Normālais aknu lielums cilvēkiem - metodes noviržu parametru un cēloņu noteikšanai

Aknas ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris. Parastiem aknu izmēriem ir specifiskas skaitliskas īpašības, kuru izmaiņas norāda uz noteiktām slimībām. Tie tiek noteikti pacienta objektīvas pārbaudes procesā vai izmantojot ultraskaņas diagnostiku. Ja ir pazīmes par traucētu hepatobiliāras sistēmas darbību, vispirms ieteicams veikt šo pārbaudi. Tāpēc ir svarīgi zināt aknu parametrus un to, kad tie pārsniedz normas robežas..

Orgānu parametri ir precīzi noteikti ultraskaņas skenēšanas laikā..

Kā notiek aptauja?

Kurlova izmēri

Vienkāršākā parenhīmas orgānu veiktspējas mērīšanas metode ir perkusija. To veic ar objektīvu pārbaudi un ietver 3 orgānu priekšējās virsmas indikatoru noteikšanu. Šīs metodes negatīvā puse ir nespēja pārbaudīt atsevišķu daivu slīpi izmēru, biezumu un īpašības. Bet, ja tiek atklātas novirzes, var būt aizdomas par pārkāpumiem un izmantot instrumentālās diagnostikas metodes.

Pēc Kurlova teiktā, aknu lielums ir normāls:

  • Labajā vidējā clavicular līnijā. Robežās ir bluntēšanas vietas virs plaušas un zem augšējā kluba mugurkaula. Parasti šis izmērs ir 7-11 cm.
  • Priekšējā viduslīnijā. Virs pirmā lieluma līdz krūšu kaulam, kas ir augšējais punkts, tiek novilkta paralēla līnija. Lai identificētu dibenu, ir nepieciešams veikt perkusiju uz augšu no nabas. Garums starp punktiem ir šāds izmērs, kas veselam cilvēkam ir 6-10 cm.
  • Kreisajā krastmalas arkā. Sitamie tiek veikti pa loku, līdz skaņa ir blāva. Attālumam starp šo punktu un krūšu kaula vidu jābūt 5–9 cm.
Primārā orgāna galveno parametru noteikšanas metode ir perkusija.

Ar perkusijas izmeklējumu palīdzību agrīnā stadijā ir iespējams noteikt aknu un liesas palielināšanos pat bez sarežģītām instrumentālām metodēm..

Ultraskaņas procedūra

Šī ir visizplatītākā un drošākā metode, ar kuras palīdzību jūs varat noteikt aknu un liesas lielumu, asinsvadu struktūru stāvokli, asinsrites ātrumu un noteikt novirzes no normas. Un ir iespējams arī veikt bērnu aknu ultraskaņu bez negatīvām sekām mazuļa veselībai. Pētījumam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, un tam nav daudz kontrindikāciju, kas ievērojami paplašina tā piemērošanas jomu..

Rezultātu atšifrēšana

Normāli aknu parametri bērniem

Dažādu vecuma kategoriju izmēriem ir savi rādītāji. Tas ir saistīts ar faktu, ka intrauterīnās attīstības laikā aknas veica asinsrades sistēmas funkcijas, tāpēc izmēri attiecībā pret citiem orgāniem ir diezgan lieli. To var palpēt, jo tas atrodas zem piekrastes arkas, kas nav raksturīgi pieaugušajiem.

Tabulā parādīti aknu rādītāji dažāda vecuma bērniem:

VecumsGarums (mm)Platums (mm)Biezums (mm)
Jaundzimušais42. lpp22astoņpadsmit
5 mēneši5531deviņpadsmit
1 gads703726
4 gadi794328
10 gadi98. lpp5133
15 gadi107. lpp5335

Jums jāsaprot, ka jaundzimušajiem normāli rādītāji ir atkarīgi no svara un augstuma. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem šīs vērtības var atšķirties, bet, kad mazulis sasniedz nepieciešamos parametrus, indikatoriem vajadzētu normalizēties. Mēnesi vecam bērniņam izmēri ir tādi paši kā piedzimstot, ko izskaidro pakāpeniskas tā funkciju maiņas. Bērniem normu mēra milimetros, jo novirzes var norādīt uz orgānu patoloģijām vai attīstības anomālijām.

Kādas ir pieaugušo nozīmes?

Diagnostikai un izmaiņu noteikšanai ar ultraskaņu indikatori tiek apskatīti atsevišķi katrā aknu daivā, portāla vēnas diametrā, žultsvadā, liesā. Pieaugušam cilvēkam tas ir svarīgi, jo, ja vērtības tiek palielinātas un ievērojami atšķiras no normas, jūs varat runāt par jebkuru patoloģiju vai aizdomas par visticamāko diagnozi.

Aknu labās daivas lielumu parasti veido šādi rādītāji:

  • PZR - anteroposterior izmērs - 110-150 mm.
  • Garums - 11-15 cm.
  • Aknu LRC - slīps vertikāls izmērs - ne vairāk kā 15 cm.

Veselīgu aknu kreisajai daivai ir šāda nozīme:

  • Biezums - 5-6 cm.
  • KKR - galvaskausa izmērs - līdz 10 cm.
  • Augstums - 9-10 cm.
Veselai kreisajai daivai arī jāatbilst vēlamajiem parametriem.

Asinsvadu struktūras un kanāla maksimālie izmēri ir vienādi ar šādām vērtībām:

  • Aknu portālās vēnas diametram jābūt līdz 13 mm.
  • LEL - apakšējā dzimumorgānu vēna. Norma pieaugušajiem ir 15 mm šķērsgriezumā.
  • Žultsvada garums ir 0,6-0,8 cm.
  • Aknu vēnas - 6-10 mm diametrā.

Normālas liesas indikatori:

  • Garums - 11 cm.
  • Platums - 60 mm.
  • Augstums - 5 cm.

Vīriešiem un sievietēm maksimālais rādītājs var atšķirties par 1-1,5 cm, jo ​​svars un augšana ietekmē orgāna lielumu. Bet jebkurā gadījumā gludeklis parasti nav izvirzīts ārpus piekrastes arkas malas neatkarīgi no objekta statujas. Ultraskaņas laikā ārsts pievērš uzmanību arī orgāna malām. Tiem jābūt asiem, vienmērīgiem un gludiem..

Noviržu iemesli

Ja aknas ir palielinātas, mēs varam runāt par nopietnām slimībām, kurām nepieciešami papildu pētījumi. Visbiežāk orgāns mainās struktūrā ar vīrusu hepatītu. Tie ir mikroorganismi, kas īpaši ietekmē hepatocītus, kas noved pie to iznīcināšanas. Bojāto šūnu vietā attīstās saistaudi, kas ultraskaņas izmeklēšanas laikā izpaužas kā aknu palielināšanās.

Pie citiem iemesliem var pieskaitīt:

  • hronisks alkoholisms;
  • hydatid cista;
  • ascīts;
  • aknu mazspēja;
  • Gilberta sindroms;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • asins slimības;
  • ļaundabīgi un labdabīgi jaunveidojumi.

Žurnālā "New in Medicine" publicēti pētījuma rezultāti, kas pierādīja, ka ar hepatītu 75% gadījumu vienlaikus palielinās liesa..

Ar vēnu hipertensiju tiek novēroti palielināti portāla vēnu izmēri. Labajā daivā mainās arī parametri, kas tiek parādīti uz ultraskaņas rezultātiem. Maksimālā vērtība bieži sasniedz 20-25 mm. Portāla vēna spēj izturēt lielu spiedienu, tāpēc, ja ārstēšana tiek noteikta savlaicīgi, jūs varat atjaunot normālas vērtības un novērst nopietnas sekas.

Dzimšanas laikā tiek mērīti parenhīmas orgāni, lai noteiktu iedzimtas patoloģijas. Nepareizas vērtības zīdaiņiem norāda uz asins piegādes pārkāpumu, hepatobiliāras sistēmas un liesas struktūru intrauterīno veidošanos. Šādas novirzes prasa tūlītēju ārstēšanu, izmantojot operāciju. Pētījuma rezultātu dekodēšanā obligāti jāiekļauj laboratoriskā diagnostika.

Aknu problēmu simptomi

Ar hepatobiliāras sistēmas patoloģijām pacienti sūdzas par sāpēm vai diskomfortu labajā hipohondrijā, smagumu pēc ēšanas, dispepsijas traucējumiem. Ja tiek traucēta žults aizplūšana vai ievērojami paaugstinās bilirubīna līmenis, āda un gļotādas iegūst dzeltenu nokrāsu. Ascītu papildina vēdera apjoma palielināšanās, “medūzas galvas” simptoms - kuņģa un apakšējā barības vada paplašināšanās, kas ir redzama caur ādu. Bieži sastopami simptomi ir vājums, savārgums, drudzis, samazināta darbaspēja un apetītes trūkums.

Aknu lielums: kāda ir norma pieaugušajam

Kā noteikt, vai jūsu aknas ir veselīgas. Par to var pateikt šī cilvēka ķermeņa orgāna lielums. Tātad, aknu lielums: norma pieaugušajam? Pievērsīsimies šim jautājumam sīki un visaptveroši..

Jums regulāri jāpārbauda aknas. Viena no izmeklēšanas metodēm ir aknu ultraskaņa. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem ārsts izdara secinājumu par orgāna stāvokli. Ultraskaņas datu atšifrēšana vairumā gadījumu ir noteikta sarežģītība. Pateicoties ultraskaņas datu indikatoriem, jūs varat noteikt, vai nav kāda slimība.

Jebkuras personas aknas neatkarīgi no tā, vai tas ir pieaugušais vai bērns, tiek uzskatītas par nesapārotu orgānu, kas atrodas vēdera dobumā labā hipohondrija reģionā. Orgāna struktūra ir dziedzera. Tas ir lielākais dziedzeris mūsu ķermenī. Tā masa normālā diapazonā pieaugušajiem ir no 1,5 līdz 2 kg.

Orgāna galvenā daļa atrodas zem diafragmas vēderplēves labajā pusē. Tās virsma ir vērsta pret diafragmas kupolu, un tai ir izliekta forma. No apakšas dziedzera iekšējā daļa ir ieliekta. No apakšas ir trīs rievas, kas orgānu sadala četrās daļās.

Sirpjveida ligaments ļauj aknām ar izliektu daļu piestiprināties diafragmas apvidū. Orgānā ir liels skaits saišu un vēnu. No dzelzs dibena, kas atrodas blakus kuņģim un zarnām. Orgāna daļu, kas atrodas zem diafragmas, sauc par labo daivu, mazāko - par kreiso daivu.

Kur atrodas aknas?

Aknas ir viens no lielākajiem ķermeņa orgāniem, tās atrodas labajā hipohondrijā.

Lielais orgāna izmērs apgrūtina tā pārbaudi. Vienā reizē ir diezgan grūti veikt augstas kvalitātes vizuālo pētījumu. Diagnostika tiek veikta vairākos posmos. Pārbaudes procesā tiek noteikti:

  • orgānu uzbūve;
  • kādas kontūras tam ir;
  • forma;
  • dziedzera izmērs.

Aptaujas dati tiek salīdzināti. Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek izdarīts atbilstošs secinājums..

Kādi aknu izmēri ir normāli

Saskaņā ar pašreizējiem medicīnas standartiem dziedzera lielums vīriešiem un sievietēm ir 12-15 cm.To uzskata par normu. Grūtniecēm to var nedaudz palielināt, un to arī uzskata par normu. Ja ir novirzes, ārsts izdara atbilstošas ​​piezīmes.

Labajai aknu daivai pieaugušiem vīriešiem un sievietēm jāatbilst šādiem datiem:

  • biezumam jābūt no 11,2 līdz 12,6 cm;
  • orgāna garumam jābūt no 11 līdz 15 cm;
  • vertikāli slīps izmērs - 15 cm;
  • kreisās daivas biezums nedrīkst pārsniegt 7 cm;
  • kreisās daivas augstums ir 10 cm;
  • ķermeņa garums ir 14-18 cm;
  • diametrs ir 22,5 cm;
  • sagitāla izmērs ir no 9 līdz 12 cm.

Ja korpuss nepārsniedz norādītos izmērus, tas nozīmē, ka tas ir normāli. Orgāna izmērs bērnam normālā stāvoklī ir nedaudz lielāks.

Kāda ir dzelzs struktūra?

Ārsti izskata dziedzera struktūru no diviem skatu punktiem: anatomiskā un ķirurģiskā. Vislielākajam dzelzs daudzumam ķermenī ir īpašas vienības. Sakarā ar hepatocītiem, kas ir šūnu struktūra, veidojas lobulas. Šūnas ir sakārtotas noteiktā secībā un veido siju rindas. Ir arī vērts atzīmēt, ka kuģi atrodas ejās.

Šeit atrodas ne tikai trauki, bet arī kanāli. Vairākas membrānas: šķiedraina ir diezgan blīva. Serozu attēlo smalkāka struktūra. Tādējādi dzelzs struktūra ir diezgan sarežģīta. Cilvēka vispārējais veselības stāvoklis un dažos gadījumos dzīvība ir atkarīgs no viņas darba..

Kāds ir vēnu diametrs? Dziedzera lielumu nosaka ne tikai daivas. Viņas stāvoklis lielā mērā nosaka vēnu diametru. Svarīgas ir mezenteriskās un liesas vēnas. Saskaņā ar normām liesas vēnas diametrs iedvesmas stāvoklī atbilst 10 mm. Izelpojot, normāli izmēri ir 4-6 mm. Ja ārpus ieelpošanas un izelpas fāzēm mainās diametrs, tas norāda uz nepieciešamību veikt rūpīgāku pārbaudi.

Izmaiņas lielumā, kas tiek noteiktas aknu ultrasonogrāfijas laikā, ļauj mums secināt, ka ir slimība. Ir vairāki orgānu slimību veidi..

Kāds ir aknu lielums

Dziedzera lieluma maiņa liek domāt, ka pastāv slimības attīstības iespējamība vai tā jau pastāv.

Izkliedētās slimības ietver visa veida hepatītu, tauku tipa distrofiju un cirozi. Vairumā gadījumu slimības agrīnā stadijā ir grūti atklāt. Tātad hroniska hepatīta gadījumā lielums ir no 52 līdz 63, tauku deģenerācijai - no 80 līdz 92 un cirozes gadījumā - no 58 līdz 83. Hepatīts notiek dažādās formās, tās var būt akūtas vai hroniskas..

Bieži vien ultraskaņas laikā tiek atklāti dažādi bojājumi, kas var būt lieli un mazi. Diagnozējot dziedzera slimības, var noteikt tiešas un netiešas pazīmes. Daudzām slimībām ir raksturīgas izmaiņas lielumā, izmaiņas ehostruktūrā, izmaiņas orgāna kontūrās. Visbiežāk izmaiņas notiek kreisajā daivā.

Paaugstināta dziedzera darbība var notikt arī ar nepietiekamu asinsriti. Raksturīga asiņu stagnācijas pazīme ir kontūru maiņa, zemākas vena cava paplašināšanās, aknu vēnas, zarojošu vēnu parādīšanās.

Kādas ir aknu funkcijas?

Ir vērts uzsvērt, ka dziedzeris veic ļoti svarīgas funkcijas. Un tāpēc problēmas ar šo ķermeni var izraisīt visnopietnākās sekas. Tātad, aknas piedalās gremošanas procesā. Tas ražo žulti, kas nonāk zarnās. Tas ir arī ķermeņa filtrs. Tas neitralizē toksīnus un vielas, kas nonāk ķermenī. Turklāt ķermenis veic arī vielmaiņas funkciju.

Jums regulāri jāpārbauda dziedzera stāvoklis. Galvenokārt mēs runājam par nepieciešamību pārbaudīt dziedzera izmēru. Fakts ir tāds, ka šis indikators ir vērtīga informācija ārstam. Kāpēc? Labās daivas apakšējā daļa atrodas ribu apakšējā daļā. Viņa izvirzās nedaudz 1,5 cm attālumā no vidusklavulārās līnijas. Ja apakšējā daļa ir izlaista, ārsts secina, ka personai ir astma vai plaušu slimība, vai pleirīts.

Pēc plaušu daļas noņemšanas dziedzera robežas var atrasties ļoti tālu. Šajā gadījumā tiek izdarīts secinājums par intraabdominālo spiedienu un samazinātu intratorakālo spiedienu. Ja dziedzera lielums palielinās, tas var norādīt uz asinsrites trūkumu. Turklāt bieži šī parādība signalizē par tādu problēmu kā asiņu stāze.

Dažādas izcelsmes vīrusi noved pie aknu pietūkuma, kas ietekmē to lielumu un iekšējo struktūru. Arī alkohola lietošana var izraisīt šo nopietno problēmu. Ja pirmais iemesls ir atkarīgs vismazāk no mums, tad otrā iemesls vienmēr ir vainīgs pats cilvēks. Protams, daudz jau tika runāts par to, ka ir svarīgi ievērot veselīgu dzīvesveidu un atteikties no sliktiem ieradumiem. Īpaši jaunā vecumā, kad ķermenis iziet svarīgus veidošanās un veidošanās posmus. Bet vēlreiz ņemiet vērā: labāk ir novērst slimību, nevis to izārstēt un nedot vismazāko iespēju tās attīstībai. Tāpēc jums vajadzētu kompetenti veidot savu dzīvi. Pirmkārt, no veselīga dzīvesveida viedokļa un atteikšanās no sliktiem ieradumiem, kas saīsina dzīvi.

Ultraskaņa normāls aknu lielums un iespējamie izmaiņu cēloņi

Lai novērtētu orgāna blīvumu, struktūru un formu, tiek veikta aknu ultraskaņa. Metodi raksturo augsts informācijas satura, drošības līmenis un tai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Diagnoze, aprakstot pētījuma rezultātu, balstās uz vispārpieņemto aknu lielumu normāliem pieaugušajiem ar ultraskaņu. Lielas svārstības ziņo par iekaisuma procesiem, parazītu iebrukumiem. Varbūt šī orgāna lieluma palielināšanās sievietēm grūtniecības laikā.

Pētījuma metodoloģija

Aknu lielumu nosaka speciālists. Procedūra ilgst 15-30 minūtes. To veic guļus stāvoklī, bet, ja nepieciešams, cilvēkam tiek lūgts piecelties vai apsēsties.

Aknu projekcijā uz ādas tiek uzklāts īpašs gēls, lai uzlabotu slīdēšanu. Speciālists vada ādu ar sensoru, kas izstaro ultraskaņu. Viļņi tiek atspoguļoti no dažādām aknu struktūrām dažādos ātrumos, kas monitorā rada vizuālu attēlu. Ārsts var novērtēt tilpumu, struktūru, morfoloģiju, audu viendabīgumu.

Kā izskatās ultraskaņas veselīgas aknas

Medicīnā ir standarta norma aknām, tas ir, tās morfoloģiskie marķieri. Orgānam ir asas malas. Kreisās daivas leņķis nav lielāks par 45 grādiem, bet labais - 75 grādi. Veselīga cilvēka aknām ir vienāds asinsvadu modelis: aknu vēnas un portāla vēnu zari. Ultraskaņa parāda arī aknu kanālus, caur kuriem žults ieplūst žultspūslī. Kontūrām jābūt skaidrām, gludām..

Aknu izmēri ultrasonogrāfijā: norma pieaugušajiem un bērniem

Normālais aknu lielums sievietēm ar ultraskaņu, tāpat kā vīriešiem, ir tajā pašā diapazonā. Bet grūtniecības laikā orgānam var būt nedaudz palielināta forma.

Ar ultraskaņu aknu lielums ir normāls, parādītas tabulās.

AugstumsBiezumsGarums
18,5-22,5 cm9-12 cm14-18 cm
AugstumsBiezumsGarums
8,5-12,5 cm11-13 cm11-15 cm
AugstumsBiezumsGarums
10 cm7 cm3 cm

Tas ir normāls aknu lielums, veicot ultraskaņu pieaugušajam.

Aknu robežām jābūt ar vienveidīgu kontūru. Veselam cilvēkam aknu audi ir viendabīgi, granulēti. Tas izseko skaidri definētās vizuāli cauruļveida trauku sienas. Portālās vēnas diametrs ir 1-2 cm.Vēna ir savienota ar orgāna vārtiem (vaga uz apakšējās virsmas).

Pieņemamās likmes bērniem atšķiras atkarībā no vecuma. Bērna ķermenis pastāvīgi aug, un parametri attiecīgi mainās. Vidējais aknu labās daivas izmērs zīdainim ir 5 cm. 2 gadu laikā tas palielinās līdz 6,5 cm. 5 gadu laikā šis rādītājs sasniedz 8,5 cm, bet par 12 gadiem - 10 cm. 18 gadu vecumā rādītājs ir tuvu pieaugušo cilvēku normai. - 12 cm.

Ja bērnam nav slimību, aknām jābūt pareizām, skaidrām visu segmentu līnijām. Struktūra ir viendabīga, skaidri redzama portāla vēna.

Kādas ir novirzes?

Atkāpes no normālajām vērtībām var norādīt gan uz nelielām, gan nopietnām slimībām.

Izmēru maiņa

Par indikatoru uzskata lieluma palielināšanos ar normālu struktūru:

  • sirds patoloģijas, kurās ultraskaņas aparāts parāda aknu vēnu paplašināšanos;
  • akūts hepatīts;
  • fibroze un ciroze;
  • tropiskā hepatomegālija, kurai pievienoti palielināti aknu un liesas izmēri;
  • Schistosoma mansoni vai Schistosoma japonicum infekcijas, kas liecina par šķiedru audu augšanu blakus portāla vēnai.

Ir iespējams arī samazinājums, lai gan tas notiek reti. Masveida nekroze, vitamīnu deficīts un neārstētas aknu infekcijas izraisa samazināšanos..

Ja terapija netiek uzsākta savlaicīgi un nav novērsts orgānu patoloģisko izmaiņu cēlonis, var attīstīties nopietnas komplikācijas, dažreiz nav iespējams atbrīvoties no.

Vēl viens lieluma samazināšanas iemesls ir hepatocītu (aknu šūnu) nespēja absorbēt insulīnu un rezultātā saņemt pietiekami daudz glikozes. Tas notiek ar dažām iedzimtām un autoimūnām slimībām, sliktu uzturu..

Ehogenitāte mainās

Izmēru rādītāju palielināšanās līdz ar morfoloģiskām izmaiņām, palielinoties ehogenitātei, var liecināt par šādām slimībām:

  • Ciroze. Aknu daivas lielums atšķiras no normas. Auduma virsma ir nevienmērīga un pārklāta ar mezgliem, gurniem.
  • Taukainā hepatoze. Hronisks process, kurā taukainas aknu šūnas tiek aizstātas ar taukskābēm.

Samazinoties ehogenitātei, mēs varam runāt par tādām slimībām kā:

  • Akūts hepatīts. Šo patoloģiju raksturo ehogenitātes un audu pietūkuma samazināšanās. Parenhīmas struktūra ir neviendabīga.
  • Hepatīts hroniskā formā. Aknu tilpums ir palielināts, trauki ir slikti izsekoti.

Citas patoloģiskas pazīmes

Ja ultraskaņas diagnostikas ārsts ir atklājis neviendabīgu morfoloģiju, vairākas fokālās neoplazmas un brīva šķidruma klātbūtni, tās var būt šādas slimības:

  • Metastāzes Izplatīta patoloģija, kuras diagnoze ir ļoti sarežģīta, jo ir grūti noteikt vēža galveno fokusu.
  • Badda-Kiari sindroms. To raksturo asiņu aizplūšanas pārkāpums caur aknu vēnām, to sašaurināšanās dēļ. Papildu simptomi - kāju un vēdera pietūkums, sāpes vēderā, nieru mazspēja.
  • Hepatoma. Tas ir ļaundabīgs audzējs, kas veicina strauju aknu darbības zaudēšanu. Iedarbināšanas mehānisms ir hepatīts vai ciroze..
  • Hemangioma. Parasti šis labdabīgais audzējs tiek diagnosticēts sievietēm. Medicīna vēl nevar izskaidrot šo parādību. Primārie simptomi ir nolietojušies, tāpēc agrīnā stadijā šo slimību ir gandrīz neiespējami atklāt.
  • Limfoma Patoloģiski izmainīti limfocīti iekšējo orgānu patoloģijā apmetas aknās.

Cistiskās neoplazmas labi izseko arī ar ultraskaņu. Pārbaudē atklājas:

  • Vientuļa cista. Izglītība notiek jau no personas dzimšanas brīža un nerada draudus veselībai. Nepieciešama diferenciāldiagnoze ar biopsijas palīdzību, jo veidošanās ir morfoloģiski līdzīga parazītu cistai.
  • Viltus cista. Parādās pēc operācijas, iekaisuma slimībām, traumām..

Bīstamas cistu komplikācijas ir strutaini procesi un asiņošana. Ultraskaņas laikā jūs varat redzēt abscesus vai bojājošos audzējus.

Visgrūtāk atklāt ir parazītu cista, kas veidojas no ehinokoku kolonijas.

Ar vēzi ultraskaņa vizualizē apgabalus ar nevienmērīgām kontūrām un samazinātu ehogenitātes fonu. Ļaundabīgs audzējs papildus provocē limfmezglu palielināšanos un žultspūšļa pārvietošanu..

Kādas papildu ultraskaņas metodes tiek izmantotas

Starp papildu ultraskaņas metodēm jāuzsver elastometrija un doplerogrāfija. Tos izmanto kā palīglīdzekli dziļākai patoloģisko procesu izpētei aknās..

Ultraskaņas laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta struktūras īpašībām, orgānu viendabīguma līmenim, stāvoklim, kurā atrodas žultsvadi, mazi zari un lieli trauki, visu dziedzeru daivu mērījumiem.

Ultraskaņa nesniedz pilnīgu informāciju par visām aknu slimībām..

Elastometrija

Ja ultraskaņas izmeklēšanas laikā aknas ir normālas, šī metode netiek izmantota. Elastometrija (elastogrāfija, fibroskāns) ļauj novērtēt šķiedru audu proliferācijas pakāpi. Šis process ir bīstams, jo ārstēšanas neesamības gadījumā tas noved pie cirozes. Diagnozes ilgums ir 10-15 minūtes.

Orgāna audu elastība parāda, vai ir fibroze, kāda ir tā aktivitātes pakāpe un smaguma pakāpe. Rezultātu pamatā ir ultraskaņas rezultāti, kas ņemti no desmitiem punktu. Pētījums atspoguļo orgāna blīvumu, un iegūtos datus norāda kilo Paskāli (kPa).

Doplers

Izmantojot doplerogrāfiju, speciālists iegūst precīzu priekšstatu par aknu asinsvadiem, sašaurināšanās vai trombozes klātbūtni un asins plūsmas ātrumu. Metode ļauj arī vizualizēt žultspūšļa kanālu patoloģiju.

Diagnozējot šo metodi, tiek izmantoti inerti gāzes burbuļi, kas ģenerē signālu. Tā frekvences, akustiskā spiediena un impulsa atkārtojuma izmaiņas ietekmē kontrastvielas svārstību ātrumu. Šis īpašums ļauj vizualizēt asinsvadus un kapilārus. Dažreiz doplerogrāfija tiek izrakstīta, ieviešot kontrastvielu - tad jums iepriekš jāsagatavojas pētījumam.

Ar Doplera palīdzību tiek parādīti vāji izteikti anhogēnie jaunveidojumi, kas ļauj diferencēt labdabīga un ļaundabīga rakstura aknu audu bojājumus. Ar lielāko daļu onkoloģisko audzēju palielinās artēriju diametrs. Tas maina attēlu ar ultraskaņu.

Kā noteikt aknu lielumu bez ultraskaņas: Kurlov perkusija

Izmantojot šo metodi, jūs varat norādīt attālumu starp orgāna galējiem punktiem. Ja aknu mala ir normāla, tad runāt par patoloģiju nav nepieciešams.

Speciālists klausās skaņu, kurai, piesitot orgānam, vajadzētu būt kurlajai.

Izceļas pieci galvenie rādītāji:

  • Robeža ir augšpusē. Tas atrodas netālu no piektās ribas clavicular līnijas vidū un tiek noteikts, pieskaroties no augšas uz leju.
  • Apmales mala ar neass kontūru atrodas 1 cm virs piekrastes arkas. To nosaka ar triecieniem no apakšas uz augšu..
  • Trešais indikators atrodas vienā līmenī ar krūšu kaula pirmo punktu.
  • Ceturto uzskata par apakšējo robežu, kas atrodas 8 cm zem xiphoid procesa.
  • Piektā robeža atrodas netālu no asās malas. To norāda, pieskaroties visai piekrastes arkai.

Nosakot veselīgu aknu lielumu ar šī pētījuma palīdzību, ārsts ņem vērā konkrēto cilvēka ķermeni. Tātad astēnikā (ar muskuļu un tauku masas trūkumu) apakšējā mala var būt nedaudz nolaista, savukārt hiperstēnikā tā var būt nedaudz augstāka par parasto stāvokli. To neuzskata par novirzi..

Kad esat saņēmis ultraskaņas rezultātu uz rokām, nelieciet panikā, ja redzat, ka aknas ir palielinātas vai samazinātas. Lai veiktu diagnozi, ārsts izmanto ne tikai šos rādītājus, bet arī papildu simptomus, kā arī laboratorijas datus.

Pieaugušo aknu izmērs ir normāls

Aknu veselība vienmēr atspoguļojas tās lielumā. Ar lielāko daļu vīrusu un bakterioloģisko infekciju šis orgāns paplašinās iekaisuma un deģeneratīvo procesu dēļ parenhīmā. Tāpēc ir svarīgi precīzi zināt aknu lielumu - pieaugušo norma jau sen ir noteikta medicīnas praksē, jebkādas novirzes no šiem rādītājiem norāda uz slimības klātbūtni.

Vai normāls aknu lielums sievietēm un vīriešiem?

Pieaugušo atsauces vērtības nav atkarīgas no dzimuma, tāpēc normālie attiecīgā orgāna izmēri ir aptuveni vienādi sievietēm un vīriešiem. Ir vērts atzīmēt, ka rādītājus neietekmē ne pacienta vecums, ne svars, ne augums.

Aknu lieluma norma pieaugušajam

Lai noteiktu aprakstītās vērtības, jāveic ultraskaņas skenēšana..

Aknu lielums ir normāls orgāna labajai daivai:

vertikāli slīpi izmēri - līdz 15 cm; garums - no 11 līdz 15 cm; biezums - no 11,2 līdz 12,6 cm.

Kopējam aknu garumam jābūt vismaz 14, bet ne vairāk kā 18 cm, un diametram no 20,1 līdz 22,5 cm..

Aknu lieluma norma kreisās daivas ultrasonogrāfijā:

biezums - 7 cm reģionā; galvaskausa izmērs - līdz 10 cm; sagitāls izmērs - no 9 līdz 12 cm.

Ir vērts atzīmēt, ka pārbaudes laikā ir svarīgi noteikt papildu parametrus:

vena cava diametrs - līdz 15 mm; žultsvada lielums - no 6 līdz 8 mm; portāla vēnas diametrs ir līdz 13 mm ieskaitot; attālums starp muti un aknu vēnām ir līdz 2 cm; aknu artērija aknu portāla rajonā - no 4 līdz 7 mm; aknu vēnu diametrs - 6-10 mm.

Norādītie diametri ir paredzēti iedvesmas pētījumiem. Izelpas laikā tie ir nedaudz zemāki..

Ultraskaņas laikā ir svarīgi novērtēt ne tikai aknu lielumu, bet arī to audu struktūru, parenhīmas stāvokli, kontūru skaidrību un orgāna atrašanās vietu.

Aklo lieluma norma saskaņā ar Kurlovu

Aprakstītais paņēmiens ietver aknu palpēšanu (digitālu), ko sauc arī par aknu truluma novērtējumu. Sākumā tiek piespiests viss orgānu lokalizācijas apgabals, kad tiek konstatēta nedzirdīga skaņa, mēra attālumu starp diviem aknu blāvuma apakšējās un augšējās robežas punktiem. Jums jāizmanto taisnas vertikālas līnijas.

Izmēri pēc M.G. Kurlovs:

gar kreiso piekrastes arku - no 5 līdz 9 cm; labajā vidējā clavicular līnijā - no 7 līdz 11 cm; gar priekšējo viduslīniju - no 6 līdz 10 cm.

Aknu indikatori vēdera dobuma ultraskaņas diagnostikas laikā ir dati, kas norāda uz visa organisma veselību. Kādas aknu īpašības reģistrē ar ultraskaņu? Pirmkārt, tie ir izmēru parametri, orgānu audu ultraskaņas caurlaidības (ehogenitātes) dati, veselīga stāvokļa struktūru anatomisks apraksts. Šie vispārpieņemtie standarta kritēriji ir nepieciešami, lai tos salīdzinātu ar skaitļiem, kas iegūti no pētījuma. Balstoties uz salīdzinošajām īpašībām, tiek izdarīts secinājums par normālu vai patoloģisku orgāna stāvokli.

Par cilvēka aknām

Šis ir viens no lielākajiem nesapārotajiem orgāniem cilvēka ķermenī. Tas veido 2,5% no cilvēka kopējā svara, t.i. vīrieša aknas sver aptuveni 1,5 kg., sievietes ķermeņa svars ir 1,2 kg. Šis lielākais dziedzeris atrodas hipohondrijā vēdera dobuma labajā pusē, normālā stāvoklī tas neizvirzās no zem ribas arkas, jo to tur vēdera preses fizioloģiskais spiediens.

Dziedzerim ir mīksta, bet diezgan blīva struktūra, tumši sarkana nokrāsa, un tajā ir četras daivas: liela labā, mazāka kreisā, vēl mazāka aste un kvadrāts.

Aknas ir viens no lielākajiem nesapārotajiem cilvēka orgāniem, tai ir dziedzera struktūra. Anatomiski dzelzs ir sadalīta četrās daivās, no kurām katra veic savas funkcijas

Aknu cirkulācija ievērojami atšķiras no visām citām ķermeņa sistēmām. Aknu artērija apgādā ķermeni ar skābekli bagātām asinīm, caur to pašu artēriju notiek asiņu aizplūšana, kas piesātināta ar oglekļa dioksīdu. Papildus tik pazīstamam asins plūsmas lokam, orgānā nonāk milzīgi asiņu apjomi, kas nāk no visiem gremošanas orgāniem. Visas asinis, kas mazgā kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnas, mazās un resnās zarnas, caur lielo portāla vēnu nonāk aknās. Šis ķermenis absorbē lielāko daļu barojošu un bez barības vielu, kas nonāk asinsritē no gremošanas sistēmas.

Funkcionālā daudzveidība padara aknas par galveno bioķīmisko sintezatoru cilvēka ķermenī. Bez šī dziedzera esamība nav iespējama. Ķermenis aktīvi piedalās pārtikas sagremošanas procesā, ražo tam nepieciešamo žults daudzumu, veic aizsargfunkciju, neitralizējot toksiskās vielas, mikrobus, baktērijas un vīrusus, kas nonāk asinsritē, piedalās vielmaiņas procesos, būdams galvenais glikogēna ražotājs.

Pētījuma metodoloģija

Slimību attīstība un progresēšana, kas var traucēt aknu pilnīgu darbību un provocēt žults aizplūšanas pārkāpumus, prasa savlaicīgu diagnostiku. Patiešām, savlaicīga patoloģiju noteikšana novērš komplikāciju attīstību un atvieglo atbilstošas ​​ārstēšanas izvēli un iecelšanu.

Mūsdienu medicīniskajā diagnostikā iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšanas tehnika ir plaši izplatīta un pieprasīta.

Aknu ultraskaņa

- informatīva, neinvazīva un vispārpieejama diagnozes metode. Tās ieviešana nav saistīta ar rentgenstaru apstarošanu, pētījumu izmaksas ir daudz zemākas nekā magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ultraskaņas diagnostikas metode ir ātra un neizraisa sāpīgas, nepatīkamas sajūtas. Ultraskaņas procedūrai nav kontrindikāciju, tā ir ieteicama visām vecuma grupām. Šo priekšrocību kombinācija ļauj veikt ultraskaņas pētījumus visos gadījumos, kad tam ir pat vismazākā nepieciešamība. Ultraskaņas metode ir efektīvs aknu novērtējums, tā strukturālo izmaiņu identificēšana, parametru un patoloģisko noviržu novērtēšana.

Veselīga aknu ultraskaņa

Aknu ultraskaņas atšifrēšanu veic speciālists. Ārsts pieraksta visas izpētītās vērtības un veic to kopīgu analīzi par patoloģiju klātbūtni dziedzerī. Parasti ar ultraskaņu iegūtie dati ir pietiekami, lai pilnībā aprakstītu orgāna stāvokli. Tomēr galīgais diagnostikas secinājums tiek sniegts, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi, pacientu sūdzībām, laboratorijas rezultātiem, ultraskaņas rezultātiem un citiem kritērijiem, kas vienā vai otrā pakāpē ietekmē indikatorus.

Aknu fizioloģiskā atrašanās vieta ļauj efektīvi veikt ultraskaņu, maksimāli palielināt nepieciešamo datu vākšanu, identificēt nelielas struktūras izmaiņas un pārkāpumus ķermeņa darbā. Atkarībā no vecuma faktora, dzimuma un ķermeņa struktūras īpatnībām indikatori, ko iegūst ar ultraskaņu, svārstās un var mainīties nelielā diapazonā.

Izmeklētā orgāna atrašanās vietas anatomiskā norma ir labais hipohondrijs. Lieli aknu apjomi neļauj to pilnībā vizualizēt uzreiz. Šajā sakarā ārstam uzstātim ir jāveic vairākas attēlu sadaļas, lai noteiktu struktūras raksturlielumus. Katrā sadaļā speciālists nosaka orgāna kontūras, formas un struktūras vērtības.

Lielā dziedzera lieluma dēļ diagnostikam ir jāpārbauda aknas dažādās sadaļās. Parasti pacients guļ uz muguras, tomēr pēc ārsta pieprasījuma stāja var mainīties

Ultraskaņas pārbaude ļauj veikt atšķirīgu labās caudates daivas un kreisās kvadrātveida daivas vizualizāciju un pārbaudīt to segmentus. Šis orgāna pētījums ļauj precīzi noteikt esošās patoloģijas atrašanās vietu.

Pareizi sagatavojoties izpētes procedūrai un tās īstenošanai, jūs varat pamanīt mazas bedres aknu virsmā no apakšas. To veidošanās ir saistīta ar pētāmā dziedzera ciešo kontaktu ar labo nieru, resnās zarnas, kuņģa un labā virsnieru dziedzeri.

Normālos apstākļos ligamentālais aparāts nav redzams. Ir pamanāma tikai koronālā sulka mala. Brīva šķidruma patoloģiska klātbūtne vēdera dobumā ļauj vizualizēt aknu saites. Ultraskaņas izmeklēšanas laikā ir viegli jānosaka aknu vēnu stāvoklis, portālās vēnas filiāļu stāvoklis un žultsvadi..

Normālas ultraskaņas īpašības pieaugušajiem

Pētījuma laikā speciālists pēta visus aknu segmentus un daivas slīpā un šķērsgriezumā, novērtē un reģistrē visus iegūtos datus. Veicot ehogrāfiju, tiek veikti individuāli visu orgānu daļu mērījumi. Atkarībā no ķermeņa un dzimuma ir pieļaujamas nelielas novirzes no standarta vērtībām..

Būtiskas atšķirības lieluma kritērijos pieaugušajiem ir aktīva iekaisuma procesa pazīme, piemēram, hepatīts, vai sastrēguma pazīmes, cirozes sākums. Palielinājums ne tikai visā orgānā, bet arī noteiktā tā daļā norāda uz iespējamu audzēja procesu, metastāžu vai citu nopietnu slimību attīstību.

Veselīgam orgānam ir pareizas skaidras kontūras, gluds ārējais apvalks, asas malas pa perimetru. Virspusējo tuberkulu klātbūtne var norādīt uz patoloģisku procesu, aknu noapaļotās malas norāda uz sirds mazspējas attīstību.

Ultraskaņas laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta struktūras īpašībām, orgānu viendabīguma līmenim, stāvoklim, kurā atrodas žultsvadi, mazi zari un lieli trauki, visu dziedzeru daivu mērījumiem.

Aknu lieluma normas pieaugušajiem:

labajai daivai anteroposterior kritērija vērtība ir no 11 cm līdz 13 cm, slīpa vertikālā vērtība (CWR) nav lielāka par 15 cm, garums ir no 11 cm līdz 15 cm; kreisajai daivai ir raksturīgs biezums līdz 6 cm. augstums ir mazāks par 10 cm; visam orgānam kopumā norma ir šāda: no 14 cm līdz 18 cm garumā, no 20 cm līdz 22,5 cm šķērsgriezumā, aknu izmērs sagitālajā plaknē ir no 9 redzēt līdz 12 cm; portāla vēnu diametrs līdz 1,5 cm; aknu artērija diametrā līdz 0,6 cm.

Normālas ultraskaņas īpašības bērniem

Izmantojot ultraskaņu, ir iespējams arī diagnosticēt bērnam iekšējos orgānus. Noteikti atcerieties, ka orgānu īpašību norma ir tieši proporcionāla mazuļa vecumam.

Aknu lielums palielinās atkarībā no vecuma perioda, tāpēc pediatri ir izstrādājuši vidējos aknu lieluma standartus bērniem ar ultraskaņu. Tātad, vienu gadu vecam bērnam labās daivas izmērs ir 6 cm. Un katru gadu tas pakāpeniski kļūst lielāks par 0,6 cm. Līdz 15 gadu vecumam anteroposterior izmērs ir aptuveni 10 cm, un 18 gadu vecumā tas ir apmēram 12 cm. Kreisās daivas garums ir ceteris paribus, tas ir 3 cm - 4 cm., ik gadu palielinās par 0,2 cm, un līdz 18 gadu vecumam sasniedz vidēji 5 cm.

Bērniem orgāna lielumam ir savi standarti, jo bērna augšanas procesā aug arī viņa aknas. Ārsts salīdzina mērījumus, kas iegūti, izmantojot ultraskaņas aparātu, ar apstiprinātajām tabulām

Neatkarīgi no vecuma, orgāna struktūrai jābūt vienveidīgai, malas ir asas, kontūra ir skaidra, skaidri redzama portāla vēna, tās zari un žultsvadi. Jums nevajadzētu iesaistīties neatkarīgā bērna diagnozē saskaņā ar normatīvo tabulu. Protokola atšifrēšana ir ārsta prerogatīva. Speciālists veiks visu ultraskaņas datu salīdzinošo analīzi, un, ja tiks atklātas novirzes, tiks izstrādāti atbilstoši terapeitiskie pasākumi..

Patoloģiskas lieluma izmaiņas

Pastāv gadījumi, kad ultraskaņas pētījumu rezultāti neatbilst vispārpieņemtajiem standartiem. Šajā sakarā notiek aknu normālo parametru izmaiņas? Cilvēkiem ar lielām fiziskām vajadzībām dažreiz tiek novērota nenozīmīga lieluma novirze no normas. Šī parādība netiek uzskatīta par patoloģiju, un iemesls tam ir ķermeņa struktūras fizioloģiskās iezīmes.

Patoloģiskas izmaiņas aknās ir tādu apstākļu sekas kā:

aknu slimības; sirds mazspēja; asins slimības; iedzimtas patoloģijas.

Parasti izmaiņas orgānu lielumā pavada akūtu un hronisku hepatītu, sākotnējās cirozes stadijas, audzēju, metastāžu un dažādu veidu cistisko formējumu veidošanos. Aknu struktūra mainās, tās vienveidība tiek zaudēta, attīstoties taukainai hepatozei.

Jūs varētu interesēt arī:

Ar parasto ultraskaņas diagnostiku ir iespējams noteikt aknu problēmu klātbūtni. Šis pētījums ļauj novērtēt slimības raksturu, iegūt informāciju par tās gaitu, kā arī izrakstīt un pielāgot ārstēšanu.

Pētījums

Katrs ārsts, kurš specializējas ultrasonogrāfijā, zina, kas jums vispirms jāpievērš uzmanība. Tātad, diagnostikas ārsts novērtē orgāna blīvumu, struktūru, pārbauda patoloģiskos ieslēgumus. Turklāt aknu lielums noteikti tiek apskatīts ar ultraskaņu. Norma pieaugušajiem tiek noteikta katrai tās akcijai. Tiek novērtēta arī tā slīpa šķērsvirziena dimensija. Pētījuma laikā ārsts apskata žults ceļu un lielo trauku stāvokli, kas iet aknu iekšpusē.

Šāda pārbaude ļauj noskaidrot diagnozi, ja rodas aizdomas par dažām dažādām slimībām. Un noteiktā aknu lieluma norma ar ultraskaņas palīdzību ļauj noteikt patoloģisko izmaiņu esamību vai neesamību norādītajā orgānā vai novirzes no tā fizioloģiskās attīstības dažādos vecumos bērniem.

Indikatīvie rādītāji

Speciālisti zina, kādi dati būtu jāvadās pārbaudes un diagnozes laikā. Bet, ja jūs pats vēlaties uzzināt, vai jums ir problēmas, tad jums parasti jāzina aknu lielums, izmantojot ultraskaņu. Ir svarīgi arī saprast, kur atrodas šis orgāns..

Labās daivas apakšējā mala atrodas labās jostas daļas arkas reģionā. Bet plaušu, apakšējo elpošanas ceļu iekaisuma slimību klātbūtnē tā var būt neliela nobīde uz leju. Bet pēc plaušu rezekcijas, ar vēdera uzpūšanos vai audzējiem nierēs, tā var paaugstināties.

Lai novērtētu, vai ar šo ķermeni viss ir kārtībā, jums jāzina, kāda ir aknu ultraskaņas norma, kādi ir parastie aknu parametri. Tam vajadzētu būt viendabīgai struktūrai, bez sablīvēšanās, lielām vēnām jābūt viegli vizualizētām. Tās kontūrām jābūt skaidrām un vienmērīgām. Arī žultspūslim un kanāliem jābūt redzamiem. Visā zemākā vena cava ir jāattēlo, tās diametrs var būt no 9 līdz 15 mm. Bet intrahepatiskiem kanāliem parasti jābūt grūti izsekojamiem.

Normāli izmēri

Papildus ķermeņa lielākā dziedzera struktūras un atrašanās vietas novērtēšanai ir svarīgi noteikt arī citus tā parametrus. Tātad aknu lielumam normālā ultrasonogrāfijā jābūt šādam:

- kreisā daiva - 6-8 cm;

- diametrs - no 20 cm, pieļaujamais palielinājums līdz 22,5 cm;

- labā daiva - līdz 12,5 cm;

- orgāna platums (mērīšana tiek veikta no labās uz kreiso pusi) 23–27 cm;

- garums (no aizmugures aizmugurējās malas līdz akūtai priekšai) svārstās no 14 līdz 20 cm.

Ārstam jānovērtē arī aknu kopējā kanāla diametrs: parasti tas ir 3-5 mm.

Ārstam jāzina ne tikai aknu ultraskaņas normas. Turklāt tiek novērtēts arī žultspūslis. Tās garums pieaugušajam ir 7-10 cm, platums ir 3-5 un diametrs ir 3-3,5 cm.Žultsvada diametram jābūt 6-8 mm, orgāna sienu biezumam - līdz 4 mm, bet lobaras žultsvadu iekšējam diametram - līdz 3 mm. Parasti tajā nedrīkst būt nekādu veidojumu..

Diagnoze bērniem

Lai novērtētu bērna aknu veselības stāvokli, to var veikt arī, izmantojot ultraskaņu. Ir svarīgi saprast, ka šī orgāna lielums tieši ir atkarīgs no bērna vecuma. Tātad labajai daivai zīdaiņiem līdz viena gada vecumam jābūt 60 mm, tas palielinās par 6 mm gadā. 15 gadu vecumā tā izmērs ir 10 cm, un 18 gadu vecumā tas ir aptuveni 12 cm. Labajai daivai bērniem līdz viena gada vecumam jābūt 32-40 mm, tas katru gadu aug par 2 mm. 15-18 gadu vecumā šīs vietas izmēram jābūt apmēram 5 cm. Jums nevajadzētu mēģināt noteikt diagnozi mazulim, pat ja jūs zināt, kādam vajadzētu būt aknu lielumam normālā ultrasonogrāfijā. Protokola atšifrēšana jāveic ārstam. Viņš novērtēs visus rādītājus kopumā un, ja būs novirzes, viņš izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.

Svarīgi ir arī zināt, ka neatkarīgi no vecuma tai vajadzētu būt vienveidīgai struktūrai, un to vajadzētu pārtraukt tikai ar portāla vēnu un tās zariem. Arī žultsvadi ir pareizi jāattēlo..

Aptauja

Ja vēlaties, lai diagnoze tiktu veikta pēc iespējas precīzāk, tad jums jāsagatavojas ultraskaņai. Trīs dienas pirms pētījuma ieteicams ievērot noteiktu diētu. Labāk ir izslēgt ēdienus ar augstu kaloriju daudzumu, produktus, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos. Ar lieko svaru, ilgstošu aizcietējumu, vēdera uzpūšanos, pirms ultraskaņas ir labāk veikt klizmu.

Arī pirms diagnozes noteikšanas ieteicams dzert adsorbentu. Tas var būt smekta, aktivētās ogles vai kumelīšu infūzija..

Pārbaudi parasti veic tukšā dūšā. Pirms ultraskaņas skenēšanas nav ieteicams ēst ēdienu vismaz 8 stundas. Kad esat izslāpis, jums ir atļauts dzert parastu tīru ūdeni.

Lai diagnosticētu, pacientam jāguļ uz muguras. Labajā hipohondrija reģionā ārsts uzklāj īpašu želeju un vada ierīci ar tajā esošo sensoru. Procedūra ir absolūti nesāpīga. Bērnus var pārbaudīt ne tikai guļus stāvoklī, bet arī labajā vai kreisajā pusē, dažreiz ārsts lūdz bērnu ievietot labākai attēla vizualizēšanai.

Indikācijas pārbaudei

Pastāv vairākas problēmas, kurās aknu ultraskaņa ir viens no obligātajiem izmeklējumiem. Šāda diagnoze ir nepieciešama, ja jūs vai jūsu bērns:

- parādījās acu un ādas olbaltumvielu icteric krāsa;

- labajā hipohondrijā ir sāpes;

- ārstam ir aizdomas par jaunveidojumu klātbūtni aknās;

- novirzes asins analīzēs, norādot uz noteiktā orgāna patoloģiju;

- bija ievainojums, un ir iespējami vēdera dobuma orgānu bojājumi.

Ieteicams arī periodiski pārbaudīt aknas, lietojot noteiktus medikamentus vai pārmērīgi lietojot alkoholu, ar hroniskām šī orgāna, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera problēmām..

Ja jūs zināt, kādam aknu lielumam vajadzētu būt normālam ar ultraskaņas palīdzību, jūs pat varat pats saprast, kas ir rakstīts pārbaudes protokolā.

Iespējamās problēmas

Jebkuras novirzes no normas ir iemesls, ka ārsts var noteikt noteiktu diagnozi atkarībā no pārbaudītā orgāna stāvokļa. Pēc ultraskaņas jūs varat noteikt helmintu iebrukumu (giardiasis aknās), tauku dziedzera deģenerāciju, redzēt audzējus, cistas. Arī ar šīs izmeklēšanas palīdzību var noteikt tādas diagnozes kā ciroze, hepatīts. Katra no šīm problēmām izraisa noteiktas raksturīgas izmaiņas orgānā..

Slimību diagnostika

Ar hepatītu aknas sāk parādīt viļņus sliktāk, ekrānā tās izskatās diezgan tumšas. Turklāt slimību raksturo tas, ka orgāna malas ir noapaļotas, palielinās viena vai abas tās daivas. Tās struktūra kļūst neviendabīga, tiek vizualizēts arī paplašinātais portāls un liesas vēnas.

Piemēram, zinot, kādam vajadzētu būt aknu lielumam parastā ultrasonogrāfijā, jūs varat noteikt tādu diagnozi kā ciroze. Ar šo slimību palielinās kreisā daiva vai viss orgāns kopumā. Vēlākajos posmos, gluži pretēji, tas samazinās sakarā ar to, ka šūnas sāk mirt. Turklāt audu blīvums palielinās, to struktūra ir neviendabīga. Ultraskaņa parāda, ka aknas izskatās kā mozaīkas. Šis attēls parādās apgabalu, kur audi tiek atjaunoti, klātbūtnes dēļ. Aknu malas kļūst nevis gludas, bet kalnainas, palielinās portāla vēnas diametrs.

Tumši plankumi uz aknām norāda uz helmintu iebrukumu, ko izraisa giardijas - tās ir tārpu koncentrācijas vietas, un gaišās zonas ir pārkaļķošanās, kas parādās vēlīnās slimības stadijās.

Audzēji izskatās kā tumši (hipoeoiski) vai gaiši (hiperehoiski) plankumi. Arī ar ļaundabīgiem veidojumiem ap tiem ir redzams tumšs loks. Arī ar audzējiem žultspūslis tiek pārvietots, palielinās limfmezgli.

Ar aknu tauku deģenerāciju tiek atzīmēta paaugstināta ehogenitāte, ultraskaņas aparāta monitorā attēls ir spilgts, orgāna struktūra ir raibi. Arī orgāna lieluma palielināšanās, izplūdušas kontūras, malu apaļums.

Ultrasonogrāfijā pieaugušajiem aknu lielums ir normāls: dekodēšana, normāla lieluma indikatori

Ir jāzina aknu parametri, lai precizētu diagnozi gadījumos, kad ir aizdomas par šī orgāna un žults sistēmas slimībām. Aknu lielums ir normāls pieaugušajiem ar ultraskaņu, atkarībā no cilvēka dzimuma un ievērojami atšķiras no bērnu rādītājiem.

Ķermeņa nozīme veselībai

Aknām organismā ir daudz funkciju, un bez normāli funkcionējoša orgāna cilvēks saskaras ar nāvi. Ja izdzīvošana ir iespējama bez vienas nieres, dzemdes vai vairogdziedzera, tad bez aknām, kā arī bez sirds, nē.

Šeit norādītas tam piešķirtās funkcijas:

  • toksīnu neitralizēšana, kas rodas, lietojot kaitīgu pārtiku, alkoholu, narkotikas un citas vielas, kuras ķermenis atzīst par veselībai bīstamām;
  • saražoto fermentu, sārņu, hormonu, kas veidojas aktīvās metabolisma laikā, sadalīšana un noņemšana;
  • vitamīnu un minerālvielu uzkrāšanās, kas pēc tam pakāpeniski tiek patērēta, ja nepieciešams;
  • aknas ir tieši iesaistītas gremošanā, palīdz žults - svarīga gremošanas šķidruma - ražošanai;
  • ķermenis ir atbildīgs par asins olbaltumvielu ražošanu, kā dēļ tas normāli sarecē un nodrošina pareizu imūno reakciju. Aknas ražo arī olbaltumvielas, kas ir iesaistītas hormonu un fermentu pārnesē;
  • orgāns arī piedalās ogļhidrātu metabolismā, pārveidojot glikozi, glikogēnu. Tāpēc aknas ir atbildīgas par normālu enerģijas līmeni cilvēka ķermenī;
  • veic rezerves asins avota funkciju masveida asins zudumam. Aknās uzkrājas asinis, un traumu laikā asinsvadi krasi sašaurinās, pēc tam nepieciešamās asinis tiek izvadītas sistēmās, kurām tas ir ļoti nepieciešams..

Tas ir pietiekami, lai veidotu koncepciju, ka aknu lielums, to straujās izmaiņas norāda uz noteiktām orgāna problēmām.

Ultraskaņas filtra kritēriji ķermeņa filtram

Aknas ir lielākais dziedzeris cilvēka ķermenī. Sievietēm tā svars sasniedz 1200 g, bet vīriešiem - 1,5 kg. Pārējie rādītāji nedaudz atšķiras. Bērnībā tas attīstās pakāpeniski. Ultraskaņas pētījuma laikā šādi parametri:

  • akciju struktūra un kontūras;
  • aknu garums, platums, biezums, kā arī vertikālie un galvaskausa izmēri;
  • asinsvadu un vēnu stāvoklis;
  • ehogenitāte (izturēšanās pret ultraskaņas viļņu iedarbību).

Arī aknu lielums ir normāls, izmantojot ultraskaņu, kopā ar tādiem rādītājiem kā orgāna atrašanās vieta. Patoloģiju var aizdomas par dziedzera pāreju zem vai aiz kaula, kā dēļ tas sāk izspiesties.

Aptaujas metodika

Lai noteiktu ticamus aknu parametrus un izmērus, ir nepieciešams pareizi veikt ultraskaņas izmeklēšanu. Procedūra attiecas uz absolūti drošām un nesāpīgām diagnostikas metodēm, kurās neizmanto invazīvas procedūras..

Fakts! Procedūras laikā ierīce ģenerē skaņas impulsus, kas atstarojas no audiem. Atgriešanās signāls nepavisam nav tāds pats kā radītais. Sensors, kas to saņem, precīzi ņem vērā to, kā pulss tika atspoguļots, kādās vietās tas bija vājāks vai spēcīgāks.

Pēc tam ekrānā tiek izveidots trīsdimensiju vai divdimensiju attēls - tiek pārraidīts reāllaikā.

Lai veiktu procedūru, pacientam ir nepieciešams izģērbties līdz jostasvietai un gulēt uz dīvāna, uz muguras. Tad ārsts uz ādas vai ierīces uzklāj želeju, kas uzlabo skaņu vadītspēju.

Pēc tam viņš pārvietos sensoru uz augšu un uz leju, kā arī dažādos virzienos, lai noteiktu orgāna īpašības.

Pārbaudes laikā speciālists izmanto dažus rīkus, kas mēra parādītā attēla izmēru. Procedūra pārbauda katras daivas stāvokli no dažādiem leņķiem..

Aknu digitālie parametri vīriešiem un sievietēm

Orgāna lielumu var ietekmēt dzīvesveids, fiziskais stāvoklis un citi faktori. Tomēr pastāv vidējā norma, attiecībā uz kuru pieļaujamas nelielas novirzes vīriešiem:

  • viss orgāns - tā augstums nepārsniedz 18 cm un nevar būt mazāks par 15 cm, garums ir uz indikatora no 20 līdz 22,5 cm, savukārt dziedzera biezums ir no 10 līdz 12 cm. Slīpais sekcija - 15 cm;
  • labās daivas garums ir 9,5–12,5 cm un augstums nepārsniedz 15 cm, bet vismaz 12 cm - labās daivas biezums ir 11,5–13 cm ar CWR līdz 15 cm;
  • kreisās daivas garums ir 10 cm, ne vairāk, bet augstums - līdz 3 cm, bet biezums var būt vienāds ar 7 cm.

Sievietēm rādītāji atšķirsies, kaut arī nedaudz. Izmēri ir atkarīgi ne tikai no cilvēka sejas, bet arī no tā, ka sievietes ēd un dzer daudz mazāk kaitīgus produktus. Aknu lielums ir normāls ultrasonogrāfijai sievietēm būs šāds:

  • kopējais garums ir vismaz 18,5 cm, bet maksimālais, tāpat kā vīriešiem, ir līdz 22,5 cm. Orgāna biezums sasniedz 12 cm. Augstums - līdz 18 cm virs lielākā reģiona. CWR - 15;
  • labās daivas garums sasniedz 12,5 cm ar vismaz 8,5 cm. Labās daivas biezums var būt vismaz 11, bet ne vairāk kā 13 cm, un augstums var būt no 11 līdz 15;
  • kreisās daļiņas garums nepārsniedz 10 cm, un augstums ir 3 cm, bet kreisās daivas biezums sasniedz 7 cm.

Abos gadījumos - gan vīriešiem, gan sievietēm, aknu lielums saskaņā ar kreisās daivas CVR nav noteikts.

Orgānu parenhīmas izpēte

Kopā ar aknu lielumu ultraskaņas skenēšana obligāti nosaka aknu parenhīmas parametrus, kas ietver:

  1. Vispārējā ehogenitāte ir dziedzera spēju pārraidīt ultraskaņas viļņus rādītājs. Veselīgas normāla izmēra aknas vienmērīgi pārraida impulsus. Salīdzinājumam viņi var salīdzināt ehogenitāti ar aizkuņģa dziedzeri - tam jābūt vienādam vai nedaudz lielākam.
  2. Grauds. Parasti šis parametrs izskatās kā smalkgraudains attēls ultraskaņas mašīnā, un struktūras anomālijas nav pamanāmas. Slimu orgānu var pārklāt ar lieliem graudiem ar dažādiem ieslēgumiem un veidojumiem..
  3. Tilpuma jaunveidojumi. Veselam cilvēkam nav baltu, melnu un pelēku jaunveidojumu.

Vēl viens svarīgs rādītājs, kas tiek pētīts ultrasonogrāfijā kopā ar aknu lielumu, ir trauku stāvoklis.

Asinsvadu un orgānu vēnu pārbaude

Asinsvadi, mērot aknu lielumu ar ultraskaņu, tiek pētīti visos aspektos. Caur dziedzeri iziet vairākas svarīgas vēnas:

  1. Portāla vēna. Ja cilvēks mierīgi elpo, nav nervozs, tad šķērsgriezums ir aptuveni 13 mm. Asinis parasti plūst aknās, aizturot elpu, asins plūsmas ātrums paliek 24 cm sekundē.
  2. Aknu artērija. Parasti cilvēkā tas sazarojas 2 zaros, to kopējais diametrs ir 6 mm. Asins plūsma šajā zonā sasniedz 75-70 cm sekundē.
  3. Aknu vēnas. Šo asinsrites sistēmas elementu struktūra var būt ļoti atšķirīga. Dažiem pacientiem tie sastāv no lieliem traukiem, citiem - no maziem. Indikatoru vidējam lielumam parasti mēra šķērsenisko izmēru - no 5 līdz 10 mm.
  4. Cavalous zemākas pakāpes vēna. Konstrukcijas elementa diametrs ir 2,2 mm, un novirzēm jābūt ne vairāk kā 0,2 mm. Visi parametri, kas pārsniedz šo vērtību vai nesasniedz normu, norāda uz iespējamu asinsvadu patoloģiju..

Dažreiz ir nepieciešama dupleksa skenēšana - tās laikā asins plūsmas laikā notiek struktūru maiņa.

Slimības, kuras atklāj izmaiņas aknu lielumā

Aknu izmērs var ievērojami atšķirties no ievainojumiem un slimībām. Ultraskaņa var viegli noteikt precīzu orgāna palielināšanos vai samazināšanos, kā arī citu tā īpašību izmaiņas. Izmantojot to, jūs varat noteikt iespējamo pārkāpuma cēloni:

  • infekcija ar parazītiem un helmintiem;
  • fibroze, tas ir, izmaiņas saistaudos, kuras var mainīt;
  • ciroze - neatgriezeniskas izmaiņas, kuras var saturēt, bet ķermenis nekad neatjaunosies;
  • pārkāpumi aknu traukos līdz varikozām vēnām;
  • jaunveidojumi, ieskaitot ļaundabīgus un labdabīgus audzējus, cistas, lipomas;
  • taukaina vai holestātiska hepatoze;
  • strutains orgānu šūnu iekaisums;
  • dziedzera vīrusu infekcijas - hepatīts;
  • holangīts - infekcijas izraisīts iekaisums.

Dažreiz pacientam nepieciešami papildu izmeklējumi, lai apstiprinātu esošo diagnozi. Tie nenosaka normālu aknu lielumu, bet noskaidro strukturālo traucējumu pazīmi: MRI, divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana, rentgenogrāfija.

Lai novērstu aknu slimības, katram cilvēkam tiek parādīts regulārs izmeklējums ar ultraskaņas aparātu, lai noteiktu aknu lielumu - vai tās ir normālas. Orgāns reti sniedz simptomus sākotnējās slimības stadijās, un to atklāj tikai tad, kad tas nonāk neārstējamas formās. Tāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīt svarīgākos orgānus un sistēmas..

Aknu lieluma rādītāji, kas pieaugušajiem ir normāli ar ultraskaņu.saite uz galveno publikāciju

Aknu izmēri pieaugušajiem ultrasonogrāfijā: norma un novirzes

Aknu ultraskaņas izmeklēšana - procedūra, ar kuras palīdzību iespējams noteikt precīzu iekšējā orgāna stāvokli.

Aknas ir nepieciešamas normālai vielmaiņas procesu norisei, uzturot uzturvielu līdzsvaru. Turklāt viņa ir atbildīga par žults ražošanu. Bez aknām nav iespējams attīrīt asinis no toksīniem un toksīniem..

Kad mainās šī orgāna stāvoklis, rodas vairākas novirzes. Sakarā ar regulāru ultraskaņas izmeklēšanu ir iespējams savlaicīgi diagnosticēt visas novirzes un saņemt pilnu ārstēšanu.

Indikācijas pētījumam

Ultraskaņas izmeklēšana ir diagnostikas metode, kas ļauj noteikt nopietnas aknu slimības. Ārsti iesaka vismaz veseliem pacientiem iziet šo pārbaudi vismaz reizi gadā..

Kļūstot vecākam, jāpalielina procedūru biežums. Bieži vien speciālisti nosūta pacientus aknu ultraskaņai ar:

  • ādas, acu gļotādu un sklera dzeltenība;
  • tumšs urīns;
  • fekāliju krāsas maiņa;
  • diskomforta parādīšanās labajā hipohondrijā pēc ēšanas;
  • vēdera traumas;
  • iziet ķīmijterapiju vai staru terapiju;
  • ilgstoša zāļu terapija;
  • sāpes labajā hipohondrijā;
  • iekaisuma palpācija.

Ultraskaņas sagatavošana

Lai iegūtu precīzākus ultraskaņas rezultātus, jums jāievēro daži noteikumi. Neaizmirstiet par šādiem ieteikumiem:

  1. 3 dienas pirms pētījuma atsakieties ēst treknus un ceptus ēdienus;
  2. atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu;
  3. dienu pirms procedūras jums vajadzētu izmest produktus, kas veicina gāzu parādīšanos zarnās;
  4. pirms procedūras notīriet ķermeni ar tabletēm vai enemas;
  5. 8 stundas pirms procedūras jums vajadzētu atteikties ēst.

Vai bieža ultraskaņa ir bīstama?

Bieži pacienti atsakās no ultraskaņas iedarbības dēļ. Ar biežiem pētījumiem organismā var rasties nopietnas negatīvas reakcijas, kas izraisa deģeneratīvu procesu. Faktiski tas tā nav..

Lai ķermenis saņemtu ievērojamu radiācijas daļu, tai jāsaņem apmēram 10 vati uz kvadrātcentimetru. Ultraskaņas laikā katrs centimetrs saņem apmēram 0,05 vati..

Ultraskaņas izmeklēšanas ilgums nepārsniedz 20 minūtes. Šajā periodā ķermenis nevar saņemt pietiekamu daudzumu starojuma, kas var nopietni kaitēt ķermenim. Pat ja jūs katru dienu veiksit procedūras, nekas slikts nenotiks.

Atteikšanās no ultraskaņas ir ārkārtīgi bīstama: šī metode ļauj diagnosticēt daudzus patoloģiskus stāvokļus agrīnā stadijā. Starp tiem ir polipi, akmeņi, ļaundabīgi jaunveidojumi.

Normāla aknu skaita noteikšana ar ultraskaņu

Ir ļoti svarīgi regulāri veikt aknu testus: ar ultraskaņas palīdzību sākotnējos posmos var diagnosticēt nopietnas slimības. Lai novērstu nopietnas komplikācijas, šī procedūra jāveic katru gadu..

Ultraskaņas izmeklēšanas laikā ārsts sīki pārbauda aknu stāvokli: nosaka segmentu skaitu, daivas, orgānu lielumu un precīzu atrašanās vietu. Pateicoties ultraskaņai, ir iespējams noteikt sākuma cirozi un hepatītu. Veselām pieauguša cilvēka aknām ultraskaņas skenēšanā ir šādas dimensijas:

  • orgāna garums - parasti svārstās no 12 līdz 18 centimetriem;
  • garums šķērsgriezumā - parasti svārstās no 20 līdz 23 centimetriem;
  • portāla vēnas diametrs - ne vairāk kā 1,5 centimetri;
  • aknu artērijas diametrs nepārsniedz 6 milimetrus;
  • aknu platums parasti ir 23–28 centimetri;
  • kreisās daivas izmērs ir apmēram 6-8 centimetri;
  • labās daivas izmērs nepārsniedz 12,5 centimetrus.

Bērnu ultraskaņas pazīmes

Ultraskaņas izmeklēšanas rezultātu normas ir atkarīgas no bērna vecuma. Arī šo parametru ietekmē tā izaugsme..

Normālo vērtību noteikšanai ārsti izmanto īpašu matemātisku formulu, pēc kuras var aprēķināt katru parametru. Mūsdienu ārsti izmanto īpašas centile tabulas. Viņi var norādīt vecumu un augstumu, pēc kura tiek parādītas aknu īpašības.

Parasti jaundzimušajiem bērniem aknu izmērs nepārsniedz 5 centimetrus, par 2 gadiem tās palielinās līdz 6,5, pēc vēl 3 gadiem - līdz 8. Tikai 18 gadu vecumā veidojas pilnīgi veselīgas aknas. Veselīgam orgānam jāatbilst šādām īpašībām:

  • kontūras ir skaidras, vienmērīgas, sadalītas atsevišķos segmentos;
  • struktūra ir viendabīga, bez jaunveidojumiem;
  • superior vena cava izceļas ar ehogenitātes trūkumu;
  • aknu parenhīmas ehogēna.

Rezultātu atšifrēšana

Ultraskaņas diagnostikas laikā ārsts veic detalizētu aknu pētījumu. Lai diagnosticētu patoloģiskas izmaiņas, speciālistam noteikti jāreģistrē rezultāti īpašā formā. Protokols nosaka precīzus iekšējā orgāna izmērus, ehogenitātes pakāpi, papildu parametrus.

  • Tikai ar visaptverošu aknu izpēti būs iespējams noteikt nopietnas novirzes šī iekšējā orgāna darbībā. Ja ir pierādījumi, pacients tiek nosūtīts turpmākai diagnozei
  • Ultraskaņas rezultātu novērtēšanas laikā var noteikt šādas slimības:
  • Hepatīts, sirds mazspēja, taukainā hepatoze izpaužas kā iekšējo orgānu palielināšanās.
  • Cirozes agrīnā stadija izskatās kā stagnējošs process orgāna iekšienē.
  • Labdabīgi un vēži, helminti, metastāzes, vietējo saliņu izskats ar paaugstinātu ehogenitāti.
  • Vidēja un smaga ciroze izpaužas kā neviendabīga ehogenitāte.
  • Ciroze un metastāzes izskatās kā bedraina aknu virsma.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija - aknas iegūst noapaļotu malu.
  • Žultsvada cistas - orgānu paplašināšanās.
  • ZhKB - akmeņu vai smilšu klātbūtne ķermeņa dobumā.
  • Atrofija vai diskinēzija - žultspūslis ir samazināts pēc lieluma.

Kādas slimības var diagnosticēt ar ultraskaņu??

Aknu ultraskaņas izmeklēšana ir procedūra, kas sākotnējās stadijās ļauj diagnosticēt nopietnas šī iekšējā orgāna slimības. Ar tās palīdzību speciālists var precīzi noteikt šī orgāna stāvokli.

Regulāri lietojot, jūs neļausit bīstamu komplikāciju rašanos kuņģa-zarnu trakta darbā. Bieži vien ultraskaņas dēļ speciālists identificē šādas slimības:

  1. mehāniski bojājumi, audu plīsumi;
  2. audzējiem līdzīgas neoplazmas, cistas, angiomas;
  3. taukainā hepatoze, holesterīna noguldījumu veidošanās;
  4. iekaisuma procesi;
  5. strutaini bojājumi;
  6. vīrusu hepatīts;
  7. distrofiski procesi aknās;
  8. helmintiāze, asinsvadu slimības;
  9. infekcioza žultspūšļa infekcija;
  10. ciroze - aknu audu bojājumi;
  11. fibroze - saistaudu proliferācija.

Ultraskaņa ir metode, kurā jūs varat diagnosticēt daudzas nopietnas slimības. Neskatoties uz to, nosakot nopietnas slimības, ārstējošais ārsts noteikti nosūtīs jūs veikt turpmākus pētījumus. Ir ļoti svarīgi iziet divpadsmitpirkstu zarnas noteikšanu, MRI un CT. Var būt nepieciešama arī rentgena holangiogrāfija..

Aknas ir vienīgais orgāns, kas patstāvīgi var atgūties. Ja sekojat pareizas uztura principiem, tad ātri atbrīvojieties no slimībām. Ievērojiet visus ārsta ieteikumus, un tas palīdzēs atbrīvoties no komplikācijām..

© 2018 - 2019, MedPechen.ru. Visas tiesības aizsargātas.

Aknu lieluma norma ar ultraskaņu

Aknu ultraskaņas izmeklēšana ir informatīva diagnostikas metode. Tas ir parakstīts, ja ir aizdomas par akūtu un hronisku iekaisuma procesu attīstību, iedzimtiem struktūras defektiem, labdabīga un ļaundabīga rakstura jaunveidojumu parādīšanos.

Ultraskaņa ļauj arī atspēkot vai apstiprināt dziedzera fokusa un difūzās bojājuma rašanos, novērtēt terapijas efektivitāti vai uzraudzīt to dinamikā..

Rakstā apskatīts normālais aknu lielums ar ultraskaņu pieaugušajam un bērnam, kā arī standarti un standarta algoritms diagnozes laikā iegūto datu atšifrēšanai..

Aptaujas principi

Veicot ultraskaņu, speciālisti pakāpeniski pārbauda dziedzeru, skenēšanas laikā saņemot lielu daudzumu šķēļu. Ārsts nevar vienlaikus novērtēt ķermeņa veiktspēju tā lielā izmēra dēļ. Pakāpeniska pētījuma pamatā ir šādu parametru analīze:

  • Dziedzera atrašanās vieta, forma, kontūras un anatomija - katrs iegūtais indikators tiek salīdzināts ar pacienta ķermeņa svaru, vecumu, uzbūves veidu.
  • Tiek analizēts arī dziedzera lielums kopumā, katra daiva un segments atkarībā no vecuma, ķermeņa svara un uzbūves.
  • Ehogenitātes struktūra un līmenis - ļauj apstiprināt vai atspēkot difūzu, fokālu vai kombinētu izmaiņu klātbūtni.
  • Doplerogrāfija - aknu asinsvadu gultnes stāvokļa diagnostika, deformācijas simptomu, iedzimtu patoloģiju, asins plūsmas izmaiņu novērtēšana.
  • Tuvumā esošo orgānu stāvokļa novērtējums, kas to atrašanās vietas dēļ var mainīt dziedzera ehogrāfisko attēlu.

Tiek veikta arī diferenciāldiagnoze. Ņemot vērā iegūto klīnisko ainu, speciālisti vizualizētos datus salīdzina ar citu pētījumu rezultātiem. Ir iespējams izmantot papildu paņēmienus, kas ļautu iegūt skaidrāku attēlu, piemēram, izmantot kontrastvielas. Aknu audus ņem arī ultraskaņas kontrolē (kā norādīts)..

Svarīgs! Pēc pētījuma veikšanas speciālists aizpilda secinājuma veidlapu, kurā izkrāso visus iegūtos datus. Ultraskaņas rezultātus atšifrē ārsts, kurš uzrakstīja diagnozes virzienu.

Dziedzeris atrodas vēdera dobuma labajā augšējā daļā. Izņēmums ir cilvēki ar iekšējo orgānu transponēšanu. Aknu diafragmas virsmai ir izliekta forma, tā atrodas blakus diafragmas apakšējai virsmai.

Sirpjveida ligaments tuvojas šai virsmai, sadalot aknas daivās (labajā un kreisajā pusē). Aiz aknām tas savienojas ar koronāro saiti. Dziedzera otrā virsma ir viscerāla. Viņai ir vairākas vagas.

Pirmā rieva atrodas pusmēness saites līmenī, otrā veido žultspūšļa gultni un zemākas vena cavas rievu. Abas šīs rievas ir savstarpēji savienotas, veidojot aknu vārtus.

Aknu labās daivas viscerālo virsmu attēlo kvadrātveida un caudate daiva. Pirmais atrodas priekšā dziedzera vārtiem, otrais - aizmugurē.

Orgāna viscerālā virsma ir saskarē ar barības vadu, kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnas, nieru un virsnieru dziedzeri, kolu. Ārpusē dzelzs ir pārklāts ar viscerālo vēderplēvi, zem kura atrodas glisona kapsula.

Eksperti uzskata, ka aknas ir sadalītas trīs daivās un astoņos segmentos.

Pareizā daļa

Šīs daivas apakšējā mala ar nosacījumu, ka aknas ir veselīgas, atrodas labās jostas daļas arkas līmenī. Tas nedaudz izvirzās pa viduklavikulāru (10–20 mm) un viduslīniju (līdz 60 mm)..

Šo parametru palielināšanās normāla dziedzera lieluma apstākļos ir iespējama pacientiem ar bronhiālo astmu, bronhītu ar astmatisku sastāvdaļu, pleiras iekaisumu.

Pēc labās plaušas rezekcijas aknas “paaugstinās” uzpūšanās fona apstākļos. Apakšējās malas leņķis nedrīkst pārsniegt 75 °.

Labās daivas mērījumus veic pa viduklavikulāru līniju. Norma pieaugušajiem (centimetros):

  • KVR (slīps vertikāls izmērs) - līdz 15;
  • augstums - 8,5–12,5;
  • garums - 11–15.

Bērna dziedzera labās daivas lielums ir atkarīgs no vecuma. No mazuļa augšējās līdz apakšējai malai indikators ir 6 cm, 15 gadu vecumā tas palielinās līdz 10 cm, pēc vēl 3 gadiem - līdz 12 cm.

Šīs aknu daļas izmērs no apakšējās malas līdz diafragmas virsmai nedrīkst pārsniegt 10 cm.

Parastās biezuma vērtības ir diapazonā no 5-6 cm - tas ir viens no vissvarīgākajiem parametriem, kas agrīnā stadijā ļauj diagnosticēt hepatomegāliju. Apakšējās malas leņķis - 30–45 °.

Aknu kreisās daivas izmēri ir normāli bērniem (no augšējās līdz apakšējai malai) ir atkarīgi arī no vecuma kategorijas: zīdaiņiem - līdz 4 cm, 15 gadu vecumā - līdz 5,5 cm, 18 gados - līdz 6 cm.

Caudate daiva

Šīs ķermeņa daļas mērīšana ļauj iegūt papildu datus vairāku slimību diferenciāldiagnozei. Tā normālais biezums pieaugušajiem nedrīkst šķērsot 3–3,5 cm slieksni.Garums - līdz 7 cm, papilārā procesa lielums - 1–3,8 cm. Kaudatas daivas un labās daivas attiecība ir mazāka par 0,55.

Citas struktūras

Kopējās aknu artērijas (OPA) lieluma novērtēšanu veic, skenējot epigastrālajā reģionā.

Sensors tiek pārvietots no xiphoid procesa uz aknu un liesas artēriju krustojumu. OPA ir cauruļveida struktūra, ko raksturo ehogenitātes trūkums.

Tās diametrs ir 0,5 cm, tilpuma asins plūsmas ātrums ir 6,9 ml / min / kg (aprēķināts atkarībā no pacienta ķermeņa svara).

Rupjgraudu aknu struktūra

Paša aknu artērija atrodas portāla vēnas priekšā. Viņas ehogrāfiskais attēls atbilst OPA. Pārejot uz B režīmu, var apsvērt kuģa bifurkācijas vietu un tās loba zarus. Mazākas struktūras netiek vizualizētas. Diametrs - apmēram 0,44 cm.

Portāla vēna atrodas dziedzera vārtu rajonā. Tam ir arī cauruļveida struktūra bez ehogenitātes, bet tā sienas ir hiperehojiskas, kas ļauj viegli pārbaudīt asinsvada stāvokli ultraskaņas laikā.

Retos gadījumos portāla vēnas lūmenā speciālists var noteikt signālus ar zemu ehogenitāti, ko kļūdaini uztver kā asins recekļu klātbūtni. Ir svarīgi atcerēties, ka iedvesmas augstumā palielinās trauka diametrs, bet izelpojot tas samazinās.

Lai apskatītu portāla vēnu, sensors tiek uzstādīts perpendikulāri labajai piekrastes arkai un pārvietojas no xiphoid apgabala uz dziedzera vārtu vizualizāciju. Diametrs iedvesmai - 0,12-0,14 cm, izelpojot - 0,08-0,12 cm. Asins tilpuma plūsmas ātrums - 13,5 ml / min / kg.

Augšējā mezenteriskā vēna tiek vizualizēta, pārvietojot ultraskaņas zondi pa garenisko asi no liesas artērijas. Tās diametrs ir 0,55–0,95 cm, tilpuma asins plūsmas ātrums ir 640–980 ml / min. Žultsvadu kanālu indeksi tiek novērtēti, sākot ar lobaru. Viņiem ir sienas ar augstu ehogenitāti un nelielu diametru 0,1-0,3 cm.

Atkāpes no normas

Vispirms jāsaka par iespējamām dziedzera daļas novirzēm. Sievietēm, vīriešiem un bērniem var rasties:

  • visu aknu daivu neesamība (nav savienojama ar dzīvi) vai viena no tām (ir esošās daļas hipertrofija);
  • lokalizācija citā ķermeņa vietā, piemēram, pa kreisi zem ribām. Šo stāvokli apvieno ar visu vēdera dobuma orgānu transponēšanu;
  • rotācija - dziedzera atrašanās vietas maiņa gar vienu no asīm;
  • hipertrofija vienā no orgānu daivām, neizveidojot patoloģisku stāvokli;
  • papildu akciju parādīšanās;
  • papildu vagu izskats.

Šī ir slimība, kurai raksturīga aknu audu tauku deģenerācija. Tas notiek ar lipīdu metabolisma pārkāpumu, taukainu un ceptu ēdienu ļaunprātīgu izmantošanu, ņemot vērā hepatocītu struktūras defektu fona.

Kādas izmaiņas ārsts redzēs diagnozes laikā, ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.

Ar izkliedētu formu patoloģiskais process aptver gandrīz visus dziedzera audus, dažreiz paliek nemainīgi laukumi (biežāk atrodami aknu vārtos, pirmajā, ceturtajā un piektajā segmentā).

Fokālo un vietējo formu raksturo atsevišķas deģenerētu šūnu zonas. Dziedzera forma parasti nemainās, palielinās izmērs, kontūras ir vienmērīgas. Speciālists var noteikt orgāna vadītspējas samazināšanos. Kuģi uz ehogrāfiskā attēla kļūst mazāk izteikti, kas ir saistīts ar nozīmīgām distrofiskām izmaiņām.

Slimību raksturo aknu iekaisums, tā var rasties akūtā un hroniskā formā..

Hepatīts - patoloģisku procesu grupa, kas notiek uz vīrusu dziedzera audu bojājuma fona, ilgstoša ārstēšana ar zālēm, toksisko un toksisko vielu iedarbība.

Akūtā gaitā aknas saglabā kontūru skaidrību, formu, kapsula tiek vizualizēta skaidrāk nekā veselīgam cilvēkam. Dziedzera struktūra zaudē vienveidību, parādās dažādas ehogenitātes zonas, skaidrāk redzamas lielo trauku sienas.

Hroniskā slimības gaitā orgānu lielums palielinās visu departamentu dēļ. Kontūras paliek gludas un skaidri redzamas, kaut arī aknu kapsula nav redzama tikpat labi kā normāla. Dziedzera apakšējā mala ir noapaļota, tā leņķis palielinās. Palielinās audu ehogenitāte, kas var būt vienmērīga vai nevienmērīga.

Ciroze

Sākotnējā posmā ultraskaņa praktiski nenosaka izmaiņas. Dažiem pacientiem var novērot aknu lieluma palielināšanos - vispirms labajā daivā, tad kreisajā pusē un tikai tad caudate.

Pēdējā biezums pārsniedz 4 cm, kas nozīmē kompensējošu hipertrofiju. Cicatricial retrakciju veidošanās noved pie skartā orgāna kontūru izmaiņām, tās kļūst bumbuļveida, nevienmērīgas.

Abu daivu apakšējās malas palielina to leņķi.

No aknu struktūras puses tiek novērotas arī izmaiņas. Parādās dažādas ehogenitātes foci. Ērģeļu skaņas vadītspēja ir samazināta. Ja pacients cieš no ādas, skleras un gļotādu dzeltenības, speciālistam jāpārbauda intrahepatiskā un ekstrahepatiskā žultsvada stāvoklis. Attīstoties portāla hipertensijai, mainās trauku diametri (tabulā).

KuģisIzmaiņas
Portāla vēna (ekstrahepatiskā daļa)Vairāk nekā 1,4 cm
Liesas vēnaVairāk nekā 0,9 cm

Starp citiem aknu audzējiem visbiežāk sastopamas hemangiomas (asinsvadu jaunveidojumi).

Hemangiomas kapilāro formu attēlo mazas dobuma struktūras, kas monitorā parādās kā viendabīgs konglomerāts.

Kavernozo formu attēlo lieli dobumi, kas tiek vizualizēti apgabalu formā ar ehogenitātes neesamību vai samazinājumu. Lipomas izskatās kā apaļas vai ovālas formas ar skaidrām, vienmērīgām kontūrām.

Dziedzeru adenoma var rasties jebkurā aknu daļā, bet biežāk labajā daivā. Ja audzējs atrodas ļoti tuvu kapsulai, tā virsma ir deformēta. Adenomai ir neregulāra apaļa forma, skaidras kontūras.

Ļaundabīga audzēja audzēji izpaužas kā augsts satura blīvums, izmaiņas asinsvadu struktūrā, papildu asinsvadu parādīšanās, kas baro jaunveidojumu, un kontūru skaidrības trūkums.

Pieaugot vēzim, ievērojami palielinās aknu lielums bērniem un pieaugušajiem.

Aknu ultraskaņu visbiežāk interpretē gastroenterologi un hepatologi - ārsti, kas specializējas vispārējā kuņģa-zarnu trakta un aknu veselībā un patoloģijā. Pēc formas saņemšanas ar rezultātiem ārsti nosaka nepieciešamību pēc papildu pētījumu metodēm.

Aknu ultraskaņas atšifrēšana: norma un patoloģija

Aknas, ņemot vērā tās anatomiskās iezīmes, bieži ietekmē vēdera dobuma baktēriju vai parazitāras slimības. Tas ir vienīgais veidojums organismā, kurā ir dubultā asins piegāde - tam ir piemēroti trauki no portāla vēnu (portāla) sistēmas un aknu artērija..

Tas ļauj infekcijai nokļūt aknās no citiem orgāniem: papildinājuma, resnās zarnas, kuņģa, aizkuņģa dziedzera utt..

Strukturālos bojājumus var izraisīt arī iedzimtas kroplības, toksisku vielu iedarbība (alkohols, smagie metāli, vielmaiņas traucējumi (Vilsona-Konovalova slimība) vai specifiski vīrusi (A, B, C hepatīts utt.).

Lai savlaicīgi atklātu šo slimību pazīmes, nepieciešama skrīninga metode, kas ļaus pietiekami detalizēti izpētīt aknu struktūru. Saskaņā ar IZM (medicīniskās aprūpes standartiem) vislabākais sākotnējās diagnozes noteikšanas veids ir ultraskaņa. Tas ir pieņemams, drošs un neprasa daudz laika tērēšanai..

Indikācijas

Vēdera orgānu izpētes laikā obligāti jāveic aknu ultraskaņa. Turklāt profesora Zubareva klīniskajos ieteikumos tiek izceltas indikācijas, kad ir nepieciešams izpētīt šī orgāna struktūru, izmantojot ultraskaņu:

  • jebkādas aizdomas par aknu audzēju (adenomu vai vēzi);
  • simptomu vai laboratorijas datu (paaugstināts ALAT un ASAT) klātbūtne, kas norāda uz šī orgāna bojājumiem;
  • aknu lieluma palielināšanās noteikšana palpēšanas laikā (palpācija);
  • minimāli invazīvu iejaukšanās kontrole (aknu punkcija ar biopsiju, abscesa perkutāna aizplūšana utt.);
  • nepieciešamība izsekot aknu slimības dinamikai (piemēram, abscesa izvadīšanas apstiprināšana, portālās hipertensijas izzušana).

Pašlaik profilaktisko izmeklējumu veikšanai tiek veikta ultraskaņa pieaugušai strādājošai iedzīvotāju daļai.

Sagatavošana aknu ultraskaņai

Lai iegūtu vislabāko pētījuma kvalitāti, ir jānovērš visi šķēršļi, kas kavē ultraskaņas viļņa nokļūšanu ķermenī. Visbiežākais šķērslis ir zarnu gāzes, kas veidojas normālas mikrofloras metabolisma procesu rezultātā. Ņemot vērā šo faktu, sagatavošanās aknu ultraskaņai tiek veikta šādi:

Laika intervāls Pacienta ieteikumi
2 dienas pirms procedūrasAtbilstība diētai ar zemu šķiedrvielu saturu (izņemot augu pārtiku, rudzu maizi, pienu, sulas)
8 stundas pirms procedūrasIzslēdziet ēdiena uzņemšanu. Arī pieaugušajiem smēķēšana un alkohola lietošana ir kontrindicēta..

Ja pacients ievēroja visus ieteikumus, ultraskaņas rezultāti būs pēc iespējas ticamāki. Lai pareizi atšifrētu rādītājus, jums jākonsultējas ar kvalificētu ārstu, jo liels skaits nianšu un parastu aknu lieluma izvēles var izraisīt pacientam nepareizus secinājumus..

Aknu ultraskaņas atšifrēšana

Ir divas galvenās pazīmju grupas, kas nosaka aknu stāvokli. Pirmie raksturo savus audus (parenhīmu), pēdējie - asinsvadus, kas iesaistīti orgāna asins piegādē.

Parasti struktūras traucējumus vienmēr novēro abās grupās vienlaikus (piemēram, portāla vēnas paplašināšanās ar cirozi). Tikai pirmajos slimības posmos var būt atsevišķas bojājuma pazīmes kādam no tiem.

Tam ir liela diagnostiska vērtība rezultātu atšifrēšanā..

Klīniskie ieteikumi norāda rādītājus, kuriem jāpievērš uzmanība, pētot pieaugušo aknu parenhīmu. Tie ir parādīti šajā tabulā:

Pārbaudes parametrs Normālie raksturlielumi Patoloģiskās pazīmes
Parenhēmas ehogenitāte (spēja pārraidīt ultraskaņu)· Viendabīgs - vienmērīgi pārraida ultraskaņas viļņus pa visu virsmu;
· Veselām aknām vienmēr ir mazāka ehogenitāte nekā liesai;
Vienāda / nedaudz augstāka aizkuņģa dziedzera ehogenitāte.
Heterogēns aknu ultraskaņas attēls norāda uz izmaiņām tā audos. Tās ir netiešas taukainas hepatozes vai cirozes pazīmes..
Aknu garums (cm)Labā daļa - ne vairāk kā 15;
Kreisā daiva - ne vairāk kā 12.
Aknu lieluma palielināšanās norāda uz hronisku slimību (hepatītu, cirozi, hepatozi utt.).
Ievērojams orgānu lieluma samazinājums ir cirozes vēlīnā stadijas pazīme..
Aknu audu granularitāteSmalkgraudainsTuberozes vai mezgliņu parādīšanās no saistaudiem norāda uz cirozes klātbūtni.
Tilpuma veidojumu klātbūtneNavParasti tās ir cistas vai abscesi, kas rodas ar vēdera dobuma orgānu baktēriju bojājumiem vai sepsi.

Ultraskaņas interpretācija nebeidzas ar aknu audu stāvokļa novērtējumu. Ir arī jānosaka to asinsvadu patoloģijas klātbūtne vai neesamība, kas iesaistīti tās asins piegādē. Tie ietver:

  • Vārtu (portāla) vēna - tās parastais šķērsgriezums nedrīkst pārsniegt 13 mm. Jāatzīmē, ka tas ir atkarīgs no elpošanas fāzes (ieelpot / izelpot), tāpēc pacientam ieteicams elpot mierīgi un vienmērīgi. Asins plūsma jānovirza uz aknām, dekodējot ultraskaņu, tam ir jāpievērš uzmanība. Ja viņš pārvietojas pretējā virzienā, tas liecina par portāla hipertensiju. Lai izmērītu asins plūsmas ātrumu, pacientam tiek lūgts aizturēt elpu, vienlaikus izelpojot. Parasti tas nepārsniedz 24 cm / sek;
  • Aknu artērija - normāla kuģa struktūra nozīmē tā sadalīšanu labajā un kreisajā zarā. Izmērs nepārsniedz 6 mm, un asins plūsmas ātrums - 80 cm / sek;
  • Aknu vēnas - normālai struktūrai ir divas iespējas, kuras nosaka ar ultraskaņu. Tas ir “vaļīgs” tips, kad trauku un to zaru ir daudz (vairāk nekā 10) un tie atgādina koka saknes. Otrā iespēja ir trīs galveno zaru klātbūtne (labā, kreisā un vidējā). Veselīgu aknu vēnu izmērs parasti ir 0,6-1 cm;
  • Apakšējā kavalā (vena cava) vēna diametrs ir vissvarīgākais, lai novērtētu tā stāvokli. Parastais indikators ir no 2 cm līdz 2,5 cm.

Lai veiktu šo trauku ultraskaņas izmeklēšanu, tiek izmantota papildu doplerogrāfijas metode..

Pacients nejutīs atšķirību procedūrā, bet ārstam tas būs ar lielu diagnostisko vērtību, jo viņš raksturo asins plūsmu.

Aknu ultraskaņa ir ātra un pieejama diagnostikas metode, kas nodrošina rezultātus uz vietas. Viņu pareiza dekodēšana jāveic kvalificētam ārstam, kurš novērtēs kompleksā iegūtos datus un ieteiks kādas slimības esamību vai neesamību.

Aknu ultraskaņa: lieluma norma pieaugušajiem un rādītāju sadalījums (tabula)

Aknu indikatori vēdera dobuma ultraskaņas diagnostikas laikā ir dati, kas norāda uz visa organisma veselību.

Kādas aknu īpašības reģistrē ar ultraskaņu? Pirmkārt, tie ir dimensiju parametri, orgānu audu ultraskaņas caurlaidības (ehogenitātes) dati, veselīga stāvokļa struktūru anatomisks apraksts.

Šie vispārpieņemtie standarta kritēriji ir nepieciešami, lai tos salīdzinātu ar skaitļiem, kas iegūti no pētījuma. Balstoties uz salīdzinošajām īpašībām, tiek izdarīts secinājums par normālu vai patoloģisku orgāna stāvokli.

Par cilvēka aknām

Šis ir viens no lielākajiem nesapārotajiem orgāniem cilvēka ķermenī. Tas veido 2,5% no cilvēka kopējā svara, t.i. cilvēka aknas sver aptuveni 1,5 kg.

, sievietes ķermeņa svars ir 1,2 kg.

Šis lielākais dziedzeris atrodas hipohondrijā vēdera dobuma labajā pusē, normālā stāvoklī tas neizvirzās no zem ribas arkas, jo to tur vēdera preses fizioloģiskais spiediens.

Dziedzerim ir mīksta, bet diezgan blīva struktūra, tumši sarkana nokrāsa, un tajā ir četras daivas: liela labā, mazāka kreisā, vēl mazāka aste un kvadrāts.

Aknas ir viens no lielākajiem nesapārotajiem cilvēka orgāniem, tai ir dziedzera struktūra. Anatomiski dzelzs ir sadalīta četrās daivās, no kurām katra veic savas funkcijas

Aknu cirkulācija ievērojami atšķiras no visām citām ķermeņa sistēmām. Aknu artērija apgādā ķermeni ar skābekli bagātām asinīm, caur to pašu artēriju notiek asiņu aizplūšana, kas piesātināta ar oglekļa dioksīdu.

Papildus tik pazīstamam asins plūsmas lokam, orgānā nonāk milzīgi asiņu apjomi, kas nāk no visiem gremošanas orgāniem. Visas asinis, kas mazgā kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnas, mazās un resnās zarnas, caur lielo portāla vēnu nonāk aknās.

Šis ķermenis absorbē lielāko daļu barojošu un bez barības vielu, kas nonāk asinsritē no gremošanas sistēmas.

Funkcionālā daudzveidība padara aknas par galveno bioķīmisko sintezatoru cilvēka ķermenī. Bez šī dziedzera esamība nav iespējama.

Ķermenis aktīvi piedalās pārtikas sagremošanas procesā, ražo tam nepieciešamo žults daudzumu, veic aizsargfunkciju, neitralizējot toksiskās vielas, mikrobus, baktērijas un vīrusus, kas nonāk asinsritē, piedalās vielmaiņas procesos, būdams galvenais glikogēna ražotājs.

Pētījuma metodoloģija

Slimību attīstība un progresēšana, kas var traucēt aknu pilnīgu darbību un provocēt žults aizplūšanas pārkāpumus, prasa savlaicīgu diagnostiku. Patiešām, savlaicīga patoloģiju noteikšana novērš komplikāciju attīstību un atvieglo atbilstošas ​​ārstēšanas izvēli un iecelšanu.

Ultraskaņas diagnostikas metode ir ātra un neizraisa sāpīgas, nepatīkamas sajūtas. Ultraskaņas procedūrai nav kontrindikāciju, tā ir ieteicama visām vecuma grupām.

Šo priekšrocību kombinācija ļauj veikt ultraskaņas pētījumus visos gadījumos, kad tam ir pat vismazākā nepieciešamība.

Ultraskaņas metode ir efektīvs aknu novērtējums, tā strukturālo izmaiņu identificēšana, parametru un patoloģisko noviržu novērtēšana.

Veselīga aknu ultraskaņa

Aknu ultraskaņas atšifrēšanu veic speciālists. Ārsts pieraksta visas izpētītās vērtības un veic to kopīgu analīzi par patoloģiju klātbūtni dziedzerī.

Parasti ar ultraskaņu iegūtie dati ir pietiekami, lai pilnībā aprakstītu orgāna stāvokli.

Tomēr galīgais diagnostikas secinājums tiek sniegts, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi, pacientu sūdzībām, laboratorijas rezultātiem, ultraskaņas rezultātiem un citiem kritērijiem, kas vienā vai otrā pakāpē ietekmē indikatorus.

Aknu fizioloģiskā atrašanās vieta ļauj efektīvi veikt ultraskaņu, maksimāli palielināt nepieciešamo datu vākšanu, identificēt nelielas struktūras izmaiņas un pārkāpumus ķermeņa darbā. Atkarībā no vecuma faktora, dzimuma un ķermeņa struktūras īpatnībām indikatori, ko iegūst ar ultraskaņu, svārstās un var mainīties nelielā diapazonā.

Izmeklētā orgāna atrašanās vietas anatomiskā norma ir labais hipohondrijs. Lieli aknu apjomi neļauj to pilnībā vizualizēt uzreiz. Šajā sakarā ārstam uzstātim ir jāveic vairākas attēlu sadaļas, lai noteiktu struktūras raksturlielumus. Katrā sadaļā speciālists nosaka orgāna kontūras, formas un struktūras vērtības.

Lielā dziedzera lieluma dēļ diagnostikam ir jāpārbauda aknas dažādās sadaļās. Parasti pacients guļ uz muguras, tomēr pēc ārsta pieprasījuma stāja var mainīties

Ultraskaņas pārbaude ļauj veikt atšķirīgu labās caudates daivas un kreisās kvadrātveida daivas vizualizāciju un pārbaudīt to segmentus. Šis orgāna pētījums ļauj precīzi noteikt esošās patoloģijas atrašanās vietu.

Pareizi sagatavojoties izpētes procedūrai un tās īstenošanai, jūs varat pamanīt mazas bedres aknu virsmā no apakšas. To veidošanās ir saistīta ar pētāmā dziedzera ciešo kontaktu ar labo nieru, resnās zarnas, kuņģa un labā virsnieru dziedzeri.

Normālos apstākļos ligamentālais aparāts nav redzams. Ir pamanāma tikai koronālā sulka mala. Brīva šķidruma patoloģiska klātbūtne vēdera dobumā ļauj vizualizēt aknu saites. Ultraskaņas izmeklēšanas laikā ir viegli jānosaka aknu vēnu stāvoklis, portālās vēnas filiāļu stāvoklis un žultsvadi..

Normālas ultraskaņas īpašības pieaugušajiem

Pētījuma laikā speciālists pēta visus aknu segmentus un daivas slīpā un šķērsgriezumā, novērtē un reģistrē visus iegūtos datus. Veicot ehogrāfiju, tiek veikti individuāli visu orgānu daļu mērījumi. Atkarībā no ķermeņa un dzimuma ir pieļaujamas nelielas novirzes no standarta vērtībām..

Būtiskas atšķirības lieluma kritērijos pieaugušajiem ir aktīva iekaisuma procesa pazīme, piemēram, hepatīts, vai sastrēguma pazīmes, cirozes sākums. Palielinājums ne tikai visā orgānā, bet arī noteiktā tā daļā norāda uz iespējamu audzēja procesu, metastāžu vai citu nopietnu slimību attīstību.

Veselīgam orgānam ir pareizas skaidras kontūras, gluds ārējais apvalks, asas malas pa perimetru. Virspusējo tuberkulu klātbūtne var norādīt uz patoloģisku procesu, aknu noapaļotās malas norāda uz sirds mazspējas attīstību.

Aknu lieluma normas pieaugušajiem:

  • labajai daivai - vērtība
    • anteroposterior kritērijs ir no 11 cm līdz 13 cm.,
    • slīpa vertikāla (CWR) - ne vairāk kā 15 cm.,
    • garumi - no 11 cm līdz 15 cm.;
  • raksturīgs kreisās daivas lielums
    • biezums līdz 6 cm.,
    • augstums - mazāks par 10 cm.;
  • visam orgānam kopumā norma ir šāda:
    • garumā - no 14 cm līdz 18 cm.,
    • šķērsgriezumā - no 20 cm līdz 22,5 cm.,
    • aknu izmērs sagitālajā plaknē ir no 9 cm līdz 12 cm;
  • portāla vēnas diametrs - līdz 1,5 cm.;
  • aknu artērija diametrā - līdz 0,6 cm.

Normālas ultraskaņas īpašības bērniem

Izmantojot ultraskaņu, ir iespējams arī diagnosticēt bērnam iekšējos orgānus. Noteikti atcerieties, ka orgānu īpašību norma ir tieši proporcionāla mazuļa vecumam.

Aknu lielums palielinās atkarībā no vecuma perioda, tāpēc pediatri ir izstrādājuši vidējos aknu lieluma standartus bērniem ar ultraskaņu. Tātad viengadīgam bērnam labās daivas izmērs ir 6 cm, un katru gadu tas pakāpeniski kļūst lielāks par 0,6 cm..

Līdz 15 gadu vecumam anteroposterior izmērs ir aptuveni 10 cm, un 18 gadu vecumā tas svārstās ap 12 cm. Jaundzimušā bērna kreisās daivas ceteris paribus garums ir 3–4 cm, ik gadu palielinās par 0,2 cm, un līdz 18 gadu vecumam sasniedz vidēji 5 cm.

Bērniem orgāna lielumam ir savi standarti, jo bērna augšanas procesā aug arī viņa aknas. Ārsts salīdzina mērījumus, kas iegūti, izmantojot ultraskaņas aparātu, ar apstiprinātajām tabulām

Neatkarīgi no vecuma, orgāna struktūrai jābūt vienveidīgai, malas ir asas, kontūra ir skaidra, skaidri redzama portāla vēna, tās zari un žultsvadi.

Jums nevajadzētu iesaistīties neatkarīgā bērna diagnozē saskaņā ar normatīvo tabulu. Protokola atšifrēšana ir ārsta prerogatīva.

Speciālists veiks visu ultraskaņas datu salīdzinošo analīzi, un, ja tiks atklātas novirzes, tiks izstrādāti atbilstoši terapeitiskie pasākumi..

Patoloģiskas lieluma izmaiņas

Pastāv gadījumi, kad ultraskaņas pētījumu rezultāti neatbilst vispārpieņemtajiem standartiem. Šajā sakarā notiek aknu normālo parametru izmaiņas? Cilvēkiem ar lielām fiziskām vajadzībām dažreiz tiek novērota nenozīmīga lieluma novirze no normas. Šī parādība netiek uzskatīta par patoloģiju, un iemesls tam ir ķermeņa struktūras fizioloģiskās iezīmes.

Patoloģiskas izmaiņas aknās ir tādu apstākļu sekas kā:

  • aknu slimība
  • sirdskaite;
  • asins slimības;
  • iedzimtas patoloģijas.

Parasti izmaiņas orgānu lielumā pavada akūtu un hronisku hepatītu, sākotnējās cirozes stadijas, audzēju, metastāžu un dažādu veidu cistisko formējumu veidošanos. Aknu struktūra mainās, tās vienveidība tiek zaudēta, attīstoties taukainai hepatozei.