B hepatīta vakcīna pieaugušajiem: kad darīt?

Vakcīna pret vīrusu B hepatītu tiek garantēta, lai pasargātu ne tikai no šīs infekcijas. Kopumā HBV ļoti bieži attīstās bīstams un agresīvs celms D, kas neattīstās citos apstākļos. Arī vīrusu C hepatīts bieži tiek konstatēts vienlaikus ar HCV, HIV un citām vīrusu slimībām. Vakcīna var novērst tik bīstamu tandēmu.

Bet vai pieaugušie ir jāvakcinē? Kad ir labākais laiks to darīt? Kādi ir B hepatīta vakcīnas norādījumi? Cik liela ir B hepatīta vakcīna? Mūsu rakstā varat atrast detalizētu atbildi uz katru no iepriekš minētajiem jautājumiem..

Vai pieaugušie ir jāvakcinē??

Daudzi pieauguši pacienti ir diezgan vienaldzīgi pret savu veselību. Jo īpaši infekcija ar smagām vīrusu infekcijām, ieskaitot vīrusu hepatītu B. Tikmēr saskaņā ar statistiku šī slimība pamazām iegūst impulsu, un ir vairāk gadījumu. Lai nepapildinātu viņu rindas, ieteicams savlaicīgi padomāt par preventīvajiem pasākumiem.

Bet vai B hepatīta vakcinācija ir nepieciešama pieaugušajiem? Jā, protams. Neskatoties uz to, ka HBV pieaugušajiem pacientiem tiek atklāts daudz retāk nekā bērniem, infekcija rada lielas briesmas. Jo vecāks ir pacients, jo agresīvāka ir slimības gaita, un jo lielāks ir nāvējošu komplikāciju attīstības risks. Atgādiniet, ka B hepatīta gadījumā tādas ir ciroze, fibroze un pat aknu vēzis.

Pirmkārt, riska grupas cilvēkiem vajadzētu padomāt par HCV vakcīnu. To skaitā ir medicīnas darbinieki, inficēto pacientu radinieki, pilsoņi, kas dzīvo vai strādā reģionos, kur tiek novēroti HCV epidēmijas uzliesmojumi. Riska grupā ir arī HIV pozitīvi pacienti un injicējamo narkotiku lietotāji..

Kad var vakcinēties?

Neskatoties uz to, ka ir vēlams, lai ikviena persona tiktu vakcinēta savlaicīgi, pieaugušo vakcinācija pret B hepatītu ir pilnīgi brīvprātīga lieta. Nevienam veselības aprūpes speciālistam nekādos apstākļos nav tiesību piespiest vakcinēties. Obligāta procedūra paredzēta tikai medicīnas darbiniekiem, skolu skolotājiem un bērnudārzu skolotājiem.

Visos citos gadījumos pieaugušais pacients var patstāvīgi nākt pie ārstējošā ārsta un izteikt vēlmi saņemt vakcīnu. Bet kāda ir labākā pieaugušo vakcīna pret B hepatītu? Standarta valsts tipa klīnikās vakcinācija parasti tiek veikta kā plānots. Par precīziem datumiem varat jautāt savam ārstam vai terapeitam.

Krievijas Federācijā pieejamo HBV vakcīnu saraksts:

Tirdzniecības nosaukumsRažotājsValsts
H-B-VAX IIMerck & Co, Inc.ASV
Angerix-BGlaxoSmithKlineApvienotā Karaliste
Eberbiovac HBHeber biotecKuba
Sci-b-vacVBI Vaccines Inc.Izraēla
Regevac BBinnopharmKrievija

Vakcīna pret B hepatītu: instrukcijas

Tātad, ņemot vērā B hepatīta vakcīnas izdošanas laiku, pieaugušajiem tas ir atkarīgs no konkrētās medicīnas iestādes normām. To ietekmē arī atsevišķi atsevišķu reģionu sanitārie un epidemioloģiskie noteikumi. Bet kā notiek vakcinācija? Runājot par B hepatīta vakcīnas ievadīšanas instrukciju, teikts, ka dažiem vakcinācijas veidiem pēc primārās procedūras nepieciešama papildu ievadīšana.

Pēc tabulā norādītā dienu skaita tiek veikta papildu injekcija 2., 3. un 4. tipa injekcijām:

Vakcinācijas veids234
Standartatrīsdesmit180
Paātrinātstrīsdesmit60360
Ārkārtas721360

Vakcināciju veic, ievadot 5 ml vielas intramuskulāri. Ieteicamā injekcijas vieta pieaugušajiem pacientiem ir plecs, jo šajā ķermeņa daļā muskuļi ir īpaši saspringti ar ādu. Tas novērš iespēju, ka zāles iekļūst tauku slānī. Kad plecs nav pieejams, injekciju ievieto augšstilbā.

Pacienti, kuru organismā jau ir HBV izraisītājs, netiek vakcinēti.

Ir svarīgi uzskatīt, ka HCV vakcīnai ir kontrindikācijas. Jo īpaši tā ir edematozīva Quincke slimība, alerģija pret raugu un anafilaktiska reakcija uz zāļu sastāvdaļām. Arī vakcīnu pacientam nedrīkst ievadīt paaugstinātā temperatūrā. Maksimālais vecums, kurā atļauts vakcinēties, ir 55 gadi.

Cik efektīva ir B hepatīta vakcīna?

Vēl viens svarīgs jautājums, kas bieži satrauc pacientus: “Cik darbojas B hepatīta vakcīna?” Ievadītās vakcīnas ilgums vairumā gadījumu svārstās no 10 līdz 20 gadiem. Pacients var pārbaudīt precīzākus datus pie ārstējošā ārsta, jo ir iespējamas nianses, kas saistītas ar ķermeņa vispārējo stāvokli un citu hronisku slimību klātbūtni..

Ārstiem un medicīnas laboratorijas palīgiem vakcīnas materiāla ilgums tiek samazināts līdz 5 gadiem. Pēc noteiktā perioda beigām veselības aprūpes darbiniekam ieteicams veikt atkārtotu vakcināciju.

B hepatīta rekombinantā vakcīna (rDNS)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Izlaišanas sastāvs un forma

Suspensija intramuskulārai ievadīšanai (bērniem un pusaudžiem līdz 19 gadu vecumam)1 deva (0,5 ml)
attīrīts B hepatīta vīrusa virsmas antigēns10 mcg
alumīnija hidroksīds (Al +++)0,25–0,4 mg
tiomersāls0,025 mg

stikla flakonos (1. tips, USP) vai stikla ampulās pa 0,5 ml (1 bērna deva) vai 5 ml (10 bērnu devas) vai 10 ml (20 bērnu devas); kartona kastē ar 10, 25 un 50 pudelēm vai 50 ampulām.

Suspensija intramuskulārai ievadīšanai (pieaugušajiem no 19 gadu vecuma)1 deva (1 ml)
attīrīts B hepatīta vīrusa virsmas antigēns20 mcg
alumīnija hidroksīds (Al +++)0,5–0,8 mg
tiomersāls0,05 mg

stikla flakonos (1. tips, USP) vai stikla ampulās pa 1 ml (1 pieaugušo deva) vai 5 ml (5 pieaugušo devas) vai 10 ml (10 pieaugušo devas); kartona kastē ar 10, 25 un 50 pudelēm vai 50 ampulām.

Devas un ievadīšana

In / m, pieaugušajiem, vecākiem bērniem un pusaudžiem - deltveida muskulī;

jaundzimušie un mazi bērni - augšstilba priekšējā daļā.

Nekādā gadījumā nedrīkst vakcinēt iv.

Pacientiem ar trombocitopēniju un hemofiliju jāievada vakcīna sc.

Pirms lietošanas flakonu vai ampulu ar vakcīnu vairākas reizes labi jāsakrata, līdz tiek iegūta viendabīga suspensija. Vakcinācijas procedūra jāveic, stingri ievērojot aseptikas un antiseptisko līdzekļu noteikumus. Zāles no atvērtā daudzdevu flakona jāizlieto vienas dienas laikā.

Vienreizēja vakcīnas deva bērniem un pusaudžiem līdz 19 gadu vecumam ir 0,5 ml (10 μg HBsAg);

pieaugušajiem no 19 gadu vecuma - 1 ml (20 mcg HBsAg);

pacientiem ar hemodialīzi - 2 ml (40 mcg HBsAg).

Vakcīnu var ievadīt vienlaikus (tajā pašā dienā) ar Nacionālā vakcinācijas kalendāra vakcīnām, izņemot BCG, kā arī ar dzeltenā drudža vakcīnu. Šajā gadījumā vakcīnas jāievada ar dažādām šļircēm dažādās vietās..

Lai sasniegtu optimālu aizsardzības līmeni pret B hepatītu, ir jāveic 3 i / m injekcijas saskaņā ar šādām shēmām:

Bērnu vakcinācija Nacionālā vakcinācijas kalendāra ietvaros

Jaundzimušie tiek vakcinēti trīs reizes pēc shēmas: 0–1–6 mēneši. Pirmā vakcīna tiek ievadīta bērna dzimšanas dienā. Jaundzimušajiem, kuru mātes ir B hepatīta vīrusa nesēji, ieteicams vakcinēt 0–1–2–12 mēnešus. Vienlaicīgi ar pirmo vakcināciju B hepatīta imūnglobulīnu var ievadīt IM citā augšstilbā.

Bērni, pusaudži un pieaugušie, kas iepriekš nav vakcinēti pret B hepatītu, tiek vakcinēti saskaņā ar grafiku: 0–1–6 mēneši.

Steidzamos gadījumos paātrinātu vakcināciju veic saskaņā ar shēmu:

1. deva: izvēlētajā dienā;

2. deva: 1 mēnesi pēc pirmās devas;

3. deva: 2 mēnešus pēc pirmās devas;

4. deva: 12 mēnešus pēc pirmās devas.

Šāda vakcinācija izraisa strauju aizsardzības attīstību pret B hepatītu, taču dažiem vakcinētiem pacientiem antivielu titrs var būt zemāks nekā ar standarta imunizāciju..

Vakcinācija ar hemodialīzi

Pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, zemāk ir norādīta papildu deva:

Pirmā deva 40 mikrogrami (2 ml): izvēlētajā dienā;

2. deva - 40 mcg (2 ml): 30 dienas pēc pirmās devas;

3. deva - 40 mcg (2 ml): 60 dienas pēc pirmās devas;

4. deva - 40 mcg (2 ml): 180 dienas pēc pirmās devas.

Vakcinācija konstatētam vai iespējamam kontaktam ar B hepatīta vīrusu

Ja tiek pakļauts B hepatīta vīrusa inficētam materiālam (piemēram, inficētai adatai), pirmā B hepatīta vakcīnas deva jāievada vienlaikus ar B hepatīta imūnglobulīnu (injekcijas dažādās vietās). Ieteicams veikt papildu vakcināciju saskaņā ar paātrināto imunizācijas shēmu..

Ar primāro imunizāciju pēc 0, 1, 6 mēnešiem atkārtota vakcinācija var būt nepieciešama 5 gadus pēc sākotnējā kursa.

Primārajā imunizācijā pēc 0, 1, 2 mēnešiem atkārtotu imunizāciju ieteicams veikt 12 mēnešus pēc pirmās devas. Nākamā vakcinācija var būt nepieciešama pēc 8 gadiem.

Uzglabāšanas apstākļi rekombinantā B hepatīta vakcīnai (rDNS)

Sargāt no bērniem.

Rekombinantās B hepatīta (rDNS) vakcīnas glabāšanas laiks

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Medicīniskās instrukcijas

B hepatīta rekombinantā vakcīna (rDNS)
Norādījumi medicīniskai lietošanai - RU Nr. LS-001140

Pēdējais modificētais datums: 2017.04.27

Devas forma

Suspensija intramuskulārai ievadīšanai.

Uzbūve

1 deva bērniem (0,5 ml) satur

1 pieaugušo deva (1 ml) satur

Attīrīts B hepatīta vīrusa virsmas antigēns (HBsAg)

Alumīnija (Al +3) hidroksīds

0,25 mg alumīnija izteiksmē

0,5 mg alumīnija izteiksmē

Vakcīna nesatur cilvēku vai dzīvnieku izcelsmes substrātus. Vakcīna atbilst PVO prasībām rekombinantām B hepatīta vakcīnām

Devas formas apraksts

Viendabīga balta suspensija ar pelēku nokrāsu, bez redzamiem svešiem ieslēgumiem, nogulsnējoties, to sadala 2 slāņos: augšējā ir bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums, apakšējā - baltas nogulsnes, kas viegli saplīst, kratot..

Raksturīgs

Vakcīna ir attīrīts virsmas B hepatīta vīrusa antigēns (HBsAg), kas adsorbēts uz alumīnija hidroksīda gela.

Virsmas antigēnu iegūst, kultivējot ģenētiski modificētas rauga šūnas Hansenula polymorpha K 3 / 8-1 ADW 001/4/7/96, kurās integrēts virsmas antigēna gēns.

Farmakoloģiskā grupa

Indikācijas

Īpaša B hepatīta vīrusa infekcijas profilakse bērniem no 1 gada vecuma un pieaugušajiem.

Kontrindikācijas

  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • paaugstināta jutība pret B hepatīta vakcīnu un tās sastāvdaļām - raugu vai tiomersālu;
  • paaugstinātas jutības simptomi pret iepriekšēju B hepatīta vakcīnas ievadīšanu;
  • spēcīga reakcija (temperatūra virs 40 ° C, tūska injekcijas vietā, hiperēmija, kuras diametrs pārsniedz 8 cm) vai komplikācija pēc vakcinācijas ar iepriekšēju zāļu ievadīšanu;
  • akūtas infekcijas un neinfekcijas slimības, hronisku slimību saasināšanās. Vakcinācija tiek veikta 2-4 nedēļas pēc atveseļošanās (remisijas);

Vieglas ARVI, akūtu zarnu slimību gadījumā vakcinācija tiek veikta tūlīt pēc temperatūras normalizēšanas;

  • smags un smags imūndeficīts bērniem ar HIV infekciju.

HIV infekcija nav kontrindikācija vakcinācijai pret B hepatītu.

Pirmā dzīves gada bērni:

Vakcinējot pret hepatītu Bērniem pirmajā dzīves gadā tiek izmantotas vakcīnas, kas nesatur konservantus.

Personas, kuras uz laiku atbrīvotas no vakcinācijām, jāuzrauga un jāvakcinē pēc kontrindikāciju noņemšanas.

Devas un ievadīšana

Pirms lietošanas flakonu (ampulu) ar vakcīnu vairākas reizes labi jāsakrata, līdz iegūta viendabīga suspensija..

Vakcīnu ievada intramuskulāri:

  • mazi bērni (1-2 gadi) - augšstilba vidējās daļas augšējā ārējā virsmā;
  • pieaugušajiem, pusaudžiem un vecākiem bērniem (vairāk nekā 2 gadiem) - deltveida muskulī.

Pacienti ar asiņošanas traucējumiem jāievada subkutāni..

Vakcīnu ir aizliegts ievadīt intravenozi!

Ievadot vakcīnu, pārliecinieties, vai adata neievadās asinsvadu gultā.

Zāles no atvērtas pudeles ar 10 vakcīnas devām jāuzglabā 2–8 ° C temperatūrā un jālieto vienu dienu..

Vienreizēja vakcīnas deva ir:

  • bērniem no 1 gada, pusaudžiem un cilvēkiem līdz 19 gadu vecumam - 0,5 ml (10 mcg HBsAg),
  • personām, kas vecākas par 19 gadiem - 1 ml (20 mcg HBsAg).

Vakcinācija pret vīrusu B hepatītu, kas iepriekš nav vakcinēts un nav pakļauts riskam, tiek veikta saskaņā ar Krievijas Federācijas Nacionālo profilaktisko vakcināciju kalendāru un profilaktisko vakcināciju kalendāru atbilstoši epidemioloģiskām indikācijām (Krievijas Veselības ministrijas 2014. gada 21. marta rīkojums Nr. 125n) saskaņā ar shēmu 0-1 -6 (1. deva vakcinācijas uzsākšanas laikā, 2. deva - 1 mēnesis pēc pirmās devas ievadīšanas, 3. deva - 6 mēneši pēc pirmās devas ievadīšanas).

Riska grupas bērni (dzimuši HBsAg mātēm, kurām ir vīrusu B hepatīts vai kurām vīrusa B hepatīts ir bijis grūtniecības trešajā semestrī un kurām nav B hepatīta marķieru skrīningu, kuras lieto narkotikas vai psihotropās vielas, no ģimenēm, kurām ir HBsAg nesēja vai pacienta ar akūtu vīrusu B hepatītu un hronisku vīrusu hepatītu) vakcinācija tiek veikta pēc shēmas 0-1-2-12 (1. deva vakcinācijas uzsākšanas laikā, 2. deva 1 mēnesi pēc pirmās devas, 3 2. deva pēc 2 mēnešiem pēc pirmās devas ieviešanas, 4. deva - pēc 12 mēnešiem pēc pirmās devas ieviešanas).

Kontaktpersonas no slimības perēkļiem, kuras nebija slimas, nevakcinētas un kurām nebija informācijas par profilaktiskajām vakcinācijām pret vīrusu B hepatītu, jāvakcinē saskaņā ar shēmu 0-1-6.

Vakcinācijām pret B hepatītu saskaņā ar shēmu 0-1-6 piemēro arī:

  • bērni un pieaugušie, kas regulāri saņem asinis un to preparātus;
  • onkohematoloģiski pacienti;
  • medicīnas darbinieki, kas nonāk saskarē ar pacientu asinīm;
  • Personas, kas nodarbojas ar imunoloģisko preparātu ražošanu no ziedotajām un placentas asinīm;
  • medicīnas institūtu studenti un vidējās medicīniskās izglītības iestāžu studenti (galvenokārt absolventi);
  • cilvēki, kuri injicē narkotikas.

Pacientiem, kuri saņem hemodialīzes ārstēšanu, vakcīna tiek ievadīta četras reizes pēc shēmas: 0-1-2-6 vai 0-1-2-3 dubultā vecuma devā..

Nevakcinēti indivīdi, kas nonākuši saskarē ar materiāliem, kas inficēti ar B hepatīta vīrusu, tiek vakcinēti saskaņā ar grafiku 0-1-2. Vienlaicīgi ar pirmo vakcīnu ieteicams intramuskulāri (citā vietā) ievadīt cilvēka imūnglobulīnu pret B hepatītu devā 100 ME (bērni līdz 10 gadu vecumam) vai 6-8 SV / kg (citā vecumā)..

Nevakcinētiem pacientiem, kuriem paredzēta ķirurģiska iejaukšanās, ieteicams vakcinēties dienu pirms operācijas saskaņā ar shēmu 0-7-21 dienas.

Blakus efekti

Pasaules Veselības organizācijas (PVO) blakusparādību klasifikācija:

Pieaugušo A un B hepatīta vakcinācija - kā un kad vakcinēties?

Vīrusu hepatīts ir slimība, ko galvenokārt pārnēsā ar asinīm. Patoloģiju izraisa dažādi vīrusu veidi: A, B, C un citi. Visi no tiem iznīcina aknu audus. Bieži vien jau tā smagos slimības simptomus pavada intoksikācija (āda kļūst dzeltena). Laika gaitā patoloģija var izraisīt aknu cirozi un pat kļūt par karcinomu.

Tāpēc vakcinācija bija un joprojām ir visefektīvākā metode cīņā pret slimības vīrusu formu. Jūs varat inficēties jebkurā vecumā, tāpēc mazuļi tiek vakcinēti jau slimnīcā. Pieaugušo B hepatīta imūnprofilaksei ir savas īpašības.

Kas ir HBV??

Specializētajā literatūrā varat atrast šādu samazinājumu: HBV (vai HBV). Tas nozīmē, ka mēs runājam par ļoti mānīgu infekciju - vīrusu B hepatītu.

HBV var izplatīties seksuāli (kad partneris ir inficēts) vai dzemdību laikā (no inficētas mātes līdz viņas mazulim). Vīruss tiek vienkārši “noķerts” ar HBV inficētu asiņu vai tā produktu pārliešanu, ja instrumenti nav pietiekami sterili. Infekcija ir iespējama pat zobārstniecībā vai skaistumkopšanas salonā.

Sākumā slimība izpaužas ātri: cilvēkam ir drudzis, parādās vājums un slikta dūša. Ja intensīvā aprūpe tiek veikta nekavējoties, patoloģiju var novērst 1,5 mēnešos. Ja nē, sākas hroniskā stadija, visbīstamākā.

Šeit simptomi var nebūt skaidri izteikti. Pacients pamana paaugstinātu nogurumu, zemu darba spēju, dažreiz locītavu sāpes, taču, tā kā šīs izpausmes notiek periodiski, viņš tām nepievērš uzmanību. Šajā laikā aknas tiek ātri iznīcinātas..

Nākotnē (ja to neārstē) parādās raksturīgākas pazīmes: smaganas asiņo, sklera ir icteriska, āda kļūst dzeltenīga, un urīnam ir tumšs nokrāsa. Tādējādi palielinās aknas, ko var redzēt uz palpācijas.

Patoloģijas aktīvas attīstības gadījumā ir augsts cirozes un pēc tam vēža risks. Tikai HBV neiznīcina aknu šūnas.

Bet tas iedarbina imūno mehānismus, kas ir ieprogrammēti vīrusu meklēšanai un iznīcināšanai. Šajā gadījumā aknu šūnas ir inficētas, un to imunitāte “uzbrūk”. Jo aktīvāka cīņa, jo ātrāk tiek iznīcinātas aknas..

Kā darbojas vakcīnas??

Imunizāciju pret HBV veic ar zālēm (šķīdumiem), kas sastāv no HBsAg antigēna. Šī ir HBV ārējā apvalka sastāvdaļa. Jāatzīmē, ka vīrusa apvalks ir ļoti sarežģīts tā sastāvā un tajā ietilpst lipoproteīni, olbaltumvielas, glikoproteīni.

HBsAg uzdevums ir nodrošināt HBV adsorbciju (absorbciju) aknu šūnās. Atrodoties ērtā vidē, vīruss pats sāk kopēt (t.i. vairoties), veidojot jaunas DNS un olbaltumvielas, kuras pēc tam nonāk asinsritē.

Tātad infekcija izplatās tālāk. Kas ir antigēns? Šī ir viela, kas var izraisīt imūnreakciju organismā, citiem vārdiem sakot - attīstīt antivielas. Viņi turpinās aizsargāt cilvēkus no vīrusu uzbrukumiem. Šī HBV īpašība ir gandrīz visu vakcīnu pamatā..

Pacienta asinīs tiek ievadīti miruši (inaktivēti) vai ģenētiski modificēti antigēni. Viņi nespēj inficēt ķermeni, bet ir pietiekami, lai provocētu antivielu veidošanos. Tātad veidojas imunitāte.

Antivielas pret HBV tiek ražotas 2 nedēļas pēc zāļu ievadīšanas. Ir pierādīts, ka ilgstošas ​​imunitātes veidošanai pietiek ar 3 vienreizējām vakcinācijām. Mūsdienās visizplatītākā tiek uzskatīta par A un B hepatīta imūnprofilaksi..

Vai man ir jāsaņem B hepatīta vakcīna pieaugušajiem??

Ir indivīdu kategorija, kuriem ir ļoti ieteicams vakcinēt. Piemēram, narkotiku ārstēšanas centru darbinieki, skaistumkopšanas salonu darbinieki (jūs varat inficēties pat ar manikīra šķērēm vai nagu failiem). Atsevišķi iedzīvotāji - ārsti.

Viņam jāuzrāda vakcinācija, jo šī profesija ir saistīta ar pastāvīgu kontaktu ar asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem. Infekcijai pietiek tikai 5-10 ml HBV inficētu asiņu.

Un ir diezgan daudz infekcijas veidu:

  • parenterāli. Kad infekcija, apejot ķermeņa dabiskās aizsargspējas (kuņģa-zarnu trakta un gļotādu), tā nekavējoties nonāk ķermenī. Piemērs varētu būt nesterili medicīnas instrumenti;
  • seksuāls. Jebkurā formā;
  • vertikāls (vai transplantāts). HBV pārnēsā auglim no mātes dzemdē vai dzemdību laikā;
  • iekšzemes. Iemesls ir personīgās higiēnas priekšmeti (skuveklis, zobu suka utt.) Vai pīrsings + tetovējumi.

Cik bieži un kādā vecumā pieaugušie tiek vakcinēti pret A un B hepatītu??

Ja B hepatīts ir tiešs drauds aknām ar nopietnām sekām, tad A hepatīta vīruss (HAV vai HAV) nav tik bīstams. Bet viņš (neārstēts) var izvērsties par nieru mazspēju. Riska grupā ietilpst mazuļi līdz 7 gadu vecumam.

Cilvēki no 30 gadu vecuma ir mazāk skarti. Un vecāki cilvēki ļoti reti ir inficēti ar HAV. Vienreizēja imunizācija pret A hepatītu aizsargās vakcinētā ķermeņa tikai 5-6 gadus. Bet, ja tiek veiktas abas vakcinācijas, periods palielināsies līdz 20 gadiem.

HAV vakcinācija pieaugušajiem notiek divos posmos. Intervāls starp injekcijām ir 0,5 - 1 gads. Bet ir zāles (piemēram, GEP-A-in-VAC), kurām nepieciešama 3 reizes vakcinācija. Vakcinācijas grafiks ir šāds: 0-1 mēnesis - 6 mēneši.

HBV vakcinācija ir ļoti izplatīta procedūra. Un tā kā tas ir praktizēts ne tik sen, daudzi cilvēki bērnībā nav vakcinēti. Imunizācijas procedūra ir šāda: 0 - 1 mēnesis - pusgads. Lai izveidotu stabilu imunitāti (līdz 15 gadiem), jāveic visas 3 injekcijas. Pēc šī perioda ieteicams veikt atkārtotu vakcināciju..

Jāatzīmē, ka imunitāte sāk veidoties jau 14-15 dienas pēc pirmās vakcinācijas. Ja turpmākās vakcinācijas netiks veiktas, tas strauji vājināsies, un viss procedūras punkts tiks zaudēts.

Zāles, ko izmanto imunizācijai

Vakcinācijai pret HBV ir atsevišķas zāles (tas ir, tās ārstē tikai hepatītu) un kombinētās vakcīnas (hepatīts + citas infekcijas).

Mūsu valsts pieaugušo iedzīvotāju masveida imunoprofilaktiku veic ar šādām vakcinācijām:

Imūnprofilaksi pret A hepatīta vīrusu (kā arī HBV) veic ar rekombinantām (drošākajām) vakcīnām.

Krievijas teritorijā ir atļautas šādas narkotikas:

  • Havriks 1440. Beļģijas narkotika;
  • Šanvaka (Indija);
  • Biowak;
  • Euwax B (Dienvidkoreja);
  • Eberbiovaca (Kuba).

Vakcinācijas grafiks un dozēšanas režīms

Pati pirmā vakcinācija tiek veikta pēc vienošanās ar ārstu. Visiem nākamajiem ir savs grafiks..

  • visizplatītākais standarts: 0-1-6;
  • ātrs (kad nepieciešama paātrināta imunitātes veidošanās): 0-1-2-12;
  • ārkārtas situācija (tiek veikta mēnesī): 1-7-21 diena. Revakcinācija tiek norādīta pēc gada..

Ja kāda iemesla dēļ vakcinācijas grafiks tiek pārtraukts (tiek izlaista nākamā injekcija) un ir pagājuši vairāk nekā 5 mēneši, visu kursu atkārto vēlreiz.

HAV gadījumā vakcinācija notiek divos posmos ar atšķirību starp procedūrām no sešiem mēnešiem līdz gadam. Pieaugušajiem vakcinētājiem viena injekcija ir 1 ml. Ar tendenci uz alerģijām to var samazināt līdz 0,5 ml. Imunizējot pret HBV, zāles ievada tikai intramuskulāri plecā. HAV injekciju var veikt sēžamvietā un augšstilbā.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Mūsdienu zāles nedod nopietnas blakusparādības un tiek uzskatītas par drošām. Sāpīgums injekcijas vietā, pieļaujama neliela temperatūras paaugstināšanās. Bet šī simptomatoloģija ir īslaicīga un pāriet pati. Alerģiskas reakcijas praktiski nav (2–4% gadījumu).

  • alerģija pret zāļu sastāvdaļām, īpaši raugu (pret B hepatītu);
  • smaga negatīva reakcija uz iepriekšējo vakcināciju;
  • SARS. Imunizācija tiek veikta pēc atveseļošanās;
  • grūtniecība;
  • autoimūnas patoloģijas;
  • artrīts;
  • hronisku slimību saasināšanās.

Vakcīnas izmaksas

Mūsu valstī pieaugušo vakcīnas tiek vakcinētas bez maksas līdz 55 gadu vecumam.

  • Regevac B (1,0 ml) - 200-335 rubļi;
  • Combiotech (pieaugušajiem 1,0 ml) - 550 rubļi;
  • Angerix (Lielbritānija) –220–330 rubļi.;
  • Biovak –170-230 rubļi.;
  • Havriks 1440 (1,0 ml) - 1850 rubļi.

Neaizmirstiet par apmaksātu kārtējo pārbaudi. Tās cena privātajās klīnikās ir 1000-1100 rubļu.

Tā rezultātā sākotnējās procedūras izmaksas maksās 1300-3000 rubļu.

Saistītie video

Vai pieaugušajiem ir nepieciešama vakcinācija? Imunologs atbild:

B hepatīta vakcīnas ir uzticams veids, kā pasargāt sevi no infekcijas. Un, ja esat pabeidzis visu vakcinācijas kursu, tad nākamos 8-15 gadus esat pasargāts no vīrusu patoloģijas. Un imunitāte var palikt uz mūžu. Izlemiet lēmumu par vakcināciju tikai jums, izdariet pareizo izvēli.

Kad un kāpēc pieaugušajiem nepieciešama B hepatīta vakcīna?

B hepatīts joprojām ir ļoti izplatīts, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi saņemt vakcīnu. B hepatīta vakcīna ir nepieciešama gan bērniem, gan pieaugušajiem. Lai izvairītos no infekcijas nākotnē, ieteicams ievērot vakcinācijas grafiku, ievērojot ārstu ieteikumus. Katru gadu hepatīts nogalina 780 000 cilvēku.

Viens no efektīvākajiem veidiem, kā aizsargāties pret šo slimību, ir vakcinācija, ko var veikt gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā..

Ja nepieciešama pieaugušo B hepatīta vakcīna, kādam jābūt vakcinācijas grafikam un vai ir iespējams dzert alkoholu pēc vakcinācijas??

Vakcīnu veidi

Lai izgatavotu vakcīnu pret hepatītu pieaugušajiem, klīnikās tiek lietotas šādas vietējās un importētas zāles:

  • Dusmas-B,
  • rekombinantā vakcīna,
  • rekombinantā rauga vakcīna,
  • Eberbiovac HB,
  • Euwax-B,
  • HB-Vaxll,
  • Sci-B-Vac utt..

Kura vakcīna jāizvēlas vakcinācijai pret hepatītu, ir atkarīgs no katra cilvēka. Vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai izvēlētos cenu un kvalitāti vispiemērotākās zāles..

Ja iespējams, izvēlēto vakcīnu var iegādāties neatkarīgi, taču jums vajadzētu atturēties no tās lietošanas mājās. Pat ja jūs zināt, kā pareizi veikt injekciju, maz ticams, ka mājās ir viss nepieciešamais zāļu uzglabāšanai. Vakcīnu jāievada tikai ārstam.

Vakcinācijas mērķi

Simtiem tūkstošu cilvēku mirst ne tik daudz no pašas slimības, cik no tās sekām. Vakcinācija ne tikai palīdz izvairīties no infekcijas, bet arī sākotnējā stadijā spēj aizsargāt pret aknu vēzi. Saskaņā ar PVO standartiem visi jaundzimušie jāvakcinē, un pirmā vakcīnas deva jāievada pirmajā dienā pēc piedzimšanas.

Visbiežāk vakcīnu injicē vienā no diviem veidiem:

  • Trīs devu režīms. Šajā gadījumā pirmā vakcinācija tiek veikta piedzimstot, bet pārējās divas kopā ar DTP.
  • Četru devu sistēma. Šāds režīms ir paredzēts bērniem, kuru māte pati bija slima vai ir ar B hepatītu. Šajā gadījumā pēc pirmās monovalentās vakcīnas devas kārtējās vakcinācijas laikā tiek piešķirtas vēl trīs devas..

Ja vakcinēti bērnībā, vismaz 20 gadu vecumā tas būs imūns pret šo slimību. Dažos gadījumos bērnam veiktās vakcinācijas ilgst visu mūžu..

Tomēr revakcinācija bieži ir nepieciešama vecākā vecumā. Vakcinācija pret B hepatītu tiek veikta pieaugušajiem klīnikā, ja vēlaties, varat iziet procedūru privātajās klīnikās.

Vakcinācijas indikācijas

B hepatīta vakcinācija pieaugušajiem ir nepieciešama ikvienam, kam jau ir bijis viegls hepatīts. Ja gadu pēc veiksmīgas terapijas vīrusu marķieris paliek asinīs, tas norāda, ka slimība ir kļuvusi hroniska. Kāpēc ir svarīgi novērst B hepatītu:

  • slimībai ir ilgs inkubācijas periods,
  • diagnoze bieži ir par vēlu,
  • pat pēc ārstēšanas vīruss var palikt cilvēka asinīs.

Ārkārtas vakcinācija ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • Cilvēki, kuriem nepieciešama regulāra asins pārliešana.
  • Visiem, kas dzīvo blakus pacientam, kā arī viņa asinsradiniekiem.
  • Ja ir kontakts ar inficētām asinīm, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk saņemt vakcīnu pret hepatītu..
  • Medicīnas darbinieki un attiecīgo izglītības iestāžu studenti ir jāvakcinē, īpaši, ja viņi strādā ar biomateriāliem.
  • Vakcīna vienmēr tiek ievietota pirms pirmās operācijas..
  • Ja apgabalā ir augsta sastopamība.
  • Ja jaundzimušā māte bija inficēta ar B hepatītu vai daudz dzēra, bērns jāvakcinē.
  • Riska grupā ir visi, kas cieš no alkoholisma..
  • Imunizācijas kurss jānodod visiem, kas dodas apmeklēt valstis, kur vīrusu hepatīta nesēju īpatsvars ir ļoti augsts.

Uzskaitītie rādījumi ir pietiekami, lai izietu procedūru.

Kad un kur vakcinēties

Cik reizes dzīves laikā tiek vakcinēti pret vīrusu, ir atkarīgs tikai no individuālajiem parametriem - dzīvesvietas, darba specifikas, radinieku veselības utt., Kur vakcinēties? Lai to izdarītu, varat sazināties ar valsts poliklīniku vai doties uz privātu medicīnas iestādi. To var izdarīt jebkurā vecumā..

Vakcīna pret hepatītu ilgst individuāli, sākot no sešiem vai vairāk gadiem. Nepieciešams tikai minimāls vakcināciju komplekts, nākotnē tās tiks veiktas pēc nepieciešamības.

Kontrindikācijas pieaugušajiem

B hepatīta zālēm, protams, ir kontrindikācijas, tāpat kā jebkurai zālēm vai vakcīnai. Vakcinācija pret hepatītu nav jāveic:

  • grūtniecības laikā,
  • laktācijas laikā,
  • ja ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām,
  • akūtas infekcijas organismā,
  • hroniskas slimības akūtā formā.

Ja ir šādas kontrindikācijas vakcinācijai pret hepatītu, procedūra jāveic tikai veselīgā stāvoklī un ar samērā labu veselību. Ja nav norāžu, labāk neveikt medicīnisko atcelšanu.

Vakcīnas efektivitāte

Vakcīna pret hepatītu ir ļoti efektīva un efektīva. Tā aktīvā lietošana sākās 1982. gadā, šajā laikā tika izmantots vairāk nekā 1 miljards narkotiku. Valstīs, kur vīruss tika atklāts 15% cilvēku, šie rādītāji tika samazināti līdz 1% vai zemāk..

Pilns kurss nodrošina stabilu imunitāti pret vīrusu 90% gadījumu. Hepatīta infekcijas gadījumi tiek samazināti 30 reizes, bet mirstība no šīs slimības sekām - par 90%. B hepatīta vakcīna samazina arī risku inficēt jaundzimušos no mātēm, kuras jau ir inficētas ar vīrusu..

Zāles novērš aknu vēža attīstību kā vienu no vissliktākajām slimības sekām. Arī vakcīna var aizsargāt pret HBV.

Vakcinācijas reakcijas un komplikācijas

Pēc vakcinācijas pret hepatītu ir šādas komplikācijas:

  • sāpes muskuļos un locītavās (roka, kurā tika veikta injekcija, ir īpaši sāpīga),
  • slikta dūša un vemšana,
  • caureja,
  • aknu rādītāju palielināšanās analīzēs,
  • nieze, izsitumi, ādas pietūkums,
  • ģībonis,
  • apgrūtināta elpošana,
  • krampji un paralīze (ārkārtīgi retos gadījumos),
  • samazināts trombocītu skaits,
  • palielināti limfmezgli.

Ja vakcīnas sekas nerada īpašas neērtības un iziet diezgan ātri, nav par ko uztraukties. Ja reakcija uz vakcīnu ir pārāk spēcīga un to nevar izārstēt patstāvīgi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un noteikti jāpaziņo par sekām vakcinētajiem.

Sāpes plecos

Plecs ir visērtākā ķermeņa daļa, kurā tiek vakcinēts hepatīts. Fakts ir tāds, ka zāles nevar ievadīt subkutāni, tikai intramuskulāri, kamēr muskuļi nedrīkst būt pārāk dziļi. Tieši pēdējā iemesla dēļ vakcīna netiek ievadīta sēžamvietā, jo tauku slāņa dēļ ir grūtāk nokļūt muskuļos..

Ja sāpes rokā pēc dažām dienām pāriet pats par sevi, jūs nevarat uztraukties. Ja plecs sāp pastāvīgi, labāk konsultēties ar ārstu. Sāpes rokā var būt artrīta vai neiralģiskas slimības pazīmes..

Vai es varu vakcinēt alkoholu??

Alkohola lietošana pēc vakcinācijas pret hepatītu ir ļoti nevēlama. Pats alkohols maz ietekmē vīrusa antivielu veidošanos, bet pirmajās 2 nedēļās pēc injekcijas organisms ir neaizsargātāks un vājāks..

Alkohola lietošana pēc vakcinācijas vismaz pirmajās dienās nav iespējama, un tā iemesla dēļ, ka zāles ietekmē aknas, kā arī alkoholu. Tieši šajā periodā aknām ir nepieciešams atbalsts, nevis pārmērīgas slodzes alkoholisko dzērienu un smago ēdienu veidā. Ir labi lietot uzturošos medikamentus, lai aknas varētu normāli darboties..

Pieaugušo B hepatīta vakcinācijas grafiks

Pieaugušam cilvēkam ir noteikts hepatīta vakcīnu grafiks. Vakcināciju var veikt jebkurā vecumā - vismaz 18, vismaz 50 gadus veci un vecāki, galvenais, lai nav kontrindikāciju. Shēma ir ārkārtīgi vienkārša: 0-1-6. Tas nozīmē, ka šādas vakcīnas pēc pirmās tiek ievadītas attiecīgi pēc 1 mēneša un sešiem mēnešiem.

Jāievēro datumi un kalendārs, izlaišana nav ļoti ieteicama. Ja nav pat vienas vakcīnas no trim, cilvēka ķermenis ir mazāk aizsargāts no infekcijas.

Ja kāda iemesla dēļ nebija iespējams iekļauties grafikā, vakcīnu var ievadīt ne vēlāk kā 4 mēnešus vēlāk. Bet, protams, ieteicams neaizkavēt, pretējā gadījumā būs nepieciešama pilnīga revakcinācija pret B hepatītu.

Svarīgs! Pēc piecdesmit gadiem ir nepieciešama vakcīna pret stingumkrampjiem..

Lai hepatīta vakcinācija vai revakcinācija būtu pēc iespējas efektīvāka, ir nepieciešams atbilstoši sagatavoties.

Kas tam ir nepieciešams:

  • Obligāti jānokārto vispārējs urīna un asins analīzes, lai noskaidrotu, vai nav kādas slimības un vīrusi. Ja cilvēks ir pilnīgi vesels, viņš var veikt procedūru.
  • Dažas dienas pirms vakcinācijas pret hepatītu nevar būt pārpildītās vietās. Šis aizliegums attiecas arī uz 3-4 dienām pēc vakcinācijas. Šajā kategorijā ietilpst viss - sākot ar veikaliem un sabiedrisko transportu līdz viesu apmeklējumiem..
  • Pēc procedūras ir iespējams mazgāt, injekcijas vieta var kļūt iekaisusi no sviedriem. Tomēr jūs nevarat berzēt šo zonu ar sūkli un mēģiniet to daudz nemitrināt. Ieteicams arī kādu laiku nepeldēties upē vai ezerā, kamēr brūce nav pilnībā sadzijusi..
  • Pirms vakcinācijas jums jānokārto eksāmens pie terapeita. Īpaša uzmanība tiek pievērsta limfmezglu stāvoklim, elpošanai un rīkles pārbaudei..
  • Ja jūtaties slikti (drudzis, slikta dūša, vājums utt.), Jums vajadzētu atlikt vakcināciju uz piemērotāku laiku..
  • Pēc procedūras jūs nevarat atrasties pārpildītās vietās, bet labos laika apstākļos neviens neatcēla pastaigas parkā. Mērenas fiziskās aktivitātes ir labvēlīgas jūsu veselībai..
  • Alkohola lietošana pirms vakcinācijas un kādu laiku pēc tam, kad tā nav iespējama, nevajadzētu ēst arī traukus ar daudz karstu garšvielu.
  • Piešķirot hepatīta vakcīnu, jūs nedrīkstat atstāt klīniku pusstundu pēc injekcijas, ārstam jāuzrauga ķermeņa reakcija. Sarežģījumu gadījumā nekavējoties tiks sniegta ārkārtas palīdzība.

Visi šie ieteikumi, pirmkārt, ir nepieciešami, lai samazinātu iespējamās blakusparādības..

Kad nepieciešama revakcinācija?

Tātad, cik daudz ir hepatīta vakcīna?

Ja viss tika izdarīts pareizi un bez spraugām grafikā, ķermenis tiks aizsargāts ilgu laiku. Laba imunitāte ļaus jums būt tiešā kontaktā ar pacientiem un pats neinficēties.

Vidējais vakcīnas ilgums ir 8-10 gadi, bet efekts var saglabāties visu mūžu. Tas ir atkarīgs no katra cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām. Efekts saglabājas visilgāk, ja vakcinēts agrā bērnībā - 20 un vairāk gadu.

Tomēr ieteicams regulāri atjaunināt zāļu aizsargājošās īpašības, periodiska vakcinācija pieaugušajiem jāveic ik pēc 5-6 gadiem, neatkarīgi no vecuma. Ja vēlaties, varat pārbaudīt imunitātes stāvokli pret vīrusu, nokārtojot nepieciešamo analīzi.

B hepatīta revakcinācija veselības aprūpes sniedzējos

Kādas vakcinācijas jāveic ārstniecības iestāžu darbiniekiem, izņemot B hepatītu:

Strādājot ar pacientiem, pirms katras vakcinācijas noteikti nomazgājiet rokas, adatām jābūt sterilām. Ideālā gadījumā labāk ir izmantot vienreizējās lietošanas instrumentus, kurus pēc tam iemest izturīgā traukā, lai nejauši netiktu iedurts vai atkārtoti izmantots.

Vakcinācija pret B hepatītu ir obligāta ķirurgiem un visiem speciālistiem, kuriem kaut kā ir tieša saskare ar asinīm. Arī daudzas medicīnas skolas vakcinē ne tikai visus skolotājus, bet arī studentus.

Atkārtoti vakcinācijas kursi veselības aprūpes darbiniekiem tiek veikti pēc tiem pašiem principiem kā vakcinācija pret B hepatītu citu profesiju pieaugušajiem..

Secinājums

Tātad, lai vakcinācija būtu efektīva pieaugušajiem, ir stingri jāievēro vakcinācijas grafiks un shēma. Pacients pats var izvēlēties zāles, vadoties pēc ārsta ieteikumiem. Ir svarīgi rūpīgi sagatavoties procedūrai un pēc tās ievērot dažus noteikumus, jo īpaši atturēties no alkohola lietošanas. Ja rodas nopietnas komplikācijas, jums jādodas uz slimnīcu.

B hepatīta vakcīna

B hepatīta vakcīna tiek dota gandrīz visiem bērniem no dzimšanas. Viņi piedāvā arī vakcināciju pieaugušajiem. Diemžēl daudzi to atsakās iespējamo komplikāciju dēļ. Bet savlaicīga vakcinācija ir iespēja pasargāt sevi un tuviniekus no smagas patoloģijas.

Kas ir B hepatīts un kā tas ir inficēts

B hepatīts ir mānīgs vīruss. Gandrīz 95% infekcijas gadījumu tas negatīvi ietekmē daudzas sistēmas, būtiski ietekmējot aknas. Orgāns sāk sadalīties šūnu līmenī, izraisot dažādas izpausmes. Tas var būt asimptomātisks kurss vai izteikts process. Pēc pārejas uz hronisko stadiju patoloģija rada cirozes un pat aknu vēža attīstības risku.

Inficēšanās ar B hepatītu notiek kontakta laikā ar vīrusa nesēja bioloģisko materiālu (tiešs kontakts ar asinīm, sekrēcija). Infekcijas laikā parādības nenotiek, process ir nemanāms. Aknu bojājumi tiek noteikti tikai pēc izpētes, ja pacientam ir sūdzības.

B hepatīts neattiecas uz narkomāniem un cilvēkiem ar zemu sociālo slāni. Viņus var inficēt pienācīgs cilvēks, kurš pastāvīgi uzrauga viņu veselību. Slikta instrumenta sterilizācija nagu salonā, skaistumkopšanas salonā vai zobārstniecībā var izraisīt līdzekļa ieviešanu un tā attīstību. Dažos gadījumos B hepatīts neizpaužas daudzus gadus, un persona ir tā nesējs un inficē citus.

Kāpēc nepieciešama vakcīna un kā tā darbojas

Vakcīna nedarbojas ar C hepatītu un citām parenterālām formām, bet tā pilnībā aizsargā ķermeni no dažiem vīrusiem, kuri ir mutējušies. Piemēram, D hepatīts attīstās tikai uz vīrusa B fona, un tas nevar pastāvēt atsevišķi. Zāles pēc ievadīšanas nodrošina aizsardzību vairākus gadus, bet tas viss ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām. Sīkāku konsultāciju par atkārtotu vakcināciju var sniegt imunologs.

Svarīgs! B hepatīta vakcīna ir vienīgā metode, lai novērstu inficēšanos ar vīrusu, un visuzticamākais veids, kā attīstīt imunitāti pret to jebkurā vecuma kategorijā.

Vakcīnas princips

Populārākā vakcīna - kuras pamatā ir rekombinantā formula ar HBs Ag vīrusa antigēnu. Raugs tiek izmantots ražošanā, un uz tiem tiek audzēts antigēns. Ātri tiek sadalīts aizsargmateriāls. Tad tas tiek notīrīts no rauga, un rezultāts ir tīrs preparāts, gatavs ievadīšanai ķermenī. Vakcīnas derīguma termiņš nav noteikts, bet pēdējos gados pēc vakcīnas nebija vienas vakcinētās personas infekcijas.

Vakcinētajā cilvēkā sāk aktīvi veidoties antivielas, kas garantē ķermeņa aizsardzību pret B hepatītu par 98%. Tas ir nopietns rādītājs, kas padara vakcīnu par efektīvu..

Vai ir nepieciešama vakcinācija?

Daudzi vecāki atsakās vakcinēt savus bērnus, un daži vienkārši neatceras, ka pastāv šāda profilakse. Nav galīgas atbildes, vai ir nepieciešama vakcinācija. Bet bērna jaundzimušā periodā visi eksperti jauniem vecākiem iesaka dot atļauju šādām manipulācijām. Ārstu atbilde ir nepārprotama: ir nepieciešama vakcinācija pret B hepatītu!

Šajā rakstā jūs uzzināsit par B hepatīta ārstēšanu..

Indikācijas

  • Jaundzimušie līdz 28 dienām;
  • pastāvīgs kontakts ar vīrusa nesēju;
  • dzīvo valstī ar augstu B hepatīta infekcijas līmeni;
  • biežas medicīniskas procedūras (asins pārliešana, minimāli invazīvas operācijas);
  • sistēmiska hemodialīze;
  • pārdomāta dzimumdzīve;
  • narkotiku atkarības injicēšana;
  • bērni, kuru mātes ir B hepatīta un citu formu nesēji;
  • medicīnas personāls.

Kontrindikācijas

  • Alerģija pret rauga kultūru;
  • reakcijas uz vakcīnas ieviešanu agrāk (vakcīna netiks izrakstīta uz medicīniskās palīdzības pamata);
  • alerģiskas saasināšanās;
  • akūti saaukstēšanās;
  • infekcijas slimības;
  • meningīts (vakcīnas atlikšana uz 6 mēnešiem vai ilgāk);
  • smagas somatiskas slimības;
  • daži autoimūnas traucējumi (multiplā skleroze, vilkēde).

Vakcinācijas produkti un to izmaksas

Ja ir pierādījumi, pieaugušajam nepieciešama savlaicīga vakcinācija. Farmakoloģijā ir pieejami vairāku veidu B hepatīta vakcīnas.Varat pieteikties uz vakcināciju dzīvesvietā rajona vai pilsētas klīnikā. Parasti vakcinācija ir bez maksas, bet pēc pacienta pieprasījuma tā tiek veikta privātā medicīnas kabinetā par noteiktu cenu. Hemodialīzes pacienti, kas vakcinēti bez neveiksmēm.

Vakcīnu veidi un cenas privātajās ārstniecības iestādēs:

  • Angerix ir atsevišķs materiāls no B hepatīta, ko ražo Beļģijas uzņēmums. Zāles ir pieejamas divās devās - pieaugušajiem un bērniem. Tas satur tikai vienu HBs Ag antigēnu.

Cena: no 600 r.

  • Regevac B ir augstas kvalitātes vakcīna, kas ražota standarta devās bērniem un pieaugušajiem. Vakcīna ir viena komplekta, satur virsmas antigēnu. Palaiž Binnopharm.

Cena: no 300 r.

  • Infanrix Hexa ir vairāku antigēnu (hepatīta, garo klepu, difterijas, stingumkrampju, novājinātu poliomielīta līdzekļu un hemophilic bacillus antigēna) kombinācija. Visas sastāvdaļas sajauc vienā pudelē..

Cena: no 700 r.

  • DTP-GEPV vakcīna - tiek izmantota vietējo valstu klīnikās, tai ir visaptveroša iedarbība.

Cena: no 300-400 r.

  • Bubo-M ir B hepatīta antigēna, difterijas un stingumkrampju toksoīdu kombinācija nelielā devā. To ražo vietējais ražotājs. Tam ir dažas blakusparādības..

Cena: no 500 r.

  • Twinrix - visaptveroša aizsardzība pret divu veidu hepatītu (A, B). Satur aktivētus antigēnus.

Cena: no 300 r.

Pieaugušo vakcinācija

Dažreiz informācija par vakcīnām nav pieejama, jo tiek zaudēta ambulatorā karte. Šajā gadījumā ieteicams pēc iespējas ātrāk pasargāt sevi no iespējamās C hepatīta infekcijas. Nav nepieciešams vakcinēties dārgā klīnikā. Saskaņā ar vietējo valstu valsts programmām pieaugušajiem ir tiesības uz bezmaksas vakcināciju līdz 55 gadu vecumam.

Ja kāda iemesla dēļ cilvēks nezina, vai viņš tika vakcinēts agrīnā vecumā, viņš var iziet procedūru pēc vēlēšanās..

Vakcīna pieaugušajiem tiek veikta saskaņā ar shēmu 0-1-6. Ja pacients bija kontaktā ar inficētā pacienta bioloģisko materiālu, tad tiek izmantota paātrinātā shēma 0-1-2. Atkārtota vakcinācija vai grafika atkārtošana tiek veikta pēc 12 mēnešiem. Pirms operācijas pacientiem būs nepieciešama ārkārtas vakcinācija. Ar hemodialīzi antivielu ievadīšana ir jāveic četrkārtīgi saskaņā ar shēmu 0-1-2-6.

Bērnu vakcinācija

Bērniem ir standarta B hepatīta vakcinācijas kalendārs. Tas ir izveidots ar tūlītēju imunitātes veidošanos pret vīrusu. Bērniem ar īpašu risku tas tiek darīts ļoti ātri..

Indikācijas bērniem:

  • māte ir B hepatīta vīrusa nesēja;
  • mātes infekcija vēlīnā grūtniecības laikā;
  • mātes pārbaudes trūkums pret vīrusu;
  • vecāku narkotiku lietošana;
  • starp tuviem radiniekiem ir pacienti ar B hepatītu.

Vienreizēja vakcinācija vēl nav mūža imunitātes garantija. Pastāvīgai imunitātei ir noteikts parasto vakcināciju grafiks. Tas ietver trīs injekcijas. Laika posmu starp injekcijām var pagarināt. Ja jūs ievērojami samazināsit zāļu ievadīšanas intervālu, tad veidosies tūlītēja imunitāte.

Vakcinācijas grafiks

Pastāv vairākas vakcinācijas shēmas. Visi no tiem tiek izmantoti maziem bērniem no dzimšanas brīža..

  • Standarta (piedzimstot, 30 dienas, 6 mēneši)

Pirmā vakcinācija tiek veikta tūlīt pēc mazuļa piedzimšanas. Parasti to veic divas vai trīs dienas pēc dzimšanas. Nākamā antivielu ievadīšana notiek pēc mēneša un sešiem mēnešiem. Šis grafiks ir visefektīvākais pilngadīgiem bērniem ar pilnīgu attīstību.

  • Paātrināts (piedzimstot, pēc 30 dienām, diviem mēnešiem, gadā)

Šāda vakcīna nodrošina ātru imunitātes veidošanos zīdaiņiem. Ir nepieciešams grafiks zīdaiņiem, kuriem ir B hepatīta infekcijas risks..

  • Avārijas gadījumi (piedzimstot, 7 dienas, 21 diena, gadā)

Parasti šādu grafiku reti izmanto. Piemēram, ja ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, un bērna māte grūtniecības trešajā trimestrī bija inficēta ar B hepatītu.

Svarīgs! Ja bērns nav vakcinēts pret vīrusu tā priekšlaicīguma vai svara trūkuma dēļ, tad pirmās vakcinācijas periodu individuāli nosaka pediatrs, kā arī sekojošais grafiks.

Vakcīna tiek ievadīta intramuskulāri deltveida muskuļos uz pleca. Ja pacientam ir patoloģija, kas saistīta ar asins sarecēšanas pārkāpumu, injekcija tiek veikta subkutāni.

Šis video jums pastāstīs par B hepatīta vakcīnu un kā tā darbojas..

Komplikācijas un reakcija

B hepatīta vakcīna nav smagi panesama zāle. Vairumā gadījumu ķermeņa reakcija tiek novērota tikai tās ievešanas vietā - apsārtums, sabiezējums vai diskomforts kustības laikā. Šādas izpausmes netiek uzskatītas par novirzi, tās pēc neilga laika pāriet pašas.

Ieviešot vakcīnu, 5% bērnu novēro temperatūras paaugstināšanos līdz 37 grādiem, izpaužas vājums un savārgums. Imūno reakciju dažreiz pavada vaļīgi izkārnījumi, reibonis un svīšana..

  • nātrene;
  • muskuļu sāpes
  • locītavu sāpes
  • eritēma injekcijas vietā;
  • temperatūra pārsniedz 38 grādus.

Pēc vakcinācijas trīs dienas tiek novērots bērns vai pieaugušais. Ja nav noviržu, tiek veikts parastais dzīvesveids. Ja tiek ievērots ārsta noteiktais vakcinācijas grafiks, imunitāte attīstās daudzus gadus - līdz 20 gadiem.

Viss, kas jums jāzina par B hepatīta vakcīnu

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kāds hepatīts tiek vakcinēts

Mūsdienās ir iespējams vakcinēties pret divu veidu hepatītu - A un B. Abas formas ir vīrusu formas. A hepatītu var droši saukt par "netīro roku slimību", jo To pārraida, izmantojot mājsaimniecības kontaktus. Un B hepatīts tiek pārnēsāts tikai caur asinīm. Nedomājiet, ka inficēties var tikai deklasētie sabiedrības elementi vai narkomāni. Infekciozā asiņu deva ir ļoti maza, infekcijai pietiek ar pilienu, kas pēc injekcijas paliek uz šļirces adatas. Vīruss divas nedēļas saglabājas pat žāvētos asiņu pilienos uz audiem. A hepatīts ir salīdzinoši drošs, labi izmantojams terapijā un nedod komplikācijas. Un B hepatīts ir bīstams tieši tā komplikāciju dēļ - ciroze un aknu vēzis..

Vakcinācija pret B hepatītu Krievijā notiek ļoti plašās slimības izplatības dēļ, kas jau ir ieguvusi epidēmijas raksturu. Vakcinācija novērsīs turpmāku infekcijas izplatīšanos, samazinās inficēto skaitu un novērsīs vēlu un smagas komplikācijas cirozes un aknu vēža formā.

Vai ir nepieciešama vakcinācija??

Saskaņā ar starptautiskās hartas noteikumiem līdz šim vakcinācija nav obligāta, ieskaitot pret B hepatītu. Lēmumu vakcinēt vai atteikt to pieņem tikai pacients. Ārstniecības iestāžu medicīniskais personāls var ieteikt vakcināciju tikai pret šo slimību.

Tomēr dažām cilvēku grupām, kurām ir B hepatīta infekcijas risks, nepieciešama vakcinācija. Tie ir veselības aprūpes iestāžu darbinieki, sociālie darbinieki, pedagogi, auklītes - visi cilvēki, kas dežūrējot, ļoti bieži mijiedarbojas ar cilvēkiem un dažādiem ķermeņa šķidrumiem (asinīm, urīnam, fekālijām, siekalām, sviedriem, spermu, asarām utt.). Vakcināciju var atcelt, ja asinīs tiek atklāts pietiekams daudzums antivielu pret patoloģiju. Krievijas Veselības ministrija 2002. gadā ieviesa B hepatīta vakcīnu obligāto bērniem sarakstā.

Vai ir nepieciešama B hepatīta vakcīna?

Mūsdienu pasaulē principā notiek debates par vakcināciju nepieciešamību, arī pret B hepatītu. Vakcinācijai ir dedzīgi atbalstītāji un ne mazāk dedzīgi pretinieki. Vairumā gadījumu pretinieki nav ārsti, biologi, molekulārie ģenētiķi vai virusologi, tāpēc viņiem ir ļoti virspusējas zināšanas par tēmu.

Mediķu aprindās notiek diskusija par vakcinācijām, taču tā ir saistīta ar jautājumu, vai visiem bērniem vajadzētu vērsties pēc viena, viena kalendāra. Patiešām, dažos gadījumos vakcināciju ir labāk atlikt un pavadīt labvēlīgākā laikā. Atbalstot savus secinājumus par elastīgas pieejas nepieciešamību vakcinācijas grafikā, ārsti bieži sniedz piemērus par smagu komplikāciju rašanos, kas attīstījās pēc vakcinācijas nelabvēlīgā laika posmā. Neprofesionāļi, iedvesmojušies ziņot par savu kaitējumu, izslēdz šos gadījumus no konteksta un sniedz informāciju kā patiesus pierādījumus par vakcinācijas kaitējumu. Tomēr neviens no ārstiem un virusologiem neapšauba vakcināciju nepieciešamību..

Uz šī fona mēs sapratīsim, kāpēc viņi tiek vakcinēti pret B hepatītu. Pirmkārt, hepatīta izplatība Krievijā ir kļuvusi par epidēmiju, un, otrkārt, slimība mēdz kļūt hroniska un izraisīt nopietnas ilgtermiņa komplikācijas cirozes un aknu vēža formā. Tas viss noved pie invaliditātes un agrīnas mirstības. Bērni, kuri inficējas ar hepatītu, gandrīz vienmēr kļūst hroniski. Cilvēki domā, ka viņu bērni nespēs inficēties - galu galā viņi tiek audzināti pilnīgi pārtikušā ģimenē, nelieto narkotikas un nekur nekrustojas ar asinīm. Tā ir bīstama maldība. Bērni nonāk saskarē ar asinīm, piemēram, klīnikā. Atcerieties, vai medmāsa uzliek jaunus sterilus asins savākšanas cimdus? Un bērnudārzā bērns var sist, cīnīties, kāds iekost mazulim - tas ir kontakts ar asinīm. Uz ielas guļ šļirces un daudzi citi priekšmeti, kurus bērns paņem un apskata, un bieži ievelk mutē - tikai no ziņkārības. Tāpēc B hepatīta vakcinācija šķiet diezgan laba lieta..

Cik daudz ir derīga?

Saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem imunitāte pret B hepatītu saglabājas 22 gadus, un to vakcinē zīdaiņa vecumā. Dažreiz šīs kategorijas cilvēkiem asinīs nav atrodamas antivielas pret B hepatīta vīrusu, taču tas nenozīmē, ka nepieciešama jauna vakcinācija. Tas ir tikai tas, ka ne vienmēr ir iespējams iegūt precīzu asins paraugu, kas satur antivielas.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas secinājumiem vidējais aktīvās imunitātes ilgums pret B hepatītu pēc vakcinācijas ilgst 8 gadus. Krievijā nav izstrādātas atkārtotas vakcinācijas metodes un kritēriji, bet PVO iesaka veikt skrīningu 5 gadus pēc vakcinācijas. Ja asinīs tiek atklāts pietiekams daudzums antivielu pret B hepatītu (vairāk nekā 10 SV / ml), atkārtotas vakcinācijas kursu var atlikt vismaz uz gadu. Kopumā PVO iesaka atkārtotu B hepatīta vakcīnu 5–7 gadu laikā. Tomēr daudziem cilvēkiem imunitāte pret B hepatītu var saglabāties visu mūžu pat pēc viena kursa..

Vakcīnu sastāvs un ražošana

Mūsdienās tiek izmantotas vakcīnas, kas iegūtas, izmantojot gēnu inženierijas tehnoloģijas. Šim nolūkam no B hepatīta vīrusa genoma tiek izdalīts gēns, kas kodē specifiska olbaltumvielu HbsAg ražošanu. Pēc tam, izmantojot molekulārās bioloģijas metodes, vīrusa olbaltumvielu gēnu ievieto rauga šūnu genotipā. Pašu olbaltumvielu sintezēšanas procesā rauga šūna ražo arī HBsAg, ko sauc par Austrālijas antigēnu. Kad šūnu kultūra vairojas, uzkrājot pietiekami lielu HBsAg daudzumu, tās augšana tiek apturēta, noņemot barības vielu. Īpašas ķīmiskas metodes vīrusa olbaltumvielu izolē un notīra to no piemaisījumiem.

Pēc tīrā vīrusa olbaltumvielu izolēšanas tas ir jāpiemēro kādam nesējam, kas ir alumīnija hidroksīds. Alumīnija hidroksīds nešķīst ūdenī, tāpēc pēc vakcīnas ievadīšanas organismā tas izdala vīrusa proteīnu porcijās, nevis visu uzreiz - tas ļauj attīstīt imunitāti pret B hepatītu, nevis tikai iznīcināt vāju svešu līdzekli. Papildus Austrālijas antigēnam un alumīnija hidroksīdam, vakcīna satur minimālu konservantu daudzumu - merthiolate, kas ļauj saglabāt zāļu aktivitāti.

Mūsdienās visas B hepatīta vakcīnas iegūst šo ceļu, un tās sauc par rekombinantām. Rekombinanto vakcīnu atšķirīga iezīme ir pilnīga drošība un spēja visos gadījumos izraisīt augstas kvalitātes imunitātes veidošanos pret B hepatītu.

Vakcīnas var saturēt 10 vai 20 mcg Austrālijas antigēna. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērniem imunitātes veidošanai nepieciešama mazāka deva. Tāpēc līdz 19 gadu vecumam viņus vakcinē ar vakcīnu, kas satur 10 μg Austrālijas antigēna, bet no 20 gadu vecuma - 20 μg. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām vai paaugstinātu jutību, bērniem paredzētas vakcīnas ar 2,5 vai 5 mikrogramiem Austrālijas antigēna un 10 mikrogrami pieaugušajiem.

Kādas vakcīnas tiek izmantotas mūsdienās un vai ir iespējams tās mainīt??

Šodien Krievijā vakcinācijai pret B hepatītu tiek izmantotas vairākas vakcīnas, kuras ražo ārvalstu un vietējie farmācijas uzņēmumi. Visiem tiem ir vienāds sastāvs un vienādas īpašības. Tāpēc jūs varat vakcinēt jebkuru no tiem.

Lai attīstītu pilnvērtīgu imunitāti pret B hepatītu, ir jāveic trīs vakcinācijas. Bieži vien cilvēki domā, ka, ja pirmā vakcīna tika ievadīta ar vienu vakcīnu, tad visas nākamās vakcīnas jāveic vienādi. Tā nav taisnība. Visi ražotāji ražo zāles ar vienādām īpašībām, kas ļauj tos aizstāt viens ar otru, negatīvi neietekmējot imunitātes veidošanos pret B hepatītu. Tas nozīmē, ka pirmo vakcīnu var piegādāt ar vienu vakcīnu, otro ar citu, bet trešo - ar trešo. Ir svarīgi veikt visas trīs vakcinācijas, lai veidotos pilnvērtīga imunitāte.
Krievijā ir pieejamas šādas B hepatīta vakcīnas:

  • B hepatīta vakcīnas rekombinantais raugs (ražošana - Krievija);
  • Regevaks V (Krievija);
  • Eberbiovaca (Kuba);
  • Euwax B (Dienvidkoreja);
  • Angerix B (Beļģija);
  • H-B-Vax II (ASV);
  • Šanvaka (Indija);
  • Biowak (Indija);
  • Seruma institūts (Indija).

Krievijā visizplatītākais ir hepatīta B vīrusa tips, pret kuru tika izveidota narkotika Regenvak B. Visas vakcīnas ir efektīvas, taču šī ir paredzēta tieši pret valstī visizplatītāko vīrusa veidu.

Papildus iepriekšminētajām vakcīnām ir arī kombinētas vietējās zāles pret B hepatītu: Bubo-M un Bubo-Kok. Bubo-M pret B hepatītu, difteriju un stingumkrampjiem, un Bubo-Kok pret B hepatītu, difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu. Ir arī A un B hepatīta vakcīnas, kuras ražo Smits Klīns..

Kur tiek ievadīta vakcīna??

B hepatīta vakcīna tiek ievadīta muskuļos. Jūs nevarat ievadīt vielu subkutāni, jo tas ievērojami samazina tās efektivitāti un noved pie sablīvēšanās. Amerikas Savienotajās Valstīs kļūdas vai nolaidības dēļ zem ādas ievadītā vakcīna netiek uzskatīta par efektīvu - tā tiek atcelta, un pēc kāda laika injekcija tiek atkārtota. Šī pieeja ir izskaidrojama ar to, ka tikai tad, kad tā tiek ievadīta muskuļos, visa deva nonāk asinsritē un izraisa atbilstoša stipruma imūno reakciju..

Parasti mazus bērnus līdz 3 gadu vecumam, ieskaitot jaundzimušos, vakcinē augšstilbā. Gados vecākiem pacientiem vakcinē plecu. Šī ievadīšanas vietas izvēle ir saistīta ar faktu, ka augšstilba un plecu muskuļi ir labi attīstīti un cieši pieguļ ādai. Jums nevajadzētu vakcinēties sēžamvietā, jo zemādas tauku slānis ir labi attīstīts, un muskuļi atrodas dziļi, un to iegūt ir grūtāk. Turklāt injekcija sēžamvietā ir saistīta ar asinsvadu un nervu bojājumu risku..

Vakcīna pret B hepatītu - instrukcijas

Injekcija tiek veikta pleca vai augšstilba muskuļos, bet ne gluteus.

Mūsdienās ir pieejamas šādas B hepatīta vakcinācijas shēmas:
1. Standarts - 0 - 1 - 6 (pirmā vakcinācija, otrā - pēc mēneša, trešā - pēc 6 mēnešiem). Visefektīvākā shēma.
2. Ātri - 0 - 1 - 2 - 12 (pirmā vakcinācija, otrā - pēc mēneša, trešā - pēc 2 mēnešiem, ceturtā - pēc gada). Imunitāte tiek ātri izstrādāta, shēma tiek izmantota, lai vakcinētu cilvēkus, kuriem ir augsts B hepatīta infekcijas risks.
3. Ārkārtas gadījumi - 0 - 7 - 21 - 12 (pirmā vakcinācija, otrā pēc 7 dienām, trešā pēc 21 dienas, ceturtā pēc 12 mēnešiem). Šāda vakcinācija tiek izmantota, lai ļoti ātri attīstītu imunitāti - piemēram, pirms operācijas.

Ja persona nav vakcinēta, pirmās injekcijas laiku var izvēlēties patvaļīgi, bet tad jums jāievēro izvēlētā shēma. Ja otrā vakcīna ir izlaista un ir pagājuši vairāk nekā 5 mēneši, shēma tiek sākta no jauna. Ja trešā injekcija tiek izlaista, izmantojiet shēmu 0 - 2: ielieciet vienu injekciju, bet divus mēnešus vēlāk - otro, pēc kuras kurss tiek uzskatīts par pilnībā pabeigtu. Ja cilvēks vairākas reizes uzsāka imunizāciju un veica divas vakcinācijas, sakrājot trīs injekcijas, kurss tiek uzskatīts par pabeigtu - jums nekas cits nav jāieliek. Pēc vienas injekcijas imunitāte pret hepatītu veidojas tikai īsu laika periodu, un ilgstošas ​​imunitātes veidošanai nepieciešama trīs injekciju sērija..

Jāievēro vakcinācijas laiks. Ārkārtējos gadījumos intervālu starp injekcijām var pagarināt, bet nesaīsināt - jo tas novedīs pie nepilnīgas imunitātes veidošanās, īpaši bērniem.

Otrā B hepatīta vakcīna

Bieži vien dažādu iemeslu dēļ cilvēki nesaņem otro vakcināciju pret B hepatītu, bet pēc kāda laika viņi atgriežas pie šī jautājuma. Saskaņā ar Krievijā pieņemtajiem standartiem, ja pēc pirmās vakcinācijas pieaugušajiem ir pagājuši vairāk nekā 5 mēneši, bet bērniem līdz 19 gadu vecumam - vairāk nekā 3 mēneši, visa shēma jāuzsāk no jauna - 0 - 1 - 6. Tas ir, jāizvēlas laiks un jāievada vakcīna vispirms tiks apskatīts.

Tomēr starptautiskie standarti ierosina vienkārši turpināt vakcinācijas ciklu un ievietot otro - cilvēks to varēs izdarīt, nesākot visu shēmu no jauna. Šajā gadījumā trešo vakcīnu ievada ne agrāk kā mēnesi pēc otrās.

Vakcinācija grūtniecības un zīdīšanas laikā

Sievietei vislabāk ir plānot grūtniecību, un pirms bērna ieņemšanas viņa veiks visas vakcinācijas, ieskaitot B hepatītu, un ārstēs visas pieejamās slimības. Eksperimentālie pētījumi nav atklājuši B hepatīta vakcīnu negatīvo ietekmi uz augli. Bet acīmredzamu iemeslu dēļ pētījumi ar cilvēkiem nav veikti. Tāpēc ārsti un virusologi iesaka nevakcinēties grūtniecības laikā, jo pastāv neizskaidrojami riski. Šī procedūra ir pieļaujama tikai ārkārtējos gadījumos - piemēram, ja ir nepieciešams atrasties B hepatīta epidēmijas zonā utt. Principā Krievijas Veselības ministrija neiekļāva grūtniecību B hepatīta vakcinācijas kontrindikāciju sarakstā.

Zīdīšanas periods ir diezgan piemērots vakcinācijai pret B hepatītu. Bērnam tas neko ļaunu nedara - tieši pretēji, daļa antivielu pret hepatītu ar mātes pienu nonāk bērna ķermenī, radot imunitāti pret infekcijām un bērnu. Atcerieties, ka bērns ar pienu saņem visas antivielas, kas ir pieejamas mātes ķermenī..

Jaundzimušo vakcinācija slimnīcā

B hepatīta vakcīna jaundzimušajiem tiek dota 12 stundu laikā pēc piedzimšanas. Šajā gadījumā ir divas shēmas: bērniem, kuriem ir augsts infekcijas risks, un zīdaiņiem ar parasto infekcijas risku. Augstu inficēšanās risku nosaka šādi apstākļi:

  • bērna mātei ir vīruss asinīs;
  • bērna māte cieš no B hepatīta vai ir inficēta 24. līdz 36. grūtniecības nedēļā;
  • māte nav pārbaudīta attiecībā uz B hepatītu;
  • bērna māte vai tēvs lieto narkotikas;
  • bērni, kuru radiniekiem ir nesēji, un pacienti ar hepatītu.

Šī jaundzimušo grupa tiek vakcinēta pēc šāda grafika:
  • 1 vakcinācija - 12 stundas pēc dzimšanas;
  • 2 vakcinācijas - 1 mēneša laikā;
  • trešais - 2 mēnešu laikā;
  • ceturtais - 1 gada laikā.

Visi pārējie bērni tiek vakcinēti pēc citas shēmas, kas ietver tikai trīs vakcinācijas:
  • 12 stundu laikā pēc dzimšanas;
  • 1 mēnesī;
  • seši mēneši.

Daudzas puerperas nevēlas vakcinēties, un jaundzimušo dzelti uzskata par kontrindikāciju. Tas ir pilnīgi nepareizi, jo jaundzimušo dzelte rodas nevis aknu patoloģijas, bet gan liela daudzuma hemoglobīna palielinātas sabrukšanas dēļ. Ar hemoglobīna sadalīšanos veidojas bilirubīns, kas ādai piešķir dzeltenu krāsu. B hepatīta vakcīna nav papildu slogs jaundzimušā aknām un nepalielina dzelti.

Vakcinācija ir kontrindicēta šādās kategorijās jaundzimušajiem:

  • māte ir ļoti alerģiska pret maizes raugu (tas izpaužas kā alerģija pret maizes izstrādājumiem, alu, kvasu utt.);
  • pārāk mazs bērna svars (mazāk nekā 2 kg);
  • primārā imūndeficīta pazīmes.

Ne grūtas dzemdības, ne augļa vakuuma ekstrakcija, ne dzemdniecības knaiblīšu lietošana, ne nosmakšana nav kontrindikācijas vakcinācijai pret B hepatītu. Jaunās mātes, vēloties pasargāt bērnu, šādās situācijās saka, ka mazulis jau ir ievainots un būtu jādara pakļauts papildus slodze! Jānošķir vakcinācija, kas aktivizē imūnsistēmu, un traumas, ko izraisa dzemdības. Šie ir divi pilnīgi atšķirīgi procesi, un vakcinācijas trūkums nepalīdzēs bērnam ātrāk atgūties pēc piedzimšanas traumas. Gluži pretēji, imunitātes aktivizēšana var veicināt ātrāku normālu audu un dzemdībā bojāto struktūru struktūras atjaunošanu.

Jaunu māšu atsauksmes par B hepatīta vakcīnām Jaundzimušajiem bieži tiek pieņemti lēmumi par to, vai vakcinēt savu bērnu. Šī pieeja ir pilnīgi nepareiza. Šis lēmums jāpieņem iepriekš, ņemot vērā visus tā plusus un mīnusus, jo dzemdību nodaļā esošā sieviete ir ārkārtīgi emocionāli labila, pakļauta visu veidu šausmu un nelaimes stāstiem, ko izraisa vakcinācija. Turklāt tiek uzlikts satraukums par gaidāmajām dzemdībām, kas mums neļauj adekvāti novērtēt situāciju.

Dzemdību namā veiktās vakcinācijas pārskati parasti ir negatīvi, kas ir saistīts ar paša procesa asu noraidījumu. Daudzas mātes, vērojot priecīgus reklāmas materiālus par maziem bērniem, kas līdzīgi eņģeļiem, no renesanses izcilo mākslinieku gleznām sagaida, ka viņu jaundzimušais izskatīsies tieši tāds. Diemžēl tas ir bīstams nepareizs priekšstats, jo vidējam jaundzimušajam ir neglīta āda, bieži dzeltenas, pietūkušas acis acīs, milzīga galva un kuņģis apvienojumā ar mazām kājām. Šāds “kurbulis” ir tālu no plakāta ideāla, tāpēc daudzām sievietēm uzreiz rodas priekšstats, ka viņu bērns ir slims, viņš ir guvis daudzus dzimšanas traumas, viņš ir jākopj un jālolo, un viņu nedrīkst mocīt ar jau novājinātas radības vakcināciju! Tieši šīs atšķirības dēļ starp iztēlē radīto ideālo ainu un realitāti tiek asi noraidītas visas ārstu darbības, kas var radīt sāpes mazulim, ieskaitot briesmīgas vakcīnas injekcijas, kas arī izraisīs reakciju imunitātes aktivizēšanas veidā..

Pietiekami daudz ir tādu vakcīnu pārskatu, kas atspoguļotu dzemdību nama realitāti. Emocijas nav labākais palīgs svarīgu lēmumu pieņemšanā. Pārsvarā pārskati ir vērsti uz darbinieku darbības noraidīšanu, vēlmi atteikties no vakcinācijas un hipotētiskā kaitējuma apspriešanu savā starpā. Bieži vien mātes vakcinācijām piedēvē kaut kādu bērna patoloģiju, kas viņu asi izceļ. Tomēr šādi secinājumi ir nepareizi, jo cilvēks nav primitīva būtne, bet daudzu slimību cēlonis ir grūta grūtniecība, neplānota mazuļa piedzimšana, mātes slikts uzturs, dzimšanas traumas un citi faktori, kas nav saistīti ar šo procedūru. Nav iespējams atrast vienu faktoru, kas izskaidrotu visas iespējamās bērna slimības.

Topošajām māmiņām jāņem vērā šādi padomi: noskaidrojiet, kāda vakcīna tiek izmantota jūsu slimnīcā, apskatiet tās anotācijas, runājiet ar ārstiem un nosakiet sev labāko. Ja jums nepatīk vakcīna, labāk to atteikt dzemdību namā. Pēc tam pēc izrakstīšanas jūs varat vakcinēt bērnu jebkurā vietā, kur ir pieejamas nepieciešamās zāles. Kad bērns tiek vakcinēts, dodieties pie medmāsas un pārliecinieties, vai cimdi ir sterili, valkāti tieši pirms procedūras, adatas un šļirces ir vienreizējās. Lūdzu, ņemiet vērā, ka medmāsa nejauc divas vakcīnas vienā šļircē, jo šis pārkāpums noved pie tā, ka viena no tām nav efektīva - procedūra būs jāpārveido.

Kāpēc ir tik svarīgi vakcinēt jaundzimušo - video

Bērnu vakcinācija pret B hepatītu

Ja bērns nav vakcinēts dzemdību namā, tad B hepatīta imunizāciju var sākt jebkurā vecumā. Ja bērnu bieži ir vairāk - tas nav iemesls atteikties no vakcinācijas, bet shēma jāuzsāk 2 nedēļas pēc nākamā saaukstēšanās. Pat ja jums ir iesnas vai klepus, jūs varat vakcinēties..

Bērni tiek vakcinēti pēc divām shēmām:
1. Bērniem ar paaugstinātu infekcijas risku.
2. Bērniem ar mazu infekcijas risku.

Ja ir radinieks - B hepatīta nesējs, tad bērnam ir augsts infekcijas risks. Shēma viņiem darbojas - 0 - 1 - 2 - 12. Tādējādi pirmā vakcīna tiek ievadīta pirmā, pēc mēneša - otrā, pēc divām - trešā, un pēc gada - ceturtā..

Bērniem ar zemu inficēšanās risku viņi izmanto shēmu - 0 - 1 - 6: pirmā vakcinācija, otrā pēc mēneša, trešā pēc 6 mēnešiem.

Ja bērns tika vakcinēts dzemdību namā, bet otrais nav, un ir pagājuši vairāk nekā trīs mēneši, vakcinācijas cikls būs jāsāk no jauna. Tas nozīmē, ka injekcija tiks uzskatīta par pirmo vakcināciju..

B hepatīta vakcīna pieaugušajiem

Kontrindikācijas

B hepatīta vakcīna ir kontrindicēta tikai cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret maizes raugu. Tas parasti izpaužas kā alerģiska reakcija uz visiem maizes un konditorejas izstrādājumiem, kvasu, alu utt. Ja nav alerģijas, bet bija spēcīga reakcija uz iepriekšējo injekciju, nākamā deva netiek ievadīta. Alerģiskas reakcijas pret citiem antigēniem, diatēze nav kontrindikācijas, taču šajā gadījumā alerģistam ir jāizvēlas pareizais procedūras laiks.

Līdz pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams atturēties no vakcinācijas akūtas saaukstēšanās vai citas infekcijas slimības laikā. Pēc meningīta visas vakcinācijas tiek atliktas uz sešiem mēnešiem. Nopietnu slimību klātbūtnē tiek izvēlēts vakcinācijas laiks, jo citu orgānu un sistēmu patoloģija nav kontrindikācija vakcinācijai..

B hepatīta vīrusa noteikšana asinīs nav kontrindikācija vakcinācijai, kas šajā situācijā būs vienkārši bezjēdzīga. Piesardzīgi un stingrā uzraudzībā ievadiet vakcīnu cilvēkiem ar autoimūnām slimībām (sistēmisku sarkano vilkēdi, multiplo sklerozi utt.).

Vakcīnas reakcija

B hepatīta vakcīna ir ļoti viegla, tas ir, to viegli panes. Parasti vakcīna izraisa reakciju injekcijas vietā, kas ietver:

  • apsārtums;
  • mazs mezgliņš;
  • nepatīkamas sajūtas injekcijas vietā ātru un intensīvu kustību laikā.

Šīs reakcijas galvenokārt izraisa alumīnija hidroksīds, un tās attīstās apmēram 10–20% cilvēku.
Vakcīna pret B hepatītu 1–5% cilvēku izraisa šādas reakcijas:
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vispārējs savārgums;
  • viegls vājums;
  • caureja;
  • svīšana
  • ādas nieze vai apsārtums;
  • galvassāpes.

Visas reakcijas uz vakcināciju var veidoties 1–2 dienu laikā pēc injekcijas, pēc tam tās izzūd vēl pēc 1–2 dienām.

Aprakstīti atsevišķi smagu reakciju uz vakcināciju gadījumi, kurus uzskata par komplikācijām:

  • nātrene;
  • izsitumi;
  • muskuļu vai locītavu sāpes;
  • nodosuma eritēma.

Mūsdienās vakcīnas efektivitāte ir tik augsta, ka ražotāji dodas uz mazākām devām un pilnīgu konservantu izslēgšanu, kas var vēl vairāk samazināt blakusparādības.

Komplikācijas

Ar vakcinācijas pret hepatītu komplikācijām ir saistīti šādi apstākļi:

  • anafilaktiskais šoks;
  • nātrene;
  • izsitumi;
  • rauga mīklas alerģiju saasināšanās.

Šo komplikāciju biežums svārstās no 1 gadījuma uz 100 000 līdz 300 000 - tas ir, šīs parādības ir ļoti reti.

Bieži dzird, ka B hepatīta vakcīna palielina multiplās sklerozes risku. PVO pētījumā 50 valstīs šāda atkarība nav konstatēta. B hepatīta vakcīna vispār neietekmē neiroloģiskus traucējumus, tos neuzlabojot vai nesamazinot.

Aizzīmogošana pēc vakcinācijas

Blīvējuma veidošanās pēc vakcinācijas notiek tāpēc, ka vakcīna nonāk zemādas tauku slānī, nevis muskuļos. Šajā gadījumā zāles ilgu laiku tiek nogulsnētas "rezervē", piestiprinātas pie alumīnija hidroksīda. Šādi vakcīnu krājumi ir jūtami mezgliņu formā, kas ir cieši pie pieskāriena un nepāriet ļoti ilgi. Tas ir saistīts ar faktu, ka taukaudu asinīs ir zems līmenis, tāpēc zāles ļoti ilgi tiek izmazgātas no šūnām, un alumīnijs papildus noved pie iekaisuma reakcijas attīstības. Tāpēc zīmogs saglabājas, līdz zāles pilnībā uzsūcas asinīs. Nebaidieties no iekaisuma reakcijas uz alumīniju, jo to organismā izraisa svešķermenis. Līdz ar pakāpenisku zāļu uzsūkšanos tiek izvadīts arī alumīnijs - samazinās iekaisums, un zīmogs izzūd.

Šajā gadījumā domājiet, ka vakcīna ir izdarīta nepareizi un, iespējams, imunitāte nav izveidojusies. Pēc tam ir jāveic vakcīnas injekcija, nevis šī nepareiza.

Ķermeņa temperatūras izmaiņas

Parasti temperatūra paaugstinās 6-8 stundas pēc injekcijas - tas ir saistīts ar paaugstinātu imūno reakciju uz vīrusu daļiņām. Parasti temperatūras normalizēšana notiek neatkarīgi, ne ilgāk kā trīs dienas. Pieaugot virs 38,5 o, nāksies redzēt ārstu. Citos gadījumos nepazeminiet temperatūru.

Principā temperatūru vakcinācijai atzīmē tikai 1 no 15 cilvēkiem.Bieži vien tās paaugstināšanos izraisa nelabvēlīgi ārējie faktori - ārkārtējs karstums vai aukstums uz ielas, nervu šoks utt..

Peldēšanās pēc vakcinācijas

Ūdens nonāk injekcijas vietā

Alkohols pēc vakcinācijas

Atsauksmes

Cik maksā vakcinācija??

Kur var iegūt vakcīnu pret hepatītu

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.