Sāpes aknās: kāpēc tās rodas un kā rīkoties, lai tās novērstu?

Aknu slimības sauc par "otro gadsimta epidēmiju". Dažādas šī orgāna patoloģijas izplatības ziņā ieņem vienu no pirmajām vietām, bet starp biežākajiem nāves cēloņiem - piekto vietu. Tieši tāpēc, parādoties sāpēm aknu rajonā, viņiem jāpievērš īpaša uzmanība, jo šis dziedzeris sevi izjūt tikai visnopietnākajos gadījumos.

Aknu šūnu (hepatocītu) iznīcināšana bieži sākas ar iekaisumu. Cīņā pret to palīdz zāles, kuru pamatā ir glicirizīnskābe (HA) un neaizvietojamie fosfolipīdi (EF). Pastāv kontrindikācijas. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

"Phosphogliv" ir viens no mūsdienu kombinētajiem preparātiem aknu atjaunošanai:

  • optimāls aktīvo komponentu sastāvs;
  • plašs terapeitisko efektu klāsts;
  • labvēlīgs drošības profils;
  • bezrecepšu zāļu veikali.
Pastāv kontrindikācijas. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Kāpēc aknas "sāp"

Aknas ir lielākais dziedzeris cilvēka ķermenī, kas veic vairāk nekā 70 funkcijas. Tas atrodas labajā hipohondrijā zem diafragmas. Aknu strukturālā un funkcionālā vienība ir tā saucamā aknu lobulija - sešstūris, caur kura vidu iziet centrālā vēna. Aknu plāksnes, kas sastāv no hepatocītiem - aknu šūnām - atšķiras no centra uz perifēriju. Caur katru daivu iziet asiņu un žults kapilāri.

Aptuvenais aknu svars ir 1,5 kg, izmērs - 26-30 cm no labās uz kreiso pusi, no priekšpuses uz aizmuguri - līdz 22 cm Orgāns atrodas īpašā kapsulā, kas ir divslāņu apvalks. Pirmais slānis ir serozs, otrais - šķiedrains. Šķiedrainā kapsula iekļūst ķermenī, veidojot ietvaru, šūnās, kuras ir aknu lobulas.

Kad mēs runājam par “sāpēm” aknās, jāsaprot, ka tikai šis orgāns nevar sāpināt nervu galu, tā saukto sāpju punktu, trūkuma dēļ. Sāpes vai diskomforts parādās, kad dziedzeris ir palielināta un kapsula ir izstiepta. Ja aknas "sāp", tad - tās ir ievērojami palielinātas, un jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Lielākā daļa krievu nemēdz nopietni uztvert aknu sāpes, kas ir liela kļūda. Šim orgānam ir ārkārtīgi liela nozīme daudzos ķermeņa metabolisma procesos, un aknu šūnu nāve vienmēr rada ļoti nopietnas sekas un slimības. Neskatoties uz to, ka aknām ir ļoti augsta reģenerācijas spēja, hronisks patoloģisks process kādā brīdī kļūst neatgriezenisks un tāpēc neārstējams. Tāpēc šī orgāna slimību profilakse ir ārkārtīgi svarīga.

Tātad, mēs uzskaitām galvenās aknu funkcijas:

  • Ķermenī un no ārpuses izveidoto toksisko vielu neitralizācija un noņemšana.
  • Dažādu bioloģiski aktīvo vielu sintēze.
  • Glikozes ražošana, noteiktu hormonu un fermentu sintēze.
  • Dažādu vielu - glikogēna, vitamīnu, metāla katjonu - uzkrāšana un glabāšana "rezervē".
  • Asins nogulsnēšanās - aknās var būt līdz 400 gramiem "rezerves" asiņu.
  • Dalība olbaltumvielu un lipīdu (tauku) metabolismā, holesterīna, žultsskābju un žults pigmenta bilirubīna sintēzē.

Lipīdu metabolisms ir lipīdu, kas sastāv no spirtiem un taukskābēm, sadalīšanas, transportēšanas un apmaiņas process. Kompleksie lipīdi - fosfolipīdi - sastāv no augstākām taukskābēm un fosforskābes atlikumiem. Galvenā fosfolipīdu aktīvā sastāvdaļa - fosfatidilholīns ir iesaistīts šūnu membrānu aizsardzībā..

Aknu slimības simptomi un cēloņi

Tātad, ja aknas “sāp”, jums jāpievērš uzmanība citu simptomu klātbūtnei, kas norāda uz šī orgāna patoloģiju. Sākotnējās slimības stadijās tie nekādā veidā neizpaužas un ilgu laiku var pilnībā nebūt. Dažos gadījumos rodas nespecifiskas pazīmes, kas raksturīgas ļoti dažādiem patoloģiskiem procesiem organismā. Piemēram, pacientam var rasties vispārēja vājuma sajūta, paaugstināts nogurums. Pastāv miega traucējumi, apātija un depresija, palielinās aizkaitināmība. Tas ir saistīts ar ķermeņa intoksikācijas līmeņa paaugstināšanos - aknas pārstāj pilnībā pildīt savu “universālā filtra” funkciju, kā rezultātā bez izņēmumiem cieš visi orgāni un nervu sistēma..

Turklāt var parādīties subfebrīla temperatūra (37–38 grādi) ar periodiskiem drudža stāvokļiem, locītavu un muskuļu sāpēm, ādas niezi, garšas izmaiņām, samazinātu ēstgribu, vieglu nelabumu, sliktu toleranci pret taukainu pārtiku, izkārnījumu traucējumiem, galvassāpēm un reiboni, sajūtu smagums un diskomforts vēderā. Vēlākos posmos var parādīties vilinošas un blāvas sāpes aknu apvidū, ādas un acu olbaltumvielu dzeltēšana (dzelte), ievērojamas ķermeņa masas izmaiņas (pēkšņs svara zudums vai svara pieaugums) un izsitumi uz ādas. Paaugstināts holesterīna līmenis un taukainas konsistences izkārnījumi var liecināt par lipīdu metabolisma pārkāpumu.

Simptomi, piemēram, palielināta liesa, barības vada un kuņģa varikozas vēnas, ascīti (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā), aknu encefalopātija un matu pārklājuma zudums norāda uz ārkārtīgi nopietnu aknu patoloģisko stāvokli..

Starp biežākajiem sāpju cēloņiem aknās var identificēt šādi:

  • Hroniska intoksikācija, ko izraisa alkohols, narkotikas vai ķīmiska saindēšanās (augu, dzīvnieku vai tehnoloģiskas izcelsmes).
  • Vīrusu, baktēriju un parazitāras infekcijas.
  • Audzēja procesi.
  • Gremošanas slimības, autoimūnas slimības, ģenētiskās patoloģijas.

Saskaņā ar PVO datiem aptuveni 40% krievu ir pakļauti alkohola izraisītu aknu bojājumu riskam, 27% ir bezalkoholisko tauku aknu slimība. Apmēram 5 000 000 mūsu tautiešu ir slimi ar hronisku C hepatītu. Dažādās valstīs alkoholiskā ciroze veido no 20 līdz 95% no visām aknu slimībām, vīrusu infekcijas (hepatīts) - 10–40%. Kopumā aptuveni 170 miljoni cilvēku pasaulē cieš no C hepatīta, divreiz vairāk nekā ar B hepatītu.

Ko darīt, ja aknas "sāp"?

Ja rodas sāpes aknās, jums nekavējoties jākonsultējas ar hepatologu vai gastroenterologu. Pēc fiziskās apskates un slimības vēstures speciālists var jūs novirzīt uz asins, fekāliju un urīna klīniskajiem, bioķīmiskajiem un seroloģiskajiem testiem, kā arī izrakstīt aknu un žults ceļu ultraskaņas pārbaudi. Būs jāizslēdz vai jāapstiprina vīrusu vai mehāniskā hepatīta, taukainu aknu, citu aknu un žultspūšļa funkcionālo traucējumu klātbūtne..

Pastāvīga gastroenterologa un hepatologa uzraudzība ir nepieciešama visiem cilvēkiem, kuri regulāri lieto alkoholu, ir aptaukojušies un cieš no diabēta.

Zāles

Neatkarīgi no sāpju cēloņiem aknās, ārsti bieži izraksta tā saucamās hepatoprotective zāles, kuru mērķis ir atjaunot aknu funkcijas un aizsargāt pret hepatocītu - aknu šūnu - bojājumiem. Pašlaik Krievijā ir reģistrētas apmēram 700 šīs kategorijas narkotikas. Visi hepatoprotektori sastāv no dažādām aktīvo vielu kombinācijām no 16 grupām. Apsveriet galvenās hepatoprotektoru aktīvās vielas:

  • Fosfolipīdi ir šūnu membrānu celtniecības materiāls, ir iesaistīti "sliktā" holesterīna "izšķīdināšanā", apgādā ķermeni ar fosforskābi. Tādējādi fosfolipīdu bāzes preparāti atjauno aknu šūnu struktūru, novērš saistaudu veidošanos (fibrozi) un palīdz normalizēt olbaltumvielu un lipīdu metabolismu..
  • Glicirizīnskābe ir dabiska viela, kas ir daļa no lakrica saknes. Šim komponentam ir antifibrotiska, pretiekaisuma un antioksidanta iedarbība. Glicirizīnskābes efektivitāte tika parādīta 54 klīniskajos pētījumos, kas veikti dažādās pacientu kategorijās, ieskaitot pacientus ar bezalkoholisko un alkoholisko aknu slimību. Pētījumu rezultātā glicirizīnskābes drošības profils tika novērtēts kā labvēlīgs, kas ļāva to iekļaut Āzijas un Klusā okeāna asociācijas aknu pētījumu (APASL) ieteikumos. Zāles, kas apvieno fosfolipīdus un glicirizīnskābi, divkārši pozitīvi ietekmē aknu darbību.
  • Atsevišķas zāļu grupas ir hepatoprotektori, kuru pamatā ir aminoskābes: metionīns, ademetionīns un ornitīns, kā arī B, C, E grupas vitamīni un liposkābe. Lipoic jeb tioktiskā skābe ir vitamīniem līdzīga viela ar antioksidantu īpašībām, kas līdzīgas B grupas vitamīniem.Šāda veida hepatoprotektori palīdz samazināt glikozes līmeni asinīs, paaugstināt glikogēna līmeni aknās, regulēt lipīdu un ogļhidrātu metabolismu, uzlabot aknu darbību un mazināt destruktīvo iedarbību. hepatocītu toksīni.

Diēta

Sāpēm jebkuras etioloģijas aknu reģionā tiek noteikta tā saucamā diēta Nr. 5 (vai stingrāka - Nr. 5a), kuras mērķis ir samazināt slodzi uz šo orgānu. Regulāras ēdienreizes ieteicams mazās porcijās 5-6 reizes dienā, uzturam jābūt pilnvērtīgam un sabalansētam. Dienā vajadzētu izdzert vismaz 1,5 litrus ūdens. Jāizslēdz saldie gāzētie dzērieni, stiprā tēja un kafija. Jums vajadzētu ierobežot tādu produktu izmantošanu, kas satur konservantus un citas kaitīgas ķīmiskas piedevas. Ir nepieciešams atteikties no cepta, sālīta, marinēta, kūpināta. Pārtiku vajadzētu vārīt, tvaicēt vai cepeškrāsnī. No uztura jāizslēdz dzīvnieku izcelsmes tauki (trekna gaļa un gaļas buljoni) un konditorejas izstrādājumi (īpaši margarīns). Tauki piena produkti (tauku saturs pārsniedz 6%), šokolāde, saldējums un konditorejas izstrādājumi ir aizliegti. Nav ieteicams lietot arī šādus dārzeņu veidus: pākšaugus, redīsus, spinātus, redīsus, skābenes, ķiplokus, sīpolus, kā arī skābus augļus un ogas.

Fitoterapija

Tradicionālā medicīna un augu izcelsmes zāles piedāvā daudzus līdzekļus tā sauktajai aknu "tīrīšanai" un tās funkciju atjaunošanai. Starp slavenākajiem ārstniecības līdzekļiem var minēt piena dadzis, cigoriņus, strutenes infūziju vai kliņģerītes. Šīs ārstniecības augus pārdod aptiekās bez ārsta receptes. Tomēr tas nenozīmē, ka tie ir absolūti droši un tiem būs vienīgi pozitīva ietekme uz ķermeni. Šos līdzekļus var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, īpaši ar smagiem aknu bojājumiem. Augu izcelsmes zāles attiecas uz profilaksi, nevis ārstēšanu, un tas nekādā gadījumā neaizstāj medicīniskos pasākumus, un, ja to lieto nepareizi, tas var negatīvi ietekmēt ne tikai aknas, bet arī citus orgānus.

Dzīvesveids

Sāpēm aknās priekšnoteikums ir dzīvesveida maiņa. Jo īpaši ir jāatsakās no jebkādiem sliktiem ieradumiem: smēķēšanas, alkohola lietošanas, ātrās ēdināšanas, ērtiem ēdieniem. Nelabvēlīgu vides faktoru klātbūtnē ieteicams bieža atpūta brīvā dabā, spa procedūras, atteikšanās strādāt bīstamās nozarēs, mērenas fiziskās aktivitātes. Īpaši svarīgi ir ievērot pareizu ikdienas režīmu: dziļas miega zāles ir labākās zāles. Autotreniņa un meditācijas nodarbības nebūs liekas, jo stress un emocionāla pārslodze nopietni apdraud aknas..

Kā redzams no mūsu pārskata, mūsdienu zāļu pamatā bieži ir dabiskas izcelsmes vielas - vitamīni, aminoskābes, glicirizīnskābes un liposkābes utt. Tomēr tos var izmantot, ja tos piedāvā parastā medicīna, kas vienmēr balstās uz pierādījumiem balstītām metodēm un nepiedāvā nepārbaudītas zāles kā terapeitiskos līdzekļus. To pašu var teikt par diētām: ir tikai viens pareizas uztura likumu kopums - šī ir zinātniski pamatota diēta Nr. 5, kas paredzēta cilvēkiem ar traucētu aknu darbību. Nevar piemērot nekādas citas jaunatklātas diētas, piemēram, “vecmāmiņas” ieteikumus, kas akli ņemti no interneta.!

Kā “stiprināt” aknas?

Kā jau minēts, aknu slimību profilaksei un ārstēšanai ir daudz hepatoprotektoru, taču jāatceras, ka tikai daži no viņiem ir izgājuši pilnu klīnisko pētījumu ciklu. Arī dažas no narkotikām tiek pārdotas par nepamatoti augstām cenām. Starp krievu zinātnieku jaunākajiem sasniegumiem var atšķirt unikālu fosfolipīdu un glicirizīnskābes kompleksu. Šī kombinācija ir pārbaudīta pacientiem ar alkoholisko aknu slimību, bezalkoholisko tauku aknu slimību vai ar narkotikām saistītu aknu slimību. Visos veiktajos pētījumos tika iegūti pozitīvi rezultāti: tika pierādīta glicirizīnskābes pretiekaisuma un antifibrotiskā iedarbība. Šo vielu kombinācija ir iekļauta aknu slimību ārstēšanas standartos, ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija, kā arī dzīvībai svarīgu un būtisku zāļu (dzīvībai svarīgu un būtisku zāļu) sarakstā..

  • Kombinētais preparāts, kura pamatā ir fosfolipīdi un glicirizīnskābe, ieņem pirmo vietu pēc A05B klases ATX terapeitu receptes “Preparāti aknu slimību ārstēšanai” (saskaņā ar Sinoveit Comcon LLC pētījumu 2014. gada novembrī)..
  • Glicirizīnskābes klīniskā efektivitāte un labvēlīgais drošības profils ir atkārtoti apstiprināts (54 klīniskie pētījumi), šai vielai ir plašs lietošanas indikāciju klāsts.

Glicirizīnskābes un fosfatidilholīna (būtisko fosfolipīdu galvenā sastāvdaļa) kombinācijai ir aizsargājoša un reģenerējoša iedarbība uz aknu šūnām - hepatocītiem, stiprinot to sienas un elastinot starpšūnu membrānas..

Aknas ir ļoti izturīgs orgāns, un tās lēnām sadalās. Tāpēc jāsaprot, ka jebkura zāļu terapija aknu slimībām, kuras mērķis ir atjaunot šīs dziedzera funkcijas, nav tūlītēja lieta, tas prasa daudzu mēnešu kursu, apvienojumā ar stingrām diētas un dzīvesveida izmaiņām..

Neatliekamā palīdzība aknu kolikas gadījumā

Žults kolikas ir asas sāpju lēkmes, kas rodas žultspūšļa vai tā kanālu rajonā. To izraisa grūtības žults aizplūšanā no cilvēka ķermeņa vai gludo muskuļu spazmas.

Starp galvenajiem koliku, žultsakmeņu slimības cēloņiem tiek izdalīti diētas pārkāpumi kuņģa-zarnu trakta hroniskās slimībās, nervu nogurums un fiziskās aktivitātes. Lielākajai daļai pacientu ir jautājums, ko darīt un kā mazināt sāpīgu spazmu. Darbību secība lielā mērā ir atkarīga no tā, kas izraisīja uzbrukumu.

Kas ir aknu kolikas?

Aknu kolikas ir patoloģisks stāvoklis, kad akūtas sāpes rodas labajā hipohondrijā. Uzbrukuma ilgums mainās atkarībā no tā, kāpēc tas notika. Sākotnēji pirmie uzbrukumi parasti ilgst 15-20 minūtes, progresējošos gadījumos līdz 5-6 stundām.

Saskaņā ar statistiku, nieru kolikas ir biežāk sastopamas cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem, vēlams vīriešiem.

Lai saprastu, kāpēc aknas izdurt un kā notiek uzbrukums, jums jāzina orgāna struktūra un funkcijas. Aknas ir dziedzeris, kas saistīta ar ķermeņa gremošanas sistēmu, bet arī piedalās dažādos vielmaiņas procesos. Pēc struktūras tas sastāv no lobulām, kuras savstarpēji savieno kuģi, kanāli.

Ķermeņa galvenās funkcijas ir:

  • metabolisms - olbaltumvielu sadalīšanās, glikogēna sintēze, tauku, hormonu, vitamīnu metabolisms;
  • detoksikācija - toksīnu detoksikācija;
  • žults sintēze.

Sakarā ar nepietiekamu uzturu, hroniskām slimībām, citu iemeslu dēļ organismā tiek pārkāpti vielmaiņas procesi. Tauki sāk uzkrāties uz aknu sienām, parādās iekaisuma perēkļi, tiek pārkāpta orgāna audu integritāte. Viena no šīm patoloģisko izmaiņu pirmajām izpausmēm ir kolikas..

Sāpes labajā hipohondrijā var būt periodiskas vai pastāvīgas. Parasti cilvēks vēlas saliekt vai gulēt uz sāniem, saliekot ceļus - šajās ķermeņa pozīcijās ir atvieglojums. Kolikas var parādīties pēc ēšanas, īpaši smagas, alkohola, fiziskas slodzes. Ar nopietnām aknu patoloģijām tie ilgst ilgu laiku..

Cēloņi

Bieži kolikas rodas žults aizplūšanas pārkāpumu dēļ. Šo vielu ražo aknas, pēc tam caur kanāliem nonāk žultspūslī, pēc tam gremošanas traktā. Pēc ēšanas žults tiek aktivizēta, piedalās pārtikas gremošanā. Kad šķēršļi parādās žultsceļu ceļā, sākas akūts iekaisuma process. Tādēļ holelitiāze (holelitiāze) tiek uzskatīta par vienu no galvenajiem koliku cēloņiem.

Kad akmeņi, pārvietojoties ar žulti, iekļūst kanālos, viņi savaino sienas. Spiediens žultspūšļa iekšienē palielinās, jo tas sāk smagi strādāt, lai izstumtu akmeņus. Tajā pašā laikā žults, kas tajā laikā tika attīstīta aknās, nevar pārvietoties tālāk un kavējas tajā. Akmeņu ar holelitiāzi kairinošās iedarbības rezultātā labajā hipohondrijā parādās akūtas sāpes.

Vairāk nekā 70% gadījumu smagu koliku cēlonis aknās ir žultspūšļa akmeņu veidošanās un no tā izrietošās sekas.

Citi cēloņi ir patoloģiski stāvokļi:

  • žults ceļu diskinēzija;
  • giardiasis, citi gremošanas trakta parazitārie bojājumi;
  • kanālu iekaisums;
  • iedzimtas žults ceļu anomālijas.

Iedzimtas anomālijas var rasties gan maziem bērniem, gan pieaugot vecākiem, tas viss ir atkarīgs no patoloģijas rakstura.

Cēloņi, kas radušies cilvēku vainas dēļ

Dažreiz cilvēka dzīvesveids kļūst par galveno holelitiāzes attīstības cēloni un tā rezultātā aknu kolikas rašanos.

Kāpēc pēc alkohola sāp aknas

Provocējošie faktori var būt:

  • alkohola lietošana (dažreiz sekas aknu bojājumu veidā parādās gadus vēlāk);
  • treknu, ceptu, citu nevēlamo, ātro ēdienu lietošana;
  • diētas ievērošana ar pārmērīgiem ierobežojumiem, piemēram, mono-diētas;
  • bads;
  • straujš samazinājums / svara pieaugums;
  • smagas fiziskās aktivitātes;
  • smags stress.

Fakts. Sievietēm akmeņu veidošanās process var notikt ar menstruālā cikla traucējumiem un citiem hormonāliem traucējumiem, kas rodas vielmaiņas traucējumu dēļ..

Kā notiek diagnoze?

Ja vēdera sāpju cēlonis ir aknu kolikas, jums jāzina, kā palīdzēt sev un atgūties.
Sāpes, kas pēkšņi rodas vēderā, vienmēr cilvēku nobiedē. Iespējamais tā cēlonis, aknu kolikas, runā par patoloģisko procesu organismā, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Žultsceļu vai aknu kolikas ir smagu spazmatisku sāpju uzbrukums hipohondrijā labajā pusē. Sāpes var pārnest uz epigastriju, labo lāpstiņu, muguru un pat uz kaklu.

SVARĪGI: žultsceļu vai aknu kolikas stāvoklim ir šāds nosaukums, jo žultspūslis, kas ir tūlītējs šāda sāpīga stāvokļa vaininieks, atrodas īpašā gultā aknu labajā daivā.

  1. Žultspūslis sastāv no šķiedrām, kas sakārtotas gareniski un apļveidīgi
  2. Ar īpašu muskuļu sfinkteru palīdzību žults tiek veicināta caur žultsvadiem.
  3. Dažreiz žults kolikas rodas sfinktera spazmas dēļ. Šis stāvoklis rodas žultspūšļa un žultsvadu gludo muskuļu kontrakcijas rezultātā, kad smiltis vai akmeņi, kas veidojas orgānā, pārvietojas pa žultsvadiem, aizsērējot kanālus.

Aknu kolikas lēkme notiek pēkšņi. Sāpes burtiski vērpj cilvēku uz pusēm.

Arī akūtu sāpju cēlonis ar žults (aknu) kolikām var būt:

  • paaugstināts spiediens orgānā, jo tā ir pārāk stiepta.
  • diskinēzija (nepietiekama vai pārmērīga) žultspūšļa kontrakcija.
  • iekaisuma procesi aizkuņģa dziedzerī, holangīts (žultsvadu iekaisums).

Akmeņu kustība žultspūslī ir galvenais aknu kolikas cēlonis.

Iemeslus, kas izraisa funkcionālās izmaiņas žultspūšļa un žultsvadu darbā, kas provocē žults (aknu) kolikas, sauc par:

  • uztura traucējumi
  • psihoemocionālais stress
  • alkohola lietošana un smēķēšana

Papildus akūtām, ilgstošām krampjveida sāpēm ir arī citi žults (aknu) kolikas simptomi:

  • slikta dūša un vemšana
  • aizcietējums vai otrādi, bieži izkārnījumi
  • meteorisms
  • dažos gadījumos - obstruktīva dzelte un drudzis

Žults (aknu) kolikas ārstēšana tiek noteikta ar noteiktu diagnozi.

SVARĪGI: Ultraskaņa palīdz noteikt diagnozi, pēc kuras nosaka smiltis, akmeņus žultspūslī, to skaitu un lielumu.

Dažreiz tiek veikta holecistogrāfija - radiopaque vielas ievadīšana perorāli, intravenozi un intradermāli. Ar holecistogrāfijas palīdzību tiek pārbaudīts žultspūslis un tā novirzes.

Pats pacients un viņa radinieki nieru kolikas gadījumā izsauc ātro palīdzību.

  1. Lai noskaidrotu diagnozi un pacientam veiktu nepieciešamās injekcijas, lai atvieglotu viņa stāvokli, nepieciešama ātrā palīdzība.
  2. Ātrā palīdzība ir ārkārtīgi nepieciešama, ja pacientam ir ādas dzeltenums, viņam ir drudzis (drudzis un viņu drebuļi), ja viņam ir zems asinsspiediens un viņš jūtas apmulsis. Šāda pacienta hospitalizēšana ir ārkārtas situācija.

Ja pacienta aknu (žults) kolikas nerodas pirmo reizi, viņam palīdzēs reģistratūra:

  • spazmolītiskas zāles
  • sāpju zāles, piemēram, ketorolaks vai tramadols
  • kombinēti preparāti ar spazmolītisku un pretsāpju efektu (spazgan, notika)

SVARĪGI: skartajam pacientam zem mēles varat dot nitroglicerīnu, kas ietekmēs arī žultspūšļa gludo muskuļu spazmas noņemšanu..

Nitroglicerīns palīdzēs mazināt spazmu žultspūslī.

Kā atbrīvot žults un aknu kolikas mājās?

Mājās ieteicams vienmēr lietot spazmolītiskas zāles un nekavējoties lietot tās, kad rodas žults kolikas..

Ārsts var arī parādīt pacientam, kā arī apgūt masāžas spiediena tehniku ​​uz īpašiem muskuļiem, lai atslābinātu žultspūšļa muskuļus. Šāda masāža tiek veikta, nospiežot muskuļus sāpju spazmas vājināšanās periodā.

Lai precīzi diagnosticētu, ir jāveic laboratorijas testi. Sazinoties ar ārstu, pacients apraksta sūdzības, runā par vienlaicīgu slimību klātbūtni. Parasti cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz žultsakmeņu slimībām, ir raksturīgs izskats - aptaukošanās, lipīdu nogulsnes uz ādas (ksantomas). Pacienti bieži sūdzas par vēdera uzpūšanos, smagumu sānos pēc ēšanas un vispārēju savārgumu.

Šādi pacienti tiek nosūtīti uz gastroenterologu, kurš izrakstīs vispārēju asins un urīna analīzi, bioķīmisko pārbaudi. Uz hepatobiliāras sistēmas traucējumu klātbūtni norāda paaugstināts bilirubīna un tā saturs urīnā, aknu testi, holesterīna, leikocītu, ESR. Tālāk pacients tiek nosūtīts uz vēdera dobuma ultraskaņu, kur tiek atklāta novārtā atstāta žultsakmeņu slimība, kas var izraisīt žults kolikas un kanālu aizsprostojumu..

Attīstoties sākotnējiem žults kolikas simptomiem, jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Lai veiktu pareizu diagnozi, tiek savākta anamnēze un tiek veikta detalizēta pārbaude. Gandrīz visos gadījumos pacienti sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā.

Attīstoties holelitiāzei, aknu kolikas epizodes sāk atkārtoties biežāk, sāpju intensitāte pakāpeniski palielinās, un krampji ilgst ilgāk. Daudziem pacientiem ir arī nespecifiski simptomi..

Jums nevajadzētu to aizkavēt: jo ātrāk jūs dodaties uz slimnīcu, jo ātrāk saņemsit kvalificētu palīdzību.

  1. Pārbaude Tiek atklāta bāla ādas krāsa, dažreiz ir iespējama ictericity - āda un sklera iegūst dzeltenīgu nokrāsu. Parasti pacients sēž piespiedu stāvoklī: noliecās uz sāniem un kājas piespiež pie vēdera. Ar palpāciju nosaka sāpes, kas raksturīgas aknu kolikām.
  2. Laboratorijas testi. Piešķirt OAM un KLA. Asins analīze 50% pacientu atklāj paaugstinātu ESR, 30% pacientu - leikocitozi. Urīna analīze neuzrāda izmaiņas, vienīgais, ka pēc nākamā uzbrukuma jūs varat noteikt žults pigmentus (tas norāda uz obstruktīvas dzeltes attīstību).
  3. Ultraskaņa Visinformatīvākais diagnozes noteikšanas veids. Izmantojot ultraskaņu, tiek pārbaudīts žults ceļu, žultspūšļa un aknu stāvoklis. Ar aknu koliku ultrasonogrāfijā ir redzami akmeņi un palielināta urīnpūšļa izmērs.
  4. Rentgenogrāfija Lai noteiktu diagnozi, var izrakstīt vēdera dobuma orgānu pārskatu. Ja ir žults akmeņi, tad šīs metodes informācijas saturs tiek samazināts līdz 15%. Tas viss saistīts ar faktu, ka akmeņi rentgenogrammā nav redzami.

Ja neviena no metodēm nav atklājusi patoloģiju un pacientam turpina traucēt sāpes, tiek izrakstītas radionuklīdu metodes, jo īpaši intravenozā holecistogrāfija. Veicot to, jūs varat noteikt "guļošu" žultspūsli, tas ir, orgāns pārstāja pilnībā darboties, pateicoties cistītajā kanālā iestrēdzis kauliņam.

Lai noteiktu blīvumu un precīzu akmeņu skaitu, tiek izrakstīts žultspūšļa un aknu MRI, CT.

Simptomi

Galvenais patoloģijas simptoms ir akūtas sāpes. Bieži vien cilvēks pamana, ka viņš tirpina aknas tūlīt pēc ēšanas, savukārt laika gaitā stāvoklis normalizējas. Ja koliku provocē holelitiāze, šis uzbrukumu biežums ir izskaidrojams ar akmeņu kustību. Pirmkārt, akmens iestrēdzis kanālā, kas izraisīja sāpes, pēc tam tas vai nu atgriezās žultspūslī, vai arī to stumja tālāk.

Ir arī citas pazīmes, pēc kurām var atpazīt aknu kolikas. Tie ietver:

  • Gremošanas sistēmas traucējumi. Cilvēks saskaras ar kuņģa darbības traucējumiem, bieži ar caureju, vēdera uzpūšanos, nelabumu un vemšanu. Turklāt vemšanas laikā izdalās žults, pēc tā nav atvieglojuma.
  • Sāpju sindroms, kas ietekmē citas ķermeņa daļas. Tas var ietekmēt labo roku, plecu, lāpstiņu. Ar tik intensīvām sāpēm ķermeņa stāvokļa izmaiņas nedod atvieglojumu.
  • Ādas dzeltēšana. Ja kolikas ir saistītas ar akmeņu veidošanos žultspūslī, žults stagnācijas izpausme ir redzama ādas icteriskajā ēnā..


Ādas dzeltēšana ir smagas patoloģijas formas simptoms, norāda uz steidzamas medicīniskās palīdzības nepieciešamību

Aknu kolikas pēc šiem simptomiem var atpazīt pēc diagnozes, kas ietver vēdera dobuma ultraskaņu, holecistogrāfiju un, ja nepieciešams, citus ārsta norādījumus..

Manifestācijas pazīmes vīriešiem un sievietēm

Aknu kolikas simptomi sievietēm un vīriešiem ir līdzīgi. Ārstēšana ir vienāda abiem dzimumiem. Īpatnība ir tā, ka sievietēm grūtniecības laikā var rasties kolikas, kas ir saistītas ar dzemdes palielināšanos un tās spiedienu uz vēdera orgāniem. Tā rezultātā palielinās spiediens žultspūšļa iekšpusē, kas ietekmē aknas.

Runājot par vīriešiem, alkohola lietošana ir izplatīts holelitiāzes cēlonis un tā rezultātā kolikas. Saskaņā ar statistiku, katram ceturtajam stiprāka dzimuma pārstāvim ir tendence uz šo slikto ieradumu. Sakarā ar to kolikas izpaužas uz sirdsdarbības fona, citām komplikācijām, kas parādās alkohola pārmērīgas lietošanas dēļ.

Kolikas izpausmes grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā strauji augošs auglis rada papildu slodzi muskuļu un skeleta sistēmai un iekšējiem orgāniem.

Aknu kolikas izpausmes grūtniecības laikā ir hronisku aknu un žultspūšļa slimību sekas, kuru simptomus pastiprina daudzas izmaiņas sievietes ķermenī..

Neatkarīgi mēģinājumi ārstēt aknu kolikas un to cēloņus grūtniecības laikā nav atļauti!

Ņemot vērā patoloģijas smagumu, grūtniecēm, kurām iepriekš ir diagnosticētas aknu un žultsvadu problēmas, regulāri jākonsultējas ar speciālistiem, lai novērstu kolikas lēkmi.

Labākais profilaktiskais pasākums topošajām māmiņām ir saudzējošas diētas ievērošana. Pareizi izvēlēti pārtikas produkti ne tikai neļaus parādīties aknu kolikām, bet arī uzlabos grūtnieces vispārējo labsajūtu un vislabāk ietekmēs viņas nākamā bērniņa attīstību..

Sāpīgas un nepatīkamas sajūtas ķermenī ar dažāda veida slimībām ir simptomi, kas katru dienu rodas miljoniem cilvēku. Tas ir saistīts ar nervu sistēmas reakciju, nevis noteiktu tās šķiedru kairinājumu. Tieši šis process notiek ar dažādām aknu un žultsvadu slimībām, kas izraisa aknu kolikas. Ar šo slimības izpausmi simptomātiska ārstēšana jāveic pareizi, lai novērstu sāpes. Lai to izdarītu, jums vajadzētu būt vispareizākajai un pilnīgai informācijai par šādu simptomu..

Kā atbrīvot aknu kolikas - pirmā palīdzība

Gaidot ārsta ierašanos, pacientam var sniegt neatliekamo palīdzību mājās. Galvenais uzdevums nav saasināt cilvēka stāvokli, nevis saasināt sāpes. Tas ir stingri aizliegts:

  • labajā hipohondrijā uzklājiet sildīšanas spilventiņu;
  • iesaistīties jebkurā biznesā, uzbrukuma laikā fiziskas aktivitātes ir kontrindicētas;
  • nospiest uz vietni ar sāpīgām sajūtām;
  • ņemiet ēdienu, dzērienus, jūs varat dzert tikai tīru ūdeni nelielā daudzumā;
  • lietojiet zāles, kuru efektivitāte nav pārliecināta.

Palīdzības algoritms ir šāds:

  1. Nodrošiniet pacientam mieru. Viņam jāguļ vai nu uz muguras, vai labajā pusē. Nav nepieciešams likt viņam melot, jo viņš ir neērti. Labāk atrasties klusumā, mierīgi.
  2. Izmantojiet spazmolītisko līdzekli. Papaverīns, No-Shpa, Promedol tiek uzskatīti par efektīviem. Lai ātrāk atbrīvotos no spazmām, labāk ir veikt injekciju, pamatojoties uz šīm zālēm, nevis veikt tās iekšā.
  3. Nodrošiniet svaigu gaisu. Pacientam ir mierīgi jāelpo, lai nervu sistēma nomierinātos.


Parasti aknu kolikas diagnostikā un ārstēšanā tiek iesaistīts gastroenterologs. Ja lēkme nav spēcīga, jūs pats varat nogādāt pacientu klīnikā.

Tad atliek gaidīt ārsta vai neatliekamās palīdzības brigādes ierašanos. Vairumā gadījumu akūtu lēkmju gadījumā hospitalizācija ir nepieciešama ne tikai aknu kolikas atvieglošanai, bet arī tās cēloņa noteikšanai un efektīvas terapijas izvēlei..

Žults koliku diagnostika un ārstēšana

Lai veiktu pareizu diagnozi, tiek izrakstīti urīna, asiņu, ultraskaņas aparatūras un laboratorijas testi, CT, MRI, rentgenogrāfija, holecistogrāfija, MRI un žultspūšļa CT..

Noteikti diferencējiet žults kolikas ar šādām slimībām - pankreatīts, kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, akūts apendicīts.

Kad pacients nonāk medicīnas iestādē, tiek veikta fiziska pārbaude, un īpaša uzmanība tiek pievērsta anamnēzei - holelitiāzes klātbūtnei, hroniskam iekaisuma procesam žultspūslī. Raksturīga LC pazīme - pacients ir spiests gulēt labajā pusē, velk kājas uz augšu sev garām - tāpēc sāpju sindroms kļūst nedaudz vājāks.

Ārstēšana

Kolikas var ārstēt tikai pēc tam, kad ir noskaidrots tās rašanās cēlonis. Ja uzbrukumi ir akūti un pacienta stāvoklis ir kritisks, nepieciešama hospitalizācija. Pirmkārt, ārstējošais ārsts izraksta:

  • absolūts miers, kustību ierobežojums uz dienu;
  • badošanās (no vairākām stundām līdz dienai);
  • spazmolītisko un pretsāpju līdzekļu lietošana akūtu sāpju mazināšanai.

Pēc diagnozes un pirmās palīdzības sniegšanas tiek nozīmēta kompleksa terapija. Tajā ietilpst medikamenti un diēta..

Zāles

Visbiežākais kolikas cēlonis ir ICD, šādos gadījumos tiek izrakstīti medikamenti, kas ietver tādu zāļu lietošanu, kas palīdz noņemt akmeņus. To var izdarīt, ja to izmēri ir mazi.

Ja akmeņi sasniedz 1,5 cm vai vairāk, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, nesen ir populāra akmeņu smalcināšana ar ultraskaņu.

Pirmkārt, tiek izrakstīti medikamenti, kas mazina spazmas - nesteroīdie pretsāpju līdzekļi, kurus ievada intravenozi vai intramuskulāri. Pēc akūtām sāpēm varat turpināt lietot tabletes. Ja sāpes ir nepanesamas, tiek parakstīti opiāti, bet tikai īsu laiku un ārsta uzraudzībā.


Ar kolikām bieži tiek izrakstīts nesteroīds sāpju līdzeklis Revalgin

Ja kolikas cēlonis ir ZhKB, piešķir:

  • Allohols un tā nodokļi (ar choleretic efektu);
  • Ursosan;
  • No-Shpa, citi spazmolītiķi;
  • Ciklovalons un citas choleretic zāles ar pretiekaisuma darbību.

Citu slimību ārstēšana, kas provocēja aknu kolikas, tiek izrakstīta individuāli. Gandrīz vienmēr nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās aknu, žultspūšļa vai kanālu iedzimtu anomāliju gadījumā, kas izraisīja šo slimību.

Diētas terapija

Parasti tiek noteikta diēta Nr. 5, kas papildina ārstēšanu ar narkotikām vai tiek piemērota pēc operācijas rehabilitācijas periodā..

Tās galvenie principi ir:

  • treknu, ceptu ēdienu, kūpinātas gaļas, pikanta, sāļa, ātra ēdiena izslēgšana no uztura;
  • piena produktu lietošana tikai ar zemu tauku saturu procentos;
  • izņemot miltus, smalkmaizītes, saldumus, šokolādi;
  • atteikšanās no kafijas, stiprās tējas, alkohola;
  • ikdienas lietošana vismaz 1,5–2 litri tīra ūdens;
  • ēdienreizes nelielās porcijās 4-6 reizes dienā.


Sākumā traukiem jābūt rīvētā veidā, pēc iespējas šķidrākam, tad pakāpeniski tiks ieviesti citi produkti

Lai regulētu žults aizplūšanu, lai normalizētu šīs vielas ražošanu aknās, sākumā var būt nepieciešama stingrāka diēta. Ja pacients tika hospitalizēts ar akūtu lēkmi, tiek noteikts badošanās, tad produktus uzturā ievada pakāpeniski. Tāpēc ieteikumi par uzturu katrā gadījumā ir individuāli..

Profilakse

Vairumā gadījumu var novērst aknu kolikas, priekšējo urolitiāzi. Lai to izdarītu, ieteicams ievērot šādus profilakses pasākumus:

  • ierobežot taukainu pārtikas produktu lietošanu, īpaši tādu, kuru sastāvā ir holesterīns;
  • izvēlēties gaļas, zivju šķirnes ar zemu tauku saturu;
  • ierobežot saldumu lietošanu, atteikties no miltiem;
  • pievienojiet dārzeņus un augļus ikdienas uzturā svaigā, vārītā, ceptā, sautētā veidā;
  • visi ēdieni ir vārīti, sautēti vai cepti, ir aizliegts cept;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • ej sportot, staigā katru dienu;
  • izvairieties no pārmērīgas fiziskas slodzes, svara celšanas;
  • uzturēt normālu svaru, izvairīties no bada, pārēšanās;
  • ja jums ir aizdomas par kādu gremošanas trakta slimību, nekavējoties konsultējieties ar gastroenterologu;
  • savlaicīgi ārstēt visas žultspūšļa un aknu slimības, ieskaitot veselības saglabāšanu hronisku slimību gadījumā;
  • katru gadu iziet visaptverošu medicīnisko pārbaudi.

Atbilstība šiem noteikumiem palīdzēs novērst daudzas gremošanas sistēmas un citu iekšējo orgānu slimības..

Sāpju sindroms, kas saistīts ar aknu kolikām, tiek uzskatīts par vienu no smagākajiem. Sākumā tas var būt mērens, un ir svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu, lai savlaicīgi noteiktu cēloni, veiktu diagnozi un izvēlētos ārstēšanu. Ja ir smags akūtu sāpju uzbrukums, jums steidzami jāizsauc ātrā palīdzība un jāsniedz pirmā palīdzība mājās. Kritiskos gadījumos var būt nepieciešama ārkārtas operācija..

Aknu kolikas: simptomi un pirmā palīdzība

Aknu kolikas ir tipiskas žultsakmeņu slimības izpausmes. Šis stāvoklis parasti parādās asi, tā galvenā izpausme ir periodisks paroksizmālu sāpju sindroms.

Šāds simptoms parādās sakarā ar akmeņu klātbūtni rezervuāra dobumā. Kolikas simptomu uzbrukums un ārstēšana ir cieši saistīti, jo terapija ir atkarīga no izpausmju smaguma.

Kas ir aknu kolikas?

Tas ir pēkšņs spastisku sāpju uzbrukums labajā pusē iliac reģionā, kas ir žultsakmeņu slimības saasināšanās komplikācija. Ja mēs uzskatām medicīnisko statistiku, sievietes šo simptomu cieš nedaudz retāk nekā pretējā dzimuma pārstāvji. Starptautiskajā klasifikatorā MKB 10 šai slimībai tiek piešķirts savs kods. ICB kods - R1.4.

Tā kā žultspūslī ir akmeņi, tas ir šķērslis žults pilnīgai cirkulācijai. Tā normāla aizplūšana nenotiek. Šis stāvoklis provocē asu spastisku sāpīgu sajūtu parādīšanos labajā pusē zem ribām. Sāpes bieži izdalās apgabalā starp lāpstiņām un labajā pusē esošajam kakliņam. Parasti sāpes ir akūtas, dedzinošas.

Tas var parādīties pārmērīgas psihoemocionālas pārslodzes ietekmē vai pēc nogurdinošām fiziskām aktivitātēm. Šādu predisponējošu apstākļu rezultātā palielinās adrenalīna koncentrācija asins šķidrumā, tā pārmērīgais daudzums izraisa spazmas muskuļu aparātā un asinsvadu sistēmā. Tā rezultātā aknu kanālos notiek sekrēcijas stagnācija, kas veicina koliku attīstību.

Aknu kolikas cēloņi

Kolikas aknās rodas dažādu iemeslu dēļ. Bet galvenie iemesli slēpjas sekrēcijas aizplūšanas pārkāpumos kanālos. Biežāk uzbrukums notiek pēc holelitiāzes noteiktā diētas neievērošanas, pārkāpjot diētu.

Cēlonis var būt pārmērīga fiziska pārslodze. Pārsvarā gadījumu uzbrukums var notikt, ja tiek pārkāpts žults aizplūšana, ja nogulsnes traucē šo procesu. Tā rezultātā žultsvadi tiek aizsprostoti, parādās sāpes.

Bet kopējais iemesls, pret kuru var parādīties šādi simptomi, ir holelitiāze. Tieši ar holelitiāzi tiek traucēta žults funkcija, var veidoties akmeņi. Aknu slimības reti pavada tik izteiktas dedzinošas sāpes.

Simptomatoloģija

Aknu kolikas uzbrukumam parasti ir izteikta simptomatoloģija. Ja attīstās aknu kolikas, simptomi parasti ir tik izteikti, ka tos nevar ignorēt. Aknu kolikas vīriešiem parādās biežāk nekā sievietēm, par ko liecina medicīniskā statistika. Aknu kolikas sievietēm ir daudz retāk nekā bērniem (bērnam parasti nav šādu simptomu).

Galvenās šī stāvokļa pazīmes:

  • Pēkšņi krampji krampjos aknās. Sāpju lēkmes ilgums parasti ir vairākas stundas. Sāpes ir akūtas, krampjveida, to atrašanās vieta ir neskaidra, pacients nevar īpaši norādīt uz punktu, kur viņam sāp. Vēl viena šī simptoma iezīme ir tā, ka sāpes var dot mugurai un apkaklim, kā arī epigastrālajam reģionam..
  • Vēl viena izpausme ir palielināts sirdsdarbības ātrums, bez būtiskām asinsspiediena izmaiņām.
  • Pastāv mērena vemšana, var būt vienreizēja vai atkārtota. Pēc tam, kad tā saturs iznāk no kuņģa, cilvēks nejūt atvieglojumu.
  • Hipertermija netiek diagnosticēta, drebuļi arī nav.
  • Pēc stundas parasti sāpes kļūst ļoti intensīvas, pēc tam tās pastāvīgi atrodas vairākas stundas.
  • Nākotnē sāpes nedaudz samazina to smagumu, tās var pat pēkšņi apstāties.

Izteiktas sāpes izsaka šī stāvokļa klīnisko ainu. Gcb komplikāciju parādīšanās var izraisīt arī līdzīgu stāvokli.

Diagnoze un pie kura ārsta jāsazinās

Kad parādās šī klīnika, pacientam jābūt ārkārtīgi uzmanīgam pret savu veselību. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt kvalificētu palīdzību..

Tikai ar pareizu diagnozi ārsti var izrakstīt kompetentu ārstēšanas shēmu. Ja šie simptomi pastāv, tiek veikts aknu un žultspūšļa pētījums..

Pārbaudes ietver laboratorijas un instrumentālās metodes. Tiek veikta urīna un asins šķidruma analīze, bioķīmisko parametru līmeni izmeklē ar laboratorijas metodi.

Uzticama diagnostikas metode ir aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana. Diagnoze tiek veikta ar rentgenogrāfiju un, ja nepieciešams, ar datortomogrāfiju. Pārbaudi un ārstēšanu veic šauri speciālisti - hepatologi vai gastroenterologi.

Steidzama aprūpe

Kad rodas aknu kolikas, ir svarīgi veikt pasākumus, lai apturētu sāpju sindroma smagumu. Ko darīt, kā mazināt uzbrukumu, ja slimības klīnika pasliktinās? Ārkārtas palīdzība aknu kolikas gadījumā ir simptomu smaguma mazināšana. Ir arī ļoti svarīgi nodrošināt paralēlu kanālu izplešanos, mazinot spriedzi muskuļu audos.

Pirmā palīdzība ietver šādu darbību algoritmu. Jebkurā izdalīšanās formā ņemiet nitroglicerīnu. Ņem vienu tableti vai divus pilienus spirta šķīduma. Lietojot šķīdumu, labāk to pilēt uz cukura, tāpēc tas darbosies ātrāk.

Ja ar šādiem pasākumiem nepietiek, jums jāievada intramuskulāri platifilīns, altropīns vai papaverīns. Jūs varat apvienot uzskaitītās zāles. Palīdz arī intramuskulāra injekcija ar arpenālu..

Lai samazinātu sāpju smagumu, jums jāievada aspirīns vai dipirons. Šādas zāles var lietot ik pēc četrām stundām. Labajā hipohondrija apgabalā varat uzklāt siltu sildīšanas spilventiņu, tas palīdzēs paplašināt traukus un kanālus, akmeņi pārvietojas ātrāk. Kad vien iespējams, ieteicams sēdēt karstā vannā..

Ar hipertermijas un drebuļu parādīšanos obligāti jālieto ārsta izrakstītie antibakteriālie līdzekļi vai antibakteriālas zāles..

Pirmās palīdzības galvenais uzdevums ir novērst spazmu, lai žults varētu netraucēti iziet, kā arī apturēt sāpju smagumu.

Aknu kolikas ārstēšana

Aknu kolikas ārstēšana ir tādu zāļu lietošana, kurām ir spazmolītiska iedarbība. Šīs zāles ietver: noshpu, drotaverīnu, papaverīnu, platifillīnu.

Īpaši novārtā atstātā situācijā šādas zāles ieteicams ievadīt intramuskulāri, tāpēc tās uzsūcas ātrāk un sāk aktīvo iedarbību..

Vēl viena efektīva metode, ar kuras palīdzību jūs varat izveidot metabolismu žults sistēmas orgānos, visā uzbrukuma laikā ir badošanās. Minerālūdeni ieteicams patērēt bez gāzes. Lai paātrinātu žults stagnācijas novēršanu, papildus lietojiet aloholu.

Narkotikas aknu kolikas ārstēšanai

Visas zāļu devas un lietošanas veidu nosaka tikai ārstējošais speciālists pēc iepriekšējas pārbaudes un konsultācijas. Ja uzbrukuma laikā rodas stipras sāpes, visus pretsāpju un spazmolītiskos līdzekļus ievada tikai injekcijas veidā.

Tāpēc pacientam ieteicams sniegt pirmo palīdzību, ievietot viņu gultā, uzlikt sildīšanas spilventiņu un dot nitroglicerīnu vai noshpu, pēc tam noteikti izsaukt ātro palīdzību.

Parasti, ja cilvēks cieš no holelitiāzes, šādi krampji viņam nav nekas neparasts, tāpēc daudziem pacientiem mājas zāļu kabinetā jau ir nepieciešamās zāles (iepriekš to izrakstījis ārstējošais speciālists) un viņi zina, kā izturēties, kad slimība pasliktinās..

Runājot par bezrecepšu zālēm sāpju mazināšanai, efektīvas ir sveces, kas satur papaverīnu vai ekstraktu no belladonna. Pirms šādu līdzekļu izmantošanas noteikti jāizlasa lietošanas instrukcijas, jo dažos gadījumos šādas zāles var būt kontrindicētas.

Gadījumā, ja attīstās aknu kolikas, simptomi nav īpaši intensīvi, varat lietot atropīna šķīdumu iekšķīgi, atšķaidot to ar aukstu ūdeni, kā aprakstīts lietošanas instrukcijā..

Kā atvieglot aknu kolikas mājās

Mājās ar aknu kolikām jūs varat lietot aspirīnu, noshpu vai analgin. Nodrošiniet pacientam gultas režīmu. Uz iekaisušās vietas uzklāj siltu sildīšanas spilventiņu. Neēdiet, dzeriet minerālūdeni bez gāzes.

Ieteicams arī uzņemt karstu vannu, sakarā ar to kanāli paplašinās, tiek novērsta stagnācija.

Aknu kolikas profilakse un uzturs

Aknu kolikas ir žultsakmeņu slimības saasināšanās sekas. Tāpēc, lai izvairītos no šī stāvokļa, jāievēro pareiza uztura. Šī ir labākā aknu kolikas profilakse. Uzbrukuma laikā ēšanas nevajadzētu būt. Tālāk diēta pakāpeniski paplašinās. Ir svarīgi katru dienu patērēt viegli sagremojamu olbaltumvielu pārtiku. No ēdienkartes jāizslēdz dzīvnieku izcelsmes tauki, kas jāaizstāj ar augu izcelsmes taukiem. Tādējādi žults metabolisms tiek pakāpeniski atjaunots.

Ja pacientam ir liekā ķermeņa masa vai viņam tiek diagnosticēts aptaukošanās, ēdienkartē jābūt minimālam ogļhidrātu daudzumam, un visiem tiem jābūt viegli sagremojamiem. Ikdienas uzturā iekļaujiet zaļumus, augļus, dārzeņus, ogas, skābpiena produktus (vēlams ar zemu tauku saturu), vieglas zupas, liesu gaļu un zivis, graudaugus..

Trauku termiskās apstrādes metode ir ļoti svarīga. Nav atļauts lietot ceptu, treknu, sāļu, kūpinātu ēdienu, desas, garšvielas, subproduktus. Ieteicams gatavot, sautēt, cept. Lai ēdiens labāk absorbētos, tam jābūt biezenī, mīkstam vai homogenizētam.

Ir svarīgi ievērot arī frakcionētu maltīti - dienas laikā sadaliet mazas porcijas piecas līdz sešas reizes. Šāds algoritms palīdz zarnām ātrāk sagremot pārtiku, uzlabojas žults aizplūšana..

Kad ēdienkartei pievieno produktus, kas piesātināti ar šķiedrvielām un uztura šķiedrvielām, tiek noteikta žults aizplūšana. Arī šāds ēdiens palīdz noņemt holesterīnu. Galvenais uztura mērķis kolikas saasināšanās laikā ir atjaunot gremošanas sistēmas, aknu, žults un tā vadu darbību. Arī ar šāda uztura palīdzību var novērst lēkmes paasinājuma atkārtotu attīstību.

Galvenie preventīvie pasākumi ir:

  • pareiza uztura,
  • mērena fiziskā aktivitāte,
  • spēja tikt galā ar stresu un psihoemocionālo stresu,
  • savlaicīga gremošanas sistēmas hronisku slimību ārstēšana.

Uzskaitītie profilaktiskie pasākumi palīdzēs mazināt sāpes, novērst žults stagnāciju, citas slimības, aknu veidošanos, holelitiāzes saasināšanos un rezultātā starp komplikācijām ir arī kolikas lēkme.

Ir svarīgi atcerēties tādu zāļu pašievadīšanas nepieņemamību, kuras ārsts iepriekš nav izrakstījis. Vizītei pie ārsta jābūt obligātai, jo līdzīgi simptomi var pavadīt akūta apendicīta un citu bīstamu slimību attīstību, kuras var atpazīt tikai speciālists.

Kolikas aknās

Daudzi pacienti sūdzas, ka viņiem ir aknu darbības traucējumi, bet viņi pat nezina, uz kādām slimībām šis simptoms var liecināt. Fakts ir tāds, ka sāpes labajā pusē vairumā gadījumu nerunā par aknu patoloģijām, bet par akūtu žultsvadu aizsprostojumu. Sāpīgas sajūtas šajā gadījumā ir asas un krampjveida, var dot dažādās vēdera dobuma daļās. Lai uzzinātu precīzu iemeslu, kāpēc tas ieduras labajā hipohondrijā, un noteiktu, kā mazināt akūtas sāpes, var izdarīt tikai ar pilnu pētījumu.

Akūtu sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Sāpes aknu projekcijas rajonā ir galvenā holelitiāzes izpausme. Tie skar 75% pacientu ar šo patoloģiju, galvenokārt vīriešus. Sāpes rodas, ja asi akmeņi ievaino žultspūšļa sienas vai ja lieli akmeņi aizsprosto žultsvadus.

Sāpju cēloņi aknās var būt dažādi, taču tie galvenokārt ir saistīti ar dažādiem traucējumiem žults aizplūšanā divpadsmitpirkstu zarnā. Starp tiem ir:

  • žults ceļu spazmas;
  • kanālu aizsprostojums, kas saistīts ar to aizsprostojumu ar akmeņiem vai gļotām;
  • aknu veicināšanas process gar žultsvadiem;
  • Oddi sfinktera spazmas vai tā aizsprostojums;
  • nevēlama pārtika vai alkohols.

Iekaisuma procesi žultspūslī vai žults ceļu (holecistīts, holangīts) var izraisīt arī aknu kolikas. Raksturīga pazīme, ka simptoms ir īpaši saistīts ar šīm slimībām, ir tā, ka laika gaitā sāpes labajā pusē kļūst nemainīgas. Papildus sāpīgām sajūtām pacients sūdzas par vispārēju labsajūtas pasliktināšanos, vēdera sienas sasprindzinājumu, urīna un fekāliju krāsas maiņu..

Aknu kolikas un tās izpausmes

Aknu kolikas ir termins, kas attiecas uz akūtām sāpēm labajā hipohondrijā. Vairumā gadījumu tā cēlonis ir žultspūšļa muskuļu spazmas vai asa akmens pāreja gar žultsvadiem. Atšķirībā no pastāvīgām sajūtām ar hepatītu vai cirozi, sāpes nav pastāvīgas un bieži izzūd pašas no sevis.

Kolikas aknās var atšķirt pēc šādām pazīmēm:

  • tā lokalizācija ir labā hipohondrija reģions, retāk izplatās vēdera sienas augšējā daļā;
  • dažos gadījumos pacients izbārstās pakaļgalā, lāpstiņā vai kaklā, kas var notriekt pacientu, atgādinot stenokardijas lēkmi;
  • sāpes papildina slikta dūša un vemšana ar žults piemaisījumiem;
  • pacients nevar atrast ērtu ķermeņa stāvokli, kurā uzbrukums apstātos;
  • ja vemšana ilgstoši neapstājas, tas var nozīmēt, ka aizkuņģa dziedzeris ir iesaistīts procesā;
  • novērota akūta vēdera uzpūšanās.

Sāpju lēkme var ilgt no 15-20 minūtēm līdz vairākām stundām. Īpaši ilgi būs kolikas, kas rodas, ejot nelielu akmeni gar žultsvadiem. Ja uzbrukums neapstājas, tas var norādīt uz akūta holangīta vai holecistīta izpausmēm. Var paaugstināties arī ķermeņa temperatūra, tā atgriezīsies normālā līmenī tikai pēc sāpju mazināšanas.

Žults ceļu aizsprostojumu var pavadīt arī obstruktīva dzelte. Ja žults nav piekļuves divpadsmitpirkstu zarnai, tās komponenti iekļūst asinsritē un tiek pārnēsāti visā ķermenī. Parasti tie izdalās ar fekālijām un urīnu, krāsojot tos raksturīgā ēnā. Ar akūtu žultsvadu aizsprostojumu tas uzkrājas žultspūslī, izraisot tā sienu paplašināšanos un iekaisumu, ko papildina akūtas sāpes.

Aknu kolikas ārstēšanas metodes

Dūriens aknās ir satraucošs simptoms, kam vajadzētu būt par iemeslu rūpīgākai diagnozei un ārstēšanai. Tā kā tas var izpausties dažādās slimībās, pirmajā uzbrukumā ir vērts konsultēties ar ārstu. Tas ir īpaši bīstami, ja pacientam ir žultsakmeņi, holecistīts, holangīts, hepatīts un citas hroniskas patoloģijas..

Ārstēšana būs atkarīga no diagnostikas rezultātiem. Tas var ietvert:

  • konservatīvas metodes (medikamenti);
  • ķirurģija - žultspūšļa noņemšanas operācija.

Ja tas sagriež sānu, nelietojiet pašārstēšanos. Simptomātiskas zāles īslaicīgi var mazināt sāpes, taču ir svarīgi noteikt to cēloni. Varbūt to izraisīja atsevišķs žults aizplūšanas pārkāpuma gadījums, kas var būt saistīts ar pārēšanās vai noteiktu zāļu grupu lietošanu. Šajā gadījumā pietiks ar simptomātisku ārstēšanu, un turpmāk pacientam būs jābūt uzmanīgākam ar uzturu un fiziskām aktivitātēm. Neskatoties uz to, papildu diagnostika palīdzēs noskaidrot, kas izraisa koliku un kas jādara, lai atbrīvotos no sāpēm..

Vai man ir nepieciešama ārkārtas palīdzība??

Akūtas sāpes aknu rajonā ir iespēja izsaukt neatliekamās palīdzības brigādi. Negaidiet, kamēr sāpes pazūd pašas no sevis, vai nelietojiet īpašas zāles bez ārsta receptes. Raksturīgais simptomu komplekss, kura dēļ ir nepieciešams izsaukt ārstu, izskatīsies šādi:

  • sašūšanas sāpes labajā hipohondrijā, kas var izplatīties uz vēderu, kaklu, lāpstiņu;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • asa ādas vai gļotādu dzeltenuma parādīšanās;
  • pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās;
  • traucēta uztvere, apjukums, reibonis.

Ātrās palīdzības ārsti novērtēs simptomu nopietnību un varēs ievadīt nepieciešamās sāpju zāles, arī intravenozi vai intramuskulāri. Nākotnē ir nepieciešama hospitalizācija un kompetenta ārstēšana. Šīs problēmas risināšanai ir divi veidi. Ja slimību var izārstēt ar medikamentiem, pietiek ar zāļu kursu un normalizēt uzturu. Ja patoloģija ir nopietna, var būt nepieciešama operācija. Nebaidieties no viņas - pēc žultspūšļa noņemšanas pacients pilnībā atveseļosies un varēs dzīvot pazīstamu dzīvi.

Aknu kolikas algoritms

Sāpīgas sajūtas vairumā gadījumu ir saistītas ar žultspūšļa sienas muskuļu slāņa spazmu. Mājas zāļu skapī jābūt spazmolītiskiem līdzekļiem, kas atslābina muskuļus un tādējādi mazina sāpes. Parastiem pretsāpju līdzekļiem (No-shpa, Spazmalgon), kurus var iegādāties jebkurā aptiekā bez ārsta receptes, ir laba iedarbība. Ne mazāk efektīvs būs nitroglicerīns 1 tabletes daudzumā zem mēles. Ar smagākām sāpēm zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri (papaverīns).

Ja pie rokas nav zāļu, ir vairāki veidi, kā mazināt sāpes pirms ārsta ierašanās. Viens no tiem ir žultspūšļa masāža, kas atslābina orgāna sienas un stimulē žults aizplūšanu. Nav ieteicams veikt paaugstinātā ķermeņa temperatūrā, jo šis simptoms var norādīt uz akūtu holecistītu vai orgānu paplašināšanos. Ja jūs masējat pilnu žultspūsli tādā stāvoklī, kad žulti nespēj izvadīt divpadsmitpirkstu zarnā, var rasties orgāna sienas plīsums..

Masāža tiek veikta šādā secībā:

  1. Pirmkārt, tiek masēts Oddi sfinkteris, kas atrodas pie ieejas divpadsmitpirkstu zarnā. Tas atrodas uz vēdera sienas dažus centimetrus zem krūtīm centrā.
  2. Tālāk jums jāstimulē žultspūslis, kas atrodas kreisajā hipohondrijā.
  3. Visbeidzot, jūs varat sākt darbību tieši uz žultspūšļa. Tas atrodas zem ribām labajā pusē..

Masāžu var veikt papildus medikamentiem aknu kolikas ārstēšanai. Arī dažiem ārstniecības augiem ir laba spazmolītiska iedarbība. Tēja ar piparmētru vai citrona balzamu ir drošs un efektīvs līdzeklis, kas var mazināt iekšējo orgānu, tai skaitā žultspūšļa, gludo muskuļu spazmu.

Ko absolūti nevar izdarīt ar akūtām sāpēm aknās?

Ar akūtu sāpju parādīšanos ir ļoti svarīgi neizprovocēt slimības tālāku attīstību. Ir vairākas lietas, kas ir stingri aizliegtas gadījumos, kad ir aizdomas par aknu kolikām. Tie ietver:

  • ūdens un pārtikas uzņemšana;
  • silti sildīšanas spilventiņi;
  • masāža tieši sāpju zonā;
  • aktīvās kustības.

Aizliegts lietot ēdienu, jo tā iekļūšana kuņģī stimulē jaunas žults daļas veidošanos. Zāles tējas formā labāk dot priekšroku tabletēm vai injekcijām. Labāk nav dzert zāles ar ūdeni, jo tas arī provocē žults sintēzi aknu šūnās. Fakts ir tāds, ka aknu kolikas bieži izraisa žultspūšļa pārplūšana un nespēja izplūst šķidrumu. Ja to turpina ražot, tas var izraisīt akūtu orgāna sienu izstiepšanos, līdz tas plīst. Kamēr ēdiens neieplūst kuņģī un neietekmē tā receptorus, šis noslēpums netiks sintezēts..

Aktīvās kustības var arī saasināt situāciju. Ja sāpes izraisa akmens pāreja gar žultsvadiem vai žults ceļu aizsprostojums ar akmeņiem, tās palielinās ar fiziskām slodzēm. Labāk ieņem guļus stāvokli un mēģini pārvietoties pēc iespējas mazāk. Silti un karsti sildītāji akūtu sāpju laikā jebkurā gadījumā ir kontrindicēti. Karstums stimulē asinsriti iekaisušajā vietā, kas procesu novirza uz vēl akūtāku stadiju. Turklāt, ja sāpes izraisa infekcija žultspūslī un žultsvados, sildīšanas spilventiņa ietekmē mikroorganismi ar asins plūsmu var izplatīties visā ķermenī.

Aknu kolikas diagnostika

Ārsts, kurš ir iesaistīts aknu kolikas diagnostikā un ārstēšanā, ir gastroenterologs. Sākotnējā pārbaudē ir svarīgi savākt datus par anamnēzi un noteikt, kuras slimības jāuztver kā aknu kolikas cēlonis. Ar holelitiāzi krampji vispirms rodas reti, un pēc tam sāk izpausties biežāk. Palielinās arī to ilgums un intensitāte..

Ir vairāki triki, kā noteikt pacienta aknu kolikas. Šim nolūkam ir nepieciešams palpēt noteiktus punktus, un ar pozitīvu reakciju pacients jutīs pastiprinātas sāpes. Ārsts var pārbaudīt šādus refleksus:

  • muskuļu aizsardzības sindroms - vēdera sienas muskuļu sasprindzinājums, noklikšķinot uz tā;
  • Kera simptoms - sāpes, kad uz iedvesmas noklikšķiniet uz punkta, kas ir žultspūšļa projekcija;
  • Grekova-Ortnera simptoms - sāpes ar vieglu triecienu gar ribām labajā pusē;
  • Mērfija simptoms - ar dziļu spiedienu uz zonu, kas atrodas žultspūšļa projekcijas zonā, pacienta elpa tiek refleksīvi aizturēta.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, tiek izmantotas instrumentālās pētījumu metodes. Ultraskaņas laikā jūs varat redzēt žultspūšļa paplašināšanos, tā sienu iekaisumu. Viņa dobumā var redzēt nogulsnes, kā arī dažāda lieluma un izcelsmes akmeņus. Aknu kolikas jānošķir no citām patoloģijām, kurām ir līdzīgi simptomi: apendicīts, pankreatīts, nieru kolikas, krampji vai zarnu invaginācija.

Iespējamās procedūras

Pirmais aknu kolikas uzdevums ir akūtu sāpju mazināšana. Šim nolūkam tiek izmantoti spazmolītiķi vai kombinēti preparāti, kas satur spazmolītiskus un pretsāpju līdzekļus. Turpmākā terapija ir atkarīga no sāpju cēloņa:

  • ja kolikas izraisa žultspūšļa muskuļu sienas spazmīga kontrakcija, pietiek ar simptomātisku ārstēšanu;
  • choleretic zāles un diēta tiek parakstīta, lai noņemtu mazus akmeņus vai nogulsnes;
  • ja akmeņi ir lieli vai ar asām sienām, nepieciešama operācija.

Uzbrukuma dienā un nākamajā dienā pacientam ir aizliegts ēst ēdienu, lai neizraisītu vēl vienu paasinājumu. Tad šķidros un cietos produktus pakāpeniski ievada uzturā mazās porcijās. Optimāls risinājums visiem pacientiem ar šo simptomu ir diēta Nr. 5, kas paredzēta izmantošanai hepatobiliāras sistēmas patoloģijās. Saskaņā ar tās noteikumiem no uztura jāizslēdz visi taukaini, miltaini un cepti ēdieni, ātrās ēdināšanas, ātrās ēdināšanas ēdieni, alkohols un gāzētie dzērieni. Jums jāēd frakcionēti, mazās porcijās, un ēdiens jāuzņem tikai vārītā veidā vai tvaicēts.

Žultspūšļa noņemšanas operācija ir nepieciešama, ja pastāv risks, ka asie akmeņi var savainot tās sienas vai žultsvadus. To veic arī tad, ja akmeņu lielums neļauj tiem iznākt dabiski. Šajā gadījumā ķirurgs pilnībā noņem orgānu. Žults turpina sintezēt aknu šūnas, bet tajā nav uzkrāšanās rezervuāra un nonāk tieši divpadsmitpirkstu zarnā. Laika gaitā ķermenis pielāgojas šīm izmaiņām, un pacients var pakāpeniski atgriezties pie ierastā dzīvesveida.

Aknu kolikas ir akūtas krampjveida sāpes labajā hipohondrijā, kurās pacients nevar atrast ērtu stāvokli. Šim simptomam vajadzētu būt iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību un veiktu pilnu pārbaudi. Vairumā gadījumu tas norāda uz akūtu holelitiāzes (holelitiāzes) lēkmi, bet tas var būt žultspūšļa, aknu vai žults ceļu iekaisuma pazīmes. No visām pirmās palīdzības metodēm var atšķirt tikai spazmolītisku zāļu ievadīšanu, kas uz neilgu laiku mazina spazmu. Ar turpmāko ārstēšanu jānodarbojas gastroenterologam..