē - to sauc par portāla hipertensiju un bieži attīstās kā aknu slimības komplikācija, ko izraisa alkohola lietošana;
  • diabēts.

Jums var ieteikt ārstēšanu arī tad, ja izmeklēšana parādīja augstu kalcija saturu žultspūslī, jo tas vecumdienās var izraisīt žultspūšļa vēža attīstību..

Ja Jums rodas sāpes vēderā (žults kolikas), ārstēšana būs atkarīga no tā, kā tās traucē normālu dzīvi. Ja lēkmes ir mērenas un reti, ārsts izraksta sāpju zāles, kas jālieto lēkmes laikā, un ieteiks diētu, kas jāievēro ar žultsakmeņiem..

Ja simptomi ir smagāki un bieži rodas, ieteicams veikt žultspūšļa noņemšanas operāciju..

Laparoskopiskā holecistektomija

Vairumā gadījumu žultspūsli ir iespējams noņemt ar minimāli invazīvu iejaukšanos. To sauc par laparoskopisko holecistektomiju. Laparoskopiskas holecistektomijas laikā uz vēdera sienas tiek veikti trīs vai četri mazi iegriezumi (katrs apmēram 1 cm garš). Viens iegriezums būs pie nabas, bet pārējais - uz vēdera sienas labajā pusē.

Vēdera dobums ir īslaicīgi piepildīts ar oglekļa dioksīdu. Tas ir drošs un ļauj ķirurgam labāk redzēt jūsu orgānus. Tad caur vienu no griezumiem ievieto laparoskopu (plānu garu optisko ierīci ar gaismas avotu un videokameru galā). Tādējādi ķirurgs varēs novērot operāciju video monitorā. Tad ķirurgs noņem žultspūsli, izmantojot īpašus ķirurģiskos instrumentus..

Lai izslēgtu žultsvadu aizsērēšanu ar akmeņiem, operācijas laikā tiek veikta žultsvadu rentgena pārbaude. Atklātos akmeņus parasti var nekavējoties noņemt laparoskopiskas operācijas laikā. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams veikt operāciju žultspūšļa vai akmeņu noņemšanai, izmantojot minimāli invazīvu paņēmienu (piemēram, attīstās komplikācijas), turpiniet ar atvērtu operāciju (skatīt zemāk).

Ja laparoskopiskā holecistektomija ir veiksmīga, caur laparoskopu gāze tiek noņemta no vēdera dobuma, un iegriezumi tiek šūti ar šķīstošām ķirurģiskām šuvēm un noslēgti ar pārsējiem..

Parasti laparoskopisko holecistektomiju veic vispārējā anestēzijā, kas nozīmē, ka operācijas laikā jūs gulēsit un nejutīsit sāpes. Operācija ilgst pusotru stundu. Atjaunošanās pēc žultspūšļa noņemšanas, izmantojot minimāli invazīvus paņēmienus, notiek ļoti ātri, parasti cilvēks uzturas slimnīcā 1-4 dienas, un pēc tam tiek izrakstīts mājās turpmākai atveseļošanai. Jūs varat sākt strādāt, parasti 10-14 dienas pēc operācijas.

Žultspūšļa vienreizēja punkcija (sils-holecistektomija) ir jaunāks operācijas veids. Tās laikā nabas apvidū tiek veikts tikai viens mazs punkcija, kas nozīmē, ka nabas krokā būs paslēpta tikai viena rēta. Tomēr viena griezuma laparoskopiska holecistektomija vēl nav izstrādāta kā parastā laparoskopiskā holecistektomija, un par to joprojām nav vienprātības. Šādu operāciju var neveikt katrā slimnīcā, jo tas prasa pieredzējušu ķirurgu, kurš izgājis īpašu apmācību..

Žultspūšļa noņemšana ar plašu griezumu

Dažos gadījumos nav ieteicama laparoskopiska holecistektomija. Tas var būt saistīts ar tehniskiem apsvērumiem, drošības apsvērumiem vai tāpēc, ka jūsu žultsvadā ir iestrēdzis akmens, kuru nevar noņemt minimāli invazīvas operācijas laikā..

Laparoskopiskā holecistektomija nav ieteicama šādos gadījumos:

  • trešais grūtniecības trimestris (pēdējie trīs mēneši);
  • Aptaukošanās - ja ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir 30 vai lielāks;
  • neparasta žultspūšļa vai žultsvada struktūra, kuras dēļ minimāli invazīva operācija ir potenciāli bīstama.

Šajos gadījumos ir ieteicama atklāta (laparotomija, dobuma) holecistektomija. Vēdera sienas operācijas laikā labajā hipohondrijā tiek veikts griezums 10-15 cm garumā, lai noņemtu žultspūsli. Perorālā holecistektomija tiek veikta vispārējā anestēzijā, lai operācijas laikā jūs gulētu un nejustos sāpes.

Žultspūšļa noņemšana, izmantojot laparotomiju (plašu griezumu), ir tikpat efektīva kā laparoskopiska operācija, taču atveseļošanās prasa ilgāku laiku un atstāj pamanāmāku rētu. Parasti jums jāpaliek slimnīcā 5 dienas pēc operācijas.

Žultsakmeņu slimības (holelitiāzes) operācija ļauj jums atrisināt daudzas problēmas, tomēr dažiem cilvēkiem pēc žultspūšļa noņemšanas parādās jaunas problēmas. Lasiet vairāk par postholecistektomijas sindromu.

Terapeitiskā retrogrānā holangiopankreatogrāfija (RCHP)

Terapeitiskās retrogodās holangiopankreatogrāfijas (RCHP) laikā no žultsvadiem tiek noņemti akmeņi, un urīnpūslis kopā ar tajā esošajiem akmeņiem paliek vietā, ja vien netiek izmantotas iepriekš aprakstītās metodes..

RCHP ir līdzīgs diagnostiskajai cholangiogrāfijai (vairāk par to lasiet sadaļā “Akmeņu diagnostika žultspūslī”), kad endoskops (plāna elastīga caurule ar spuldzīti un kamera galā) tiek izvadīts caur muti uz vietu, kur žultsvads atveras tievajā zarnā..

Tomēr RCHP laikā žultsvada mute izplešas caur griezumu vai izmantojot elektriski apsildāmu vadu. Tad akmeņus ekstrahē zarnās, lai tos dabiski varētu izvadīt no ķermeņa..

Dažreiz neliela izplešanās caurule, ko sauc par stentu, pastāvīgi tiek uzstādīta žultsvadā, kas palīdz žulim un akmeņiem brīvi iziet no urīnpūšļa zarnās..

Parasti sedatīvus un pretsāpju līdzekļus ievada pirms HRCP, tas nozīmē, ka jūs būsiet pie samaņas, bet nejutīsit sāpes. Procedūra ilgst no 15 minūtēm vai vairāk, parasti apmēram pusstundu. Pēc procedūras jūs varat atstāt uz nakti slimnīcā, lai uzraudzītu savu stāvokli..

Žultsakmeņu izšķīšana

Ja akmeņi žultspūslī ir mazi un nesatur kalciju, var būt iespējams tos izšķīdināt, lietojot zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe.

Žultsakmeņu izšķīdināšanas līdzekļi netiek bieži izmantoti. Tiem nav īpaši spēcīga efekta. Lai iegūtu rezultātu, tie jālieto ilgu laiku (līdz 2 gadiem). Pēc ursodeoksiholskābes lietošanas pārtraukšanas atkal var veidoties akmeņi.

Ursodeoksiholskābes blakusparādības ir reti un parasti vieglas. Visizplatītākās ir slikta dūša, vemšana un ādas nieze..

Ursodeoksiholskābe nav ieteicama grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Sievietēm, kuras nodarbojas ar seksu ar žultsakmeņiem, ko izmanto žultsakmeņu izšķīdināšanai, jāizmanto barjeras kontracepcijas metodes, piemēram, prezervatīvi vai zemu estrogēnu saturoši perorālie kontracepcijas līdzekļi, jo citi kontracepcijas līdzekļi var samazināt ārstēšanas ar ursodeoksiholskābi efektivitāti..

Ursodeoksiholskābes preparātus dažreiz izraksta arī kā žultsakmeņu profilaksi, ja esat pakļauts riskam. Piemēram, jums var dot ursodeoksiholskābi, ja jums nesen ir bijusi operācija svara zaudēšanai, jo pēkšņs svara zudums var izraisīt žultsakmeņu veidošanos..

Diēta žultsakmeņu slimībai (holelitiāze)

Agrāk cilvēkiem, kuriem nevarēja veikt operāciju, dažreiz tika ieteikts samazināt tauku daudzumu līdz minimumam, lai apturētu akmeņu augšanu..

Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka tas nepalīdz, jo straujš svara zudums, samazinoties tauku patēriņam, tieši pretēji, var izraisīt žultsakmeņu augšanu..

Tāpēc, ja operācija jums nav ieteicama vai ja vēlaties no tās izvairīties, jums vajadzētu ēst veselīgu un sabalansētu pārtiku. Tas nozīmē ēšanas dažādus ēdienus, ieskaitot mērenu tauku daudzumu, un regulāras ēdienreizes..

Veselīgs uzturs neizārstēs žultsakmeņu slimību (holelitiāzi) un nenovērsīs jūsu simptomus, bet tas palīdzēs uzlabot vispārējo ķermeņa stāvokli un padarīt žults kolikas lēkmes retākas. Lasiet vairāk par veselīgu uzturu..

Holelitiāzes komplikācijas

Žultsakmeņu slimības komplikācijas ir reti. Parasti tie ir saistīti ar žultspūšļa kanāla aizsprostojumu vai akmeņu pārvietošanu citās gremošanas trakta daļās.

Akūts holecistīts (žultspūšļa iekaisums)

Dažos gadījumos žultsakmens stingri aizsērē žultsvadu un traucē žults aizplūšanu. Žults stagnācija urīnpūslī un infekcijas piestiprināšanās noved pie iekaisuma procesa attīstīšanās - akūta kalkulēta holecistīta.

Akūta, lēkmjveida holecistīta simptomi:

  • pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, izstarojot līdz lāpstiņai (atšķirībā no žults kolikām, sāpes parasti ilgst ne ilgāk kā piecas stundas);
  • ķermeņa temperatūra 38 ° C vai augstāka;
  • kardiopalmus.

Turklāt aptuveni vienam no septiņiem cilvēkiem attīstās dzelte (skatīt zemāk). Ja ir aizdomas par akūtu holecistītu, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ķirurgu. Izmantojot mūsu pakalpojumu, jūs varat atrast labu ķirurgu, neizejot no mājām.

Aprēķina holecistīta ārstēšanai parasti vispirms tiek izrakstītas antibiotikas, lai atbrīvotos no infekcijas žultspūslī. Un pēc antibiotiku terapijas kursa tiek veikta laparoskopiska holecistektomija (žultspūšļa noņemšana).

Smagos akūta holecistīta gadījumos dažreiz ir nepieciešams steidzami veikt operāciju, kas palielina komplikāciju iespējamību. Turklāt iespējamā riska dēļ viņi bieži ķeras pie dobuma holecistektomijas (žultspūšļa noņemšana ar plašu griezumu).

Akūts holecistīts ir bīstams tā komplikācijām. Piemēram, žultspūšļa nomākums - empiēma. Šajā gadījumā ar ārstēšanu ar antibiotikām bieži vien nepietiek, un ir nepieciešama steidzama strutas izsūknēšana un sekojoša žultspūšļa noņemšana..

Vēl viena akūta holecistīta komplikācija ir žultspūšļa perforācija. Smagi iekaisusi žultspūslis var pārsprāgt, izraisot peritonītu (vēdera dobuma plānas membrānas vai vēderplēves iekaisumu). Šajā gadījumā jums var būt nepieciešamas intravenozas antibiotikas, kā arī operācija, lai noņemtu daļu vēderplēves, ja tā bija stipri bojāta..

Dzelte

Žultsvadu aizsprostojums bieži izraisa dzelti, kas izpaužas šādi:

  • ādas un acu olbaltumvielu dzeltēšana;
  • urīna (alus krāsas urīna) tumši brūnas krāsas parādīšanās
  • gaišas (baltas vai gandrīz baltas) fekālijas;
  • niezoša āda.

Dažreiz akmens pats no sevis atstāj žultsvadu. Ja tas nenotiek, tas ir jānoņem. Lasiet vairāk par dzelti.

Žultsvadu iekaisums (holangīts)

Kad akmeņi aizsprosto žultsvadus, tajos viegli attīstās bakteriāla infekcija un attīstās akūts holangīts - žultsvadu iekaisums.

Akūta holangīta simptomi:

  • sāpes vēdera augšdaļā, kas sniedzas līdz lāpstiņai;
  • augsta temperatūra (drudzis);
  • dzelte;
  • drebuļi;
  • dezorientācija telpā un laikā;
  • niezoša āda;
  • vispārējs savārgums.

Antibiotikas palīdzēs tikt galā ar infekciju, taču ir jānodrošina arī žults izplūde no aknām, izmantojot retrogrādu holangiopankreogrāfiju (RCH)..

Akūts pankreatīts

Akūts pankreatīts var attīstīties, kad akmens tiek izspiests no žultspūšļa un aizsprosto aizkuņģa dziedzera kanālu, izraisot tā iekaisumu. Biežākais akūta pankreatīta simptoms ir pēkšņas stipras blāvas sāpes vēdera augšdaļā..

Sāpes akūta pankreatīta gadījumā pakāpeniski palielinās, līdz tās attīstās par pastāvīgām griešanas sāpēm. Tas var atdot un palielināt pēc ēšanas. Mēģiniet noliekties uz priekšu vai saritināties, lai atvieglotu sāpes..

Citi akūta pankreatīta simptomi:

  • slikta dūša;
  • vemšana
  • caureja;
  • apetītes trūkums;
  • ķermeņa temperatūra 38 ° C vai augstāka;
  • sāpes vēderā;
  • retāk - dzelte.

Ja parādās akūta pankreatīta pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Parasti slimība prasa hospitalizāciju slimnīcā, kur ārsti var mazināt sāpes un palīdzēt organismam tikt galā ar iekaisumu. Ārstēšana būs intravenozu zāļu ievadīšana (pilinātāju veidā), skābekļa padeve caur deguna katetriem (caurulēm, kas ievestas degunā).

Pateicoties ārstēšanai, lielākā daļa cilvēku ar akūtu pankreatītu nedēļas laikā jūtas labāk, un viņus var izrakstīt no slimnīcas 5-10 dienu laikā.

Žultspūšļa vēzis

Žultspūšļa vēzis veido 2 līdz 8% no visiem ļaundabīgajiem jaunveidojumiem pasaulē. Šī ir reta, bet nopietna žultsakmeņu slimības komplikācija. Ja jums bija žultsakmeņi, palielinās žultspūšļa vēža risks. Apmēram četriem no pieciem cilvēkiem ar žultspūšļa vēzi iepriekš bija žultsakmeņi. Tajā pašā laikā mazāk nekā vienam cilvēkam ar akmeņiem žultspūslī no 10 000 attīstās žultspūšļa vēzis.

Ja ir papildu riska faktori, piemēram, apgrūtināta iedzimtība (kādam ģimenē bija žultspūšļa vēzis) vai augsts kalcija līmenis žultspūslī, jums var ieteikt to noņemt vēža profilaksei, pat ja akmeņi jums neizraisa simptomus.

Žultspūšļa vēža simptomi ir līdzīgi smagas žultsakmeņu slimības simptomiem:

  • sāpes vēderā;
  • ķermeņa temperatūra 38 ° C vai augstāka;
  • dzelte.

Žultspūšļa vēža ārstēšanā ir iesaistīts onkologs. Izmantojot mūsu pakalpojumu, jūs varat atrast labu onkologu savā pilsētā. Onkologi vēža ārstēšanai izmanto ķirurģisku metožu kombināciju ar ķīmijterapiju un starojumu..

Žultsakmeņu zarnu aizsprostojums

Vēl viena reta, bet nopietna žultsakmeņu komplikācija ir žultsakmeņu zarnu aizsprostojums. Šī ir slimība, kurā žultspūšļa akmens aizsprosto zarnas. Saskaņā ar statistiku, zarnu aizsprostojums aizsprostojuma rezultātā ar žultsakmeni attīstās 0,3-0,5% cilvēku ar akmeņiem žultspūslī.

Ar ilgstošu liela akmeņa klātbūtni žultspūslī tur var veidoties izgulējums, un pēc tam fistula - netipisks vēstījums ar tievo zarnu. Ja akmens iziet caur fistulu, tas var aizsērēt zarnas..

Žultsakmeņu aizsprostojuma simptomi zarnās:

  • sāpes vēderā;
  • vemšana
  • vēdera uzpūšanās;
  • aizcietējums.

Zarnu aizsprostojumam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja obstrukcija netiek savlaicīgi novērsta, pastāv risks, ka zarnas pārsprāgst (zarnu plīsums). Tas var izraisīt iekšēju asiņošanu un infekcijas izplatīšanos visā kuņģī..

Ja jums ir aizdomas par zarnu aizsprostojumu, nekavējoties sazinieties ar ķirurgu. Ja tas nav iespējams, izsauciet ātro palīdzību - 03 no fiksētā tālruņa, 112 vai 911 - no mobilā tālruņa.

Parasti akmens noņemšanai un obstrukcijas noņemšanai nepieciešama operācija. Operācijas veids būs atkarīgs no tā, kurai zarnu daļai ir aizsprostojums..

Žultsakmeņu profilakse

Daži pētījumi liecina, ka diētas maiņa un svara zaudēšana (ja jums ir liekais svars) var palīdzēt novērst žultsakmeņu veidošanos..

Diēta žultsakmeņu slimības (holelitiāzes) profilaksei

Tā kā lielākās daļas akmeņu veidošanās ir atbildīga par paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs, žultsakmeņu slimības profilaksei ieteicams atturēties no pārtikas produktiem ar lielu tauku un holesterīna saturu uzturā.

Pārtika ar augstu holesterīna līmeni:

  • gaļas pīrāgi;
  • desas un trekna gaļa;
  • sviests un speķis;
  • smalkmaizītes un cepumi.

Ieteicams ievērot veselīgu, sabalansētu uzturu. Iekļaujiet daudz svaigu augļu un dārzeņu (vismaz piecas porcijas dienā), kā arī veselus graudus.

Ir arī pierādījumi, ka regulārs riekstu, piemēram, zemesriekstu vai indijas, patēriņš var samazināt žultsakmeņu risku..

Neliela alkohola daudzuma lietošana var arī samazināt akmeņu veidošanās risku, taču nepārsniedziet pieļaujamo dienas devu alkoholam, jo ​​tas var izraisīt problēmas ar aknām un citas slimības..

Pareiza svara zaudēšana

Liekais svars, un jo īpaši aptaukošanās, palielina holesterīna līmeni žulti, kas, savukārt, palielina žultsakmeņu risku. Tādēļ jums vajadzētu kontrolēt savu svaru, ēdot pareizi un regulāri vingrojot..

Tomēr, lai ātri zaudētu svaru, nelietojiet zemu kaloriju diētas. Ir pierādījumi, ka stingras diētas pārkāpj žults sastāvu, kas veicina akmeņu veidošanos. Ieteicams pakāpeniski zaudēt svaru, pareizi zaudēt svaru.

Lai atrastu pareizo uzturu žultsakmeņu slimības profilaksei vai ārstēšanai, kā arī normalizētu svaru, konsultējieties ar dietologu. Izmantojot mūsu pakalpojumu, jūs varat atrast labu dietologu savā pilsētā.

Kurš ārsts man jāsazinās ar žultsakmeņu slimību?

Holelitiāzes ārstēšana notiek operācijas un terapijas krustojumā, tāpēc, iespējams, nāksies konsultēties ar abu profilu ārstiem, lai iegūtu visaptverošu izpratni par žultspūšļa stāvokli un iespējamām slimības attīstības iespējām. Ir nepieciešams izvēlēties pareizo ārstēšanas taktiku..

Izmantojot mūsu pakalpojumu, jūs varat atrast gastroenterologu, kurš nodarbojas ar žultsakmeņu slimības diagnostiku un konservatīvu ārstēšanu, kā arī holecistektomijas sekām. Grozījumā jūs varat izvēlēties vēdera ķirurgu, kurš ārstē žultsakmeņus ar operāciju.

Ja jums nepieciešama plānota hospitalizācija, varat izmantot mūsu pakalpojumu, lai atrastu pienācīgu klīniku gastroenteroloģijai vai vēdera operācijai (ja runa ir par operāciju).