Parenterāls hepatīts: simptomi, infekcijas avoti, ārstēšana un profilakse

Tieši pirmajos gadsimtos cilvēki mira no mēra, bakām, drudža un vēdertīfa. Un no šīm nelaimēm gandrīz nebija glābšanas. Mūsdienās postījumi nāvējošu diagnožu veidā ir pilnīgi atšķirīgi. Šī nav onkoloģija, tas ir tas, ko cilvēks var inficēt no jau slima indivīda vai no nesēja. Šīs slimības ietver parenterālu hepatītu.

Infekcijas avoti

Kas ir hepatīts? Daudzi ir dzirdējuši par šo slimību, bet ne visi spēj precīzi pateikt, kas ietekmē un kādas ir šī ieraksta slimības vēsturē sekas. Šī kaite ir spēcīgs, ļoti nopietns aknu iekaisums, pateicoties vīrusam, tas pāriet no cilvēka uz cilvēku.

Pārraides ceļi ir dažādi. Šīs kaites vienkāršākās šķirnes (A hepatīts) var ievadīt enterāli. Tas nozīmē, ka vīruss organismā nonāks ar baktērijām no netīrām rokām, rotaļlietām, pārtikas vai ūdens..

Tas nedarbosies, lai ar enterālu kontaktu inficētos ar sarežģītākām šāda veida diagnozēm (hepatītu). Tie ir parenterāls hepatīts. Patogēni tiek pārnesti ar cilvēka ķermeņa un ķermeņa šķidrumiem - asinīm, maksts izdalījumiem, sēklām, mātes pienu.

Tas ir, vīruss var pāriet no inficēta pacienta uz veselīgu cilvēku seksuāla kontakta ceļā, neaizsargāta mīlestības akta laikā, ja kāds no partneriem ir slims. Pārnešanas ceļi ir arī iespējami, izmantojot vienu šļirci vai adatu, piemēram, “narkomāna” vidē. Pieņemsim, ka viens no biedriem, kas lieto nelegālās narkotikas, ir slims. Tātad pārējie drīz tiks inficēti.

Tā kā pēdējo piecu veidu hepatīts attiecas uz asinīs izplatītām diagnozēm, cilvēki riskē iegūt šādu ierakstu kartē ķirurģiskas iejaukšanās laikā, izmantojot neapstrādātus instrumentus, ar asinīm pārpludinot vēnas, kā arī ar tetovēšanas mašīnām un caurdurtām adatām.

Diemžēl auglis no mātes var iegūt sarežģītu hepatīta vīrusu vispārējā asinsritē vai vēlāk - piedzimstot, kad dzemdību kanāls pāriet, no maksts sekrēcijas un arī vēlāk - barojot ar slimas sievietes mātes pienu.

Parenterālas vīrusu hepatīta profilakse sastāv no šādiem pamatpasākumiem - rūpīgāka seksuālā partnera izvēles. Ja ir pat vismazākās aizdomas, ka cilvēks, ar kuru jūs varētu pavadīt mīlestības nakti, ir slims, jums jāizmanto prezervatīvs. Pārliešanai ir jāizmanto tikai asinis, kas rūpīgi pārbaudītas attiecībā uz infekciju, un veicot dažādas manipulācijas, caurdurot ausis, degunu, uzacis, lūpas un citas ķermeņa daļas, veicot tetovējumus, ņem tikai 100% sterilizētus instrumentus..

Skati

Šai ļaunai un grūti ārstējamai slimībai ir sava klasifikācija:

  • B - diezgan izplatīta parenterāls hepatīts, kas no inficētā ķermeņa uz veselīgu nonāk caur šķidrumu - asinīm, maksts smērvielu, sēklām, limfām, mātes pienu.
  • C ir vēl nopietnāka klase. Tas tiek pārraidīts, kā arī B. Tas tiek ārstēts tikai ar lielām grūtībām un ilgu laiku. To var tikai apturēt un kompensēt, un to nav iespējams izārstēt līdz pilnīgai atveseļošanai.
  • D - delta hepatīts. Saziņa starp infekciozo un inficēto notiek tikai caur asinīm. Šai diagnozei ir divi scenāriji - izārstēt vai pārveidot par slimību ar hroniskām formām.
  • F - jūs varat inficēties, kā arī A klase, un parenterāli. Bieži ir hroniskas pārejas. Komplikācijas var būt komas formā, un pastāv pat pacienta nāves risks.
  • G ir visretākā aknu slimības forma, parenterāls hepatīts. Akūts kurss var būt pirmais cirozes vai aknu onkoloģijas attīstības posms.

Simptomi

Laba slepkava, sirsnīgs iznīcinātājs - to viņi saka par šo kaiti. Un tas viss tāpēc, ka vairumā gadījumu infekcija sākumā neko nekādi neizrāda.

Tikai aknu testi var noteikt aknu bojājumus, tos veic ar asinīm.

Kad vīruss pilnībā uztver cilvēka ķermeni un sāk trāpīt orgāniem un sistēmām, parādās acīmredzami simptomi. Acu baltumi kļūst dzelteni, āda, šķiet, ir vienā krāsā, temperatūra lec, iestājas nelabums, fekālijas kļūst bālganas, un urīns, gluži pretēji, kļūst tumši brūns. Arī cilvēks sāk izjust pilnīgu apātiju pret visu, jo izpaužas smags vājums, zūd vēlme ēst. Aknu un liesas palielināšanās liecina, ka slimība pacientes ķermenī kļūst par saimnieci.

Diagnostikas metodes

Kā saprast, ka cilvēks ir inficēts, ja vēl nav ārēju simptomu? Vai arī apstipriniet bailes no diagnozes, ja dažas slimības pazīmes jau ir parādījušas sevi?

Pamatinformācija par šo slimību parādīs aknu datus venozo asiņu analīzē. Asinis tiek pārbaudīts attiecībā uz bilirubīnu, aknu enzīmu aktivitātes pakāpi, ķermeņa klātbūtni asinīs, kas nozīmē ķermeņa aizsargājošu reakciju uz vīrusu.

Lai beidzot pārbaudītu diagnozes ticamību, daži ārsti izraksta aknu ultraskaņas skenēšanu. Ultraskaņas skenēšana parādīs, cik nopietni ir bojātas aknas un citi iekšējie orgāni.

Ārstēšana

Vīrusu parenterāls hepatīts tiek ārstēts ilgu laiku, un tas nav viegli. Tāpēc jums vajadzētu noskaņoties sarežģītā un lēnā veidā. Ja forma ir smaga un akūta, terapiju veic klīniskajā vidē. Pacientam tiek noteikts miers, režīms gandrīz pilnībā ir gulta, īpaša diēta.

Ārsti arī izraksta zāles, kas iznīcina vīrusu, tabletes, kas saglabā aknu šūnas un atjauno tās, fermentus, kas uzlabo gremošanas procesu, kā arī tabletes, kas izvada žulti.

Simptomi un ārstēšana grūtniecības laikā

Protams, ideāls variants ir šāds: sieviete, uzzinājusi par hepatītu, tiek izārstēta, un tikai tad plāno dzemdēt bērnu. Bet tas notiek, diemžēl, ne vienmēr. Un gadās, ka topošā māte uzzina par savu diagnozi jau kādā grūtniecības mēnesī.

Tā kā sievieti, kas gaida brīnumu, praktiski nav iespējams veikt īpašu medicīnisko terapiju, galvenie ārstu ieteikumi šādam pacientam būs šādi: diēta, ievērošana hidro režīma, pasākumi, kuru mērķis ir uzturēt normālu orgānu un sistēmu darbību.

Jaundzimušie procesā var inficēties no savas mātes, kamēr viņi iet caur dzemdību kanālu. Tāpēc sievietei, kurai diagnosticēts parenterāls hepatīts, jāveic ķeizargrieziens, lai neinficētu bērnu. Pirmajā dienā pēc mazuļa dzimšanas tiek vakcinēti, lai samazinātu šīs kaites attīstības risku.

Parenterālā hepatīta profilakse

Tāpat kā jebkuru citu slimību, parenterālu hepatītu būs vieglāk novērst, nekā ārstēt vēlāk. Tāpēc parenterālas hepatīta profilakse ir ļoti svarīga..

Cilvēkiem, kuriem patīk darīt pīrsingu vai tetovējumus, studijas vai salonus vajadzētu izvēlēties nevis pazemē, bet legāli, kuru speciālisti rūpējas par instrumentu dezinfekciju un sterilizāciju. Asins vīrusu infekcijas profilakse šādās iestādēs ir saistīta ar aizliegumu diviem vai vairākiem klientiem izmantot tos pašus rīkus bez pienācīgas ārstēšanas. Tas pats attiecas uz risku saslimt ar asins pārliešanu vai veicot medicīniskas manipulācijas - jāpiesakās tikai uzticamās nopietnās klīnikās.

Ja nav pārliecības par seksuālo partneri vai nav pieejama informācija par viņa esošajām slimībām, seksuāla kontakta laikā labāk ir lietot prezervatīvu. Tikai šis kontracepcijas līdzeklis pasargās no infekcijas.

Gadās, ka nepieciešama parenterālas vīrusu hepatīta un HIV infekcijas ārkārtas profilakse. Gadījumā, ja inficētais šķidrums ir nokļuvis uz ādas vai gļotādām, tie jāapstrādā ar dezinfekcijas līdzekli. Viņi arī izraksta noteiktu narkotiku 30 dienas..

Tā saucamās riska grupas cilvēkiem ik pa laikam jāziedo asinis aknu rādītājiem, lai pārliecinātos, ka šīs kaites nav.

Parenterāls hepatīts ir

Vīrusu hepatīts ir liela vīrusu slimību grupa, kas rodas ar aknu audu bojājumiem.

Līdz pagājušā gadsimta 70. gadu sākumam bija zināmi divi vīrusu hepatīti (A un B) ar dažādiem infekcijas mehānismiem: fekāli-perorāli un parenterāli. Kopš tā laika ir atklāti vēl 5 hepatīta veidi, katru no tiem izraisa savs vīruss (no C līdz G).

HBV - DNS saturošs vīruss, kura vienīgais īpašnieks ir persona.

Vīrusa raksturīgās iezīmes ir ārkārtīgi augsta patogenitāte (inficētspēja) un izturība pret dažādiem vides faktoriem. Vārot, tas mirst pēc 20 minūtēm, apstrādājot ar sausu karstu gaisu 160 C temperatūrā, tas tiek iznīcināts stundas laikā.

HBV ir jutīgs pret spirtu, ūdeņraža peroksīdu un vairākām citām vielām, taču dezinfekcijas efektivitāte ir atkarīga no vīrusa daļiņu skaita, piesārņotā bioloģiskā šķidruma veida, dezinfekcijas līdzekļa veida un vīrusa iedarbības ilguma.

B hepatīts - pasaules un nacionālās veselības aprūpes globāla problēma.

Vairāk nekā 2 miljardi cilvēku ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, kas ir 1/3 pasaules iedzīvotāju. Katru gadu pasaulē no slimībām, kas saistītas ar B hepatītu, mirst cilvēki: 100 tūkstoši. cilvēku no pilnas formas, 300 tūkstoši - no primārā aknu vēža, 500 tūkstoši - no akūtas infekcijas, 700 tūkstoši. no cirozes.

Baltkrievijas Republikā galvenais dokuments, kas reglamentē vīrusu hepatīta infekciju profilaksi, ir Baltkrievijas Republikas Veselības ministrijas 2013. gada 6. februāra dekrēts Nr. 11 par sanitāro normu un noteikumu apstiprināšanu "Sanitāro un pretepidēmisko pasākumu organizēšanas un veikšanas prasības, kuru mērķis ir novērst vīrusu hepatīta rašanos un izplatīšanos"..

A hepatīta vīrusa avoti ir indivīdi ar klīniski izteiktu, subklīnisku un nepārredzamu slimības formu. Piedziņas mehānisms vīrusa infekcija A hepatīts - perorāls.

Vīrusa cirkulācijas laikā asinīs (turpmāk - viremija) parenterālā mehānisma iespējamā ieviešana infekcija.

Pārraides ceļi:

Transmisijas faktori A hepatīta vīruss ir:

  • ūdens;
  • pārtikas produkti;
  • mājsaimniecības priekšmeti un personīgās mantas;
  • inficēto personu asinis viremijas laikā.

Inkubācijas periods veido 7 - 50 dienas, vidēji - 35 dienas.

VGE ir vīrusu infekcijas slimība, kurai raksturīgi galvenokārt aknu bojājumi, dzelte un toksiskas izpausmes. HEV atšķiras no A hepatīta smagāka klīniskā kursa, īpaši grūtniecēm, bieži letālas.

Piešķiriet sekojošo parenterāli vīrusu hepatīta (PVG) infekcijas mehānismi:

Dabiski (vertikāli) mehānisms tiek ieviests perinatālā vīrusa pārnešanas gadījumā ar iedzimtas infekcijas veidošanos bērnam. Augļa inficēšana notiek šādos veidos:

Hematogēna-transplacentāla (caur mātes asinīm);

Intranatāls (dzemdību laikā caur mātes asinīm vai maksts sekrēciju).

Tiek realizēts kontakta-asins kontakta mehānisms plkst.

· Seksuāli kontakti (caur asinīm, spermu, maksts sekrēciju);

· Tiešs kontakts ar bojātu ādu vai gļotādām;

· Sadzīves parenterāla infekcija (netiešs kontakts ar parastiem skuvekļiem, manikīra ierīcēm, ķemmēm, zobu sukām un citiem priekšmetiem, kuru lietošana ir saistīta ar ādas vai gļotādu bojājumiem).

Mākslīgais (mākslīgais) mehānisms PVG infekcija ieviests pāri

· Inficētas donoru asinis un to komponenti, orgāni un (vai) cilvēka audi,

Ar zāļu un to analogu parenterālu lietošanu,

· Nemedicīniskas un medicīniskas manipulācijas (ar ādas un gļotādu integritātes pārkāpumu) gadījumos, kad netiek ievēroti sanitāri higiēniskie un pretepidēmiskie pasākumi, kas noteikti Baltkrievijas Republikas sanitārajos un epidemioloģiskajos tiesību aktos.

Šiem indivīdiem ir paaugstināts PVH infekcijas risks:

· Narkotiku lietotāji un viņu analogi;

· Dzimumakta veikšana;

· Dzīvošana kopā ar PVG vīrusu inficētiem pacientiem;

· Regulāri saņemt asinis un to komponentus, anamnēzē pārstādīt orgānus un (vai) audus, cilvēka bioloģiskos materiālus (saņēmējus), veikt citas invazīvas medicīniskas iejaukšanās;

· Bērni, kas dzimuši inficētām mātēm.

Profesionālās infekcijas riska grupā ietilpst:

· Izglītojamie vidējās specializētās izglītības iestādēs, augstākās izglītības iestādēs ar izglītību "Veselība";

· Medicīnas darbinieki, citu specialitāšu darbinieki, kuriem savas darbības laikā ir saskare ar cilvēka asinīm un tās sastāvdaļām vai citiem bioloģiskiem materiāliem.

Jutība pret vīrusu A hepatīts B augsts, infekcijas deva zems, inficēšanās ir iespējama ar inokulāciju 0,0005 ml asiņu.

HBV inkubācijas periods veido līdz 180 dienām, vidēji - 90 dienas.

D hepatīta vīruss - satelīta vīruss, infekcija kas ir iespējams, tikai tad, ja tas ir iestrādāts B hepatīta vīrusa ārējā apvalkā. D hepatīta vīrusa uzņēmība ir ierobežota ar indivīdiem, kas inficēti ar B hepatīta vīrusu..

Ir iespējama vienlaicīga (koinfekcijas) vai secīga (superinfekcijas) infekcija ar B hepatīta un D hepatīta vīrusiem.Divu infekciju vienlaicīga akūta gaita palielina smagas un fulminantas slimības formas risku, strauji veidojoties aknu cirozei. Mirstība ar superinfekciju sasniedz 5 - 20%.

HBV inkubācijas periods veido 2 līdz 10 nedēļas. Ar superinfekciju inkubācijas periods ir īsāks.

HCV inkubācijas periods veido no 2 līdz 26 nedēļām, vidēji - 9 nedēļas. Ar C hepatīta vīrusu inficētas personas visā infekcijas laikā var radīt epidēmijas draudus..

HCV klīniski ko raksturo pārsvarā slēptā strāva slimības un nelabvēlīga prognoze (hroniskas formas veidošanās, aknu ciroze, hepatocelulāra karcinoma).

B un c vīrusu hepatīts: parenterālas hepatīta simptomi, cēloņi, ārstēšana

Patoloģiskos procesus, kas attīstās cilvēka iekšējos orgānos, izraisa patogēnās baktērijas, kas provocē audu iekaisumu. Visbīstamākās aknu slimības ir parenterāls vīrusu hepatīts..

Vīrusus, kas izraisa šo slimību, klasificē pēc B, D, C, F, G, TTV, Sen V tipa. Laicīgu problēmas atpazīšanu sarežģī asimptomātiskā slimības gaita..

Šajā gadījumā diagnoze ir iespējama tikai parasto medicīnisko pārbaužu laikā.

Notikuma cēloņi

Parenterālā vīrusu hepatīta patoģenēze ir patogēno baktēriju iekļūšana cilvēka ķermenī, nonākot saskarē ar inficētu personu. Pārvadātājs var ciest no akūtas slimības formas vai hroniskām izpausmēm. Infekcijas avoti ir: asinis, siekalas, urīns, sviedri, mātes piens un žults.

Infekcija cilvēkā notiek dabisku iemeslu dēļ un mākslīgas infekcijas dēļ. Vīrusa pārnešanas veidi:

Ja jums ir sekss, neizmantojot prezervatīvu

  • seksuāla kontakta laikā, neizmantojot mehāniskos kontracepcijas līdzekļus (prezervatīvu);
  • vertikāla transmisija no mātes uz zīdaini dzemdību laikā, notiek dabiskā veidā vai augļa attīstības laikā caur placentu;
  • personīgās higiēnas priekšmeti (zobu sukas, skuvekļi, ķemmes un veļa), ja tos dala dažādi cilvēki;
  • cilvēka mājsaimniecībā nonākot saskarē ar infekcijas nesēja asinīm, šajā gadījumā slimības etioloģiju nosaka, ja pacientam ir brūces un nobrāzumi, caur kuriem vīruss var iekļūt;
  • kontaktsports, īpaši cīņas māksla, kurā ir šoku aprīkojums, ir arī vīrusa pārnešanas cēlonis no slimības nesēja uz sparinga partneri;
  • infekcija rodas, ja vienu šļirci injekcijām izmanto vairāki cilvēki. Risks parasti ir narkomāni, kuri intravenozi lieto smagas vielas;
  • Slimības pārnešana ir iespējama tetovēšanas salonā ar nekvalitatīvu instrumentu apstrādi;
  • kosmetoloģijas telpas un saloni, kas sniedz manikīra un pedikīra pakalpojumus, tiek uzskatīti par riska zonu;
  • pīrsings ir saistīts arī ar slimības pārnešanas risku ar nekvalitatīvu instrumentu sterilizāciju.

Bieži slimības cēlonis ir medicīnas personāla nolaidība, veicot savus pienākumus. Pacientam īpaša uzmanība jāpievērš šādām procedūrām:

Asins ziedošana

  • ziedoto asiņu savākšana un pārliešana;
  • hemodialīze;
  • nelielas ķirurģiskas iejaukšanās;
  • vakcinācija.

Pašlaik visās medicīnas iestādēs šādas operācijas tiek veiktas, izmantojot vienreizlietojamos instrumentus, tāpēc slimības risks tiek samazināts līdz minimumam un izņēmuma gadījumos tiek reģistrēta pacientu inficēšanās slimnīcās..

Simptomatoloģija

Kaite norit gan standarta klīniskajā, gan asimptomātiskā formā. Slimības pazīmju atklāšana ir iespējama no 1,5 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem pēc pacienta inficēšanās.

Šajā periodā notiek aktīva aknu audu kolonizācija ar patogēnām baktērijām, kā rezultātā pacientam attīstās dzelte, kurai raksturīga:

  • nogurums;
  • vispārējs vājums;
  • vemšana un slikta dūša;
  • apetītes zudums;
  • sāpes locītavās;
  • gripai līdzīgas izpausmes.

Nākamajā slimības stadijā tiek reģistrētas negatīvas izpausmes:

  • pacientam ir palielināta liesa un aknas;
  • nieze rodas uz ādas;
  • mainās urīna krāsa, kas kļūst kā tumšs alus;
  • iespējami izsitumi, piemēram, nātrene;
  • acu baltumi kļūst dzelteni;
  • mainās ādas krāsa, tās iegūst dzeltenīgu nokrāsu;
  • paaugstinās pacienta ķermeņa temperatūra;
  • notiek pastāvīga miegainība;
  • ir iespējams reibonis;
  • galvassāpes.

Trešajā slimības attīstības stadijā tiek atklāti šādi simptomi:

  • sāpes labajā pusē apakšējo ribu reģionā;
  • smaguma sajūta;
  • pacienta aknu bioķīmiskie parametri ir samazināti.

Pēc šī perioda beigām atveseļošanās notiek vai slimība kļūst hroniska. Diagnozi agrīnā stadijā sarežģī asimptomātiska slimības gaita, tāpēc regulāra medicīniskā pārbaude ar bioloģiskā materiāla piegādi testēšanai ļaus savlaicīgi atklāt slimību un veikt pasākumus.

Diagnostika

Vizuāla pacienta pārbaude

Sākumā ārsts veic pacienta vizuālu pārbaudi un saskaņā ar ārējām pazīmēm veic provizorisku slimības diagnozi. Lai precizētu atradumus, būs jāveic cilvēku bioloģiskā materiāla izpēte un instrumentālie pētījumi..

Tiek noteikti šādi pētījumi:

  • urīna un asiņu vispārēja analīze;
  • fekāliju vispārēja analīze;
  • bioķīmiskā un enzīmu imūnanalīze;
  • asins analīze ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi;
  • Pacienta aizkuņģa dziedzera ultraskaņa;
  • aprēķināta un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Terapijas

Pēc parenterālas hepatīta diagnozes apstiprināšanas pacients tiek hospitalizēts. Sākotnējā slimības formā terapijas ilgums ir no trim nedēļām līdz diviem mēnešiem. Pacientam tiek noteikts īpašs uzturs un gultas režīms, zāļu iedarbība netiek piemērota.

Smagu patoloģiju gadījumā, kā arī ar HIV infekcijas klātbūtni pacientam, ārstēšanas ilgums var pārsniegt sešus mēnešus. Izrakstītie medikamenti, diēta un vitamīnu atbalsts ķermenim.

Prasības pacienta ar parenterālu hepatītu uzturam:

  • dzīvnieku taukus ieteicams aizstāt ar augu un piena produktiem;
  • olbaltumvielu daudzums pacienta uzturā dienā nedrīkst pārsniegt 1,5 gramus uz kg pacienta svara;
  • pārtikas ikdienas enerģijas vērtībai jābūt 3000 kcal robežās;
  • obligāti jālieto tīrs ūdens 2,5 litru dienā.

Diēta pret hepatītu

Pēc atveseļošanās pacientam sešus mēnešus jāievēro diēta..

Medikamenti, ko izmanto slimības ārstēšanai, ietver rekombinantos interferonus α-2 injekciju veidā. Devu nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli.

Dažos gadījumos, lai apturētu slimību, tiek izrakstītas zāles, kas uzlabo vielmaiņu un stimulē iekšējo orgānu darbu:

  • detoksikācijas zāles (Acesol, Trisol);
  • vielmaiņas regulatori (Heptral, Luminal);
  • antikoletatiskas zāles (Ursosan, Cholestyramine);
  • žults sekrēcijas stimulatori (Flamin, Odeston);
  • pretiekaisuma līdzekļi (Kontrikal, Trasisol);
  • antioksidanti (Legalon, Tiotriazolin);
  • imūnregulējošas zāles (Timogen, Azithioprine);
  • diurētiskie līdzekļi (trisamīns);
  • vitamīnu kompleksi.

Pašārstēšanās, ja tiek atklāts parenterāls hepatīts, nav pieņemama. Slimības terapijai nepieciešama integrēta pieeja un sarežģīts zāļu lietošanas režīms, tāpēc īpašu zāļu un devu iecelšanu veic tikai ārsts.

Kā izvairīties no slimības

Parenterālā hepatīta profilakse novērsīs slimības attīstību.

Visuzticamākais veids, kā izvairīties no hepatīta vīrusa iekļūšanas cilvēka ķermenī, ir vakcinācija. Pēc vakcinācijas pacients saņem spēcīgu aizsardzību un iegūst imunitāti pret infekcijām..

Profilaktiskas injekcijas jāveic šādām personām:

  • zīdaiņiem trešajā dienā pēc piedzimšanas;
  • medicīnas iestāžu darbiniekiem un medicīnas universitāšu studentiem pirms viņu prakses;
  • inficēto pacientu tuvi radinieki;
  • pacienti, kuriem ieteicams veikt asins pārliešanu;
  • pacienti, kas nosūtīti uz operāciju ķirurģijā;
  • laboratorijas palīgi, kas nonāk saskarē ar slimības nesēju bioloģisko materiālu.

Slimības profilakse ir atkarīga no šādiem noteikumiem:

  • seksa laikā ar nepazīstamiem partneriem ieteicams lietot prezervatīvus;
  • higiēnas procedūru veikšanai nepieciešams izmantot tikai personiskos līdzekļus (zobu suka, skuveklis);
  • apmeklējot skaistumkopšanas salonus, ieteicams pievērst uzmanību instrumentu, ar kuriem meistars strādā, augstas kvalitātes sterilizēšanai;
  • medicīnas iestādēs ir arī jānodrošina, ka darbinieki izmanto tikai vienreizlietojamus, sterilus instrumentus;
  • injicēšanas metode vīrusa pārnešanai ir visizplatītākā, tāpēc cilvēki, kuri ir atkarīgi no narkotikām, nevar izmantot kopēju šļirci injekcijām;
  • saņemot nopietnas atvērtas brūces, lai novērstu infekcijas iekļūšanu asinsrites sistēmā, ir jāsazinās ar medicīnas iestādi, kur viņi var kvalitatīvi ārstēt bojājumu un uzlikt sterilu pārsēju.

Grūtniecēm vismaz divas reizes grūtniecības laikā ir jāziedo asinis pētījumiem. Dzemdību laikā pastāv reāls mazuļa inficēšanās risks, tāpēc, ja mātes bioloģiskajā materiālā tiek atklātas HBV vai HCV antivielas, ieteicams veikt ķeizargriezienu..

Izņēmuma gadījumos, lai novērstu mazuļa slimības, viņš tiek vakcinēts dienas laikā pēc piedzimšanas.

Inficētās personas ķermeņa bojājuma smagums ir atkarīgs no patoloģijas veida un imūnsistēmas stāvokļa. Problēmas ārstēšana tiek veikta visaptveroši, izmantojot zāļu terapiju, saglabājot sabalansētu uzturu un obligāti pametot alkoholu un smēķēšanu.

Labākais veids, kā izvairīties no slimības, ir savlaicīga vakcinācija un veselīga dzīvesveida uzturēšana, noraidot nejaušas seksuālas attiecības.

Vīrusu B, C hepatīts - simptomi, diagnostika, ārstēšana - cilvēku veselība, slimību simptomi un ārstēšana

Vīrusu hepatīts, kas tiek pārnests caur asinīm, tiek uzskatīts par parenterālu. Tas, pirmkārt, ir B un C hepatīts. Arvien vairāk cilvēku uz planētas inficējas ar vīrusu hepatītu, vienlaikus kļūstot par infekcijas avotiem. Parenterāls hepatīts ir bīstams ar to, ka tas noved pie smagu komplikāciju attīstības un pacientam prasa dzīves gadus.

  • B, C vīrusu hepatīta pārnešanas ceļi
  • B, C vīrusu hepatīta simptomi
  • B, C vīrusu hepatīta diagnostika
  • Vīrusu B, C hepatīta ārstēšana
  • B, C vīrusu hepatīta profilakse

Parenterālā hepatīta pārnešanas ceļi

Vīrusi, kas izraisa parenterālu hepatītu, pieder dažādām ģimenēm. Bet viņus vieno viens fakts: viņi ir ļoti izturīgi pret apkārtējo vidi.

Piemēram, B hepatīta vīruss istabas temperatūrā var palikt dzīvs trīs līdz sešus mēnešus. Un saldētā veidā (temperatūrā -20 grādi) tas parasti saglabājas vairāk nekā desmit gadus.

Hepatīta vīrusi ir izturīgi arī pret lielāko daļu dezinfekcijas līdzekļu..

Infekcijas avots ir vīrusu nesēji, kā arī visi pacienti ar parenterālu vīrusu hepatītu jebkurā slimības formā. Tas ir, briesmas rada pacienti ar akūtu un hronisku vīrusu hepatītu.

Turklāt cilvēks kļūst lipīgs no inkubācijas perioda vidus. Šī ir visbīstamākā situācija, jo šajā periodā slimība joprojām neizpaužas.

Cilvēks pat nezina, ka ir slims, un tagad ir jāievēro noteikti pasākumi, lai neinficētu citus.

Parenterāli B un C vīrusi ir sastopami visos ķermeņa šķidrumos, bet maksimālā koncentrācijā asinīs un spermā. Lai inficētu cilvēku, pietiek ar nelielu inficētu asiņu pilienu, pat neredzamu cilvēka acij.

Balstoties uz to, izšķir šādus pārraides ceļus:

• parenterāli - ķirurģisku, zobārstniecības procedūru laikā, tetovēšanas, manikīra, intravenozu injekciju laikā, izmantojot inficētus instrumentus;

Izlasiet arī Plague - simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

  • • Seksuāls - seksuāla kontakta laikā ar inficētu partneri, neizmantojot prezervatīvu;
  • • vertikāli - bērna inficēšanās no inficētas mātes dzemdē vai jau tieši dzemdību laikā;
  • • Kontakti mājsaimniecībā - lietojot skuvekļus, zobu suku, inficētus manikīra piederumus.
  • Sazinoties, sarokoties ar rokām sapulces laikā, apskauties un skūpstīties, tāpat kā ar HIV, vīrusu infekcija netiek nodota.

Saskaņā ar pašreizējiem datiem, aptuveni 240 miljoni cilvēku visā pasaulē ir hroniski inficēti ar B hepatītu, un aptuveni 150 miljoni cilvēku cieš no C hepatīta! Ne tikai injicējamo narkotiku lietotāji vai cilvēki ar pārdomātu dzimumdzīvi iegūst hepatītu. Ņemot vērā infekcijas izplatību, citi cilvēki ir pakļauti ikdienas zobu un manikīra procedūru riskam. Apmeklējot manikīra salonus kopumā, jums jābūt ļoti uzmanīgam, jo ​​prakse rāda, ka ne visi meistari instrumentus apstrādā pareizi.

B, C vīrusu hepatīta simptomi

B hepatīta inkubācijas periods ir 50–180 dienas, bet C hepatīta inkubācijas periods ir vidēji 6–8 nedēļas. Šajā laikā slimība neliek sevi izjust.

Pēc inkubācijas perioda sākas pirms icteric periods, kas ilgst vidēji četras līdz desmit dienas. Šajā periodā ir iespējams vispārējs vājums, nogurums, locītavu sāpes, izsitumi uz ādas, drudzis.

Šādi simptomi ir pilnīgi nespecifiski, tāpēc šajā posmā tie bieži tiek saistīti ar citām slimībām..

  1. Nākamajā periodā - icteric - vīrusu hepatīta klīniskā aina jau kļūst izteiktāka.
  2. B un C vīrusu hepatīta gaitu var pavadīt šādi simptomi:
  3. • palielinātas aknas, liesa;
  4. • urīna satumšana;
  5. • fekāliju krāsas maiņa;
  6. • Ādas, sklera dzeltenība;
  7. • ādas nieze;
  8. • smagums labajā hipohondrijā;
  9. • vājums;
  10. • Apetītes zudums;
  11. • Var izraisīt nelabumu, vemšanu.

Būtībā icteriskais periods ilgst divas līdz sešas nedēļas, bet dažiem cilvēkiem tas var vilkties pat vairākus mēnešus. Nākotnē ir iespējamas vairākas attīstības iespējas..

Ar nekomplicētu kursu vīrusu hepatīts atjaunojas pēc trim līdz četriem mēnešiem. Tomēr diemžēl tik veiksmīgs iznākums nebūt nav vienmēr.

Jāatzīmē, ka C hepatīts bieži notiek asimptomātiski un bez dzeltes, taču galu galā tas beidzas ļoti slikti. Šajā sakarā viņš saņēma vārdu "sirsnīgs slepkava".

Lasiet arī skarlatīnu - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Iespējamie nelabvēlīgie vīrusu hepatīta iznākumi:

• Hronizācija - novērota 10–15% gadījumu ar vīrusu B hepatītu un 80–85% gadījumu ar C hepatītu.

• Ciroze - šķiedru audu augšana organismā. Aknu ciroze tiek novērota 20–40% pacientu ar C hepatītu.

• Aknu karcinoma - ar C hepatītu ļaundabīga procesa risks aknās ir trīs līdz četras reizes lielāks nekā ar B hepatītu.

B, C vīrusu hepatīta diagnostika

Laboratorijas testi ir nepieciešami hepatīta diagnozei.

Tie atspoguļo specifisku antigēnu un antivielu noteikšanu cilvēka ķermenī, kā arī vīrusu ģenētisko informāciju.

Asins bioķīmiskais sastāvs var ievērojami mainīties aknu slimību klātbūtnē, tāpēc nepalaidiet vērā tik svarīgu analīzi kā aknu funkcijas testi. Hepatīta testi:

  • Aknu testi (ALAT, ASAT, LDH, LDH, sārmainās fosfatāzes, GLDG, GGT, timola tests);
  • Bioķīmiskais asins tests (albumīns, globulīni, bilirubīns, protrombīns, fibrinogēns);
  • Analīze par hepatīta marķieru (antigēni un antivielas, kas raksturīgas konkrētam hepatīta vīrusam) klātbūtni;
  • PCR (vīrusu ģenētiskās informācijas noteikšana).

Bioķīmiskais asins tests un aknu testi tikai netieši norāda uz hepatītu, to rādītāji mainās ar citām aknu slimībām. Tāpēc, lai precīzi apstiprinātu hepatīta diagnozi, jāanalizē hepatīta marķieru klātbūtne, kā arī PCR.

Pašlaik straujās hepatīta pārbaudes iegūst popularitāti, ļaujot ātri un ticami noteikt hepatīta marķieru klātbūtni asinīs mājās. Tie ir testa strēmeļu komplekts, kas piesūcināts ar ķīmisku vielu, kas maina krāsu, nonākot saskarē ar īpašu hepatīta marķieri.

Šādus testus ir diezgan viegli izmantot, un rezultātu ticamība sasniedz aptuveni 99%.

Ātrās pārbaudes komplektā ietilpst testa sloksne noslēgtā iepakojumā, salvete ar dezinfekcijas šķīdumu, skarifikatori pirksta caurduršanai, pipete asins parauga ņemšanai no pirksta (pietiek ar vienu vai diviem pilieniem) un ķīmiska viela asins parauga atšķaidīšanai..

Vīrusu B, C hepatīta ārstēšana

Visi pacienti ar parenterālu hepatītu tiek hospitalizēti. Pēc Pevznera pacientam jāievēro gultas režīms un diēta Nr. 5a. Maltītēm vajadzētu būt daudz kaloriju..

Nepieciešamais kaloriju saturs galvenokārt tiek sasniegts ar olbaltumvielu un ogļhidrātu palīdzību. Lipīdu uzņemšana būtu jāierobežo. Vārīti, biezeni, vienmēr silti ēdieni.

Ieteicams ēst mazas maltītes, bet bieži.

Bez neveiksmes pacients ar vīrusu hepatītu tiek ārstēts ar detoksikācijas terapiju, izmantojot enterosorbentus un infūzijas šķīdumus (hemodesis, glikoze, Ringera šķīdums). Lai koriģētu vielmaiņas traucējumus, tiek izrakstīti vitamīnu preparāti, kokarboksilāze, kālija orotāts utt..

Ārstējot pacientus ar smagu hepatītu, ilgstošos kursos tiek izmantoti interferoni (Viferon, Laferon). Šo zāļu lietošana nenogalina vīrusu, bet palēnina tā tālāku pavairošanu..

Nosakot aktīva iekaisuma procesa pazīmes, pacientam tiek izrakstīti glikokortikosteroīdi (Prednizolons). Hroniskās slimības formās tiek izmantoti hepatoprotektori (Essential, Phosphoncial)..

B, C vīrusu hepatīta profilakse

Parenterāls hepatīts ir ļoti bīstama slimība. Jūs varat no tā izvairīties, ievērojot noteiktus piesardzības pasākumus..

  • Preventīvie pasākumi parenterālas hepatīta profilaksei:
  • • Vakcinācija - to veic jaundzimušais, kā arī pieaugušie no noteiktām riska grupām (veselības darbinieki, asins donori);
  • • Nelietojiet narkotikas;
  • • Lietojiet prezervatīvus;
  • • ievērojiet personīgo higiēnu, nelietojiet citu cilvēku skuvekļus, zobu sukas;

• Izvairieties no apšaubāmiem manikīra un tetovēšanas saloniem. Iemācieties pats veikt manikīru vai apmeklējiet meistaru ar saviem manikīra instrumentiem.

Jums var patikt

Kas ir B un C hepatīts, kā tie tiek pārnesti, simptomi un ārstēšana

B hepatīts un C hepatīts ir nopietnas aknu patoloģijas, ko papildina funkcionālie traucējumi. Slimībām nepieciešama specializēta ārstēšana, lai novērstu dzīvībai bīstamus apstākļus. Mēs ierosinām apsvērt B un C hepatīta attīstības problēmas, lai noteiktu, kas tas ir, kā tas notiek un kā tas tiek pārnēsāts.

B hepatīta un C hepatīta vīrusi

Kas ir B un C hepatīts?

Vārds "hepatīts" attiecas uz iekaisumu aknu audos, ko izraisa jebkurš infekciozs, neinfekciozs process. Vīrusi rodas uz organisma inficēšanās fona ar noteikta veida infekciju.

Iecienītākie audi ir aknas, jo hepatocīti ir optimāli piemēroti vīrusa pavairošanai. Visi reprodukcijas posmi notiek šūnas iekšpusē, un rezultāts ir pilnīgas svešas vienības veidošanās.

Cilvēka ķermenim visbīstamākie ir B hepatīta vīrusi.

B hepatīta izraisītājs

B hepatīts (HBV) ir izplatīta infekcijas slimība. Slimības izraisītājs ir DNS saturošu hepatativīrusu pārstāvis. Mikroorganisms ir izturīgs pret nelabvēlīgiem apstākļiem:

  • iztur stundu vārot;
  • pēc gada sasalšanas saglabā virulenci;
  • spēj nedēļu dzīvot apkārtējā vidē.

Vīrusu šūna ir jutīga pret antiseptiķiem (formalīnu, hloramīnu, ūdeņraža peroksīdu). To aktīvie komponenti iznīcina struktūru.

Kad nesējs nonāk ķermenī, steidzas uz aknu šūnām. Pēc sveša ģenētiskā koda ievadīšanas tajos hepatocīti ražo jaunu vīrusu ierosinātāju komponentus.

Pašas inficētās aknu šūnas pēc vīrusa sintēzes nemirst, tās iznīcina paša ķermeņa imūnsistēma. Pēc autoimūniem uzbrukumiem bojātās aknu šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem (fibroze).

Pakāpeniski samazinās aknu funkcionalitāte, izraisot pastiprinātus detoksikācijas simptomus, samazinātu žults ražošanu, kas noved pie aknu mazspējas.

Pēc tam, kad vīrusi iziet no aknu šūnām, tie cirkulē visā ķermenī. Caur asinsriti tie iekļūst orgānos un sistēmās, inficējot bioloģiskos šķidrumus - siekalu, spermu, urīnu.

C hepatīta izraisītājs

C hepatīts (HCV) - parenterāli, ko izraisa RNS saturošs vīruss no flavivīrusu ģimenes.

C hepatīta saslimšanas risks ir nedaudz zemāks nekā tā “B” ekvivalents, jo patogēna šūna ir mazāk izturīga pret apkārtējās vides apstākļiem. Turklāt infekcijai nepieciešama augsta vīrusu šūnu koncentrācija..

Vislielākās briesmas ir tā asimptomātiskā gaita. Ilgstoša vīrusa slepena nēsāšana veicina pārliecinošu bīstamu komplikāciju progresēšanu.

Patogēna spēja mutēt nosaka grūtības izvēlēties efektīvu ārstēšanu. Dažos gadījumos cilvēkam asinīs ir vairāku veidu patogēns..

Kā tiek pārnesti B un C hepatīti??

B hepatīta vīrusa infekcija gandrīz vienmēr notiek caur bioloģiskiem līdzekļiem, visaugstākā koncentrācija tiek novērota asinīs.

HBV riska grupas:

  1. Medicīnas personāls - ķirurģijas nodaļu, zobārstniecības, operējošo traumatologu, asins pārliešanas stacijas, hemodialīzes darbinieki.
  2. Injekcijas atkarīgie.

HBV infekcijas ceļi:

  1. Seksuāls, ja nav aizsardzības no barjerām. Pēc saskares ar bioloģiskiem šķidrumiem 30% gadījumu vīrusi nonāk veselīga seksuālā partnera ķermenī.
  2. Dzemdību laikā, ja mazulis nonāk saskarē ar ievainoto dzimšanas kanāla gļotādu. Augļa infekcija pirmsdzemdību stadijā nenotiek, pateicoties uzticamajām hemoplacentālajām barjerām.
  3. Mājās. Bīstama kopdzīve ar pacientu tajā pašā teritorijā.

HCV transmisijas ceļi ir ļoti līdzīgi B sadalījuma ceļam:

  1. Visbiežāk infekcija notiek caur asinīm.
  2. Nav iespējams inficēties, kratot rokas, skūpstoties, izmantojot parastos galda piederumus, jo vīrusa šūna vidē ātri mirst.
  3. Infekcija dzimumakta laikā ir reti sastopama, taču pastāv risks. Varbūtība strauji palielinās "neaizsargātu" attiecību laikā.

Simptomi

Visām sugām raksturīga iekļūšana aknu šūnās. Ir novērotas atšķirības iedarbībā uz hepatocītiem:

  1. Inficējoties ar HBV, aknu šūnas tieši neiznīcina, bet kļūst par paša ķermeņa imūnsistēmas mērķi.
  2. HCV vīruss izraisa tiešu destruktīvu iedarbību uz aknām.

Klīniskajam attēlam dažādās formās ir līdzīgas pazīmes un atšķirīgas pazīmes.

HBVHCV
Pazemināta ēstgriba

  • Vājums
  • Ādas dzeltenība;
  • Nieze
  • Pastāvīga zemas pakāpes drudža parādīšanās;
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi (slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja);
  • Vāji, velkot sāpes muskuļos, locītavās.
Spēja pastāvīgi mainīt ģenētisko struktūru ļauj vīrusam izvairīties no imūno šūnu iedarbības, kas organisma reakciju uz infekciju padara vieglu.
Uzturēšanās ķermenī provocē aknu cirozi vai onkoloģiskas fokusa veidošanos.

Hroniskas vīrusu HBV kulminācija - fibroze ar smagu aknu mazspēju.

Diagnostika

Diagnozes pamatā ir specifisku antigēnu identificēšana. Alternatīva ir fermentu imūnanalīzes laboratoriskās metodes, polimerāzes ķēdes reakcija (PCR).

Hepatīta marķieri tiek atklāti no trešās nedēļas pēc iespējamās infekcijas. Pirmo klīnisko pazīmju laikā palielinās infekcijas izraisītāju koncentrācija asinīs, kas atvieglo diagnozi.

Ārstēšana

Ārstēšanas shēma ir visaptveroša, ietver zāļu atbalstu, simptomātisku ārstēšanu, diētu.

B hepatīta ārstēšana

  1. Akūtā slimības periodā tiek nozīmēta detoksikācija.
  2. Pretvīrusu terapija ir efektīva pārejas laikā uz hronisku formu.

Narkotikas, kuru pamatā ir tenofovirs, entekavīrs, novērš cirozi, samazina vīrusa replikācijas ātrumu

  • Ārstēšanas shēmu papildina:
    • hepatoprotektori;
    • interferoni;
    • diurētiskie līdzekļi ascīta pazīmju klātbūtnē;
    • vitamīnu kompleksi, imūnstimulatori.

    Uztura principi:

    • minimālais dzīvnieku tauku saturs;
    • augsta lipotropisko un augu produktu koncentrācija;
    • sāls samazināšana līdz minimumam;
    • izņemot pikantus, kūpinātus, garšvielām bagātus ēdienus;
    • alkohola, cukurotu gāzētu dzērienu pilnīga noraidīšana.

    Pilnīga atveseļošanās nav garantēta, ārstēšanas mērķis ir samazināt aknu iznīcināšanu, novērst cirozes dekompensācijas stadiju.

    C hepatīta ārstēšana

    Tā kā zāles, kas iznīcina HCV, šodien nav izgudrotas, ārstēšanas mērķis ir apturēt vīrusa pavairošanu aknu šūnās..

    Standarta shēmā ir iekļautas šādas zāles:

    • pegilētie interferoni;
    • pretvīrusu zāles ribavirīns.

    Pēdējos gados aktīvi tiek veikti jaunu zāļu klīniskie pētījumi..

    Vai B hepatīta vakcīnu var ievadīt C hepatīta gadījumā??

    Vakcinācija palīdz organismam izraisīt dabisku imūno reakciju uz infekcijas izraisītāja ievadīšanu. Zinātnieki un medicīnas eksperti atzīst imunizācijas efektivitāti.

    Klīniskie testi pierāda A un B hepatīta vakcīnu efektivitāti cilvēkiem ar dažādām slimībām, ieskaitot HCV.

    Tādēļ cilvēkiem ar HCV hepatītu nav aizliegts vakcinēties pret HBV.

    B un C hepatīta komplikācijas

    Sekas ietekmē aknas, turklāt tām ir vispārēja toksiska iedarbība.

    HBVHCV
    Hemorāģiskais sindroms;

    • · Toksisks ķermeņa bojājums;
    • · Aknu ciroze;
    • Aknu encefalopātija.
    · Aknu ciroze;
    Autoimūnas slimības;
    Osteoporoze, locītavu slimības (artroze, artrīts, artralģija) sievietēm.

    Biežas vīrusu hepatīta komplikācijas ir:

    • žults ceļu diskinēzija;
    • iekaisums žults orgānos;
    • smadzeņu funkciju pasliktināšanās - atmiņas, uzmanības, koncentrēšanās spējas samazināšanās;
    • ascīts;
    • ādas icteriskā krāsa;
    • nogurums, bezmiegs, bezmiegs;
    • depresīvi stāvokļi, apātija;
    • spontānas muskuļu sāpes.

    Aknas veic svarīgu tīrīšanas funkciju, veicot detoksikāciju. Slimības, kas izraisa nelīdzsvarotību toksīnu izvadīšanā, tiek atspoguļotas visā ķermenī. Komplikācijas, kas rodas no B un C hepatīta, klasificē kā dzīvībai bīstamas. Atbilstība īpašas un nespecifiskas profilakses noteikumiem ietaupa veselību un dzīvību.

    HIV infekcija un parenterāls vīrusu hepatīts: līdzinfekciju pazīmes

    HIV infekciju raksturo infekcija ar papildu infekcijas slimībām. Tā kā pacienta ķermenis ir ievērojami novājināts, vienlaicīgu slimību parādīšanās paliek tikai laika jautājums. Bieži vien ar HIV tiek atklāts arī aknu iekaisums, kura cēlonis ir parādīšanās organismā vienam no hepatīta celmiem.

    Bet kā notiek parenterāla infekcija ar vīrusu hepatītu? Kādi ir galvenie infekcijas veidi? Kā notiek HIV infekcija un parenterāls vīrusu hepatīts? Kādi attiecīgās slimības celmi tiek pārnesti līdzīgā veidā? Kādi ir parenterālas vīrusa ārkārtas novēršanas pasākumi cilvēka imūndeficīta vīrusa klātbūtnē? Jūs varat atrast atbildi uz katru no šiem jautājumiem mūsu rakstā..

    Parenterāla vīrusu hepatīta infekcija

    Parenterāls vīrusu hepatīts ir izplatīts visā pasaulē. Pašlaik no šīm slimībām kopumā cieš apmēram 5% no visiem zemeslodes iedzīvotājiem. Bet kādas ir šīs slimības??

    Parenterāls transmisijas veids ir ķermeņa infekcija, kurā patogēns nonāk ķermenī, apejot gremošanas traktu. Šajā gadījumā vīruss vai baktērija iekļūst galvenokārt caur inficētām pacienta asinīm. Atkarībā no slimības un vīrusu slodzes līmeņa patogēnu var atrast arī pacientu siekalās, spermā un maksts sekrēcijās..

    Savukārt vīrusu hepatīts ir infekcijas slimība, kurai raksturīgi ilgstoši iekaisuma procesi aknās. Šo slimību gaita var būt akūta vai hroniska. Ar vienlaicīgu inficēšanos ar HIV vīrusu hepatīts strauji attīstās un biežāk izraisa nāvi. Tādēļ šīm slimībām nepieciešama savlaicīga ārstēšana.

    Tādējādi parenterāls vīrusu hepatīts ir infekcijas aknu slimība, ko pārnēsā ar asinīm un citiem cilvēka ķermeņa bioloģiskajiem šķidrumiem.

    Visas šīs slimības tiek pārnestas tikai no cilvēka uz cilvēku. Tas nozīmē, ka viņus nevar inficēt neviens dzīvnieks. Līdzīgas kaites ir arī B, C un D hepatīts.

    Ļaujiet mums sīkāk apsvērt šo infekciju iezīmes..

    B hepatīts

    Vīrusu B hepatīta izraisītājs ir DNS saturošs patogēns no hepatadavirus ģimenes. Šis vīruss ir ārkārtīgi izturīgs pret ārējo vidi, pakļauts mutācijām un ātri pielāgojas cilvēka ķermeņa īpašībām. Slimība, ko izraisa hepatandavīruss, ir ārkārtīgi lipīga. HBV infekcija ir iespējama:

    • Asins pārliešanas vai dialīzes procedūras laikā
    • Ja to injicē ar vienreiz lietojamu šļirci, kas vairākkārt izmantota iepriekš
    • Ciešā kontaktā ar inficēta pacienta asinīm
    • Personīgās higiēnas pasākumu neievērošanas gadījumā, rūpējoties par inficētiem
    • Lietojot kāda cita zobu suku vai skuvekli
    • Tetovēšanas vai pīrsinga laikā ar nesteriliem instrumentiem
    • Operācijas vai zobu ķirurģijas laikā
    • Neaizsargāts sekss
    • Perinatāli, ja patogēna nesējs ir māte

    HIV vīrusa B hepatīts bieži attīstās hroniskā formā, tomēr šai slimībai ir raksturīga arī akūta fāze, kurai pievienoti šādi simptomi:

    • Ādas un acs ābolu dzeltenība
    • Sāpes aknās
    • Slikta dūša un vemšana
    • Galvassāpes un apjukums
    • Izkārnījumu krāsa un tumšs urīns
    • Apātija un depresija
    • Gripai līdzīgs vispārējs savārgums

    Tā kā B hepatīts ātri attīstās HIV klātbūtnē, savlaicīgi jāveic pasākumi šīs slimības apkarošanai..

    Pilnībā HBV šobrīd netiek ārstēts, tomēr Tenofovir un Entecavir kurss var palīdzēt apturēt iekaisuma procesus un izvairīties no tādu nopietnu komplikāciju parādīšanās kā fibroze, ciroze un ļaundabīgi jaunveidojumi skartajā orgānā.

    Tāpat neaizmirstiet, ka ir arī HBV vakcīna. Padariet to ļoti ieteicams. Vakcinācija neaizsargā pacientu no citām vīrusu slimībām, bet ievērojami samazina bīstamas vienlaikus infekcijas risku.

    C hepatīts

    C vīrusu hepatītu, kura izraisītājs ir flavavīruss, sauc par “sirsnīgu slepkavu”. Šai slimībai raksturīga hroniska slimības gaita. Tas nozīmē, ka slimība var būt pilnīgi asimptomātiska. Tomēr dažos gadījumos izpaužas dzelte un sāpes labajā hipohondrijā, kas raksturīgas vīrusu hepatītam.

    HCV, tāpat kā HBV, galvenokārt tiek pārnests caur asinsriti. Vīruss ir atrodams arī siekalās, spermā un maksts šķidrumā. Bet C hepatīta patogēns nav tik stabils kā B. celma gadījumā. Tāpēc slimība nav tik lipīga.

    Ja jebkāds kontakts ar inficētām asinīm var izraisīt infekciju, piemēram, neaizsargāts sekss ir pilnīgi drošs, ja sievietei dzimumakta laikā nav menstruāciju. Perinatālā HCV infekcija ir arī reti sastopama.

    Atšķirībā no iepriekšējās slimības, vīrusu C hepatīts ir pilnībā ārstējams pat ar vienlaikus inficētu ar HIV.

    Visefektīvākā slimības kontroles metode ir tieši darbojošās pretvīrusu zāles..

    HCV ārstēšanai galvenokārt izmanto Sofosbuvir - nukleotīdu ķīmisku savienojumu, kas inhibē hepatovīrusa RNS polimerāzi. Atkarībā no patogēna genotipa kopā ar Sofosbuvir tiek parakstīti:

    • Ledipasvīrs ar 1, 4, 5 vai 6 ģenētisko tipu
    • Daclatasvir ar 1, 2, 3 vai 4 genotipu
    • Velpatasvīrs tiek parakstīts galveno 6 zināmo HCV genotipu ārstēšanai

    C hepatīta vakcīna neeksistē.

    D hepatīts

    No visiem parenterāli pārnēsātajiem vīrusu hepatītiem D celms tiek uzskatīts par viszemāko pakāpi. Fakts ir tāds, ka šis patogēns var attīstīties vienīgi B grupas vīrusa klātbūtnē..

    Tomēr konfekcija šajā gadījumā var izraisīt ievērojamu slimības komplikāciju.

    Turklāt var būt nepieciešama papildu terapija ar Interferonu un Ribavirīnu, kas negatīvi ietekmē asins bioķīmisko sastāvu..

    Lai izvairītos no vienlaicīgas infekcijas ar parenterālu vīrusu hepatītu, savlaicīgi jāveic vakcinācija pret celmu B. Šajā gadījumā pacients varēs atbrīvoties no diviem draudiem vienlaikus - HBV un D tipa vīrusa..

    Parenterālā vīrusu hepatīta ārkārtas profilakse

    HIV infekcijas un parenterālas vīrusu hepatīta kombinācija ir ļoti bīstama, jo ar imunitātes trūkumu jebkura infekcija strauji attīstās. Tāpēc ir svarīgi ne tikai savlaicīgi sākt ārstēt esošās slimības, bet arī savlaicīgi norobežot iespējamās slimības..

    Parenterālā vīrusu hepatīta ārkārtas profilakses normas HIV satur:

    • Atteikšanās apmeklēt tetovēšanas, pīrsinga un manikīra salonus.
    • Uzmanība pret personīgās higiēnas priekšmetiem. Nelietojiet kāda cita skuvekli vai zobu suku, kā arī neziedojiet savus.
    • Instrumentu sterilitātes uzraudzība medicīnas telpās, kurās pacientam tiek veiktas dažādas procedūras.
    • Darbs ar citu cilvēku bioloģiskajiem šķidrumiem (piemēram, laboratorijas testi) tikai ar cimdiem un aizsargbrillēm.
    • Regulāras asins analīzes, lai pārbaudītu infekciju rašanos.

    Parenterāls vīrusu hepatīts ir bīstama slimība. Tāpēc ir svarīgi tos savlaicīgi diagnosticēt. Hepatovīrusa diagnostika attiecas uz pasākumiem aknu iekaisuma procesu komplikāciju novēršanai.

    Vīrusu hepatīts - simptomi, ārstēšana, slimības cēloņi, pirmās pazīmes

    Infekciozais vīrusu hepatīts nenogalina, bet veicina patoloģisko procesu attīstību, kas ietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Neviens ārsts nevar nosaukt konkrētu datumu, kad iestājas kritisks stāvoklis. Katra slimība tiek apskatīta individuāli daudzu faktoru dēļ:

    Trešdaļai pacientu komplikāciju rašanās prasa 50 gadus, tāpēc cilvēkam ir reāla iespēja nodzīvot ilgu laiku, līdz pat ļoti vecam vecumam..

    Tajā pašā pacientu skaitā progresēšana ir divreiz ātrāka, un ciroze rodas 20 gadu laikā. Vīrusu hepatīts pieaugušajiem attīstās lēnāk nekā bērniem.

    Process ievērojami palēninās, ja cilvēks ievēro diētu, ievēro pareizu dzīvesveidu.

    Grūtniecības laikā

    Vīrusu hepatīts un grūtniecība ir ļoti nevēlama kombinācija, taču parasti sievietes ar šādu diagnozi droši pārnēsā un dzemdē veselus bērnus, taču nevar pilnībā izslēgt, ka vīruss nevar šķērsot placentas barjeru.

    Tas, pirmkārt, ir atkarīgs no topošās mātes vispārējā stāvokļa. Risks ir lielāks, ja grūtniecības laikā sievietei ir aktīva vīrusa forma, ir HIV infekcija.

    Cik lielas ir vertikālas infekcijas briesmas, ārsts nosaka:

    • pamatojoties uz aptauju;
    • slimības fāzes;
    • vīrusa aktivitāte;
    • ārstēšana grūtniecības laikā.

    Infekcija notiek, kad plīst amnija šķidrums, kad dzemdību laikā tiek traucēta mazuļa ādas integritāte. Tāpēc visiem vīrusu hepatīta veidiem ieteicams veikt ķeizargriezienu..

    Ar mērenu vai pasīvu vīrusa aktivitāti sieviete pastāvīgi atrodas ārsta uzraudzībā. Kad slimība ir aktīvā fāzē, tiek veikta ārstēšana, ar veiksmīgu iznākumu sieviete dzemdē bērnu. Ja ārstēšana nav efektīva, netiek izslēgta iespēja zaudēt bērnu. Paasinājuma periodos grūtniecību nevajadzētu pārtraukt, tāpēc tiek izmantotas visas iespējas augļa glābšanai.

    Nav datu par mazuļa inficēšanos zīdīšanas laikā, tāpēc ārsti atļauj to barot, ja sprauslās ir plaisas, labāk atteikties no zīdīšanas.

    Vīrusu infekcija, hepatīts ir mānīgs, neviens nav drošs no tā nonākšanas organismā. Tas īsā laikā var iznīcināt cilvēka veselību, tāpēc zināšanas par šo kaiti palīdzēs brīdināt cilvēku par slimību, veikt pasākumus, lai visa viņa dzīve neciestu no viņa neuzmanības.

    Simptomi

    Vīrusu hepatīts: simptomi, infekcijas ceļi, ārstēšana un profilakse

    C hepatīts ir vissmagākā vīrusu hepatīta forma, ko sauc arī par post-transfūzijas hepatītu. Tas nozīmē, ka viņi saslima pēc asins pārliešanas.

    Tas ir saistīts ar faktu, ka donoru asinīs tika pārbaudīts C hepatīta vīruss tikai pirms dažiem gadiem. Diezgan bieži infekcija notiek caur šļircēm narkomāniem. Iespējama seksuāla pārnešana no mātes uz augli.

    Vislielākās briesmas ir šīs slimības hroniskā forma, kas bieži nonāk cirozes un aknu vēža gadījumā.

    Hroniskā gaita attīstās aptuveni 70–80% pacientu. C hepatīta kombinācija ar citiem vīrusu hepatīta veidiem dramatiski saasina slimību un ir letāla.

    • D hepatīts - “blakusslimība”, kas sarežģī B hepatīta gaitu.
    • E hepatīts ir līdzīgs A hepatītam, bet sākas pakāpeniski un ir bīstamāks grūtniecēm..
    • Pēdējais hepatīta ģimenē, G hepatīts, ir līdzīgs C, bet mazāk bīstams.
    • Infekcijas ceļi

    Hepatīta vīrusi cilvēka ķermenī nonāk divos galvenajos veidos. Slims cilvēks var izdalīt vīrusu ar fekālijām, pēc kura cilvēks ar ūdeni vai pārtiku nonāk citu cilvēku zarnās. Ārsti šo infekcijas mehānismu sauc par fekālo-orālo.

    Tas ir raksturīgs A un E hepatītam. Tādējādi A un E hepatīts galvenokārt rodas sliktas personīgās higiēnas, kā arī ūdens apgādes sistēmas nepilnību dēļ..

    Tas izskaidro augstāko šo vīrusu izplatību mazattīstītajās valstīs..

    Otrais infekcijas ceļš ir cilvēka kontakts ar inficētām asinīm. Tas raksturīgs B, C, D, G. vīrusu vīrusiem. Lielākās briesmas infekcijas izplatības un smago seku dēļ ir B un C hepatīta vīrusi..

    Situācijas, kurās infekcija notiek visbiežāk:

    - asins pārliešana. Visā pasaulē vidēji 0,01–2% donoru ir hepatīta vīrusu nesēji, tāpēc donoru asinis pirms asins pārliešanas tiek pārbaudītas attiecībā uz B un C vīrusu vīrusiem. Infekcijas risks ir palielināts cilvēkiem, kuriem nepieciešama atkārtota asins vai tā zāļu pārliešana.

    - vienas adatas lietošana dažādiem cilvēkiem daudzkārt palielina risku saslimt ar B, C, D, G. hepatītu. Tas ir visizplatītākais infekcijas veids narkomāniem;

    - B, C, D, G vīrusus var pārnēsāt seksuāla kontakta ceļā. Visbiežāk B hepatītu pārnēsā seksuāli. Tiek uzskatīts, ka varbūtība inficēties ar C hepatītu laulātajiem ir maza.

    Infekcijas ceļš no mātes uz bērnu (ārsti to sauc par "vertikālu") netiek novērots tik bieži. Risks ir palielināts, ja sievietei ir aktīva vīrusa forma vai pēdējos grūtniecības mēnešos ir cietis akūts hepatīts.

    Augļa inficēšanās varbūtība dramatiski palielinās, ja mātei, izņemot hepatīta vīrusu, ir HIV infekcija. Ar mātes pienu hepatīta vīruss netiek pārnests. B, C, D, G hepatīta vīrusi tiek pārnēsāti, veicot tetovēšanu, akupunktūru, caurdurot ausis ar nesterilām adatām..

    40% gadījumu infekcijas avots joprojām nav zināms..

    Simptomi

    No inficēšanās brīža līdz pirmo slimības pazīmju parādīšanās paiet dažādi laiki: no 2-4 nedēļām A hepatīta gadījumā līdz 2-4 un pat 6 mēnešiem B hepatīta gadījumā. Pēc šī perioda, kura laikā vīruss savairojas un pielāgojas organismā, slimība sākas. Izsaki sevi.

    Pirmkārt, pirms dzeltes parādīšanās hepatīts atgādina gripu un sākas ar drudzi, galvassāpēm, vispārēju savārgumu, ķermeņa sāpēm, tāpat kā A hepatīta gadījumā. B un C hepatīta gadījumā sākums parasti ir pakāpeniskāks, bez straujas temperatūras paaugstināšanās. Tātad, B hepatīta vīruss izpaužas kā neliela temperatūra, sāpes locītavās, dažreiz izsitumi.

    Sākotnējās C ​​hepatīta izpausmes var būt tikai vājums un apetītes zudums..

    Pēc dažām dienām attēls sāk mainīties: pazūd apetīte, labajā hipohondrijā parādās sāpes, rodas slikta dūša, vemšana, urīns kļūst tumšāks un ekskrementi mainās. Ārsti nosaka aknu palielināšanos un retāk - liesu.

    Asinīs tiek konstatētas specifiskas hepatīta izmaiņas: specifiski vīrusu marķieri, palielinās bilirubīna līmenis, aknu testi palielinās 8-10 reizes.

    Parasti pēc dzeltes parādīšanās pacientu stāvoklis uzlabojas. Tomēr tas nenotiek ar C hepatītu, kā arī hroniskiem alkoholiķiem un narkomāniem neatkarīgi no vīrusa veida, kas izraisa slimību, ķermeņa intoksikācijas dēļ. Pārējiem pacientiem pakāpeniski, vairāku nedēļu laikā, simptomi attīstās atpakaļ. Tātad notiek akūtas vīrusu hepatīta formas.

    Hepatīta klīniskā gaita var būt dažāda smaguma: viegla, mērena un smaga. Ir arī ceturtā, pilnīgā, tas ir, zibens ātrā forma. Šis ir vissmagākais hepatīta veids, kurā attīstās masīva aknu nekroze, kas parasti beidzas ar pacienta nāvi.

    Vislielākās briesmas ir hroniska hepatīta gaita. Hronizācija ir raksturīga tikai B, C, D hepatītam.

    Raksturīgākās hroniskā hepatīta pazīmes ir savārgums un palielināts nogurums dienas beigās, nespēja veikt iepriekšējās fiziskās aktivitātes.

    Daudz attīstītā hroniskā vīrusu hepatīta stadijā ir dzelte, tumšs urīns, ādas nieze, asiņošana, svara zudums, palielinātas aknas un liesa, zirnekļa vēnas.

    Ārstēšana

    A hepatīta ilgums ir vidēji 1 mēnesis.

    Īpaša pretvīrusu ārstēšana šai slimībai nav nepieciešama. Ārstēšana ietver: pamata terapiju, gultas režīmu, diētu.

    Ja norādīts, tiek nozīmēta detoksikācijas terapija (intravenozi vai perorāli), simptomātiska terapija.

    Parasti ieteicams izvairīties no alkohola lietošanas, kas kā toksiska viela var novājināt jau bojātas aknas.

    Akūts vīrusu B hepatīts ar smagiem klīniskiem simptomiem vairāk nekā 80% gadījumu atjaunojas. Pacientiem, kuriem ir bijusi anicteric un subklīniska forma, B hepatīts bieži ir hronisks. Hronisks hepatīts laika gaitā noved pie cirozes un aknu vēža..

    Pilnīga hroniska B hepatīta izārstēšana praktiski nenotiek, taču labvēlīgu slimības gaitu var panākt, ja tiek sasniegti noteikti ieteikumi par darba un atpūtas režīmu, uzturu, psihoemocionālo stresu, kā arī lietojot zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus aknu šūnās..

    Pamata terapija ir obligāta. Pretvīrusu ārstēšana tiek nozīmēta un tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā un tajos gadījumos, kad ir norādes. Pretvīrusu ārstēšana ietver interferonu grupas zāles. Ārstēšana tiek veikta ilgu laiku. Dažreiz ir nepieciešami atkārtoti ārstēšanas kursi..

    C hepatīts ir visnopietnākais hepatīta veids. Hroniskas formas attīstība tiek novērota vismaz vienam no septiņiem pacientiem. Šiem pacientiem ir augsts cirozes un aknu vēža attīstības risks. Visu ārstēšanas shēmu pamatā ir alfa interferons.

    Šo zāļu darbības mehānisms ir novērst jaunu aknu šūnu (hepatocītu) inficēšanos..

    Interferona lietošana nevar garantēt pilnīgu atveseļošanos, tomēr ārstēšana ar to novērš cirozes vai aknu vēža attīstību.

    D hepatīts rodas tikai uz B hepatīta fona. D hepatīta ārstēšana jāveic slimnīcā. Nepieciešama gan pamata, gan pretvīrusu terapija..

    E hepatīts netiek ārstēts, jo cilvēka ķermenis ir pietiekami stiprs, lai atbrīvotos no vīrusa bez ārstēšanas palīdzības. Pēc pusotra mēneša sākas pilnīga atveseļošanās. Ārsti dažreiz izraksta simptomātisku terapiju, lai ārstētu galvassāpes, nelabumu un citus nepatīkamus simptomus..

    Komplikācijas

    Vīrusu hepatīta komplikācijas var būt žults ceļu un aknu komas funkcionālās un iekaisuma slimības, un, ja var ārstēt žults ceļu pārkāpumu, tad aknu koma ir milzīga hepatīta formas izpausme, kas gandrīz 90% gadījumu noved pie nāves. 80% gadījumu fulminants kurss ir saistīts ar hepatīta B un D. vīrusu kombinēto darbību. Aknu koma rodas aknu šūnu masveida nekrozes (nekrozes) dēļ. Aknu audu noārdīšanās produkti nonāk asinsritē, izraisot centrālās nervu sistēmas bojājumus un visu dzīvībai svarīgo funkciju izzušanu..

    Hronisks hepatīts ir bīstams, jo atbilstošas ​​ārstēšanas trūkums bieži izraisa cirozi un dažreiz aknu vēzi.

    Smagākā hepatīta gaita izraisa divu vai vairāku vīrusu kombināciju, piemēram, B un D vai B un C. Ir pat B + D + C. Šajā gadījumā prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.

    Profilakse

    Lai pasargātu sevi no hepatīta, jums jāievēro vienkārši noteikumi..

    Nelietojiet vārītu ūdeni, vienmēr mazgājiet augļus un dārzeņus, neatstājiet novārtā produktu termisko apstrādi. Tātad jūs varat novērst A hepatīta infekciju..

    Parasti jāizvairās no saskares ar citiem ķermeņa šķidrumiem. Lai aizsargātu pret B un C hepatītu - galvenokārt ar asinīm.

    Mikroskopiskā daudzumā asinis var palikt uz skuvekļiem, zobu sukām un nagu šķērēm. Nedaliet šos priekšmetus ar citiem cilvēkiem..

    Ar nesterilām ierīcēm nevar veikt pīrsingu un tetovējumus. Piesardzības pasākumi pret seksu.

    Materiāla pamatā ir atklātā pirmkoda informācija