Žultspūšļa polipa ICD kods 10

Žultspūšļa polips attiecas uz labdabīgu jaunveidojumu, kas traucē gremošanas sistēmu. Laika gaitā neārstēta patoloģija var attīstīties ļaundabīgā formā. Lai izvairītos no šīs slimības, ir jāzina tās raksturīgie simptomi un diagnozes metodes..

Klasifikācija

Atkarībā no izkārtojuma formas žultspūšļa polipi tiek sadalīti vienotos, daudzos, lielos vai mazos izmēros. Šo jaunveidojumu ārējā forma var būt pilienveida vai apaļa. Polipi savā struktūrā ir arī dobi..

Pēc sugām speciālisti polipus iedala:

  • Adenomatozie izaugumi. Līdzīgas jaunveidojumi rodas bez vienlaicīgiem simptomiem. Tāpēc ar savlaicīgu diagnostiku ir diezgan augsts to deģenerācijas risks ļaundabīgā formā.
  • Papilomas. Tie ir arī labdabīgi, taču nelabvēlīgu apstākļu ietekmē tie var attīstīties onkoloģijā..
  • Pseidopoli. Sadalīts holesterīna un iekaisuma veidojumos. Viņu atšķirība no iepriekš uzskaitītajām sugām ir tā, ka pat ar slimības progresēšanu viņi nekad nedod metastāzes.

Faktori

Galvenie faktori, kas ietekmē polipu veidošanos žultspūslī, ir:

  • Ģenētiskā nosliece. Ja ģimenē bija cilvēki, kuriem bija līdzīga slimība, tad viņu pēcnācējiem ir augsts risks saslimt ar žultspūšļa polipiem.
  • Augļa attīstības anomālijas. Sakarā ar daudzajiem faktoriem, kas raksturīgi slimībai, tās attīstība var sākties dzemdē.
  • Vājināta imunitāte. Organisma imūnsistēmas samazināšanās gadījumā rodas tā jutība pret dažādām čūlas. Polipi žultspūslī nav izņēmums.
  • Stress. Ar ilgstošu un ilgstošu depresīvu stāvokli žultspūslī var sākties atgriezeniski vai neatgriezeniski procesi, kas veido dažādas izaugumu formas.
  • Aknu un žultspūšļa slimības.
  • Urīna diskinēzija.
  • Augsts holesterīna līmenis asinīs.
  • Pārēšanās. Pārmērīgs pārtikas patēriņš, īpaši taukains un pikants sastāvs, var nelabvēlīgi ietekmēt žultspūšļa stāvokli, veidojot tajā izaugumus.
  • Hormonālas darbības traucējumi organismā, kas var rasties pārslodzes dēļ, kā arī nekontrolētas antidepresantu un dažu antibiotiku uzņemšanas dēļ.

Visbiežāk polipi žultspūslī tiek diagnosticēti sievietēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņi ir jutīgāki un emocionālāki nekā vīrieši..

Simptomi

Parasti slimības sākotnējo raksturu raksturo asimptomātiska izpausme. Jaunveidojumi, pat ar ievērojamiem izmēriem, neizraisa sāpes un diskomfortu. Bet joprojām ir raksturīgi simptomi, kas joprojām raksturīgi slimības progresēšanai:

  • rūgtums mutē;
  • vēdera uzpūšanās;
  • nelabuma sajūta;
  • vēlme vemt;
  • skāba atraugas;
  • zaudēt svaru;
  • palielināta apetīte;
  • aizcietējums.

Sāpīgas sajūtas žultspūslī traucē tikai tad, ja veidojums parādījās uz orgāna kakla. Ar lielu polipa izmēru tas sāk traucēt žults aizplūšanu, un ādas tonis sāk dzeltēt. Dzeltenums parādās arī acu sklerā. Bilirubīna līmenis organismā paaugstinās, un ir obstruktīva dzelte.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, tiek veiktas šādas procedūras:

  • Ultraskaņas diagnostika. Ar skaņas viļņu palīdzību, kuru frekvence pārsniedz 20 000 hercu, tiek mainīti žultsvada kanālu raksturlielumi. Ekrāns parāda izmaiņas, kas notikušas krāsu vibrāciju viļņu veidā.
  • Endoskopiskā ultrasonogrāfija. Divpadsmitpirkstu zarnā tiek ievietots īpašs sensors un skenē apkārtējos audus..
  • Endoskopiskā ultrasonogrāfija. Endoskops ar ultraskaņas zondi galā tiek ievietots orofarneksā. Ar tā palīdzību tiek diagnosticēti pat vismazākie polipu veidojumi..
  • Datortomogrāfija. Attiecas uz papildu diagnostikas metodēm, kurām ir augsta izšķirtspēja. Izmantojot šo diagnostikas metodi, tiek noteikta polipa struktūra un lokalizācija, kā arī vienlaicīgas žults ceļu anomālijas..

Papildus iepriekšminētajām diagnostikas procedūrām pacientam ir jāziedo asinis bioķīmijai, urīnam un fekālijām.

Ārstēšana

Parasti žultspūšļa polipi tiek noņemti ķirurģiski. Narkotiku terapija nespēj pilnībā tikt galā ar slimību. Tā kā zāles lieto:

  • Holivers. Tas tiek izrakstīts, lai stimulētu žults sekrēciju, novērstu holestāzes simptomus.
  • Gepabene. Tas normalizē žults sekrēciju ar hepatocītiem, kā arī novērš žultspūšļa spazmu. Tādējādi atvieglo žults plūsmu zarnās, kur tā ir iesaistīta gremošanā..
  • Bet - shpa. Tam ir relaksējoša iedarbība uz orgāna iekšējiem muskuļiem, novēršot spazmas žultspūslī.
  • Simvastatīns. Spēj ievērojami samazināt holesterīna līmeni un lipoproteīnus.
  • Ursofalk. Tas iznīcina holesterīna nogulsnes, palielinot holesterīna šķīdību žults sistēmā, kas noved pie holesterīna polipu izšķīšanas.

Operācija ar žultspūšļa polipu tiek veikta, ja pastāv varbūtība neoplazmas pārveidot par vēža audzēju. Tādi faktori kā polipa izmērs (diametrs nedrīkst pārsniegt 10 mm), intensīva augšana (pārsniedz 20 mm) un veidojumu daudzveidība (jau ieteicams noņemt 2 polipus) norāda uz tendenci pāriet uz onkoloģisko izglītību.

Visizplatītākā ķirurģiskā metode polipu noņemšanai orgānā ir endoskopiska. Tas noņem visu žultspūsli, un šo iespēju sauc par holecistektomiju.

Savlaicīgi apstrādāts žultspūšļa polips nedod komplikācijas ķermenim. Ir nepieciešams uzraudzīt slimības simptomus tiem cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz jaunveidojumiem žultsvados. Diagnozētu polipu var savlaicīgi izārstēt daudz vieglāk nekā daudzkārtēju un progresējošu izglītību, kas pakļauta sarežģītai efektīvai terapijai.

Žultspūšļa polips: ICD kods 10 un polipozes cēloņi, ārstēšanas metodes

Žultspūšļa polipi ir patoloģiski izaugumi uz gļotādas audiem, kas izklāj orgāna dobuma iekšējo virsmu. Intrakavitārie polipi parasti nerada lielas bažas par nelielu daudzumu un nelielu skaitu.

Pieaugot jaunveidojumiem, rodas un pastiprinās simptomi, kas raksturo žultspūšļa un hepatobiliāro sistēmu slimības.

Šajā rakstā mēs runāsim par žultspūšļa polipu šķirnēm, struktūru un bīstamību un īsi apskatīsim patoloģijas ārstēšanas metodes.

Kas ir polips žultspūslī pieaugušajiem un ko tas apdraud?

Galvenie jaunveidojumu riski ir:

  1. Polipa sagriešana vai saspiešana kājā (audu nekrotizācija, asinsrites traucējumi):
  2. Paša polipa paš amputācija uz kājas (ņemot vērā, ka kājā ir daudz trauku, tad sevis amputācija var izraisīt intensīvu asiņošanu):
  3. Jebkurš polips ir viegli ievainots, kas provocē iekaisumu un pastāvīgas brūces vietas veidošanos.

Īpašas briesmas ir audzēja šūnu ļaundabīga audzēja risks un vēža procesa sākšanās ar metastāzēm. Protams, ne katrs polips ir ļaundabīgs audzējs onkogēnā audzējā, bet noteiktu faktoru ietekmē palielinās ļaundabīgas transformācijas risks.

ICD-10 žultspūšļa polipa kods pieaugušajiem ir K-87, un polipozi klasificē kā žultspūšļa slimību - D-37.6.

Īpašas briesmas ir audzēja šūnu ļaundabīga audzēja risks un vēža sākšanās ar metastāzēm.

Klasifikācija un galvenie veidi

Patoloģijas klasifikācija nosaka polipa lokalizāciju, pārpilnību un morfoloģiskās īpašības. Galvenais patoloģiskā pieauguma klasifikācijas kritērijs ir tā rašanās raksturs vai saistītie faktori, kas lielā mērā nosaka tālāku pacienta vadību. Ir vairāki galvenie žultspūšļa polipu veidi..

Holesterīna tips

Morfoloģiski jaunveidojumi ietver daļēji pārkaļķošanos un vairākus organiskos savienojumus. Neoplazmas ar kāju piestiprina stromas audiem, kas pēc tam veido pamatni.

Pēc daudzuma holesterīna pieaugums var būt viens vai vairāki. Mediķi tos uzskata par kļūdainiem polipiem, jo ​​tie sākotnēji nāk no komponentiem, kas ir sveši gļotādai.

Ja to neārstē, holesterīna izaugumi tiek implantēti gļotādā un atgādina pilnvērtīgu polipu. Ultraskaņa bieži jauc holesterīna polipu ar adenomatozēm, pārkaļķošanos atbilstoši vizualizācijas līdzībai..

Holesterīna pieaugumu apstrādā konservatīvi, ja to savlaicīgi atklāj. Galvenie patoloģisko ieslēgumu cēloņi ir tauku metabolisma un vispārējā metabolisma traucējumi, kā arī endokrīnās sistēmas traucējumi.

Kalcinēts tips

Kalcificēta polipa cēlonis ir akmeņu veidošanās process hepatobiliārajā sistēmā.

Ir divi galvenie mezgla vai akmeņu veidošanās žultspūslī mehānismi:

  1. Aknu apmaiņa (traucēta funkcija un metabolisms aknās, hepatocīti);
  2. Burbuļi-iekaisuma (akmeņi, ko izraisa urolitiāze ar hroniskām iekaisuma slimībām).

Kalcificētās augšanas struktūru veido pārkaļķošanās - žultspūšļa kauliņu, gļotu, epitēlija slāņu, dažādu žults komponentu sastāvdaļas.

Neoplazma aug jaunu noguldījumu slānis dēļ, tai ir blīva struktūra, attiecas uz viltus audzējiem. Augot, žultsvads tiek aizsprostots, žults aizplūšana tiek traucēta, pateicoties lielam kauliņam pašā urīnpūšļa dobumā.

Avaskulārs tips

Šāda veida polipa etioloģija ir daudzveidīga. Avaskulāra izaugsme klīniskajā praksē ir tāda, kurai ir slikta asiņu piegāde vai tā vispār netiek barota ar asinīm. Šis termins ir vairāk piemērojams skrimšļiem vai locītavu audiem..

Regulāra negatīvu faktoru iedarbība, hroniskas aknu slimības, žults struktūras, aizkuņģa dziedzeris - tas viss var izprovocēt avaskulāra polipusa jaunveidojuma veidošanos.

Ņemot vērā to, ka īstais polips tiek bagātīgi apgādāts ar asinīm, tam ir pārpūle no lieliem vai maziem traukiem, kapilāriem, tad avaskulāros polipus uztura trūkuma dēļ klasificē kā viltus. Bieži vien gļotādas nekrotisko bojājumu perēkļos veidojas gļotādas avaskulāri izaugumi.

Iekaisuma polips

Audzējiem līdzīgu iekaisuma tipa perēkļu veidošanās pamats ir šādas patoloģijas:

  • hroniska holestāze;
  • holecistīts;
  • holelitiāze;
  • akūts holangīts;
  • diskinēzija;
  • parazīti;
  • hepatobiliāras sistēmas onkoloģija.

Regulāra negatīvu faktoru iedarbība, hroniskas aknu slimības, žults struktūras, aizkuņģa dziedzeris - tas viss var izprovocēt avaskulāra polipusa jaunveidojuma veidošanos.

Hronisks iekaisums ar pastāvīgu paasinājumu pasliktina vispārējo klīnisko ainu, novērš pilnīgu gļotādu sadzīšanu, traucē šūnu reģenerāciju bojājumu, čūlu veidošanās un audu erozijas stratifikācijas jomā. Tādējādi notiek patoloģiska gļotādas proliferācija ar atšķirīgu morfoloģisko komponentu.

Adenomas, papilomas, papilāru izaugumi

Visas šīs neoplazmas ir patiesas urīnpūšļa gļotādu tiešās izcelsmes dēļ. Adenomatozes ļaundabīgas attīstības riski rodas 35% no visiem klīniskajiem gadījumiem. Nav iespējams ticami noteikt adenomas rašanās patieso raksturu žultspūslī. Drīzāk tā ir negatīvu faktoru pastāvīgas ietekmes uz gļotādām kombinācija.

Izaugsmes veida noteikšana ir uzticama, veicot diagnostikas un ārstēšanas pasākumus, izmantojot endoskopu, biopsiju.

Papildus noteikts:

  • MRI, lai novērtētu mīkstos audus,
  • Rentgenstūris, lai noteiktu akmeņu blīvumu,
  • Ultraskaņas vai CT skenēšana ar kontrastvielu.

Adenomatozes ļaundabīgas attīstības riski rodas 35% no visiem klīniskajiem gadījumiem.

Lokalizācijas pazīmes - parietālais polips

Žultspūšļa sienām ir trīs galvenie slāņi:

  1. Ārējā čaula;
  2. Ligamentous muskuļu slānis;
  3. Gļotāda epitēlija slānis.

Gļotāda izžāvē žultspūšļa dobuma iekšējās struktūras, tai ir dziedzeri, ir pārklāta ar plānu epitēlija slāni. Gļotāda kļūst par patoloģiskas proliferācijas pamatu, veido polipozu stromu. Gļotāda arī veido vairākas krokas uz oderes dobuma virsmas..

Augšanas lokalizācija lielā mērā nosaka slimības klīnisko gaitu. Tātad izaugumi, kas atrodas netālu no žultsvadiem to lūmenos, kļūst bīstami.

Parietāls jaunveidojums sāk būt bīstams normālai žults izdalīšanai tikai ar iespaidīgu izmēru vai vairāku sadalījumu.

Parasti epitēlija parietālās augšanas simptomi ir viegli vai raksturīgi ar latentu gaitu..

Piezīme: parietālajām neoplazmām parasti tiek izveidota dinamiskā vadība un tiek noteikta taktika, kas jāgaida. Ja polips gadā ir pieaudzis par vairākiem mm, tad to noņem, lai izvairītos no pārvērtībām vai spontāna augšanas..

Anomālijas žultspūšļa formā un polipu veidošanās

  • Ja neregulārā forma neizprovocē nepatīkamu simptomu attīstību, nekļūst par hepatobiliāras sistēmas slimību cēloni, tad tas attiecas uz cilvēka fizioloģijas individuālajām īpašībām.
  • Ja anomālija žultspūšļa formā apdraud veselību, nosaka gremošanas sistēmas darbību, tad anatomijas pārkāpums ir patoloģija.
  • Izšķir šādus noviržu veidus:
  • Pēc Frygian vāciņa veida. Šī burbuļa forma ir reti sastopama, tā ir dobums ar smailu galu un novirzīšanos uz sāniem (pēc izskata atgādina vāciņu). Patoloģija tiek diagnosticēta dzemdē, neietekmē gremošanas sistēmas funkcionalitāti.
  • Starpsienu klātbūtne. Starpsienas žultspūslī ir norma, taču to daudzkārtīgums palielina traucētas žults izplūdes, akmeņu veidošanās risku nākotnē.
  • Divertikula. Šo stāvokli raksturo dobuma sienu izvirzīšanās uz āru. Šādu izvirzījumu lokalizācija ir daudzveidīga. Tie var būt gan iedzimti, gan iegūti..

Pēc anatomiskās formas un liekuma žultspūšļa formu izsaka šādā klasifikācijā:

  • bumeranga formas burbulis;
  • s-formas maiņa;
  • bumbiņas forma;
  • dažādu lokalizāciju pārmērības.

Pastāv arī pārmērības veidi atbilstoši hipokinētiskajam vai hiperkinētiskajam tipam.

Patoloģiska anomālija orgāna formas attīstībā ir netiešs polipozes perēkļu veidošanās faktors. Žultspūšļa izliekumi un pārmērības ir visnozīmīgākais kritērijs, lai novērtētu orgāna funkcionalitāti. Tieši šīs īpašības bieži izraisa gremošanas sistēmas funkcionalitātes pasliktināšanos.

Patoloģiskie procesi kļūst par polipozes struktūru veidošanās cēloni dažādos orgānos, kuņģis nav izņēmums. Kāds ir kuņģa pirejošais polips un cik tas ir bīstams, mēs aprakstījām atsevišķā rakstā.
Šeit varat uzzināt, kur zarnās var būt polipi. Zarnas - “iecienītākā” patoloģisko izaugumu vieta.

Ārstēšanas taktika

Vēlamā ārstēšanas taktika ir ķirurģiska noņemšana, tomēr ar viltus polipozes perēkļiem var izmēģināt zāļu terapiju. Ārstēšanas process tiek veidots, pamatojoties uz slimības klīnisko ainu, pacienta vispārējo stāvokli un viņa anamnēzes kritērijiem..

Ir trīs galvenās ārstēšanas taktikas:

  1. Gaidīšana un uzraudzība - ar maziem vienreizējiem polipiem, netraucējot gremošanas funkciju un hepatobiliāro sistēmu;
  2. Simptomātiskā terapija - ārstēšana ar narkotikām, kuras mērķis ir iznīcināt viltus polipu struktūru, samazināt simptomu intensitāti;
  3. Ķirurģiskā noņemšana - augošiem, nestabiliem audzējiem ar tendenci uz onkogēnu pārveidošanos.

Gaidīšanas un konservatīvā taktika tiek izvēlēta arī tad, ja pašlaik nav iespējams veikt operāciju, izņemot situācijas, kurās nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Papildu informācija par polipozes struktūru veidošanās mehānismu žultsvados šajā video:

Prognoze

Žultspūšļa polipu prognostiskie kritēriji tiek noteikti, pamatojoties uz vispārējo patoloģijas klīnisko ainu, attīstības pakāpi, tendenci uz šūnu ļaundabīgumu. Prognoze ir labvēlīga, savlaicīgi ārstējot vai noņemot jaunveidojumus. Ar šūnu vai audu onkoloģiskās transformācijas pazīmēm prognoze ir apšaubāma.

Žultspūšļa polipa ICD kods 10 pieaugušajiem

Žultspūšļa polipa kods saskaņā ar ICD 10 (Starptautiskā slimību klasifikācija) ir K87 vai D37.6. Patoloģija ietver labdabīgu audu augšanu. Tas parādās uz žultspūšļa sienu virsmas.

Polips var kavēt gremošanas procesu, aizsprostojot orgāna vadus un līdz ar to arī žults izvades ceļus. Tas ir nepieciešams olbaltumvielu un tauku sadalīšanai zarnās..

Polipozes ārstēšana ir nepieciešama ne tikai gremošanas atjaunošanas nolūkos, bet arī ar mērķi novērst ļaundabīgas deģenerācijas veidošanos.

ICD iecelšana 10

Starptautiskās slimību klasifikācijas desmitā pārskatīšana ir paredzēta, lai atvieglotu statistikas informācijas vākšanu globālā mērogā. Iegūtie dati tiek salīdzināti un interpretēti. Attiecīgi ICD 10 ir normatīvs dokuments ar vienotu metodoloģisku pieeju..

ICD 10 ļauj šifrēt slimību burtciparu kodā. Tas atvieglo informācijas glabāšanu, izguvi un analīzi. Kodu var rakstīt slimības atvaļinājumā, neizmantojot vārdus, kurus ir grūti lasīt un saprast..

Starptautiskā klasifikācija tiek pārskatīta katru desmit gadu laikā Pasaules Veselības organizācijas vadībā. Desmitā ICD pārskatīšana ir balstīta uz Viljama Farra ieteiktās sistēmas izmantošanu. XIX gadsimta beigās briti organizēja ne tikai medicīnisku, bet arī regulāru tautas skaitīšanu..

Dažās valstīs ICD 10 ir vēl viens svarīgs mērķis - slimību šifrēšana klīniskajā un tiesu psihiatriskajā praksē. Šī pieeja ļauj saglabāt medicīnisko konfidencialitāti..

Klasifikācija ir sniegta trīs sējumos:

  1. Pirmais sējums satur galveno klasifikāciju.
  2. Otrajā ir izklāstīti ICD lietotāju pamatnoteikumi.
  3. Trešajā sējumā ir slimību alfabētiskais saraksts.

Desmitās revīzijas starptautiskā slimību klasifikācija - vienota slimību klasifikācija ar diagnostiskām indikācijām, ko izmanto visās pasaules valstīs.

ICD slimību izplatība 10

Desmitās revīzijas starptautiskajā klasifikācijā esošās slimības ir sadalītas 22 klasēs. Burts ir katra no tiem pirmo rakstzīmju kodējums. Rakstzīmes netiek atkārtotas, izņemot H un D. Pēdējais burts tiek izmantots gan otrajā, gan trešajā klasē. Ar H atvērtas septītās un astotās klases.

Slimības un citi patoloģiski apstākļi tiek izplatīti no pirmās līdz septiņpadsmitajai klasei.

Klasifikācija balstās uz šādiem principiem:

  1. Pirmajā un septiņpadsmitajā klasē tie tiek kodēti, pamatojoties uz slimības cēloņiem..
  2. Otro klasi apsver atkarībā no slimības attīstības mehānismiem..
  3. Lielākā daļa klašu par pamatu izmanto lokalizācijas principu..
  4. Ceturtais klasifikācijas princips ir apvienot slimības, pamatojoties uz kopīgiem simptomiem. Tā uzcēla vienpadsmito
  5. Žultspūšļa polips un tā šķirnes saskaņā ar ICD 10

Turklāt žults polipi tiek kodēti otrajā klasē. Jaunveidojumi tajā ir iekļauti. Polipozi apsver sadaļā "Žults, aknu, žults ceļu jaunveidojumi." Galvenais pozīcijas kods ir D37.6.

Audzējiem līdzīgi veidojumi ir plakani vai ar kāju. Pirmie ir pakļauti deģenerācijai ļaundabīgā formā. Kāju polipi "pāriet" vēža stadijā tikai 3–5% gadījumu.

Pēc polipu skaita ir:

Izaugsme veidojas uz jebkuras žultspūšļa gļotādas daļas.

Pēc rakstura polipi ir:

  1. Holesterīns. Šādi izaugumi attīstās lipofilā spirta nogulšņu uzkrāšanās rezultātā uz urīnpūšļa dobuma sienām. Visbiežāk holesterīna polipi rodas cilvēkiem ar vielmaiņas traucējumiem. Slimība ir kodēta divās ICD 10. sadaļās. Pirmā no tām ir aizkuņģa dziedzera, žultsvadu, žultspūšļa bojājumi citās rubrikās klasificētu slimību gadījumos (K87). Galvenā kolonna ir ─ žultsvada, aknu un žultsvadu jaunveidojumi (D37.6).
  2. Iekaisuma Šādi polipi sastāv no aizauguša epitēlija (šūnu slānis, kas izklāj orgānu no iekšpuses). Izaugumi veidojas ilgstoša žults ceļu iekaisuma dēļ. Grupas polipu kodēšana saskaņā ar ICD 10 - K87, D37.6.
  3. Adenomatozie. Veidojas no dziedzera audiem. Tas atrodas parenhīmā, tas ir, galvenajā žultspūšļa slānī. ICD 10 adenomatozie polipi tiek kodēti kā K87 un D37.6.
  4. Papiloma Tas ir papilāru jaunveidojums uz gļotādas. Tāpat kā iepriekšējie polipi, tas ir kodēts divās daļās: žults, aizkuņģa dziedzera, žultsvada bojājumi citur klasificētu slimību gadījumā (K87) un žults, aknu, žultsvada jaunveidojumi (D37.6)..

Holesterīns un iekaisuma sugas to struktūrā pieder pie pseidopolipiem. Viņi ārēji atgādina patiesos, bet nedod metastāzes. Adenomatozie un papilomas veidi ir reāli, var deģenerēties ļaundabīgos.

Visbiežākais diagnosticēto polipu veids ir iekaisums. Tas pavada holecistītu. Tā saucamā patoloģija, kas izteikta žultspūšļa iekaisumā.

Polipozi var papildināt ar sāpju vilkšanu labajā pusē, smaguma sajūtu, it īpaši pēc ēšanas. Visizteiktākie simptomi izpaužas ar audzēju veidojumu augšanu. Ja izveidotais polips traucē žults evakuāciju, var attīstīties žultsakmeņu slimība. Tam ir arī ICD 10 kods. Tad polipozes simptomi pievienos akmeņu klātbūtnes izpausmes žultspūslī..

Tā kā polipi galvenokārt neizpaužas ar klīniskiem simptomiem, tos nejauši atklāj ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Ārsts var standarta diagnozi reģistrēt kartē vai izmantot ICD kodu 10.

Ja rodas žultspūšļa polipozes simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Polipu briesmas ir normālas gremošanas funkcijas pārkāpums. Sakarā ar audu izplatīšanos tiek traucēta normāla žults aizplūšana, kas noved pie žultsakmeņu slimības.

Īpaši bīstamas šīs patoloģijas sekas ir polipu deģenerācija ļaundabīgos audzējos. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un veikt nepieciešamos pasākumus tās novēršanai..

Secinājums liek domāt, ka slimība ir nepieciešama savlaicīga ārstēšana iespējamā ļaundabīgā audzēja dēļ. Žultspūšļa polipi ir izaugumi uz orgāna gļotādas.

Tomēr, neskatoties uz to, ka veidojumi ir labdabīgi, tie rada draudus cilvēka ķermenim.

Palielinoties polipa lielumam, tiek traucēta normāla gremošanas sistēmas darbība, kas var izraisīt dažādas komplikācijas.

Polipi žultspūslī - kas tas ir un ko darīt?

Žultspūšļa polips ir labdabīgs jaunveidojums. Tas ir lokalizēts žultspūšļa (GI) iekšējā sienā. Viņiem ir apaļš vai ovāls izskats, dažiem no tiem ir kāja, ar kuru tie ir piestiprināti pie orgāna sienas.

Saskaņā ar statistiku, 6% iedzīvotāju ir šīs lokalizācijas polips. Visbiežāk tiek skartas sievietes vecumā virs 35 gadiem. Starp pacientiem viņu skaits saskaņā ar statistiku sasniedz 80%. Polipu raksturs vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgs. Vīriešiem polipu holesterīna veidi ir biežāk sastopami, sievietēm - hiperplastiski.

Mazliet vēstures

1857. gadā šī patoloģija tika aprakstīta vācu patologa Rūdolfa Viršova darbos. Vēlāk, sīki izpētot šīs neoplazmas, zinātnieki atklāja, ka to veidošanās iemesls ir lipīdu metabolisma pārkāpums. Ārsti nejauši atklāja polipus, veicot operācijas ar citiem orgāniem. X-ray tika izmantots kā diagnostikas aprīkojums.

Polipu veidi un to cēloņi

Apsveriet, kādi žultspūšļa polipu veidi pastāv mūsdienās, kāpēc tie veidojas, vai tie ir bīstami un ko darīt, kad tie tiek atklāti.

Speciālisti sadala polipus patiesajos polipos un pseidopipos. Patiesi polipi aug no epitēlija audiem. Šāda veida polipi ietver adenomatozus polipus un papilomas. Šāda veida polipi spēj pārvērsties ļaundabīgā formā. Polipi ir lokalizēti plašā orgāna daļā vai uz tā kakla.

Pseidopolipi veidojas no holesterīna uzkrāšanās, kā arī iekaisuma procesu dēļ. Patiesais iemesls, kāpēc parādās polipi, nav noskaidrots. Apsveriet faktorus, kas ietekmē polipu veidošanos:

  1. Ģenētiskā nosliece. Ja ģimenē kāds cieta no šīs slimības, iespējams, ka viņi parādīsies kādā no ģimenes locekļiem. Bet tikai viens iedzimts faktors nevar provocēt slimību. Ne pilnībā izārstēts iekaisums, piemēram, noved pie žults stagnācijas, un polipu veidošanā var būt nozīme ģenētiskā predispozīcijā. No tā mēs varam secināt, ka polipu veidošanos var ietekmēt vairāki faktori. Tiek uzskatīts, ka adenomatozo polipu un papilomu rašanās ir saistīta ar ģenētisku noslieci;
  2. Iekaisuma procesi ģimenes ārstā. Visbiežāk polipu veidošanās stimuls ir akūts un hronisks holecistīts, žultsakmeņi, pankreatīts, žults ceļu diskinēzija. Ar iekaisumu tiek traucēta žults aizplūšana, kā rezultātā orgāna sienas tiek ievainotas, iekaisušas un deformētas. Šajās vietās veidojas pseidopolipi;
  3. Metabolisma slimība. Žults satur holesterīnu. Tā pārpalikums nogulsnējas uz aizkuņģa dziedzera sienām un veidojas izaugumi, kas vēlāk veido polipus. Bet ne vienmēr polipu cēlonis ir pārmērīgs holesterīna līmenis žults. Visbiežāk, kā minēts iepriekš, šo procesu var veicināt vairāki iemesli. Žults, ilgstoši stagnējoties žultspūslī, var izprovocēt holesterīna nogulsnēšanos. Un mēs izskatījām stagnācijas iemeslus. Polipus, ko veido holesterīns, sauc par holesterozi, un vairumā gadījumu tie nepārsniedz 5 mm.
  4. Žults ceļu diskinēzija, kad polipu veidošanās iemesls ir fizioloģiskas izmaiņas žultspūslī. Ar pārmērīgu vai nepietiekamu šī orgāna kontrakciju skaitu žults nonāk divpadsmitpirkstu zarnā tajā normā, kas nav nepieciešama, kā rezultātā rodas gremošanas traucējumi un vielmaiņas traucējumi..

Atsevišķi mēs atzīmējam adenomatozos polipus, jo šāda veida polipi var kļūt ļaundabīgi. Adenomatozie polipi sastāv no epitēlija šūnām, šķiedru šķiedrām, ar cistiskiem implantiem. Šāda veida polipiem ir trauki un nervi. Iekaisuma polipi un holesterīna veidi polipiem nav.

Skaidrs, ka asiņu padeve tiek vizualizēta ar dopleru. Visbiežāk tiek noņemti šīs etioloģijas polipi, jo šādi polipi nevar izzust pat tad, ja lietojat spēcīgas zāles. Hiperplastiska holecistopātija tiek uzskatīta par vienu no adenomatozā polipa veidiem..

Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem hormonālo traucējumu dēļ, proti, ar augstu estrogēna līmeni.

Slimības simptomi

Ilgstoši slimība var nebūt jūtama. Slimības pazīmju izpausmes ir atkarīgas no polipu atrašanās vietas un to lieluma. Personai rodas sāpes žults kolikas formā, ko papildina slikta dūša un vemšana gadījumos, kad polips atrodas žultsvadā un tā augšanu bloķē žults aizplūšana. Ar šiem sāpju cēloņiem diskomforts ir jūtams labajā pusē hipohondrijā. Blāvas un paroksizmālas sāpes.

Ja polipu veidošanās iemesls ir holecistīts un jebkura cita veida žultsakmeņu slimība, tad polipu klātbūtnes pazīmes ir līdzīgas šo slimību simptomiem, proti, rūgtums mutē, slikta dūša no rīta, sausa mute.

Ar iespaidīgiem polipu izmēriem žults aizplūšana pasliktinās. Žults stagnē žultsvados. Sakarā ar to bilirubīna līmenis asinīs parādās pārmērīgi, kā dēļ ādas krāsa un sklera uzņem dzelti.

Slimības diagnostika

Neskatoties uz šķietamo slimības nekaitīgumu, ārsta apmeklēšana ir nepieciešama procedūra, lai pasargātu sevi no komplikācijām. Parasti šis ārsts ir gastroenterologs un, ja nepieciešams, onkologs.

Pirms nosūtīšanas diagnozei, izmantojot modernās tehnoloģijas, ārsts apseko pacientu, veic aptauju par galvenajiem punktiem, pēc tam palpē žultspūsli un aknas, lai novērtētu orgānu stāvokli un sāpju klātbūtni noteiktā vietā.

Pastāv vairāki diagnostikas veidi - ultraskaņas un endoskopiskās metodes, datortomogrāfija un holangiogrāfija.

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ir zāļu standarts, un to ļoti efektīvi izmanto ģimenes ārsta polipu diagnostikā. Kāda veida polips pieder, tā struktūru nosaka tā saucamās atbalss zīmes. Balts plankums ar ultraskaņu ir raksturīgs holesterīna vai iekaisuma veida polipiem. Ar adenomatozu polipu plankumam ir tumšāks izskats.

Endoskopiskā ultrasonogrāfija HP ​​polipozes diagnozē kombinācijā ar ultraskaņu un endoskopu spēj noteikt polipu struktūru un atrašanās vietu, ieviešot divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā.

Olnīcu teratoma: kas tas ir, ārstēšana un foto

Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses holangiogrāfija kā papildu diagnostikas metodes var atklāt vismazākās neoplazmas un pat noteikt audzēja veidu, tā ļaundabīgumu vai labdabīgumu, kā arī kādus traucējumus viņi izraisīja. Vienīgais šo pētījumu metožu trūkums ir augstās izmaksas..

Papildus iepriekšminētajām diagnostikas metodēm laboratorijas testus izmanto arī kā:

  • Asins bioķīmija, lai noteiktu bilirubīna, holesterīna saturu, kā arī sārmainās fosfatāzes līmeni;
  • Urīna analīze bilirubīnam;
  • Izkārnījumu analīze par sterkobilīna klātbūtni.

Ārstēšana

Tā kā polipi var izraisīt ļaundabīgu audzēju (deģenerācija par ļaundabīgu izskatu), ārsti, visticamāk, pacientam piedāvā žultspūšļa noņemšanu kopā ar polipiem.

Daudzus cilvēkus biedē operācija, un viņi sāk ķerties pie visu veidu alternatīvās medicīnas metodēm, neuzklausot speciālistu viedokļus. Saskaņā ar statistiku, 33% gadījumu polipi pārvēršas par ļaundabīgu audzēju. Šie ir ievērojami skaitļi, un tiem vajadzētu brīdināt cilvēkus, kuriem ir šī slimība..

Ir nepieciešams noņemt žultspūsli ar polipiem vai nē, un kā to ārstēt, ārsts izlemj. Ar polipozes holesterozi konservatīva ārstēšana bez operācijas ir iespējama, ja polipa izmērs nav lielāks par 1 cm un to skaits nepārsniedz piecus gabalus.

Ķirurģiska iejaukšanās ir absolūts rādītājs šādās situācijās:

  • Polipa izmērs pārsniedz 1 cm;
  • Ar vairāku polipozi;
  • Bojājumi žultspūšļa sienām vienā vai otrā pakāpē;
  • Polipu difūzs sadalījums visā žultspūšļa sienā;
  • Polipa vēlme augt vismaz 2 mm gadā;
  • Ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju.

Operāciju polipu noņemšanai žultspūslī sauc par holecistektomiju. Pastāv divas metodes: atvērtās puses holecistektomija, un vismodernākā metode ir laparoskopija..

Laparoskopiskā žultspūšļa ekstrakcijas metode ir minimāli traumatiska.

Ja pacientam ir liekais svars vai žultspūslī ir daudz akmeņu, ārsti var izmantot ierasto operācijas metodi, izmantojot griezumu..

Endoskopiskā polipektomija ir daudzsološa ķirurģiska procedūra. Tās būtība ir tāda, ka ķermeņa integritāte tiek uzturēta, ieviešot ķermenī īpašus instrumentus. Bet tā izmantošana vēl nav plaši izplatīta..

Izvēloties konservatīvu ārstēšanas metodi, pacientam jāievēro noteikti noteikumi. Pirmkārt, jums regulāri jāpārbauda. Parasti pirmos divus gadus pēc slimības atklāšanas jums jāveic ultraskaņas skenēšana ik pēc 6 mēnešiem, pēc tam reizi gadā. Ja polipi ir adenomatozie, ārsta apmeklējums ir nepieciešams 4 reizes gadā ar tādu pašu laika posmu.

Polipu veidošanās galvenokārt ir saistīta ar dzīvesveidu un uztura kvalitāti. Šīs kategorijas pacientiem tiek nodrošināta īpaša polipu diēta, ierobežojot taukainu un miltu pārtiku. Pārtikai jābūt daļējai. Priekšroka jādod pārtikai, kas satur šķiedrvielas un bagāta ar vitamīniem un minerālvielām. Īpaši izstrādātām šīs pacientu kategorijas diētām tiek detalizēti izpētīts, ko ēd, kādos daudzumos un apjomos. Dr Malysheva atkārtoti savos rakstos un programmās nenogurst atkārtot uztura nozīmi kuņģa-zarnu trakta patoloģijā.

Ar žultspūšļa polipiem, ko pastiprina iekaisuma slimības, holecistīts, ir atļauta noteiktu zāļu (spazmolītisko līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu utt.) Iecelšana. Medikamenti neiznīcina polipus, bet novērš iekaisumu un sāpes..

Dažas zāles var izšķīdināt mazus žultsakmeņus. Ar holesterīna polipu tiek izrakstītas tādas zāles kā Ursosan, Ursofalk, Henofalk, kas var samazināt to izmēru un pat izšķīst..

Var ieteikt choytytol, kam piemīt choleretic īpašība..

Ja grūtniecības laikā tiek konstatēti polipi, ārsts nosaka ārstēšanas taktiku. Ja polipu izmērs ir mazs un nerada briesmas ķermenim, ārsts iesaka tikai periodiski novērot gastroenterologu, lai novērstu jebkādas komplikācijas.

Bet, ja pacientu mocīja sāpes, ar ultraskaņas palīdzību tika noskaidrots, ka žultsvads ir aizsprostots, ārsti ir spiesti orgānu noņemt ar holecistektomiju.

Tā kā šī stāvokļa ignorēšana draud ar ķermeņa intoksikāciju un var nodarīt lielu kaitējumu nedzimušā bērna un mātes veselībai.

Ideālā gadījumā sievietei, kas plāno grūtniecību, būtu jāizslēdz visas slimības, ieskaitot žultspūšļa polipozi, jo grūtniecība veicina daudzu slimību gaitu.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem un homeopātija nav aizliegta, taču jāņem vērā, ka nav iespējams pilnībā atbrīvoties no polipiem vai izārstēt tos šādā veidā.

Cilvēkus bieži interesē, vai viņi uzņem armiju ar šo slimību. Tas viss ir atkarīgs no slimības gaitas. Tikai ārsts atrisina šo jautājumu. Šī slimība pieder 10. panta b) punktam. Slimības grafiks.

Šo stāvokli nekad nevar ignorēt, labākajā gadījumā tie novedīs pie blakus esošo orgānu, proti, aizkuņģa dziedzera un aknu, patoloģijām. Sliktākajā gadījumā ļaundabīga polipu deģenerācija.

Atsauksmes

Samara, Katya. Ultraskaņas skenēšana atklāja sešus polipus. Iecelts ursosan. Pēc diviem mēnešiem polipu skaits samazinājās par diviem, par ko es biju ļoti priecīgs. Bet visus trīs mēnešus es nevarēju dzert ursosanu, jo jutos diskomforts aizkuņģa dziedzerī. Pēc piecu mēnešu pārtraukuma es atkal sākšu dzert ursosanu.

Habarovska, Marina. Pēc dzemdībām mana labā puse sāka sāpēt. Tas ilga trīs gadus. Bija bail doties uz slimnīcu. Internetā lasīju, ka tas varētu būt aknu sadalījums. 2013. gada ziemā es joprojām nolēmu doties uz ultraskaņas skenēšanu. Atrasts polips žultspūslī ar izmēru 7x4. Visa vaina ir manā uzturā pēc dzemdībām. Es domāju, ka pienam jābūt taukiem, jums vajadzētu ēst taukus. Uz to tas viss noveda..

Tjumeņa. Olga Manai meitai bija žultspūšļa polips. Noskatījos dinamikā. Meitai jau ir 30 gadu. Viņa ievēro pareizu uzturu. Ierobežo sevi ar trekniem un ceptiem ēdieniem. Draugs izņēma polipu kopā ar žultspūsli. Viņa jūtas lieliski, kaut arī ļoti baidījās. Pat punkcijas vietas pēc laparoskopijas ir gandrīz nemanāmas.

Polipi žultspūslī: ICD kods 10, polipu cēloņi, simptomi un veidi, kāpēc tie ir bīstami

Žultspūšļa polips (ICD kods 10 - K80-87) ir žultspūšļa gļotādas epitēlija patoloģisks proliferācija, kas paceļas virs tā virsmas un aug orgāna lūmena virzienā.

Līdzīgas lokalizācijas polipi tiek diagnosticēti 5-6% pacientu, galvenokārt sievietēm, kas vecāki par 30 gadiem.

Ne tikai šīs slimības izplatība, bet arī polipo formējumu raksturs ir atkarīgs no personas dzimuma.

Polipiem žultspūslī vīriešiem visbiežāk ir holesterīna izcelsme. Sievietēm, kā likums, šajā orgānā tiek atklāta hiperplastisku veidojumu klātbūtne.

Žultspūšļa polips (ICD 10 - K80-87) ir labdabīga rakstura audzējs, kas ir iemesls gremošanas sistēmas traucējumiem. Laicīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt polipoza veidojuma ļaundabīgu veidošanos. Lai novērstu šo nopietno komplikāciju, jums jāzina tā raksturīgie simptomi un diagnostikas metodes..

Polipi žultspūslī: klasifikācija

Atkarībā no lokalizācijas formas žultspūšļa polipi var būt gan vieni, gan vairāki. Ārēji šie jaunveidojumi ir piliena formas vai noapaļoti. Saskaņā ar sugām tiek iedalīti šādi žultspūšļa polipu veidi:

  • žultspūšļa holesterīna polips - ir pseido veidošanās, kuras rašanās ir saistīta ar holesterīna nogulsņu veidošanos uz žultspūšļa gļotādas;
  • žultspūšļa iekaisuma polips - attiecas uz pseidotumoriem. Šīs sugas polipa attīstību izraisa gļotādas epitēlija pārmērīga proliferācija, kas rodas iekaisuma reakcijas dēļ;
  • žultspūšļa adenomatozais polips - šis audzējam līdzīgais veidojums rodas no epitēlija dziedzeriem, kas pārklāj žultspūšļa gļotādu. Ir tendence uz ļaundabīgu audzēju;
  • papiloma - ir labdabīga audzējs, kam ir daudz papilāru izaugumu. Tas var arī kļūt ļaundabīgs..

Klīniskās izpausmes un īpašas sūdzības pacientiem ar šo diagnozi parasti nepastāv. Simptomi visbiežāk ir saistīti ar vienlaicīgu žultspūšļa slimību klātbūtni: diskinēzija, hronisks holecistīts. Bieži vien ultraskaņas laikā nejauši tiek atklāts žultspūšļa polips.

Kāpēc polipi parādās žultspūslī?

Polipu rašanās žultspūslī var būt saistīta ar šādiem provocējošiem faktoriem:

  • ģenētiskā predispozīcija - polipu veidošanās risks žultspūslī ir ievērojami lielāks cilvēkiem, kuru ģintī ir bijuši šīs slimības gadījumi;
  • intrauterīnās attīstības anomālijas - vairāki patoloģijai raksturīgi faktori var provocēt tās rašanos zīdaiņiem pat pirmsdzemdību attīstības periodā;
  • novājināta imunitāte - cilvēks ar samazinātu imunitāti ir vairāk pakļauts dažādām slimībām, polipi žultspūslī šajā gadījumā nav izņēmums;
  • uzsver - ilgstoši un ilgstoši depresīvi stāvokļi izraisa atgriezenisku un neatgriezenisku procesu attīstību žultspūslī, kā rezultātā veidojas dažādas neoplazmas;
  • žultspūšļa un aknu slimības;
  • urīnceļu diskinēzija;
  • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs;
  • pārēšanās - pārmērīga pārtikas, īpaši trekna un pikanta, patēriņa dēļ tiek traucēta žultspūšļa darbība, tajā notiek dažādu izaugumu veidošanās;
  • hormonāla mazspēja, kuras rašanās ir saistīta ar noteiktu antibakteriālu vai antidepresantu pārmērīgu slodzi vai nekontrolētu uzņemšanu.

Žultspūšļa polips: kas ir bīstams?

  • Žultspūšļa polipa galvenās briesmas ir tā deģenerācijas varbūtība ļaundabīgā audzējā, kas, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, rodas 10–30% gadījumu.
  • Turklāt pacientam ar šo diagnozi var attīstīties strutains žultspūšļa iekaisums..
  • Pastāvīgi paaugstināts bilirubīna līmenis var izraisīt smadzeņu intoksikāciju..
  • Tāpēc, atklājot simptomus, kas raksturīgi žultspūšļa polipiem, savlaicīgi jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Žultspūšļa polips: simptomi vīriešiem un sievietēm

Sākotnējās stadijās slimība parasti ir asimptomātiska. Pat lieliem polipiem žultspūslī ir nelieli simptomi - sāpes un diskomforts praktiski nav. Tomēr patoloģiskā procesa progresēšanu var pavadīt raksturīgi simptomi:

  • rūgtuma sajūta mutē;
  • vēdera uzpūšanās;
  • slikta dūša
  • vemšana
  • skāba atraugas;
  • svara zudums;
  • palielināta apetīte;
  • aizcietējums.

Sāpīgu sajūtu parādīšanās tiek atzīmēta ar patoloģiskas veidošanās lokalizāciju uz žultspūšļa kakla. Lieli polipi novērš žults aizplūšanu, kā rezultātā acu āda un sklera kļūst dzeltenīga. Paaugstināta bilirubīna līmeņa dēļ pacientiem rodas obstruktīva dzelte.

Polipu diagnostika žultspūslī

Slimības diagnostika Jusupova slimnīcā tiek veikta, izmantojot modernākos pētījumus:

  • ultraskaņas izmeklēšana - monitora ekrānā vizualizēt izmaiņas, kas notikušas žultspūslī, kuras izpaužas krāsu vibrāciju viļņos. Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt, vai polips ir izveidojies ar asins plūsmu žultspūslī vai bez tā;
  • endoskopiskā ultrasonogrāfija - apkārtējo audu skenēšanai, izmantojot speciālu sensoru, kas ievietots divpadsmitpirkstu zarnā, vai orofarneksā ievietotu endoskopu, kas ļauj diagnosticēt vismazākos polipozos bojājumus (piemēram, polips 2 mm žultspūslī, 3 mm polips žultspūslī utt.). d.);
  • datortomogrāfija - ir papildu diagnostikas metode ar augstu izšķirtspēju. CT ļauj noteikt polipozes veidošanās struktūru un lokalizāciju, kā arī vienlaicīgu žults ceļu anomāliju klātbūtni.

Papildus iepriekšminētajiem diagnostiskajiem testiem Jusupova slimnīcas pacientiem tiek norīkots veikt asins analīzes bioķīmijas, urīna un fekāliju noteikšanai..

Polipu ārstēšana žultspūslī

Lai ārstētu polipus žultspūslī, Jusupova slimnīcas ārsti izmanto konservatīvu terapiju vai operāciju. Noteikta veida polipu ārstēšanai ieteicams izmantot novērošanas taktiku (to visbiežāk ārstē, piemēram, avaskulārais žultspūšļa polips)..

Medikamenti nevar nodrošināt pilnīgu atveseļošanos, bet tas palīdz novērst nepatīkamos simptomus, kas saistīti ar šo slimību. Jusupova slimnīcas pacientiem tiek noteikts modernu zāļu lietošana ar augstu efektivitāti un minimālām blakusparādībām:

  • hepatēns - tiek noteikts, lai normalizētu hepatocītu izdalīšanos no žults, likvidētu žultspūšļa spazmu, padarot žulti vieglāk iekļūšanu zarnās un piedalīšanos gremošanā;
  • holiver - stimulē žults sekrēciju, novērš holestāzes simptomus;
  • no-shpa - tai ir relaksējoša iedarbība uz žultspūšļa iekšējiem muskuļiem, nodrošinot spazmas novēršanu orgānā;
  • simvastatīns - tiek pieņemts, lai pazeminātu lipoproteīnu un holesterīna līmeni;
  • ursofalk - palielina holesterīna šķīdību žultspūslī, zāles palīdz iznīcināt holesterīna nogulsnes, kuru dēļ holesterīna polipi izšķīst.

Vēlamais žultspūšļa polipu ārstēšanas veids ir bojājuma noņemšana ar operācijas palīdzību.

Operācija ir norādīta ar lielu varbūtību jaunveidojumu ļaundabīgiem audzējiem. Žultspūšļa polipu deģenerācija vēzē var notikt ar liela apjoma veidošanos (diametrs pārsniedz 10 mm), intensīvu polipa augšanu, kā arī ar vairākiem polipiem.

Šajos gadījumos pacientiem tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana, kuras mērķis ir noņemt polipu vienlaikus ar žultspūsli - holecistektomija. Šī ķirurģiskās iejaukšanās metode var būt gan klasiska atklāta operācija, gan endoskopiska operācija..

Žultspūšļa polipa ICD kods 10 (starptautiskā slimību klasifikācija)

Žultspūšļa polips attiecas uz labdabīgu jaunveidojumu, kas traucē gremošanas sistēmu. Laika gaitā neārstēta patoloģija var attīstīties ļaundabīgā formā. Lai izvairītos no šīs slimības, ir jāzina tās raksturīgie simptomi un diagnozes metodes..

Klasifikācija

Atkarībā no izkārtojuma formas žultspūšļa polipi tiek sadalīti vienotos, daudzos, lielos vai mazos izmēros. Šo jaunveidojumu ārējā forma var būt pilienveida vai apaļa. Polipi savā struktūrā ir arī dobi..

Pēc sugām speciālisti polipus iedala:

  • Adenomatozie izaugumi. Līdzīgas jaunveidojumi rodas bez vienlaicīgiem simptomiem. Tāpēc ar savlaicīgu diagnostiku ir diezgan augsts to deģenerācijas risks ļaundabīgā formā.
  • Papilomas. Tie ir arī labdabīgi, taču nelabvēlīgu apstākļu ietekmē tie var attīstīties onkoloģijā..
  • Pseidopoli. Sadalīts holesterīna un iekaisuma veidojumos. Viņu atšķirība no iepriekš uzskaitītajām sugām ir tā, ka pat ar slimības progresēšanu viņi nekad nedod metastāzes.

Faktori

Galvenie faktori, kas ietekmē polipu veidošanos žultspūslī, ir:

  • Ģenētiskā nosliece. Ja ģimenē bija cilvēki, kuriem bija līdzīga slimība, tad viņu pēcnācējiem ir augsts risks saslimt ar žultspūšļa polipiem.
  • Augļa attīstības anomālijas. Sakarā ar daudzajiem faktoriem, kas raksturīgi slimībai, tās attīstība var sākties dzemdē.
  • Vājināta imunitāte. Organisma imūnsistēmas samazināšanās gadījumā rodas tā jutība pret dažādām čūlas. Polipi žultspūslī nav izņēmums.
  • Stress. Ar ilgstošu un ilgstošu depresīvu stāvokli žultspūslī var sākties atgriezeniski vai neatgriezeniski procesi, kas veido dažādas izaugumu formas.
  • Aknu un žultspūšļa slimības.
  • Urīna diskinēzija.
  • Augsts holesterīna līmenis asinīs.
  • Pārēšanās. Pārmērīgs pārtikas patēriņš, īpaši taukains un pikants sastāvs, var nelabvēlīgi ietekmēt žultspūšļa stāvokli, veidojot tajā izaugumus.
  • Hormonālas darbības traucējumi organismā, kas var rasties pārslodzes dēļ, kā arī nekontrolētas antidepresantu un dažu antibiotiku uzņemšanas dēļ.

Visbiežāk polipi žultspūslī tiek diagnosticēti sievietēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņi ir jutīgāki un emocionālāki nekā vīrieši..

Simptomi

Parasti slimības sākotnējo raksturu raksturo asimptomātiska izpausme. Jaunveidojumi, pat ar ievērojamiem izmēriem, neizraisa sāpes un diskomfortu. Bet joprojām ir raksturīgi simptomi, kas joprojām raksturīgi slimības progresēšanai:

  • rūgtums mutē;
  • vēdera uzpūšanās;
  • nelabuma sajūta;
  • vēlme vemt;
  • skāba atraugas;
  • zaudēt svaru;
  • palielināta apetīte;
  • aizcietējums.

Sāpīgas sajūtas žultspūslī traucē tikai tad, ja veidojums parādījās uz orgāna kakla. Ar lielu polipa izmēru tas sāk traucēt žults aizplūšanu, un ādas tonis sāk dzeltēt. Dzeltenums parādās arī acu sklerā. Bilirubīna līmenis organismā paaugstinās, un ir obstruktīva dzelte.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, tiek veiktas šādas procedūras:

  • Ultraskaņas diagnostika. Ar skaņas viļņu palīdzību, kuru frekvence pārsniedz 20 000 hercu, tiek mainīti žultsvada kanālu raksturlielumi. Ekrāns parāda izmaiņas, kas notikušas krāsu vibrāciju viļņu veidā.
  • Endoskopiskā ultrasonogrāfija. Divpadsmitpirkstu zarnā tiek ievietots īpašs sensors un skenē apkārtējos audus..
  • Endoskopiskā ultrasonogrāfija. Endoskops ar ultraskaņas zondi galā tiek ievietots orofarneksā. Ar tā palīdzību tiek diagnosticēti pat vismazākie polipu veidojumi..
  • Datortomogrāfija. Attiecas uz papildu diagnostikas metodēm, kurām ir augsta izšķirtspēja. Izmantojot šo diagnostikas metodi, tiek noteikta polipa struktūra un lokalizācija, kā arī vienlaicīgas žults ceļu anomālijas..

Papildus iepriekšminētajām diagnostikas procedūrām pacientam ir jāziedo asinis bioķīmijai, urīnam un fekālijām.

Ārstēšana

Parasti žultspūšļa polipi tiek noņemti ķirurģiski. Narkotiku terapija nespēj pilnībā tikt galā ar slimību. Tā kā zāles lieto:

  • Holivers. Tas tiek izrakstīts, lai stimulētu žults sekrēciju, novērstu holestāzes simptomus.
  • Gepabene. Tas normalizē žults sekrēciju ar hepatocītiem, kā arī novērš žultspūšļa spazmu. Tādējādi atvieglo žults plūsmu zarnās, kur tā ir iesaistīta gremošanā..
  • Bet - shpa. Tam ir relaksējoša iedarbība uz orgāna iekšējiem muskuļiem, novēršot spazmas žultspūslī.
  • Simvastatīns. Spēj ievērojami samazināt holesterīna līmeni un lipoproteīnus.
  • Ursofalk. Tas iznīcina holesterīna nogulsnes, palielinot holesterīna šķīdību žults sistēmā, kas noved pie holesterīna polipu izšķīšanas.

Operācija ar žultspūšļa polipu tiek veikta, ja pastāv varbūtība neoplazmas pārveidot par vēža audzēju. Tādi faktori kā polipa izmērs (diametrs nedrīkst pārsniegt 10 mm), intensīva augšana (pārsniedz 20 mm) un veidojumu daudzveidība (jau ieteicams noņemt 2 polipus) norāda uz tendenci pāriet uz onkoloģisko izglītību.

Visizplatītākā ķirurģiskā metode polipu noņemšanai orgānā ir endoskopiska. Tas noņem visu žultspūsli, un šo iespēju sauc par holecistektomiju.

Savlaicīgi apstrādāts žultspūšļa polips nedod komplikācijas ķermenim. Ir nepieciešams uzraudzīt slimības simptomus tiem cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz jaunveidojumiem žultsvados. Diagnozētu polipu var savlaicīgi izārstēt daudz vieglāk nekā daudzkārtēju un progresējošu izglītību, kas pakļauta sarežģītai efektīvai terapijai.