Heptral

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Heptral - zāles, kas paredzētas aknu attīrīšanai un atjaunošanai; ir antidepresanta darbība.

farmakoloģiskā iedarbība

Heptral ir choleretic (palielina žultsskābju daudzumu žulti) cholekinetic (veicina žults izdalīšanos zarnās), reģenerējošs, detoksicējošs (izvada toksīnus no organisma), antifibrinolītisks (samazina asiņu spēju spontāni izšķīdināt asins recekļus), antioksidants, antidepresants un neiroprotektīvs. šūnas) īpašības.

Hiptrāla aktīvā sastāvdaļa ir ademetionīns, kas ir viela, kas nepieciešama gandrīz visiem audiem.

Hiptrāla lietošana ļauj ne tikai kompensēt ademetionīna trūkumu, bet arī stimulēt tā ražošanu aknās, muguras smadzenēs un smadzenēs un citos orgānos.

Ademetionīnam ir nozīmīga loma ķermeņa metabolisma procesos, piedalās tādās svarīgās bioķīmiskās reakcijās kā transmetilācija, trans sulfācija, transaminēšana, palielina aknu šūnu aizsargfunkcijas..

Heptral lietošana ļauj normalizēt žultsskābju veidošanos, to iekļūšanu žultsvados, kā arī uzlabot gremošanas trakta kustīgumu, novēršot žults stagnāciju aknu šūnās. Hepatoprotective (aknu tīrīšana un atjaunošana) un choleretic iedarbība tiek novērota vēl 3 mēnešus pēc zāļu lietošanas.

Ademetionīna līmenis pazeminās līdz ar vecumu, un cilvēkiem ar depresijas sindromu šīs vielas koncentrācija ir zemāka par normālo. Hiptrāla lietošana ļauj palielināt ademetionīna saturu organismā, īpaši smadzeņu audos, kas palīdz stabilizēt nervu impulsu pārnešanu un pagarināt nervu šūnu darbības laiku.

Heptrālā klīniskie pētījumi un pārskati apstiprina zāļu antidepresantu iedarbību, kas attīstās pietiekami ātri un sasniedz maksimālo efektivitāti zāļu 5.-7. Dienā..

Hiptrāla lietošanas indikācijas

Heptral iesaka izrakstīt un lietot Heptral šādiem līdzekļiem:

  • intrahepatiska holestāze (žults sekrēcijas samazināšanās vai pārtraukšana);
  • hronisks bez kauliem holecistīts (akūts žultspūšļa iekaisums);
  • holangīts (infekciozs žultsvadu iekaisums);
  • dažādu etioloģiju toksiski aknu bojājumi;
  • taukainu aknu slimība;
  • aknu ciroze;
  • hronisks hepatīts;
  • encefalopātijas (smadzeņu ne-iekaisuma slimības);
  • Depresija
  • abstinences sindroms, ieskaitot alkoholu.

Lietošanas instrukcijas un deva

Heptral, kura lietošana ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, ir pieejama tablešu un injekciju veidā.

Heptral tabletes ir apvalkotas zarnās un paredzētas iekšķīgai lietošanai, tās jānorij veselas, nesakošļājot, jānomazgā ar ūdeni (mazos daudzumos). Ieteicamā vienreizējā deva, kas atbilst 1 Gepral tabletei, jālieto 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums parasti ir 3-4 nedēļas. Heptral tabletes vēlams lietot starp ēdienreizēm no rīta.

Hiptrālais liofilizāts ampulās tiek piegādāts ar šķīdinātāju L-lizīnu. Intravenozi pilienam vai intramuskulāri zāles tiek izrakstītas dienas devā 400-800 mg. Intensīvā terapija ar Heptral ampulās tiek veikta pirmajās 2-3 ārstēšanas nedēļās, atbalstot - nākamajās 2-4 nedēļās (800-1600 mg dienā)..

Blakus efekti

Parasti heptral, atsauksmes apstiprina, labi panes.

Tikai retos gadījumos rodas reakcijas grēmas, dispepsijas (sāpīga un apgrūtināta gremošana), gastralģijas (vēdera krampji), miega ritma izmaiņas, niezes un izsitumu parādīšanās uz ādas..

Kontrindikācijas heptrala lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām Heptral nav paredzēts personām ar paaugstinātu jutību pret zāļu aktīvajām vielām, grūtniecēm (I un II trimestris), sievietēm zīdīšanas laikā, bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Papildus informācija

Instrukcija Heptral iesaka zāles uzglabāt gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz 25 0 C.

Šīs zāles glabāšanas laiks ir 3 gadi..

Heptral

Lietošanas indikācijas

Intrahepatiska holestāze preirrotiskos un cirozes apstākļos, ko var novērot ar šādām slimībām:

- taukainu aknu slimība;

- dažādu etioloģiju toksiski aknu bojājumi, ieskaitot alkoholiskos, vīrusu, ārstnieciskos (antibiotikas, pretaudzēju, prettuberkulozes un pretvīrusu zāles, tricikliskos antidepresantus, perorālos kontracepcijas līdzekļus);

- hronisks bez kauliem holecistīts;

- encefalopātija, ieskaitot saistīta ar aknu mazspēju (alkohols utt.);

- intrahepatiska holestāze grūtniecēm.

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā viela, grupa

Devas forma

liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai

zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes 400 mg un 500 mg

Vai es varu košļāt, sasmalcināt vai salauzt tableti? Un ja tajā ir daudz komponentu? Un ja tas ir pārklāts? Lasīt vairāk.

Kontrindikācijas

- ģenētiski traucējumi, kas ietekmē metionīna ciklu un / vai izraisa homocistinūriju un / vai hiperhomocisteinēmiju (cistationīna beta sintāzes deficīts, traucēts B12 vitamīna metabolisms);

- paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;

- vecums līdz 18 gadiem (medicīniskās lietošanas pieredze bērniem ir ierobežota).

- grūtniecība (I trimestris) un zīdīšanas periods;

- vienlaicīga lietošana ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem (klomipramīns), bezrecepšu līdzekļiem un augu izcelsmes preparātiem, kas satur triptofānu;

- gados vecākiem pacientiem.

Kā lietot: deva un ārstēšanas kurss

Ar zarnām apvalkotās tabletes.

Tabletes lieto iekšķīgi kopumā, nekošļājot, vēlams dienas pirmajā pusē starp ēdienreizēm, izņemot no blistera tieši pirms lietošanas. Ja tabletēm ir krāsa, kas nav balta vai balta, ar dzeltenīgu nokrāsu (alumīnija folijas noplūdes dēļ), zāles nav ieteicamas. Ieteicamā deva sākotnējai terapijai ir 10-25 mg / kg dienā.

Depresija: parastā sākuma deva ir 500–800 mg / dienā, kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1600 mg.

Intrahepatiska holestāze: sākotnējā deva ir no 800 mg / dienā līdz 1600 mg / dienā; ar depresiju - no 800 mg / dienā līdz 1600 mg / dienā.

Uzturošā terapija: 500 vai 800-1600 mg / dienā.

Terapijas ilgumu nosaka ārsts.

Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.

Intravenozi vai intramuskulāri, ar intravenozu ievadīšanu ievada ļoti lēni. Pirms lietošanas liofilizāts tieši pirms ievadīšanas jāizšķīdina speciāli piegādātā šķīdinātājā. Atlikušais zāļu daudzums ir jāiznīcina. Ja liofilizātam ir krāsa, kas nav gandrīz balta vai balta, ar dzeltenīgu nokrāsu (flakona plaisas vai karstuma iedarbības dēļ), šo zāļu lietot nav ieteicams.

Sākotnējā terapijā ieteicamā deva ir 5–12 mg / kg dienā intravenozi vai intramuskulāri.

Depresija: no 400 mg / dienā līdz 800 mg / dienā (1-2 pudeles dienā) 15-20 dienas.

Intrahepatiska holestāze: no 400 mg / dienā līdz 800 mg / dienā (1-2 pudeles dienā) 2 nedēļas. Depresija: no 400 mg / dienā līdz 800 mg / dienā (no 1 līdz 2 flakoniem dienā) 15 līdz 20 dienas. Ja nepieciešams, ieteicams turpināt uzturošo terapiju, turpinot zāļu lietošanu tablešu veidā devā 800-1600 mg dienā 2-4 nedēļas..

Terapiju var sākt ar intravenozu vai intramuskulāru ievadīšanu, kam seko tabletes, vai tūlīt ar tabletēm.

Gados vecāki pacienti: klīniskā pieredze ar šīm zālēm neatklāja atšķirības tā iedarbībā gados vecākiem pacientiem un pacientiem jaunākā vecumā. Tomēr, ņemot vērā pastāvošo traucēto aknu, nieru vai sirds funkciju, citu vienlaicīgu patoloģiju vai vienlaicīgu terapiju ar citām zālēm, zāļu deva gados vecākiem pacientiem jāizvēlas piesardzīgi, sākot ar zemāko devas diapazonu..

Nieru mazspēja: ierobežoti klīniskie dati par zāļu Heptral lietošanu pacientiem ar nieru mazspēju, tāpēc šādiem pacientiem ieteicams lietot piesardzīgi..

Aknu mazspēja: ademetionīna farmakokinētika ir līdzīga veseliem brīvprātīgajiem un pacientiem ar hroniskām aknu slimībām.

Bērni: narkotiku lietošana bērniem ir kontrindicēta (efektivitāte un drošība nav noteikta).

farmakoloģiskā iedarbība

Hepatoprotective aģents, tai ir choleretic un cholekinetic, kā arī zināma antidepresanta iedarbība. Papildina ademetionīna trūkumu un stimulē tā ražošanu organismā, īpaši aknās un smadzenēs.

Ademetionīns palielina glutamīna saturu aknās, cisteīna un taurīna līmeni plazmā; samazina metionīna līmeni serumā, normalizējot metabolisma reakcijas aknās.

Tam ir choleretic efekts, jo palielinās hepatocītu membrānu mobilitāte un polarizācija, jo tiek stimulēta fosfatidilholīna sintēze tajās. Tas uzlabo žultsskābes transporta sistēmu darbību, kas saistīta ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju izdalīšanos žults sistēmā. Efektīva ar holestāzes intralobulāro variantu (traucēta sintēze un žults plūsma). Tas veicina žultsskābju detoksikāciju, palielina konjugēto un sulfēto žultsskābju saturu hepatocītos, kas palielina to šķīdību un uzlabo izdalīšanos no hepatocītiem. Žultsskābju sulfēšanas process veicina izdalīšanos caur nierēm, atvieglo hepatocītu membrānas caurlaidību un izdalīšanos ar žulti. Turklāt sulfātētās žultsskābes aizsargā aknu šūnu membrānas no nesulfātu žultsskābju toksiskās ietekmes (lielās koncentrācijās hepatocītos ar intrahepatisku holestāzi).

Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (cirozi, hepatītu) ar intrahepatisku holestāzes sindromu mazinās niezes smagums un izmaiņas bioķīmiskajos parametros, piemēram, tiešā bilirubīna daudzumā, sārmainās fosfatāzes aktivitāte, aknu transamināzes utt. ārstēšana.

Parādīta zāļu efektivitāte hepatopathijās, ko izraisa hepatotoksiskas zāles..

Ievadīšana pacientiem ar atkarību no opioīdiem, ko papildina aknu bojājumi, izraisa abstinences simptomu klīnisko izpausmju regresu, aknu funkcionālā stāvokļa uzlabošanos un mikrosomu oksidācijas procesus..

Antidepresantu darbība izpaužas pakāpeniski, sākot ar vienas ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Efektīva atkārtotu endogēno un neirotisko depresiju gadījumos, kas ir izturīgi pret amitriptilīnu. Spēja pārtraukt depresijas recidīvu.

Lietošana osteoartrīta gadījumā samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un noved pie daļējas skrimšļa atjaunošanās.

Blakus efekti

Imūnās sistēmas traucējumi: paaugstināta jutība, t.sk. anafilaktoīdas vai anafilaktiskas reakcijas.

Traucējumi nervu sistēmā: galvassāpes, reibonis, parestēzija, disgeizija.

Asinsvadu sistēmas traucējumi: “karstās zibspuldzes”, arteriālā hipotensija, flebīts.

Elpošanas sistēmas, krūškurvja un videnes orgānu traucējumi: balsenes edēma.

Kuņģa un zarnu trakta traucējumi: sāpes vēderā un kuņģa-zarnu traktā, caureja, slikta dūša, vemšana, sausa mute, dispepsija, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, ezofagīts, kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

Ādas un zemādas audu traucējumi: ādas nieze, pastiprināta svīšana, angioneirotiskā tūska, ādas alerģiskas reakcijas (ieskaitot izsitumus, ādas niezi, nātreni, eritēmu).

Skeleta muskuļi un saistaudi: artralģija, muskuļu krampji.

Vispārēji traucējumi un traucējumi injekcijas vietā: astēnija, edēma, drudzis, drebuļi, reakcijas injekcijas vietā, ādas nekroze injekcijas vietā.

Pārdozēšana ir maz ticama. Pārdozēšanas gadījumā ieteicams uzraudzīt pacientu un veikt simptomātisku terapiju..

Speciālas instrukcijas

Nav ieteicams uzņemšanu pirms gulētiešanas. Ārstējot pacientus ar aknu cirozi uz hiperazotēmijas fona, kontrolējiet azotēmijas līmeni.

Ilgstošas ​​terapijas laikā jānosaka urīnvielas līmenis serumā un kreatinīns.

Ademetionīns nav ieteicams pacientiem ar bipolāriem traucējumiem..

Tā kā cianokobalamīna un folijskābes deficīts var samazināt ademetionīna līmeni pacientiem ar risku (ar anēmiju, aknu slimībām, grūtniecību vai vitamīnu deficīta iespējamību citu slimību vai diētas dēļ, piemēram, veģetāriešiem), ir jāuzrauga vitamīnu līmenis plazmā. Ja tiek konstatēts deficīts, pirms ārstēšanas uzsākšanas ar ademetionīnu vai vienlaikus ar ademetionīnu ieteicams lietot cianokobalamīnu un folijskābi..

Imunoloģiskajā analīzē ademetionīna lietošana var palīdzēt kļūdaini noteikt augstu homocisteīna līmeni asinīs.

Pacientiem, kuri lieto ademetionīnu, homocisteīna satura noteikšanai ieteicams izmantot neimunoloģiskas analīzes metodes.

Ir ziņojumi par depresijas pāreju uz hipomaniju vai māniju pacientiem, kuri lieto ademetionīnu.

Pacientiem ar depresiju ir paaugstināts pašnāvību un citu nopietnu nevēlamu notikumu risks, tāpēc ademetionīna terapijas laikā šādiem pacientiem jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā, lai novērtētu un ārstētu depresijas simptomus. Pacientiem jāinformē ārsts, ja viņu depresijas simptomi nesamazinās vai nepasliktinās, lietojot ademetionīna terapiju..

Ir arī ziņojumi par pēkšņu trauksmes sākšanos vai palielināšanos pacientiem, kuri lieto ademetionīnu. Vairumā gadījumu terapija nav jāpārtrauc; vairākos gadījumos nemiers izzuda pēc devas samazināšanas vai zāļu atcelšanas.

Zāļu deva gados vecākiem pacientiem jāizvēlas piesardzīgi, sākot ar devu diapazona apakšējo robežu.

Grūtniecība un zīdīšana

Klīniskajos pētījumos tika pierādīts, ka ademetionīna lietošana grūtniecības III trimestrī neizraisīja nevēlamas blakusparādības..

Zāļu lietošana grūtniecēm I un II trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Mijiedarbība

Liofilizātu šķīduma pagatavošanai i / m un iv ievadīšanai nevar sajaukt ar sārma šķīdumiem un šķīdumiem, kas satur kalcija jonus.

Ir ziņojums par pārmērīgu serotonīna sindromu pacientam, kurš lieto ademetionīnu un klomipramīnu. Ademetionīns jālieto piesardzīgi ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem (piemēram, klomipramīnu), kā arī ar ārstniecības augiem un triptofānu saturošām zālēm..

Uzglabāšanas apstākļi

Tumšā vietā temperatūrā no 15 ° C līdz 25 ° C.

Sargāt no bērniem.

Glabāšanas laiks

3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Heptral

Heptral aknām ir efektīvs līdzeklis, kas uzlabo žults izvadi, normalizē dziedzera darbu, samazina hepatocītu bojājuma pakāpi slimībām ar hronisku gaitu.

Medikaments aizsargā aknas no hepatotoksisko, alkohola, narkotisko vielu negatīvās ietekmes. Zāles veiksmīgi lieto, lai novērstu saistaudu proliferācijas hroniskas kaites cirozi..

Zāļu mērenais antidepresants tiek izmantots vieglu psiholoģisku traucējumu ārstēšanā..

Izlaišanas forma un sastāvs

Pašlaik farmācijas tirgū ir tikai viens zāļu veids - Heptral, kas, savukārt, ir pieejams divās zāļu formās - iekšķīgi lietojamās tabletes un liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Tomēr ir arī uztura bagātinātājs ar līdzīgu nosaukumu - HeptraLight, kas ir pieejams tikai tabletēs iekšķīgai lietošanai. Šo uztura bagātinātāju nevajadzētu sajaukt ar zālēm, neskatoties uz ļoti līdzīgiem nosaukumiem..

Ikdienas runā gandrīz neviens pilnībā nenosauc zāļu devas, dodot priekšroku noteiktiem terminiem un frāzēm, lai norādītu katru variantu, padarot to viegli atpazīstamu vienā vai citā veidā un formā. Tātad Heptral tabletes norāda, pievienojot vārdam “Heptral” skaitļus, kas atspoguļo aktīvās vielas devu, piemēram, “Heptral 400” vai “Heptral 400 mg”..

Lai apzīmētu liofilizātu šķīduma sagatavošanai intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai, tiek izmantoti šādi termini: “Heptral ampulas”, “Heptral injekcijas” un “Heptral injekcijas.” Šādi ietilpīgi termini ļauj ātri saprast, kas domāts visiem sarunas dalībniekiem - gan farmaceitiem, gan ārstiem. un pacienti.

Heptral kā aktīvās vielas visu šķirņu un zāļu formu sastāvs ietver ademetionīnu dažādās devās. Tātad, heptral tabletes satur 400 mg ademetionīna. Liofilizāts satur 400 mg aktīvās vielas vienā flakonā..

Heptral tabletes satur šādus palīgvielas:

  • Koloidālais silīcija dioksīds;
  • Mikrokristāliskā celuloze;
  • Nātrija karboksimetilciete;
  • Magnija stearāts;
  • Metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs;
  • Makrogols 6000;
  • Polisorbāts;
  • Simetikons;
  • Nātrija hidroksīds;
  • Talka;
  • Ūdens.

Liofilizēta pulvera sastāvā nav palīgkomponentu. Tomēr liofilizāta šķīdinātājs papildus dejonizētam ūdenim satur lizīnu un nātrija hidroksīdu, kas nepieciešami gatavā šķīduma stabilizēšanai..

Heptral tabletes ir ovālas, abpusēji izliektas, zarnās šķīstošas, pārklātas ar tīru baltu vai balti dzeltenīgu krāsu un ir pieejamas 20 paciņās..

Heptral liofilizāts ir balts vai balti dzeltenīgs pulveris bez svešķermeņiem, ko ielej stikla flakonos. Ar pudelēm ar liofilizātu piestiprina ampulas ar šķīdinātāju, kas ir dzidrs bezkrāsas vai gaiši dzeltenas krāsas šķidrums. Lietošanai gatavs šķīdums, kas iegūts, sajaucot liofilizātu ar šķīdinātāju, ir caurspīdīgs, iekrāsots bezkrāsainā vai gaiši dzeltenā krāsā, bez redzamām nogulsnēm vai suspendētām daļiņām. Heptral injekcijām ir pieejams iepakojumos pa 5 flakoniem ar liofilizātu, kuriem ir pievienotas 5 ampulas ar šķīdinātāju.

farmakoloģiskā iedarbība

Heptral ir choleretic (palielina žultsskābju daudzumu žulti) cholekinetic (veicina žults izdalīšanos zarnās), reģenerējošs, detoksicējošs (izvada toksīnus no organisma), antifibrinolītisks (samazina asiņu spēju spontāni izšķīdināt asins recekļus), antioksidants, antidepresants un neiroprotektīvs. šūnas) īpašības.

Medikamenta aktīvā sastāvdaļa ir ademetionīns, kas ir viela, kas nepieciešama gandrīz visiem audiem. Hiptrāla lietošana ļauj ne tikai kompensēt ademetionīna trūkumu, bet arī stimulēt tā ražošanu aknās, muguras smadzenēs un smadzenēs un citos orgānos.

Ademetionīnam ir nozīmīga loma ķermeņa metabolisma procesos, piedalās tādās svarīgās bioķīmiskās reakcijās kā transmetilācija, trans sulfācija, transaminēšana, palielina aknu šūnu aizsargfunkcijas..

Kad tiek parakstīts heptral?

Heptral tiek parakstīts pacientiem šādu slimību ārstēšanai un profilaksei:

  1. Hroniski iekaisuma procesi aknās un žultsvados - hepatīts, ciroze, holangīts un holecistīts;
  2. Aknu mazspēja ķermeņa intoksikācijas dēļ, arī saindēšanās gadījumā ar alkoholiskajiem dzērieniem;
  3. Toksiski aknu bojājumi - ar narkotikām, vīrusiem, alkoholu, hormoniem, sliktas kvalitātes pārtiku;
  4. Depresīvie stāvokļi kā daļa no kompleksās terapijas.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Neskatoties uz to, ka pētījumi ar dzīvniekiem neatklāja novirzes no augļa, lietojot Heptral grūtniecības pirmajā trimestrī, ārstēšana ar šo hepatoprotektoru pirmajās 12 nedēļās joprojām nav ieteicama..

Šīs zāles tablešu lietošana 2. un 3. trimestrī ir iespējama tikai pēc rūpīgas ieguvumu mātei un riska auglim novērtēšanas..

Heptral tablešu lietošana zīdīšanas laikā ir iespējama pēc iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu un viņa stingrā kontrolē.

Lietošanas instrukcija

Heptral ir pieejams 2 formās: tabletes un ampulas. Pirms lietošanas noteikti izlasiet instrukcijas, kas pievienotas šīm zālēm.

  1. Ar intensīvu terapiju zāles tiek izrakstītas / m vai pilieniņā (ļoti lēni) dienas devā 400-800 mg (1-2 pudeles). Intensīvās terapijas ilgums var būt 2-3 nedēļas.
  2. Ar uzturošo terapiju 800-1600 mg (2–4 tabletes) ordinē iekšķīgi dienas devā. Uzturošās terapijas ilgums var būt vidēji 2–4 nedēļas.

Tabletes

Ovālas, abpusēji izliektas tabletes, gludas, baltas līdz gaiši dzeltenas, apvalkotas.

Zāles tiek parakstītas perorāli dienas devā 800-1600 mg. Uzturošās terapijas ilgums var būt vidēji 2–4 nedēļas. Tabletes jānorij veselas, nesakošļājot, ieteicams tās lietot no rīta, starp ēdienreizēm.

Heptral injekcijas

Heptral injekcijām tiek pārdots pudelēs ar 400 mg aktīvās vielas ademetionīna liofilizēta pulvera. Viņiem ir pievienotas ampulas ar šķīdinātāju. Efektīvai ārstēšanai to parasti izmanto kā injekciju, un pēc tam viņi pāriet uz tabletēm.

  • Heptral ampulās tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri. Intravenozas injekcijas notiek ļoti lēni.
  • Zāles dienas deva HPV ir 1-2 ampulas (400–800 mg ademetionīna dienā). Ārstēšana ilgst 2 nedēļas..
  • Vajadzības gadījumā pacienta atbalstošo ārstēšanu pārceļ uz ademetioniina tablešu formu. Tabletes ņem 2–4 gab./ dienā. 2–4 nedēļas.

Zāles nedrīkst sajaukt ar sārmu šķīdumiem un šķīdumiem, kas satur kalcija jonus.

Ja liofilizāta krāsa atšķiras no gandrīz baltas līdz baltas ar dzeltenīgu nokrāsu (flakona plaisas vai karstuma dēļ), Heptral nav ieteicams.

Blakus efekti

Ārstēšanas laikā ar zālēm visbiežāk parādījās caureja, sāpes vēderā un slikta dūša.

Dažreiz heptrāla (iv, i / m vai tabletēs) lietošana var izraisīt:

  • paaugstinātas jutības reakcijas, balsenes edēma;
  • ādas alerģiju izpausmes, nieze, izsitumi, svīšana, Quincke edēma;
  • UTI (urīnceļu infekcijas);
  • trauksme, bezmiegs, galvassāpes, apjukums, parestēzija, reibonis;
  • asinsvadu un sirds darbības traucējumi, virspusējo vēnu sieniņu iekaisums, karstās zibspuldzes;
  • sausa mute, vēdera uzpūšanās, ezofagīts, sāpes vēderā, dispepsija, caureja, vēdera uzpūšanās, vemšana, aknu kolikas, slikta dūša, asiņošana no dažādiem kuņģa-zarnu trakta posmiem, gremošanas trakta funkcionālie traucējumi, aknu ciroze;
  • muskuļu spazmas, locītavu sāpes;
  • savārgums, drudzis, gripai līdzīgs sindroms, drebuļi, astēnija, perifēra edēma.

Pārdozēšana

Ja tiek pārsniegta ārsta norādītā deva vai ilgstoša nekontrolēta lietošana pacientam, var attīstīties pārdozēšana, kas izpaužas kā iepriekš minēto blakusparādību pastiprināšanās. Zāļu antidots neeksistē. Heptral pārdozēšanas gadījumā pacientam jāievada enterosorbenti un jānosūta pie ārsta.

Kontrindikācijas

Ademetionīna lietošana ir kontrindicēta ģenētiskiem traucējumiem, kas:

  • ietekmēt SAM ciklu;
  • izraisīt hiperhomocisteinēmiju
  • izraisīt homocistinūriju.

Citas kontrindikācijas ir bērnība (Heptral tiek parakstīts tikai personām, kas vecākas par 18 gadiem) un tablešu / šķīduma nepanesamība..

Piesardzīgi, zāles jālieto pacientiem ar BAD (bipolāriem afektīviem traucējumiem), grūtniecības sākumā (pirmās 13 nedēļas) un zīdīšanas laikā..

Speciālas instrukcijas

  1. Lietojiet ademetionīnu piesardzīgi pacientiem ar nieru mazspēju, ar bipolāriem traucējumiem, kā arī ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem (piemēram, klomipramīnu); augu izcelsmes preparāti, kas satur triptofānu; gados vecākiem pacientiem.
  2. Tam ir tonizējoša iedarbība, tāpēc to nav ieteicams lietot pirms gulētiešanas. Izrakstot zāles pacientiem ar aknu cirozi, sistemātiski jākontrolē atlikušais slāpeklis.
  3. Ilgstoši ārstējot, ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt urīnvielas, kā arī kreatīna līmeni asinīs.
  4. Ja pacientam ir bipolāri traucējumi un tiek parādīts, ka viņš lieto heptālus medikamentus aknu slimību ārstēšanai, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt viņa veselību.
  5. Lietojot pacientiem ar aknu cirozi uz hiperazotēmijas fona, ir nepieciešams sistemātiski kontrolēt slāpekļa līmeni asinīs. Ilgstošas ​​terapijas laikā jānosaka urīnvielas līmenis serumā un kreatinīns.

Viena no blakusparādībām var būt reibonis, tāpēc ārsti neiesaka vadīt automašīnu un strādāt ar sarežģītiem mehānismiem.

Mijiedarbība

Netika novērota zināma zāļu mijiedarbība.

Ir ziņojumi par serotonīna intoksikāciju pacientam, kurš lieto klomipramīnu un ademetionīnu.

Tā kā šī mijiedarbība tiek uzskatīta par potenciāli iespējamu, ademetionīna preparāti ir jāieceļ ļoti uzmanīgi ar tricikliskiem antidepresantiem, SSRI un triptofānu saturošiem augiem.

Heptral pacienti

Lielākā daļa pacientu ir apmierināti ar Heptral darbību, jo zāles normalizē aknu stāvokli, novērš nepatīkamus simptomus (sāpes labajā hipohondrijā, dzeltenība, rūgtums mutē, grēmas, vēdera uzpūšanās utt.). Zāļu trūkumi ietver augstās izmaksas un dažu blakusparādību attīstību.

Heptral atsauksmes:

“Pēc medicīniskās pārbaudes es uzzināju, ka man ir problēmas ar aknām (tāpēc es jutu blāvas sāpes un man bija ādas problēmas), tik lielas, ka tas nav tālu no cirozes! Ārsti ieteica sākt ārstēšanu tagad, lai būtu lielākas iespējas atgūties. Viņi nosūtīja mani ārstēties stacionāros apstākļos, Heptral tika izrakstīts intravenozi (pilināšanas metode). Pēc 3 nedēļām viņi nosūtīja viņu ārstēties mājās, kas ilga vēl 2 mēnešus. Visu šo laiku es lietoju to pašu narkotiku, bet tablešu veidā. Pēc Heptral izzuda balts pārklājums no mēles, āda kļuva tīra, bez pūtītēm un izsitumiem, sāpes aknās izzuda, testi gandrīz pilnībā normalizējās. Tāpēc es iesaku šo narkotiku visiem, kurus izrakstījis ārsts. Tas var būt dārgi un dārgi, bet efektīvāki nekā citi hepatoprotektori. ”.

Kopš bērnības es slimoju ar hronisku B hepatīta formu. Šī iemesla dēļ kā pusaudzim man bija pūtītes, un mani uztrauca trulas sāpes labajā hipohondrijā, kas liecināja par aknu un žultspūšļa problēmām. Jaunākās analīzes parādīja augstu ALAI, ASAT, bilirubīna un holesterīna koncentrāciju. Ārsts izrakstīja Heptral intravenozi. Zāles tika ievadītas ar pilināšanas metodi 10 dienas. Pēc pirmās sesijas es jutu atvieglojumu, sāpes mazinājās, jutu sava veida atjaunošanos, sāku mierīgāk reaģēt uz apkārt notiekošo. Pēc ārstēšanas pabeigšanas viņa atkal nokārtoja asins analīzi, kas parādīja, ka visas vērtības ir normālas! ”.

Svetlana, 38 gadi:

“Ilgu laiku ārstēju gastrītu, kā rezultātā stādīju aknas. Pēc nākamās pārbaudes ārsts izrakstīja Heptral, kuru viņi man injicēja intramuskulāri. Es nepamanīju nekādus īpašus rezultātus, turklāt mana seja bija pietūkušies un mans stāvoklis bija ļoti apjucis, es labi nedomāju. Tātad ir tikai viens rezultāts - Heptral man nederēja ”.

Balstoties uz iepriekš teikto, Heptral ir efektīvs hepatoprotektors, kas normalizē aknu funkcionalitāti, uzlabo žults aizplūšanu un samazina hepatocītu bojājuma pakāpi. Zāles novērš cirozi un onkoloģiskos procesus aknās. Galvenais ir novērot zāļu devas, ārstēšanas biežumu un ilgumu. Ja jūs pārkāpjat lietošanas noteikumus, pacients sajutīs visu blakusparādību spektru.

Ārstu atsauksmes

Ārstu atsauksmes par Heptral vairumā gadījumu ir pozitīvas, jo šīs zāles ir viens no efektīvākajiem un efektīvākajiem hepatoprotektoriem farmācijas tirgū. Heptral ir lieliska un izteikta ietekme uz aknām, salīdzinoši ātri normalizējot tā darbību un novēršot parādības, kas ar ilgstošu eksistenci izraisa fibrozi un cirozi. Tas ir, pēc praktizējošu hepatologu un gastroenterologu domām, Heptral ir efektīvs līdzeklis aknu darbības uzturēšanai un cirozes profilaksei daudzus gadus (dažreiz vairākus desmitus).

Tomēr ārstu vidū ir Heptral piekritēji un tā rūpīgas lietošanas atbalstītāji, kuri uzskata, ka šīm zālēm ir ļoti spēcīgs efekts, kas ne vienmēr ir nepieciešams personai ar aknu slimībām. Heptras piekritēji uzskata, ka zāles var lietot jebkura aknu bojājuma gadījumā, jo gandrīz 100% gadījumu klīniskais efekts rodas.

Un Heptral piesardzīgās lietošanas aizstāvji uzskata, ka zāles jālieto tikai smagu aknu darbības traucējumu gadījumā un pastāvīgā asins analīžu (AsAT, AlAT, urīnvielas un kreatinīna) uzraudzībā. Ja cilvēkam ir samērā viegls aknu bojājums, tad nevajadzētu lietot ļoti spēcīgu heptrālu, labāk to aizstāt ar citu hepatoprotektoru ar maigāku efektu, piemēram, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan utt..

Zāles Heptral analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • S-adenozil-L-metionīna disulfāta p-toluolsulfonāts;
  • S-adenozilmetionīns;
  • Ademetionīna 1,4-butāndisulfonāts;
  • Heptors;
  • Heptors N.

Kurš ir labāks - Heptral vai Heptor?

Tāpat kā Heptral, heptors pieder zāļu grupai, kas palielina rezistenci un aktivizē aknu šūnu darbību.

Zāles ir pieejamas tablešu un liofilizāta veidā injekciju šķīduma pagatavošanai, kuru aktīvā viela ir ademetionīns. Turklāt gan tabletēs, gan šķīdumā viela ir tādā pašā koncentrācijā kā Heptral.

Tādējādi narkotikas ir savstarpēji aizstājamas. Ja cenai ir izšķiroša loma zāļu izvēlē, Heptor būtiska priekšrocība ir ievērojami zemākas izmaksas salīdzinājumā ar analogo.

Essential vai Heptral?

Essentiale un Heptral ir hepatoprotektori, bet satur dažādas aktīvās vielas. Abas zāles aizsargā aknas no dažādu faktoru negatīvās ietekmes, kā arī palīdz uzturēt normālu darbību hronisku slimību gadījumā. Bet Essentiale ir tikai hepatoprotektīvs efekts, un Heptral ir arī choleretic un antidepresants. Tāpēc žults stagnācijas vai žultspūšļa slimību gadījumā ieteicams izvēlēties Heptral.

Ar C hepatītu, lai uzturētu normālu aknu darbību un novērstu cirozi, pirms pretvīrusu terapijas ieteicams lietot heptral, nevis Essential. Tas ir saistīts ar faktu, ka Heptral ir efektīvāka šajā klīniskajā situācijā, jo tas normalizē aknu darbību, kā arī AsAT un AlAT darbību ātrāk un jaudīgāk..

Citos gadījumos Heptral un Essentiale ir aptuveni vienāds terapeitiskais efekts, tāpēc subjektīvu iemeslu dēļ jūs varat izvēlēties un lietot jebkuru medikamentu, kas jums patīk vairāk. Tomēr vienmēr jāatceras, ka katrs cilvēks ir individuāls, un tāpēc Heptral ir ideāls kādam, bet Essential - citam

Phosphogliv vai Heptral - kurš ir labāks?

Phosphogliv ir hepatoprotektors ar pretvīrusu aktivitāti. Aktīvās zāļu sastāvdaļas ir glicirizīnskābe (HA) un fosfolipīdi.

Tajā esošais fosfatidilholīns ir bioloģisko membrānu fosfolipīdu slāņa sastāvdaļa, tā darbība ir vērsta uz aknu šūnu bojāto membrānu struktūras un funkcijas atjaunošanu, kā arī aknu detoksikācijas funkciju, novēršot šūnu aktīvo vielu (fermentu utt.) Zudumu, normalizējot tauku, lipīdu un olbaltumvielu metabolismu, saistaudu izplatīšanās nomākums aknās, fibrozes un cirozes profilakse.

HA ietekmē tiek bloķēta vīrusu aktīvo daļiņu iekļūšana hepatocītos, un tiek traucēta arī vīrusu spēja veidot jaunus strukturālos komponentus..

Vīrusa reprodukcija tiek nomākta sakarā ar HA stimulējošo iedarbību uz IFN ražošanu, palielinātu fagocitozi, palielinātu NK šūnu aktivitāti utt. Sakarā ar HA mazgāšanas līdzekli tā veicina fosfatidilholīna emulģēšanu zarnās.

Phosphogliv lieto hepatožu, hepatīta, aknu intoksikācijas, cirozes ārstēšanai pēc holecistektomijas, kā arī ādas slimību (ekzēmas, neirodermatīta, psoriāzes) kompleksā ārstēšanā..

Heptral tiek ražots Eiropā vai ASV un tiek ievests bijušās PSRS valstīs, tāpēc tā izmaksu atšķirības neizraisa iemesli, kas atspoguļo zāļu kvalitāti. Tas nozīmē, ka neatšķiras narkotiku kvalitāte, ko pārdod par augstākām vai zemākām izmaksām. Tādēļ jūs varat iegādāties zāles par zemāko piedāvāto cenu.

Pašlaik heptral tablešu un ampulu izmaksas vietējā farmācijas tirgū svārstās no:

  • Heptral tabletes 400 mg, 20 vienības - 1618 - 1786 rubļi;
  • Heptral liofilizāts 400 mg vienā flakonā, 5 flakonu un 5 ampulu iepakojumā ar šķīdinātāju - 1572 - 1808 rubļi.

Zāļu izsniegšanas un glabāšanas apstākļi

Šīs zāles tiek izsniegtas aptiekās pēc receptes. Zāles jāuzglabā vietā, kas aizsargāta no bērniem, temperatūrā, kas nav augstāka par 20 grādiem. Tablešu derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma, pēc zāļu beigām jāiznīcina.

Heptral - lietošanas instrukcijas

Heptral pieder zāļu grupai, kas normalizē aknas. Zāles pozitīvi ietekmē žults struktūru un sastāvu, kā arī veicina tā aizplūšanu. Zāles ievērojami uzlabo aknu stāvokli un darbību. Heptral spēj reģenerēt aknu šūnas smagu patoloģiju, piemēram, cirozes, klātbūtnē. Turklāt šim rīkam ir sedatīvs un antidepresants efekts, un tas ir svarīgi ārstēšanas procesā..


Heptral - lietošanas instrukcijas.

Heptral - sastāvs un izdalīšanās veidi

Heptral tiek realizēts šādās formās: tabletes un liofilizāti, kas nepieciešami muskuļa vai vēnas injekcijas šķīduma ražošanai.

Visas zāļu šķirnes satur aktīvo vielu ademetionīnu, bet dažādās devās.

1 Heptral tablete satur:

  • 400 mg ademeotinīna;
  • papildu sastāvdaļas: E 572, CMK un CMK nātrijs;
  • šķīstošs apvalks: makrogols-6000, etilakrilāta un metakrilskābes kopolimērs, simetikona emulsija, talks un nātrija hidroksīds.

Tabletes ir elipsoidālas un baltā krāsā ar šķīstošu apvalku. Iepakots blisteros pa 10 gabaliņiem. Kastītē ir ne vairāk kā 2 blisteri un zāļu anotācija.

Injekcijas šķīdumā ietilpst:

  • 1 pudelē - 400 vai 500 mg ademetionīna un 1,4-butāndisulfonāta (760 vai 949 mg);
  • 1 ampulā šķīdinātāja - nātrija hidroksīda, L-lizīna un attīrīta ūdens.

Liofilizāts parasti ir baltā vai dzeltenā krāsā, nesadaloties. Šķīdinātājs ir gandrīz dzidrs šķidrums..

Pieci flakoni ir ievietoti vienā iepakojumā, un tiek uzklātas arī ampulas ar šķīdinātāju.


Hiptrāla farmakoloģiskās īpašības

Hiptrāla terapeitiskais efekts ir saistīts ar galvenās sastāvdaļas - ademetionīna - unikālajām īpašībām. Instrumentam piemīt visas hepatoprotektora raksturīgās īpašības: tas aptur toksisko vielu iznīcināšanas procesu, atjaunojas, tam ir neiroprotektīvs un antioksidants..

  1. Zāļu lietošana pastiprina žultsskābju detoksikāciju.
  2. Veiksmīga neirotiskas depresijas klātbūtnē.
  3. Uzlabo žultsskābju transportēšanu. Pēc Heptral lietošanas hepatoprotektīvā iedarbība ilgst vēl 12 nedēļas.
  4. Zāles spēj apturēt atkārtotu depresiju.
  5. Ar osteoartrītu zāles samazina sāpes, paātrina prostaglandīnu sintēzi, kā arī daļēji reģenerē skrimšļa audus.
  6. Ilgstoša zāļu lietošana palielina glutamīna līmeni aknās. Šis rīks arī atjauno normālu metabolismu aknās un ievērojami uzlabo šī orgāna darbību..

Zāļu aktīvā viela papildus ademetionīna atjaunošanai aktivizē tā ražošanu.


Farmakokinētika


Lietojot tabletes, SAM biopieejamība ir tikai 5%, bet injicējot - gandrīz 100%.

Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 2-6 stundās.

Neliels ademetionīna daudzums saistās ar plazmas olbaltumvielām.

Pie paaugstinātas koncentrācijas, ko bieži novēro cerebrospinālajā šķidrumā.

Biotransformācija tiek veikta aknās un izdalās ar urīnu.

Eliminācijas pusperiods ir 1,5 stundas..

Tabletēm ir šķīstošs apvalks, kas veicina aktīvās vielas izdalīšanos tikai divpadsmitpirkstu zarnā.


Hiptrāla lietošanas indikācijas


Zāles tiek parakstītas šādu patoloģiju klātbūtnē:

  • Smagas depresijas simptomi.
  • Hepatīts.
  • Holecistīts.
  • Traucēta žults aizplūšana.
  • Dažādi aknu bojājumi.
  • Taukskābju aknas.

Šo slimību klātbūtnē zāles izraksta tikai ārsts, pašārstēšanās ir stingri aizliegta.


Devas režīms

Pirms Heptral lietošanas jums rūpīgi jāizlasa instrukcijas un stingri jāievēro noteikumi par parakstītās devas lietošanu, kā arī ārstēšanas shēma. Katrai zāļu formai ir noteiktas devas un lietošanas metodes..

Heptral tabletes

Tos nesakošļā, bet norij veselus. Tos mazgā ar nelielu daudzumu ūdens. Heptral lieto starp ēdienreizēm, vēlams no rīta, jo šīm zālēm ir tonizējoša iedarbība.

Tabletes pirms laika netiek izvilktas no blistera, tas nelabvēlīgi ietekmē rīka efektivitāti. Tabletes tiek izņemtas tieši pirms lietošanas. Noteikti pārbaudiet tos, ja ir dīvains nokrāsa, labāk nelietot zāles.

Ārstēšanas sākumā Heptral ieteicams deva 10-25 mg / kg..

Heptral ar intrahepatisku holestāzi - no 800 līdz 1600 mg dienā, t.i., 2-4 tabletes.

Heptrāls depresijas ārstēšanai - ne vairāk kā 1600 mg.

Pēc 18–00 stundām zāļu lietošana nav vēlama.

Terapijas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā labklājības uzlabošanās ātrumu. Parasti terapijas kurss ilgst ne vairāk kā 4 nedēļas. Ja nepieciešams, pēc 8 nedēļām jūs varat atkārtot ārstēšanu.

Hiprāla injekcija

Zāļu ievadīšanai priekšroka tiek dota intravenozai injekcijai. Muskuļu injekciju dažreiz pavada komplikācijas..

Deva aknu slimību ārstēšanai ir 400–800 mg dienā, terapijas ilgums ir 14 dienas. Tad viņi pāriet uz tādu tablešu lietošanu, kas prasa apmēram mēnesi.

Depresijas klātbūtne ir 400-800 dienā. Procedūra tiek veikta 20 dienas, pēc tam tablešu terapija apmēram mēnesi.

Šķīdumu sagatavo tikai pirms ievadīšanas, pēc tam nekavējoties veiciet procedūru. Jūs nevarat uzglabāt pat dažas stundas. Ja šķīdums paliek, tad tas ir jāiznīcina..

Heptral ir stingri aizliegts sajaukt ar citiem šķīdumiem, kas satur kalcija jonus. Starp citu, jūs varat apvienot zāles ar fizioloģisko šķīdumu.

Pirms procedūras liofilizātu atšķaida ar šķīdinātāju. Ampula ir salauzta, un šļircē tiek iesūknēts šķīdinātājs. Alumīnija apvalku noņem no liofilizāta trauka un šķīdinātāju ievada caur pudeles mīksto vāku. Šļirces virzuli nevar strauji nospiest, pretējā gadījumā phyolizate daļiņas nogulsnējas uz flakona sienām. Lai iegūtu labāku izšķīšanu, viegli sakratiet trauku, neizvelkot šļirces adatu.

Pareizi pagatavotā šķīdumā nevar būt piemaisījumu. Ja ir pamanāmas kādas daļiņas vai nokrāsa nav balti dzeltenīga, zāles nevar lietot, tās izmet.

Sagatavoto šķīdumu iesūknē speciālā šļircē ar garu un diezgan biezu adatu. Galvenais, lai adata nebūtu plāna, pretējā gadījumā tā izslīdēs no turētāja un dziļi iesūksies mīkstos audos. Tas pacientam izraisa stipras sāpes..


Iespējamās blakusparādības


Tāpat kā citas zāles, heptral var izraisīt nevēlamas reakcijas. Īpaši bieži tiek atzīmēts: caureja, slikta dūša, sāpes vēderā.

Pētījumos ir identificētas citas nepatīkamas parādības:

  • Gremošanas sistēmas reakcija: smaga vemšana, sausa mute, vēdera uzpūšanās, asiņošana zarnās un aknu kolikas.
  • Nervu sistēma: dažreiz apjukums, reibonis, parestēzija.
  • Āda: ļoti reti, bet rodas izsitumi un hiperhidroze.
  • Urīnceļu sistēma: infekcijas slimības.
  • Muskuļu sistēma: krampji un artralģija.
  • Alerģija: balsenes edēma un anafilaktiskas reakcijas.

Var rasties arī gripai līdzīgi simptomi, astēnija un hipertermija..


Kontrindikācijas heptrala lietošanai


Diemžēl šī rīka lietošanai ir daži ierobežojumi. Heptral ir aizliegts lietot, ja:

  • Pastāv paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
  • Iedzimtu slimību klātbūtne, kas izraisa homocistinūrijas attīstību un ietekmē metionīna ciklu.
  • Gados vecāki pacienti.
  • Bipolāri traucējumi ir bijuši anamnēzē.
  • Pacientam diagnosticēta nieru mazspēja.

Heptral zāles ļoti uzmanīgi lieto grūtniecības pirmajā trimestrī un zīdīšanas laikā.


Hemtrāla ievadīšana grūtniecēm un zīdīšanas laikā


Grūtniecēm palielinās estrogēna saturs, kas provocē holestāzi un dzemdes hipertoniskumu. Ir ārkārtīgi svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi, neskatoties uz grūtniecības stāvokli. Būtībā ārsti izraksta maigu terapiju ar tablešu lietošanu. Heptral šajā periodā ir efektīvs un diezgan efektīvs.

Heptral injekcijas ir daudz spēcīgākas, bet tām pievieno virkni blakusparādību. Pilinātājs bieži izraisa gag refleksu un niezi. Šādas zāļu formas ir ieteicamas tikai steidzamos gadījumos, kad ir saasināta holestāze..

Prakse ir pierādījusi zāļu nekaitīgumu, pretējā gadījumā grūtniecēm tā nebūtu izrakstīta. Heptral pozitīvi ietekmē pacienta stāvokli. Ar pareizu terapiju topošā māte novērš aizkaitināmību, normalizē spiedienu un miegu, uzlabo apetīti.

Vienīgā kontrindikācija Heptral lietošanai tiek uzskatīta par nepanesību pret jebkuru zāļu sastāvdaļu. Citos gadījumos ārsts pieņem lēmumu, ņemot vērā grūtnieces vispārējo stāvokli un viņas ķermeņa īpašības.

Zīdīšanas laikā ademetionīna lietošana ir atļauta, ja tā lietošana pārsniedz iespējamo risku mazuļa attīstībai.


Bērni un Heptral


Pētījumi par zāļu iedarbību uz bērnu veselību nav veikti. Tādēļ līdz 18 gadu vecumam šīs zāles nav parakstītas, absolūta drošība netiek garantēta.


Alkohols un Heptral


Etanola un Heptral saderība ir gandrīz nulle. Tas izskaidrojams ar to, ka šīs zāles ir iekļautas getaprotektoru grupā un tiek izmantotas bojātu aknu šūnu atjaunošanai. Pareiza zāļu lietošana normalizē cilvēku stāvokli ar šo patoloģiju, un alkohols samazina zāļu iedarbību un saindē aknas..

Alkohola un šī produkta kombinācija ir pilnībā izslēgta. Tas ir saistīts ar noteiktiem aspektiem:

  • Ārstējot aknas, ievērojiet nepieciešamo uzturu.
  • Nav jēgas lietot zāles, ja alkohols neitralizē zāļu iedarbību.
  • Jebkuras aknu slimības klātbūtnē alkohols ir stingri aizliegts.

Vienlaicīga alkohola un heptra lietošana var izraisīt negatīvas izpausmes:

  • Aknu stāvoklis ievērojami pasliktinās.
  • Tiek traucēta iekšējo orgānu darbība.
  • Bieži parādās reibonis.
  • Ir problēmas ar spiedienu un sirdi.

Heptral ir antidepresants efekts, savukārt alkoholam ir gandrīz pretējs efekts. Bieži vien ir nomākts stāvoklis. Turklāt Heptral paātrina žults izvadīšanu, un alkohola lietošana var izraisīt uzbrukumu, īpaši, ja kanālos ir akmeņi.

Etanols pastiprina zāļu blakusparādības: parādās nieze, attīstās nieru mazspēja, rodas iekšēja asiņošana. Ārsti kategoriski aizliedz kombinēt šo narkotiku un alkoholu, nopietnu seku risks ir liels.


Brīdinājumi


Izrakstot heptral, speciālists sniedz pacientam noteiktus ieteikumus, kuru ievērošana paātrinās atveseļošanos.

  1. Zāles nelieto pirms gulētiešanas, ademetionīnam ir tonizējoša īpašība.
  2. Ilgstoši ārstējot, ir nepieciešams kontrolēt urīnvielas, kā arī kreatinīna līmeni.
  3. Ja cilvēkam ir bipolāri afektīvi traucējumi, tad zāles netiek parakstītas, pretējā gadījumā depresija var deģenerēties dažādās mānijās.
  4. Aknu cirozes klātbūtnes dēļ paaugstinātas slāpekļa koncentrācijas asinīs ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt tās atlieku līmeni.
  5. Ja tiek novērots vitamīnu deficīts, ārstēšanu papildina B12 vitamīna uzņemšana.
  6. Dažreiz līdzeklis izraisa nemiera palielināšanos. Lai novērstu šo stāvokli, samaziniet devu.
  7. Ademetionīns maina homocisteīna analīzes parametrus, tāpēc tā koncentrāciju var nepatiesi palielināt. Lai novērstu šo parādību, izmantojot neimunoloģiskas pētījumu metodes.
  8. Ja ir vitamīnu deficīts, samazina ademetionīna koncentrāciju. Īpaši tas ir pamanāms veģetāriešiem, kuri ievēro noteiktu diētu. Tas attiecas arī uz grūtniecēm, kā arī cilvēkiem ar anēmiju un aknu slimībām. Tie palielina vitamīnu deficīta risku.

Heptral samazina psihomotorās reakcijas. Bieži vien ir reibonis, tāpēc zāļu lietošanas laikā labāk ir atturēties no transportlīdzekļa vadīšanas. Nav vēlams strādāt ar mehānismiem, kuriem nepieciešama koncentrēšanās.

Heptral mijiedarbība ar citām zālēm nav zināma. Bet dažreiz ir bijuši serotonīna sindroma izpausmes gadījumi, ja tos kombinē ar klomipramīnu. Jāuzmanās arī lietojot tricikliskos, dažādus ārstniecības augus un narkotikas, kas satur triptofānu.


Heptrāla pārdozēšana


Maz ticams, ka nopietnas komplikācijas rodas no lielām zāļu devām. Bet, ja tas notika, tad kuņģis tiek mazgāts un tiek veikta simptomātiska ārstēšana.


Hiprāli uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks


Zāles tiek izsniegtas tikai pēc ārsta izrakstītās receptes uzrādīšanas. Lietošanas termiņš ir tikai 3 gadi. Heptral jāuzglabā sausā un tumšā vietā. Protams, jums ir jāierobežo piekļuve bērniem. Hipra uzglabāšanas temperatūra - ne vairāk kā 25 grādi.

Viedokļi par Heptral lielākoties ir pozitīvi. Zāles tiek uzskatītas par vienu no visefektīvākajiem hepatoprotektoriem. Zāles veiksmīgi ārstē aknas, ātri atjauno to darbību un novērš cirozes vai fibrozes attīstību. Heptral efektīvi atbalsta aknas. To bieži iesaka patoloģiju profilaksei. Bet jāatzīmē, ka zāles ir spēcīgas, tāpēc ar sākotnēju aknu bojājumu tās nav parakstītas.