Polipi žultspūslī

Žultspūšļa polips ir dažādu iemeslu dēļ audzējam līdzīgs veidojums, kas lokalizēts uz žultspūšļa iekšējās sienas un aug tā lūmenā, tā ir izplatīta slimība. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, pastāv risks, ka tā pārvērtīsies par vēža audzēju..

Žultspūšļa izaugumu ārstēšanas metodes ir atšķirīgas, tas viss ir atkarīgs no slimības nolaidības pakāpes. Medikamenti, tradicionālā medicīna ir efektīva tikai agrīnā attīstības stadijā. Citos gadījumos nepieciešama operācija.

Kā atpazīt slimību agrīnā stadijā? Ko darīt, ja tabletes vairs nepalīdz? Vai izaugumi izšķīst? Vai lāzera kaujas ir efektīvas? Vai komplikācijas var novērst? Kā izskatās izaugsme? Zinot atbildes uz šiem jautājumiem, jūs varat mēģināt saglabāt veselību - gan fizisko, gan garīgo.

Polipa raksturojums

Polipi - žultspūšļa augšējās gļotādas daļas palielināšanās. Izaugsme veidojas epitēlija palielināšanās vai kaitīgu vielu uzkrāšanās rezultātā. Neoplazmas ir vairākas un vienas. Izmērs svārstās no 3-4 milimetriem, dažreiz jaunveidojumi var sasniegt 2 centimetrus. Viena no izaugumu attīstības iespējām tiek uzskatīta par liela mēroga acu veidošanos.

Žultspūšļa polipam ir ICD-10 kods k80-87. Biežāk slimība tiek diagnosticēta sievietēm no 35 gadu vecuma, dažreiz vīriešiem tiek novēroti žultspūšļa bojājumi. Retos gadījumos slimība rodas bērnam. Slimības raksturs un apjoms ir atšķirīgs.

Polipu veidi

Žultspūšļa jaunveidojumi nav vienādi. Medicīnā ir ierasts izdalīt 4 slimības gaitas veidus. Viņi savā starpā atšķiras pēc sarežģītības pakāpes un ārstēšanas metodes..

  • Adenomatozie polipi. Labdabīga augšana, kas veidojas dziedzeru audu palielināšanās dēļ - tie strauji aug. Adenomyomatozes rezultātā uz žultspūšļa sienas notiek sabiezējums, diverticula - veidojas mazi dobumi. Jaunveidojumu vidējais lielums nepārsniedz 10 mm. Neskatoties uz to, ka adenomatozās jaunveidojumi nav bīstami, tiem bieži ir nosliece uz ļaundabīgu audzēju - tas notiek 10% gadījumu. Tā kā šajā gadījumā polipi vairs nevar izzust, pastāv pārejas uz vēža audzēju risks. Nepieciešama visaptveroša ārstēšana, pastāvīga medicīniskā uzraudzība.
  • Iekaisuma polipi. Tas ir pseidotumors, kas rodas iekaisuma procesos baktēriju infekcijas dēļ. Iekaisums rodas žultspūšļa ārējā epitēlija šūnās. Iekaisuma izcelsmes izaugumi attīstās akmeņu un parazītu klātbūtnes dēļ, retāk kā katalizatori darbojas citi nelabvēlīgi faktori. Pārbaudot iekaisuma izaugumus, nosaka šauru kātu.
  • Papilomas. Tie, tāpat kā adenomatozais polips, ir labdabīgs audzējs, ja ārstēšanas neveic, tie pārvēršas par ļaundabīgu audzēju. Papilomas ir maza izmēra, papillāras un audzējam līdzīgas.
  • Holesterīna polipi. Tāpat kā iekaisuma polipi, tie ir pseidotumori. Tās ir vairākas formācijas, kuru izmērs nepārsniedz 10 milimetrus. Biežāk slimība norit bez simptomiem. Holesterīna polipi tiek diagnosticēti visvairāk, tie rodas pusei žultspūšļa iekaisuma gadījumu. Šāda veida jaunveidojumus labvēlīgi ietekmē konservatīvas ārstēšanas metodes. Tā kā jaunveidojumi rodas holesterīna uzkrāšanās rezultātā, diagnozes laikā tos viegli sajaukt ar žultsakmeņiem. Izaugumi satur kalciju un rodas sakarā ar pārtraukumiem tauku metabolisma procesos. Holesterīna polipam ir izliekta forma un attīstās submucosā.

Polipu cēloņi

Ne katrai slimībai ir iemesls. Papilomu attīstībai žultspūslī ir daudz faktoru:

  • Iekaisums. Žultspūšļa patoloģijas attīstību un izaugumu veidošanos palīdz organisma aizsargājoša reakcija, kas iekaisuma procesa laikā tiek aktivizēta orgānos, audos..
  • Papilomas vīruss un hepatīts. Abas slimības palīdz parādīties un attīstīties izaugumiem žultspūslī.
  • Estrogēns. Šī iemesla dēļ sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no žultspūšļa polipiem. Hormonu izdalīšanās palīdz epitēlija augšanai.
  • Diskinēzija. Slimības attīstība ietekmē neracionālu žults ceļu darbu.
  • Nepareiza uztura. Pārtika ar augstu holesterīna līmeni izraisa polipus.
  • Lēna vielmaiņa. Ģenētiskā predispozīcija, neparasts dzīvesveids un iedzimtība pārkāpj žults aizplūšanu. Tas izraisa orgānu audu augšanu.
  • Hronisks holecistīts. Žults stagnācija orgānos noved pie polipu veidošanās.
  • Iedzimtība. Ja ģimenē ir cilvēki, kuri ir cietuši līdzīgu slimību, palielinās polipu attīstības risks.
  • Hipodinamija, iedzimta žultspūšļa anomālija, infekcija, stress, urolitiāze, ciroze.

Simptomi

Patoloģijas simptomi žultspūslī galvenokārt ir atkarīgi no polipu atrašanās vietas. Var nebūt nekādu slimības pazīmju.

Visbīstamākais gadījums ir polips urīnpūšļa kanālā vai kaklā - iespējams, kopējā žultsvada kanālā. Tomēr, neskatoties uz neskaidrajiem simptomiem un ultraskaņas rezultātiem ar nevienmērīgām kontūrām, polipu klātbūtni nosaka individuālas pazīmes.

  • Sāpes. Visbiežāk rodas žultspūšļa sienu izstiepšanās un orgāna kontrakciju dēļ. Sāpju sajūtas ir blāvas un krampjveida raksturs, dod labajā hipohondrijā. Cēloņi un saasinājumi ir alkohols, pārēšanās un stress..
  • Dispepsija. Žults stagnācija provocē rūgtuma, vemšanas un nelabuma garšu. Echo zīmes pasliktinās pēc smagas un treknas pārtikas.
  • Kolikas aknās. Akūtas sāpes un kontrakcijas labajā hipohondrijā. Šāds simptoms ir ārkārtīgi reti sastopams un rada pacientam akūtas sāpes un diskomfortu..
  • Dzelte. Artralģija, hipertermija, icteric nokrāsa, ādas nieze, mialģija, tumšs urīns, vemšana, slikta dūša - pazīmes norāda uz augstu bilirubīna saturu un žults noplūdi.

Polipi nebūtu bīstami, ja viņiem nebūtu iespējas deģenerēties vēža audzējos. Varbūtība sasniedz 30%.

Ļaundabīgi jaunveidojumi nav vienīgās polipu briesmas. Žultspūšļa uzturēšana un smadzeņu intoksikācija var būt slimības sekas. Precīza diagnoze un neatliekamā medicīniskā aprūpe var novērst blakusslimību attīstību..

Slimības diagnostika

Izmantojot visaptverošu pārbaudi, analīžu rezultātus un procedūras, jebkurā posmā ir iespējams noteikt polipu klātbūtni. Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek izmantotas mūsdienīgas diagnostikas metodes:

  • Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija. Procedūra ļauj noteikt polipu, kā arī uzzināt par tā lielumu un atrašanās vietu.
  • Daudzslāņu datortomogrāfija. Šo metodi izmanto, ja nepieciešams novērtēt kontrastvielas kvalitāti un daudzumu.
  • Ultraskaņa Izmantojot šo procedūru, nosakiet izaugumu skaitu un atrašanās vietu. Pētījuma rezultātā var atklāt esošos iekaisumus, funkcionālos traucējumus, atsevišķus veidojumus un iespējamos gļotādas blīvējumus.
  • Ultrasonogrāfija. Metodes pielietošana ļauj izprast divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa struktūru, izmantojot elastīgu endoskopu, ultraskaņas sensoru.
  • Asins bioķīmija. Procedūra nosaka tādu vielu daudzumu kā bilirubīns, fosfatāze, holesterīns.
  • Koprogramma. Izmantojot šo metodi, ir iespējams noskaidrot sterkobilīna līmeni.
  • Vispārēja urīna analīze. Zema urobilinogēna līmeņa noteikšanai ir paredzēta nodošana.
  • Holecistogrāfija. Izmantojot šo metodi, ir iespējams noteikt izaugumus ar iespaidīgām audu struktūras izmaiņām. Tāpēc tas tiek reti izmantots.

Ārstēšana

Neoplazmu ārstēšanas metodi žultspūslī ārsts izvēlas, pamatojoties uz diagnostiskās izmeklēšanas rezultātiem. Biežāk pēc jaunveidojumu noteikšanas pacientam tiek izrakstīta konservatīva terapija. Dažos gadījumos ir pietiekami daudz zāļu un pareiza uztura, dažreiz nav iespējams izvairīties no operācijas.

Zāles

Ārstēšana bez operācijas tiek noteikta holesterīna veidojumiem. Šajā gadījumā tiek izrakstītas zāles. Visefektīvākais:

  • Bez spa, Hepabene atslābina žultspūšļa gludos muskuļus. Pateicoties narkotikām, spazmas izzūd, žults ir iespēja iziet un piedalīties gremošanas procesā.
  • Simvastatīns palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs, lipoproteīnus.
  • Ursosan novērš holesterīna akmeņus. Ārstniecības līdzeklis palīdz, ja žultspūslis darbojas pareizi.
  • Ursofalk iznīcina holesterīna nogulsnes.
  • Holiver novērš stagnāciju un sekrē žulti orgānā.

etnozinātne

Visas zāles ir efektīvas, ja izaugumu augstums nepārsniedz 10 milimetrus. Tiek izmantotas tradicionālās medicīnas metodes, līdzīgs nosacījums ir neoplazmas mazais izmērs.

  • Kliņģerītes, kliņģerītes, elecampane saknes, biškrēsliņi, vērmeles, diždadzis ielej verdošu ūdeni. Gatava infūzija sasilda. Maisījumu ņem 3 reizes dienā.
  • Kumelīšu, strutene ielej verdošu ūdeni, filtrē, mēnesi lieto 3 reizes dienā. Pēc 30 dienu pārtraukuma atkārtojiet kursu.
  • Immortelle, meža zemenes, asinszāle, kāršu pēdas, ganu soma, ceļmallapa, diļļu sēklas, zilganas kazenes, kukurūza, knotweed, stīgas, karbonāde, mežrozīšu karbonāde, pārlej verdošu ūdeni. Filtrē pagatavoto infūziju, dzer 3 reizes dienā.
  • Vērmeles tiek uzskatītas par efektīvu līdzekli cīņā pret iekaisumu, infekcijas slimībām žultspūslī. Tas parāda hemostatisku, pretmikrobu īpašību, novērš labdabīgu audzēju pāreju uz vēža audzēju.
  • Visefektīvākais tautas līdzeklis ir strutene. Buljonu vajadzētu lietot 4 mēnešus, pēc tam veikt gada pārtraukumu. Strutene ir indīga, uzmanīga!

Ķirurģija

Dažreiz operācija ir vienīgā efektīvā, iespējamā metode, lai ārstētu izaugumus žultspūslī. Bet biežāk ir jānoņem viss iekšējais orgāns, jo tikai jaunveidojumu nogriešana ir saistīta ar slimības recidīvu.

Bet, neskatoties uz to, ārsti mēģina glābt žultspūsli, operācijas tiek veiktas šķipsniņā, kad cita metode nedarbojas.

Ķirurģiskas iejaukšanās rādītājus ņem vērā vairāki faktori:

  • slimības rezultātā veidojas akmeņi, strutaini, attīstās aknu holecistīts;
  • strauja esošo polipu augšana;
  • lielāka nosliece uz pieaugušajiem no 60 gadiem;
  • 2 vai vairāk polipu klātbūtne žultspūslī;
  • plaša polipa kāja - no 3 milimetriem;
  • augsts resnās zarnas polipozes risks, kas veidojas iedzimta faktora dēļ;
  • ietekme uz pacienta dzīves kvalitāti - akūtas, biežas sāpes labajā hipohondrijā, vēderā.

Ne mazāk svarīgi rādītāji ir strutains holecistīts, traucēta žults izplūde, augsts bilirubīnu līmenis, akūtas aknu kolikas.

Operāciju veidi

Kad nevar izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās, izvēlieties, kā un ar kādu metodi operācija tiks veikta. Medicīnā ir zināmas vairākas ķirurģiskas metodes. Operācijas veids tiek izvēlēts, ņemot vērā slimības smagumu un citus faktorus.

  • Video laparoskopiskā holecistektomija ir maiga ķirurģiska metode. Ar šāda veida operāciju tiek izmantotas modernās endoskopiskās tehnoloģijas.
  • Laparoskopiskā holecistektomija tiek uzskatīta par klasisku operāciju. Ar laparoskopijas palīdzību žultspūslis tiek noņemts bez griezuma. Tomēr ne vienmēr ir iespējams pabeigt operāciju, ir jāizmanto citas metodes. Laparoskopijas priekšrocības ir operētās personas spēja patstāvīgi rūpēties par sevi, vieglas un ātri pāriet sāpes rehabilitācijas periodā. Pozitīvi reti komplikāciju gadījumi un nepieciešamības pēc ilgstošas ​​uzturēšanās slimnīcā neesamība.
  • Tradicionālā holecistektomija ir atklāta operācija. Labajā hipohondrijā atbilstoši Koheram vai augšējai viduslīnijas daļai tiek veikts griezums. Galvenais tehnikas trūkums ir trauma, jo griezums ietekmē vēdera, vēderplēves, taukaudu un ādas balto līniju. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, šuves tiek noņemtas pēc nedēļas. Pēc tradicionālās holecistektomijas ir nepieciešams 4 dienu guļošs dzīvesveids. Rehabilitācija ilgst 2 nedēļas.
  • Endoskopiskā polipektomija saglabā žultspūsli, vienlaikus palīdzot noņemt polipus. Operācijas laikā tiek izmantota diatermiskā cilpa, kas tiek izmesta virs augšanas kājas. Ja jaunveidojumam tā nav, polips tiek noņemts sadrumstalotības dēļ.

Dzīve pēc operācijas

Neskatoties uz to, ka polipu vai žultspūšļa noņemšanas operācijām ir pozitīvs iznākums, pēc to pabeigšanas joprojām ir jāveic pilnīgas dzīvesveida izmaiņas..

Tas attiecas uz gadījumiem, kad orgāns tiek noņemts operācijas rezultātā. Ja žultspūšļa nav, kuņģa sula, kaut arī zemākā koncentrācijā, tiek nosūtīta uz zarnu, un tiek traucēta fermentatīvā aktivitāte.

Lai ķermenis iemācītos dzīvot bez žultspūšļa, būs nepieciešami vismaz 2 gadi. Pirmie seši mēneši ir grūti. Ir iespējams atjaunot, pats galvenais, ievērot klīniskos ieteikumus.

Ar polipiem uz žultspūšļa ir nepieciešama diēta neatkarīgi no ārstēšanas veida. Ierobežojumi pārtikā ir saistīti ar medikamentu lietošanu, zāles ietekmē visas ķermeņa daļas.

Uzturs

Galvenā diētas ievērošanas indikācija ir sāpošas, blāvas sāpes labajā hipohondrijā. Ja sākotnējās slimības attīstības laikā netiek ievēroti uztura principi, rādītāji pasliktinās, orgāns tiek deformēts, slimība deģenerējas smagā stadijā.

Diētu, ko ārsti izraksta pacientiem ar polipiem žultspūslī, sauc par 5. tabulu. Lai izpildītu prasības, jums jāievēro pamatnoteikumi.

  • Frakcionēts uzturs. Dienas diētu sadala 4-5 devās ar vienādiem laika intervāliem.
  • Atteikums no gāzētiem dzērieniem, konservantiem, marinādēm, ērtiem ēdieniem, ātrās ēdināšanas, pākšaugiem, kukurūzas, skābiem augļiem, ogām, redīsiem, ķiplokiem, skābenēm.
  • Konditorejas izstrādājumu, smalkmaizīšu, maizes izstrādājumu pilnīga noraidīšana. Ir svarīgi pilnībā novērst produktus, kas satur etilspirtu, kofeīnu.
  • Dienā uzņem 2 litrus šķidruma. Tas neietver kafiju, tēju, dzērienus - tīru un svaigu ūdeni. Ja vēlaties, tiek pārsniegta norādītā robeža, ir piemērots minerālūdens.
  • Augļu dzērienu, bezskābju, nepiesātinātu sulu, zāļu novārījumu, zāļu tēju lietošana.
  • Ceptu dārzeņu, augļu, zupu biezeni, vārītu ēdienu, beztauku sieru ar zemu tauku saturu, ēdienu gatavošana tikai šķidrā, rīvētā veidā.
  • Retos gadījumos ir atļauts neliels daudzums cepumu, saldumu. Diēta ietver olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu attiecības kontroli.
  • Jebkurš patērētais ēdiens ilgstoši rūpīgi jāsakošļā, lieliem gabaliņiem nav atļauts iekļūt kuņģī. Šī iemesla dēļ ēdienam jābūt mazam..
  • Pirms sākat slodzi pēc ēšanas, jums jāgaida vismaz pusotra stunda. Ir svarīgi novērst pārēšanās, smaguma sajūtu.
  • No uztura būs lietderīgi izslēgt sēņu zupas, ceptus pīrāgus, treknu gaļu, zivis, kūpinātu gaļu, majonēzi. Veselīgam ēdienam vajadzētu būt istabas temperatūrā - karstās ēdienreizes var nodarīt milzīgu kaitējumu.
  • Diēta Nr. 5 nozīmē pilnīgu alkohola, tabakas noraidīšanu.
  • Pēc polipu apstrādes žultspūslī uzturā jāiekļauj labība. Miežu, prosa nevajadzētu patērēt, labība ir pārāk rupja gremošanas sistēmas gļotādai. Tajā pašā laikā putru vajadzētu vārīt ūdenī vai pienā ar zemu tauku saturu.
  • Ja rodas saasinājums, sāpes labajā hipohondrijā pastiprinās, ūdenī ir nepieciešams lietot auzu pārslu.

Jā, pēc žultspūšļa noņemšanas jums ir jāpielāgo izvēlne. Turklāt pacients, kuram tika veikta operācija, ir spiests mainīt savu dzīvesveidu.

Fiziskā aktivitāte

Tomēr tas nenozīmē, ka būtu jāsaglabā melīgs, neaktīvs režīms. Nepieciešamās pārmaiņas raksturo kā daudzveidība..

Neizslēdz sportu no dzīves. Fiziskās aktivitātes nav atļautas pirmos pāris mēnešus pēc operācijas, tad tās ir nepieciešamas. Joga un dejas ir pieņemamas - galvenais nav pārslogot ķermeni.

Efekti

Bet jums ir jāsaprot - pēc žultspūšļa noņemšanas organismā procesi mainās. Jums tam vajadzētu iepriekš sagatavoties, lai zinātu, kā nākotnē nekaitēt sev..

Īpaši grūti ir pirmie mēneši pēc operācijas. Pazīmes norāda pēcoperācijas sindroma rašanos:

  • vemšana
  • meteorisms;
  • nestabila izkārnījumos - aizcietējums, caureja;
  • sāpošas sāpes vēderā, labajā hipohondrijā;
  • fizisks vājums.

Neizciet sāpes, sākoties pirmajiem simptomiem, ir vērts veikt papildu pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai pārliecinātos, ka nav hronisku kuņģa un zarnu trakta slimību saasināšanās, žultsvados nav akmeņu.

Ja visaptverošā pārbaudē netiek atklātas saistītās slimības, komplikācijas, ir vērts pārskatīt dzīvesveidu, uzturu, jo iemesls ir šajā faktorā.

Pēc pareizi veiktas operācijas, ievērojot medicīniskas receptes, dzīve pēc žultspūšļa noņemšanas normalizējas: izkārnījumi normalizējas, var izzust sāpošas, blāvas sāpes labajā hipohondrijā, samazinās zarnu trakta slimību recidīvu iespējamība, kas rodas holecistīta, holelitiāzes rezultātā. Pacients parādās gaiši, uzlabo veselību.

Sākumā pacientiem ar līdzīgu slimību ir grūti pielāgoties jaunam dzīves ritmam. Papildus diētām, fiziskām aktivitātēm jums rūpīgi jāaplūko ķermenis, jācenšas uztvert signālus.

Pēc operācijas lielākajai daļai pacientu samazinās labvēlīgo mikroorganismu skaits, tiek novērota vēdera uzpūšanās. Žultspūšļa neesamība ietekmē žults koncentrāciju, mikroorganismu augšanu. Pacientam attīstās disbioze vai zarnu infekcija. Šiem procesiem vajadzētu normalizēties un apturēt mikroorganismu augšanu, sāpes, vēdera uzpūšanās pakāpeniski izzudīs.

Fizioterapija

Pēc 3 nedēļām pēc operācijas pacientam tiek parādīts fizioterapijas kurss. Tajā ietilpst dūņas, sapropelis, sulfīds, kūdras dubļi. Viņi palīdz pacientam ātri atgūties, samazina sāpes.

Fizioterapija nesāpēs, un tā ir būtiska pacientu grupai. Bet, tāpat kā ar citu metodi, fizioterapijai ir kontrindikācijas. Tas ir mezgla klātbūtne žults sistēmā, hroniska iekaisuma procesa saasināšanās žultspūslī, bieži sastopama polipoze.

Lai saglabātu dzīves kvalitāti pēcoperācijas periodā, masāža un minerālūdens lietošana dos daudz ieguvumu. Fizioterapija palīdz pacientiem ar diētu.

Pat pēc operācijas pacientiem nevajadzētu atteikties no sporta, fizioterapijas vingrinājumi kļūs par palīgu. Tas galvenokārt ir paredzēts ķermeņa žults funkciju atjaunošanai, atvieglojot pacienta stāvokli. Fizioterapijas vingrinājumi ietver efektīvus vingrinājumus:

  • Apgulieties uz grīdas, salieciet ceļus, piespiediet pie krūtīm, aizdari rokas. Rullējiet uz sāniem 3 minūtes.
  • Guļot uz muguras, pārmaiņus salieciet kājas, pievelciet pie krūtīm.
  • Lie uz muguras, pārmaiņus ievelciet, atpūtieties vēderā.
  • Piecelties kājās, kājas viena no otras, pagriezt ķermeni no vienas puses uz otru.

Papildus fizioterapijas vingrinājumiem ir iespējams veikt vingrošanu, jogu. Galvenais ir uzraudzīt ķermeņa reakciju. Tā kā rodas sāpes, jums nekavējoties jāpārtrauc fiziskās aktivitātes.

Vitamīni

Ievērojot diētu, ir svarīgi neaizmirst par vitamīnu piedevām. Tas ir nepieciešams, lai stiprinātu imunitāti, normalizētu garastāvokli, novērstu negatīvās emocijas.

Labs variants būtu vitamīnu kompleksu Alfabēts, Vitrum, Complivit lietošana. Jāpievērš uzmanība B un C vitamīniem, tie palīdz uzlabot asinis, atjaunot bojātos audus, izvadīt toksīnus, regulēt vielmaiņu, stimulēt sirdi un stiprināt asinsvadu sienas..

Dažos gadījumos tiek parakstīti homeopātiskie līdzekļi. Galvenokārt: Aconitum, Alise, Belladonna, Grafīti, Levicor un Sērs. Visas receptes un devas pacientam ārsts izvēlas individuāli. Ar līdzekļu palīdzību jūs varat tikai atvieglot stāvokli, bet ne ārstēt izaugumus.

Slimību profilakse

Ir vairāki preventīvi pasākumi, kuru mērķis ir novērst faktorus, kas palīdz izglītībai, palielina polipus žultspūslī.

Šajā jautājumā ir svarīga iedzimta predispozīcija, ir svarīgi iepriekš zināt, vai ģimenē bija cilvēki ar līdzīgu slimību. Ja pieņēmums ir pareizs, ir nepieciešama regulāra diagnostika, lai uzraudzītu iekšējo orgānu stāvokli. Labāk ir ķerties pie MRI vai doties uz ultraskaņu.

Tā kā polipu veidošanās nav gadījums, kad jūs pats varat atgūties, jums ir jāredz ārsts, ja ir vismazākās pazīmes, aizdomas.

Profilakse nevienam citam nav traucējusi, ir lietderīgi izmantot padomus un ievērot vienkāršus noteikumus.

  • Veselīgs dzīvesveids. Atteikšanās no alkohola, tabakas izstrādājumiem, sporta, fiziskām aktivitātēm.
  • Izvairīšanās no depresijas, stresa, apātijas, slikta garastāvokļa. Protams, atbrīvoties no negatīvās ietekmes nedarbosies, varat mēģināt to samazināt līdz minimumam.
  • Pilnīga, pareiza uztura. Tas nozīmē, ka jums vajadzētu pārtraukt badu, pārēsties un ēst kaitīgus ēdienus. Kā izņēmumu to var atļaut. Pastāvīgi - nē.
  • BZHU vadība. Ir svarīgi ņemt vērā patērēto olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu attiecību. Būs noderīgi ēst augu pārtiku.

Atbilstība vienkāršiem noteikumiem palīdzēs novērst polipus žultspūslī, un, ja tie pastāv, novērš situācijas pasliktināšanos..

Ārstēšanas un atveseļošanās prognoze

Žultspūšļa polipu ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Neliels jaunveidojuma lielums, tendence izplatīties un palielināties nav - diagnoze nav bīstama.

Šādās situācijās pietiek ar konservatīvām terapijas metodēm. Tas samazina slimības progresēšanas risku, samazina sāpju izpausmes..

Visgrūtākais polipu ārstēšanā žultspūslī ir slimības diagnosticēšana. Tā kā sākotnējos posmos simptomu nav, polipi tiek sajaukti ar citiem līdzīgiem izaugumiem.

Slimību ir iespējams atpazīt jau vēlīnā stadijā, un tas ir pilns ar labdabīgu audzēju pārveidošanos par ļaundabīgu audzēju.

Polipu veidošanās bīstamās sekas nonāk žultspūšļa vēzē, aizsprostojot ķermeni ar jaunveidojumu, saspiežot esošā polipa kājas.

Žultspūšļa vēzis ir vissliktākās sekas, prognoze ir slikta. Vairumā gadījumu audzējs nav operējams. Pēc diagnozes dzīves ilgums svārstās no 3 mēnešiem līdz 1 gadam..

Žultspūšļa vēža simptomi ir sāpes, vemšana un slikta dūša, kā arī ir drudzis. Tādi paši simptomi var būt arī citās slimībās, bet vēža gadījumā tie ir izteiktāki, spilgtāki.

Žultspūšļa pārklāšanās ar polipu rodas, ja izaugums ir pārāk liels un aizver orgāna kaklu. Šīs slimības simptomiem nav..

Pārklāšanās var izraisīt strutaina holecistīta veidošanos. Slimība apgrūtina sekrēciju, palielina bilirubīna daudzumu asinīs, noved pie toksiskiem smadzeņu bojājumiem.

Traumu polipa kājām raksturo dedzināšana, akūtas sāpes labajā hipohondrijā. Vēl viens slimības simptoms ir bāla, mitra āda..

Komplikācijas rodas, ja žultspūslī parādās polipi uz kājas. Tas atrodas dzemdes kakla žultspūslī. Polipa forma ir līdzīga sēnei - tai ir cepure un kāja: gara, īsa, plata - atbilstoši situācijai.

Gara kāja ir bīstama. To var apgāzt, savīt un pārkāpt. Žultspūslis saraujas, to izspiež polipa sienas.

Kad tiek pārkāptas augšanas kājas, pacients sajūt akūtas sāpes, ko papildina kontrakcijas. Ar uzbrukumu tiek novērots sirdsdarbības ātruma pieaugums.

Pat ar pirmajām pazīmēm jums vajadzētu konsultēties ar ārstu un negaidīt iespējamās komplikācijas. Savlaicīga ārstēšana dod 100% garantiju labvēlīgam iznākumam.

Žultspūšļa polipoze - kāpēc tā rodas un kā ārstēt

Polips ir labdabīgs veidojums, kas labvēlīgos apstākļos var parādīties gandrīz jebkurā orgānā, bet visbiežāk - žultspūslī. Tas var būt viņu pašu epitēlija šūnu augšana vai plāksnīšu veidošanās uz gļotādas no liekā holesterīna līmeņa. Var ārstēt mazu izmēru polipus žultspūslī, bet ar spēcīgu augšanu dažreiz ir nepieciešama operācija, lai no tiem atbrīvotos.

Kas tas ir

Polipiem žultspūslī var būt dažādas formas un struktūras, atkarībā no to izcelsmes. Tiek izdalīti polipi veidojumi:

  • holesterīns - veidojas no holesterīna nogulsnēm uz urīnpūšļa sienām;
  • iekaisuma - gļotādas augšana attīstās, reaģējot uz iekaisumu, ko provocējis akmens vai infekcija;
  • papilomas - veidojumi no pašu šūnām, ko izraisa vīruss;
  • adenomatozie polipi ir labdabīgi audzēji no epitēlija šūnām uz plaša pamata. Nelabvēlīgos apstākļos tie var deģenerēties par ļaundabīgiem.

Holesterīna polipi nav patiesi, jo tie veidojas nevis no pašu audiem, bet no liekā holesterīna un / vai kalcija. Faktiski tā ir plāksne uz burbuļa sienām, bet raksturīgo izaugumu parādīšanās dēļ holesterīna veidojumi ir arī polipi. Viņus ir vieglāk izārstēt nekā cita veida izaugumus uz sienām..

Izaugumu atrašanās vieta urīnpūslī var būt atšķirīga. Ir atsevišķas vai pieaugošas izglītības grupas. Vismazāk labvēlīgi, ja polips aug pie urīnpūšļa izejas vai kanālā. Ar šo izkārtojumu tas novērsīs žults aizplūšanu. Tas provocē šķidruma sabiezēšanu, akmeņu veidošanos, urīnpūšļa pārmērīgu izstiepšanos un obstruktīvu dzelti, un veidošanos ir iespējams noņemt visbiežāk tikai ar orgānu. Polipi, kas atrodas žultspūslī, savukārt, ir bīstami, jo tie ilgstoši nevar sevi atklāt.

Polips (patiess, izstrādāts no paša audiem) ir piestiprināts pie orgāna, izmantojot plānu kāju vai plašu pamatni. Īpaši bīstami ir plaša pamata adenomatozie polipi, jo tie dziļi aug audos un, parādoties ļaundabīgām šūnām, var izraisīt metastāžu veidošanos citos orgānos. Viņu pārejas uz ļaundabīgu formu risks palielinās ar laiku un ar formācijas lieluma palielināšanos. Papilomas tiek pārveidotas par vēzi tikai ar noteikta veida vīrusu, kas izraisīja to veidošanos (to var noteikt ar analīzi). Parasti tie ir mazi un reti pilnībā bloķē žults izvadi. Ir grūti ārstēt patiesos polipus un pilnībā atbrīvoties no tiem, bet augšanu var apturēt. Šim mērķim tiek izmantoti gan mūsdienu medicīnas sasniegumi, gan tradicionālās metodes..

Izaugsmes iemesli

Polipozes struktūru parādīšanos izraisa tāds pats skaits iemeslu kā akmeņu veidošanās žultspūslī. Bieži vien šīs slimības rodas paralēli. Galvenais polipu, īpaši holesterīna, augšanas iemesls ir žults stagnācija, tā sabiezēšana un traucēta aizplūšana. Tā rezultātā sākas žults rezervuāra iekaisums, liekā holesterīna daudzums tiek nogulsnēts uz sienām. Zema blīvuma lipoproteīni (tā sauktais "sliktais" holesterīns) ar pārmērīgu saturu organismā tikai veido polipoīdus izaugumus uz orgāna sienām.

Kad parādās akmeņi un tiek ievainota gļotāda, iekaisuma etioloģijas žultspūslī parādās polipi. Žults aizplūšana var būt apgrūtināta vairāku faktoru dēļ:

  • žults ceļu un urīnpūšļa diskinēzija (nelaikā iziet no žults un apgrūtināta tā aizplūšana spazmas rezultātā);
  • aknu slimības, kurās ir traucēta žults veidošanās;
  • kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanās organismā nepietiekama uztura, fiziskās aktivitātes trūkuma, vielmaiņas traucējumu dēļ;
  • infekciozs vai parazitārs žults iekaisums;
  • mehāniski šķēršļi žults izvadei (akmens kanālā, urīnpūšļa vai blakus esošā orgāna pietūkums, patoloģiska struktūra);
  • hormonālie traucējumi - bieži sastopami sievietēm, tie vairāk pakļauti žults izvades slimībām nekā vīrieši.

Papilomu un adenomatozo polipu parādīšanos žultspūslī ne vienmēr izraisa pārkāpumi tās darbā - tas var būt viens no iemesliem, bet ne vissvarīgākais. Citi neoplazmu attīstību veicinošie faktori ir:

  • papilomas vīruss, iegūts vai pārnēsāts no mātes;
  • ģenētiski iemesli - dažu cilvēku ķermenim jau no dzimšanas ir nosliece uz jaunveidojumu augšanu;
  • samazināta imunitāte vienlaicīgu slimību, stresa rezultātā;
  • vielmaiņas traucējumi (veicina holesterīna polipu veidošanos).

Simptomi

Polipi žultspūslī reti nonāk. Bieži vien tie tiek identificēti vispārējā vēdera dobuma diagnozes (ultraskaņas) laikā vai pētījumā par akmeņu veidošanos. Funkcionālie traucējumi ir iespējami tikai ar ievērojamu neoplazmu pieaugumu un pārklājošu žults izdalīšanos. Ja lielu daļu burbuļa tilpuma aizņem akmeņi un neoplazmas, rodas jūtami traucējumi orgāna darbā:

  • sāpes vēderā labajā pusē žults aizsprostojuma dēļ;
  • pastāvīgs diskomforts labajā hipohondrijā;
  • smagums pēc smagas un treknas maltītes;
  • sliktas dūšas izpausmes;
  • grēmas, rūgtums mutē;
  • holecistīts - hronisks urīnpūšļa iekaisums;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • ādas dzelte, pārkāpjot žults aizplūšanu un iekļūšanu asinīs.

Sāpes vēderā, slikta dūša un ādas krāsas maiņa ir bieži sastopami daudzu žults ceļu slimību simptomi. Šis stāvoklis var norādīt gan uz nelieliem traucējumiem stresa vai režīma pārtraukšanas rezultātā, gan arī uz nopietnu slimību. Neatlieciet speciālista pārbaudi, ja rodas šādi pārkāpumi. Veidojumu veidošanās žultspūslī laika gaitā var izraisīt tā disfunkciju.

Polipu diagnostika žultspūslī

Pacienta pārbaude ar sūdzībām par diskomfortu labajā hipohondrijā galvenokārt ietver žultspūšļa palpēšanu un anamnēzi. Tad ārsts parasti nosūta pacientu veikt urīnpūšļa un citu vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanu. Ultraskaņa sniedz precīzu informāciju par orgānu stāvokli un palīdz atklāt:

  • struktūras pazīmes, kas veicina patoloģijas parādīšanos;
  • iekaisums žultspūslī (manāmi sabiezē tā sienas);
  • akmeņu un jaunveidojumu klātbūtne orgānā, kanālos, to lielums un atrašanās vieta;
  • žults izvades procesa pārkāpums (ja veicat pētījumu dinamikā);
  • kaimiņu orgānu patoloģijas, kas var ietekmēt urīnpūšļa un žultsvadu darbu.

Turklāt tiek veikti asins, urīna, fekāliju laboratoriskie izmeklējumi. Patoloģiskos procesos tiek atklāts palielināts žults un aknu enzīmu komponentu skaits - bilirubīns, ALAT, ASAT, sārmainā fosfatāze. Iekaisuma procesa laikā asinīs tiek noteikts pārmērīgs leikocītu, stab neitrofilu un ESR pieaugums. Urīnā samazinās urobilinogēna daudzums, bet fekāliju analīzē - sterkobilīns. Žults slimību gadījumā pārtika tiek absorbēta sliktāk, fekālijās ir daudz nesagremotu daļiņu. Pazīmju kombinācija ļauj secināt par žultspūšļa patoloģiju.

Ar izplūdušiem simptomiem un grūtībām atšķirties no citām slimībām, var izrakstīt papildu, detalizētākus pētījumus:

  • datortomogrāfija ir populāra diagnostikas metode, ar kuras palīdzību var noteikt pat mazus veidojumus, atšķirt labdabīgu un ļaundabīgu;
  • endoskopiskā ultrasonogrāfija - atšķiras no parastās ultraskaņas ar to, ka sensors tiek ievietots zarnās vai kuņģī, izmantojot endoskopu;
  • holecistogrāfija ar kontrastvielu - detalizēts žultspūšļa zonas pētījums.

Polipoze ir izplatīta žultspūšļa slimība. Ja to neārstē, tas var provocēt citas gremošanas sistēmas patoloģijas, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk identificēt polipus žultspūslī un sākt no tiem atbrīvoties..

Polipu ārstēšana žultspūslī

Mazie polipu (izņemot adenomatozos) ķirurgi parasti netīra. Ja iespējams, ārsti dod priekšroku ārstēšanai bez operācijas. Pacientam tiek noteikts uzturs un terapijas kurss, kura mērķis ir iztīrīt žultspūsli un palīdzēt izārstēt slimību. Tautas līdzekļi ir efektīvi kā palīgterapija.

Polipus ieteicams noņemt tikai tad, ja tie ievērojami aug, pārkāpjot orgāna funkcijas, vai pēc adenomatozu veidojumu identificēšanas ar augstu deģenerācijas risku vēža formās. Holesterīna polipi spēj iziet paši, mainot uzturu un atbrīvojot hronisku žults stagnāciju. Bieži vien polipi tiek konstatēti sievietēm grūtniecības laikā, šādos gadījumos, ja nepieciešama operācija, to atliek līdz zīdīšanas beigām. Vecumdienās operācija tiek veikta piesardzīgi un pēc rūpīgas diagnozes.

Konservatīvā terapija

Atkarībā no polipu veida diēta un zāļu terapija veicina to augšanas palēnināšanos vai pilnīgu izzušanu. Holesterīna rakstura polipi labvēlīgos apstākļos var pilnībā izzust. Sliktāk tiek ārstēti adenomatozie veidojumi un papilomas. Papilomas bieži izzūd pašas par sevi, bet, ja asinīs ir vīruss, katru imunitātes kritumu pavada jaunu veidojumu parādīšanās. Lai samazinātu tā koncentrāciju asinīs un ilgstoši izārstētu pacientu no papilomas, tiek parakstītas pretvīrusu zāles. Ja infekcija ir iekļuvusi žultspūslī un izraisījusi iekaisumu, to ārstē ar antibiotiku terapijas kursu. No uztura jāizslēdz taukskābju un cepta pārtika, alkohols, balto miltu izstrādājumi un pārmērīgais saldais.

Viņi ārstē žultspūšļa polipozi, atšķaidot žulti un palielinot tā aizplūšanu. Šim nolūkam ieteicams lietot šādus preparātus:

  • choleretics (atšķaidiet žulti, palielinot tā ražošanu) - Allohol, Cholenzym, Nicodin, Hologon, Hofitol, Ursosan, Ursofalk un citi;
  • holekinētika (palielina žults aizplūšanu, pastiprinot žultspūšļa kustīgumu) - holosas, berberīna sulfāts, magnēzija bāzes preparāti;
  • spazmolītiķi (ja ir mehāniska spazma, kas traucē žults izdalīšanos) - No-shpa, Drotaverin.

Zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz dabīgiem komponentiem (augu ekstraktiem, dzīvnieku žults komponentiem), var lietot ilgos kursos, 30 vai vairāk dienas, nekaitējot veselībai. Visefektīvākie dabiskie līdzekļi, kas var atbrīvoties no polipiem žultspūslī, ir:

  • Allohols - kompozīcijā ietilpst sausa dzīvnieku žults, ķiploku un nātru ekstrakti;
  • Holosas - mežrozīšu sīrups;
  • Flamin - nemirstības ekstrakts;
  • Hofitol - artišoku ekstrakts.

Jūs varat pievienot narkotikām novārījumu un augu uzlējumu lietošanu ar choleretic efektu. Tautas līdzekļu iedarbība uz ķermeni ir kumulatīva, tāpēc šādu novārījumu nepieciešams dzert regulāri - vairākas reizes dienā 15-20 minūtes pirms ēšanas. Žultspūšļa funkcijas uzlabo redīsu, rāceņu un bumbieru, biešu novārījumu un dabisko eļļu - olīvu, linsēklu, saulespuķu un zemesriekstu sulas. No augiem ir īpaši noderīgi:

  • biškrēsliņi;
  • nemirstīgais;
  • kukurūzas zīds;
  • bārbele;
  • pienenes;
  • ganu soma;
  • mežrozīte;
  • kurkuma.

Vēl viens veids, kā uzlabot žults cirkulāciju, ir kustīgs dzīvesveids. Mērena fiziskā aktivitāte noņem spazmu un veicina žults izdalīšanos. Jāizvairās no stresa un liekā darba.

Ārstējot polipozi žultspūslī mājās, ir nepieciešams pastāvīgi novērot ārstu, veikt ultraskaņas diagnostiku vairākas reizes gadā. Tas palīdzēs atklāt jaunveidojumu lieluma izmaiņas, tendenci uz augšanu vai izzušanu..

Garšaugi pret polipiem

Efektīva pret patiesiem polipiem žultspūslī, ne tikai choleretic augiem, bet arī palīdz attīrīt ķermeni no jaunveidojumiem. Viņi kavē jaunu veidojumu augšanu, palīdz atbrīvoties no tiem, kas jau ir parādījušies. Piemēram, strutene buljonam ir šāda ietekme. Augu brūvē stingrā devā - 1 ēdamkarote ir nepatiesa vismaz 0,5 litros ūdens. Jums tas jādzer 3 reizes dienā kursos (parasti mēnesī) ar nelielu pārtraukumu. Lielās devās strutene ir indīga, tāpēc nepieciešama stingra devas kontrole.

Sula no diždadzis lapām ir noderīga pret labdabīgiem audzējiem. To izspiež ar marli un dzer no rīta pirms brokastīm tukšā dūšā (vienu tējkaroti). Diždadžu sulu var patērēt pirms citām ēdienreizēm. Lietošanas kurss ir mēnesis, pēc kura tiek veikts pārtraukums.

Pelašķiem, nemirstīgajiem un biškrēsliņiem ir gan choleretic, gan attīroša iedarbība. Jāpatur prātā, ka biškrēsliņi ir arī indīgi - novārījuma deva nedrīkst pārsniegt 1 ēdamkaroti sausa auga ½ litrā ūdens. Divas uzņemšanas nedēļas labāk pārmaiņus pavadīt ar divām - atpūtu.

Polipu ķirurģiska ārstēšana žultspūslī

Ja strauji aug neoplazmas, kas pārklājas ar žults izvadi, rodas jautājums par operāciju to noņemšanai. Bet pat šajos gadījumos ir jānosver plusi un mīnusi, jo, ņemot vērā grūtības piekļūt izaugumiem, visbiežāk ir nepieciešams pilnībā noņemt orgānu. Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta:

  • vairāki adenomatozie polipi žultspūslī ar priekšnoteikumiem pārejai uz ļaundabīgu (ļaundabīgo audzēju iespējamība ir atkarīga no audzēja lieluma);
  • viena vai vairāku izaugumu izmērs ir lielāks par 10 mm;
  • akmeņu paralēla augšana;
  • ķermeņa aizsprostojums ar jaunveidojumiem;
  • iekaisuma process un sāpes, ko izraisa veidojumu aizaugšana.

Visbiežāk laparoskopisko noņemšanu veic ar nelielu vēdera sienas punkciju. Šādai operācijai nav nepieciešama ilgstoša uzturēšanās slimnīcā, pacienti ātri atveseļojas. Operācijas laikā vēdera dobumā tiek ievietoti instrumenti un iekšējā kamera, ar kuru palīdzību ārsts visu ekrānu redz uz ekrāna.

Klasiska atvērta operācija tiek veikta, ja laparoskopijas veikšanai ir šķēršļi:

  • vispārējās anestēzijas nepanesamība;
  • ārkārtas operācija kolikām, peritonīts, strutas klātbūtne vēdera dobumā;
  • kontrindikācijas gāzes ievadīšanai, lai paplašinātu vēdera dobumu (plaušu slimības, sirds un asinsvadu slimības).

Pēc operācijas žults sāk plūst tieši zarnās, neuzkrājoties rezervuārā. Ir svarīgi novērst tā stagnāciju kanālos, regulāri ēdot un ievērojot diētu. Pacientiem, kuriem ir noņemti žultspūšļi, uz mūžu tiek noteikta diēta.

Nesen ir kļuvusi iespējama saudzējoša operācija polipu noņemšanai žultspūslī, ļaujot jums ietaupīt orgānu. Endoskopiskā polipektomija, izmantojot diatermisko cilpu, iepriekš tika veikta tikai, lai noņemtu jaunveidojumus zarnās, bet dažreiz to veic arī ar izaugumiem uz žults. Vieglāk ir noņemt veidojumus uz kājas, kuru cilpa vienkārši uztver, nogriežot polipu. Plaša mēroga veidojumi ir sadrumstaloti. Elektriskā izlāde, kas iziet cauri cilpai, “aizzīmogo” asinsvadus un novērš asiņošanu. Sakarā ar sarežģīto piekļuvi žultspūslim, šādas operācijas veikšanai nepieciešama ķirurga pieredze un prasmes.

Polipu veidošanās novēršana

Ja iespējams, labāk ir novērst polipu parādīšanos un augšanu žultspūslī. Lai novērstu holesterīna uzkrāšanos uz ķermeņa sienām un žults sabiezēšanu, varat izmantot:

  • diētas bez liekiem taukiem;
  • tādu dzērienu lietošana, kas palielina žults atdalīšanos (tautas līdzekļi - zāļu uzlējumi, biešu buljons utt.);
  • mērens vingrinājums.

Ar lieko ķermeņa svaru ir nepieciešams pakāpeniski noņemt papildu mārciņas, neaizmirstot ēst pilnībā un bez badošanās.

Žults stagnācija bieži notiek uz spazmas fona nervu spriedzes dēļ, tāpēc labāk izvairīties no stresa situācijām.

Diēta

Lai novērstu žultspūšļa slimības, ir ļoti ieteicams samazināt tauku daudzumu uzturā. Tas ir holesterīns, kas visbiežāk izraisa akmeņu, polipu veidošanos žultspūslī. Diētā obligāti jābūt šādiem produktiem:

  • liels skaits dārzeņu (sautēti, vārīti un svaigi);
  • labības produkti;
  • zupas no liesas gaļas un zivīm;
  • raudzēti piena produkti (biezpiens, jogurti).

Starp ēdienreizēm nevar veikt lielus pārtraukumus, lai žults stagnētu. Jums ir jāatbrīvojas no ieraduma ēst daudz vienlaikus - labāk ir sadalīt lielu porciju vairākās pieņemšanās. Produktiem jābūt vidējas temperatūras - ne pārāk aukstiem vai karstiem. Liels ūdens daudzums palīdzēs samazināt žults koncentrāciju.

Labāk ir ierobežot sevi ar izmantošanu:

  • akūta un kūpināta gaļa;
  • cepti ēdieni;
  • alkohols
  • produkti, kas satur garšas pastiprinātājus;
  • saldie konditorejas izstrādājumi;
  • krējuma kūkas.

Pareiza uztura un režīma ievērošanai vajadzētu kļūt par ieradumu. Tas palīdzēs atbrīvoties no daudzām veselības problēmām..

Polipi žultspūslī

Cienījamie lasītāji, ārsta norīkojumā varat dzirdēt par tādu slimību kā polips žultspūslī. Tas rodas 2-15% pacientu. Tajā pašā laikā diagnostikas speciālisti bieži kļūdās un ņem akmeņus polipoziem gļotādas izaugumiem, kuriem ir līdzīgs ultraskaņas attēls ar akmeņiem.

Tāpēc visbiežāk polipi žulti tiek konstatēti pēc žultsakmeņu slimības ķirurģiskas ārstēšanas, kad ķirurgs var rūpīgi pārbaudīt orgāna saturu no iekšpuses. Šodien mēs apspriedīsimies, kā rīkoties, ja jums tas ir diagnosticēts.

Kādi ir polipi žultspūslī

Kas ir žultspūšļa polips? Tas ir normāls aizaugums no orgāna iekšējā slāņa. Žultspūšļa polipu mikrobu kods ir 10. Slimību uzskata par samērā drošu, ja jaunveidojumiem nav raksturīga strauja augšana..

Žultspūšļa polipu standarta izmērs ir 3-4 mm, tie reti pārsniedz 10 mm, un, ja tas notiek, ir vērts veikt savlaicīgu ķirurģisku ārstēšanu. Pat labdabīgu jaunveidojumu aktīva augšana ir operācijas indikācija.

Speciālisti izšķir vairākus polipu veidus žultspūslī:

  • holesterīns;
  • adenomatozie;
  • hiperplastisks;
  • šķiedrains;
  • žults polipa vēzis.

Speciālistu uzmanību arvien vairāk piesaista polipi žultspūslī sakarā ar to iespējamo pārveidošanos vēža procesā. Tas ir tas, no kā baidās paši pacienti. Tāpēc šodien tik augsts ķirurģiskas iejaukšanās procents šai slimībai. Bet faktiski žultspūšļa polipozei vairumā gadījumu ir labdabīgs kurss. To apstiprina hepatologu un ķirurgu pētījumu rezultāti. Izņēmums ir žultspūšļa adenomatozie polipi: tie, tāpat kā vēža polipozie izaugumi, ir lielāki par 10 mm un ir pakļauti magnetizācijai..

Atrašanās vieta

Polipu lokalizācijas iecienītākā vieta ir žultspūšļa ķermenis (vairāk nekā 50%). 20% pacientu polipi tiek konstatēti apakšā vai kaklā. 40-50% gadījumu speciālisti identificē atsevišķus polipus līdz 10 mm. Ja ir daudz jaunveidojumu, ārsti diagnosticē žultspūšļa polipozi. Vairāki polipi ir sastopami 20-30% pacientu.

Vai tas ir bīstami?

Vai ir bīstami polipi žultspūslī? Slimība nav tik nekaitīga, kā parasti tiek uzskatīts. Daudzos iekšējos orgānos parādās polipi, kas reti pārkāpj funkcionalitāti. Bet polipi aizaugt žults ir izņēmums. Viņi pārkāpj urīnpūšļa kontraktilitāti, izraisa iekaisuma procesus (holecistīts), ko bieži apvieno ar akmeņu veidošanos. Bieži vien polipu cēloņi žultspūslī ir līdzīgi žultsakmeņu slimībai, tāpēc eksperti atzīmē saikni starp akmeņu veidošanos un polipozi.

Runājot par veselības apdraudējumu, visbīstamākie ir trīs veidu polipi: adenomatozie, holesterīna (tie rodas 50% gadījumu ar polipozi) un ļaundabīgi. Bet pēdējā forma nav jāņem vērā polipu tēmā, jo tā jau attiecas uz žultspūšļa vēzi.

Adenomatozie polipi

Žultspūšļa adenomatozajam polipam ir plaša bāze, kuras izmērs sasniedz 7-9 mm. Pats jaunveidojums var būt lielāks par 10 mm. Šādus veidojumus ieteicams nekavējoties noņemt, jo žults adenoma veida polipu ārstēšana ir medicīniski neefektīva un bīstama veselībai.

Lieli polipi izaugumi bieži ir ļaundabīgi. Un tas ir galvenais iemesls operāciju veikšanai ar žultspūsli hiperplastisku procesu klātbūtnē, kad ir ievērojams orgāna sienu sabiezējums un no iekšējām sienām veidojas izaugumi..

Ir svarīgi saprast, ka žultspūšļa polipu ultraskaņa precīzi nenosaka neoplazmas raksturu. Ja ārsts redz liela izmēra labdabīgu audzēju, viņš nolemj pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no tā, lai novērstu vēža šūnu deģenerāciju. Ja speciālists iesaka ķirurģisku ārstēšanu, viņam vajadzētu pateikt, kāpēc žultspūšļa polips ir bīstams konkrētam pacientam. Tas palīdzēs pacientam novērtēt riskus un nepieļaut kļūdu..

Holesterīna polipi

Visbiežāk ārsts ultraskaņā nosaka žultspūšļa holesterīna polipu. Tā kāja ir mazāka par 3 mm, bet izmērs - 2–8 mm. Polipi aug lēni, bet tie bieži izraisa gļotādu sienu iekaisumu. Ir grūti precīzi pateikt, kas parādās vispirms - iekaisuma process vai holesterīna polipi. Pacienti meklē palīdzību sūdzībās par sāpēm un labklājības pasliktināšanos, un viņu ultrasonogrāfijā jau tiek atklāti polipozi sienas izaugumi ar holecistīta pazīmēm..

Tauku metabolisma traucējumu dēļ lipīdi uzkrājas urīnpūšļa iekšējā slāņa biezumā. Tās izskatās kā gaiši dzeltenas krāsas plāksnes, kas izvirzās žults lūmenā un pārkāpj tās kontraktilitāti. Ārsti bieži atrod vairākus holesterīna tipa žultspūšļa polipus, kas pēc ultraskaņas izskatās kā parietāli veidojumi vai lokāli sabiezējumi orgāna iekšējā sienā.

Polipu cēloņi

Ir grūti noteikt precīzus polipu parādīšanās cēloņus žultspūslī. Viņu izglītību ietekmē dažādi faktori:

  • uztura būtība;
  • urīnpūšļa un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu motoriskās funkcijas;
  • infekcijas un iekaisuma slimības;
  • vielmaiņas stāvoklis;
  • urīnpūšļa izdalīšanās ātrums un biežums no žults.

Galvenais polipu veidošanās iemesls žultspūslī ir tauku metabolisma pārkāpums. Sakarā ar lielo zema blīvuma lipoproteīnu saturu uzturā, kas, starp citu, izraisa aterosklerozi un noved pie sirds un asinsvadu slimībām, lipīdi uzkrājas orgāna gļotādu iekšpusē. Tā kā slimība attīstās, holesterīna līmenis turpina palielināties, veidojot raksturīgus izaugumus, kas tiek iemaksāti urīnpūšļa lūmenā..

Slikts uzturs, taukainas gaļas, ceptu un pikantu ēdienu pārsvars uzturā izraisa ne tikai žults stagnāciju, bet arī polipozes veidošanos, izraisot iekaisuma reakciju un pasliktinātu ķermeņa kontraktilitāti. Citi polipu cēloņi žultspūslī ir daudz retāk sastopami. Tie ir saistīti ar toksiskiem gremošanas trakta bojājumiem, infekcijas slimību attīstību.

Galvenie simptomi

Polipiem žultspūslī nav īpašu simptomu. Klīniskās izpausmes ir tādas pašas kā ar holecistītu, hronisku žultsakmeņu slimības gaitu. Mazie polipveida veidojumi praktiski nekādā veidā neizpaužas.

Galvenie žultspūšļa polipu simptomi:

  • blāvas vai paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā;
  • slikta dūša;
  • smaguma sajūta kuņģī;
  • samazināta ēstgriba;
  • pastiprinātas sāpes pēc pārmērīgi trekna un pikanta ēdiena ēšanas.

Sāpju intensitāte polipos ir atkarīga no to atrašanās vietas. Ja tie atrodas urīnpūšļa kaklā, sāpju sindroms atgādina žults koliku sākumu, bet pietiekami ātri, lietojot spazmolītiskos līdzekļus. Ja polipozi kombinē ar žultsakmeņu slimību un holecistītu, simptomi būs daudz pamanāmāki. Pacienti sūdzas par paroksizmālajām sāpēm labajā hipohondrijā, ādas dzeltēšanu saasināšanās brīdī.

Ja viens polips žultspūslī ir mazāks par 5 mm, neaizsprosto žults izvadi, tad cilvēks gadiem ilgi var nezināt par problēmu. Vairāki lieli audzēji dod pastāvīgas sāpes, kas ir ļoti atkarīgas no uztura rakstura un dzīvesveida.

Aptauja

Galvenā polipu žultspūšļa diagnostikas metode ir vēdera dobuma orgānu ultraskaņa. Anterolaterālajā sienā var novērot raksturīgas izmaiņas gļotādā. Pat mūsdienu ierīces žultspūšļa polipu ultraskaņas veikšanai neļauj labi apskatīt orgāna aizmugurējo sienu. Pētījuma rezultātā speciālisti identificē gļotādas slāņa nevienmērīgu sabiezēšanu, atsevišķus parietālos veidojumus, funkcionēšanas traucējumus un iekaisuma procesus..

Papildus tiek izrakstīta holecistogrāfija, taču šī metode ir neinformējoša un ļauj diagnosticēt tikai polipozes formas ar acīmredzamām izmaiņām audu struktūrā. Bet pat lielus polipus var viegli sajaukt ar parietālajiem akmeņiem. Šī ir galvenā problēma mūsdienu žultspūšļa labdabīgo audzēju diagnostikā..

No laboratorijas metodēm polipu izmeklēšanai žultspūslī īpaša uzmanība tiek pievērsta asiņu bioķīmiskajai analīzei. Ar polipozi palielinās transamināžu, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes līmenis. Šīs patoloģiskās izmaiņas rada labvēlīgus apstākļus žultsakmeņu augšanai. Tāpēc ir tik svarīgi žultspūšļa polipozi ārstēt agrīnā stadijā, līdz rodas komplikācijas..

Ko darīt, ja tiek atklāts polips žultspūslī

Lai uzzinātu par šādu diagnozi, tas vienmēr ir biedējoši un satraucoši. Bet prognoze parasti ir labvēlīga, jo bieži ārsti atrod mazus holesterīna polipus, kurus var ārstēt ar medikamentiem. Bet taktika lielā mērā ir atkarīga no jaunveidojuma lieluma. Ar lieliem polipiem žultspūslī labāk ir veikt operāciju, jo tie liedz orgānam funkcionalitāti, provocē holecistīta progresēšanu, ieskaitot kaļķainu.

Sāpju vilkšanai labajā hipohondrijā, bieža slikta dūša, dodieties tikai uz aknu un žults ultraskaņas skenēšanu. Diagnostikas metode ir pieejama un vienkārša, tā ir absolūti nekaitīga veselībai. Ja tiek atklāti polipi izaugumi, sazinieties ar savu gastroenterologu, hepatologu vai ārstu..

Tikai ārsts zina, kā noņemt un kā atbrīvoties no polipiem žultspūslī. Neriskējiet ar savu veselību, veicot pašārstēšanos. Bieži vien forumos cilvēki meklē receptes polipu iznīcināšanai žultspūslī ar strutene un citiem augiem. Bet tas ir ne tikai bīstami, bet arī bez rezultātiem. Strutene ir indīga, un to nevar lietot iekšķīgi. Ārsts izrakstīs zāles, kas ietekmēs gan pašu polipu, gan tā veidošanās cēloņus - iekaisumu, žults stagnāciju, traucētu tauku metabolismu.

Ārstēšana bez operācijas

Ir iespējama žultspūšļa polipu ārstēšana bez operācijas. Ja jaunveidojumi ir mazi, tad nesteidzieties ar ķirurģiskām metodēm. Narkotiku terapija ietver choleretic zāļu, zāļu, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (Ursosan, Ursofalk), ievadīšanu. Tas palīdz mainīt holesterīna un žultsskābju attiecību. Tā kā polipa augšanu žultspūslī nav iespējams apturēt tikai ar skābēm, īpaša uzmanība tiek pievērsta diētai.

Ja tiek atklātas holecistīta pazīmes, papildus tiek izrakstītas antibakteriālas zāles. Žultspūšļa polipozes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām un ja polipi tiek apvienoti ar kanālu aizsprostojumu, holelitiāzi, strutainu iekaisumu un peritonīta draudiem un citām dzīvībai bīstamām komplikācijām.

Ursodeoksiholskābe īpašu preparātu veidā ir galvenā holesterīna polipu ārstēšana žultspūslī. Tam ir hepatoprotektīvs efekts, to lieto arī žultsakmeņu izšķīdināšanai un citu žults ceļu slimību ārstēšanai. Ursodeoksiholskābe samazina holesterīna sintēzi, tā koncentrāciju žulti un absorbciju zarnās, aktivizē aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju, palielina aknu imunoloģisko reakciju..

Ja žultspūšļa polipi ir jānoņem

Dažreiz pat eksperti nezina, vai ir nepieciešams noņemt žultspūšļa polipus un cik bīstami tie var būt. Ir grūti ar maksimālu precizitāti iedomāties, kā nākotnē izturēsies polpozi aizaugumi. Visi ārsti baidās no audu ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc tos bieži pārapdrošina, īpaši ar aktīvu neoplazmu augšanu. Un, pieaugot žultspūšļa polipu simptomiem, ārstēšanu galvenokārt izvēlas ķirurģiska - holecistektomija. Jūs varat vienkārši noņemt aizaugumu, saglabājot orgānu, taču tas nav praktiski, jo pastāv augsts slimības recidīva risks..

Polipi pēc to noņemšanas, visticamāk, veidojas no jauna, jo to parādīšanās pamatā ir vielmaiņas traucējumi un funkcionāli iekaisuma izmaiņas žultspūslī..

Indikācijas operācijai

Polipa ķirurģiska ārstēšana žults tiek veikta ar šādām indikācijām:

  • polipa izmērs pārsniedz 10 mm;
  • slimība tiek apvienota ar akmeņu veidošanos, aknu vai strutaina holecistīta attīstību;
  • žultspūslī ir vairāk nekā 2 polipi;
  • 1-2 polipi 5-9 mm lielumā uz platas pamatnes ar mērenu ehogenitāti;
  • polipa kāja ir platāka par 3 mm, neatkarīgi no ehogenitātes;
  • strauja izglītības izaugsme;
  • kombinācija ar resno zarnu iedzimtu polipozi;
  • pacienta vecums pārsniedz 60 gadus;
  • biežas akūtas sāpes vēderā un labajā hipohondrijā, kas samazina pacienta dzīves kvalitāti.

Polipu ķirurģiska noņemšana žultspūslī tiek veikta biežāk ar ķermeni. Holecistektomija ir labi panesama, jo to veic ar laparoskopisku piekļuvi - nelieli punkcijas priekšējā vēdera priekšējā sienā.

Kuru diētu ēst

Polipiem terapeitiskā diēta žultspūslī ir efektīva, un to ievēro neatkarīgi no veidošanās lieluma un veida. Tā kā speciālisti visbiežāk atklāj vienreizīgus holesterīna daudzumus, pārtikas ierobežojumi jāapvieno ar zālēm (ursodeoksiholskābe)..

Ieteicams ievērot ārstniecības galda Nr. 5 uztura principus. Diēta ir ļoti svarīga, īpaši tiem, kuriem ir pastāvīgas trulas sāpes labajā hipohondrijā. Ar polipiem žultspūslī nedrīkst pārkāpt veselīga uztura principus, jo tas tikai pasliktināsies un var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Aizliegtie produkti

Ar žultspūšļa polipozi ir aizliegts taukskābju, cepti ēdieni, garšvielas un piedevas, alkohols. Neēdiet pārtikas produktus, kas kairina gremošanas traktu, izraisa gāzu veidošanos:

  • skābenes;
  • skābas ogas un augļi;
  • ķiploki;
  • redīsi;
  • kukurūza;
  • pupa.

Atteikties no ātrās ēdināšanas, ērtajiem ēdieniem, konservantiem, marinētajiem. Izmantojiet tikai dabiskus produktus vārītā, sautētā vai ceptā veidā. Noteikti ēdiet graudaugus, bet ūdenī vai vājpienā. No graudaugiem prosa un mieži var būt kontrindicēti, jo tie ir pietiekami rupji gremošanas sistēmas gļotādai.

Paasinājuma gadījumā ēdiet labību bez piena. Īpaši noderīga ir auzu pārslu. Spēcīgus gaļas un sēņu buljonus nevajadzētu patērēt. Pēc akūta procesa izzušanas varat atgriezties pie iepriekšējās diētas, taču neaizmirstiet par nepieciešamību ievērot diētu.

etnozinātne

Kā alternatīvas terapijas sastāvdaļu var izmantot alternatīvas polipu ārstēšanas metodes žultspūslī, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. Ja papildus polpozajiem izaugumiem orgāns ir piepildīts ar akmeņiem, nekādā gadījumā nelietojiet cholagogue preparātus, jo tas izraisa kolikas lēkmi.

Lāču žults no polipiem un akmeņiem

Izplatīts veids, kā atbrīvoties no žultspūšļa polipiem, ir lāču žults lietošana. Tas satur ursodeoksiholskābi, ko izmanto žultsakmeņu izšķīdināšanai un polipozes neķirurģiskai ārstēšanai. Alkohola tinktūras tiek pagatavotas no lāča žults, un tās lieto vairākus mēnešus. Preparāti ar ursodeoksiholskābi ir diezgan dārgi. Tāpēc kā alternatīvu jūs varat izmantot lāča žulti.

Bet ir svarīgi iegādāties kvalitatīvu produktu, tas ir labāk - no pazīstama mednieka. Lācim jābūt lielam. Daudzas žultspūšļa tinktūras lieto kursos vairākas reizes gadā, ieskaitot žultsceļu orgānu slimību profilaksi.

Jautājumi un atbildes

Vai viņi ierodas armijā ar žultspūšļa polipu?

Labdabīgi gremošanas sistēmas jaunveidojumi ir norāde uz atbrīvošanu no iesaukšanas armijā (B piemērotības kategorija). Tāpēc, apstiprinot polipozi, vīrieši nevar kalpot. Viņi neņem armijā ar holecistītu, ja saasinājumi tiek reģistrēti medicīniskajā dokumentācijā vairāk nekā 2 reizes gadā.

Vai polipi žultspūslī var izšķīst paši?

Dažreiz atkārtotu ultraskaņas izmeklējumu laikā polipi netiek atrasti. Varbūt tie izšķīst (holesterīna tipa) vai vienkārši diagnostikas ārsts paņēma nelielu akmeni urīnpūšļa sienas polipozam izaugumam, un kauliņi brīvi izvadījās caur kanāliem.

Vai man ir polipu operācija??

Ja ķirurģisku ārstēšanu iesaka pieredzējis speciālists lielu un vairāku polipu klātbūtnē, neatsakieties no operācijas. Ja rodas šaubas, varat meklēt papildu padomu citam gastroenterologam vai hepatologam, lai pārliecinātos, ka operācija ir ieteicama.

Radiniekiem ir polipi žultsakmeņos, akmeņi, holecistīts. Šīs slimības bieži sastopamas tuvinieku vidū, un ko darīt, lai novērstu to rašanos.?

Žultspūšļa slimība patiešām ir izplatīta starp tuviem radiniekiem. Tas ir saistīts ar ēšanas paradumiem, kas tiek pārnesti no paaudzes uz paaudzi, kā arī par žults ceļu orgānu struktūras anatomiskām iezīmēm. Ja vecākiem (viņu slimības biežāk skar bērnus) ir žultspūšļa polipi, jums jāievēro mēreni uztura ierobežojumi pat bez klīniska diagnozes apstiprinājuma. Pietiek tikai ēst treknus un ceptus ēdienus, mērces, pikantus ēdienus, garšvielas un nelietot alkoholu. Un 2-3 reizes gadā ar slodzi iziet aknu un žultspūšļa ultraskaņu.

Forumos žultspūšļa polipus bieži ārstē ar choleretic zālēm. Vai ir bīstami tos ņemt??

Cholagogue var dot kolikas, īpaši ar akmeņiem. Ja jums nav akmeņu, īsos kursos - 2-3 nedēļas - varat izmantot garšaugus, lai novērstu žults sabiezēšanu. Darīs maksa par gatavām aptiekām vai garšaugu kombinācija (kliņģerīte, kalmju sakne, nātre, piena dadzis, biškrēsliņi)..

Noskatieties video, kurā eksperti izprot žultspūšļa polipu problēmu un piedāvā dažādas iespējas tās risināšanai.