Mūsdienīgas metodes un līdzekļi C hepatīta ārstēšanai

Medicīnas sabiedrība visā pasaulē atsaucas uz C hepatītu kā vienu no visbīstamākajām slimībām. Vīruss inficē cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgos dziedzerus - aknas, bieži izraisot neatgriezeniskas izmaiņas, piemēram, cirozi un vēzi. Efektīvai slimības profilaksei katram no mums būtu jāzina, kas ir šī slimība un kādas metodes pastāv tās apkarošanai..

Zāles, kuru pamatā ir glicirizīnskābe un fosfolipīdi, pozitīvi ietekmē aknu šūnu atjaunošanos un palēnina fibrozes progresēšanu. Pastāv kontrindikācijas. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

"Phosphogliv" ir reāls risinājums visu aknu slimību profilaksei un ārstēšanai:

  • optimāls aktīvo komponentu sastāvs;
  • pretiekaisuma iedarbība;
  • labvēlīgs drošības profils;
  • bezrecepšu zāļu veikali.
Pastāv kontrindikācijas. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

C hepatīts - laika bumba

C hepatīta vīruss tika atklāts salīdzinoši nesen - 1989. gadā. Tas pieder flavivīrusu saimei un satur ģenētisko materiālu RNS (ribonukleīnskābes) veidā. Šī slimība visā pasaulē izraisa aptuveni 350 tūkstošu cilvēku nāvi, inficējoties 3-4 miljoniem cilvēku. Vislielākā vīrusa izplatība vērojama Āfrikā un Centrālāzijā..

C hepatītu visā pasaulē parasti sauc par “maigu slepkavu”, jo lielākoties tas ir asimptomātisks un atklājas tikai ar īpašām asins analīzēm. Kopumā ir 6 vīrusa genotipi, no kuriem katrs ir norādīts ar atbilstošu numuru, un tam ir vairāki apakštipi. Tādējādi šobrīd ir vairāk nekā 100 unikālu C hepatīta veidu - visiem tiem ir individuālas īpašības un nepieciešama īpaša ārstēšana.

Saskaņā ar statistiku, 10% C hepatīta akūtas formas notiek pašdziedināšanās, un līdz 90% gadījumu raksturīga slimības pāreja uz hronisku formu.

Daudzi cilvēki ir C hepatīta vīrusa nesēji, pat to nezinot. Tomēr tie rada draudus citiem. Šī slimība tiek pārnesta caur asinīm (viens no biežākajiem cēloņiem ir nesterilu šļirču lietošana), kā arī seksuāla kontakta ceļā. Iedzimts C hepatīts ir reti sastopams - vīrusa pārnešana no mātes uz bērnu ir iespējama tikai 1–5% gadījumu.

Nonākot organismā, C hepatīta vīruss nekavējoties nesāk savu kaitīgo iedarbību - inkubācijas periods ir 2–24 nedēļas. Turklāt infekcija daudzus gadus var būt organismā "slēptā" fāzē. Turklāt aptuveni 80% pacientu var atklāt nekādus slimības simptomus tikai tad, kad tā nonāk akūtā formā. Atlikušie 20% novēro nogurumu, depresiju, gremošanas traucējumus, sāpes aknās un vēderā, tumšu urīnu un retos gadījumos dzelti. Gandrīz visi šie simptomi ir nespecifiski, kas apgrūtina diagnozi un samazina veiksmīgi ārstēto pacientu procentuālo daudzumu..

C hepatīta ārstēšanas efektivitāte Krievijā un pasaulē

Mūsdienu medicīna ir gatava piedāvāt pacientiem vairākus veidus, kā tikt galā ar tik bīstamu slimību kā C hepatīts. Vēl nesen zāles, kuru pamatā bija importētais interferons un ribavirīns, joprojām bija vienīgā ārstēšanas metode Krievijā. Bet ilgstošais kurss (līdz 48 nedēļām) un smagas blakusparādības, dažkārt pat dzīvībai bīstamas, ir ne mazāk kā pati slimība, kā arī salīdzinoši zemais pacientu skaits procentos, kas atveseļojas ar 1. genotipa ārstēšanu (apmēram 50%), pamudināja medicīnas sabiedrību turpināt pētījumus šajā jomā. Interferons un ribavirīns tika aizstāti ar daudz drošākiem tiešās darbības pretvīrusu līdzekļiem - to efektivitāte palielinājās līdz 80-95%, un blakusparādības tika ievērojami samazinātas. Pirmās šādas zāles parādījās Krievijas tirgū 2012. gadā.

Mūsdienu C hepatīta ārstēšanas metodes

Plašs C hepatīta genotipu un to pasugu klāsts, kā arī būtiska ietekme uz slimības gaitu, katra pacienta veselības stāvoklis norāda uz nepieciešamību pēc individuālas pieejas ārstēšanai, kas ir atkarīga no vīrusa genotipa, aknu bojājuma stadijas, kā arī no slimības formas (akūta, vispirms atklāta, recidīvs). Tomēr pastāv vispārīgi principi. C hepatīta galvenā ārstēšana ir pretvīrusu terapija, kas jāveic bez nepamatotiem pārtraukumiem..

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izraksta atbilstošu ārstēšanu, kas ir atkarīga no aknu bojājuma stadijas, kā arī no slimības formas (akūta, hroniska, recidīva). Zemāk ir minēti daži no galvenajiem terapijas veidiem..

Režīms

Parasti C hepatīta ārstēšanai, izņemot smagas slimības formas, nav nepieciešama hospitalizācija un gultas režīms. Jūs varat turpināt ierastās ikdienas aktivitātes, tomēr no lielas fiziskās slodzes jums vajadzētu atturēties.

Viens piliens ar C hepatīta vīrusu inficētās asinis 50 kvadrātmetrus baseina ūdens var “pārvērst” par pilntiesīgu infekcijas avotu..

Higiēna

Jāatceras, ka slimība galvenokārt tiek pārnesta caur asinīm, kā arī citiem bioloģiskiem šķidrumiem. Tas prasa labu higiēnu..

Uzturs

C hepatīta gadījumā nav īpašu diētu. Neskatoties uz to, ir jāizslēdz tādu produktu lietošana, kas var negatīvi ietekmēt aknas. Šim nolūkam var būt noderīgas diētas - "tabulas numurs 5" un "tabulas numurs 5a". Šādas diētas satur ēdienus, kuru gatavošanas metode un sastāvs labvēlīgi ietekmē aknas. Viņi iesaka ēst 4-5 reizes dienā, to vajadzētu vārīt, sautēt un cept ēdienus. Ēst pikantu, ceptu un sāļu pārtiku ir stingri aizliegts - tas negatīvi ietekmē aknas, provocējot slimības tālāku attīstību. Noteikti izslēdziet alkohola lietošanu jebkurā devā, pat viszemākajā.

Oksfordas zinātnieki vairākus gadus strādā pie nekaitīgas C hepatīta vakcīnas.Testu pirmais posms bija veiksmīgs, un pētījumu plānots pabeigt 2016. gadā..

Vitamīni un stiprinošie medikamenti

Jūs varat lietot vitamīnus C, B un E. Tomēr nav pierādīts to ieguvums C hepatīta gadījumā..

Fitoterapija

Jūs varat atrast informāciju par to, ka it kā daži ārstniecības augi pozitīvi ietekmē C hepatīta vīrusu.Arnica officinalis, alveja, kumeļkāja, ceļmallapa, parastās pupiņas - šo augu ekstrakti palīdz organismam sākt ražot pretvīrusu olbaltumvielas, kavējot infekcijas izplatīšanos. Bet tas nav pierādīts, un to efektivitāte un drošība C hepatīta gadījumā nav apstiprināta..

Autora metodes

Pašlaik ir daudz patentētu C hepatīta ārstēšanas metožu. Tās ir gan zāles, gan īpašas procedūras. Piemēram, viena no tām ir balstīta uz pacienta ķermeņa sildīšanu līdz 43 grādiem un šīs temperatūras uzturēšanu 5 minūtes. Pastāv arī metode, kurā katru aknu zonu īslaicīgi pakļauj šķidrā slāpekļa iedarbībai. Bet jums vajadzētu būt piesardzīgam no šādiem eksperimentiem - ja tehnika nav saņēmusi medicīnas sabiedrības atzinību, tad tā nav pilnībā pārbaudīta.

Intensīva terapija

Slimības akūtā fāze vai tās smagā gaita prasa ārkārtas pasākumus, lai atjaunotu pacienta stabilo stāvokli. Šim nolūkam intensīvu aprūpi veic specializētās stacionārajās nodaļās.

C hepatīta pretvīrusu zāles

Bieži vien imūnsistēma nespēj tikt galā ar C hepatīta vīrusu, jo pēdējam ir spēja strauji mainīties - ķermenim vienkārši nav laika ražot nepieciešamās antivielas. Līdz šim joprojām tiek izmantotas vecās ārstēšanas shēmas, kas vēl nesen bija standarta, un tās ir autogēna proteīna (standarta un pegilētu alfa-2a, alfa-2-b interferonu), kas aktivizē ķermeņa pretvīrusu aizsardzību, un īpašas pretvīrusu vielas (ribavirīna), kas nomāc, injekcijas. vīrusa reprodukcija. Tomēr šobrīd, kā mēs jau teicām, medicīna zina efektīvākus un drošākus slimības apkarošanas veidus. Tajos ietilpst jaunāko tiešās iedarbības pretvīrusu zāļu C hepatīta ārstēšanai - polimerāzes un proteāzes inhibitoru - lietošana. Tajās esošās vielas iedarbojas uz vīrusa šūnām, liedzot tām iespēju vairoties. Ārstēšanas ar šīm zālēm efektivitāte ir līdz 95%.

Rehabilitācija un profilakse

Ja jūs zināt par C hepatīta infekcijas metodēm, tad nav grūti iegūt vairākus vienkāršus ieteikumus, kā izvairīties no bīstamas slimības. Izvēloties ārstniecības iestādi dažādām manipulācijām, kas saistītas ar ķirurģisku iejaukšanos vai pat tikai injekcijām, jums jāpārliecinās, ka klīnikas darbinieki stingri ievēro higiēnas noteikumus - piemēram, viņi izmanto tikai vienreizējās lietošanas šļirces un sterilus instrumentus. Turklāt jāizvairās no īslaicīga dzimumakta un, ja pastāv iespēja, ka partneris ir C hepatīta nesējs, prezervatīvus izmantojiet kā kontracepcijas līdzekli.

Asimptomātiskā slimības gaita, diagnozes sarežģītība un savlaicīga ārstēšanas organizēšana padara C hepatītu par īpaši bīstamu aknu slimību. Gadījumi, kad slimība izraisa cirozi un vēzi, nav retums. Tāpēc ir vērts iepriekš padomāt par to, kuras zāles uzņemsies šīs svarīgās dziedzera “aizsarga” lomu..

Preparāti aknu funkcijas atjaunošanai.

Kā mēs pārbaudījām iepriekš, pašlaik ir liels skaits zāļu, kuras tiek izmantotas kā etiotropiskas terapijas līdzeklis, tas ir, terapija, kuras mērķis ir slimības cēlonis, nevis tās simptomi un izpausmes - tās ir polimerāzes un proteāzes inhibitori, kā arī vecās zāles - alfa interferons un ribavirīns. Tomēr ir sarežģītas situācijas, kad AVT (pretvīrusu terapiju) nevar izrakstīt vairāku iemeslu dēļ:

  • kontrindikācijas pretvīrusu zāļu izrakstīšanai
  • blakusparādības, kuru dēļ jāpārtrauc terapija
  • neefektīvas pretvīrusu ārstēšanas pieredze (atkārtota terapija, kā likums, nav ieteicama)
  • pretvīrusu zāļu augstās izmaksas
  • gaida pieejamus / efektīvus / drošus pretvīrusu medikamentus.
  • pacienta atteikums veikt pretvīrusu terapiju

Šādos gadījumos, lai palēninātu slimības progresēšanu līdz cirozei un aknu vēzim, tiek parādīta tā saucamā alternatīvā terapija, kas samazina iekaisumu un fibrozes progresēšanas ātrumu..

Alternatīva terapija

Starp zālēm, kas paredzētas aknu aizsardzībai no slimības kaitīgās ietekmes, pareizo izvēlēties nav viegli - visi ražotāji apliecina savu zāļu efektivitāti, aprakstot tās stiprās puses. Katra zāle satur dažādas aktīvās vielas - tieši šeit ir atšķirība starp tām. Piemēram, preparāti, kuru pamatā ir fosfolipīdi, kalpo katras aknu šūnas aizsargājošās membrānas atjaunošanai, tādējādi novēršot tās iznīcināšanu. Un glicirizīnskābe (viela, kas iegūta no lakrica saknes) stimulē imūnsistēmu, pamudinot ķermeni cīnīties ar vīrusu, tai piemīt antioksidanta, pretiekaisuma un antifibrotiska iedarbība. Šo komponentu kombinācija padara narkotiku par patiesi cienīgu līdzekli dziedzera funkciju atjaunošanai. Tātad, klīniski pierādīts glicirizīnskābes pozitīvais efekts, tas samazina iekaisuma procesa smagumu aknās, tam piemīt antioksidanta iedarbība un antifibrotiskā efekta dēļ palīdz cīnīties ar fibrozi. Ir vērts atzīmēt, ka glicirizīnskābe pētījuma laikā veiksmīgi pierādīja sevi pacientiem, kuriem diagnosticēts hronisks C hepatīts - ja nav pretvīrusu terapijas, tas samazina fibrozes progresēšanu aknās un samazina citolīzi. Glicirizīnskābes un fosfolipīdu kombinācija ir iekļauta akūta un hroniska vīrusu hepatīta ārstēšanas standartos, ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija. Arī šis aktīvo vielu komplekss ir iekļauts svarīgo un būtisko zāļu sarakstā.

Uzturs

Sakarā ar to, ka aknas ir dabisks mūsu ķermeņa “filtrs”, uzturam šajā periodā ir liela nozīme. Īpašas diētas, piemēram, tā dēvētais “tabula Nr. 5” un “tabula Nr. 5a”, palīdzēs normalizēt dziedzera darbību, noņemot no tā lieko slodzi. Šādas diētas satur ēdienus, kuru gatavošanas metode un sastāvs labvēlīgi ietekmē aknas. Viņi iesaka ēst 4-5 reizes dienā, to vajadzētu vārīt, sautēt un cept ēdienus. Ēst pikantu, ceptu un sāļu pārtiku ir stingri aizliegts - tas negatīvi ietekmē aknas, provocējot slimības tālāku attīstību. Noteikti izslēdziet alkohola lietošanu jebkurā devā, pat viszemākajā.

Profilakse

Lai novērstu slimības attīstību, vislabāk ir atcerēties pamatnoteikumus, kas ievērojami samazinās C hepatīta infekcijas risku..

Kā ārstēt C hepatītu: zāles, kas izārstē vīrusu

Zāles pret C hepatītu nosaka ārsts, ņemot vērā slimības stadiju, aknu bojājuma pakāpi un pacienta fiziskos datus.

Mēs apsvērsim galvenās narkotiku grupas, atzīmējot, cik maksā vispopulārākās no tām, un analizēsim bīstamas kombinācijas.

Ko es uzzināšu? Raksta saturs.

Kādas ir C hepatīta zāļu grupas?

C hepatīta, kas nelabvēlīgi ietekmē hepatocītus, ārstēšanai izmantojiet kompleksu terapiju, kuras pamatā ir narkotiku lietošana:

  1. Pretvīrusu līdzeklis, kavē reprodukciju un iznīcina slimības izraisītāju. Pretvīrusu zāļu sarakstā ietilpst:
    • Vecās paaudzes zāles, kurās alfa interferons darbojas kā pretvīrusu viela.
    • Tiešas darbības pretvīrusu zāles (DAA), kas tieši ietekmē C hepatīta vīrusu.
    • Genericics - DAA analogi, zemākas izmaksas, ražoti Indijā un Ēģiptē.
  2. Imūnmodulatori, kas stimulē imūno šūnu darbību, lai atbalstītu novājinātu ķermeni.
  3. Hepatoprotektori, kas atjauno un aizsargā aknu šūnas.

Labākās C hepatīta zāles (ārstēšanas shēmas)

Neskatoties uz jauno zāļu (DAA) augsto efektivitāti, galvenā terapija Krievijā balstās uz Interferona un Ribavirīna lietošanu. Šī C hepatīta ārstēšanas prakse ir izskaidrojama ar pieņemamām cenām, tāpēc zāles tiek izmantotas brīvā valsts terapijā.

Apsveriet galvenās zāles, kas izrakstītas C hepatīta ārstēšanai.

Interferons

Pret hepatītu:

  • īslaicīgas darbības interferoni (Viferon, Reaferon-EU);
  • pegilētie interferoni (Pegasis, PegIntron, Algeron).

Zāles ir piemērotas 1, 2 un 3 vīrusu genotipu ārstēšanai, taču tām ir daudz blakusparādību, kas ietekmē:

  • gremošanas trakta un sirds un asinsvadu sistēmas darbs;
  • miega kvalitāte un psihoemocionālais stāvoklis;
  • autoimūno slimību attīstība un dzelzs līmeņa pazemināšanās asinīs.

Lielākā daļa uz interferonu balstītu zāļu ir pieejamas ampulās. Īslaicīgas darbības šķīdumu ievada intramuskulāri katru dienu, bet ilgtermiņa - reizi 7 dienās. Ārstēšana tiek veikta vismaz 3 mēnešus.

Pegilēto interferonu izmaksas ir no 5 līdz 15 tūkstošiem rubļu, un īslaicīgas darbības interferonu - no 300 līdz 1000 rubļiem.

Reversās transkriptāzes inhibitori

Hroniskā slimības gaitā Interferonam tiek pievienoti reversās transkriptāzes inhibitori - Ribavirīns, Lamivudīns, Arviron un citi pretvīrusu līdzekļi, kuru struktūra ir līdzīga nukleotīdiem un palielina ārstēšanas efektivitāti..

Narkotikas lieto katru dienu līdz ārstēšanas beigām. Vidējā cena ir no 300 līdz 2000 rubļiem.

Proteāzes inhibitori

Šo grupu pārstāv DAA - jauna zāļu paaudze, kas tieši ietekmē vīrusa olbaltumvielu sintēzi un nogalina to. Tie ir piemēroti visiem vīrusu genotipiem un dod stabilu rezultātu 95% gadījumu..

DAA sarakstā ir Ledipasvir, Daclatasvir un Sofosbuvir, kuriem ir maz blakusparādību un tie nezaudē efektivitāti cirozes un HIV infekcijas gadījumā.

Galvenais šādu narkotiku trūkums ir augstās izmaksas. Piemēram, cena par visu Sofosbuvir kursu (12-24 nedēļas) sasniedz 260 tūkstošus rubļu. Izmaksu dēļ DAA tiek izmantotas tikai nopietnām blakusparādībām, lietojot interferona terapiju..

Interferonoģenēzes induktori

Zāles (Neovir, Amiksin, Cycloferon) lieto, lai saasinātu slimības gaitu ar interferona terapiju. Tie uzlabo dabiskā interferona ražošanu, ko ražo ķermeņa šūnas, ar nelielām blakusparādībām..

Narkotiku izmaksas ir no 400 līdz 700 rubļiem.

Imūnmodulatori

Organisma imūno šūnu stimulēšanai tiek izmantoti imūnmodulatori (Likopid, Polyoxidonium) un vitamīni (Aevit, Duovit, Supradin)..

Visvērtīgākie ir B grupas vitamīni un E vitamīns, kas ir atbildīgi par aknu šūnu atjaunošanos un metabolisma atjaunošanu..

Hepatoprotektori

Hepatoprotektori - augu izcelsmes zāles, ko lieto, lai atjaunotu un uzturētu upuri no negatīvas aknu ietekmes.

Pretvīrusu zāļu un hepatoprotektoru (Heptral, Essential, Karsil, Essliver) kopīga lietošana ilgst visu terapijas kursu. Pēc tā pabeigšanas ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības, pārtrauc vai pagarina hepatoprotektoru uzņemšanu.

Jaunas C hepatīta zāles

Salīdzinot ar interferoniem, jaunas C hepatīta zāles samazina ikgadējo terapiju līdz 3-6 mēnešiem. DAA tiek atzītas par visefektīvākajām hepatadavirus zālēm..

Pirmajos Sofosbuvir izmēģinājumos HCV ātri kļuva atkarīgs no lietotajām zālēm, kas ilgstošas ​​ārstēšanas laikā samazināja tā efektivitāti. Monoterapija nebija efektīva, tāpēc tika izstrādāti atvasinājumi (Ledipasvir, Daclatasvir), kas ir sarežģīti ārstēti 98%.

Dārgās ārstēšanas dēļ pacientiem ir jāmeklē informācija, lai uzzinātu, vai DAA ir analogi. Alternatīva ir Indijas un Ēģiptes ģenēriskās zāles (Viropak, Hepsvir), kurām ir identisks sastāvs un farmakoloģiskā iedarbība. Viņu mīnuss ir:

  • zemāka efektivitāte (atgūšanas varbūtība tiek samazināta līdz 60-80%);
  • iespējams licences trūkums (dažas zāles nav sertificētas, kas rada risku pacientiem, kuri tos saņem).

Kādas zāles nevajadzētu lietot kopā ar C hepatītu?

Lūdzu, ņemiet vērā, ka tikai ārsts izlemj, kā ārstēt C hepatītu. Pretvīrusu terapija ir individuāla, un tas ietekmē zāļu devas un lietošanas laiku..

Pacientiem, kuriem tiek veikta pretvīrusu terapija, pirms citu zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no iespējamām blakusparādībām..

Apsvērsim aizliegtas kombinācijas tabulas piemērā.

Efektīvas C hepatīta tabletes

C hepatīta tabletes tiek izrakstītas stingri individuāli. Viņu izvēle ir atkarīga no slimības attīstības pakāpes un komplikāciju klātbūtnes pacientam uz tās fona. Nav iespējams patstāvīgi izlemt par nepieciešamību lietot šo vai šo narkotiku, tas var izraisīt strauju labsajūtas pasliktināšanos un patoloģisko procesu progresēšanu organismā. Tāpēc visa tālāk sniegtā informācija tiek piedāvāta tikai informatīviem nolūkiem. Un pirms tā lietošanas terapeitiskos nolūkos obligāti jākonsultējas ar ārstu.

C hepatīta pārskats

Patoloģijas provokators ir C hepatīta vīruss, kas ietekmē galvenokārt aknu šūnas, izraisot tajās iekaisuma procesus, kas pakāpeniski noved pie viņu nāves. Attiecīgi uz šī fona tiek traucēta orgāna funkcionalitāte, kas kļūst par dažādu traucējumu cēloni.

Pirmkārt, šī parādība negatīvi ietekmē ķermeņa spēju atbrīvoties no toksīniem. Viņi sāk uzkrāties, izraisot smagu intoksikāciju, kas izslēdz citas funkcijas. Tāpēc C hepatīta klīniskā aina nav skaidra. To raksturo ne tikai simptomi, kas rodas aknu parenhīmas iekaisuma laikā, bet arī pazīmes, kas raksturīgas citām patoloģijām.


Šo slimību ir grūti ārstēt, jo šim vīrusam ir viena unikāla īpašība - strauji vairoties, veidojot kopijas ar dažādām RNS, kas arī mutē. Tā rezultātā pēc kāda laika cilvēka ķermenī sāk darboties vairāk nekā 300 patogēnu aģentu šķirņu ar to genotipiem. Imūnsistēmai nav laika ražot pret tām antivielas, un slimība turpina progresēt, izraisot tādas komplikācijas kā:

  • ciroze;
  • ascīts;
  • nekroze;
  • fibroze;
  • aknu mazspēja;
  • abscess;
  • peritonīts;
  • sepsi.

Šie apstākļi ievērojami pasliktina slimības gaitu un palielina pēkšņas nāves risku. Tieši šī iemesla dēļ patoloģijas ārstēšanas atlikšana nav ļoti ieteicama.

Uzmanību! Tiklīdz parādās pirmie simptomi, jums jālieto tabletes pret C hepatītu. Galu galā, jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo mazāka ir komplikāciju iespējamība un vairākas reizes palielinās pilnīgas atveseļošanās iespējas..

Narkotiku ārstēšanas pamatprincipi

Vīrusu hepatīta zāļu terapija tiek izrakstīta visiem pacientiem, bez izņēmuma. Narkotiku izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • pacienta vecuma kategorija;
  • dzimums;
  • slimības genotips;
  • fibrotisko procesu attīstības pakāpe aknu parenhīmā;
  • cilvēka komplikāciju klātbūtne.

C hepatīta aknu tabletes tiek izrakstītas detoksikācijas efekta nolūkā, pastiprina reģenerācijas procesus, aptur iekaisuma reakcijas, palielina organisma aizsargspējas un novērš nepatīkamus simptomus. Parasti ar šo slimību tiek izmantotas dažādu farmācijas grupu zāles. To lietošana jāveic stingri saskaņā ar noteikto shēmu..

Šajā gadījumā zāļu terapija obligāti jāapvieno ar diētu. Tās ievērošana ir svarīgs posms, jo tas nodrošina slodzes noņemšanu no skartā orgāna un arī uzlabo tā atjaunošanās procesu. Ar C hepatītu ir stingri aizliegts lietot alkoholu un narkotikas..

Pacientam ir jāatsaka šādi produkti:

  • taukaini un cepti ēdieni;
  • kūpināta gaļa;
  • marinēti gurķi;
  • desas;
  • Konditorejas izstrādājumi
  • mērces;
  • šokolāde un kakao.

Uzturā vajadzētu dominēt svaigiem dārzeņiem un augļiem. Traukus tvaicē vai krāsnī ar minimālu eļļas daudzumu. To vajadzētu ēst nelielās porcijās apmēram 5-6 reizes dienā.

Ir svarīgi zināt! Atbilstība šiem uztura noteikumiem var pastiprināt tablešu iedarbību, kuras lieto C hepatīta ārstēšanai, un ievērojami uzlabot pacienta stāvokli.

Narkotiku saraksts

Kādas tabletes vajadzētu dzert ar C hepatītu, ārsts izlemj pēc pārbaudes un visiem datiem par pacienta veselību.

Ir svarīgi zināt! Atgādinām, ka visi zemāk aprakstītie narkotiku nosaukumi ir sniegti tikai informatīvos nolūkos. Jūs tos nevarat ņemt bez speciālista zināšanām.

Tiešas darbības zāles

Vīruss inficē aknu šūnas, izraisot to nāvi, kas neizbēgami izraisa nāvi. Tāpēc, ja jūs dzerat tabletes tikai bojātā orgāna atjaunošanai, būs gandrīz neiespējami sasniegt pozitīvus rezultātus. Šajā gadījumā ir nepieciešami tiešie pretvīrusu līdzekļi, kas aptur patogēna izplatīšanos, pārtraucot tā turpmāko pavairošanu.

Starp šīm narkotikām visizplatītākās ir:

Zāles nosaukumsAktīvās vielasUzņemšanas grafiksBlakus efektiKontrindikācijas
Sofosbuvirs
Indija
Sofosbuvirs1 tablete 1 reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes. Var izraisīt vemšanu. Ja tas notiek pirmo 2 stundu laikā pēc zāļu lietošanas, jums jādzer vēl viena kapsula. Vemšanas gadījumā pēc 2 stundām tas nav jādara.Sofosbuvirs var izraisīt caureju, galvassāpes, izsitumus uz ādas, depresiju, drebuļus utt. Ja rodas šīs un citas blakusparādības, nekavējoties apmeklējiet ārstuŠo Indijas nukleotīdu pretvīrusu līdzekli nevar lietot, ja ir individuāla nepanesība pret ienākošajiem komponentiem. Ar piesardzību tas tiek noteikts sievietēm reproduktīvā vecumā..
"Appleus"
ASV
VelpatasvīrsĀrstēšana tiek veikta 12-24 nedēļas, dzert 1 tableti 1 reizi dienā.Šīs zāles lietošana var izraisīt miega traucējumus, galvassāpes, caureju, nelabumu un vispārēju savārgumu..Absolūta kontrindikācija šī rīka lietošanai ir individuāla neiecietība. Ar piesardzību tas tiek parakstīts hroniskas nieru mazspējas gadījumā un personām, kas vecākas par 65 gadiem..
"Simeprevil"
Vācija
Sovriads150 mg dienā neatkarīgi no ēdiena daudzuma.Visbiežāk, lietojot to, tiek atzīmēts elpas trūkums, caureja, alerģiskas reakcijas, sausa āda.Stingri aizliegts lietot šīs zāles individuālai sastāvdaļu nepanesamībai. Ar piesardzību tas tiek parakstīts gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem ar smagu nieru mazspēju..
Vikeira Pak
Krievija
Dasabuvīra nātrija monohidrātsPaņemiet 1 tableti 2 reizes dienā ar regulāriem starplaikiem.Šī rīka lietošana bieži izraisa ādas niezi, anēmiju, bezmiegu un caureju..Absolūta kontrindikācija šīm zālēm ir paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu, mērena un smaga nieru mazspēja.
Daklatasvīrs
Indija un ASV
DaklatasvīrussDzeriet šīs tabletes 2 reizes dienā, pa 1Var izraisīt galvassāpes, nelabumu, caureju, sausumu un ādas lobīšanos.Jūs nevarat lietot zāles cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, kā arī ar paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām.
Harvoni
Kanāda
Ledipasvir un SofosbuvirŅem 1 kapsulu 1 reizi dienā..Izprovocē galvassāpes un nelabumu.Aizliegts to izmantot kā C hepatīta terapeitisku ārstēšanu paaugstinātas jutības pret sastāvdaļām, grūtniecības un nieru mazspējas gadījumā.

Šīs zāles parasti tiek lietotas kombinācijā. Tas ļauj sasniegt augstu pretvīrusu efektu un īsā laika posmā uzvarēt slimību..

Interferoni

Interferons ir specifisks proteīns, kas cilvēka ķermenī tiek ražots dabiski, kad tajā iekļūst vīruss. Tā deficīts noved pie patogēnu ierosinātāju pavairošanas un dažādu slimību, tai skaitā C hepatīta, attīstības.

Šī iemesla dēļ šīs patoloģijas ārstēšanas pamatā ir mākslīgs šī olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās organismā. Un šim nolūkam visbiežāk tiek izmantotas šādas zāles:

NosaukumsAktīvās vielasPielietojuma shēmaNevēlamās reakcijasKontrindikācijas
Reaferon-ES
Krievija
Alfa-2b interferonsIevadīts intramuskulāri pa 3 000 000 SV 3 reizes dienāDrebuļi, ādas nieze, vājums, drudzisGrūtniecība, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Alfaferons
Itālijā
Alfa interferons, MIBP citokīnsIevadīts intramuskulāri pa 3 miljoniem SV 3 reizes dienāApetītes samazināšanās, garšas uztveres izmaiņas, slikta dūša, galvassāpes, bezmiegs.Smagi psiholoģiski traucējumi, nieru mazspēja, grūtniecība, laktācija, individuāla sastāvdaļu nepanesamība.
Pegasis
Šveice
Alfa-2b peginterferonsTo injicē subkutāni vēdera sienā ar 180 mikrogramiem vienreiz dienā.Anēmija, herpes, mikoze, sāpes acīs, dzirdes zudums, ādas nieze, caureja, slikta dūša.Autoimūns hepatīts, smagas sirds un asinsvadu slimības formas, grūtniecība, laktācija, vecums līdz 3 gadiem, paaugstināta jutība pret komponentiem.
Eberona alfa R
Kuba
Alfa-2b interferonsIntramuskulāri 3 000 000 SV reizi dienāDrudzis, svara zudums, samazināta redze, slikta dūša.Autoimūnas slimības, nieru mazspēja, alerģiskas reakcijas.

Jāsaprot, ka interferons neiznīcina vīrusu, bet tikai to imobilizē, novēršot tā turpmāku pārvietošanos. Un, tā kā viņš nevar pārvietoties un ēst, pēc kāda laika viņš nomirst.

Ribavirīni

Šīs zāles cīnās arī pret vīrusiem. Tos lieto kombinācijā ar tiešas darbības zālēm. No tiem populārākie ir:

NosaukumsAktīvie komponentiPielietojuma shēmaBlakus efektiKontrindikācijas
Ribapeg KrievijaRibavirīns15 mg uz 1 kg ķermeņa svaraGalvassāpes, hipotensija, depresijaSirds mazspēja, miokarda infarkts, autoimūnas slimības, paaugstināta jutība, jaunāki par 18 gadiem.
Ribavirin-Werth KrievijaRibavirīns15 mg uz 1 kg ķermeņa svaraNervozitāte, elpas trūkums, bezmiegs, galvassāpes, nelabums.Smaga aknu mazspēja, autoimūnas slimības, paaugstināta jutība.

Iepriekš aprakstītie C hepatīta tablešu un injekciju nosaukumi jāveic stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem! Pašerapija var izraisīt negatīvas sekas..

Papildu zāles

Farmakoloģiskie uzņēmumi piedāvā plašu zāļu klāstu, kas veicina C hepatīta ārstēšanu, kuras ietilpst mūsu aptieku plauktos no dažādām valstīm (Ēģiptes, Taizemes, Indijas utt.). Viņiem visiem ir sava rīcība. Dažiem ir pretsāpju efekts, citi veicina iekaisuma reakciju atvieglošanu un vīrusa iznīcināšanu.

Tomēr, lai atbrīvotos no C hepatīta, ir ne tikai jālikvidē patogēns aģents organismā, bet arī jāpaātrina aknu atjaunošanas process, kā arī jāstiprina imunitāte, jo pat pilnīga šīs slimības izārstēšana nenodrošina stabilu aizsardzību pret tās attīstību nākotnē.

Hepatoprotektori

Šie fondi nepalīdz ārstēt hepatītu, bet tie nodrošina ātru bojātu aknu struktūru atjaunošanu. Tie, tāpat kā iepriekš minētie medikamenti, tiek parakstīti gandrīz visiem pacientiem. Starp tiem populārākie ir:

Šīm zālēm ir arī blakusparādības un kontrindikācijas. Tāpēc tos nav iespējams veikt bez ārsta ziņas.

Imūnmodulatori

Šādas zāles tiek parakstītas, lai palielinātu organisma aizsargspējas un novērstu citu vīrusu un baktēriju infekciju piestiprināšanos. Starp šīm narkotikām, visbiežāk lieto:

Parasti šādas zāles lieto pēc ārstēšanas ar interferoniem vairākus mēnešus. Par atteikumu iepriekš jāapspriež ar ārstu.

Kontrindikācijas

Lai C hepatīta ārstēšana sniegtu pozitīvus rezultātus un neradītu kaitējumu organismam, izrakstot noteiktas zāles, ir jāņem vērā pacienta slimības. Galu galā lielākajai daļai zāļu, ko izmanto šīs slimības terapijai, ir šādas kontrindikācijas:

  • nieru un aknu mazspēja;
  • anēmija;
  • sirds un asinsvadu patoloģija;
  • hiper un hipotensija;
  • grūtniecība un zīdīšana.

Protams, katrai zālēm ir savs nosacījumu saraksts, kādos tos nevar lietot. Tāpēc pirms zāļu terapijas uzsākšanas jums rūpīgi jāizpēta zāļu anotācija.

C hepatīts ir vīrusu slimība, kas negatīvi ietekmē ne tikai aknu funkcionalitāti, bet arī visa organisma darbu. Tāpēc tā ārstēšana jāsāk nekavējoties, jo tika noteikta diagnoze. Un pareizās zāles palīdzēs ātri un bez sekām atbrīvoties no šīs kaites.

C hepatīta zāles: labāko tablešu saraksts

C hepatīts ir hepatobiliāras sistēmas vīrusu slimība, ko papildina aknu iekaisuma procesi. Slimība var kļūt hroniska, ja to neārstē savlaicīgi.

Ārsti bieži jautā, ko lietot ar hepatītu? Protams, nav izgudrots universāls C hepatīta izārstēšanas līdzeklis. Lai sasniegtu slimības remisiju, jums vienlaikus jālieto vairākas zāles.

Tātad galvenokārt tiek izrakstīti interferoni, reversās transkriptāzes inhibitori, proteāzes inhibitori, imūnmodulatori un, protams, hepatoprotektori. Mēs apsveram katru narkotiku grupu atsevišķi un noskaidrojam, kuras injekcijas un tabletes C hepatīta ārstēšanai ir visefektīvākās.

Interferoni

Apsverot zāles ar vislabākajiem ārstēšanas rezultātiem, jums noteikti jākoncentrējas uz interferoniem. Tie tiek izrakstīti gandrīz visos gadījumos. Tās var lietot bērni, pieaugušie un gados vecāki pacienti..

Kas ir interferoni? Interferons ir olbaltumvielu molekula, kuras dēļ cilvēkam veidojas tā saucamā vīrusu imunitāte. Šādai molekulai ir nespecifiska aktivitāte, tas ir, tā iedarbojas nevis uz slimības izraisītāju, bet uz visiem vīrusiem kopumā.

Pirms interferonu uzņemšanas jums jāveic vispārējs un bioķīmisks asins analīzes, C hepatīta antivielu asins analīzes, analīze interleikīna 28 beta noteikšanai ar PCR. Interferoni ir pieejami tablešu un ampulu veidā. Šķīdumus parasti ievada intravenozi, t.i., ar pilinātāju palīdzību.

Labāko interferonu sarakstā ietilpst:

Iepriekš minētās zāles ir kontrindicētas cirozes, akūtu aknu un nieru darbības traucējumu, vairogdziedzera slimību, epilepsijas, centrālās nervu sistēmas traucējumu gadījumos. Narkotiku izmaksas sākas no 900 rubļiem. Ja jums nav pietiekami daudz naudas, varat izmantot Indijas vispārējos interferonus. Tie tiek pārdoti internetā un maksā 3-4 reizes lētāk nekā oriģinālās zāles..

Reversās transkriptāzes inhibitori

Reversās transkriptāzes inhibitori ir zāles, kuras plaši izmanto HIV ārstēšanā. Bet šīs zāles arī palīdz tikt galā ar vīrusu hepatītu C. Ir pierādīts, ka, lietojot reversās transkriptāzes inhibitorus, iekaisuma procesu var ātri pārnest uz pastāvīgas remisijas stadiju..

Kā šie fondi darbojas? Šādu zāļu instrukcijās teikts, ka tie bloķē vīrusu ierosinātāju veidošanos, iedarbojoties uz reverso transkriptāzi. Viņi denaturē transkriptāzi, tas ir, viņi maina olbaltumvielu-enzīma normālo struktūru.

Tā rezultātā ferments principā vairs nedarbojas, un vīrusa RNS DNS sintēze tiek vienkārši pārtraukta. Vienkārši sakot, reversās transkriptāzes inhibitori iznīcina vīrusus un novērš jaunu vīrusu daļiņu parādīšanos.

Līdz šim C hepatīta ārstēšanā tiek izmantotas trīs šī segmenta zāles, proti:

  • Ribavirīns Pieejams kapsulu formā. Nav ieteicams lietot sirds mazspējas, cirozes, grūtniecības, laktācijas, autoimūno slimību, akūtas nieru vai aknu mazspējas gadījumā. Ribavirīna trūkums ir fakts, ka tas bieži izraisa rinītu..
  • Lamivudīns. Zāles ir pieejamas tablešu formā. Instrukcijās Lamivudin teikts, ka vienīgā kontrindikācija lietošanai ir paaugstināta jutība pret tā aktīvajiem vai palīgkomponentiem. Blakusparādības šo tablešu lietošanas laikā ir ļoti reti sastopamas..
  • Aciklovirs. Viens no lētākajiem reversās transkriptāzes inhibitoriem. Pacienti to labi panes, reti rada blakusparādības. Aciklovīrs nav ieteicams lietošanai ar tā aktīvo sastāvdaļu nepanesamību, kā arī pacientiem ar nieru mazspēju. Pieejams tablešu un šķīduma formā.

Jūs varat paņemt iepriekš minētos līdzekļus bērniem. Piemēram, Lamivudin dažreiz izraksta pat zīdaiņiem ar noteikumu, ka bērns atrodas slimnīcā ārstu stingrā uzraudzībā..

Proteāzes inhibitori

Proteāzes inhibitori ir zāļu grupa, ko plaši izmanto vīrusu hepatīta, tai skaitā C hepatīta, kompleksā ārstēšanā. Parasti šīs zāles tiek parakstītas cilvēkiem, kuriem nav palīdzējuši interferoni un reversās transkriptāzes inhibitori..

Kas ir proteāzes inhibitori un kā tie ietekmē ķermeni? Patiesībā viss ir ļoti vienkārši. Šīm zālēm ir pretvīrusu iedarbība uz šūnu. Šķiet, ka proteāzes inhibitori noteiktā attīstības stadijā aptur vīrusu spēju vairoties. Proteāzes inhibitori ir dārgi, taču tiem ir visaugstākie veiktspējas rādītāji, tāpēc tos izmanto progresējoša vīrusu hepatīta ārstēšanā.

Zālēm ir viens būtisks mīnuss - milzīgas izmaksas. Vidēji par 12 nedēļu kursu jums būs jāmaksā 100-150 tūkstoši rubļu.

Pēc ārstu domām, labākie proteāzes inhibitori ir:

  1. Sofosbuvirs.
  2. Daklatasvīrs.
  3. Ledipasvīrs.
  4. Telaprevirs.
  5. Boceprevir.

Parasti proteāzes inhibitori tiek izrakstīti gadījumos, kad interferoni un reversās transkriptāzes inhibitori nav palīdzējuši vai ir vienkārši kontrindicēti pacientam. Ņemiet vērā, ka šīm zālēm ir iespaidīgs kontrindikāciju saraksts, ieskaitot grūtniecību, laktācijas periodu, nelielu vecumu, akūtus traucējumus nieru un CCC orgānu darbībā, alerģiju pret aktīvajiem komponentiem..

Vēl viens proteāzes inhibitoru trūkums ir to sliktā tolerance. Terapijas laikā daudziem pacientiem ir sausa āda, bezmiegs, drebuļi, locītavu sāpes. Ilgstoši lietojot, nav izslēgts kaitīga holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs un pat aknu tauku deģenerācija..

Ja nepieciešams, persona vienlaikus lieto vairākus proteāzes inhibitorus. Dažreiz šī segmenta zāles tiek kombinētas ar lētākām pretvīrusu tabletēm, lai palielinātu terapeitisko pasākumu efektivitāti.

Nav krievu proteāzes inhibitoru. Zāles ir pieejamas Amerikas Savienotajās Valstīs, Izraēlā un ES. Arī tiešsaistes aptiekās varat iegādāties lētus Indijas patentbrīvos medikamentus, kuru iepakojuma izmaksas svārstās no 200-380 USD.

Imūnmodulatori

Vakcinācija, hepatoprotektoru un interferonu lietošana nepalīdzēs stabilizēt cilvēka imūnsistēmu. Hepatīta attīstības dēļ imunitāte vājina, tāpēc samazinās organisma izturība pret vīrusu ierosinātājiem.

Ja interferonu lietošana pacientam ir kontrindicēta, tad daudz ieteicams lietot imūnmodulatorus, kurus var viegli iegādāties jebkurā aptiekā. Izmantojot imūnmodulatorus, C hepatīts ātri nonāk pastāvīgas remisijas stadijā, tāpēc tie jāveic. Imūnmodulatori galvenokārt ir tablešu formā..

Labākās zāles šajā segmentā:

  • Remantadīns. Zāles ar šo nosaukumu tiek pārdotas aptiekās bez receptes. To var izmantot bērnu ārstēšanai no 7 gadu vecuma. Kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret tā aktīvajiem komponentiem, kā arī pacientiem ar akūtiem aknu un nieru darbības traucējumiem..
  • PC-Merz / Midantan. Salīdzinoši dārgi, bet tajā pašā laikā ļoti efektīvi imūnmodulatori. Neizmanto CVD slimībām, vairogdziedzera, sirds un nieru patoloģijām. Ilgstoša lietošana ir saistīta ar redzes traucējumiem, aritmiju, tahikardiju.

Cik daudz un kādā devā lietot imūnmodulatorus, izlemj ārstējošais ārsts. Parasti terapija ilgst vismaz 1 mēnesi.

Hepatoprotektori

Hepatoprotektori - zāles, kas atbalsta aknu funkcionalitāti, aizsargā tās no citu zāļu toksiskās ietekmes, izvada toksīnus no organisma, atbalsta lipīdu un olbaltumvielu metabolismu.

Hepatoprotektoriem ir lieliska saderība ar imūnmodulatoriem un pretvīrusu medikamentiem. Medikamenti jālieto iekšķīgi. Ar pilinātāju palīdzību jūs varat ievadīt aknu hepatoprotektorus vai veikt intramuskulāras injekcijas.

Pastāv vairāku veidu datu rīki:

  1. Essential fosfolipīdi - Essential, Phosphoncial, Hepagard Asset, Resalute PRO.
  2. Žultsskābes. Aktīvā viela ir ursodeoksiholskābe. Izmanto traucētu žultspūšļa funkcionalitāti. Labākie instrumenti šajā segmentā ir Ursodez, Urosliv, Exhol.
  3. Liposkābe un tās analogi Berlition, Espa-Lipon, Thioctacid.
  4. Aminoskābes Heptral, Heptor, Hepa-Merz.
  5. Augu izcelsmes hepatoprotektori / uztura bagātinātāji / homeopātija - Karsil, Silimar, Legalon, Hepabene, Hofitol, Solgar, Tsinariks, Liv-52, Milona 10, Ovesol.
  6. Dzīvnieku izcelsmes tabletes - Hepatosan, Hepatamine, Progepar. To aktīvā viela ir cūku aknu hidrolizāts. Šādas tabletes satur daudz mazmolekulārus metabolītus, aminoskābes, aknu augšanas šūnu fragmentus. Medikamentiem ir antioksidanta un detoksikācijas iedarbība..

Absolūti visi hepatoprotektori jālieto ilgstošos kursos - līdz sešiem mēnešiem, tomēr terapija var ilgt 2-3 nedēļas - visi atsevišķi. Šīs zāles ir atļautas arī profilaktiskos nolūkos pēc C hepatīta pārejas uz pastāvīgas remisijas stadiju..

C hepatīta zāles

Hronisks vīrusu C hepatīts (HVHS) ir progresējošs, lēns aknu bojājums, kas rodas ar fibrozes simptomiem. C hepatīta problēmas aktualitāte mūsdienu pasaulē ir ļoti liela: saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem no šīs slimības cieš vairāk nekā 130 miljoni cilvēku uz planētas..

Neārstējama slimība?

Ilgu laiku C hepatītu sauca par "ne A, ne B hepatītu". Kopš 1989. gada, kad tika atklāts pats izraisītājs, slimība tika izolēta atsevišķā nosoloģiskā formā un sāka meklēt zāles tās ārstēšanai. Daudzus gadus HVHS tika uzskatīts par neārstējamu. Terapija ar nespecifiskiem pretvīrusu medikamentiem nesniedza labus rezultātus, taču tā izraisīja daudz izteiktu blakusparādību. Farmaceitiskā rūpniecība nestāvēja mierā: parādījās arvien vairāk jaunu zāļu ar labākiem rezultātiem nekā iepriekšējās. Attiecīgi mainījās arī ārstēšanas shēmas..

Pati pirmā kombinācija pret HCV bija interferona un ribavirīna kombinācija. Interferons ir olbaltumvielu viela, ko ražo cilvēka leikocīti, lai cīnītos pret vīrusiem. Ribavirīns ir imūnstimulējošs līdzeklis, kas ievērojami pastiprina interferona iedarbību. Šī kombinācija ļāva panākt stabilu viroloģisko reakciju (SVR) uz terapiju trešdaļā ārstēto. Interferona blakusparādības bija tik pamanāmas pacientiem, ka līdztekus galvenajai ārstēšanai joprojām bija jāārstē arī viņiem radušās komplikācijas..

Pēc dažiem gadiem zāļu tirgū parādījās jauns pegilēts interferons. Tas bija efektīvāks nekā parasti, bet tajā pašā laikā izraisīja minimālu blakusparādību skaitu pacientiem. Jauna peginterferona (pegasis, pegintrons) un ribavirīna kombinācija bija efektīvāka nekā iepriekšējā: SVR tika sasniegts 60–65% ārstēto pacientu. "Peginterferon" ir paredzēts subkutānai ievadīšanai, jo tabletēs vai svecītēs tas neuzrāda vēlamo efektu.

Tiešās iedarbības pretvīrusu līdzekļi (Boceprevir, Telaprevir), kas parādījās pēc pegilētiem interferoniem, nepiepildīja cerības: līdztekus labai terapeitiskai iedarbībai tie izraisīja tik spēcīgas blakusparādības, ka pat to atcelšana bija nepieciešama. Drīz viņi tika pārtraukti un viņiem tika aizliegta ārstēšana..

Jaunas C hepatīta zāles

Situācija ir dramatiski mainījusies, izveidojot sofosbuvir - īpašu jaunās paaudzes pretvīrusu vielu, kas veidoja modernas C hepatīta terapijas pamatu. Par jaunā savienojuma izstrādātāju kļuva amerikāņu uzņēmums Gilead Sciences. 2014. gadā viņa izlaida oriģinālu medikamentu, kura pamatā ir sofosbuvīrs - “Sovaldi”. Gadu vēlāk farmācijas tirgū parādījās daudz analogu (ģenērisko zāļu), kas ražoti ar licenci no Gilead Indijā un Ēģiptē. Ģenēriskās zāles ir daudz lētākas nekā oriģinālās, tāpēc kombinētajā C hepatīta ārstēšanā tiek izmantotas biežāk. Krievijā (saskaņā ar Gilead un BMS licencēšanas noteikumiem) patentbrīvās zāles oficiāli nepārdod, bet tās var iegādāties internetā.

Uz Sofosbuvir balstīti preparāti ir pieejami tabletēs pa 400 mg aktīvā savienojuma katrā un satur 28 gabalus vienā iepakojumā, kas ir pietiekami 4 ārstēšanas nedēļām. Sofosbuvirs (izmaksas no 6500 rubļiem vienā iepakojumā) ir ļoti efektīva pretvīrusu viela, taču tās galvenais trūkums ir nespēja izmantot monoterapijā: vīruss ātri "pierod" pie aktīvās vielas un pārstāj reaģēt uz to. Tādēļ terapijai izvēlas divu (minimālu) pretvīrusu savienojumu kombināciju ar atšķirīgiem farmakoloģiskās iedarbības mehānismiem.

Tūlīt pēc sofosbuvira izveides tika sintezēti citi līdzīgi savienojumi: ledipasvīrs, velpatasvīrs un daklatasvīrs. Klīniskajos pētījumos ir atklāts, ka sofosbuvira un viena no šiem savienojumiem kombinācijas lietošana ir efektīva pret dažādu genotipu vīrusiem 98–100% gadījumu. Zāļu kombinācijas augstā efektivitāte ļāva ārstiem apgalvot, ka vīrusu C hepatīts ir kļuvis ārstējams..

Ņemot vērā konkrētas zāļu kombinācijas efektivitāti attiecībā uz noteikta genotipa vīrusu, PVO ir izstrādājusi un ieteica izmantot jaunākās shēmas dažādu genotipu HCV ārstēšanai. Tātad pirmā un ceturtā genotipa C hepatīta gadījumā tika ierosināta sofosbuvira un ledipasvīra kombinācija, otrajam - daklatasvīrs, visiem genotipiem - velpatasvīrs. Atkarībā no vienlaicīgas aknu cirozes vai HIV infekcijas pacientam, ārstēšanas shēmai var pievienot Peginterferonu un / vai Ribavirīnu..

Papildus faktiskajai pretvīrusu terapijai C hepatīta zāļu ārstēšanas programmā ir iekļauti hepatoprotektori (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), fermenti un vitamīni. Hepatoprotektori ir noderīgi aknām hroniska C hepatīta gadījumā, jo tie atjauno tā struktūru un kavē fibrozes progresēšanu.

C hepatīta zāles - Sofosbuvir

Sofosbuvir ražo Gilead ar tirdzniecības nosaukumu Sovaldi. Sofosbuvīru nelieto monoterapijā, tāpēc to kombinē ar citām pretvīrusu vielām. Tas pats Gilead uzņēmums, izņemot Sovaldi, ražo kombinētas zāles, kuru pamatā ir sofosbuvirs: Harvoni (ar Ledipasvir) un Epcluse (ar Velpatasvir) un Vosevi ar Voxilaprevir..

Tā kā daklatasvīra (Daclinza) ražotājs ir amerikāņu uzņēmums BMS, nav tādu kombinētu zāļu, kas sastāv no sofosbuvīra un daklatasvīra. Šīs zāles terapijai ir pieejamas un iegādājamas atsevišķi..

Oriģinālās sofosbuvīra vienas tabletes izmaksas sākas ar USD 1000. Šī cena ir milzīgs šķērslis mūsdienu dziedinošo zāļu lietošanai. Ko darīt pacientiem, kuriem nav tik lielas naudas ārstēšanai? Kā izturēties pret viņiem?

Indijas C hepatīta tabletes

Oriģinālu (Sovaldi, Harvoni, Epluzu, Vosevi un Ducklins) pirkšana krievu pacientam ar HCV nav atļauta, tāpēc krievu ārsti jau sen ir ieteikuši izmantot licencētus medikamentus kombinētai C hepatīta ārstēšanai. analogās zāles apstiprina to efektivitāti.

Neskatoties uz to, ka Krievijas aptieku ķēdē nav ģenērisko zāļu no Indijas, tās var iegādāties tieši Indijas aptiekās vai caur starpnieku vietnēm. Pateicoties lojālajai likumdošanai, nereģistrētas zāles var ievest Krievijā viņu pašu ārstēšanai. Pasūtot zāles vietnēs no Indijas, jums rūpīgi jāapsver uzticama piegādātāja izvēle. Narkotikas pret C hepatītu ir ļoti pieprasītas, tāpēc viltojumu procentuālais daudzums tiešsaistes farmācijas tirgū ir ļoti augsts. Uzticieties tikai uzticamākajām vietnēm un maksājiet par pirkumu - tikai pēc tā piegādes.

Indijas C hepatīta zāles

Indijas kolēģus ražo lielākie farmācijas uzņēmumi valstī. Slavenākie sugas zīmoli ir: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Indijas zāles tiek novērtētas visā pasaulē. C hepatīta ārstēšanai paredzēto ģenērisko zāļu kvalitāte un efektivitāte, spriežot pēc pacientu un ārstu atsauksmēm, nav zemāka par oriģinālo amerikāņu produktu kvalitāti un efektivitāti..

C hepatīta zāles no Ēģiptes

Ģenēriskos produktus izdod arī Ēģiptes uzņēmumi. Ēģiptes izcelsmes analogu izmaksas ir nedaudz zemākas nekā indiešu. Iemesls tam ir Ēģiptes farmācijas nozares preferenciālo nodokļu sistēma. Populārākie Sovaldi patentbrīvie medikamenti ir MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Tautas līdzekļi C hepatīta ārstēšanai

Internets ir pilns ar reklāmām un rakstiem par to, kā mājās ārstēt C hepatītu ar efektīvākajiem tautas līdzekļiem. Bet vai šādai informācijai var ticēt? Cik efektīvas var būt tautas metodes? Lai netiktu pieķerti krāpniekiem, jums nevajadzētu pievērst uzmanību šādai informācijai. Nav nepieciešams ticēt slavējošām atsauksmēm: tās ir nepatiesas. Nav brīnumainas vecās receptes un veidi, kā uz visiem laikiem izārstēt C hepatītu. Augu izcelsmes zāles var uzskatīt tikai par papildu ārstēšanu: normalizēt gremošanu, atjaunot aknas, palielināt apetīti un garastāvokli.