Aknu fibroze

Aknu fibroze ir slimība, kurā parastos parenhīmas aknu audus aizstāj ar saistaudiem, kā rezultātā aknas zaudē savu funkciju.

Slimība ilgstoši attīstās asimptomātiski. Tas apgrūtina diagnostiku un ārstēšanu..

Sīkāk apsvērsim, kas ir fibroze un kā ar to tikt galā.?

Prognozējošie faktori

Aknu fibrozes cēloņi:

  • visvienkāršākais ir alkoholisms, jo palielinātas slodzes dēļ aknas darbojas nodilumam;
  • nepareiza diēta (pārmērīga treknu un ceptu ēdienu, ātrās ēdināšanas utt. lietošana);
  • ilgstoša ārstēšana ar spēcīgiem medikamentiem;
  • saindēšanās ar ķīmiskām vielām;
  • vīrusu hepatīts (īpaši C);
  • smagas sistēmiskas slimības (cukura diabēts, hipertireoze, holelitiāze);
  • samazināta imunitāte.

Atsevišķi izdaliet tādu slimību kā iedzimta aknu fibroze. Šis ir grūts, ģenētiski noteikts process, kā rezultātā cieš ne tikai aknu audi, bet arī trauki un žultsvadi. Aknu formas anomālijas intrauterīnās attīstības laikā.

Vispārīga informācija par slimību

Hronisks orgānu iekaisums notiek pirms fibrozes.

Lai norobežotu patogēno fokusu, aknas sāk ražot saistaudus šķiedros. Tas ir blīvāks par aknu parenhīmu, tāpēc uz orgāna veidojas rētas.

Saistaudi satur lielu daudzumu kolagēna un starpšūnu vielas. Šķiedru audi traucē aknām spēju veikt savas funkcijas, kuru dēļ cieš viss ķermenis.

Atkarībā no izcelsmes, ir trīs veidu fibroze:

  • primārā necirotiskā - rodas uz hronisku sirds slimību, ehinokokozes un brucelozes fona. Process izpaužas kā aknu asinsvadu patenta pārkāpums, kā rezultātā cieš orgānu uzturs;
  • periportāls - ko izraisa orgāna inficēšanās ar helmintiem (šistosomiāze);
  • iedzimta fibroze (aprakstīts iepriekš).

Atkarībā no fibrozes perēkļu atrašanās vietas ir:

  • venular - perēkļi aknu centrā;
  • pericellular - tiek ietekmēta hepatocītu membrāna (aknu struktūrvienība);
  • zonālais - lieli fibrozes perēkļi, tiek pārkāpta visa orgāna struktūra, tas pilnībā sastāv no saistaudu auklām;
  • periductal - tiek ietekmēti audi netālu no žultsvadiem;
  • jaukta fibroze.

Kā slimība izpaužas?

Aknu fibrozei nav īpašas simptomatoloģijas. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta nejauši kaimiņu orgānu izmeklēšanas laikā..

Ar šo slimību ir iespējamas šādas izpausmes:

  • smagums un sāpošas sāpes labajā hipohondrijā;
  • samazināta ēstgriba;
  • gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana);
  • izkārnījumu traucējumi;
  • vājums un miegainība;
  • aizkaitināmība;
  • galvassāpes.

Visi šie simptomi parādās pēc fibrozes 2.-3. Posma. Tās var būt citas slimības izpausmes, jo aknu fibrozes diagnoze ir ievērojami sarežģīta.

Izvērstos gadījumos (3.-4. Stadija) pievienojas dzelte, ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā), ādas nieze, urīna un fekāliju krāsas maiņa, samaņas traucējumi (aknu encefalopātija).

Fibrozes diagnoze

Kad parādās patoloģiski simptomi, pacients dodas uz klīniku. Šīs slimības ārstēšanu un diagnostiku veic gastroenterologs vai terapeits.

Lai veiktu diagnozi, ārsts veic pārbaudi. Sākotnējos posmos tas nebūs informatīvs. Bet, ja pacientam ir 3 vai 4 grādu fibroze, tad palpēšana ievērojami palielinās aknu izmēru, kā arī to blīvāku struktūru. Pacients var sūdzēties par sāpēm spiedienā.

Turklāt, lai diagnosticētu, izmantojiet:

  • vispārējā asins analīze - hemoglobīna, eritrocītu līmeņa pazemināšanās, paaugstināta ESR;
  • vispārēja urīna analīze - olbaltumvielu, cilindru, bilirubīna klātbūtne tajā;
  • asins bioķīmiskā analīze - paaugstināta visu aknu indeksu (ALAT, ASAT, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes utt.) aktivitāte;
  • Aknu ultraskaņa - izmeklēšanas laikā ir iespējams noteikt orgāna lieluma palielināšanos un tā struktūras izmaiņas: saistaudu auklas, fibrozes perēkļus, parazītu cistas, žultsvadu un aknu asinsvadu paplašināšanos;
  • netiešā elastometrija - tiek veikta, izmantojot fibroskanu, ļauj novērtēt aknu struktūru, nepārkāpjot ādas integritāti. Ierīce novērtē audu elastību: šķiedru audi ir blīvāki par parasto aknu parenhīmu;
  • MRI, CT - tiek noteikts šķiedru bojājumu daudzums un kvalitāte.

Bet, lai diagnosticētu aknu fibrozi, nepieciešama biopsija. Pārbaudes laikā, izmantojot biezu trepanācijas adatu (ultraskaņas kontrolē), analīzei ņem skarto aknu audu gabalu.

Fibrozes stadiju novērtēšanai tiek izmantota šāda skala:

Šķiedru audu veidošanās

  • 0 grāds - nav fibrozes;
  • 1. pakāpes fibroze - traucēta aknu darbība. Portāla traktāti ir zvaigžņu formas. Ja slimība tiek noteikta savlaicīgi un tiek sākta ārstēšana, prognoze ir labvēlīga;
  • 2. pakāpes fibroze - palielinās šķiedru bojājumu skaits. Aknu daivās parādās atsevišķi septas. Ar narkotiku palīdzību ir iespējama normāla aknu darbība;
  • 3. pakāpes fibroze - aknas iekļūst saistaudu šķipsnās, palielinās to lielums, paplašinās žultsvadi. Prognoze ir nelabvēlīga. Narkotiku terapija sniedz nelielu atvieglojumu.
  • 4 grādi - slimība pāriet cirozē, kas nav ārstējama. Vienīgais veids, kā izdzīvot ar šo diagnozi, ir aknu transplantācija..

Ja pacientam ir kontrindikācijas biopsijai (samazināta asins koagulējamība, parazitāras cistas, smags pacienta stāvoklis), aknu fibrozes diagnozi var veikt, pamatojoties uz elastometriju..

Slimību terapija

Terapijā ir vairāki virzieni:

  • ietekme uz slimības cēloni (pretvīrusu, antihelmintiska terapija);
  • iekaisuma likvidēšana;
  • šķiedru audu augšanas kavēšana.

Lai mazinātu iekaisumu, izmantojiet:

  • hormonālie pretiekaisuma līdzekļi - Prednizolons, Metilprednizolons;
  • hepatoprotektori - veicina aknu audu atjaunošanu: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (tiek lietoti mēneša laikā);
  • antioksidanti - bloķē oksidatīvos procesus aknu šūnās: vitamīni E, C, A;
  • imūnsupresanti - zāles, kas nomāc imūnsistēmas patoloģisko aktivitāti: azatioprīns;
  • citostatiskie līdzekļi - zāles, kas bloķē ātru šķiedru šūnu dalīšanos: Metotreksāts, Metoject.

Lai nomāktu šķiedru audu augšanu, to izraksta:

  • imūnmodulatori - Viferon, Ergoferon (ievadīšanas ilgums 10-14 dienas);
  • vielas, kas uzlabo mikrocirkulāciju - pentoksifilīns;
  • antiproliferatīvas zāles - samazina saistaudu veidošanos: Altevir.

Liela nozīme ir dzīvesveida korekcijai. Pacientam ir pilnībā jāatsakās no alkohola, kā arī jāierobežo hepatotoksisku zāļu (NPL, steroīdu utt.) Lietošana. Noteikti novietojiet svaru līdz normālajam skaitlim un noregulējiet jaudu. Uzturā vajadzētu būt pietiekami daudz svaigu dārzeņu un augļu, kā arī liesas gaļas un zivju.

Profilakse un prognoze

Šo slimību ir vieglāk novērst, nekā izārstēt. Lai to izdarītu, jums jāēd pareizi, nelietojiet alkoholu un narkotikas. Izvairieties no stresa un liekā darba. Biežāk atrodieties svaigā gaisā.

Cik cilvēku dzīvo ar aknu fibrozi? Ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, tad ir iespējams, ka pacients dzīvos līdz vecumdienām. Ar novēlotu diagnostiku (3.-4. Posms) dzīves ilgums ir 5–12 gadi.

Lai savlaicīgi sāktu slimības ārstēšanu, vismaz reizi gadā regulāri pārbaudiet ārstu.

Kas ir aknu fibroze un kādi iedarbinošie faktori spēlē galveno lomu

Cilvēka aknas katru dienu strādā mūsu labā, aizsargājot ķermeni no visnekaitīgākajām vielām. Un, protams, katram cilvēkam ir pienākums pēc iespējas ilgāk saglabāt savas vissvarīgākās funkcijas. Tāda nopietna patoloģija kā aknu fibroze attiecas arī uz slimībām, kas ievērojami traucē aknu šūnu darbību..

Kas ir aknu fibroze?

Aknu fibroze ir patoloģisks process, kas ir vairāku aknu parenhīmas hronisku slimību iznākums, kam raksturīga aknu audu aizstāšana ar bruto cicatricial fibrozi. Slimību raksturo lēna, progresējoša gaita, kuras iznākums ir pilnīga funkcionālā aknu mazspēja..

Tos pazīst arī ar citiem nosaukumiem - perisinusoidālās, fibrogēnās, taukainās vai Ito šūnas. Šīs struktūras normālā stāvoklī ir atbildīgas par aknu starpšūnu veidošanos. Turklāt miofibroblastiem līdzīgās šūnas un endotēlija veidojumi, kas atrodas aknu sinusoīdos, veido rētaudi. Šķiedru audi savukārt sastāv no ievērojama skaita saistaudu šķiedru (galvenokārt kolagēna) un amorfas vielas, ko pārstāv tādi elementi kā glikoproteīni, glikozaminoglikāni un proteoglikāni.

Īsumā par aknu anatomiju

Lai saprastu procesus, kas notiek ar šo patoloģiju, jums jāsaprot, kas veido tik svarīgu cilvēka orgānu kā aknas. Tas atrodas labajā apakšjoslas apgabalā. Orgāna masa svārstās no 1,3 līdz 1,5 kg. Veselam pieaugušajam tas nepārsniedz krasta arkas malu. Abas aknu daivas (kreisās un labās) ir sadalītas atšķirīgos segmentos un sektoros, kas sastāv no vēl mazākiem veidojumiem - lobulām, kas ir aknu strukturāli funkcionālās vienības. Tie atrodas diezgan blīvi viens pret otru, piemēram, kā šūnveida. Lobules iekšpusē iziet sinusoidālie trauki vai sinusoīdi, kas atrodas starp aknu šūnu (hepatocītu) pāļiem, kurus sauc par aknu stariem. Ap sinusoīdiem atrodas perisinusoidālā telpa (pēc autores domām - Dissa), kas parasti ir piepildīta ar filtrējošu asins plazmu. Tas ietver metabolismu starp hepatocītiem un asinīm. Aknās parasti ir arī vaļīgi saistaudi, galvenokārt blakus lieliem traukiem un perisinusoid reģionā.

Kas notiek aknās ar fibrozi?

Ja aknu audiem tiek pakļauts kaitējošs faktors (alkohols, dažādi indes, narkotikas, mikrobi utt.), Tiek aktivizētas zvaigžņu šūnas. Šo procesu papildina rupju šķiedru audu palielināta uzkrāšanās Diss perisinusoidālajās telpās. Tādējādi tiek bojāti ziņojumi starp aknu šūnām un asinīm, un tiek traucēta viena no aknu funkcijām. Turklāt ar fibrozi ievērojami samazinās pienācīgi funkcionējošu aknu šūnu skaits, jo, saskaroties ar patogēno faktoru, tās mirst un tiek aizstātas ar nefunkcionāliem, bezjēdzīgiem šķiedru audiem. Visas šīs izmaiņas atspoguļojas vissvarīgākajās aknu funkcijās (olbaltumvielu sintētiskās, detoksikācijas, žults veidojošās, uzkrājošās utt.) Un pakāpeniski noved pie to pilnīgas zaudēšanas..

Kāda ir atšķirība starp šķiedru audiem un saistaudiem?

Galvenās atšķirības ir kolagēna un amorfās vielas kvantitatīvajā un kvalitatīvajā attiecībās. Pirmais šķiedru audos ir vairāk nekā 5 līdz 10 reizes. Šķiedras attēlo I-VI tipa kolagēns, kam ir pilnīgi normāla struktūra un kas nav patoloģiski mainīts. Amorfā viela sastāv no iespaidīga daudzuma proteoglikānu, glikozaminoglikānu (decorin, fibromodulīns, lumikāns, aggrecan) un glikoproteīniem (osteonektīns, fibronektīns, tenascīns utt.). Šķiedru audus vienmēr attēlo viens sastāvs neatkarīgi no kaitīgā faktora (vīrusi, toksīni, baktērijas utt.).

Aknu fibrozes veidi

No uzliesmojuma vietas

Atkarībā no šķiedru bojājumu atrašanās vietas izšķir šādus aknu fibrozes variantus:

  • pericellular - atrodas ap hepatocītiem;
  • perivenulārs - aknu lobulas centrā, vai drīzāk apgabalā tajā, kur iet centrālā vēna;
  • venulārs - rodas, ja pašu vēnu aizstāj ar šķiedru audiem;
  • portāls un periportāls - traktu rajonā, kurā atrodas portāla vēnas filiāles, aknu nervu gali, limfātiskie trauki un žultsvadi;
  • starpsiena - lobulās, hepatocītu nāves vietā veidojas dažāda garuma un biezuma saistaudu septa - septa;
  • periductal - šķiedru audi veidojas gar žultsvadiem;
  • jaukts - dažādu iepriekš minēto iespēju kombinācija.

Sākot no procesa posma

Ir svarīgi arī atšķirt fibrozi atkarībā no procesa stadijas. Šim nolūkam ir izstrādāti un pašlaik aktīvi tiek izmantoti dažādi mērogi, uz kuriem tiek noteikts noteikts posms. Metavīra skala:

  • F0 - nav fibrozes (normāla);
  • F1 - neliela fibroze, septa netiek noteikta. Portāla traktātu paplašināšanās, tie izpaužas kā zvaigznes;
  • F2 - mērena fibroze ar atsevišķu saistaudu septu, traktāti paplašināti;
  • F3 - šķiedru audu difūza proliferācija ar daudziem septa aknu audos, bez cirozes pazīmēm;
  • F4 - aknu ciroze - pēdējais posms.

Arī Ishak un Knodell skalās var noteikt aknu fibrozes pakāpi..

Aknu fibrozes cēloņi. 10 zāles, kurām ir kaitīga ietekme uz aknām

Aknu fibroze notiek ar ilgstošu kaitīgu iedarbību uz aknu struktūru. Šādi cēloņi var būt iedzimti vai iegūti. Starp viņiem:

  • Vilsona-Konovalova slimība. Iedzimti vara metabolisma traucējumi, kuros šis elements tiek nogulsnēts dažādos orgānos, ieskaitot aknas;
  • alkohola slimība. Ilgstoša alkoholisko produktu lietošana, kas satur etilspirtu, kas tiek metabolizēts par acetaldehīdu, tieši kaitē hepatocītiem un galu galā noved pie fibrozes;
  • vīrusu hepatīts B, C, D un citi ilgstoši saglabājas aknu audos, tos sabojā un noved pie fibrozām izmaiņām;
  • autoimūns hepatīts. Ar tiem organisms veido antivielas pret savām aknu struktūrām;
  • bezalkoholisks tauku steatohepatīts - rodas cilvēkiem ar aptaukošanos, diabētu utt.
  • toksisks hepatīts. Tas var attīstīties, lietojot noteiktas zāles vai ilgstoši iedarbojoties uz dažādiem arodslimībām - lakām, pesticīdiem, krāsām utt.;
  • hemochromatosis ir ģenētiski noteikta slimība, kuras laikā organismā pārmērīgi daudz nogulsnējas dzelzs.

Iedzimtas sugas rodas autosomāli dominējošā mantojuma veidā un tiek parādītas trīs galveno formu veidā:

  • ar portāla hipertensiju - paaugstināts spiediens portāla vēnā;
  • Karoli slimība, kas izpaužas kā paplašināšanās žultsvadu cistu formā ar iespējamu akmeņu un iekaisuma procesu attīstību tajos;
  • kombinētā opcija.

Aknu fibroze var attīstīties kopā ar citām slimībām..

No narkotikām visvairāk hepatotoksiski ir:

  1. Anti-TB līdzekļi - izoniazīds, ethambutols.
  2. Antibiotikas - tetraciklīns, aztreonāms, daži penicilīnu pārstāvji.
  3. Salicilāti - Aspirīns.
  4. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Paracetamols, Celekoksibs, Diklofenaks utt..
  5. Pretsēnīšu - amfotericīns B, itrakonazols.
  6. Perorālie kontracepcijas līdzekļi.
  7. Zāles "Sirds" - Enalaprils, Amiodarons, Nifedipīns.
  8. Statīni - specifisku aknu enzīmu rādītāji sāk paaugstināties pēc 2 - 4 nedēļām.
  9. Anaboliskas zāles.
  10. Vitamīni: A un B grupa.

Agrīni un vēli aknu fibrozes simptomi

Agrīnās ir tikai nespecifiskas izpausmes:

  • vispārējs vājums;
  • samazināta veiktspēja;
  • nogurums;
  • samazināta ēstgriba.

Vēlākajos posmos klīniskā aina ir visizteiktākā un ietver:

  • dzelte;
  • ādas nieze;
  • asiņošana un dažādas lokalizācijas tūska - no deguna, smaganām, tūpļa utt.;
  • smagums labajā hipohondrijā;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ascīts;
  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • aknu un liesas lieluma palielināšanās;
  • ksantoma un ksanthelasma - lipīdu nogulsnes dažādās ķermeņa daļās;
  • telangiektāzija - "zirnekļa vēnas";
  • aknu plaukstas (iekšējās puses apsārtums).

Diagnostika

  • vispārēja asins analīze;
  • bioķīmiskā analīze, īpaši aknu funkcijas testi;
  • fibrozes izmaiņu marķieri - PGA indekss;
  • Iekšējo orgānu, īpaši aknu un žultsvadu, ultraskaņa;
  • fibrogastroduodenoscopy - lai novērtētu barības vada un kuņģa vēnu stāvokli;
  • aknu audu biopsija ultraskaņas vadībā;
  • elastometrija ir jaunākā metode, lai netieši noteiktu fibrozes stadiju. Šim nolūkam pašlaik tiek izmantota Fibroscan ierīce. Procedūra ilgst apmēram desmit minūtes.

Aknu fibrozes ārstēšana

Tas ir atkarīgs no šī patoloģiskā stāvokļa cēloņa un var ietvert:

  • pilnīgs atteikums lietot alkoholu;
  • profesionālās darbības maiņa;
  • pretvīrusu terapija;
  • hepatotoksisku zāļu lietošanas pārtraukšana;
  • glikokortikoīdu, citostatisko zāļu, hepatoprotektoru, antioksidantu, vitamīnu un minerālu kompleksu iecelšana;
  • vara, dzelzs līmeņa stabilizācija organismā.

Smagos posmos ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās - aknu transplantācijas.

Secinājums

Dzīves ilgums tik nopietnas slimības gadījumā ir atkarīgs no daudziem faktoriem un galvenokārt no cēloņa, kas to izraisīja. Tātad ar alkoholisko slimību tikai 7% pacientu pārsniedz 10 gadu slieksni, C hepatīts - 24%, autoimūnais hepatīts - 21%, B hepatīts - 19%, hemohromatoze - 22%, iedzimta patoloģija - vairāk nekā 70%.

Mēs veltījām daudz pūļu, lai jūs varētu izlasīt šo rakstu, un mēs priecāsimies par jūsu atsauksmēm novērtējuma veidā. Autore ar prieku redzēs, ka jūs interesējaties par šo materiālu. paldies!

Plaušu fibrozes ārstēšana

Plaušu fibroze ir smaga elpošanas orgānu patoloģija, kurā plaušās veidojas šķiedru audi, kas traucē normālu orgānu darbību. Ar šķiedru auklu parādīšanos plaušu audu pamatīpašības ievērojami mainās. Tas kļūst mazāk stiepes, zaudē elastību. Tā rezultātā tiek traucēta plaušu piepildīšanas ar skābekli funkcija, kuras dēļ pacienti cieš no plaušu mazspējas. Tā kā patoloģija ir diezgan specifiska, ir svarīgi zināt, kā ārstēt plaušu fibrozi, un vai ir kādas izredzes šīs slimības ārstēšanai.

Slimība var rasties gan akūtā, gan hroniskā stadijā. Akūta plaušu fibroze notiek ārkārtīgi reti, galvenokārt slimība rodas pakāpeniski un ilgstoši progresē, izraisot elpošanas mazspēju. Ja pacientam tiek diagnosticēta šāda komplikācija, tad patoloģijas progresēšana nākotnē ir strauja - tikai pēc pāris mēnešiem pacients būs letāls. Vai pacientus var izārstēt no tik nopietnas slimības??

Plaušu fibrozes briesmas slēpjas ne tikai pašas patoloģijas klātbūtnē, bet arī komplikācijās, ko izraisa plaušu slimība. Smagas fibrozes sekas pacientiem ir pleirīts, pneimotorakss, hroniska plaušu sirds un citas slimības. Galvenie nāves cēloņi ir elpošanas un sirds mazspēja, trombembolija, pneimonija un vēzis..

Plaušu fibrozes ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīta sakarā ar to, ka gandrīz neiespējami apturēt šķiedru audu parādīšanās progresēšanu orgānā. Starp palīdzību plaušu fibrozes pacientiem ir:

  • zāļu terapija;
  • ķirurģiska ārstēšana - plaušu transplantācija;
  • rehabilitācijas pasākumi bez narkotikām.

Visu veidu aprūpes galvenais mērķis ir sniegt pacientam dzīves kvalitātes uzlabošanos un novērst turpmāku elpošanas sistēmas saasināšanos.

Rehabilitācijas paņēmieni

Rehabilitācijas paņēmieni ir ārkārtīgi svarīgi pacientiem, jo ​​tie samazina simptomus:

  • mazināt elpas trūkumu;
  • uzlabot pacientu spēju veikt minimālu fizisko aktivitāti, kas kļūst neiespējama, attīstoties elpošanas mazspējai.

Kā preventīvs pasākums ārsti uzstāj uz šādu pacientu ikgadēju vakcināciju pret gripu, jo pacientiem ir ārkārtīgi grūti panest saaukstēšanos un pēc tam cieš no komplikācijām. Reizi piecos gados tajā pašā nolūkā pacienti tiek vakcinēti pret pneimokoku. Smagos gadījumos plazmasferēze un hemosorbcija.

Ņemot vērā pacienta individuālās iespējas un ar mērķi novērst pneumosklerozi, tiek veikta fiziskā sagatavotība, lai pēc iespējas aktivizētu plaušu darbu un uzlabotu audu piesātinājumu ar skābekli..

Slimības ārstēšana ar narkotikām

Galvenās zāļu kategorijas, kuras dod priekšroku plaušu pneimofibrozes ārstēšanai, ir citostatiku, glikokortikoīdu un antifibrotisko līdzekļu grupa. Starp glikokortikoīdiem vispopulārākais ir prednizolons. Ja pacients šīs zāles labi panes, tad viņš tiek izrakstīts ilgstošos kursos līdz trim mēnešiem. Ja Prednizolona terapija nav efektīva, ārstēšanas shēmai pievieno citostatiskas zāles un terapiju pagarina vēl par sešiem mēnešiem.

Izmantojot antifibrotiskas zāles, jūs varat uz laiku apturēt slimības progresēšanu

Neskatoties uz to, ka ir zāles, kas darbojas pret plaušu fibrozi, šādu zāļu blakusparādības ir ļoti lielas. Piemēram, glikokortikoīdu terapija noved pie osteoporozes, miopātijas, paaugstināta asinsspiediena, kuņģa čūlas un garīgo traucējumu parādīšanās. Citostatiskas zāles savukārt izjauc dzimumdziedzeru darbību, veicina baldness, kavē asinsradi, samazina ķermeņa aizsargājošās īpašības un var provocēt kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

Zāles azatioprīnam ir daudz mazāk blakusparādību. Šīs ir zāles no imūnsupresantu grupas, kas bloķē šūnu dalīšanos un audu deģenerāciju šķiedrainos. Zāles lieliski absorbē kuņģa-zarnu trakts, maksimālais līmenis asinīs tiek sasniegts 1-2 stundas pēc ievadīšanas. Jūs varat lietot zāles visiem pacientiem, izņemot grūtnieces. Ja ir problēmas ar aknām un nierēm, zāles lieto, sadalot devu četras reizes.

Arī ārsti kā antifibrotisku līdzekli izraksta pacientiem kolhicīnu, kas kavē fibronektīna veidošanos. Zināma pozitīva ietekme tika novērota arī, lietojot Veroshpiron pacientiem, kas novērš šķiedru audu veidošanos ne tikai plaušās, bet arī aknās, sirds audos..

Patoloģijas ķirurģiska ārstēšana

Ja konservatīva ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus, ārsti apsver plaušu transplantāciju. Tam ir pilnīgi skaidras norādes:

  • hipoksijas attīstība, ja persona piedzīvo fiziskas aktivitātes;
  • ievērojams plaušu kapacitātes samazinājums;
  • uz pusi samazināt orgāna difūzās spējas;
  • smaga elpošanas mazspēja.

Dažreiz plaušu transplantācija ir vienīgais veids, kā pagarināt fibrozes pacienta dzīvi. Vairāk nekā puse pacientu, kuriem tika veikta transplantācija, pagarināja savu dzīvi vidēji par pieciem gadiem. Reizi trīs mēnešos šādiem pacientiem jākonsultējas ar ārstu un pulmonologu.

Daudziem pacientiem plaušu transplantācija kļūst par “dzīvības līniju”

Daudziem pacientiem plaušu transplantācija ir vienīgais veids, kā izārstēt fibrozi. Transplantācija tiek veikta tiem pacientiem, kuru dzīves ilgums nav ilgāks par diviem gadiem. Donoru izvēlas no veseliem cilvēkiem, viņa vecumam nevajadzētu būt lielākam par 55 gadiem. Ja tiek veikta viena plaušu transplantācija, tad donora vecums ir līdz 65 gadiem. Donors nedrīkst smēķēt, viņam jābūt normālam rentgenam, aspirācijas neesamībai bronhos.

Ir ļoti svarīgi, lai donora plaušas atbilstu saņēmēja plaušu lielumam..

Pirms transplantācijas tiek veikta vizuāla pārbaude un audu saderības pārbaude. Interesants fakts ir tas, ka tikai katra ceturtā plauša ir piemērota transplantācijai. Pirms plaušu ņemšanas ar donoru ievada īpašu šķīdumu un mazgā plaušu artēriju, pēc tam plaušas noņem un piepilda ar simtprocentīgu skābekli. Šajā formā tas tiek nogādāts saņēmējam, temperatūrai jābūt no 0 līdz -1 grādiem.

Operācija tiek veikta, izmantojot torakotomiju. Pēc skartās plaušas noņemšanas bronhu sašuj, un pēc tam tiek izveidota asinsvadu anastomoze. Operācijas laikā donora plaušas atrodas zem marles salvetes, kurā iesaiņo ledus skaidiņas. Kad operācija ir pabeigta, saņēmējam paredzēta intensīva terapija:

  • infekcijas profilaksei tiek nozīmētas ievērojamas antibakteriālo līdzekļu devas;
  • fizioterapeitiskā ārstēšana;
  • veikt bronhoskopiju.

Parasti ar nelabvēlīgu operāciju atgrūšana var sākties no 3 līdz 5 dienām, gandrīz visi saņēmēji, kuru plaušas tika saplēstas, izdzīvoja šo procesu pirmā mēneša laikā. Ja tas nenotiek, operāciju var uzskatīt par veiksmīgu..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Jūs varat atvieglot slimības simptomus ar tautas līdzekļiem. Šim nolūkam jūs varat izmantot dažādas ārstniecības augu uzlējumus un novārījumus. Kā piemēru mēs sniedzam vairākas receptes pneimofibrozes ārstēšanai.

Lai pagatavotu zāles, jums vienādās daļās būs jāuzņem mežrozīšu ogas un elecampane sakne, sasmalcina komponentus un ielej pannu ūdenī ar ātrumu viena ēdamkarote sausa komponenta vienu glāzi ūdens. Šis rīks jāuzvāra un 15 minūtes vāra uz lēnas uguns, pēc tam trīs stundas liek termosā, lai uzstātos.

Mežrozīšu novārījums ar elecampane divus mēnešus pirms ēšanas jāizdzer pa glāzei. Ir ļoti svarīgi nepārtraukt ārstēšanu, lai būtu gatavs līdzeklis uz rokas, lai vienmēr dzertu zāles. Elecampane kombinācijā ar mežrozīti palīdz noņemt krēpas no plaušām, atjauno audus un aizsargā plaušas no iekaisuma procesiem.

Rosehip un elecampane palīdzēs tikt galā ar slimības simptomiem, bet nenovērsīs tās cēloni.

Vēl viena fibrozes ārstēšanas recepte ir anīsa sēklu izmantošana. Lai pagatavotu produktu, jums vajag vienu ēdamkaroti anīsa sēklu, kas tiek piepildīta ar glāzi ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un nekavējoties tiek noņemta no plīts. Buljonam jāļauj atdzist, pēc kura ieteicams izdzert pusi glāzes šķidruma.

Cīņā ar plaušu fibrozi lieliskus rezultātus uzrādīja arī rozmarīns. Tas ne tikai attīra toksīnu un toksīnu ķermeni, bet arī uzlabo asinsriti plaušās un bronhos un palīdz atjaunot plaušu audus. Smalki sagrieztas rozmarīna zariņas vienādās daļās jāsamaisa ar ūdeni un pāris stundas vāra uz lēnas uguns cepeškrāsnī.

Laikam ejot, krāsns tiek izslēgta, rozmarīnu atdzesē un pievieno tieši tādu pašu daudzumu šķidrā medus. Produkts ir labi sajaukts un atdzesēts. Lietojiet zāles vienu reizi dienā no rīta.

Flaxseed arī palīdzēs tikt galā ar patoloģijas simptomiem. Klepus un elpas trūkums kaitina pacientus ar pneimofibrozi, tāpēc, lai novērstu šīs slimības pazīmes, jums jāsagatavo flaxseed infūzija - ēdamkarotei sēklu pievienojiet glāzi verdoša ūdens un divdesmit minūtes turiet zem vāka. Katru vakaru jums jāizdzer viena glāze līdzekļu.

Zāļu uzlējums palīdzēs novērst pneimofibrozes izpausmes un atvieglos pacientu veselības stāvokli. Tās pagatavošanai ieteicams ņemt āmuļus, elecampane, vilkābele, cianozes saknes, efedru un visu kārtīgi samaisīt. Pēc tam ielej glāzi verdoša ūdens (1 ēd.k. L.) un uzstāj pusstundu. Jūs varat vārīt saturu piecas minūtes uz uguns. Paņemiet pusi glāzes divas reizes dienā..

Ārstējot plaušu fibrozi, jāatceras, ka nav iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos. Pacienti iziet tikai simptomātisku terapiju, atvieglojot slimības gaitu, bet slimību var pilnībā izārstēt tikai ar radikālu metodi..

Kā izārstēt 2. pakāpes aknu fibrozi?

Fibroze ir patoloģisks aknu saistaudu proliferācijas process. Slimības rezultātā mainās orgānu arhitektūra, parādās mezglu blīvējumi, un aknas nevar pienācīgi darboties. Šādai asai audu deģenerācijai starp hepatocītiem ir vairāki iemesli..

Galvenais ar šādu diagnozi ir apturēt slimības progresēšanu un noņemt tās rašanās cēloni, tad var izvairīties no cirozes un portāla hipertensijas, kas var būt letāla..

2. pakāpes fibrozes cēloņi, simptomi un diagnoze

Īsāk ir aprakstīts izmaiņas aknās dažādos fibrozes posmos:

  • F1 - pirmais posms - septas neveidojas, izmaiņas ietekmē portāla traktātus;
  • F2 - 2. pakāpes aknu fibroze - uz šķiedru izmaiņu fona portāla traktātos, var novērot septa veidošanos (nelielu skaitu);
  • F3 - liels skaits septu;
  • F4 - parādās nepatiesas aknu daivas, sākas ciroze.

Cēloņi

Pastāv vairāki galvenie fibrozes cēloņi:

  • hroniska atkarība no alkohola;
  • vīrusu hepatīts B, C;
  • nekontrolēta hepatotoksisku zāļu uzņemšana;
  • traucējumi imūnsistēmā - autoimūns hepatīts;
  • infekcioza rakstura mononukleoze;
  • venozo asiņu stagnācija aknās - Bud-Chiari sindroms;
  • žultsvadu slimības - aizsprostojums, iekaisums, akmeņu veidošanās;
  • iedzimtas dabas metabolisma defekti.

Simptomi

Fibrozes simptomi, īpaši agrīnā stadijā - 1., 2. fibroze vai fibroze starpposmā 1-2, praktiski neparādās, bet var rasties:

  • pastāvīga noguruma sajūta, fiziskās aktivitātes ir grūtākas nekā iepriekš;
  • novājināta imunitāte;
  • uz ķermeņa tiek novēroti sasitumi, bez objektīviem to rašanās iemesliem.

Ar procesa progresēšanu un patoloģisko izmaiņu saasināšanos - starpposma 2-3 posmu, 3. un 4. fibrozi, simptomi kļūst izteiktāki, novēroti:

  • anēmija, leikopēnija, ko apstiprina laboratorijas rezultāti;
  • liesas lieluma palielināšanās;
  • sāpes aknās;
  • barības vada vēnu paplašināšanās, kā rezultātā notiek iekšēja asiņošana;
  • var rasties ascīts - kuņģis izskatās kā ūdens maiss, kas sarežģī diagnostikas procedūras.

Diagnostikas pasākumi

Ja ir aizdomas par fibrozi, īpaši progresējošos 2. – 3., 4. posmos, tiek veikta visaptveroša pārbaude, tāpēc pētījumu saraksts ir diezgan garš.

Tiek veikta sākotnējā pārbaude, vēdera apgabala palpācija, var rasties sāpes, vēderā var būt edematozi - ascīta sākums. Pēc tam tiek savākti dati (anamnēze) par pagātnes slimībām un iedzimtām slimībām, precizēts arī pacientu sūdzību saraksts un sniegts viņa psihiskā stāvokļa novērtējums, jo aknu slimības izraisa aknu encefalopātiju..

Asins analīzē ietilpst:

  1. vispārējā klīniskā analīze - nosaka anēmiju vai leikocitozi;
  2. bioķīmija - ASAT un ALAT rādītāju noteikšana, jo augstāks ir ASAT līmenis, jo izteiktāka ir fibroze;
  3. pētījumi par PGA indeksu - ar fibrozi samazinās pat 2 asins recēšanas (P) stadijas, gamma-glutamiltranspeptidāze (G), gluži pretēji, palielinās, aliproteīns (A) - samazinās. Kad PGA ārstēšana 2. pakāpes fibrozei

Fibrozes terapija, ieskaitot 2. pakāpes aknu fibrozes ārstēšanu, jāsāk ar slimības cēloņa novēršanu..

Ērta tabulas forma norāda risinājumu, kas palīdzēs novērst riska faktoru:

CēlonisLēmums
AlkoholsIr nepieciešams atteikties no slikta ieraduma, ķerties pie kodēšanas vai izmantot citas metodes, lai 2. stadijas fibroze neiekļūtu ceturtajā.
Vīrusu hepatītsAr B hepatītu tiek izmantoti tenofovirs, lamivudīns, adefovīrs, entekavīrs. Viņi palīdz samazināt vīrusu daudzumu. C hepatīts - 2-4 grādu fibrozes ārstēšana jāveic, izmantojot mūsdienīgu pretvīrusu zāļu kombināciju, kuras pamatā ir Sofosbuvir. Atkarībā no C hepatīta genotipa, papildus tiek izmantoti Ladispavir, Daclatasvir vai Velpatasvir. Ieteicams iegādāties Indijas patentbrīvos medikamentus, piemēram, tos ražo Zydus - tie ir pieejami un efektīvi, 97% gadījumu jūs varat pilnībā atbrīvoties no C hepatīta vīrusa klātbūtnes un 2. stadijas fibrozes. 2. pakāpes fibroze C hepatīta gadījumā var pilnībā atbrīvoties no vīrusa, ne tikai apturēt, bet arī nākotnē atjaunot aknu funkcionalitāti.
Zāļu lietošanaNosakiet un izslēdziet tādu zāļu lietošanu, kas iznīcina aknu šūnas. Tas var būt pretreimatisma, pretaudzēju līdzeklis, retinoli un to analogi.
Autoimūnas reakcijasTiek izrakstīti imunitāti nomācoši medikamenti - glikokortikoīdi, parasti prednizona (10 mg dienā) un azatrioptin (50 mg / dienā) kombinācija..
Asins stāzeAsins plūsmas un nieru stimulēšana, lai noņemtu lieko šķidrumu, tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi.
Urīna aizsprostojumsHolestāzes ārstēšana ar choleretic, antibakteriāliem un pretiekaisuma līdzekļiem ir nepieciešama.

Kā atjaunot aknas pēc 2. stadijas fibrozes?

Ir reāli sākt bojātu aknu reģenerācijas procesu, īpaši pēc 2. pakāpes aknu fibrozes ārstēšanas ar C hepatītu. 2. pakāpes fibroze un 2. līdz 3. pakāpes fibrozes starpposms ir atgriezenisks process, īpaši, ja tiek ievēroti šādi ieteikumi:

  • Ir nepieciešams ievērot diētu Nr.5 - frakcionētu uzturu līdz 6 reizēm dienā, samazināt sāls, tauku, ceptu, kūpinātu, pikantu ēdienu lietošanu;
  • Veikt vitamīnu un minerālu kompleksus (kursu), kā arī antioksidantus, lai atjaunotu aknas pēc 2. pakāpes fibrozes ārstēšanas;
  • Ir nepieciešams uzņemt fermentu preparātus, kas atvieglo gremošanas procesu;
  • Pierādīta efektivitāte aknu atjaunošanā hepatoprotektoru ar piena dadzi 2. stadijas fibrozes gadījumā, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi, aminoskābēm, neaizvietojamiem fosfolipīdiem;
  • Ir svarīgi ievērot veselīgu dzīvesveidu - ievērot dienas režīmu, nodarboties ar iespējamiem sporta vingrinājumiem un reizi gadā iziet medicīnisko pārbaudi..

Apkopojot: 2. pakāpes fibroze neatkarīgi no cēloņa ir pilnīgi iespējams ne tikai apturēt, bet arī atjaunot aknu darbību.

1. pakāpes aknu fibroze: cēloņi, simptomi, ārstēšana un prognoze

Fibroze ir process, ko pavada veselīgu šūnu aizstāšana ar saistaudiem. Bieži vien slimība ietekmē aknu šūnas, kas izskaidrojams ar palielinātu slodzi uz šo orgānu. Patoloģija notiek dažādās formās, atšķirīgi pēc smaguma pakāpes. Ņemot vērā 1. pakāpes aknu fibrozi, kas tas ir un kā to ārstēt, ir jāsaprot, ka sākotnējās attīstības stadijās slimība ir atgriezeniska. Tomēr tas ir iespējams tikai ar savlaicīgu simptomu identificēšanu un ārstēšanu..

Ko es uzzināšu? Raksta saturs.

1. pakāpes aknu fibroze - kas tas ir?

1. pakāpes fibroze ir kompensācijas procesa veids. To papildina hepatocītu aizstāšana ar saistaudiem. Procesā var iesaistīt gan veselīgas, gan bojātas aknu šūnas. Šādai patoloģijai ir daudzfaktoriāla izcelsme un tā bieži notiek uz hronisku slimību fona..

Briesmas ir tādas, ka progresē 1. pakāpes fibroze. Agrīnā stadijā slimību nav iespējams diagnosticēt, jo izteikto simptomu praktiski nav un skarto aknu audu tilpums nav pietiekams, lai vizualizētu ar ultraskaņas izmeklēšanu..

Pirmās pakāpes fibroze ir sākotnējā patoloģijas stadija. Pārejot uz 2 vai vairāk posmiem, slimība noved pie neatgriezeniskām sekām. Aizvietošana ar šķiedru šūnām noved pie orgānu blīvēšanas un audu pārdales, kā rezultātā tiek kavētas hepatocītu funkcijas. Tā rezultātā rodas aknu mazspēja, ko uzskata par potenciāli dzīvībai bīstamu stāvokli..

Cēloņi

Sākotnējā fibrozes forma rodas ilgu laiku. Dažiem pacientiem tas ilgst gadu desmitiem. Tāpēc ir grūti noteikt pārkāpuma cēloni.

Biežākie cēloņi ir:

  • Holestāze. Patoloģiska parādība, ko papildina žults stagnācija aknās. Ņemot to vērā, ir iespējama 1. pakāpes fibrozes attīstība un procesa turpmāka apgrūtināšana. Tas notiek galvenokārt uz hronisku žultspūšļa un žults ceļu patoloģiju fona. Retāk infekcijas slimību, parazitāro invāziju, iedzimtu malformāciju dēļ.
  • Hepatīts. Iekaisuma slimība, kas ietekmē aknu audus. 1. pakāpes fibrozes rašanās hepatīta gadījumā ir saistīta ar patoloģiskām izmaiņām, kas notiek orgānā. Uz slimības fona tiek bojātas aknu šūnas, kā rezultātā orgāns nespēj pilnībā veikt filtrēšanas funkcijas. Tas aktivizē rētas veidošanos..
  • Akūta un hroniska intoksikācija. Aknu bojājumi rodas galvenokārt sistemātiski lietojot alkoholu. Arī orgānu šūnas var tikt bojātas saindēšanās dēļ ar indīgām sēnēm, sabojātiem pārtikas produktiem, sadzīves ķimikālijām un narkotikām. Šādi faktori provocē šķiedru šūnu bojājumus ar turpmāku cirozes un aknu mazspējas veidošanos..
  • Imūnās sistēmas traucējumi Sakarā ar imūno mehānismu mazspēju ir iespējama vienlaicīgu aknu patoloģiju attīstība. Tie ietver žults cirozi un autoimūnu hepatītu. Šādās slimībās imūnās šūnas kopā ar infekciju nogalina aknu šūnas. Pēc tam tos aizstāj ar saistaudiem, kas noved pie 1. pakāpes fibrozes..

Starp faktoriem, kas palielina slimības risku, ir helmintu infekcijas, gremošanas orgānu vienlaicīgas slimības, nepietiekams uzturs. Aknu fibrozi provocē, lietojot pretvēža zāles, asinsvadu traucējumus, asiņu stāzi.

Simptomi

1. pakāpes fibroze praktiski neparādās. Tas ir saistīts ar faktu, ka patoloģiskās izmaiņas orgānā ir vāji izteiktas un neietekmē tā funkcionalitāti. Pacienti nezina par slimības klātbūtni. Audu aizstāšanu fibrozes primārajā formā var noteikt, izmantojot ultraskaņu, taču tas notiek ārkārtīgi retos gadījumos..

Vidēji intensīvi simptomi rodas 4-5 gadu laikā no 1. pakāpes fibrozes veidošanās. Dažos gadījumos smagi simptomi rodas sakarā ar vienlaicīgu liesas iesaistīšanos procesā.

Fibrotiskā bojājuma pazīmes ir:

  • Nogurums
  • Miega traucējumi
  • Aizkaitināmība
  • Metabolisma samazināšanās
  • Pazemināta hemoglobīna koncentrācija asinīs
  • Paaugstināta jutība pret infekcijām
  • Ādas hematomu veidošanās
Nogurums ar fibrozi

Šādi simptomi var norādīt uz daudzām citām slimībām. Ņemot to vērā, pacientiem, kuriem ir šāds klīniskais attēls, ir aknu bojājuma riska faktori, tiek nozīmēta visaptveroša pārbaude.

C hepatīta un citu slimību prognoze

Šķiedru audu aizstāšana ir neatgriezenisks process. Tomēr ar 1. pakāpes bojājumu patoloģija neizraisa nopietnas komplikācijas. Ar savlaicīgu diagnostiku un kompetentu terapiju process palēninās, un tāpēc tiek novērsts komplikāciju risks.

Ja pacients nav iesaistīts ārstēšanā un pakļauj aknām paaugstinātu stresu, 1. pakāpes patoloģija progresē. Process ietver lielāku audu skaitu. Ja terapijas nav, vidējais dzīves ilgums fibrozei pret C hepatītu ir 5 gadi. Smagos 1. pakāpes cirozes veidos tas ātri pāriet smagākās formās. Vidējais pacienta dzīves ilgums ir 3 gadi.

Fibrozes ārstēšana

1. pakāpes aknu fibrozes ārstēšana ar narkotikām tiek veikta, izmantojot plašu zāļu klāstu. Terapija ir vērsta uz asinsrites uzlabošanu audos, hepatocītu aizstāšanas procesa apturēšanu, pavadošo simptomu novēršanu.

Ārstēšanas raksturs ir atkarīgs no slimības cēloņa. Visas hepatotoksiskās vielas ir izslēgtas. Ja nepieciešams, ķermeņa detoksikāciju veic, izmantojot sorbentus, tīrījot ienaidniekus.

1. pakāpes fibrozes gadījumā pret hepatītu tiek parakstīti spēcīgi pretvīrusu līdzekļi, īpaši interferons. Kā simptomātiska terapija tiek izrakstītas zāles no diurētisko līdzekļu, hepatoprotektoru, choleretic un fermentatīvo līdzekļu grupas.

Atbilstība diētai 1. pakāpes fibrozei ir terapijas pamatā

Ja nav efektīvas narkotiku ārstēšanas, audu aktīvas proliferācijas gadījumā, kas provocē 1. pakāpes fibrozes pāreju uz smagākām stadijām, tiek veikta operācija. Operācija ietver skarto orgāna zonu noņemšanu. Viena no terapijas formām ir donora aknu transplantācija. Šī metode ļauj pilnībā atbrīvoties no slimības..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem un diēta

Uztura korekcija 1. pakāpes fibrozei ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa un turpmākā profilakse. Diēta paredz noraidīt visus produktus, kas nelabvēlīgi ietekmē aknu darbību.

No uztura tiek izslēgti:

  • Treknās zivis, gaļa, konservi, desas, kūpināta gaļa, subprodukti, tauki
  • Rieksti, pākšaugi, sēnes
  • Ķiploki, sīpoli
  • Taukskābju piena produkti
  • cepts ēdiens
  • Konditorejas izstrādājumi ar krējumu, šokolādi
  • Marinēti gurķi
  • Saldie un alkoholiskie dzērieni

Diētu veido graudaugi, ēdieni, kuru pamatā ir dārzeņu buljoni, salāti. Diēta atļauts ēst olas, piena produktus ar zemu tauku saturu, zivju un gaļas zema tauku satura šķirnēm.

Terapeitiskos un profilaktiskos nolūkos ieteicams lietot tautas līdzekļus un ārstēšanas metodes. Tie palīdz cīnīties ar 1. pakāpes fibrozi un samazina patoloģijas nopietnas attīstības risku.

  • Piena dadzis. To ņem pulvera veidā, ko iegūst, samaļot sausu augu. Zāles lieto 4 reizes dienā pa 1 karotei, mazgā ar ūdeni.
  • Novārījums, lai uzlabotu imunitāti. Ir nepieciešams sajaukt 25 g smiltsērkšķu, 250 g žāvētu plūmju un 70 ml mežrozīšu ekstrakta. Maisījumu ielej 1 litrā verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns 30 minūtes. Pēc tam zāles uzstāj 2 stundas. Ņem 100 ml pirms gulētiešanas.
  • Ārstēšanas līdzeklis ar holestāzi. Jums jādzer 2 vistas dzeltenumi. Pēc 20 minūtēm jums vajadzētu izdzert 1 glāzi silta negāzēta ūdens un apgulties ar sildīšanas spilventiņu labajā pusē. Šajā pozīcijā jums vajadzētu pavadīt 2 stundas. Sasilšanas dēļ žultsvadi tiek attīrīti, un žults nonāk urīnpūslī. Aizliegts veikt vīrusu bojājumu un portāla hipertensijas pazīmju procedūru.
  • Bērzu novārījums. 2 ēdamkarotes sasmalcinātu sausu bērzu lapu ielej 250 ml verdoša ūdens. Trauku uzliek ugunij un vāra, līdz puse šķidruma ir izvārīta. Iegūtās zāles atdzesē un ņem 1 karoti pirms katras ēdienreizes.

Ārstēšana, izmantojot netradicionālas metodes, jāveic pēc ārsta iepriekšējas piekrišanas, ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas un blakusparādības.

Vai var izārstēt aknu 1. pakāpes fibrozi??

Neskatoties uz to, ka patoloģiskās izmaiņas ir neatgriezeniskas, 1. pakāpes fibroze ir viena no ārstējamajām slimībām. Ar šādu pārkāpumu nav šķiedru septa, un bojājumi ir ļoti mazi, kā rezultātā tie praktiski neietekmē orgānu.

Savlaicīga ārstēšana ļauj apturēt fibrinoģenēzi. Audu aizvietošanas process apstājas. Tomēr pacientam vienmēr jābūt profilaktiskam..

  • Atmest alkoholu
  • Pareiza uzturs
  • Mērens vingrinājums
  • Hepatologa sistemātiska pārbaude
  • Ķermeņa svara kontrole
  • Vienlaicīgu slimību ārstēšana
  • Intoksikācijas novēršana

Atbilstība profilaktiskajiem standartiem samazina patoloģijas progresēšanas risku par 70%. Šajā gadījumā ir iespējama pakāpeniska bojāto aknu šūnu atjaunošana, tomēr saistaudi, kuriem izdevās veidoties uz 1. pakāpes fibrozes fona, vairumā gadījumu neizzūd..

1. pakāpes aknu fibroze ir hronisks process, kam raksturīga saistaudu proliferācija. Ja to neārstē, patoloģija progresē un noved pie neatgriezeniskām izmaiņām orgāna darbā. 1. pakāpes fibrozes klīniskie simptomi ir vāji izteikti, tāpēc šo slimību ir grūti diagnosticēt. Ārstēšana ietver tādu pasākumu īstenošanu, kuru mērķis ir apturēt veselīgu audu aizstāšanu un aknu funkcijas atjaunošanu.

C hepatīta aknu fibrozes pazīmes, pakāpes un ārstēšana

4. pakāpes aknu fibroze: kas tas ir? C hepatīta dzīves ilgums un prognoze

Kā noteikt aknu fibrozi ar ultraskaņas palīdzību? Vai fibroze ir redzama ar ultraskaņu?

Otrās pakāpes aknu fibroze: cēloņi, simptomi, ārstēšana un prognoze

Plaušu fibroze: kāda ir patoloģija?

Plaušu fibroze ir slimība, kuras laikā plaušās veidojas šķiedru audi un tiek traucēta šī orgāna elpošanas funkcija. Ar šo slimību samazinās plaušu audu elastība un sarežģīta skābekļa un oglekļa dioksīda iekļūšana caur alveolām..

Šī slimība var izraisīt ļoti nopietnas sekas, tāpēc ikvienam jāzina, kas ir fibroze, kādi ir tās simptomi un ārstēšanas iespējas..

Galvenie simptomi un diagnostikas metodes

Pats pirmais un galvenais simptoms ir elpas trūkums. Pirmkārt, tas sāk parādīties tikai fiziskā darba laikā, un tad tas var rasties miera stāvoklī.

Pēc tam, attīstoties slimībai, pacients sāk sūdzēties par sausu klepu. Pacienta āda iegūst zilganu nokrāsu. Smagos gadījumos pacients var pamanīt izmaiņas pirkstu formā.

Arī tad, ja slimība ilgst ilgu laiku, tad pacientam ar plaušu fibrozi simptomi var parādīties arī no sirds un asinsvadu sistēmas puses. Tie ietver:

  • kāju pietūkums,
  • sirdsklauves,
  • vēnu uzpūšanās uz kakla,
  • sāpes krūtīs,
  • nogurums un vispārējs vājums.

Dodoties uz slimnīcu, ārsts, lai veiktu šo diagnozi, vispirms izpēta pacienta vēsturi, iztaujā viņu par simptomiem un vispārējo stāvokli, kā arī veic pārbaudi. Lai to izdarītu, viņš klausās un piesit pie krūšu kurvja zonas, pārbauda, ​​kā darbojas elpošanas sistēma, un nosaka plaušu tilpumu. Ārstam jāpārbauda arī skābekļa līmenis asinīs. To var izdarīt, izmantojot tādas procedūras kā skābekļa mērīšana..

Mūsdienu diagnostikas metodes var padarīt skaidrāku slimības attīstības ainu. Pacientam, kuram ir aizdomas par plaušu fibrozi, var izrakstīt:

  • rentgenogrāfija,
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošanas,
  • plaušu biopsija,
  • datortomogrāfija.

Krūškurvja rentgenā speciālists var noteikt fokusa vai izkliedēta rakstura plaušu struktūras palielināšanos orgāna augšējā vai apakšējā daļā. Dažreiz šis pētījums var parādīt arī nelielu cistisko apgaismību klātbūtni. CT ļauj identificēt dažāda veida necaurredzamību plaušās un vairāk pateikt par fibrozisko izmaiņu veidošanos.

Ja ārstam ir aizdomas par fibrozes komplikāciju klātbūtni, var izrakstīt ehokardiogrammu. Tas ļauj noteikt plaušu hipertensiju. Arī dažos gadījumos speciālists var izrakstīt pacientam bronhoskopiju, kas precīzi noteiks plaušu audu izmaiņu apmēru..

Plaušu fibrozes klasifikācija

Fibrozi klasificē pēc vairākiem kritērijiem. Pēc slimības izplatības rakstura tas notiek:

  • vienpusējs, tas ir, tiek ietekmēta tikai viena plauša,
  • abpusēja, kas ietekmē abas plaušas,
  • fokusa (mainās tikai neliels orgāna laukums),
  • difūzs (ietekmē visu plaušu daļu).

Patoloģijas veidošanās iemeslu dēļ ir izolēta intersticiālā un idiopātiskā fibroze. Idiopātiskajai formai nav zināms iemesls. Starp citiem fibrozes veidiem viņa tiek diagnosticēta visvairāk. Visbiežāk tas notiek vīriešiem no 50 līdz 60 gadiem. Precīzi iemesli šīs patoloģijas attīstībai nav noskaidroti, taču zinātnieki ir pierādījuši, ka tā var rasties ģenētisko un vides faktoru negatīvās ietekmes dēļ..

Intersticiālā fibroze - slimība, ko izraisa negatīvu faktoru iedarbība.

Viņš, savukārt, ir sadalīts:

  • post-radiācijas plaušu fibroze, kas rodas staru terapijas rezultātā,
  • putekļi ieelpojot putekļus,
  • saistaudu fibroze, kuras cēloņi ir saistaudu patoloģijas,
  • infekciozs, kas ir infekcijas slimību komplikācija,
  • ārstnieciskas, kas rodas ilgstošu medikamentu dēļ,
  • peribronhiāla fibroze, kas rodas hroniska iekaisuma rezultātā,

Fibrozi klasificē arī pēc saistaudu veidošanās smaguma pakāpes. Šajā klasifikācijā izšķir:

  1. Pneimofibroze. Tas ir mērenu šķiedru audu aizaugums, kas mijas ar normāliem audiem..
  2. Pneumoskleroze Ar pneumosklerozi notiek labu audu rupja aizstāšana ar izmainītu un plaušu sablīvēšanos.
  3. Plaušu ciroze. To raksturo pilnīga plaušu audu nomaiņa un bronhu un plaušu asinsvadu bojājumi..

Atbilstoši plaušu fibrozes atrašanās vietai tiek sadalīta:

  1. Apikāls, kas ietekmē orgāna augšējo daļu.
  2. Bazālā fibroze, kas ietekmē apgabalus pie plaušu saknēm.
  3. Sakņu fibroze, kas rodas plaušu saknē.

Cēloņi, profilakses metodes un iespējamās komplikācijas

Šādas patoloģiskas izmaiņas plaušās bieži rodas, ja pacientam ir infekcijas slimības, alerģijas, kā arī staru terapija un ilgstoša putekļu ieelpošana. Riska grupā ir cilvēki, kas strādā ar miltiem, pelējumu, smiltīm un citiem organiskiem un neorganiskiem putekļiem.

Citi plaušu fibrozes cēloņi ir saistaudu slimības, vaskulīts un smēķēšana..

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka ļaunprātīgiem smēķētājiem ir daudz lielāks patoloģijas risks nekā nesmēķētājiem.

Lai izvairītos no šīs slimības, jums jāizvairās no faktoriem, kas izraisa šo slimību. Visvienkāršākās profilakses metodes ir:

  • pareiza uztura,
  • elpošanas vingrinājumu vadīšana,
  • izvairieties no ilgstoša kontakta ar putekļiem,
  • drošības noteikumu ievērošana, strādājot ar kaitīgām vielām,
  • smēķēšanas atmešana.

Ir arī ļoti svarīgi katru gadu pārbaudīt plaušu stāvokli un savlaicīgi noteikt plaušu slimības pazīmes..

Plaušu fibroze ir ļoti nopietna slimība, un tai ir vairākas komplikācijas. Visizplatītākie no tiem ir:

  • elpošanas mazspēja,
  • koma hipoksiskā tipa,
  • pneimotorakss,
  • pleirīts.

Turklāt pacientiem var novērot plaušu trombemboliju un hronisku plaušu sirdi. Eksperti arī atklāja, ka pacientiem ar šo slimību ir 14 reizes lielāks vēža risks nekā cilvēkiem bez šīs diagnozes. Šīs slimības ir ļoti nopietnas, tādēļ, ja netiek ārstētas plaušu fibrozes izmaiņas, tas var izraisīt nāvi.

Slimības ārstēšana

Pacientam ar šo diagnozi tiek nozīmēta sarežģīta ārstēšana, kas ietver zāļu terapiju un ārstēšanu bez narkotikām ar rehabilitācijas pasākumiem. Smagos gadījumos tiek izmantota arī plaušu transplantācija. Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Narkotiku terapija fibrozes ārstēšanai obligāti ietver glikokortikosteroīdus, citostatiskos līdzekļus un antifibrotiskās zāles. Visvairāk izrakstītais glikokortikosteroīdu līdzeklis ir prednizolons. Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm parasti ir 12 nedēļas. Bet šo narkotiku lieto arī uzturošai terapijai, kuras ilgums ir vismaz 2 gadi.

Ja prednizolons nedod vēlamo efektu, kompleksā tiek iekļauti citostatiskie līdzekļi. Ārsti kā ārsti var izrakstīt azatioprīnu un ciklofosfamīdu. Prednizona un citostatisko līdzekļu kombinētā ievadīšana parasti ilgst apmēram sešus mēnešus..

Nepieciešams ņemt vērā faktu, ka ilgstoša glikokortikosteroīdu lietošana var kaitēt organismam, piemēram, izraisīt osteoporozi, kuņģa čūlu, nervu sistēmas traucējumus, miopātiju. Tāpēc pacientam visā zāļu lietošanas laikā regulāri jāapmeklē ārsts un jāievēro diēta Nr. 9.

Vairumā gadījumu kolhicīns tiek izrakstīts kā antifibrotisks līdzeklis. Šajā preparātā esošās vielas neļauj veidoties amiloīdām fibrillām. Veroshpiron ir arī efektīvas zāles. Tā īpašība ir samazināt saistaudu veidošanās ātrumu. Šādas zāles jālieto ilgu laiku..

Ar nemedikamentozu terapiju ārstē arī plaušu sakņu un citu orgānu daļu fibrozi. Tas ietver ārstēšanu ar skābekli, kas palīdz cīnīties ar elpas trūkumu un uzlabo stāvokli fiziskās slodzes laikā. Ja slimība ir nopietnā stadijā, tad pacientam jāveic tādas procedūras kā plazmasferēze un hemosorbcija.

Vingrinājumu rehabilitācijas programmām ir pozitīva ietekme. Tos izvēlas katrs cilvēks atsevišķi, ņemot vērā ķermeņa vispārējo stāvokli un īpašības.

Dažos gadījumos pacientam var būt nepieciešama plaušu transplantācija. Indikācijas šādai operācijai ir:

  • vingrinājumu hipoksija,
  • plaušu tilpuma samazināšanās,
  • smaga elpošanas mazspēja,
  • izteikta plaušu difūzās kapacitātes samazināšanās.

Saskaņā ar statistiku, izdzīvošanas līmenis 5 gadus pēc šīs operācijas ir aptuveni 60%. Pilnībā plaušu fibrozi nevar izārstēt, bet jūs varat mēģināt apturēt šķiedru audu veidošanos. Lai to izdarītu, jums pastāvīgi jāapmeklē speciālisti un jāievēro visi viņu ieteikumi.