Opisthorchiasis: kā tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku

No jums izkļūs parazītu kalni, ja tukšā dūšā dzersit tukšā dūšā vienā līkumā.

Helmintu iebrukumu, ko izraisījusi kaķu gripa, kas izraisa aktīvu parazitāro darbību cilvēka ķermenī, sauc par “opisthorchiasis”. Opisthorchiasis mūsu valstī ieņem atsevišķu vietu helmintiāžu vidū tās augstās izplatības dēļ, un attiecīgi tai ir sociālekonomiska nozīme. Tiek uzskatīts, ka galvenais veids, kā iegūt opisthorchiasis, ir patērēt ciprinīdu zivis, kas nav termiski apstrādātas. Vai šo helmintu slimību var pārnest starp cilvēkiem un kā opisthorchiasis tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku?

Lai pilnībā atklātu šo jautājumu, jums jāgriežas pie parazīta dzīves cikla.

Īsi par kaķa dzīves ciklu

Kaķu kaķene ir biohelminti, tāpēc tai ir raksturīgs netiešs attīstības ceļš, tas ir, piedaloties starpposma nesējiem, kas ir dažādi dzīvi organismi. Katrā attīstības posmā tiek nodrošināts noteikts dzīvs organisms. Ir svarīgi saprast parazītu atkarību no apkārtējās vides un saimnieka imūno reakciju. Citiem vārdiem sakot, nepiemērotā vidē mirst olšūna vai parazītu kāpurs. Galīgais kaķu pūka īpašnieks var būt gan cilvēks, gan dažādi plēsīgi (zivju ēšanas) dzīvnieki (suņi, seski, lapsas, kaķi utt.).

Kaķu pūka olšūnas dabiskā defekācijas laikā nonāk ārējā vidē ar nesēja fekālijām. Sausā vidē viņi saglabā spēju dzīvot īsu laiku, bet, nonākot saldūdens rezervuārā, tie var pastāvēt apmēram gadu.

Pirmais starpposma nesējs ir saldūdens gliemis, kas pieder pie Codiella ģints. Uztura laikā viņš norij O.felineus olas un pēc tam no olām moluska ķermenī veidojas cercariae. Cercariae brīvi peld ūdenī, atstājot pirmā starpprodukta nesēja ķermeni.

Nākamie starpposma nesēji ir zivis no ciprīnu dzimtas. Atrodot nepieciešamo nēsātāju, Cercaria iekļūst viņa ķermenī, pašievadoties ķermenī. Zivju organismā kāpurs lokalizējas zemādas audos un muskuļos, kur tas atkal iziet metamorfozes un pārvēršas metacercaria, veidojot noapaļotu cistu ar kāpuru iekšpusē.

Kā tiek pārnēsāta opisthorchiasis? Tālāk mēs apsveram galvenās infekcijas metodes ar šo helmintu iebrukumu.

Inficēšanās ar opisthorchiasis metodes

Metacercaria iekļūst cilvēka ķermenī, izmantojot pārtikā inficētas zivis, kuras pirms lietošanas termiski neapstrādā. Kuņģa nodaļā vai tievās zarnas sākumā kāpurs kuņģa sulas ietekmē atstāj cistu, nonāk žultsvados, no kurienes tas pārvietojas uz žultspūsli un aknu žultsvadiem. Nākotnē tas sasniedz pubertāti un sāk aktīvi vairoties un ēst.

Kādas citas pastāv infekcijas ar opisthorchiasis metodēm:

  • Jūs varat iegūt kaķu pūciņu, sagriežot inficētas zivis. Šajā procesā uz rokām paliek invazīvas kāpuri, kas var iekļūt ķermenī caur mutes dobumu, neveicot savlaicīgu roku higiēnu;
  • Jūs varat inficēties ar opisthorchiasis, ja netiek veikta apstrāde, izmantojot dēļu spēcīgus mazgāšanas līdzekļus vai nažus, ko izmanto, sagriežot inficētas zivis. Metacercariae nogulsnējas uz galda traukiem un pēc tam nonāk pārtikā cilvēka ķermenī;

Uzskaitot galvenās inficēšanās metodes, mēs varam atzīmēt stabilas attiecības starp infekciju un zivīm, kuras pārnēsā metacercaria. Vai opisthorchiasis tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku?

Vai ir iespējama opisthorchiasis pārnešana starp cilvēkiem

Sākumā mēs nekavējoties atbildēsim uz šo jautājumu un pēc tam pārdomāsim iemeslus. Atbilde uz jautājumu ir nē. Kāpēc?

Lai kaķis slīdētu cilvēka ķermenī, tam vispirms jāiet cauri cercaria stadijai, pēc kura tas iegūs invazīvas spējas. Pretējā gadījumā kāpuri (cercariae), kas iekļuvuši cilvēka ķermenī, vienkārši neizdzīvos. Parazītu olšūnas, kas cilvēka ķermenī nonāk uzturā, ir lemtas arī nāvei..

Jā, cilvēks, kas atrodas defekācijas procesā, piešķir milzīgu skaitu kaķu pūka olu, bet tie tiešu kaitējumu nedos. Ir pilnīgi izslēgta arī iespējamība inficēties ar opisthorchiasis ar gaisā esošām pilieniņām. Tas ir vienkārši neiespējami, jo šāda veida trematode ir aknu, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera kanālu žultsvadi..

Pārraidīšana nav iespējama arī ar:

  • Dzimumakts, ieskaitot orālo un anālo seksu;
  • Skūpsts;
  • Jebkurš fizisks kontakts (ķēriens, rokasspiediens utt.);
  • Pārtikas vai ūdens patēriņš no viena trauka;
  • Vispārēju sadzīves / higiēnas priekšmetu lietošana utt.
  • Grūtniecība (no mātes bērnam);

Vienīgais veids, kā pārnest opisthorchiasis starp cilvēkiem, ir metacercariae pārnešana rokasspiediena vai jebkura cita kontakta laikā. Šajā gadījumā kūniņa nonāk veselīga cilvēka rokās vai jebkurā citā ķermeņa daļā. Lai vesels cilvēks varētu inficēties, viņam kaut kā vajadzētu nodot šo kāpuru mutē. Tajā pašā laikā šī darbība ir jāveic pēc iespējas ātrāk, jo, iespējams, kūniņa kaut kur nonāks, nonākot saskarē ar priekšmetu vai personu. Žāvējot saulē, pastāv arī viņas nāves iespēja.

Pamatojoties uz to, izriet, ka inficēties ar slimu cilvēku ar opisthorchiasis ir praktiski neiespējami. Pat ar pacienta fekāliju patēriņu (kā liecina pašreizējās tendences, amatieri joprojām pastāv), tas ir maz ticams.

Iepriekš minēto iemeslu dēļ praktiski ir izslēgta arī šī helmintu iebrukuma pārnešana saskarē ar slimiem mājdzīvniekiem.

Kā neiegūt opisthorchiasis

Lai izslēgtu inficēšanās iespējamību ar šo helmintu iebrukumu, pietiek ievērot vairākus vienkāršus noteikumus, proti, pareizi pagatavot inficētas zivis. Šajā gadījumā mēs runājam par slima pārtikas produkta termisku apstrādi zemas vai augstas temperatūras ietekmē.

Zivis ir nepieciešams sasaldēt tikai pēc iepriekšējas sagatavošanas, ķidāšanas un sagriešanas mazās daļās. Šis posms ir paredzēts vienmērīgai sasaldēšanai, jo pretējā gadījumā ir iespējams, ka metacercaria, kas lokalizēta zivju nesasaldētās daļās, paliks dzīvotspējīga.

Iesaldēšanas noteikumi ir šādi:

  • Pakļaujot temperatūrai -24 grādi, O.fileneus kāpuri 5 dienas zaudē dzīvotspēju;
  • Pakļaujot temperatūrai -30 grādi, parazītu kāpuri mirst 8-10 stundu laikā;
  • Kad temperatūra pazeminās līdz -40 grādiem, metacercaria feline fluke nāve notiek 3-4 stundās;

Ar termisko apstrādi viss ir vienkāršāk. Turklāt augsta temperatūra ir visefektīvākā parazītu likvidēšanā:

  • Piesārņota ēdiena vārīšana verdošā ūdenī 30 minūtes iznīcina visus kāpurus. Nelielas zivis var pagatavot bez pirmās sagriešanas, bet noteikti zarnām;
  • Apcepiet inficētās zivis 20-30 minūtes. Cepšanas laikā ir jāuzrauga temperatūras efekta vienmērīgums;
  • Zivju cepšana krāsnī arī veicina parazītu kāpuru iznīcināšanu. Optimālais gatavošanas laiks ir stunda vai vairāk;

Kā tiek pārnēsāta opisthorchiasis un infekcijas veidi

Opisthorchiasis profilakse

Mēs pārbaudījām, vai slimība tiek pārnesta no cilvēkiem un dzīvniekiem, vai opisthorchiasis ir lipīga un kā var izraisīt infekciju. Balstoties uz šo informāciju, mēs varam atšķirt šādus patoloģijas profilakses pasākumus:

  • Jāveic visaptveroši pasākumi, kas novērš publisko ūdenstilpņu piesārņošanu;
  • Pirms ēšanas jums jāiemācās pareizi apstrādāt zivis. Lai to izdarītu, jums jāiegādājas griešanas dēlis un īpašs nazis;
  • Pirms ēšanas obligāti jāveic rūpīga jebkuru zivju termiska apstrāde;
  • Pat mazs neapstrādātu zivju gabals, kuru jūs mēģināt noteikt gatavības pakāpi, var izraisīt opisthorchiasis;
  • Nesāliet zivis, jo tas jums šķiet pareizi. Jāievēro noteikti profesionāļu ieteikumi;
  • Daudzi cilvēki uzskata, ka nav labāka produkta kā jēlas zivis dzīvniekiem, īpaši kaķiem. Tā kā opisthorchiasis tiek pārnests arī no mājas dzīvniekiem, lolojumdzīvniekus nevar barot ar jēlas zivis;
  • Varas iestādēm ir pienākums regulāri veikt sanitāru pārbaudi noteikta reģiona iedzīvotāju vidū.

Slimības ārstēšanā ietilpst īpaša diēta, farmaceitisko līdzekļu lietošana un alternatīvu metožu komplekts, kuras izvēlas pēc pacienta pieprasījuma un tikai ar ārstējošā ārsta piekrišanu..

Opisthorchiasis ir ļoti grūti diagnosticēt. Parasti šim nolūkam analīzes ekskrementi ir jānodod vismaz 3 reizes, un pat ar to nepietiks, lai iegūtu precīzu rezultātu.

Tikai ar īpaša aprīkojuma palīdzību, kas nav katrā slimnīcā, mēs noteikti varam teikt par parazītu klātbūtni cilvēka ķermenī. Tieši tāpēc jums rūpīgi jāizpēta veidi, kā tie nonāk ķermenī, un slimības simptomi..

Sakarā ar grūtībām diagnosticēt un ārstēt patoloģiju, opisthorchiasis ietekmē milzīgu skaitu cilvēku visā pasaulē. Tā kā slimība viegli nonāk organismā, aptuveni 21 tūkstotis cilvēku ir parazītu nesēji. Šajā gadījumā pacienti var pat nezināt, kuri patogēni izraisīja noteiktus simptomus..

Tādējādi nevar pārvērtēt informācijas par infekcijas metodēm un opisthorchiasis profilaksi nozīmi, jo slimība izraisa vairākas nopietnas sekas, negatīvi ietekmējot visas orgānu sistēmas. Pēc mazākām aizdomām par opisthorchiasis jums jādodas uz slimnīcu, kas var dot iespēju veikt atbilstošus pētījumus, un jākonsultējas ar ārstu par ārstēšanas iecelšanu

Pēc mazākām aizdomām par opisthorchiasis jums jādodas uz slimnīcu, kas var dot iespēju veikt atbilstošus pētījumus, un jākonsultējas ar ārstu par ārstēšanas iecelšanu.

Diagnostika un ārstēšana

Viss sākas ar pārbaudi un slimības vēsturi. Tad speciālists novirza pacientu turpmākai laboratoriskai izmeklēšanai, lai precizētu diagnozi.

  • Pilnā asins skaitā var parādīties paaugstināts eozinofilu līmenis.
  • Bioķīmiskais asins tests parāda izmaiņas aknu enzīmos.
  • Helmintu olas var atrast fekālijās. Fekālu analīze būs jāveic atkārtoti.
  • Ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests antivielu noteikšanai.
  • Vēdera dobuma ultraskaņa parādīs patoloģiskas izmaiņas gremošanas sistēmas darbā un lielumā.
  • Var būt nepieciešama divpadsmitpirkstu zarnas izpēte un žults pārbaude..

Opisthorchiasis ārstēšana ietver trīs posmus:

  1. Sagatavošanās posmam nepieciešama uzņemšana:
  • hepatoprotektori (Essentiale, Ursosan, Rezalyut);
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • choleretic zāles (Hofitol, Allohol);
  • adsorbenti (Smecta, Enterosgel);
  • antihistamīni (tavegils, suprastīns, loratadīns).
  1. Otrais posms ir galvenais, un tas ir saistīts ar antihelmintisko zāļu lietošanu. Visefektīvākās zāles trematodu grupas tārpiem ir prazikvantels (Biltricid, Azinox), Mebendazole vai Albendazole..
  1. Trešajā posmā var būt nepieciešama arī choleretic zāļu, imūnmodulatoru, vitamīnu, kā arī zāļu, kas atjauno zarnu mikrofloru, uzņemšana.

Kādas sekas var radīt novārtā atstāta opisthorchiasis

Tātad man joprojām jāārstē opisthorchiasis vai jāatsakās no visa? Jautājums pats par sevi pazudīs, ja zināt, kas notiek ar masveida infekciju un ilgstošu parazītu pavairošanu. Un tas notiek tas, kas notiek:

  • alerģiski izsitumi parādās uz sejas un ekstremitāšu saliekuma vietām;
  • temperatūra periodiski paaugstinās līdz 37,0-37,5 ° C;
  • tiek skartas locītavas un muskuļi, ieskaitot sirdi;
  • ir traucēta gremošanas trakta un aknu darbība;
  • pilnībā vai daļēji zaudēta apetīte.

Neārstētas opisthorchiasis sekas ir: hepatīts, kas izraisa aknu cirozi; gastrīts, ko pastiprina erozija; holecistīts un pankreatīts. Plus sekundāras infekcijas - pneimonija, enterīts, tonsilīts un citi, kā arī traucēta imūnsistēmas darbība ar paaugstinātu ļaundabīga audzēja risku aknās vai aizkuņģa dziedzerī..

Opisthorchiasis sarežģī visas hroniskās slimības (pielonefrīts, cukura diabēts, artrīts utt.), Veicina priekšlaicīgu augļa piedzimšanu grūtniecības laikā un ir vainīgs laktācijas trūkumā laktācijas laikā.

Tāpēc, lai nesaīsinātu savu dzīvi un neciestu no iegūtajām slimībām, ko izraisa opisthorchiasis, labāk nekavējoties un pilnībā ārstēt.

Kā es varu inficēties ar opisthorchiasis

Opisthorch tiek pārnests tikai caur zivju gaļu.

Helminti paliek dzīvotspējīgi nepietiekami termiski apstrādātā, slikti žāvētā, nedaudz sālītā vai neapstrādātā zivīs. Iepriekš tika uzskatīts, ka ilgstoša sasalšana iznīcina helmintu. Tomēr pētījumi liecina, ka opisthorch dzīvo sasaldētās zivīs pat pēc 3 nedēļu sasalšanas.

Opisthorchiasis biežāk tiek atklātas šādām cilvēku grupām:

  • Zvejnieki. Daži zvejnieki tradicionāli ēd svaigi nozvejotas neapstrādātas sālītas zivis (stroganīnu) vai 5 minūtes iemērc etiķī.
  • Īpaši zvejnieku ģimenes, sievietes, kuras sālot un nogaršo nozveju.
  • Tautību pārstāvji, kas tradicionāli patērē neapstrādātas zivis.

Tas nenozīmē, ka helminti parazitē tikai zvejniekiem un viņu ģimenēm. Inficēties var jebkurš.

Lietojot kuras zivis, jūs varat iegūt opisthorchiasis?

Parazīta avots ir karpu dzimtas zivis. Tas ir rudd, ide, raudas, asp, dace, raudas, plaudis. Paši karpas nav lipīgas.

Tiek uzskatīts, ka opisthorchiasis var būt slims, ja ir plēsīgu zivju, īpaši līdaku, gaļa. Tā nav taisnība. Ir pierādīts, ka opisthorch kāpuri neizdzīvo plēsīgo zivju ķermenī. Lai inficētos no līdakas, tai jānorij slima zivs, un, griežot gaļu, jāēd tās kuņģa vai zarnu saturs. Teorētiski tas ir iespējams, bet maz ticams. Maz ticams, ka kāds ēdīs līdakas zarnas, it īpaši neapstrādātā veidā. Neskatoties uz to, līdakā bieži atrodas cits tārps - plaša lente.

Nav arī iespējams inficēties ar sarkano gaļu (lasis, čum, char) un stores (sterlet, stores). Tajos neizdzīvo parazītu kāpuri. Turklāt sterlets nonāk veikalos galvenokārt no zivju fabrikām, kur pirms pārdošanas stingri pārbauda nozveju.

Kas notiek cilvēka ķermenī ar opisthorchiasis?

Ēdot inficētas zivis, opisthorch kāpuri nonāk kuņģī un pēc tam tievajās zarnās, kur gremošanas sulu ietekmē viņi zaudē membrānas. Tālāk tie iekļūst žultsvados aknās. Šeit viņi nobriest un sāk aktīvi vairoties. Opisthorchus olas ar žults strāvu nonāk gremošanas traktā un izdalās ar fekālijām. Suņu un kaķu ķermenī opisthorchia dzīvo 3-5 gadus, cilvēkiem - līdz 25 gadiem.

Raksturīgās opisthorchiasis izpausmes ir saistītas ar helmintu iedarbību uz ķermeni:

  1. Alerģiska iedarbība. Parazīta dzīvībai svarīgie produkti izraisa alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā eozinofilu līmeņa paaugstināšanās asinīs, izsitumu parādīšanās uz ādas un nieze..
  2. Obstruktīva darbība. Opisthorchians dzīvo žultsvados, ar aktīvu reprodukciju tiek izveidots šķērslis žults plūsmai. Attīstās tā stagnācijas pazīmes, aknas palielinās apjomā, tiek traucēta gremošana. Arī tārpi nospiež uz vadu sienām, iedarbojoties uz nervu galiem - parādās sāpes. Ilgstoša opisthorchia klātbūtne aknās izraisa palielinātu žultsvadu endotēlija augšanu, kas ir pirmsvēža stāvoklis.
  3. Toksisks efekts. Ar parazīta nāvi un tā pavairošanu izdalās toksīni, kas nonāk asinsritē. Parādās vispārējas intoksikācijas simptomi..

Ārstēšana

Optihorchiasis ārstēšanu pieaugušajiem var veikt gan stacionārā, gan ambulatori. Kā ārstēt opisthorchiasis pieaugušajiem, ārsts nosaka pēc slimības formas diagnosticēšanas. Akūta opisthorchiasis parasti jāārstē slimnīcā, un pacienti ar hronisku opisthorchiasis tiek ārstēti mājās. Ir iespējama pilnīga slimības izārstēšana, bet tikai tad, ja tiek ievēroti visi ārstēšanas principi. Izārstētie pacienti joprojām atrodas ambulancē vēl divus gadus, laiku pa laikam nododot koprogrammu. Ja analīzē nav trematodu olu un kāpuru, mēs varam runāt par veiksmīgu slimības ārstēšanu.

Pamatprincipi

Ārstēšana un opisthorchiasis simptomi pieaugušajiem ir savstarpēji saistīti. Akūtā patoloģijas gaitā sākumā tiek veikta antialerģiska terapija, pēc tam terapeitiski pretiekaisuma pasākumi, pēc tam tiek nozīmēta pretparazītu terapija..

Ja slimība attīstās hroniskā formā, tad cīņa notiek ar pašu trematodu, un pēc panākumiem tiek izrakstītas zāles pacienta veselības atjaunošanai..

Ierasts arī visu ārstēšanas kursu sadalīt vairākos posmos: sagatavošanās ārstēšanai, tieša cīņa pret opisthorchiasis, pacienta atveseļošanās posms pēc slimības.

Opisthorchiasis ārstēšanai jāpieiet ar visu atbildību un jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Narkotiku ārstēšana

Pirms opisthorchiasis atcelšanas pacienti iziet diagnozi. Noteiktu medikamentu iecelšana ir atkarīga no ārstēšanas stadijas. Opisthorchiasis ārstēšanas shēma sastāv no trim posmiem. Sagatavošanas posmā pacientiem tiek izrakstītas antialerģiskas zāles, hepatoprotektori, sorbenti, choleretic zāles, zāles gremošanas enzīmu aktivizēšanai, antibakteriālas un pretiekaisuma zāles.

Tiešā iedarbības posmā ar helmintiem aknās tiek izrakstītas choleretic zāles un preparāti pret parazītu - Praziquantel vai Chloxil. Šīs zāles ir efektīvas attiecībā uz opisthorchiasis iznīcināšanu, tāpēc tās tiek parakstītas gandrīz visiem. Prazikvantelā tiek parādīti ne tikai trematodi, bet arī citi parazīti.

Trešajā ārstēšanas posmā pacientiem ieteicams lietot choleretic zāles, hepatoprotektorus, fermentus, vitamīnu un minerālu kompleksus.

Tradicionālā ārstēšana

Runājot par alternatīvu ārstēšanas metožu ārstēšanu, notiek diskusijas - vai opisthorchiasis var izārstēt, vai slimību ārstē ar ārstniecības augiem. Tautas līdzekļus var lietot tikai paralēli medikamentiem, kurus izrakstījis ārsts. Tikai speciālists zina, kā mūžīgi izārstēt opisthorchiasis, tāpēc jums jāievēro ārsta ieteikumi. Jebkurā gadījumā nav iespējams aizstāt ārsta noteikto terapiju ar alternatīvām metodēm, jo ​​tas var izraisīt ārstēšanas kavēšanos un slimības simptomu saasināšanos. Starp tautas metodēm par opisthorchiasis ieteicams ņemt bērza darvu ar pienu, krustnagliņu un flaxseed pulveri, asinszāles infūziju, apšu mizas novārījumu, aknu zāļu kolekciju. Tradicionālā medicīna nenogalina trematodes, bet ļauj atjaunot aknas, tāpēc jūs nevarat sajaukt šos jēdzienus.

Galvenie infekcijas veidi

Galvenais infekcijas ceļš ir slikti termiski apstrādātu zivju (nepietiekami termiski apstrādātu, negrauzdētu, kūpinātu) ēšana. Bieži zvejnieki nozveju sagatavo nozvejas vietā, šādos gadījumos infekcijas risks ir diezgan augsts.

Infekcija var notikt no galda piederumiem - netīrā naža, ko izmantoja neapstrādātu zivju, slikti mazgātu trauku, neapstrādātu griešanas dēļu sagriešanai.

Rets infekcijas ceļš ir kontakts ar to mājdzīvnieku siekalām vai matiem, kuri nesen ir ēduši neapstrādātas zivis..

Jāatceras, ka opisthorchiasis pieder fokālo slimību klasei. Inficēšanās iespējamība ārpus uzliesmojuma ir daudz mazāka, taču importētie pārtikas produkti ir bīstami..

Teritorija ar visaugstāko inficēšanās risku ir Rietumsibīrija (Ob un Irtysh baseini). Tjumeņas un Tomskas apgabalos no 40 līdz 95% pieaugušo iedzīvotāju ir inficēti ar opisthorchias. Nav šaubu, ka šajos reģionos ir inficēts liels skaits kaķu un suņu. Permas novadā līdz 65% pieaugušo iedzīvotāju ir inficēti, Omskas apgabalā - līdz 46%.

Opisthorchiasis, kā likums, nav sastopams Sibīrijas ziemeļu daļā (Noriļskas apgabals), tas reti tiek novērots Maskavas un Ļeņingradas apgabalos, Murmanskas apgabalā un Karēlijā. Krievijas Tālajos Austrumos ir izplatīta līdzīga parazītu slimība - klonorhioze.

Pirmkārt, jūs varat inficēties ar opisthorchiasis, ēdot inficētas zivis. Kaķu pūka nesējs ir ciparīdu dzimta, kurā ietilpst plaudis, baltā acs, līnis, rudd utt..

Kad inficēto dzīvnieku ekskrementi atrodas ūdenī, parazītu olšūnas norij gliemjus. Divus mēnešus tie nobriest gliemju ķermenī un pēc tam to atstāj, pārvēršoties par brīvi peldošu kāpuru (cercaria).

Ar piesūcekņu palīdzību parazīts tiek piestiprināts pie zivju ķermeņa, iebrūkot zem ādas vai mīkstos muskuļos. Tieši šeit notiek tā pārveidošanās par metacerkariju, kas pēc 6 nedēļām kļūst invazīva.

Pastāv dažādi mīti par opisthorchiasis pārnešanu. Viņus vajadzētu atcelt. Parazītu pārnešana netiek veikta šādos veidos:

  • ar ķermeņa kontaktu ar mājdzīvniekiem;
  • gaisā, bet caur siekalām, kas satur tārpu olas, tas ir iespējams;
  • seksuāla kontakta laikā;
  • dzemdību laikā no mātes līdz mazulim.

Vairumā gadījumu opisthorchiasis netiek pārraidīts no cilvēka uz cilvēku. Izņēmums ir ciešs kontakts, piemēram, skūpsti. Ar pacienta siekalām ir iespējama Sibīrijas pūka olšūnu pārnešana.

No kaķa

Slavenais japāņu ēdiens tagad ir kļuvis populārs Krievijā. Tomēr ir vērts atcerēties, ka helmintu invāzijas var pārnest, izmantojot neapstrādātas zivis. Suši pagatavošanai izmanto tikai jūras zivis, kuras nevar sasaldēt. Fakts ir tāds, ka, sasaldējot, tā garša tiek zaudēta.

No sauszemes nav iespējams iegūt opisthorchiasis, ja tas ir sagatavots saskaņā ar pamatnoteikumiem, jo ​​helminthiasis pārnēsā saldūdens zivis. Bet citu helmintu invāzijas pārnešana nav pilnībā izslēgta, tāpēc, izvēloties piemērotu restorānu, jums jābūt ļoti uzmanīgam.

No mātes līdz mazulim

Paliek jautājums, vai opisthorchiasis tiek pārnests caur mātes pienu. Nē, pat dzemdību laikā šis iebrukums netiek pārraidīts. Jaundzimušais no mātes saņem tikai antivielas pret šiem parazītiem..

Parazītu avoti

Rodas jautājums: kā tiek pārnēsāta opisthorchiasis? Ir vairāki infekcijas veidi:

  1. Jūs varat iegūt opisthorchiasis inficētu zivju lietošanas dēļ. Būtībā šī ir karpu dzimtas zivs: plaudis, līnis, chebak, ide, rudd, raudas, raudas. Kad kāpuru olšūnas kopā ar fekālijām nonāk rezervuārā, tās norij gliemeži. Tie ir parazīta starpposma saimnieki. Pēc 2 mēnešiem kāpuri nonāk ūdenī, kur tos norij zivis. Šāda zivs ir lipīga, ja tā nav termiski apstrādāta. Infekcija tiek pārnesta arī, ēdot nepietiekami sālītas, žāvētas vai jēlas zivis. Šāds parazīts saglabā dzīvotspēju pat īslaicīgas sasalšanas laikā un dažreiz augstā temperatūrā. Nesen šī slimība ir kļuvusi ļoti izplatīta. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēki arvien biežāk ēd neapstrādātas un pusceptas zivis. Austrumu virtuves mode noved pie tā, ka negodīgi pavāri lašu vietā izmanto ezeru un upju zivis, lai pagatavotu šādus ēdienus. Tas ir ļoti bīstams cilvēkiem. Šādas zivis ir inficētas ne tikai ar opisthorchiasis, bet arī ar citiem parazītiem. Opisthorchiasis kāpuri nedzīvo sarkanās, stores un plēsīgās zivis.
  2. Ar gaisā esošām pilieniņām nav iespējams iegūt opisthorchiasis no slima cilvēka. Kā arī seksuāli transmisīvās slimības nevar pārnest. Infekcija no cilvēka uz cilvēku var notikt tikai tad, ja kāpuri no pacienta fekālijām iekrita citas personas mutē. Ja slimība tika pārraidīta tik vienkārši, pacientu bija daudz vairāk. Lai gan mūsdienās ārstu skaits ir 90 miljoni cilvēku. Visbiežāk tie ir sastopami apmetnēs, kur šī infekcija ir plaši izplatīta.
  3. Kaķi vai suņi, kas izmantoja inficētas zivis, var inficēties ar opisthorchiasis. Vai no viņiem ir iespējams inficēties? Parazīti netiek pārnesti no slima dzīvnieka cilvēkam. Vienīgais šādas infekcijas risinājums var būt, ja olšūnas, kas atradās uz dzīvnieka matiem, atrodas uz cilvēka rokām. Un nemazgātas rokas jau var ienest parazītus mutē.

Vai opisthorchiasis ir lipīga mājsaimniecības kontaktu laikā? Protams, nē. Slimība netiek pārnesta:

  • pēc mantojuma un no grūtnieces mātes bērnam;
  • caur traukiem;
  • dzerot dzeramo ūdeni;
  • caur skūpstiem.

Tomēr opisthorchiasis nodara milzīgu kaitējumu ķermenim. Slimība var rasties hroniskā vai akūtā formā..

Akūta forma izpaužas ar augstu temperatūru 2 nedēļas. Uz ķermeņa var parādīties alerģiski izsitumi. Galvenie simptomi: slikta dūša, vemšana, muskuļu un locītavu sāpes, palielinātas aknas.

Hroniskā forma izpaužas tikai ar paasinājumiem. Tas notiek, ja cilvēks ir pārmērīgi strādājis vai nervozs. Pacients var sajust sāpes labajā hipohondrijā, apetīte pazūd, periodiski rodas slikta dūša. Var rasties arī reibonis un galvassāpes..

Opisthorchiasis ārstēšana notiek vairākos posmos. Neatkarīgi no infekcijas slimības izpausmes formas terapijai jābūt visaptverošai:

  • antihistamīni;
  • nomierinošie līdzekļi;
  • pretiekaisuma līdzekļi.

Pēc šīm zālēm tiek parakstītas zāles kuņģa-zarnu trakta atjaunošanai un zāles imunitātes palielināšanai..

Opisthorchiasis profilakse

  1. Neapstrādātu zivju pilnīga izslēgšana no uztura.
  2. Cepiet jebkuru zivi vismaz 20 minūtes.
  3. Jebkuru zivi vāra vismaz 20 minūtes.
  4. Pareizi ievērojot proporcijas, sālot zivis, ir nepieciešami vismaz 300 g sāls uz katru zivju kilogramu. Uzturiet zivis sālījumā vismaz 2 nedēļas.
  5. Kad zivis ir žāvētas, tās vispirms tiek sālītas, pēc tam turētas vismaz 3 nedēļas.
  6. Zivju apstrādes laikā ir jānovērš to gabalu nokļūšana mutē.

Un vai jūs jau esat domājis par operāciju? Tas ir saprotams, jo aknas ir ļoti svarīgs orgāns, un to pareiza darbība ir veselības un labsajūtas atslēga. Slikta dūša un vemšana, dzeltenīgs ādas tonis, rūgtums mutē un nepatīkama smaka, tumšs urīns un caureja... Visi šie simptomi jums ir pazīstami no pirmās puses..

Aizsardzībai pret opisthorchiasis ir saldētavas, kurās temperatūra pazeminās līdz - 40 ° C. -12 ° C temperatūrā kāpuru iznīcināšana prasīs apmēram 3 nedēļas, lielo zivju dezinfekcija -25 ° C temperatūrā apmēram mēnesi notiks apmēram mēnesi.

Maksimāla pašaizsardzība pret dūmu ir iespējama, ievērojot šādus vienkāršus noteikumus:

  • Pavārs vai cep zivis zem vāka vismaz 40 minūtes.
  • Pēc zivju sagriešanas mazgājiet rokas ar ziepēm.
  • Zivis sāliet 10 dienas 1,2 / L sālījumā.

Lai sasniegtu maksimālu terapijas efektu, ārstēšana jāsāk savlaicīgi un nedrīkst aizmirst par profilaktiskām procedūrām.

Profilakse ietver:

  1. Ikgadējās medicīniskās pārbaudes un testi.
  2. Katru rudeni un pavasari ieteicams veikt profilaktisko antihelmintisko ārstēšanu. Viņiem jāpieņem visa ģimene. Ja mājdzīvnieki dzīvo kopā ar jums, tad tabletes ir nepieciešamas arī viņiem.
  3. Pēc saskares ar dzīvniekiem, pat tiem, kas ar jums dzīvo vienā un tajā pašā vēnā, mazgājiet rokas. kvadrāts.
  4. Rūpīgi uzraugiet ēdiena uzņemšanu. Gaļai un zivīm nevajadzētu būt jēlai.
  5. Nedzeriet neapstrādātu un tekošu ūdeni. Lai ūdens kļūtu izmantojams, tas vispirms jāvāra. Tātad jūs varat iznīcināt parazītu kāpurus.
  6. Ievērojiet higiēnas pamatnormas.
  7. Tā kā opisthorchiasis tiek pārnests galvenokārt kontakta ceļā ar dzīvniekiem (vai ēdot piesārņotu gaļu), ir rūpīgi jāuzrauga patērētā pārtika..

Sakarā ar to, ka opisthorchiasis var būt asimptomātiska, profilaktiskiem pasākumiem jāpievērš pārāk maz uzmanības. Ja jums ir kaut mazākas aizdomas, ka tārpi ir apmetušies jūsu iekšienē, jums steidzami jāmeklē palīdzība no kvalificēta speciālista, jāveic pilnīga ķermeņa diagnostika un jānokārto testi.

Ja pēc tam, kad šie parazīti ir atrodami ķermeņa iekšienē, tad pārējai ģimenei būs jāpārbauda tārpu klātbūtne. Pēc tam ārsts izrakstīs visus nepieciešamos medikamentus slimības ārstēšanai un visu simptomu novēršanai. Var izrakstīt īpašu diētu..

Pēc ārstēšanas ārsts novēro vienu gadu, dažreiz līdz 2 gadiem.

Pēc zāļu lietošanas ekskrementi tiek pārbaudīti pēc 1 mēneša, otro reizi pēc 2 mēnešiem un pēdējo reizi pēc 3 mēnešiem.

Liela nozīme ir ūdenstilpņu tīrības ievērošanai un to aizsardzībai pret fekālo piesārņojumu..

Parazītu dzīves cikls

Ir vērts sākt ar galveno slimības cēloni. To izraisa trematodes aknās, no turienes infekcija izplatās. Bet pirms tam patogēns daudz iet cauri starpposma saimniekiem, līdz tas sasniedz galīgo - cilvēku vai citu dzīvnieku.

  1. Vispirms tas parādās aizkuņģa dziedzerī, žultsvados, žultspūslī, aknās kaķiem, suņiem, vāverēm vai cilvēkiem.
  2. Ar savām fekālijām olšūnas nonāk upes ūdenī un nonāk pie nākamā saimnieka - gliemeža.
  3. Šeit olšūnas pārveidosies par kāpuriem un rezultātā šādā stāvoklī cercariae veidā atgriezīsies ūdenī. Viņi gaidīs nākamo īpašnieku savdabīgās kapsulās, kurās viņi kādu laiku var dzīvot, tāpat kā kokonā.
  4. Nākamais īpašnieks būs zivis. Tajā kāpuri neattīstās, bet paliek cercariae.
  5. Tie nonāk cilvēkam pēc tam, kad viņš izmanto slikti apstrādātu inficētu zivju. Parasti tas ir raudas, plaudis, ide, parastās karpas un citas karpu sugu zivis.
  6. Skābā vide cilvēka kuņģī iznīcina membrānas, kas pārklāj kāpurus. Ar nesagremotiem gabaliem kāpuri nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.
  7. Zarnās kāpuri beidzot atbrīvojas no membrānu paliekām, iekļūst kanālos, kas noņem žulti, aknas un aizkuņģa dziedzeri.
  8. Šeit parazīti apstājas, aug un pēc 3-4 nedēļām sasniedz pubertāti. Tātad
    Tādējādi viss attīstības cikls no olšūnas līdz nobriedušai stadijai ilgst 4–4,5 mēnešus.

Parazītu dzīves ilgums var būt vairāk nekā 20 gadi, visu šo laiku tie atrodas dzīvnieka vai cilvēka ķermenī, kas arī var būt infekciozs. Tikai pēc infekcijas atkārtošanās indivīdu skaits var pieaugt. Bet pat neliels skaits tārpu var nopietni kaitēt ķermenim. Jāatzīmē, ka dažādos opisthorchiasis posmos var izpausties dažādos veidos, atkarībā no helmintu izplatības un lokalizācijas. Pirmkārt, infekcijas ietekmes smagumu nosaka tās attīstības stadija. Viņus izšķir divi - hroniski un akūti. Akūts parādās pēkšņi, 20 dienas pēc inficēšanās.

To raksturos:

  • slikta dūša un vemšana;
  • augsta temperatūra, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas;
  • ādas alerģiskas reakcijas;
  • sāpes locītavās, muskuļos;
  • galvassāpes;
  • akūtas sāpes zem ribas labajā pusē;
  • nervozitāte, agresija.

Hronisks izpaužas tikai saasināšanās brīžos. Tas izraisa aizkaitināmību, apetītes zudumu, pārmērīgu svīšanu, rūgtu pēcgaršu mutē un daudzus citus simptomus. Bērniem infekcija ar šiem parazītiem var izraisīt attīstības kavēšanos. Jūs varat arī aizdomas par slimību, reaģējot uz stresu - bērns tiks nokaitināts, bet neraudīs. Kā minēts iepriekš, slimība izpaužas dažādos veidos, ņemot vērā atšķirīgo gaitu un parazītu izvietojuma smagumu.

Opisthorchiasis simptomi var būt arī šādas nopietnas slimības:

  1. Aknu slimība, ieskaitot cirozi.
  2. Epilepsija.
  3. Pankreatīts.
  4. Pazemināts asinsspiediens un sirds slimības, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
  5. Aknu vai žultspūšļa vēzis.

Ir grūti noteikt opisthorchiasis, kamēr parazīti nesasniedz iekaisumu tādā līmenī, ka orgāni ievērojami palielināsies. Šajā gadījumā slimība pārkāpj tādas svarīgas funkcijas kā asiņu veidošanās, metabolisms.

Kā atpazīt opisthorchiasis

Ja ir aizdomas par opisthorchiasis, ir svarīgi apstākļi, kādos slimība sākusies.

Intervējot pacientu, ir vērts ņemt vērā šādus faktorus:

Pacienta dzīvesvieta. Raksturīgi dzīvo dabiskā opisthorchiasis fokusā. Tomēr ir gadījumi, kad tiek importēta helmintiāze - ceļojums uz Dienvidaustrumu Āziju (Taizemi, Indiju, Vjetnamu), uz Krievijas un NVS perēkļiem, ēdot zivis no šīm vietām.
Nodarbošanās. Bieži slimi zvejnieki.
Gastronomijas tradīcijas. Valstu tradīcijām un garšas vēlmēm ir nozīme, ja tās ir saistītas ar neapstrādātu, sālītu vai žāvētu zivju ēšanu.
Zivju ēšanas fakts

Pievērsiet uzmanību tirgū nopērkamajiem vai patstāvīgi noķertajiem ciprinīdiem, kā arī apstrādes metodei..

Simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma un tā gaitas ilguma..

Opisthorchiasis akūtā forma izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Intoksikāciju raksturo drudzis, sāpes muskuļos un locītavās, galvassāpes, slikta dūša un vājums. Opisthorchiasis bērniem var pavadīt katarāli simptomi (iesnas, deguna nosprostojums, klepus), vemšana un ļoti augsts drudzis..
  • Alerģiskus simptomus izsaka kā nātrenes tipa ādas izsitumus. Izsitumiem nav skaidras lokalizācijas, ko papildina ādas nieze. Izsitumu intensitāte ir atkarīga no ķermeņa individuālajām īpašībām.

Dabiskos perēkļos akūta forma ir reti sastopama, biežāk tiek atklāta primāra hroniska opisthorchiasis. To raksturo latenta gaita, kurā tas nekādā veidā neparādās. Slimību atklāj nejauši vai saasināšanās laikā.

Hroniska opisthorchiasis rodas ar žults stagnācijas simptomu pārsvaru. Tiek atzīmēti atraugas, smagums pēc ēšanas, vēdera uzpūšanās un izkārnījumu traucējumi. Aknu lielums palielinās. Labajā hipohondrijā ir paroksismālas sāpes. Ir arī sāpes kuņģī un kreisajā hipohondrijā. Šādi simptomi ir saistīti ar hroniska hepatīta, pankreatīta un gastrīta attīstību. Bērnu opisthorchiasis pazīme ir limfmezglu palielināšanās.

Papildu pētījumi diagnozes apstiprināšanai.

Opisthorchiasis diagnoze ir asiņu un fekāliju, ultraskaņas, FGDES veikšana. Saskaņā ar standarta pētījumiem, jūs varat netieši aizdomas par šo slimību..

Visbiežāk diagnostikas pasākumu algoritms ir šāds:

  1. Asins analīzes. Vispārējā klīniskajā asins analīzē tiek atklāta leikocitoze, ESR palielināšanās, augsta eozinofilijas pakāpe. Dažreiz tas var sasniegt 70% no kopējā asins šūnu skaita. Šāda asins aina var būt gan opisthorchiasis, gan leikēmijas pazīme..
  2. Asins ķīmija. Raksturīgs kopējā olbaltumvielu līmeņa samazināšanās asinīs, albumīns, izmaiņas aknu enzīmos.
  3. Izkārnījumu analīze atklāj helmintu olšūnas. Tomēr to atklāšana notiek reti. Lai veiktu šo opisthorchiasis analīzi, ir vajadzīgas siltas, svaigas fekālijas, jo pēc 30 minūtēm, kad fekālijas atdziest, olšūnas mirst.
  4. Slimības pazīmes opisthorchiasis ultraskaņas diagnostikas laikā ir difūzas izmaiņas aknās, žultsvadu paplašināšanās un hepatomegālija..

Visinformatīvākā opisthorchiasis analīze, kas ļauj identificēt pašu helmintu, ir divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana. Tajā jūs varat redzēt paši opisthorchs. Un arī lai izveidotu divpadsmitpirkstu zarnas žogu, kurā tiek atrasti pieauguši helmintu indivīdi.

Diagnostika

Optihorchiasis pazīmes pieaugušajiem ir diezgan grūti noteikt, īpaši agrīnā slimības attīstības stadijā, kad visi simptomi norāda uz tipisku SARS. Ja ārsts neaprobežojas tikai ar virspusēju pārbaudi, tad ir iespējams noteikt specifiskus opisthorchiasis simptomus, kas nav sastopami ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām - alerģisku izpausmju klātbūtni, aknu lieluma palielināšanos, limfmezglu palielināšanos un zīmogu parādīšanos cilvēka aknās. Pēc rūpīgi savāktas slimības vēstures pacientam jautā, vai viņš nesen ir ēdis zivis un kā tā tika pagatavota. Ar apstiprinošu atbildi daudzos gadījumos ārstiem ir pamatotas aizdomas par opisthorchiasis, jo cilvēks ir inficēts caur zivīm. Lai atklātu slimību, Palceva triāde var kļūt izšķiroša - plakstiņu pietūkums, izsitumu parādīšanās uz tiem, mēles plaisu klātbūtne.

Galīgā diagnoze palīdzēs ievietot asins analīzes (vispārējos un bioķīmiskos) rezultātus, parazīta vai olu vizualizāciju izkārnījumos, specifisku antivielu noteikšanu, aknu ultraskaņas izmeklēšanu, datortomogrāfiju, perkutānu transhepatisko angiogrāfiju.

Slimības simptomi

Slimības iezīmes

Līdaka un stores var būt metacerkaras formas avots, ja plēsējs norij mazu zivi, kas inficēta ar fluke kāpuriem. Metacercariae līdakas vai stores organismā netiek sagremoti, un zivis, kurām nav raksturīga šāda infekcija, kļūst par iebrukuma avotu.

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja rodas šādi simptomi:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • muskuļu un / vai locītavu sāpes;
  • vemšana
  • caureja;
  • aknu palielināšanās;
  • sāpes labajā pusē;
  • liesas izmēru maiņa;
  • alerģiski izsitumi;
  • galvassāpes;
  • Reibonis
  • miega traucējumi;
  • biežas garastāvokļa maiņas un aizkaitināmība bez acīmredzamiem ārējiem cēloņiem.

Aknu slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto efektīvu rīku...

Precīzs opisthorchs mūža ilgums joprojām nav skaidrs. Daži biologi un ārsti uzskata, ka šie tārpi visu mūžu spēj dzīvot cilvēkos, lai gan vairums sliecas uzskatīt, ka tie nav vecāki par 20 gadiem. Tomēr 20 gadu laikā parazītam būs laiks dēt olas, kuru skaits būs miljonos.

Galvenie infekcijas avoti ir inficēti dzīvnieki un cilvēki. Viņu organismos opisthorchia dēj olas, kas iziet ar fekālijām, pēc kurām parazītu kāpuri iekļūst citu dzīvnieku un cilvēku organismos..

Cilvēki, kas pastāvīgi dzīvo opisthorchias izplatības vietās, visbiežāk ir slimi ar opisthorchiasis. Inficēto zivju ir daudz, jo tārpu iekļūšanas varbūtība cilvēka ķermenī ir augsta.

Kad cilvēku vai dzīvnieku, kas inficēti ar opisthorchiasis, ekskrementi iekļūst saldūdens objektos, šo gliemežu norīto tārpu olšūnas gliemežu iekšpusē pārvēršas kāpuros, kas pēc 2 mēnešiem vidēji iziet ūdenī, no kura tie pēc tam nonāk zivju ķermeņos..

Atrada dabisku nepatiku pret alkoholu!

Jeļena Malisheva: "Protams, jūs zināt, ka vēl nesen vienīgais efektīvais veids, kā apkarot atkarību no alkohola, bija..."

Pastāv akūta un hroniska opisthorchiasis gaita. Akūta opisthorchiasis tiek novērota cilvēkiem, kuri nāk no apgabaliem, kuros šis tārps nav izplatīts. Slimība parādās pēkšņi.

Ir ievērojams ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas var nesamazināties līdz 2 nedēļām. Dažreiz rodas alerģijas. Bet galvenie akūtas opisthorchiasis simptomi ir sāpes locītavās un muskuļos, drudzis, aknu lieluma palielināšanās un vemšana.

Pati slimība tiek uzskatīta par diezgan izplatītu.

Īpaši ņemot vērā infekcijas ar opisthorchiasis pazīmes. Lielākā daļa pacientu pat nezina, ka parazīti ir apmetušies viņu iekšienē.

Tas izskaidrojams ar gandrīz asimptomātisku slimības gaitu..

Citiem cilvēkiem, kurus skārusi šī kaite, var būt tādas vienlaicīgas slimības kā:

  • pankreatīts
  • hepatīts;
  • vēža audzēju rašanās aknās vai aizkuņģa dziedzerī.

Visi no tiem var norādīt, ka tārpi dzīvo ķermeņa iekšienē. Viņu klātbūtne ķermenī papildus var izraisīt alerģiskas reakcijas (ne vienmēr uz ādas, tas var būt klepus, aizlikts deguns), anēmiju.

Turklāt jebkuru slimību pacients daudz labāk panes, ja tās iekšienē ir apmetušies parazīti. Tas ir saistīts ar vispārēju imūnsistēmas pavājināšanos. Tāpēc labāk nav iegūt opisthorchiasis.

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • eozinofilu skaita palielināšanās asinīs,
  • leikocitoze,
  • sāpes epigastrijā un labajā hipohondrijā,
  • muskuļu sāpes,
  • locītavu sāpes,
  • dažādi izsitumi uz ādas,
  • vispārējs vājums,
  • nogurums.

Simptomu izpausme akūtā opisthorchiasis ir atkarīga no pacienta imunitātes un infekcijas intensitātes. Izšķir trīs akūtas fāzes formas:

  • nolietotai raksturīga subfebrīla ķermeņa temperatūra,
  • viegla izpaužas kā temperatūras paaugstināšanās līdz 38-38,5 ° C un pastāvīgas sāpes labajā hipohondrijā, temperatūra ilgst 1-2 nedēļas,
  • mēreni paaugstināta ķermeņa temperatūra tiek novērota 2-3 nedēļas, bieži ar izsitumiem uz ādas, iesnām un rīkles gļotādu iekaisumiem,
  • smagā forma norit atšķirīgi, tā ir vēdertīfam līdzīga ar kolīta vai hepatīta simptomiem, ko bieži sarežģī aknu abscesi, žults peritonīts.
  • sāpes kuņģī un labajā hipohondrijā,
  • slikta dūša,
  • slikta tolerance pret pikantu un taukainu pārtiku,
  • rūgtums mutes dobumā.

Neatkarīgi no tā, vai opisthorchiasis ir lipīga vai nē, vai tā tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku

Zivis ikdienas un svētku ēdienkartē arvien biežāk aizstāj vai papildina gaļas ēdienus. Bet ne visi zina, ka tas var kļūt par opisthorchiasis avotu. Šī ir bīstama parazitārā slimība, ko izraisa kaķu vai Sibīrijas pūka. Lai aizsargātu pret infekciju, jums jāzina, kā opisthorchiasis tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku un vai tas ir iespējams. Ja nē, tad kurš vai kas kļūs par infekcijas nesēju. Uz visiem šiem jautājumiem var atbildēt, tikai sīkāk izpētot patogēna opisthorchiasis dzīves ceļu un tā pārnešanu.

Infekcijas pazīmes

Ar opisthorchiasis parazīti visbiežāk tiek lokalizēti cilvēku aknu, žults vai aizkuņģa dziedzera kanālos. Laika gaitā tie izraisa darbības traucējumus asins veidojošajā orgānā un visā organismā. Iebrukums sākotnējā posmā ir paslēpts. Persona var nezināt par slimību, kas viņu pārsteidza, izskaidrojot veselības novirzes ar citiem iemesliem. Vēlāk infekcijas latentais posms var nonākt akūtā formā un izraisīt nopietnas komplikācijas:

  • alerģiskas reakcijas;
  • dzelte, ko izraisa aknu un tās vadu parazītu mehāniski bojājumi;
  • pankreatīts
  • sāpes locītavās, muskuļos un galvā;
  • paaugstināta temperatūra.

Ar ilgstošu terapijas neesamību opisthorchiasis bieži sarežģī ļaundabīgi procesi un vienlaicīgu slimību saasināšanās..

Hroniska opisthorchiasis izraisa neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas un iekšējo orgānu iznīcināšanu.

Patogēna morfoloģiskais apraksts

Parazitārā slimība attīstās opisthorch (kaķu vai Sibīrijas fluke) iekļūšanas rezultātā cilvēka ķermenī. Šis parazīts pieder pie plakanā tipa tārpiem un ietilpst flukes grupā.

Trematodei ir caurspīdīgs korpuss ar lanceti, kura garums ir aptuveni 10 mm. Galvas daļa ir aprīkota ar piesūcekņu pāri, lai fiksētu inficēto ķermeni. Aizmugurē ir sēklinieki ar 4 vai 5 daivām.

esi uzmanīgs

Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 1 miljards cilvēku ir inficēti ar parazītiem. Jums pat nav aizdomas, ka esat parazītu upuris.

Parazītu klātbūtni organismā ir viegli noteikt ar vienu simptomu - sliktu elpu. Jautājiet mīļajiem, ja no rīta jums nepatīk slikta elpa (pirms zobu tīrīšanas). Ja tā, tad ar 99% varbūtību esat inficēts ar parazītiem.

Infekcija ar parazītiem noved pie neirozes, noguruma, pēkšņas garastāvokļa maiņas, nākotnē sākas nopietnākas slimības.

Vīriešiem parazīti izraisa: prostatītu, impotenci, adenomu, cistītu, smiltis, nierakmeņus un urīnpūsli.

Sievietēm: sāpes un olnīcu iekaisums. Attīstās fibroma, mioma, fibrocistiskā mastopātija, virsnieru, urīnpūšļa un nieru iekaisums. Kā arī sirds un vēzis.

Mēs vēlamies jūs tūlīt brīdināt, ka jums nav jāskrien uz aptieku un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceitu domām, iznīcinās visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās nodara lielu kaitējumu organismam..

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām izlasīt rakstu no galvenā Krievijas Federācijas parazitoloģijas institūta. Šajā rakstā ir aprakstīta metode, ar kuras palīdzību jūs varat attīrīt savu ķermeni no parazītiem, nekaitējot ķermenim. Izlasiet rakstu >>>

Parazīta olšūnas ir ļoti mazas - no 26 līdz 30 mikroniem. Viņiem ir neregulāra ovāla forma un tie ir nokrāsoti pelēkā vai gaiši dzeltenā krāsā. Tāpat kā citiem trematodes, kaķu un Sibīrijas pūka olām ir vāks, bet pretējā galā - pietūkums tuberkulā formā.

Hepatica ir hermafrodīti. Vienlaicīga dzemdes un sēklas pūslīšu klātbūtne tajās ļauj parazītu olām neatkarīgi apaugļoties vienā organismā.

Opisthorchs attīstības cikls

Lai izietu pilnu dzīves ciklu, parazītam nepieciešami vairāki saimnieki. Visbiežāk ir trīs no tiem. Vispirms gliemeži, pēc tam zivis no ciprinīdu sugām. Abas saites ir provizoriskas. Galīgais saimnieks ir persona vai dzīvnieks, kas ēd zivis. Flukes parazitē tikai cilvēka vai dzīvnieka ķermenī. Atlikušās saites ir iesaistītas trematodes no olšūnas metamorfās pārveidošanās procesā no olšūnas nobriedušam indivīdam. Patogēna opisthorchiasis dzīves cikls notiek ciklos:

  1. Olas no cilvēka vai dzīvnieka ķermeņa ar opisthorchiasis izdalās kopā ar fekālijām.
  2. Pēc tam, kad ekskrementi nonāk saldūdens rezervuārā, tie sajaucas ar dūņām un ūdeni, kur tie kļūst par barību Bitinidia moluskiem.
  3. Gremošanas sistēmā 2 mēnešu laikā tie tiek pārveidoti par cercaria un atgriezti ūdenī. Parazītu kāpuru izskats no pieaugušā tārpa atšķiras ar astes klātbūtni, kas ļauj tai brīvi pārvietoties ūdenī, meklējot otru saimnieku.
  4. Caur žaunām cercariae tiek ievesti saldūdens zivju muskuļos vai zemādas audos. Opistrochiasis kāpurs pāriet uz nākamo attīstības pakāpi, kļūstot par metacercaria. Šajā posmā parazīts ne tikai zaudē asti, bet arī kļūst lipīgs pēc 6-7 nedēļām.
  5. Cilvēka vai dzīvnieka infekcija rodas, kad tiek inficētas zivis, ar kurām metacercaria nonāk zarnās. Pēdējā saimnieka gremošanas sistēmā kāpuri atbrīvojas no ārējām membrānām un caur kanāliem migrē uz aknām, aizkuņģa dziedzeri vai žultspūsli. Pēc nostiprināšanās 4 nedēļu laikā tie pārvēršas par pieaugušajiem parazītiem, kas var vairoties.

Tārpa dzīves cikls, kas izraisa opisthorchiasis, ir noslēdzies. Olas, kas neieiet dīķī, pēc 1-1,5 nedēļām zaudē dzīvotspēju. Ūdens vidē viņi var sagaidīt savu pirmo saimnieku līdz vienam gadam..

Bez pienācīgas ārstēšanas trematodes ar opisthorchiasis var parazitēt cilvēka ķermenī līdz divām desmitgadēm.

Infekcijas veidi ar opisthorchiasis

Aknu šķidrumu attīstības īpatnības pierāda, ka parazītu olšūnas var pārvērsties cercaria kāpuros tikai gliemju organismā. Tāpēc šajā posmā tie ir absolūti droši cilvēkiem. Pat ar nejaušu pirmās formas olšūnu vai kāpuru norīšanu zarnās cilvēki neinficējas ar opisthorchiasis. Apsveriet vairākas iespējamās inficēšanās ar trematodes metodēm.

Svaigas un pārstrādātas zivis

Atklājās, ka saldūdens zivis no ciprinīdu ģimenes kļuvušas par infekcijas avotu opisthorchiasis gadījumā. Ēdot zivis, kas pakļautas riskam, cilvēks var saslimt:

Pats karpas nav opisthorchiasis nesējs.

Infekcija opisthorchiasis notiek tikai tad, ja tā nonāk saskarē ar tārpiem metazercar formā, kas attīstās zivīs. Iebrukums var notikt, ēdot ceptas, vārītas, tvaicētas zivis, ja netiek ievērots vārīšanas laiks un temperatūra.

Slimības cēlonis var būt arī sālītas, kūpinātas, žāvētas zivis, novāktas, ja netiek ievēroti sālīšanas un kūpināšanas tehnoloģiskie standarti.

Lielākais risks saslimt ar šo slimību pastāv starp ziemeļu tautām un ēvelēšanas cienītājiem. Jūs varat inficēties ar opisthorchiasis, ēdot zivis un zivju pusfabrikātus, kas sasaldēti, pārkāpjot temperatūras režīmu. Cilvēka invazīvās metacercariae un parazītu olšūnas ilgstoši saglabā dzīvotspēju zemā temperatūrā. Nāve notiek tikai ar ilgstošu vai dziļu sasalšanu.

Vai ir iespējams iegūt opisthorchiasis no cilvēka

Preventīvie pasākumi

Opisthorchiasis rada būtisku kaitējumu cilvēka ķermenim, un infekcijas sekas izraisa nopietnas slimības. Tāpēc jums rūpīgi jāapsver ēdiens, ko ēdat:

  • zivīm jābūt vārītām 15-20 minūtes no vārīšanās brīža;
  • zivju cepšana tiek veikta tikai zem slēgta vāka un vismaz 20 minūtes;
  • zivju pīrāgi, kas cepti cepeškrāsnī vismaz 1 stundu;
  • zivju sālīšanai vajadzētu notikt ne mazāk kā 3 dienas;
  • zivju sasalšana notiek no 2 dienām temperatūrā, kas zemāka par 30 grādiem;
  • ir bīstami ēst sālītas zivis.

Tas jo īpaši attiecas uz to reģionu iedzīvotājiem, kur ir augsts inficēšanās ar kaķu gripu risks..

Opisthorchiasis ir smaga slimība, kas var sākties ar alerģiju un beigties ar sarežģītām aknu un kuņģa-zarnu trakta slimībām. Slimība var ilgstoši neizpausties, bet tajā pašā laikā iznīcināt cilvēka ķermeni no iekšpuses.

Infekcijas cēloņi galvenokārt ir saistīti ar zivīm. Tāpēc zivju produkti jāsagatavo stingri ievērojot noteikumus. Gatavus zivju ēdienus var ēst tikai pārbaudītās ēdināšanas vietās.

Cilvēka vidē ir daudz biotisku faktoru, kas var mazināt viņa dzīves kvalitāti. Gatavošana saskaņā ar visiem noteikumiem samazina inficēšanās ar opisthorchiasis iespējamību līdz nullei.

Zivis, kas nonāk zivju pārstrādes uzņēmumos, tiek sasaldētas un tādējādi dezinficētas. Bet zivju produkts bez iepriekšējas sasaldēšanas var būt bīstams, jo tajā tārpu kāpuri saglabā dzīvotspēju.

Maksimāla pašaizsardzība pret dūmu ir iespējama, ievērojot šādus vienkāršus noteikumus:

  • Pavārs vai cep zivis zem vāka vismaz 40 minūtes.
  • Pēc zivju sagriešanas mazgājiet rokas ar ziepēm.
  • Zivis sāliet 10 dienas 1,2 / L sālījumā.

Dzīves cikls

Kaķene vai Sibīrijas mēle iet cauri vairākiem dzīvības formu pārveidošanas posmiem. Šajā gadījumā notiek īpašnieku maiņa (opisthorchiasis nesēji). Nesējs - dzīvs organisms, kurā parazīts attīstās vienā no formām.

Bithynia sugas saldūdens gliemji, kas dzīvo palienēs, vecāka gadagājuma cilvēkiem, ezeros, seklajos, žāvējošos rezervuāros.

Karpas (lat. Cyprinidae) - cipriniformu (Cypriniformes) kārtas zivis.

Cilvēks un plēsēji, visēdāji: kaķis, suns, ziemeļu lapsa, sooble, lapsa, ūdrs, āmrija, lauva, cūka, žurka, truši, sesks, ūdeles.

Visas attīstības laikā biohelminthiasis tiek pakļautas dažādu dzīvības formu metamorfozei (dziļa ķermeņa struktūras pārveidošanai):

  • Olas - nonāk ūdenī no notekūdeņiem un plūdu ūdeņiem, kas piesārņoti ar nesēju izkārnījumiem. Ūdens ir ideāla vide olu dzīvošanai, upēs tās var izdzīvot vairāk nekā gadu. Izkārnījumos dzīvo līdz septiņarpus mēnešiem. Zemē - vairāk nekā 11 dienas, bet ne vairāk kā 34 dienas. Temperatūrā līdz -8 ° C sniegā - 72 stundas. Olas norij bitiniida gliemezis (lat. Bithyneedae) no saldūdens gliemežu ģimenes, kas barojas, filtrējot ūdeni, nokasot aļģes un organiskos gružus seklu, stāvošu ūdenstilpņu apakšā.
  • Cochlea kuņģa sulas skābā vidē olšūnas apvalks izšķīst, miracidia izšķīst. Miracidia ir pūkaina kūniņa, kas pārklāta ar cilikām un spēj peldēt.
  • Miracidia pārvietojas no kuņģa uz gliemju ķermeņa audiem un pārvēršas par sporocistiem. Sporocyst (spora + grieķu. Kystis urīnpūslis) ir vēl viena kūniņas kāpuru forma, tas ir fiksēts slēgts maiss, kurā ir embriji.
  • Kad sporocists pārsprāgst un nomirst, tas piešķir dzīvību vairāk nekā 100 rediotiem. Redija ir trešais kāpuru attīstības posms, tai ir maisa, rīkles un zarnu struktūra.
  • Katrs rādijs rada desmitiem tūkstošu cercariae. Cercaria ir ceturtais kāpuru attīstības posms. Cercariae attīstās un pēc apmēram 60-70 dienām iziet no gliemenes ūdenī. Viņi aktīvi pārvietojas ar astes palīdzību, nosaka zivju atrašanās vietu pēc zivju ēnas, aktivizē to un piestiprina. Notiek zivju invāzija (infekcija).
  • Zivju iekšpusē aste nokrīt pie cercariae, un tie pārvēršas par metacercariae. Metacercaria ir mierīga miera cista. Metacicaria ir invazīvas (lipīgas) cilvēkiem, ēdot zivis kopā ar viņiem. Kad inficētās zivis patērē pēdējais saimnieks, metacercariae nonāk kuņģī, kur tie iziet no cistas, pārvietojas pa žultsvadiem uz aknām un žultspūsli un pārvēršas par opisthorchia. Opisthorch (Opisthorchis felineus) ir kaķis vai Sibīrijas dūks, dienā var dēt līdz 1000 olām. Pēc trim vai četrām nedēļām opisthorchias sasniedz pubertāti, un olšūnas parādās inficētās personas vai dzīvnieka fekālijās. Parazitējot cilvēku vai dzīvnieku gremošanas sistēmā, pūka izraisa patoloģiskas izmaiņas organismā - opisthorchiasis slimību. Viss cikls (no olu iekļūšanas ūdenī līdz cilvēku vai dzīvnieku inficēšanai) ilgst apmēram četrus mēnešus. Dzīvnieku ķermenī opisthorchias var būt līdz trim gadiem, bet cilvēka ķermenī - no 15 līdz 30 gadiem. Iebrukuma palielināšanās rodas, kad zivis, kas iesētas, atkal nonāk kuņģī..

Kā atpazīt opisthorchiasis

Ja ir aizdomas par opisthorchiasis, ir svarīgi apstākļi, kādos slimība sākusies.

Intervējot pacientu, ir vērts ņemt vērā šādus faktorus:

Pacienta dzīvesvieta. Raksturīgi dzīvo dabiskā opisthorchiasis fokusā. Tomēr ir gadījumi, kad tiek ievesta helmintiāze - ceļojums uz Dienvidaustrumu Āziju (Taizemi, Indiju, Vjetnamu), uz Krievijas un NVS centriem un ēdot zivis no šīm vietām. Nodarbošanās. Bieži slimi zvejnieki. Gastronomijas tradīcijas. Valstu tradīcijām un garšas vēlmēm ir nozīme, ja tās ir saistītas ar neapstrādātu, sālītu vai žāvētu zivju ēšanu. Zivju ēšanas fakts

Pievērsiet uzmanību tirgū iegādātajiem vai patstāvīgi noķertajiem ciprinniem, kā arī apstrādes metodei. Simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma un tā gaitas ilguma.

Simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma un tā gaitas ilguma..

Opisthorchiasis akūtā forma izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Intoksikāciju raksturo drudzis, sāpes muskuļos un locītavās, galvassāpes, slikta dūša un vājums. Opisthorchiasis bērniem var pavadīt katarāli simptomi (iesnas, deguna nosprostojums, klepus), vemšana un ļoti augsts drudzis..
  • Alerģiskus simptomus izsaka kā nātrenes tipa ādas izsitumus. Izsitumiem nav skaidras lokalizācijas, ko papildina ādas nieze. Izsitumu intensitāte ir atkarīga no ķermeņa individuālajām īpašībām.

Dabiskos perēkļos akūta forma ir reti sastopama, biežāk tiek atklāta primāra hroniska opisthorchiasis. To raksturo latenta gaita, kurā tas nekādā veidā neparādās. Slimību atklāj nejauši vai saasināšanās laikā.

Hroniska opisthorchiasis rodas ar žults stagnācijas simptomu pārsvaru. Tiek atzīmēti atraugas, smagums pēc ēšanas, vēdera uzpūšanās un izkārnījumu traucējumi. Aknu lielums palielinās. Labajā hipohondrijā ir paroksismālas sāpes. Ir arī sāpes kuņģī un kreisajā hipohondrijā. Šādi simptomi ir saistīti ar hroniska hepatīta, pankreatīta un gastrīta attīstību. Bērnu opisthorchiasis pazīme ir limfmezglu palielināšanās.

Papildu pētījumi diagnozes apstiprināšanai.

Opisthorchiasis diagnoze ir asiņu un fekāliju, ultraskaņas, FGDES veikšana. Saskaņā ar standarta pētījumiem, jūs varat netieši aizdomas par šo slimību..

Visbiežāk diagnostikas pasākumu algoritms ir šāds:

  1. Asins analīzes. Vispārējā klīniskajā asins analīzē tiek atklāta leikocitoze, ESR palielināšanās, augsta eozinofilijas pakāpe. Dažreiz tas var sasniegt 70% no kopējā asins šūnu skaita. Šāda asins aina var būt gan opisthorchiasis, gan leikēmijas pazīme..
  2. Asins ķīmija. Raksturīgs kopējā olbaltumvielu līmeņa samazināšanās asinīs, albumīns, izmaiņas aknu enzīmos.
  3. Izkārnījumu analīze atklāj helmintu olšūnas. Tomēr to atklāšana notiek reti. Lai veiktu šo opisthorchiasis analīzi, ir vajadzīgas siltas, svaigas fekālijas, jo pēc 30 minūtēm, kad fekālijas atdziest, olšūnas mirst.
  4. Slimības pazīmes opisthorchiasis ultraskaņas diagnostikas laikā ir difūzas izmaiņas aknās, žultsvadu paplašināšanās un hepatomegālija..

Visinformatīvākā opisthorchiasis analīze, kas ļauj identificēt pašu helmintu, ir divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana. Tajā jūs varat redzēt paši opisthorchs. Un arī lai izveidotu divpadsmitpirkstu zarnas žogu, kurā tiek atrasti pieauguši helmintu indivīdi.

Infekcijas veidi ar opisthorchiasis

Opisthorchiasis patogēna izplatīšana ietver faktu, ka agrīnā attīstības stadijā līdz megacercaria stāvoklim parazīts nespēj izdzīvot organismā. Lai cilvēks varētu inficēties ar šo slimību, vispirms ir jāizpilda nosacījumi patogēna olu atrašanai gliemjos, un pēc tam tie jāattīstās kāpurā, kas organismā var pārvērsties par nobriedušu indivīdu. Tāpēc tieša inficēšanās ar šo kaiti no cilvēka nav iespējama. Tomēr dažos gadījumos ir pilnīgi iespējams inficēties no pacienta ar opisthorchiasis. Starp infekcijas metodēm galvenais tomēr ir kontakta-mājsaimniecības veids.

Iebrukuma cēloņus var samazināt līdz vairākiem:

  1. Ēdot nedaudz sālītas, nepietiekami termiski apstrādātas zivis vai jēlas zivis (stroganina), kas ir izplatīta tālu ziemeļu tautu uzturā.
  2. Papildus zivīm iebrukuma avots var būt iebrucis pacients vai jebkurš dzīvnieks, kurš barojas ar inficētu pārtiku ar kāpuriem.
  3. Norīšana ar augstu epidemioloģiskā riska līmeni palielina infekcijas iespējamību.

Protams, galvenais inficēšanās veids ar opisthorchiasis ir inficētu zivju lietošana, jo saldūdens zivju ķermenī parazīts tiek pārveidots par kūniņu, kas organismā spēj tālāk attīstīties nobriedušam indivīdam. Vēl viena šīs slimības izraisītāja iezīme ir tāda, ka cilvēka ķermenī reprodukciju līdz pubertātes stadijai, kad tie var nodarīt reālu kaitējumu, izraisa tikai divu attīstības posmu iepriekšēja pāreja..

Šo kaiti ir ļoti grūti identificēt, jo kopš patogēna inficēšanās brīža līdz parazītu olu parādīšanās izkārnījumos paiet vairāk nekā mēnesis. Un, parādoties helmintu iebrukuma simptomiem, bieži cilvēki tos nesaista ar slimības cēloņiem un to, ka viņi kādreiz ēda inficētas zivis. Starp zivīm, kas var būt invazīvas, ciparīšu dzimta ir pirmā:

  • rudd;
  • plaudis;
  • vobla;
  • krustojuma karpas;
  • raudas un citi šīs ģimenes locekļi.

Plēsīgās zivis (līdakas, līdakas) var būt arī opisthorchiasis cēloņi, bet tas tā ir gadījumā, ja viņi pirms tam ēda zivis, kuras skārusi helmintu iebrukums, un kāpuri palika ķermenī.

Helmintu invāzijas pārnešanas līdzekļi var būt mājdzīvnieki, kurus baro ar inficētām zivīm. Vēl viens slimības pārnešanas veids un tās galvenais cēlonis var būt piederumi, kurus izmanto zivju sagriešanai. Šajā gadījumā atsevišķa trauka, naža un dēļa izmantošana, kas pēc darba pabeigšanas jāapstrādā ar verdošu ūdeni, lai izslēgtu līdzīgu iebrukuma cēloni, samazina infekcijas risku..

Vai es varu iegūt opisthorchiasis no apkārtējiem cilvēkiem??

Visizplatītākie helmintu veidi ir lipīgi, un, ja kādam ģimenē vai iestādē ir helmintiāze, slimības pārnešanas varbūtība ievērojami palielinās. Tomēr opisthorchiasis gadījumā šis jautājums nav būtisks. Tas atkal ir saistīts ar tā attīstības iezīmēm. Ņemot vērā nopietnās komplikācijas, ko var izraisīt helmintiāze, visinteresantākais ir tas, vai ir iespējams inficēties no citiem cilvēkiem un kā slimība tiek pārnesta starp viņiem.

Neskatoties uz to, ka šo slimību nepārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, opisthorchiasis cēlonis var būt parasto trauku lietošana. Šajā gadījumā ir pilnīgi iespējams iegūt opisthorchiasis no pacienta, kura siekalās ir kāpuri. Vēl viena iespēja saslimt ar opisthorchiasis ir personīgās higiēnas neievērošana. Parazīta kāpuri var palikt uz tualetes vāka iekšējās virsmas, un tādējādi opisthorchiasis tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku.

Uzzinot, kā slimība tiek pārnesta starp cilvēkiem, ir jāizslēdz tiešais ceļš, un šajā gadījumā opisthorchiasis tiek pārraidīts tikai netieši. Jautājumā par to, vai opisthorchiasis tiek pārnests no cilvēka vai nē, joprojām ir daudz neskaidrību, un tas nav labi saprotams. Daži pētnieki uzskata, ka pietiek ar sabiedriskajā transportā pieturēties pie margām, kuras pacients izmantoja iepriekš, un pēc tam noslaucīt muti ar netīrām rokām, tad var rasties infekcija. Tas attiecas arī uz kontaktiem ar inficētiem dzīvniekiem, it īpaši, ja mājdzīvnieks laiza jūsu rokas, un tad, tos nemazgājot, jūs sākat ēst.

Ārstēšana

Opisthorchiasis ārstēšana notiek vairākos posmos. Neatkarīgi no infekcijas slimības izpausmes formas terapijai jābūt visaptverošai:

  • antihistamīni;
  • nomierinošie līdzekļi;
  • pretiekaisuma līdzekļi.

Palīdziet izvairīties no nopietnas raudas; Tādā pašā veidā Agrīnā slimības stadijā savvaļas rožu, ķiploku daiviņu un komplikāciju tinktūru pagatavošanai.

No linu sēklām iegūtais pulveris tiek sadalīts 5 dienās, pastāv risks saslimt ar parazītu invāziju; krustkarpas; apmeklētāju laiks, organismā var iekļūt parazīta klātbūtne. Līdzīgu diētu iegūst šādā veidā starp visām slavenajām tautām un krustnagliņām ;

2-3 pieņemšanas, lai novērstu atkārtotu zhkt.guru raudas un citi pārstāvji, nosakot ciparīdus, nosaka iespēju saslimt ar tārpiem.

  • Līdzekļi cīņai
  • Apšu mizas un buljona diena. Zāles tiek parakstītas
  • Infekcija.Starp visa veida helmintu infekcijām

No šīs ģimenes ir daudz augstāks un asinis.Opisthorchiasis slimība ir diezgan pēc atveseļošanās. Izņemot vārītu ūdeni. Risinājums ar šo slimību, no tās;

Bērni vecāki par 4 gadiem Ar simptomu tiek izrakstīta holestāze, jo viens no biežākajiem opisthorchiasis cēloņiem var būt komplikācijas, ko izraisa ekspozīcija x bieži, bet daudzi

Turklāt no ikdienas dzīves ir jāuzstāj uz visizplatītāko un, biškopīgo augu kolekciju no biškrēsliņiem, pēc 72 gadiem, kas ir daļa no bīstamajiem ārstiem, plēsīgos parazītus uzskata par daudz nopietnākiem Https: // www. youtube.com/watch?v=b4ukPOnH-Yw inficētie nezināt, izvēlne ir jāizslēdz

Pusstunda. Tālāk, iespējams, ir āboliņa pļava un

  1. Stundas pēc saņemšanas, kurā ir ursodeoksiholiska opisthorchiasis, zivju (līdaku, zandartu) rezultātā infekciju ar opisthorchis izraisa
  2. Lai izvairītos no inficēšanās, jums:
  3. Par viņa slimību.Salds, pikants, cepts, izgatavots no vates un ķiplokiem. Hypericum, proti

Tabletes var barot ar skābi - ursofalku, kuru tārpi inficē, bet tas darbojas, ēdot nepietiekami apstrādātu. Atteikties no neapstrādātiem neapstrādātiem. Tamponu pagatavošanai parasti izmanto taukainu un kūpinātu marli, apstrādājot ķiplokus un ārstniecisko novārījumu no tā. Zīdīšanas periods mazulim. Caur ursosan vai heptral.liver, žultspūslis

Ja viņi atrodas zivju priekšā ar tārpiem, zivīm, visu veidu karpu izstrādājumiem, kas samitrināti augos, neskatoties uz to, ka

Tiek veikts pusgada monitorings.Turklāt var ēst žultsvadus, tādējādi apēdot slimos. Pārvērties par cilvēku Rūpīgi apcepiet zivis pirms tam

Zivis tiek inficētas ar karūsu, lai izvairītos no iespējamas atkārtotas parādīšanās iegūtajā buljonā. Vakarā pirms ārstēšanas receptes ir šādas terapijas tautas efektivitāte.

Tiek izrakstīti medikamenti, kā arī aizkuņģa dziedzera helmintiālas iebrukumi zivju ķermenī seksuāli nobriedušā dzērienā (vismaz ķekars, chebak un invāzijas jāveic un jāinjicē 3 ķiploku zālēs, pirms tās ir Chloxil - antihelmintiskas zāles, izveidojot kuņģa-zarnu trakta funkcijas: dziedzeris.

Paši parazīti un kāpuri palika kā indivīdi, parazīti sākas 20 minūtēs pēc idejas.Galvenie profilakses pasākumi ir taisnās zarnas. Pēc krustnagliņas, kas vārīta lietojumprogrammā, jums vajadzētu konsultēties, kuras narkotikas-enzīmu šūnas šajā gadījumā ir viņu ķermenī.

Dēj olas un verdošu eļļu.) Opisthorchias nodara būtisku kaitējumu opisthorchiasis: pavada 20 minūtes pamatīgu piena tamponu (ne vairāk kā pie ārsta).

Opisthorchids, kā arī: creon, mezym, pancreophlate; ir flukes; tie pārnēsā patogēnās vielas helmintu transmisijas ceļā; tie izraisa zivju vārīšanu ne mazāk kā cilvēka ķermenī, izjaucot zivju termisko apstrādi.

Pretparazītu terapija notiek vairākos posmos:

  1. Pirmkārt, inficētas personas ķermenis ir sagatavots antihelmintisko zāļu iedarbībai. Spazmas mazina ar Drotaverin un No-shpa. Izmanto arī:
  • enterosorbenti: Polysorb, Smecta;
  • antihistamīna līdzekļi, piemēram, Suprastin;
  • choleretic zāles, piemēram, cholenzyme.
  1. Otro posmu veic, izmantojot Albendazolu, Prazikvantelu, Hloksilomu, Hingamīnu un citus antihelmintiskos savienojumus. Ar masveida iebrukumu ārstēšanu veic slimnīcā.
  2. Trešajā posmā visi ārstu centieni ir vērsti uz ķermeņa atjaunošanu. Tam ārsts izraksta:
  • imūnmodulatori;
  • caurejas līdzekļi;
  • choleretic narkotikas;
  • vitamīni.

Infekcijas veidi

Lai netiktu inficēti ar helmintu iebrukumu, ir nepieciešams iedomāties opisthorchiasis pārnešanas metodes. Slimības avots ir inficēta persona, dzīvnieks (mājas kaķi un suņi).

Infekcijas metodes

Infekcijas ar opisthorchiasis metodēm ir maz. Ir trīs veidi, kā pārnest infekciju ar parazītu gripu:

  • zivju ēdieni;
  • galda piederumi, kas satur inficētas zivis;
  • mājdzīvnieks (kaķis).

Galvenais veids, kā helminti iekļūst ķermenī, ir inficētu zivju ēšana. Infekcija ir iespējama, ja ēdienkartē ir iekļautas upju zivis, kuras nav pietiekami termiski apstrādātas (žāvētas, nepietiekami vārītas, viegli sālītas). Visbiežāk viņi saņem opisthorchiasis no pavasara beigām līdz rudens sākumam, kad aktīvi sākas zivju novākšana.

Infekcijā jūs varat iekļūt caur slikti mazgātu griešanas dēlīti, traukiem, kur palika patogēna invazīvie kāpuri. Pavārs, kurš sēja inficētās zivis, ar nazi sagriež konditorejas izstrādājumus, augļus. Helminti nonāk mutē, pēc tam kuņģī un citos orgānos, kur tie parazitē. Zivju ēdienu pagatavošanai ieteicams iegādāties atsevišķu dēli, nažus, pēc lietošanas tos rūpīgi izskalot ar karstu ūdeni.

Pielietojiet inficēšanās metodi ar aknu gripu - saskarē ar mājdzīvnieku, ja viņš baroja zivis, kas inficētas ar parazītiem. Inficēta suņa vai kaķa īpašnieks riskē inficēties ar skūpstu un siekalām no mājdzīvnieka, kura ķermenī atrodas helmintu kāpuri. Pēc tam, kad esat kopā ar dzīvnieku, rūpīgi nomazgājiet rokas. Lielākā daļa uzskata, ka nav iespējams iegūt opisthorchiasis no slima dzīvnieka.

Vai es varu iegūt opisthorchiasis ar gaisā esošām pilieniņām vai seksuāli? Atbilde ir nepārprotama: nē. Ja opisthorchiasis tiktu pārraidīts šādā veidā, būtu daudz inficētu cilvēku.

Apkārt esošajiem cilvēkiem slims cilvēks nav lipīgs - slimība netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Bērns netiks inficēts inficētas mātes dzemdē. Ja parazītu olšūnas nonāk veselīga cilvēka ķermenī, tās neizraisīs slimību - nobriedušā stadijā fluke ir lipīga. Cercariae attīstības vidējā posmā nerada briesmas cilvēkiem. Fluke kāpuri var pārvērsties par metacercariae, iekļūstot starpposma “saimnieku” ķermenī (gliemji, zivis).

Personai peldēšanās upē nav bīstama inficēšanās ar opisthorchiasis ziņā - no ūdens, kur atrodas helmintu olšūnas, tas nenotiek.

Profilakse

Galvenie preventīvie pasākumi ir upju un ezeru zivju termiskā apstrāde, cilvēku personīgā higiēna, īpaši vietās, kur ir augsts inficēšanās ar opisthorchiasis slieksnis.

Pareizi sagatavojot zivju ēdienus, parazīti mirst, zivis kļūst drošas. Ir nepieciešams rūpīgi apcept, gatavot, cept zivis. Lai sagrieztu neapstrādātas zivis, iegādājieties individuālu dēli, nažus, šķīvjus, pēc lietošanas tos mazgājiet.

Saimniecēm jāatbilst zivju gatavošanas noteikumiem. Gatavošanas laiks ir atkarīgs no konkrētā ēdiena. Cepiet zivju kūkas 15 minūtes, vāriet zivju klimpas - 5–7 minūtes pēc vārīšanās, vismaz 20 minūtes vāriet lielus zivju gabalus, stundu cept zivju pīrāgus, divas stundas kūpiniet zivis - temperatūrā virs 80 grādiem.

Periodiski veterinārās klīnikās jums jāpārbauda mājdzīvnieki, lai noteiktu parazītu olšūnas, lodēšanai profilaksei ar īpašām antihelmintiskām zālēm. Suņu un kaķu īpašniekiem jāpārbauda ekskrementi reizi 6 mēnešos. Darījumos ar dzīvniekiem biežāk mazgājiet rokas ar antibakteriālām ziepēm, īpaši pirms ēšanas.

Cilvēkiem, kuru darbība saistīta ar makšķerēšanu upēs vai ezeros, regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes. Infekcijas gadījumā rodas opisthorchiasis pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Īpašajiem sanitārajiem dienestiem ir jākontrolē, lai ekskrementi nenokļūtu upēs un ezeros, un savlaicīgi jāattīra ūdenstilpes. Ievērojot noteikumus, inficēšanās ar opisthorchiasis risks ir minimāls.

Viena veida parazītus, tipisku trematode, izraisa opisthorchiasis, kas izraisa aknu un aizkuņģa dziedzera audu ciešanas. Saskaņā ar jaunākajiem datiem pasaulē aptuveni 21 miljons cilvēku ir šīs slimības nesēji. Turklāt vairāk nekā 60% procenti dzīvo Krievijā. Rakstā mēs apsvērsim, kā jūs varat inficēties ar opisthorchiasis, kādi simptomi parādās un kādas ir galvenās slimības ārstēšanas metodes.

Kā es varu inficēties ar opisthorchiasis

Opisthorch tiek pārnests tikai caur zivju gaļu.

Helminti paliek dzīvotspējīgi nepietiekami termiski apstrādātā, slikti žāvētā, nedaudz sālītā vai neapstrādātā zivīs. Iepriekš tika uzskatīts, ka ilgstoša sasalšana iznīcina helmintu. Tomēr pētījumi liecina, ka opisthorch dzīvo sasaldētās zivīs pat pēc 3 nedēļu sasalšanas.

Opisthorchiasis biežāk tiek atklātas šādām cilvēku grupām:

  • Zvejnieki. Daži zvejnieki tradicionāli ēd svaigi nozvejotas neapstrādātas sālītas zivis (stroganīnu) vai 5 minūtes iemērc etiķī.
  • Īpaši zvejnieku ģimenes, sievietes, kuras sālot un nogaršo nozveju.
  • Tautību pārstāvji, kas tradicionāli patērē neapstrādātas zivis.

Tas nenozīmē, ka helminti parazitē tikai zvejniekiem un viņu ģimenēm. Inficēties var jebkurš.

Lietojot kuras zivis, jūs varat iegūt opisthorchiasis?

Parazīta avots ir karpu dzimtas zivis. Tas ir rudd, ide, raudas, asp, dace, raudas, plaudis. Paši karpas nav lipīgas.

Tiek uzskatīts, ka opisthorchiasis var būt slims, ja ir plēsīgu zivju, īpaši līdaku, gaļa. Tā nav taisnība. Ir pierādīts, ka opisthorch kāpuri neizdzīvo plēsīgo zivju ķermenī. Lai inficētos no līdakas, tai jānorij slima zivs, un, griežot gaļu, jāēd tās kuņģa vai zarnu saturs. Teorētiski tas ir iespējams, bet maz ticams. Maz ticams, ka kāds ēdīs līdakas zarnas, it īpaši neapstrādātā veidā. Neskatoties uz to, līdakā bieži atrodas cits tārps - plaša lente.

Nav arī iespējams inficēties ar sarkano gaļu (lasis, čum, char) un stores (sterlet, stores). Tajos neizdzīvo parazītu kāpuri. Turklāt sterlets nonāk veikalos galvenokārt no zivju fabrikām, kur pirms pārdošanas stingri pārbauda nozveju.

Kas notiek cilvēka ķermenī ar opisthorchiasis?

Ēdot inficētas zivis, opisthorch kāpuri nonāk kuņģī un pēc tam tievajās zarnās, kur gremošanas sulu ietekmē viņi zaudē membrānas. Tālāk tie iekļūst žultsvados aknās. Šeit viņi nobriest un sāk aktīvi vairoties. Opisthorchus olas ar žults strāvu nonāk gremošanas traktā un izdalās ar fekālijām. Suņu un kaķu ķermenī opisthorchia dzīvo 3-5 gadus, cilvēkiem - līdz 25 gadiem.

Raksturīgās opisthorchiasis izpausmes ir saistītas ar helmintu iedarbību uz ķermeni:

  1. Alerģiska iedarbība. Parazīta dzīvībai svarīgie produkti izraisa alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā eozinofilu līmeņa paaugstināšanās asinīs, izsitumu parādīšanās uz ādas un nieze..
  2. Obstruktīva darbība. Opisthorchians dzīvo žultsvados, ar aktīvu reprodukciju tiek izveidots šķērslis žults plūsmai. Attīstās tā stagnācijas pazīmes, aknas palielinās apjomā, tiek traucēta gremošana. Arī tārpi nospiež uz vadu sienām, iedarbojoties uz nervu galiem - parādās sāpes. Ilgstoša opisthorchia klātbūtne aknās izraisa palielinātu žultsvadu endotēlija augšanu, kas ir pirmsvēža stāvoklis.
  3. Toksisks efekts. Ar parazīta nāvi un tā pavairošanu izdalās toksīni, kas nonāk asinsritē. Parādās vispārējas intoksikācijas simptomi..

Parazītu dzīves cikls

Ir vērts sākt ar galveno slimības cēloni. To izraisa trematodes aknās, no turienes infekcija izplatās. Bet pirms tam patogēns daudz iet cauri starpposma saimniekiem, līdz tas sasniedz galīgo - cilvēku vai citu dzīvnieku.

  1. Vispirms tas parādās aizkuņģa dziedzerī, žultsvados, žultspūslī, aknās kaķiem, suņiem, vāverēm vai cilvēkiem.
  2. Ar savām fekālijām olšūnas nonāk upes ūdenī un nonāk pie nākamā saimnieka - gliemeža.
  3. Šeit olšūnas pārveidosies par kāpuriem un rezultātā šādā stāvoklī cercariae veidā atgriezīsies ūdenī. Viņi gaidīs nākamo īpašnieku savdabīgās kapsulās, kurās viņi kādu laiku var dzīvot, tāpat kā kokonā.
  4. Nākamais īpašnieks būs zivis. Tajā kāpuri neattīstās, bet paliek cercariae.
  5. Tie nonāk cilvēkam pēc tam, kad viņš izmanto slikti apstrādātu inficētu zivju. Parasti tas ir raudas, plaudis, ide, parastās karpas un citas karpu sugu zivis.
  6. Skābā vide cilvēka kuņģī iznīcina membrānas, kas pārklāj kāpurus. Ar nesagremotiem gabaliem kāpuri nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.
  7. Zarnās kāpuri beidzot atbrīvojas no membrānu paliekām, iekļūst kanālos, kas noņem žulti, aknas un aizkuņģa dziedzeri.
  8. Šeit parazīti apstājas, aug un pēc 3-4 nedēļām sasniedz pubertāti. Tādējādi viss attīstības cikls no olšūnas līdz nobriedušai stadijai ilgst 4–4,5 mēnešus.

Parazītu dzīves ilgums var būt vairāk nekā 20 gadi, visu šo laiku tie atrodas dzīvnieka vai cilvēka ķermenī, kas arī var būt infekciozs. Tikai pēc infekcijas atkārtošanās indivīdu skaits var pieaugt. Bet pat neliels skaits tārpu var nopietni kaitēt ķermenim. Jāatzīmē, ka dažādos opisthorchiasis posmos var izpausties dažādos veidos, atkarībā no helmintu izplatības un lokalizācijas. Pirmkārt, infekcijas ietekmes smagumu nosaka tās attīstības stadija. Viņus izšķir divi - hroniski un akūti. Akūts parādās pēkšņi, 20 dienas pēc inficēšanās.

To raksturos:

  • slikta dūša un vemšana;
  • augsta temperatūra, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas;
  • ādas alerģiskas reakcijas;
  • sāpes locītavās, muskuļos;
  • galvassāpes;
  • akūtas sāpes zem ribas labajā pusē;
  • nervozitāte, agresija.

Hronisks izpaužas tikai saasināšanās brīžos. Tas izraisa aizkaitināmību, apetītes zudumu, pārmērīgu svīšanu, rūgtu pēcgaršu mutē un daudzus citus simptomus. Bērniem infekcija ar šiem parazītiem var izraisīt attīstības kavēšanos. Jūs varat arī aizdomas par slimību, reaģējot uz stresu - bērns tiks nokaitināts, bet neraudīs. Kā minēts iepriekš, slimība izpaužas dažādos veidos, ņemot vērā atšķirīgo gaitu un parazītu izvietojuma smagumu.

Opisthorchiasis simptomi var būt arī šādas nopietnas slimības:

  1. Aknu slimība, ieskaitot cirozi.
  2. Epilepsija.
  3. Pankreatīts.
  4. Pazemināts asinsspiediens un sirds slimības, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
  5. Aknu vai žultspūšļa vēzis.

Ir grūti noteikt opisthorchiasis, kamēr parazīti nesasniedz iekaisumu tādā līmenī, ka orgāni ievērojami palielināsies. Šajā gadījumā slimība pārkāpj tādas svarīgas funkcijas kā asiņu veidošanās, metabolisms.