Unikālā narkotika Heptral: lietošanas instrukcijas

Zāles Heptral (injekcija), kuru lietošanas instrukcijas pirms zāļu lietošanas ir rūpīgi jāizpēta, uzskata par instrumentu aknu slimību ārstēšanai un profilaksei. Turklāt zāles ir spēcīgs antidepresants, kas palīdz normalizēt cilvēka psihi. Heptral injekcijām un tabletēm ir plašs darbības spektrs. Zāles lieto iekšējo orgānu slimību ārstēšanai un psihiatrijā, lai novērstu pašnāvības un izvestu pacientus no dziļas depresijas stāvokļa. Heptral lieto intramuskulāri, intravenozi vai tabletēs atkarībā no slimības stadijas un formas. Zālēm ir lieliska saderība ar antibiotikām un pretsāpju līdzekļiem, kas ļauj to lietot sarežģītā terapijā. Zāļu lietošanas kursa ilgumu, tā devu un ievadīšanas veidu ķermenim nosaka ārstējošais ārsts. Pašārstēšanās ir stingri kontrindicēta, jo zāļu blakusparādības var būt bīstamas veselībai un tām ir nopietnas sekas.

Zāles iedarbības mehānisms

Cilvēka ķermenis ir pastāvīgi pakļauts toksīniem no iekšpuses un ārpuses. To veicina nelabvēlīgi vides apstākļi, kaitīga produkcija, slikts uzturs, alkohola lietošana un smēķēšana. Toksīnu ietekmē pasliktinās aknu audu šūnu membrānu vadītspēja. Tas noved pie žultsskābes uzkrāšanās šūnās, kas tās iznīcina, un pēc tam hepatocītu vietā aug saistaudi. Ja šī patoloģija netiek apturēta, neizbēgami noved pie aknu cirozes un ļaundabīgu audzēju parādīšanās.

Pēc heptrāla ieviešanas intravenozi notiek pakāpeniska šūnu membrānu normāla stāvokļa atjaunošana, uzlabojas žultsskābju transportēšana. Otrajā ārstēšanas dienā tiek nomākta saistaudu šūnu veidošanās un proliferācija. Tas noved pie cirozes atvieglošanas jebkurā slimības stadijā. Terapeitisko efektu pastiprina, atbrīvojot pacientu no psiholoģiskā stresa, bailēm un satraukuma par viņu veselību. Ievadot zāles intravenozi, ārsts ātri un bez komplikācijām sasniedz vēlamo rezultātu..

Heptral tabletes

Heptral ir ieteicams arī ķermeņa aizsargfunkciju uzlabošanai. Zāles aktīvās sastāvdaļas, ievadītas intravenozi, iekļūst aknās, novērš brīvo radikāļu, alkohola un pārtikas piedevu elementu iekļūšanu tā audos. Zāles aktīvie komponenti veicina aknu šūnu reģenerācijas aktivizēšanu.

Šīs zāles pilinātāju izmanto, lai alkohola upurus izvadītu no smagas intoksikācijas stāvokļa. Šādos gadījumos intravenozi zāles ievada pakāpeniski, lai neizraisītu blakusparādības, kas saistītas ar eiforijas parādīšanos un strauju asinsspiediena paaugstināšanos..

Heptral ir augsta iekļūšanas spēja šķērsot hematoencefālisko barjeru. Zāles ademetionīna aktīvā sastāvdaļa no asinsrites tieši nonāk smadzeņu šūnās. Tā rezultātā tiek atjaunoti bioķīmiskie procesi, normalizēts neironu stāvoklis. Pat nelielā daudzumā Heptral uzlabo nervu impulsu vadītspēju, aktivizē visas centrālās nervu sistēmas darbību. Pēc dažām dienām pacients pilnībā atbrīvojas no depresijas.

Zāļu izrakstīšana

Heptral ir paredzēts slimību ārstēšanai, kas izraisa sastrēgumus aknās. Zāles lieliski sader ar gremošanas trakta dabiskajām šūnām un asinsrites sistēmas asinsvadu audiem..

Šādu slimību profilaksei un ārstēšanai tiek izmantotas ampulas un tabletes:

taukainu aknu slimība;

hronisks un akūts hepatīts;

aknu bojājumi ar dažādiem toksīniem;

hronisks holecistīts bez akmeņu veidošanās;

Diezgan bieži heptral tiek izmantots kā neatkarīgs medikaments depresijas ārstēšanā. Atšķirībā no vairuma antidepresantu, šai narkotikai ir laba saderība ar gandrīz visiem līdzīgiem un nesaistītiem medikamentiem..

Heptral injekcijām

Pacientiem jāzina, ka heptral un alkoholu nedrīkst lietot vienlaikus. Šī kombinācija rada smagas komplikācijas neatkarīgi no tā, cik daudz alkohola bija dzēris un kādas tabletes lietoja..

Pielietošanas metodes

Ārstēšana ar heptūru tiek nozīmēta pēc tam, kad ārsts pārbauda pacienta veselības stāvokli un nosaka zāļu saderību ar viņa ķermeni. Ārstēšanas kurss var ilgt no divām vai vairāk nedēļām. Lai iedarbība uz bojāto orgānu vai centrālo nervu sistēmu sākas ātrāk, vispirms zāles injicē vēnās. Ampulas saturu atšķaida tikai ar destilētu ūdeni, lai izvairītos no šķidruma sarecēšanas un cietu nogulšņu veidošanās. Ieviešot zāles, tiek uzraudzīts pacienta stāvoklis, lai savlaicīgi atklātu alerģiskas reakcijas un blakusparādības. Atkarībā no pacienta svara un vecuma tiek veikta viena vai divas injekcijas dienā..

Tā kā šķidrums slikti uzsūcas mīkstos audos, pacientam tiek noteikts vienlaicīgs B12 vitamīna kurss. Injekciju ieteicams veikt ķermeņa daļās, kur ir plānākā āda. Tam vispiemērotāk ir plecs un augšstilbs. Ja zāles ievada intravenozi, tad pilienu ātrumam jābūt minimālam. Neatkarīgi no pacienta stāvokļa tas nedrīkst pārsniegt 20 pilienus minūtē.

Pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanās tiek pārtraukta tādas formas kā ampulas lietošana. Injekciju vietā tiek izrakstītas tabletes. Devas aprēķināšana tiek veikta atkarībā no pacienta svara. Ja nav kontrindikāciju, tad dienas deva ir 6-12 mg uz 1 kg pacienta ķermeņa svara. Vidējā deva ir 300-900 mg (1-2 vienības). Tablešu uzņemšanai vajadzētu būt vismaz 2 nedēļām. Lai sasniegtu vislabāko terapeitisko efektu, ieteicams ārstēšanas kurss līdz 2 mēnešiem. Pirms terapijas uzsākšanas ārsts pacientam izskaidro, kā lietot tabletes, precizē, kādas blakusparādības var dot Heptral, kā to rašanās kārtību. Lai zāles labi uzsūcas, pēc ēšanas tās ir jādzer. Tabletes nedrīkst sakošļāt vai iepriekš sasmalcināt. Tās jānorij veselas, uzdzerot lielu daudzumu ūdens, lai tās neliptu pie barības vada.

Blakus efekti

Heptral ir spēcīgas zāles. Papildus atjaunojošajai funkcijai zāles var izraisīt traucējumus iekšējo orgānu un smadzeņu darbībā.

Ārstēšanas laikā šādas blakusparādības var novērot pacientiem:

Gremošanas traucējumi. Pacientiem rodas sāpes vēderā, slikta dūša un sausa mute. Uzpūšanās, caureja un vemšana nav retums.

Smadzeņu komplikācijas. Tos izsaka vājums un reibonis, stipras galvassāpes un neskaidra apziņa. Iespējams kustību koordinācijas zaudējums un ekstremitāšu nejutīgums.

Pavājināta motora funkcija. Ir sāpes locītavās un muskuļu audos. Pat miera stāvoklī krampji.

Vājināta imunitāte. Šis pārkāpums izpaužas iekaisuma procesu attīstībā urīnceļos. Palielinās cistīta, kandidozes un smilšu veidošanās risks urīnpūslī.

Ādas bojājumi. Pacienti cieš no pārmērīgas svīšanas, uz ādas parādās plankumi, izsitumi. Smagākajos gadījumos attīstās nekroze.

Biežas komplikācijas ir neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, labklājības pasliktināšanās un samazināta veiktspēja.

Kontrindikācijas

Heptral un alkohols ir nesavienojami jēdzieni. Regulāri lietojot alkoholu, zāļu aktīvās sastāvdaļas tiek neitralizētas. Terapeitiskais efekts netiek sasniegts, un slimība turpina progresēt.

Heptral un alkohols nav savienojami

Zāles injekciju un tablešu veidā ir kontrindicētas šādos gadījumos:

Slikta iedzimtība, jo īpaši metionīna cikla pārkāpums, homocisteinūrija vai hiperhomocisteinēmija.

Individuāla neiecietība pret narkotikām kopumā vai kādu no tās sastāvdaļām. Identificēts ārstēšanas kursa attīstības stadijā.

Zems B12 vitamīna līmenis un slikta absorbcija.

Līdz 18 gadu vecumam.

Pirmie 2 grūtniecības trimestri.

Ja ir šādi ierobežojumi, ārstējošais ārsts izraksta līdzīgas zāles aknu ārstēšanai vai depresīvā sindroma atvieglošanai.

Zāļu izlaišanas forma

Heptral ASV ražo farmācijas uzņēmums Abbott. Katram produktam ražotājs pievieno sīki izstrādātas instrukcijas ar ieteikumiem par zāļu lietošanu. Tomēr zāles ir atļauts lietot paredzētajam mērķim tikai pēc pārbaudes un konsultēšanās ar speciālistu

Zāļu pamats ir sintētiskā viela ademetionīns. Lai pastiprinātu tā iedarbību un sarežģīto iedarbību uz slimiem orgāniem, visām zāļu formām pievieno dažādas iedarbības spektra vielas.

Zāles satur šādus palīgkomponentus:

koloidālais silīcija dioksīds;

Heptral tabletes ir pieejamas tilpuma ovāla formā. Tie ir pārklāti ar baltu cietu apvalku, kas kuņģa sulas ietekmē izšķīst. Katra tablete satur 400 mg ademetionīna. Iepakotas tabletes blisteros ar 20 vienībām. Blisteri ir iesaiņoti kartona kastē, kas neļauj gaismai iziet cauri..

Injekcijas tiek pārdotas pudeļu komplekta veidā ar pulveri un stikla ampulām ar šķīdinātāju. Pulveris ir sintētisks preparāts ademetionīns tīrā veidā. Aktīvā komponenta svars ir 400 mg. Ampulas satur attīrītu ūdeni, kurā izšķīdina lizīns un nātrija hidroksīds. Šīs vielas ir lietošanai gatavā šķīduma stabilizators. Injekcijas aptiekām piegādā kartona kastēs, kurās ir 5 pudeles un ampulas..

Zāles tiek pārdotas brīvi bez receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabājiet zāles cieši noslēgtā kastē. Temperatūra telpā vai glabāšanas vietā nedrīkst pārsniegt + 5... +25 ºС. Glabāšanas apstākļiem būtu jānodrošina, ka dzīvniekiem, bērniem un personām ar garīga rakstura traucējumiem nav piekļuves tai. Ja mājā ir dzērājs, tad narkotika ir jāslēpj tā, ka to nebija iespējams atrast. Īpašas reibuma stāvoklī cilvēks var izmantot visu, lai maksimāli palielinātu eiforijas sajūtu.

Zāles ražošanas datums un glabāšanas laiks ir norādīts uz iepakojuma. Pēc derīguma termiņa beigām zāles jāiznīcina..

Kā injicēt heptral intravenozi

Lietošanas instrukcija

Heptral ir paredzēts lietošanai slimībām, kas izraisa žults stagnāciju aknās, piemēram:

  • Tauku deģenerācija aknās;
  • Hronisks hepatīts;
  • Toksisks aknu bojājums, ko ietekmē dažādi faktori, piemēram, alkohols, vīrusi, narkotikas (antibiotikas, pretvēža zāles, pretvīrusu un prettuberkulozes zāles, tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi);
  • Hronisks holecistīts bez akmeņu veidošanās;
  • Cholangitis;
  • Aknu ciroze;
  • Intrahepatiska holestāze (žults stagnācija aknu kanālos) grūtniecēm;
  • Encefalopātija, kas saistīta ar aknu mazspēju;
  • Izdalīšanās sindroms (alkoholisks, narkotisks);
  • Depresija.

Apsveriet tablešu un heptra šķīduma lietošanas, devu un shēmas noteikumus.

Tabletes jālieto iekšķīgi, norijot veselas, nekošļājot, nesakošļājot un nesasmalcinot citos veidos, bet ar nelielu daudzumu mazgājot

. Zāles jālieto starp ēdienreizēm, vēlams no rīta, jo heptram ir tonizējoša iedarbība.

Jums nevajadzētu iepriekš izņemt tabletes no blistera un pārvietot tās uz jebkuru kārbu vai burku, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt zāļu īpašības. Tieši pirms lietošanas izņemiet tabletes no blistera.

Pēc nepieciešamā tablešu skaita noņemšanas no blistera, jums tos rūpīgi jāizvērtē un jāizvērtē krāsa. Ja tabletes nav baltas vai balti dzeltenīgas, bet ir krāsotas citās krāsās un toņos, tad tās nevar lietot.

Dažādu slimību gadījumā heptral jālieto dienas devā, kas vienāda ar 800 - 1600 mg (2 - 4 tabletes). Parasti dienas devu sadala 2 līdz 3 devās dienā, no kurām pēdējā tiek veikta maksimāli līdz 18-00 stundām. Heptral ir optimāli lietot divas reizes dienā - no rīta pēc pamodināšanas, kā arī starp pusdienām un vakariņām.

Heptral terapijas ilgums ir individuāls, un ārsts to nosaka, pamatojoties uz normalizācijas ātrumu. Vidēji terapijas kurss ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Atkārtotu ārstēšanu ar heptral var veikt pēc 1 - 2 mēnešiem pēc iepriekšējā terapijas kursa beigām.

Injekcijas iepakojums satur heptral liofilizāta flakonus un šķīdinātāja ampulas. Tieši šo pievienoto šķīdinātāju vajadzētu izmantot liofilizāta atšķaidīšanai un šķīduma pagatavošanai, kas gatavs intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai.

Dažādu aknu slimību un patoloģiju gadījumā Heptral ievada intramuskulāri vai intravenozi pa 400-800 mg dienā (no 1 līdz 2 flakoniem liofilizāta) katru dienu divas nedēļas. Pēc tam, ja nepieciešams, jūs varat turpināt terapiju, pārejot uz Heptral 800 līdz 1600 mg tablešu (2 līdz 4 tablešu) veidā dienā. Pēc heptral injekcijas tablešu lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 4 nedēļas.

Depresijas ārstēšanai heptral tiek ievadīts arī intravenozi vai intramuskulāri pa 400-800 mg (no 1 līdz 2 flakoniem) dienā katru dienu 15 līdz 20 dienas. Pēc kursa pabeigšanas jūs varat turpināt lietot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 līdz 4 tabletes) dienā vēl 2 līdz 4 nedēļas..

Injicēšanai intramuskulāra injekcija ir labāka nekā intramuskulāra, jo komplikāciju risks ir daudz mazāks.

Liofilizātu vienmēr atšķaida ar šķīdinātāju tieši pirms ievadīšanas, nevis iepriekš. Gatavais šķīdums jāizlieto nekavējoties, nevis jāuzglabā pat vairākas stundas. Ja pēc injekcijas kāda narkotiku daļa paliek, tad tā ir jāiznīcina un nav jāatstāj līdz nākamajai reizei.

Heptral nedrīkst sajaukt vienā šļircē vai flakonā ar šķīdumiem, kas satur kalcija jonus. Ar citiem infūzijas šķīdumiem (piemēram, glikozi, fizioloģisko šķīdumu utt.) Zāles ir saderīgas.

Tātad tieši pirms injekcijas liofilizāts jāatšķaida ar šķīdinātāju no ampulas. Lai to izdarītu, ampulas gals tiek salocīts un uzmanīgi nolauzts, pēc tam šķīdinātāju savāc ar sterilu šļirci. No liofilizāta flakona noņemiet mīksta vāciņa alumīnija pārklājumu. Tad šļirces adatu ar tajā savākto šķīdinātāju ievada flakonā ar liofilizātu, caurdurt mīksto apvalku caur.

Kad viss liofilizāts ir izšķīdis, gatavajam šķīdumam jābūt bez piemaisījumiem un suspendētām daļiņām un jābūt nokrāsotam baltā vai balti dzeltenīgā krāsā. Ja šķīdumā ir daļiņas vai tā krāsa atšķiras no balti dzeltenīgas, tad zāles nevar lietot, tās jāiznīcina.

Gatavais šķīdums, ņemot vērā tā parasto izskatu, tiek ievilkts šļircē, kuru noņem no korķa. Tad šķīdumu injicē intravenozi vai intramuskulāri ar to pašu šļirci. Jūs varat pievienot šķīdumu pilinātājam no šļirces un ievadīt zāles intravenozas infūzijas veidā.

Intravenozi pagatavotu heptral šķīdumu, kas iegūts pēc liofilizāta atšķaidīšanas ar šķīdinātāju, var ievadīt divos veidos - ar strūklu vai infūziju. Šķīdumu injicē nemainītā veidā, vienkārši injicējot to vēnā (tāpat kā intramuskulāri). Heptral ievada lēnām, pilienveidīgi, un to provizoriski pievieno 250–500 ml fizioloģiskā šķīduma. Heptral infūziju parasti sauc par “pilinātāju”, jo zāles patiešām pilienā nonāk vēnā..

Lai Heptral lietotu ar strūklu, tieši pirms injekcijas liofilizātu atšķaida un ievieto šļircē. Tad uz šļirces tiek uzvilkta plāna adata intravenozai injekcijai. Šļirci tur taisni ar adatu uz augšu un ar pirkstu piesit pie sienas adatas turētāja virzienā, lai visi gaisa burbuļi uzkrājas vienā vietā. Pēc tam nospiediet šļirces virzuli un atbrīvojiet nelielu daudzumu šķīduma, kas ļauj noņemt gaisu ārpusē.

Pēc tam ādu injekcijas zonā noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli, un adatu uzmanīgi ievieto vēnā. Pēc tam šķīdumu lēnām ievada no šļirces (ampulu ievada vismaz 2 līdz 3 minūtes). Pēc tam adatu izvelk no vēnas un punkcijas vietu atkal noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.

Infūzijas nolūkos liofilizātu vispirms atšķaida flakonā ar flakonu ar šķīdinātāju. Gatavo heptral šķīdumu ielej infūzijas šķīdumā. Tajā pašā laikā tiek novērota attiecība - viena pudele liofilizāta uz 250 ml infūzijas šķīduma. Par infūzijas šķīdumu parasti ņem fizioloģisko šķīdumu vai 5% glikozes. Sagatavoto infūzijas šķīdumu ievieto sistēmā un injicē 15 līdz 25 pilienus minūtē..

Lai heptral ievadītu intramuskulāri tieši pirms manipulācijas veikšanas, liofilizāts jāatšķaida ar šķīdinātāju. Gatavs šķīdums tiek ievilkts šļircē, un tam ir pievienota samērā gara un bieza adata, kas īpaši paredzēta intramuskulārai injekcijai. Jāuzmanās, lai šļircē netiktu parādīta plāna adata šķīdumu intravenozai vai zemādas injekcijai, jo tie var izslīdēt no turētāja un dziļi iekļūt mīkstos audos. Šādas adatas, kas iekritušas muskuļaudos, var palikt tajās gadiem ilgi, periodiski izraisot sāpēm cilvēkam..

Pēc tam, kad šķīdums ir ievietots šļircē, tas tiek turēts vertikāli, ar adatu uz augšu, un viegli ar pirkstu piesit pie sienas virzienā no virzuļa līdz adatai, lai gaisa burbuļi tiktu savākti vienā vietā. Tad viņi nospiež uz virzuļa, gaisā izlaižot nedaudz šķīduma, kas ļauj noņemt visus šļirces gāzes burbuļus.

Injekcijai sagatavotu šļirci var novietot uz sterila auduma vai pārsēja. Tad injekcijas vietu noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli. Optimāli ir injicēt augšstilba sānu augšējā trešdaļā vai pleca augšējā ārējā trešdaļā, jo šajās vietās muskuļi atrodas tuvu ādai. Neinjicējiet šķīdumu sēžamvietā, jo muskuļi ir dziļi un pastāv liels subkutānas injekcijas risks.

Pēc injekcijas vietas sagatavošanas viņi atkal paņem šļirci un adatu dziļi ievieto audos vertikāli līdz ādas virsmai. Pēc tam lēnām piespiediet virzuli, atbrīvojot visu šķīdumu audos. Pēc šķīduma ievadīšanas šļirci noņem un injekcijas vietu atkal noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.

Lai veiktu injekciju, jums katru reizi jānovirzās no iepriekšējās vismaz 1 cm, lai samazinātu sasitumu un abscesa risku.

Speciālas instrukcijas

Gados vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem) labi panes heptrālu, tāpēc viņiem deva nav jāsamazina. Tomēr vecākiem cilvēkiem ieteicams sākt lietot heptral ar minimālo devu, vajadzības gadījumā tos pakāpeniski palielinot.

Uz ārstēšanas fona cilvēkam var rasties trauksme, kas parasti izzūd pēc zāļu devas samazināšanas. Šīs bažas neliecina par heptrāla atsaukšanu.

Tā kā heptram ir tonizējoša iedarbība, jums nevajadzētu ienākt vai lietot zāles vakarā, īsi pirms gulētiešanas.

Lietojot heptral aknu cirozes gadījumā, periodiski jānosaka atlikušā slāpekļa, urīnvielas un kreatinīna koncentrācija asinīs. Turklāt, ņemot vērā zāļu terapiju, ieteicams lietot B vitamīnus, īpaši B12 un folijskābi, jo Heptral ir slikti uzsūcas ar šo vitamīnu trūkumu..

Jums nevajadzētu lietot narkotikas, lai apturētu depresiju cilvēkiem ar māniju.

Heptral var provocēt

, tāpēc, ņemot vērā zāļu terapiju, ieteicams atteikties no visām darbībām, kas saistītas ar nepieciešamību pēc augsta reakcijas ātruma un koncentrācijas.

Pārdozēšana

Heptral pārdozēšanas gadījumi netika reģistrēti visā zāļu klīniskās lietošanas novērošanas periodā.

Nav apstiprinātas un ticami pierādītas Heptral mijiedarbības ar citām zālēm. Tomēr ir dati no atsevišķiem novērojumiem par pārmērības parādīšanos

uz heptra uzņemšanas fona. Tāpēc heptral ar tricikliem ieteicams lietot piesardzīgi.

, selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori un zāles, kas satur triptofānu.

Kāpēc grūtniecības laikā tiek noteikts heptral. Heptral tabletes un pilinātājs grūtniecības laikā: lietošanas instrukcijas

Akūtu aknu patoloģiju gadījumā ārsti dod priekšroku pacientiem izrakstīt zāles, kuru pamatā ir aminoskābes, ieskaitot ademetionīnu. Šādas zāles darbojas ātri, un tām ir raksturīgi augstākie darbības rādītāji..

Heptral tiek uzskatīts par labāko medikamentu, kura pamatā ir ademetionīns. Norādījumi tai saka, ka produktam ir pretiekaisuma, detoksicējošs, antioksidants, neiroprotektīvs, holekinētisks, choleretic, hepatoprotective un antidepresants efekts.

Heptral ir pieejams divās zāļu formās - tabletes un liofilizāts injekciju / infūzijas šķīduma pagatavošanai. Hepatoprotektora ražotājs ir Francijas uzņēmums Famar L’Aigle. 20 tablešu (400 mg) cena ir 1700-1850 rubļi. 5 ampulu cena aptiekās ir 1600-1740 rubļi. Stingri tiek parakstītas recepšu zāles.

Sastāvs un darbības principi

Galvenā tablešu un liofilizāta aktīvā viela ar nosaukumu "Heptral" ir ademetionīns. Visizplatītākā deva ir 400 mg ademetionīna vienā tabletē (flakonā).

Tabletes satur palīgvielas alerģiskas reakcijas gadījumā vismaz vienai no tām jāsamazina deva vai pilnībā jāatsakās no zāļu lietošanas:

  • Koloidālais silīcija dioksīds.
  • Talka Medicīna.
  • Nātrija hidroksīds.
  • Magnija stearāts.
  • Metakrilskābes kopolimērs.
  • Makrogols.
  • Polisorbāts.
  • Nātrija karboksimetilciete.
  • Simetikons.
  • Nātrija hidroksīds.
  • Mikrokristāliskā celuloze.
  • Destilēts medicīniskais ūdens.

Lietojot zāles, aknu šūnas nesabrūk pat smagas intoksikācijas ietekmē. Šūnu atbalsta procesa rezultātā palielinās orgāna funkcionālā aktivitāte, pacients sāk justies labāk, un bioķīmiskie aknu parametri normalizējas..

Smadzeņu šūnas pašas par sevi nelielā daudzumā ražo ademetionīnu. Tā kā šī viela ir paša ķermeņa noslēpums, šī viela reti rada alerģiskas blakusparādības..

Ademetionīna antidepresants ietekmē neironu (smadzeņu šūnu) saglabāšanu toksiskas iedarbības ietekmē.

Farmakodinamika

Ademetionīns - attiecas uz hepatoprotektoru grupu, kurai ir antidepresanta iedarbība. Tam ir choleretic un holekinētiska iedarbība, tai ir detoksikāciju, reģenerējoša, antioksidanta, anibibrozīva un neiroprotektīva īpašības. Tas kompensē S-adenozil-L-metionīna (ademetionīna) deficītu un stimulē tā ražošanu organismā, kas atrodams visās ķermeņa vidēs. Augstākā ademetionīna koncentrācija tiek novērota aknās un smadzenēs.

Tam ir galvenā loma ķermeņa metabolisma procesos, piedalās svarīgās bioķīmiskās reakcijās:

  • transmetilācija;
  • trans-sulfācija;
  • transaminācija.

Transmetilācijas reakcijās ademetionīns ziedo metilgrupu šūnu membrānu, neirotransmiteru, nukleīnskābju, olbaltumvielu, hormonu un citu fosfolipīdu sintēzei. Ademetionīna transmetilācijas reakcijās tas ir cisteīna, taurīna, glutationa vai priekštecis (nodrošinot celluksīta oksidācijas redoxo mehānismu). trikarbonskābes cikla bioķīmiskās reakcijas un papildina šūnas enerģijas potenciālu).

Palielina glutamīna saturu aknās, cisteīnu un taurīnu plazmā; samazina metionīna līmeni serumā, normalizējot metabolisma reakcijas aknās. Pēc dekarboksilēšanas tas piedalās aminopropilācijas reakcijās kā poliamīnu - putrescīna (šūnu reģenerācijas un hepatocītu proliferācijas stimulators), spermidīna un spermīna, kas ir ribosomu struktūras daļa, prekursors, kas samazina fibrozes risku. Tam ir choleretic efekts.

Ademetionīns normalizē endogēnā fosfatidilholīna sintēzi hepatocītos, kas palielina membrānu plūstamību un polarizāciju. Tas uzlabo žultsskābes transporta sistēmu darbību, kas saistīta ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nokļūšanu žults sistēmā. Efektīva ar intrahepatisku (intralobulāru un interlobulāru) holestāzes variantu (traucēta sintēze un žults plūsma). Ademetionīns samazina žultsskābju toksicitāti hepatocītos, tos konjugējot un sulfējot. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un to noņemšanu no hepatocītiem. Žultsskābju sulfēšanas process veicina izdalīšanos caur nierēm, atvieglo hepatocītu membrānas caurlaidību un izdalīšanos ar žulti. Turklāt pašas sulfētās žults skābes papildus aizsargā aknu šūnu membrānas no nepiesātinātu žultsskābju toksiskās ietekmes (lielās koncentrācijās hepatocītos ar intrahepatisku holestāzi)..

Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (cirozi, hepatītu) ar intrahepatisku holestāzes sindromu ademetionīns samazina ādas niezes smagumu un izmaiņas bioķīmiskajos parametros, t.sk. tiešs bilirubīna līmenis, sārmainās fosfatāzes, aminotransferāžu aktivitāte utt. Choleretic un hepatoprotective iedarbība saglabājas līdz 3 mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Ir pierādīts, ka tas ir efektīvs dažādu hepatoksisku zāļu izraisītās hepatopatijās. Ievadīšana pacientiem ar atkarību no opioīdiem, ko papildina aknu bojājumi, izraisa abstinences simptomu klīnisko izpausmju regresu, aknu funkcionālā stāvokļa uzlabošanos un mikrosomu oksidācijas procesus..

Antidepresantu darbība izpaužas pakāpeniski, sākot ar pirmās ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Efektīva atkārtotu endogēno un neirotisko depresiju gadījumos, kas ir izturīgi pret amitriptilīnu. Spēja pārtraukt depresijas recidīvu.

Lietošana osteoartrīta gadījumā samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un noved pie daļējas skrimšļa atjaunošanās.

Lietošanas indikācijas

Lietošanas instrukcijas un "Heptral" pārskati ziņo, ka zāles ir aktīvas šādās slimībās un stāvokļos:

  • preirrotātiskais stāvoklis (kā cirozes un aknu fibrozes profilakse);
  • taukainu aknu slimība;
  • pastāvīgs toksisks aknu un žultspūšļa bojājums;
  • holestāze, holecistīts (bez akmeņu veidošanās);
  • ciroze;
  • dažādu etioloģiju hepatīts;
  • depresijas traucējumi;
  • abstinences sindroms ar narkomāniju un alkoholismu.

Kā zāles darbojas?

Šīs zāles pieder hepatoprotektoru kategorijai. Preparāta sastāvā esošajai aktīvajai vielai ir antioksidants un detoksikācijas efekts. Nomācot toksīnu aktivitāti, Heptral samazina to negatīvo ietekmi uz aknu šūnām. Turklāt zāles stabilizē šūnu membrānu darbību un kavē saistaudu izplatīšanos.

Tiek atzīmēta zāļu spēja palēnināt cirozes procesus. Zāles uzlabo orgānu audu metabolismu. Tas palīdz nomākt intrahepatisko holestāzi, kas rodas uz aknu bojājuma fona. Pēc zāļu lietošanas kursa tiek novērota žults ražošanas palielināšanās un tās aizplūšanas uzlabošanās.

Heptral injekcijai ir neiroprotektīvs efekts.

Ar smagām aknu patoloģijām šo zāļu lietošana novērš encefalopātijas attīstību. Zāles palīdz novērst depresijas pazīmes, kas novērotas daudzos orgānu darbības traucējumos..

Kontrindikācijas un blakusparādības

Pirmajā zāļu lietošanas nedēļā (atsauksmes par Heptral to apstiprina) var parādīties nieze, nātrene, eritēma un svīšana. Parasti šie simptomi ātri izzūd - pēc trim līdz četrām dienām. Ja nieze neizzūd, bet pastiprinās un nātrene izplatās lielā platībā - jums jākonsultējas ar ārstu un, iespējams, jāpārtrauc lietot.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir šādas slimības un apstākļi:

  • cianokobalamīna asimilācijas pārkāpums;
  • mitionīna cikla ģenētiski traucējumi;
  • grūtniecības un laktācijas periods;
  • bērni līdz astoņpadsmit gadu vecumam (ieskaitot);
  • pašnāvības tendence un nopietna psihiska slimība.

Heptral tiek izrakstīts bez receptes, bet tas ir medikaments ar diezgan specifisku efektu. Tāpēc pirms lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu (gastroenterologu, neirologu, psihiatru).

Ademetionīna 1,4-butāndisulfonāts

Šīs zāles ir pieejamas pulvera veidā. Tam ir tādas pašas īpašības kā Heptral. Šī rīka priekšrocības ir zemas izmaksas salīdzinājumā ar tā aizstājējiem. Runājot par trūkumiem, patērētāji viņiem bieži tiek piedēvēti šādi:

  • Neērta izdalīšanās forma (pārdošanā nonāk pulvera veidā, kas iesaiņots paciņās pa 1-10 kg), kas paredzēts iegādei medicīnas iestādēs.
  • Biopieejamība ir daudz zemāka nekā citiem analogiem.
  • Nav tablešu formas izdalīšanās.
  • Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta ilgāk nekā ar līdzīgiem produktiem..

Pacientu atsauksmes par uzņemšanu dažādu etioloģiju hepatozes gadījumā

Atsauksmes par zāļu "Heptral" lietošanu hepatozes gadījumā ir dažādas. Daudzi pacienti bija pārsteigti par strauju aknu rādītāju pazemināšanos asins bioķīmiskajā analīzē un labu veselību..

Vairākiem pacientiem sākās nopietnas blakusparādību izpausmes - nātrene, nieze, eritēma. Sakarā ar to viņi bija spiesti pārtraukt narkotiku lietošanu.

Alkohola mijiedarbība

Ārstēšana ar heptraliem notiek ar pilnīgu alkohola un mazalkoholisko dzērienu noraidīšanu. Diēta, kas noteikta pirms terapeitisko procedūru uzsākšanas, nozīmē pilnīgu alkohola bloķēšanu. Pretējā gadījumā var rasties dažādas nepatīkamas sekas ķermenim..

Alkohola lietošana ievērojami samazina ieguvumus no saņemtās ārstēšanas, un dažreiz ārstēšana var palikt pilnīgi nepamanīta.

Atteikšanās no alkohola ir īpaši svarīga, ja terapija tiek izrakstīta slimību ārstēšanai, ko izraisa atkarība no alkohola.

Alkohola lietošana, saņemot heptral injekcijas, izraisa sirds ritma traucējumus un paaugstinātu asinsspiedienu.

Starp zāļu blakusparādībām ir norādīta Quincke edēma, tomēr visbiežāk tā attīstās, kad asinīs vienlaikus nonāk etanols un heptrāls. Un vispār alkohols daudzas reizes palielina jebkādu blakusparādību iespējamību. Īpaši bieži var rasties tādas komplikācijas kā flebīts, asiņošana iekšējos orgānos, nieru mazspēja un citas..

Atsauksmes par toksiskā hepatīta lietošanu

Biežākie toksiskā hepatīta cēloņi ir spēcīgu medikamentu lietošana un hronisks alkoholisms. Bieži slimības attīstības cēlonis ir arī ķīmijterapija, ko veic, lai apturētu ļaundabīgo audzēju augšanu..

Neatkarīgi no intoksikācijas cēloņa, no toksiskā hepatīta izpausmēm ir iespējams atbrīvoties tikai pēc pilnīgas atbrīvošanās no saindēšanās avota. Ja šīs ir zāles, jums jāpārtrauc to lietošana. Alkoholisma un narkomānijas gadījumā jums jārisina šo atkarību terapija. Atsauksmes par Heptral tabletēm apstiprina, ka zāles lieliski samazina aknu slodzi, jau trešajā vai ceturtajā dienā ādas un gļotādu dzeltenība pazūd, vājums izzūd un tiek izveidota gremošana. No mīnusiem - diezgan augsta zāļu cena, kas neļauj pastāvīgi lietot tabletes.

Lētākie līdzīgie produkti

Gandrīz visi Heptral analogi ir hepatoprotektori un tiem ir augstas izmaksas, tāpēc jūs varat tos saukt par lētiem analogiem tikai attiecībā uz oriģinālo narkotiku.

Phosphogliv forte

Phosphogliv Forte ir kombinēts medikaments. Tam ir membrānu stabilizējoša, pretvīrusu un hepatoprotektīva iedarbība uz hepatocītiem. Fosfatidilholīns zāļu sastāvā ir viens no komponentiem hepatocītu membrānu struktūrā. Fosfolipīds spēj normalizēt funkciju hepatocītu bojātajā vietā un atjaunot to membrānas membrānu.

Zāles atjauno lipīdu līdzsvaru, kā arī aktīvi piedalās olbaltumvielu nelīdzsvarotības atjaunošanā. Fosfoglovs kavē šķiedru audu augšanu visā orgānā, kas novērš fibrozes un cirozes veidošanos hepatocītos.

Phosphogliv jāņem ēšanas laikā un jānomazgā ar nelielu daudzumu attīrīta ūdens. Pieaugušiem pacientiem vidējā deva ir 1-2 kapsulas trīs reizes dienā, bet bērniem pēc 12 gadu vecuma - 1 kapsula trīs reizes dienā. Precīzu devu nosaka ārsts, kurš arī sastāda zāļu lietošanas grafiku un zāļu kursa ilgumu.

Iemesli zāļu izrakstīšanai:

  • hronisks vīrusu hepatīts;
  • aknu hepatoze;
  • hepatocītu bojājumi ar alkoholu, toksīniem, medikamentiem;
  • intoksikācija;
  • ciroze orgānā;
  • neirodermatīts un psoriāze;
  • ekzēma.

Nelietojiet zāles ar paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām, kā arī pediatrijā līdz 12 gadu vecumam ar laktāciju un grūtniecību.

Berlition 600

Šīs zāles attiecas uz tām zālēm, kuras tiek izrakstītas sarežģītā gremošanas trakta patoloģiju ārstēšanā. Šīs ir vitamīniem līdzīgas zāles, kurās aktīvā viela ir liposkābe - cilvēka ķermeņa endogēnais antioksidants..

Zāles regulē lipīdu un ogļhidrātu līdzsvaru, imitē holesterīna metabolismu, aktivizē darbu aknu šūnās. Pateicoties Berlition, hepatocīti tiek atbrīvoti no toksīniem un brīvajiem radikāļiem..

Berlition antioksidanta iedarbība

Zāles ir šādas īpašības:

  • hepatoprotective;
  • lipīdu līmeni pazeminošs;
  • hipoglikēmisks;
  • hipoholesterinēmisks.

Zāles tiek izrakstītas pa 600 mg dienā, 30 minūtes pirms brokastīm. Jūs varat lietot 2 kapsulas vienu reizi dienā vai lietot 1 kapsulu un 1 kapsulu no rīta pirms brokastīm. Terapeitiskā kursa ilgumu ārsts nosaka individuāli, bet vidēji tas var ilgt 1-2 mēnešus. Sākotnējā terapijas posmā pastāv parestēzijas risks ekstremitātēs tirpšanas vai “zosu izciļņu” veidā..

Pretraķešu aizsardzības tālākpārdošana

Medikamenta aktīvā sastāvdaļa ir PPL 600. Rezalut ir pieejams kapsulu formā. Resalyut ir hepatoprotective zāles, kas palīdz aktivizēt hepatocītu reģenerācijas procesu, kā arī stabilizēt šūnu membrānas un kavē lipīdu molekulu oksidāciju un kolagēna veidošanos hepatocītos.

Tālākpārdošanas princips

Zāles normalizē lipīdu metabolismu, pazemina holesterīna (ZBL) zemas molekulmasas indeksu. Šādu organisma traucējumu ārstēšanai ir indicēts medikaments:

  • hronisks hepatīts;
  • hepatoze;
  • aknu aptaukošanās;
  • hiperholesterinēmija;
  • toksisks hepatocītu bojājums;
  • ciroze.

Medikamenti nav izrakstīti šādām novirzēm organismā:

  • jutība pret zemesriekstiem, kā arī sojas produktiem un fosfolipīdiem;
  • antifosfolipīdu sindroms.

Nelieto pediatrijā

Piesardzīgi jūs varat izrakstīt grūtniecības laikā, jo nav klīnisku atklājumu par zāļu drošību grūtniecēm. Ārsts izlemj par zāļu izrakstīšanu, nosverot mātes patoloģiju attīstības risku ar risku bērnam

Ar laktāciju ievadīšana tiek izrakstīta tikai pēc jaundzimušā pārejas uz mākslīgo uzturu.

Terapijas shēma un deva:

  • lietojiet kapsulas iekšķīgi pirms ēšanas vai ēšanas laikā;
  • 2 kapsulas trīs reizes dienā;
  • ārsts individuāli nosaka zāļu terapijas ilgumu, pamatojoties uz patoloģiju, tās progresēšanas pakāpi un terapijas pozitīvo dinamiku.

Atsauksmes par lietošanu abstinences sindroma laikā

Paģiru un izņemšanas laikā aknām nepieciešama īpaša aizsardzība. Tieši šādā stāvoklī veidojas orgānu šūnu nāve, kas provocē aknu tauku deģenerāciju, fibrozi, toksisku hepatītu un pēc tam cirozi. Pacienti Heptral pārskatos ziņo, ka zāļu lietošana ne tikai kļuva par lielisku šo slimību profilaksi, bet arī palīdzēja izārstēt esošās aknu slimību diagnozes..

Lietošana tieši abstinences simptomu laikā jāveic devā 800–1200 mg dienā (2–3 tabletes) neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Pacienti atzīmē, ka piektajā uzņemšanas dienā notiek meliorācija. Antidepresants palīdz mazināt paaugstinātas trauksmes, aizkaitināmības un refleksijas stāvokli, kas raksturīgs pacientam abstinences periodā. Kopējais kursa ilgums ir mēnesis, pēc tam jums vajadzētu uzņemt pārtraukumu apmēram divas nedēļas un atkārtot kursu.

Alkoholisma ārstēšana

Hroniska alkoholisma gadījumā rodas smagi aknu bojājumi. Viņa vairs nespēj pārstrādāt etilspirta sabrukšanas produktus, tāpēc ķermeni saindē ar bīstamiem toksīniem. Lai saglabātu šīs ķermeņa efektivitāti, tiek noteikts heptral. Parasti to ievada caur pilinātāju. Tā ir daļa no kompleksa ārstēšanas pēc alkohola sindroma. Pateicoties tā īpašībām, Heptral ne tikai dziedina aknas, bet arī palīdz tikt galā ar depresiju, kas bieži notiek šajā periodā..

Ārstēšanas laikā ir aizliegts lietot alkoholu. Pretējā gadījumā zāļu efektivitāte tiks anulēta. Heptral atjauno vielmaiņas procesus smadzenēs un stabilizē nervu sistēmas stāvokli. Šī līdzekļa tabletes var lietot 60-70 dienas.

Pirms zāļu izrakstīšanas ārsts pārbauda alkoholiķi, lai identificētu sirds un asinsvadu un asinsrites sistēmas slimības, kā arī nosaka kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli. Dažreiz zāļu lietošanas laikā rodas alerģiska reakcija, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas vai diskomforts kuņģī.

Heptral medicīniskie analogi un atsauksmes

Farmakoloģiskajā tirgū ir bioloģiski aktīvs papildinājums ar hepatoprotektīvu darbību ar nosaukumu "HeptraLight". Nejauciet to ar Heptral. Atsauksmes par cilvēkiem, kuri lietoja papildinājumu, apstiprina, ka tā iedarbība uz ķermeni ir ļoti vāja. Turklāt galvenā HeptraLight aktīvā viela ir pilnīgi atšķirīga nekā aprakstītajās zālēs.

Ārstu komentāri par Heptral norāda, ka šodien tās ir vienīgās zāles, kurām ir hepatoprotektīva un antidepresanta iedarbība uz ķermeni. Vietējā produkta analogam ar nosaukumu “Heptor” ir zemāka galvenās aktīvās vielas attīrīšanās pakāpe, tāpēc tam ir zemāka terapeitiskā iedarbība. Tomēr dažu pacientu atsauksmes, gluži pretēji, apstiprina “Heptor” lielo efektivitāti dažu aknu slimību gadījumā (it īpaši cirozes slimības).

Jums nevajadzētu salīdzināt Heptral darbību ar parastajiem hepatoprotektoriem - Karsil, Essential, Hofitol, Ursosan. Tikai Heptral var darboties vairākos virzienos vienlaikus, vienlaikus saglabājot aknu šūnas un neironus veselīgā, efektīvā stāvoklī.

Zāļu raksturojums

Zāļu forma ir tablešu zarnu formā un ampulu veidā injekcijām un pilinātājiem. Līdzīgas zāles kā heptral tiek pārdotas tikai tā, kā noteicis ārsts ar zīmogu, un ampulās tiek pārdotas par cenu 1600 par 10 gabaliņiem. Heptral cena ir līdz 2000-2100 rubļiem par tablešu iepakojumu. Ražotājvalsts - Itālija vai Francija, a. Zāļu latīņu nosaukums ir "Heptral", tā oficiālā efektivitāte ir pierādīta tikai Krievijā un dažās kaimiņvalstīs. Citās valstīs tā efektivitāte nav pierādīta, to uzskata par līdzekli ar aizdomīgiem komponentiem un izraksta tikai profilaksei. Kapsulas un ampulas apraksts: kapsulām ir ārējs slānis, kas var izšķīst zarnās. Viņiem ir bāla vai dzeltenīga krāsa. Ampulām ir arī balts pulveris, parasti iepriekš sajauktā formā ar īpašu šķīdumu.

Norādījumi par šķīduma lietošanu heptral ampulās un to, kā vislabāk (efektīvāk) ievadīt šķīdumu pieaugušajiem

Ar daudzām aknu patoloģijām tiek noteikts Heptral, pirms terapijas kursa uzsākšanas ir rūpīgi jāizpēta šīs zāles ampulu un tablešu lietošanas instrukcija. Šīm zālēm ir vairākas kontrindikācijas, un tās var izraisīt nevēlamas reakcijas, tāpēc lietojiet to ļoti piesardzīgi.

Izlaišanas formas un sastāvs

Tagad ir pieejams Heptral injekcijās, kas ir liofilizēta pulvera veidā paredzēts injekciju šķīduma pagatavošanai. Balts pulveris ar nelielu dzeltenīgu nokrāsu. Tam vajadzētu būt vienveidīgai drūmai konsistencei.

Galvenā aktīvā zāļu sastāvdaļa ir ademetionīns. Heptral tiek pārdots stikla ampulās un plastmasas pudelēs. Aktīvās vielas deva ir norādīta uz iepakojuma. Šīs formas zāles pārdod kopā ar šķīdinātāju, kas var saturēt sagatavotu sterilu ūdeni, lizīnu, nātrija hidroksīdu.

Zāļu tabletes papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai satur šādas papildu vielas:

  • silīcija dioksīds;
  • nātrija karboksimetilciete;
  • polisorbāts;
  • makrogols 6000;
  • talka;
  • simetikons;
  • nātrija hidroksīds;
  • atilakrilāta kopolimērs;
  • magnija stearāts.

Tie ir iesaiņoti blisteros pa 20 gabaliņiem un iesaiņoti kartona saišķos. Liofilizāta pulveris ir iepakots flakonos, un atšķaidītājs ir ampulās. Kartona saišķī ir attiecīgi 5 gabali. flakoni un ampulas. Pārdošanā ir Heptral 400 mg liofilizāts.

Kā zāles darbojas?

Šīs zāles pieder hepatoprotektoru kategorijai. Preparāta sastāvā esošajai aktīvajai vielai ir antioksidants un detoksikācijas efekts. Nomācot toksīnu aktivitāti, Heptral samazina to negatīvo ietekmi uz aknu šūnām. Turklāt zāles stabilizē šūnu membrānu darbību un kavē saistaudu izplatīšanos.

Tiek atzīmēta zāļu spēja palēnināt cirozes procesus. Zāles uzlabo orgānu audu metabolismu. Tas palīdz nomākt intrahepatisko holestāzi, kas rodas uz aknu bojājuma fona. Pēc zāļu lietošanas kursa tiek novērota žults ražošanas palielināšanās un tās aizplūšanas uzlabošanās.

Heptral injekcijai ir neiroprotektīvs efekts.

Medikamentos esošās aktīvās vielas stabilizē smadzeņu audus.

Ar smagām aknu patoloģijām šo zāļu lietošana novērš encefalopātijas attīstību. Zāles palīdz novērst depresijas pazīmes, kas novērotas daudzos orgānu darbības traucējumos..

Lietošanas indikācijas

Heptral tiek izrakstīts intramuskulāri un intravenozi aknu patoloģijām, ko papildina žults stagnācija un hepatocītu bojājumi. Šīs narkotikas lietošanas indikācijas ir toksiskas iedarbības izraisīti pārkāpumi:

  • medikamenti;
  • alkohols
  • vīrusi;
  • narkotiskās vielas.

Zāles var dot labumu hroniskā holecistīta formā, ko nepavada akmeņu veidošanās. Šo medikamentu lieto žultsvadu iekaisuma bojājumu ārstēšanai, t.i. holangīts.

Turklāt heptral var ievadīt ar 1 grādu cirozi. Zāles tiek parakstītas tauku deģenerācijas ārstēšanai. Indikācija šo zāļu lietošanai ir hronisks hepatīts. Ir pierādīta šo zāļu efektivitāte, apturot aknu patoloģiju komplikācijas, tai skaitā encefalopātija.

Kontrindikācijas

Heptral injekcijas tiek parakstītas tikai pieaugušajiem. Jūs to nevarat izmantot bērnu ārstēšanai līdz 18 gadu vecumam. Kontrindikācija zāļu lietošanai ir dažas iedzimtas patoloģijas. Tas var nodarīt kaitējumu cilvēkiem, kuriem ir iedzimts metionīna cikla pārkāpums. Turklāt to nevar izmantot, ja pacientam ir tādas ģenētiskas patoloģijas kā hiperhomocisteinēmija un homocisteinūrija.

Kontrindikācija medikamenta lietošanai ir B12 vitamīna metabolisma pārkāpums un ctionīna-beta-cistazes deficīts. Jūs nevarat lietot zāles un individuālas nepanesības gadījumā pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām.

Heptral injekcijām nepieciešama īpaša piesardzība, ārstējot pacientus, kas vecāki par 65 gadiem. Turklāt ārsta uzraudzībā pacienti, kuri cieš no mānijas depresijas sindroma un bipolāriem traucējumiem, jāārstē ar šo medikamentu..

Devas un ievadīšana

Heptral var ievadīt intravenozi un intramuskulāri. Zāļu daudzums tiek noteikts ar ātrumu 5-15 mg / kg dienā. Standarta deva ir 400 mg dienā. Ja nepieciešams, to var palielināt. Šajā gadījumā maksimālā deva nedrīkst būt lielāka par 800 mg dienā.

Pēc flakona un ampulas sajaukšanas šķīdums jāievada intravenozi vai intramuskulāri 3 stundu laikā. Iepriekš nav iespējams atšķaidīt zāles ar šķīdinātāju..

Nav alerģijas!

medicīniskā atsauce

Heptral intravenozas pilienu lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs PN011968 / 02

Tirdzniecības nosaukums Heptral®

Starptautiskais nepatentētais nosaukums Ademetionīns

Ķīmiskais nosaukums

Devas forma

Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.

Uzbūve

Pudele ar liofilizātu satur:

Aktīvā viela: ademetionina 1,4-butanedisulfonate 760 mg (atbilst 400 mg ademetionina jonu).

Ampula ar šķīdinātāju satur:

Palīgvielas: L-lizīns 342,4 mg; nātrija hidroksīds 11,5 mg; ūdens injekcijām līdz 5 ml.

Apraksts

No gandrīz balta līdz baltam ar dzeltenīgu nokrāsu liofilizēta krāsa bez svešķermeņiem.

Caurspīdīgs šķidrums no bezkrāsas līdz gaiši dzeltenai krāsai bez svešķermeņiem.

Bezkrāsains vai dzeltens dzidrs šķīdums bez redzamām nogulsnēm.

Farmakoterapeitiskā grupa

ATX kods

Farmakoloģiskās īpašības

Ademetionīns pieder hepatoprotektoru grupai, tam ir arī antidepresanta iedarbība. Tam ir choleretic un holekinētiska iedarbība, tai ir detoksikācijas, reģenerējošas, antioksidanta, antifibrotiskas un neiroprotektīvas īpašības.

Tas kompensē S-adenozil-L-metionīna (ademetionīna) deficītu un stimulē tā ražošanu organismā, kas atrodams visās ķermeņa vidēs. Augstākā ademetionīna koncentrācija tiek novērota aknās un smadzenēs. Tam ir galvenā loma ķermeņa metabolisma procesos, piedalās svarīgās bioķīmiskās reakcijās: transmetilācija, transulfurizācija, transaminēšana. Transmetilācijas reakcijās ademetionīns ziedo metilgrupu šūnu membrānu, neirotransmiteru, nukleīnskābju, olbaltumvielu, hormonu un citu fosfolipīdu sintēzei. Ademetionīna transmetilācijas reakcijās tas ir cisteīna, taurīna, glutationa vai priekštecis (nodrošinot celluksīta oksidācijas redoxo mehānismu). trikarbonskābes cikla bioķīmiskās reakcijas un papildina šūnas enerģijas potenciālu). Palielina glutamīna saturu aknās, cisteīnu un taurīnu plazmā; samazina metionīna līmeni serumā, normalizējot metabolisma reakcijas aknās. Pēc dekarboksilēšanas tas piedalās aminopropilācijas reakcijās kā poliamīnu prekursors - putrescīns (šūnu reģenerācijas un hepatocītu proliferācijas stimulators), spermidīns un spermīns, kas ir daļa no ribosomu struktūras, kas samazina fibrozes risku. Tam ir choleretic efekts. Ademetionīns normalizē endogēnā fosfatidilholīna sintēzi hepatocītos, kas palielina membrānu plūstamību un polarizāciju. Tas uzlabo žultsskābes transporta sistēmu darbību, kas saistīta ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nokļūšanu žults sistēmā. Efektīva ar intrahepatisku (intralobulāru un interlobulāru) holestāzes variantu (traucēta sintēze un žults plūsma). Ademetionīns samazina žultsskābju toksicitāti hepatocītos, tos konjugējot un sulfējot. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un to noņemšanu no hepatocītiem. Žultsskābju sulfēšanas process veicina izdalīšanos caur nierēm, atvieglo hepatocītu membrānas caurlaidību un izdalīšanos ar žulti. Turklāt pašas sulfētās žultsskābes papildus aizsargā aknu šūnu membrānas no nesulfātu žultsskābju toksiskās ietekmes (lielās koncentrācijās hepatocītos ar intrahepatisku holestāzi). Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (cirozi, hepatītu) ar intrahepatisku holestāzes sindromu ademetionīns samazina ādas niezes smagumu un izmaiņas bioķīmiskajos parametros, t.sk. tiešs bilirubīna līmenis, sārmainās fosfatāzes aktivitāte, aminotransferāzes utt. Choleretic un hepatoprotective iedarbība ilgst līdz 3 mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Ir pierādīts, ka tas ir efektīvs dažādu hepatoksisku zāļu izraisītās hepatopatijās. Ievadīšana pacientiem ar atkarību no opioīdiem, ko papildina aknu bojājumi, izraisa abstinences simptomu klīnisko izpausmju regresu, aknu funkcionālā stāvokļa uzlabošanos un mikrosomu oksidācijas procesus. Antidepresantu darbība izpaužas pakāpeniski, sākot ar pirmās ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Efektīva atkārtotu endogēno un neirotisko depresiju gadījumos, kas ir izturīgi pret amitriptilīnu. Tam ir iespēja pārtraukt depresijas recidīvu. Lietošana osteoartrīta gadījumā samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un noved pie daļējas skrimšļa atjaunošanās.

Biopieejamība, lietojot parenterāli, ir 96%, koncentrācija plazmā sasniedz maksimālo vērtību pēc 45 minūtēm. Metabolizēts aknās. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir niecīga. Iekļūst caur hematoencefālisko barjeru. Ievērojami palielinās ademetionīna koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā.

Pusperiods (T1 / 2) - 1,5 stundas, izdalās caur nierēm..

Lietošanas indikācijas

  • Intrahepatiska holestāze preirrotiskos un cirozes apstākļos, ko var novērot ar šādām slimībām:
  • taukainu aknu slimība;
  • hronisks hepatīts;
  • dažādu etioloģiju toksiski aknu bojājumi, ieskaitot alkoholiskos, vīrusu un ārstnieciskos līdzekļus (antibiotikas; pretvēža, prettuberkulozes un pretvīrusu zāles, tricikliskos antidepresantus, perorālos kontracepcijas līdzekļus);
  • hronisks bez kauliem holecistīts;
  • holangīts;
  • aknu ciroze;
  • encefalopātija, ieskaitot saistīta ar aknu mazspēju (alkohols utt.).

Intrahepatiska holestāze grūtniecēm. Depresijas simptomi.

Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Līdz 18 gadu vecumam.

Uzmanīgi

Bipolāri traucējumi (skatīt īpašos norādījumus).

Grūtniecība (I trimestris).

Laktācijas periods.

Lietojiet grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Lielu ademetionīna devu lietošana grūtniecības III trimestrī neradīja nevēlamas blakusparādības. Zāles Heptral® lietošana grūtniecēm pirmajā trimestrī un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Devas un ievadīšana

Intravenozi un intramuskulāri.

Liofilizāts tieši pirms ievadīšanas jāizšķīdina speciāli piegādātā šķīdinātājā. Atlikušais zāļu daudzums ir jāiznīcina..

Zāles nedrīkst sajaukt ar sārmu šķīdumiem un šķīdumiem, kas satur kalcija jonus.

Heptral® ievada ļoti lēni, ja to ievada intravenozi.

No 400 mg / dienā līdz 800 mg / dienā (1-2 pudeles dienā) 2 nedēļas.

400 mg dienā (1 flakons dienā) 15-20 dienas.

Ja nepieciešams, ieteicams uzturošo terapiju turpināt lietot Heptral® tablešu veidā devā 800-1600 mg dienā 2-4 nedēļas..

Starp visbiežāk sastopamajām blakusparādībām tiek minēti slikta dūša, sāpes vēderā un caureja. Tālāk ir apkopoti dati par blakusparādībām, kas tika novērotas, lietojot ademetionīnu tabletēs un injekciju zāļu formā.

No imūnsistēmas: balsenes edēma, alerģiskas reakcijas.

Ādas pusē: reakcijas injekcijas vietā (ļoti reti ar ādas nekrozi), svīšana, nieze, izsitumi, Quincke edēma, ādas reakcijas.

Infekcijas un invāzijas: urīnceļu infekcijas.

No nervu sistēmas: reibonis, galvassāpes, parestēzija, apjukums, bezmiegs.

No sirds un asinsvadu sistēmas: karstās zibspuldzes, virspusējo vēnu flebīts, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

No gremošanas sistēmas: vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, caureja, sausa mute, dispepsija, ezofagīts, vēdera uzpūšanās, kuņģa-zarnu trakta sajukums, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, slikta dūša, vemšana, aknu kolikas, ciroze.

No muskuļu un skeleta sistēmas: artralģija, muskuļu krampji.

Cits: astēnija, drebuļi, reakcijas injekcijas vietā, gripai līdzīgs sindroms, savārgums, perifēra edēma, drudzis.

Pārdozēšana

Nav bijuši klīniski pārdozēšanas gadījumi..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nav novērota zināma mijiedarbība ar citām zālēm..

Ir ziņojums par pārmērīgu serotonīna sindromu pacientam, kurš lieto ademetionīnu un klomipramīnu. Tiek uzskatīts, ka šī mijiedarbība ir iespējama, un jāievēro piesardzība, ordinējot ademetionīnu kopā ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem (piemēram, klomipramīnu), kā arī augiem un triptofānu saturošām zālēm..

Speciālas instrukcijas

Ņemot vērā zāļu tonizējošo iedarbību, nav ieteicams to lietot pirms gulētiešanas. Izrakstot zāles Heptral® pacientiem ar aknu cirozi uz hiperazotēmijas fona, ir nepieciešams sistemātiski kontrolēt slāpekļa līmeni asinīs. Ilgstošas ​​terapijas laikā jānosaka urīnvielas līmenis serumā un kreatinīns.

Ademetionīns nav ieteicams pacientiem ar bipolāriem traucējumiem. Ir ziņojumi par depresijas pāreju uz hipomaniju vai māniju pacientiem, kuri lieto ademetionīnu.

Pacientiem, kuri lieto Heptral®, ieteicams izrakstīt B12 un folijskābi, jo cianokobalomīna (B12 vitamīna) un folijskābes deficīts var samazināt ademetionīna koncentrāciju..

Zāles Heptral® lietošanas drošība bērniem nav labi izprotama..

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un strādāt ar mehānismiem

Dažiem pacientiem Heptral® lietošanas laikā var rasties reibonis. Zāļu lietošanas laikā nav ieteicams vadīt automašīnu un strādāt ar mehānismiem, kamēr pacienti nav pārliecināti, ka terapija neietekmē spēju iesaistīties šāda veida aktivitātēs..

Atbrīvošanas forma

760 mg liofilizāta I tipa caurspīdīga stikla pudelē, kas noslēgta ar hlorbutila aizbāzni ar alumīnija vāciņu ar plastmasas vāciņu.

5 ml šķīdinātāja I tipa stikla ampulās ar pārtraukuma punktu.

5 flakoni un 5 ampulas kartona kastē kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai.

5 flakoni un 5 ampulas plastmasas blistera sloksnes iepakojumā, kas pārklāts ar alumīnija foliju. 1 kontūrveida acu iepakojums kartona kastē kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai.

Uzglabāšanas apstākļi

Tumšā vietā temperatūrā no 15 ° C līdz 25 ° C. Sargāt no bērniem.

Glabāšanas laiks

3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Aptieku atvaļinājumu noteikumi

Recepte.

Reģistrācijas apliecības īpašnieks

Abbott S.R.L., Via Pontina km 52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Itālija.

Abbott SrL, Via Pontina km 52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Itālija.

Ražotājs

1. Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Itālija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Itālija.

2. Biolodzhici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Itālija.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Itālija.

3. Famar L’Ail, 28280 Saint-Remy-sur-Avre, Francija.

Famar L’Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Francija.

Pārstāvniecība Krievijā:

SIA Abbott Laboratories

141400 Maskavas apgabals, Khimki, ul. Ļeņingradskaja, īpašums 39, 5. lpp., Khimki biznesa parks.

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par narkotiku Heptral lietošanu. Sniedz atsauksmes no vietnes apmeklētājiem - šo zāļu patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu atzinumus par Heptral lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums ir aktīvi pievienot savas atsauksmes par šīm zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs anotācijā nav paziņojis. Heptālie analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lieto aknu slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Heptral ir hepatoprotektors, tai ir antidepresanta aktivitāte. Tam ir choleretic un cholekinetic efekts. Tam ir detoksicējošas, reģenerējošas, antioksidanti, anti-fibrosing un neiroprotective īpašības.

Papildina ademetionīna (zāļu Heptral aktīvās vielas) deficītu un stimulē tā ražošanu organismā, īpaši aknās un smadzenēs. Piedalās bioloģiskajās transmetilācijas reakcijās (metilgrupas donors) - S-adenosil-L-metionīna molekula (ademetionīns) ziedo metilgrupu šūnu membrānu, olbaltumvielu, hormonu, neirotransmiteru fosfolipīdu metilēšanas reakcijās; trans-sulfācija ir cisteīna, taurīna, glutationa (nodrošina šūnu detoksikācijas redoksmehānisma) un acetilēšanas koenzīma priekštecis. Palielina glutamīna saturu aknās, cisteīnu un taurīnu plazmā; samazina metionīna līmeni serumā, normalizējot metabolisma reakcijas aknās. Pēc dekarboksilēšanas tas piedalās aminopropilācijas procesos kā poliamīnu - putrescīna (šūnu reģenerācijas un hepatocītu proliferācijas stimulators), spermidīna un spermīna, kas ir ribosomu struktūras sastāvdaļa, prekursors..

Tam ir choleretic efekts, jo palielinās hepatocītu membrānu mobilitāte un polarizācija, jo tiek stimulēta fosfatidilholīna sintēze tajās. Tas uzlabo žultsskābes transporta sistēmu darbību, kas saistīta ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nokļūšanu žults sistēmā. Efektīva ar holestāzes intralobulāro variantu (traucēta sintēze un žults plūsma). Veicina žultsskābju detoksikāciju, palielina konjugēto un sulfēto žultsskābju saturu hepatocītos. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un to noņemšanu no hepatocītiem. Žultsskābju sulfēšanas process veicina izdalīšanos caur nierēm, atvieglo hepatocītu membrānas caurlaidību un izdalīšanos ar žulti. Turklāt sulfatētās žultsskābes aizsargā aknu šūnu membrānas no nesulfātu žultsskābju toksiskās ietekmes (lielās koncentrācijās, kas atrodas hepatocītos ar intrahepatisku holestāzi). Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (cirozi, hepatītu) ar intrahepatisku holestāzes sindromu samazinās ādas niezes smagums un bioķīmisko parametru izmaiņas, tai skaitā tiešs bilirubīna līmenis, sārmainās fosfatāzes aktivitāte, aminotransferāzes.

Choleretic un hepatoprotective efekts saglabājas līdz 3 mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Ir pierādīts, ka hepatotoksisku zāļu izraisīta hepatopātija ir efektīva..

Zāļu izrakstīšana pacientiem ar atkarību no opioīdiem, ko papildina aknu bojājumi, izraisa abstinences simptomu klīnisko izpausmju regresu, uzlabojot aknu funkcionālo stāvokli un mikrosomu oksidācijas procesus..

Antidepresantu darbība izpaužas pakāpeniski, sākot ar pirmās ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Zāles ir efektīvas atkārtotu endogēno un neirotisko depresiju gadījumos, kas ir izturīgi pret amitriptilīnu. Spēja pārtraukt depresijas recidīvu.

Zāļu mērķis osteoartrīta gadījumā samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un noved pie daļējas skrimšļa atjaunošanās.

Farmakokinētika

Tabletes ir pārklātas ar īpašu membrānu, kas izšķīst tikai zarnās, šī ademetionīna izdalīšanās dēļ divpadsmitpirkstu zarnā. Saistīšanās ar seruma olbaltumvielām ir niecīga. Iekļūst caur hematoencefālisko barjeru. Neatkarīgi no ievadīšanas veida ievērojami palielinās ademetionīna koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā. Biotransformēts aknās. Izdalās caur nierēm.

Indikācijas

  • hronisks bez kauliem holecistīts;
  • holangīts;
  • intrahepatiska holestāze;
  • dažādu etioloģiju toksiski aknu bojājumi (ieskaitot alkoholiskos, vīrusu, medikamentus / antibiotikas, pretvēža zāles, prettuberkulozes un pretvīrusu zāles, tricikliskos antidepresantus, perorālos kontracepcijas līdzekļus);
  • taukainu aknu slimība;
  • hronisks hepatīts;
  • aknu ciroze;
  • encefalopātija, ieskaitot saistīta ar aknu mazspēju (ieskaitot alkoholu);
  • depresija (ieskaitot sekundāro);
  • abstinences sindroms (ieskaitot alkoholu).

Atbrīvošanas veidlapas

400 mg tabletes, kas satur enterālo apvalku.

Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai (injekcijas ampulās injekcijām).

Lietošanas instrukcijas un devas

Zāles tiek parakstītas perorāli dienas devā 800-1600 mg. Uzturošās terapijas ilgums var būt vidēji 2–4 nedēļas.

Tabletes jānorij veselas, nesakošļājot, ieteicams tās lietot no rīta, starp ēdienreizēm.

Uzklājiet intravenozi vai intramuskulāri.

Liofilizāts tieši pirms ievadīšanas jāizšķīdina speciāli piegādātā šķīdinātājā. Atlikušais zāļu daudzums ir jāiznīcina..

Zāles nedrīkst sajaukt ar sārmu šķīdumiem un šķīdumiem, kas satur kalcija jonus.

Ja liofilizāta krāsa nav gandrīz balta vai balta ar dzeltenīgu nokrāsu (flakona plaisas vai karstuma dēļ), heptral nav ieteicams.

Zāles Heptral ievada ļoti lēni, ievadot intravenozi..

Ieteicamā deva ir 5–12 mg / kg dienā iekšā / iekšā vai / m.

Zāles ievada devā no 400 mg dienā līdz 800 mg dienā (1-2 pudeles dienā) 2 nedēļas.

Zāles tiek ievadītas devā no 400 mg dienā līdz 800 mg dienā (1-2 pudeles dienā) 15-20 dienas.

Ja nepieciešams, ieteicams uzturošo terapiju turpināt lietot Heptral tablešu veidā 800-1600 mg dienā 2-4 nedēļas..

Blakusefekts

  • gastralģija;
  • dispepsija;
  • grēmas;
  • alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

  • 1. un 2. grūtniecības trimestris;
  • laktācija (barošana ar krūti);
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Grūtniecība un zīdīšana

Heptral nav ieteicams lietot grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā)..

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam..

Speciālas instrukcijas

Ņemot vērā heptrāla tonizējošo iedarbību, to nav ieteicams lietot pirms gulētiešanas.

Ja Heptral ordinē pacientiem ar aknu cirozi uz hiperazotēmijas fona, ir nepieciešams sistemātiski kontrolēt slāpekļa līmeni asinīs. Ilgstošas ​​terapijas laikā jānosaka urīnvielas līmenis serumā un kreatinīns.

Šķīdumu sagatavo tieši pirms lietošanas; ja liofilizētā pulvera krāsa atšķiras no pareizā - baltā, ir nepieciešams atturēties no tā lietošanas.

Zāļu mijiedarbība

Netika novērota zināma zāļu Heptral mijiedarbība ar citām zālēm.

Zāles Heptral analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • S-adenozil-L-metionīna disulfāta p-toluolsulfonāts;
  • S-adenozilmetionīns;
  • Ademetionīna 1,4-butāndisulfonāts;
  • Heptors;
  • Heptors N.

Ja nav aktīvās vielas zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm ar slimībām, kas palīdz atbilstošajām zālēm, un redzēt pieejamos analogus terapeitiskajam efektam.

ir narkotika no grupas

ar antidepresantu iedarbību. Hepatoprotektoram ir unikālas īpašības, piemēram, spēja uzlabot žults aizplūšanu, normalizēt un uzlabot aknu darbību, samazināt tā šūnu bojājuma pakāpi hronisku slimību (hepatīts, ciroze utt.) Un orgānu bojājumu (saindēšanās) gadījumā.

, indes, alkohols utt.), kā arī lai novērstu aknu deģenerāciju saistaudos. Pēdējā Heptral spēja - spēja novērst aknu deģenerāciju saistaudos - faktiski ir cirozes un fibrozes profilakse uz ilgstošu hronisku slimību fona. Zāļu mērenais antidepresants tiek izmantots vieglu psiholoģisku traucējumu ārstēšanā..

Pašlaik farmācijas tirgū ir tikai viens zāļu veids - Heptral, kas, savukārt, ir pieejams divās zāļu formās -

perorālās tabletes un

liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Tomēr ir arī uztura bagātinātājs ar līdzīgu nosaukumu - HeptraLight, kas ir pieejams tikai tabletēs iekšķīgai lietošanai. Šo uztura bagātinātāju nevajadzētu sajaukt ar zālēm, neskatoties uz ļoti līdzīgiem nosaukumiem..

Ikdienas runā gandrīz neviens pilnībā nenosauc zāļu devas, dodot priekšroku noteiktiem terminiem un frāzēm, lai norādītu katru variantu, padarot to viegli atpazīstamu vienā vai citā veidā un formā. Tātad Heptral tabletes norāda, pievienojot vārdam “Heptral” skaitļus, kas atspoguļo aktīvās vielas devu, piemēram, “Heptral 400” vai “Heptral 400 mg”..

Lai apzīmētu liofilizātu šķīduma sagatavošanai intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai, tiek izmantoti šādi termini: “Heptral ampulas”, “Heptral injekcijas” un “Heptral injekcijas.” Šādi ietilpīgi termini ļauj ātri saprast, kas domāts visiem sarunas dalībniekiem - gan farmaceitiem, gan ārstiem. un pacienti.

Heptral kā aktīvās vielas visu šķirņu un zāļu formu sastāvs ietver ademetionīnu dažādās devās. Tātad, heptral tabletes satur 400 mg ademetionīna. Liofilizāts satur 400 mg aktīvās vielas vienā flakonā..

Heptral tabletes satur šādus palīgvielas:

  • Koloidālais silīcija dioksīds;
  • Mikrokristāliskā celuloze;
  • Nātrija karboksimetilciete;
  • Magnija stearāts;
  • Metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs;
  • Makrogols 6000;
  • Polisorbāts;
  • Simetikons;
  • Nātrija hidroksīds;
  • Talka;
  • Ūdens.

Liofilizēta pulvera sastāvā nav palīgkomponentu. Tomēr liofilizāta šķīdinātājs papildus dejonizētam ūdenim satur lizīnu un nātrija hidroksīdu, kas nepieciešami gatavā šķīduma stabilizēšanai..

Heptral tabletes ir ovālas, abpusēji izliektas, zarnās šķīstošas, pārklātas ar tīru baltu vai balti dzeltenīgu krāsu un ir pieejamas 20 paciņās..

Heptral liofilizāts ir balts vai balti dzeltenīgs pulveris bez svešķermeņiem, ko ielej stikla flakonos. Ar pudelēm ar liofilizātu piestiprina ampulas ar šķīdinātāju, kas ir dzidrs bezkrāsas vai gaiši dzeltenas krāsas šķidrums. Lietošanai gatavs šķīdums, kas iegūts, sajaucot liofilizātu ar šķīdinātāju, ir caurspīdīgs, iekrāsots bezkrāsainā vai gaiši dzeltenā krāsā, bez redzamām nogulsnēm vai suspendētām daļiņām. Heptral injekcijām ir pieejams iepakojumos pa 5 flakoniem ar liofilizātu, kuriem ir pievienotas 5 ampulas ar šķīdinātāju.

Hiptrāla terapeitiskā iedarbība ir šāda:

  • Detoksikācijas efekts;
  • Cholekinetic iedarbība;
  • Choleretic efekts;
  • Neiroprotektīvs efekts;
  • Hepatoprotektīvs efekts;
  • Antidepresants;
  • Antioksidanta iedarbība.

Visu uzskaitīto terapeitisko iedarbību nodrošina Heptral aktīvā komponenta - ademetionīna - īpašības. Parasti šo vielu ražo un satur visās cilvēka ķermeņa šūnās, bet lielākais daudzums ir smadzenēs un aknās. Tāpēc heptral ir visizteiktākā terapeitiskā iedarbība uz aknām un smadzenēm..

Hepatoprotektīvais efekts ir palielināt aknu šūnu izturību pret dažādiem negatīviem faktoriem. Heptral ietekmē aknu šūnas kļūst izturīgākas un izturīgākas pret jebkādiem bojājumiem, kā rezultātā uzlabojas orgāna funkcionālā aktivitāte un struktūra. Turklāt zāļu ietekme uz ūdeni uzlabo aknu šūnu augšanas un reprodukcijas procesu, kas aizstāj mirušos šūnu elementus. Mirušo šūnu aizstāšana ar jaunām, funkcionāli aktīvām šūnām novērš cirozes un aknu fibrozes attīstību hronisku slimību gadījumā (holangīts, hepatīts utt.).

Choleretic un cholekinetic efekts ir palielināt žults ražošanu, vienlaicīgi pastiprinot tā aizplūšanu no žultspūšļa līdz divpadsmitpirkstu zarnai. Choleretic efekta dēļ žults aknās nestagnē un nepaplašina tā vadus, kas veicina labāku orgāna darbību un hroniska iekaisuma procesa novēršanu. Turklāt holekinētiskais efekts normalizē žults aizplūšanu no žultspūšļa, kas novērš un novērš holestāzi, kā arī pagarina holecistīta remisijas perioda ilgumu. Choleretic un holekinētiskā iedarbība saglabājas vismaz trīs mēnešus pēc terapijas pārtraukšanas.

Detoksikācijas efekts ir samazināt dažādu toksisku vielu ražošanu un neitralizēšanu, kas nonāk ķermenī no ārpuses vai ko sintezē dažādi orgāni un audi. Heptral uzlabo aknu darbību, kas daudz ātrāk un intensīvāk neitralizē toksiskās vielas, kas rada detoksikācijas efektu..

Heptral neiroprotektīvais efekts ir palielināt izturību pret smadzeņu šūnu un nervu šķiedru negatīvajiem faktoriem. Sakarā ar šo efektu, pat ar smagu saindēšanos un intoksikāciju, tiek novērsta encefalopātijas attīstība. Turklāt heptral stimulē nervu šūnu augšanu un pavairošanu, kā dēļ notiek mirušo šūnu elementu aizstāšana, kā arī tiek novērsta fibroze un skleroze..

Antioksidanta efekts ir palielināt visu cilvēka ķermeņa šūnu izturību pret brīvo radikāļu kaitīgo iedarbību.

Antidepresantu iedarbība attīstās no 6 līdz 7 ārstēšanas dienām un sasniedz maksimālo smaguma pakāpi līdz narkotiku lietošanas otrās nedēļas beigām. Heptral efektīvi nomāc depresiju, ko nevar pakļaut amitriptilīna terapijai, un pārtrauc šo traucējumu recidīvu.

Ar osteoartrītu zāles samazina sāpju intensitāti un uzlabo skrimšļa atjaunošanu. Ar cirozi un hepatītu Heptral samazina ādas niezes stiprumu un intensitāti, kā arī uztur normālu bilirubīna līmeni, sārmainās fosfatāzes aktivitāti, AsAT, AlAT utt. Toksisku aknu bojājumu gadījumā (saindēšanās ar indēm, narkotikām, narkotiku lietošanu utt.) Heptral mazina abstinences simptomu simptomus (“pārrāvumu”) un uzlabo orgāna darbību.

Heptral ir paredzēts lietošanai slimībām, kas izraisa žults stagnāciju aknās, piemēram:

  • Tauku deģenerācija aknās;
  • Hronisks hepatīts;
  • Toksisks aknu bojājums, ko ietekmē dažādi faktori, piemēram, alkohols, vīrusi, narkotikas (antibiotikas, pretvēža zāles, pretvīrusu un prettuberkulozes zāles, tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi);
  • Hronisks holecistīts bez akmeņu veidošanās;
  • Cholangitis;
  • Aknu ciroze;
  • Intrahepatiska holestāze (žults stagnācija aknu kanālos) grūtniecēm;
  • Encefalopātija, kas saistīta ar aknu mazspēju;
  • Izdalīšanās sindroms (alkoholisks, narkotisks);
  • Depresija.

Apsveriet tablešu un heptra šķīduma lietošanas, devu un shēmas noteikumus.

Tabletes jālieto iekšķīgi, norijot veselas, nekošļājot, nesakošļājot un nesasmalcinot citos veidos, bet ar nelielu daudzumu mazgājot

. Zāles jālieto starp ēdienreizēm, vēlams no rīta, jo heptram ir tonizējoša iedarbība.

Jums nevajadzētu iepriekš izņemt tabletes no blistera un pārvietot tās uz jebkuru kārbu vai burku, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt zāļu īpašības. Tieši pirms lietošanas izņemiet tabletes no blistera.

Pēc nepieciešamā tablešu skaita noņemšanas no blistera, jums tos rūpīgi jāizvērtē un jāizvērtē krāsa. Ja tabletes nav baltas vai balti dzeltenīgas, bet ir krāsotas citās krāsās un toņos, tad tās nevar lietot.

Dažādu slimību gadījumā heptral jālieto dienas devā, kas vienāda ar 800 - 1600 mg (2 - 4 tabletes). Parasti dienas devu sadala 2 līdz 3 devās dienā, no kurām pēdējā tiek veikta maksimāli līdz 18-00 stundām. Heptral ir optimāli lietot divas reizes dienā - no rīta pēc pamodināšanas, kā arī starp pusdienām un vakariņām.

Heptral terapijas ilgums ir individuāls, un ārsts to nosaka, pamatojoties uz normalizācijas ātrumu. Vidēji terapijas kurss ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Atkārtotu ārstēšanu ar heptral var veikt pēc 1 - 2 mēnešiem pēc iepriekšējā terapijas kursa beigām.

Injekcijas iepakojums satur heptral liofilizāta flakonus un šķīdinātāja ampulas. Tieši šo pievienoto šķīdinātāju vajadzētu izmantot liofilizāta atšķaidīšanai un šķīduma pagatavošanai, kas gatavs intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai.

Dažādu aknu slimību un patoloģiju gadījumā Heptral ievada intramuskulāri vai intravenozi pa 400-800 mg dienā (no 1 līdz 2 flakoniem liofilizāta) katru dienu divas nedēļas. Pēc tam, ja nepieciešams, jūs varat turpināt terapiju, pārejot uz Heptral 800 līdz 1600 mg tablešu (2 līdz 4 tablešu) veidā dienā. Pēc heptral injekcijas tablešu lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 4 nedēļas.

Depresijas ārstēšanai heptral tiek ievadīts arī intravenozi vai intramuskulāri pa 400-800 mg (no 1 līdz 2 flakoniem) dienā katru dienu 15 līdz 20 dienas. Pēc kursa pabeigšanas jūs varat turpināt lietot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 līdz 4 tabletes) dienā vēl 2 līdz 4 nedēļas..

Injicēšanai intramuskulāra injekcija ir labāka nekā intramuskulāra, jo komplikāciju risks ir daudz mazāks.

Liofilizātu vienmēr atšķaida ar šķīdinātāju tieši pirms ievadīšanas, nevis iepriekš. Gatavais šķīdums jāizlieto nekavējoties, nevis jāuzglabā pat vairākas stundas. Ja pēc injekcijas kāda narkotiku daļa paliek, tad tā ir jāiznīcina un nav jāatstāj līdz nākamajai reizei.

Heptral nedrīkst sajaukt vienā šļircē vai flakonā ar šķīdumiem, kas satur kalcija jonus. Ar citiem infūzijas šķīdumiem (piemēram, glikozi, fizioloģisko šķīdumu utt.) Zāles ir saderīgas.

Tātad tieši pirms injekcijas liofilizāts jāatšķaida ar šķīdinātāju no ampulas. Lai to izdarītu, ampulas gals tiek salocīts un uzmanīgi nolauzts, pēc tam šķīdinātāju savāc ar sterilu šļirci. No liofilizāta flakona noņemiet mīksta vāciņa alumīnija pārklājumu. Tad šļirces adatu ar tajā savākto šķīdinātāju ievada flakonā ar liofilizātu, caurdurt mīksto apvalku. Šķīdinātāju uzmanīgi izlaiž flakonā, izvairoties no asas virzuļa nospiešanas, lai liofilizāta daļiņas neizkliedētos gar sienām. Pēc tam, lai pilnībā izšķīdinātu liofilizātu, nenoņemot adatu, viegli pudelējiet pudeli no vienas puses uz otru, nepagriežot to otrādi.

Kad viss liofilizāts ir izšķīdis, gatavajam šķīdumam jābūt bez piemaisījumiem un suspendētām daļiņām un jābūt nokrāsotam baltā vai balti dzeltenīgā krāsā. Ja šķīdumā ir daļiņas vai tā krāsa atšķiras no balti dzeltenīgas, tad zāles nevar lietot, tās jāiznīcina.

Gatavais šķīdums, ņemot vērā tā parasto izskatu, tiek ievilkts šļircē, kuru noņem no korķa. Tad šķīdumu injicē intravenozi vai intramuskulāri ar to pašu šļirci. Jūs varat pievienot šķīdumu pilinātājam no šļirces un ievadīt zāles intravenozas infūzijas veidā.

Intravenozi pagatavotu heptral šķīdumu, kas iegūts pēc liofilizāta atšķaidīšanas ar šķīdinātāju, var ievadīt divos veidos - ar strūklu vai infūziju. Šķīdumu injicē nemainītā veidā, vienkārši injicējot to vēnā (tāpat kā intramuskulāri). Heptral ievada lēnām, pilienveidīgi, un to provizoriski pievieno 250–500 ml fizioloģiskā šķīduma. Heptral infūziju parasti sauc par “pilinātāju”, jo zāles patiešām pilienā nonāk vēnā..

Lai Heptral lietotu ar strūklu, tieši pirms injekcijas liofilizātu atšķaida un ievieto šļircē. Tad uz šļirces tiek uzvilkta plāna adata intravenozai injekcijai. Šļirci tur taisni ar adatu uz augšu un ar pirkstu piesit pie sienas adatas turētāja virzienā, lai visi gaisa burbuļi uzkrājas vienā vietā. Pēc tam nospiediet šļirces virzuli un atbrīvojiet nelielu daudzumu šķīduma, kas ļauj noņemt gaisu ārpusē.

Pēc tam ādu injekcijas zonā noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli, un adatu uzmanīgi ievieto vēnā. Pēc tam šķīdumu lēnām ievada no šļirces (ampulu ievada vismaz 2 līdz 3 minūtes). Pēc tam adatu izvelk no vēnas un punkcijas vietu atkal noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.

Infūzijas nolūkos liofilizātu vispirms atšķaida flakonā ar flakonu ar šķīdinātāju. Gatavo heptral šķīdumu ielej infūzijas šķīdumā. Tajā pašā laikā tiek novērota attiecība - viena pudele liofilizāta uz 250 ml infūzijas šķīduma. Par infūzijas šķīdumu parasti ņem fizioloģisko šķīdumu vai 5% glikozes. Sagatavoto infūzijas šķīdumu ievieto sistēmā un injicē 15 līdz 25 pilienus minūtē..

Lai heptral ievadītu intramuskulāri tieši pirms manipulācijas veikšanas, liofilizāts jāatšķaida ar šķīdinātāju. Gatavs šķīdums tiek ievilkts šļircē, un tam ir pievienota samērā gara un bieza adata, kas īpaši paredzēta intramuskulārai injekcijai. Jāuzmanās, lai šļircē netiktu parādīta plāna adata šķīdumu intravenozai vai zemādas injekcijai, jo tie var izslīdēt no turētāja un dziļi iekļūt mīkstos audos. Šādas adatas, kas iekritušas muskuļaudos, var palikt tajās gadiem ilgi, periodiski izraisot sāpēm cilvēkam..

Pēc tam, kad šķīdums ir ievietots šļircē, tas tiek turēts vertikāli, ar adatu uz augšu, un viegli ar pirkstu piesit pie sienas virzienā no virzuļa līdz adatai, lai gaisa burbuļi tiktu savākti vienā vietā. Tad viņi nospiež uz virzuļa, gaisā izlaižot nedaudz šķīduma, kas ļauj noņemt visus šļirces gāzes burbuļus.

Injekcijai sagatavotu šļirci var novietot uz sterila auduma vai pārsēja. Tad injekcijas vietu noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli. Optimāli ir injicēt augšstilba sānu augšējā trešdaļā vai pleca augšējā ārējā trešdaļā, jo šajās vietās muskuļi atrodas tuvu ādai. Neinjicējiet šķīdumu sēžamvietā, jo muskuļi ir dziļi un pastāv liels subkutānas injekcijas risks.

Pēc injekcijas vietas sagatavošanas viņi atkal paņem šļirci un adatu dziļi ievieto audos vertikāli līdz ādas virsmai. Pēc tam lēnām piespiediet virzuli, atbrīvojot visu šķīdumu audos. Pēc šķīduma ievadīšanas šļirci noņem un injekcijas vietu atkal noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.

Lai veiktu injekciju, jums katru reizi jānovirzās no iepriekšējās vismaz 1 cm, lai samazinātu sasitumu un abscesa risku.

Gados vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem) labi panes heptrālu, tāpēc viņiem deva nav jāsamazina. Tomēr vecākiem cilvēkiem ieteicams sākt lietot heptral ar minimālo devu, vajadzības gadījumā tos pakāpeniski palielinot.

Uz ārstēšanas fona cilvēkam var rasties trauksme, kas parasti izzūd pēc zāļu devas samazināšanas. Šīs bažas neliecina par heptrāla atsaukšanu.

Tā kā heptram ir tonizējoša iedarbība, jums nevajadzētu ienākt vai lietot zāles vakarā, īsi pirms gulētiešanas.

Lietojot heptral aknu cirozes gadījumā, periodiski jānosaka atlikušā slāpekļa, urīnvielas un kreatinīna koncentrācija asinīs. Turklāt, ņemot vērā zāļu terapiju, ieteicams lietot B vitamīnus, īpaši B12 un folijskābi, jo Heptral ir slikti uzsūcas ar šo vitamīnu trūkumu..

Jums nevajadzētu lietot narkotikas, lai apturētu depresiju cilvēkiem ar māniju.

Heptral var provocēt

, tāpēc, ņemot vērā zāļu terapiju, ieteicams atteikties no visām darbībām, kas saistītas ar nepieciešamību pēc augsta reakcijas ātruma un koncentrācijas.

Heptral pārdozēšanas gadījumi netika reģistrēti visā zāļu klīniskās lietošanas novērošanas periodā.

Nav apstiprinātas un ticami pierādītas Heptral mijiedarbības ar citām zālēm. Tomēr ir dati no atsevišķiem novērojumiem par pārmērības parādīšanos

uz heptra uzņemšanas fona. Tāpēc heptral ar tricikliem ieteicams lietot piesardzīgi.

, selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori un zāles, kas satur triptofānu.

Heptral tabletes un injekcijas var izraisīt tādas pašas blakusparādības, starp kurām ir visizplatītākās

slikta dūša kuņģī

. Papildus tiem Heptral jebkurā zāļu formā var izraisīt šādas dažādu orgānu un sistēmu blakusparādības:

  • Balsenes edēma;
  • Alerģiskas reakcijas (Quincke edēma, ādas reakcijas, elpas trūkums, bronhu spazmas, muguras sāpes, tahikardija, bradikardija utt.).
  • Izsitumi;
  • Nieze
  • Svīšana;
  • Eritēma;
  • Injekcijas vietas kairinājums.
  • Reibonis;
  • Galvassāpes;
  • Parestēzija (goosebumps sajūta utt.);
  • Trauksmes un trauksmes sajūta;
  • Apjukums;
  • Bezmiegs.

4. Sirds un asinsvadu sistēma:

  • Plūdmaiņas;
  • Virspusējo vēnu flebīts.

5. Gremošanas trakts:

  • Uzpūšanās;
  • Sāpes vēderā;
  • Caureja;
  • Sausa mute;
  • Ezofagīts;
  • Meteorisms;
  • Asiņošana no gremošanas trakta;
  • Slikta dūša;
  • Vemšana
  • Aknu kolikas;
  • Aknu ciroze.

6. Skeleta-muskuļu sistēma:

  • Artralģija (locītavu sāpes);
  • Muskuļu krampji.
  • Astēnija;
  • Drebuļi;
  • Gripai līdzīgs sindroms;
  • Savārgums;
  • Pietūkums;
  • Drudzis.

Heptral liofilizāts un tabletes ir kontrindicētas šādu cilvēku slimību vai slimību gadījumā:

  • Ģenētiski traucējumi, kas izraisa metionīna cikla pārkāpumu, homocisteinūriju vai hiperhomocisteinēmiju;
  • B12 vitamīna metabolisma pārkāpums;
  • Paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • Vecums līdz 18 gadiem;
  • I un II grūtniecības trimestris (līdz 27. grūtniecības nedēļai ieskaitot);
  • Zīdīšanas periods.

Farmācijas tirgū ir Heptral sinonīmi un analogi. Sinonīmi ir zāles, kas satur tādu pašu aktīvo vielu kā Heptral. Citas zāles no hepatoprotektoru grupas, kas satur citas aktīvās vielas, bet kurām ir līdzīgākais terapeitiskās iedarbības spektrs, tiek uzskatītas par analogiem..

Heptral ir sinonīms šādām zālēm:

  • Heptor tabletes un liofilizāts;
  • Heptor N tabletes.

Heptral analogi ir šādas zāles:

  • Brentiale forte kapsulas;
  • VG-5 tabletes;
  • Hepa-Merz granulas un koncentrāts injekciju šķīduma pagatavošanai;
  • Hepatosāna kapsulas;
  • Hepafora kapsulas;
  • Heptrong injekcija;
  • Histidīna injekcija;
  • Glutargīna koncentrāts un injekcijas;
  • Glutamīnskābes tabletes un granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai;
  • Dipana tabletes;
  • Kālija orotāta tabletes un granulas sīrupa pagatavošanai;
  • Karniten šķīdums un tabletes;
  • Karnitīna kapsulas, šķīdums un koncentrāts;
  • Karsila dražeja;
  • Karsil forte kapsulas;
  • Cryomelt MN šķīdums subkutānai ievadīšanai;
  • Laennec injekcija
  • Legalon 140 un Legolon 70 kapsulas;
  • Liv 52 tabletes un pilieni;
  • Livolin forte kapsulas;
  • Lipostabil kapsulas un šķīdums;
  • Maksar tabletes;
  • Metionīna tabletes;
  • Metrop GP injekcija;
  • Peponen kapsulas;
  • Progepar kapsulas;
  • Resale Pro kapsulas;
  • Remaxol injekcija;
  • Ropren pilieni;
  • Rosilimarin tabletes;
  • Silīmarīna sediko granulas suspensijas pagatavošanai;
  • Tiotriazolīna tabletes un injekcijas;
  • Tykveol kapsulas, taisnās zarnas svecītes un eļļa;
  • Fosfatidilholīna kapsulas;
  • Phosphogliv kapsulas;
  • Fosfonu kapsulas;
  • Cholenol kapsulas;
  • Elkar šķīdums un tabletes;
  • Essel forte kapsulas;
  • Essential, Essential N, Essential Fort, Essential Fort N kapsulas un šķīdums injekcijām;
  • Essliver forte kapsulas.

Medicīnas praksē nav jēdziena "labākais" attiecībā uz dažādām zālēm. Praktizētāji dod priekšroku terminam "optimāls", kas nozīmē zāles, kas vislabākajā veidā ir piemērotas konkrētai personai pašreizējā situācijā. Tas ir, dažādiem cilvēkiem, atkarībā no individuālajām īpašībām ar vienu un to pašu patoloģiju, dažādas zāles būs optimālas. Turklāt vienai un tai pašai personai, kas cieš no hroniskas slimības, dažādos dzīves posmos var būt optimālas dažādas zāles. Viņam vislabākās būs zāles, kas ir optimālas konkrētai personai šajā situācijā.

Tādējādi nav iespējams izdalīt nevienu labāko narkotiku, kas vienmēr un vienlīdz efektīvi darbotos dažādu cilvēku slimību gadījumos. Un katrā situācijā viena vai otra narkotika var būt vislabākā. Tāpēc nav iespējams identificēt vairākas zāles, kuras būtu "labākas" Heptral.

Izvēloties starp Heptral un citiem hepatoprotektoriem, jums jākoncentrējas tikai uz savām izjūtām. Ja heptral kādam subjektīvi ir labāk piemērots un to labāk panes, tad to vajadzētu uzskatīt par “labāko” narkotiku. Ja viena un tā pati persona citā laika brīdī ir piemērotāka, piemēram, Essential, tad šī konkrētā narkotika būs "labākā" utt..

Ja salīdzinām Heptral ar sinonīmiem, kas kā aktīvo vielu satur arī ademetionīnu, tad šobrīd NVS valstu farmācijas tirgū visas piedāvātās zāles ir sliktākas nekā Heptral, jo tās bieži izraisa blakusparādības un ir grūtāk panesamas. No šīs pozīcijas nav nekas labāks par Heptral.

Lielākā daļa Heptral pārskatu (no 80 līdz 90%) ir pozitīvi, zināmā mērā pat aizrautīgi, pateicoties redzamai zāļu klīniskajai iedarbībai. Cilvēki atzīmē, ka terapijas kurss ar Heptral ievērojami uzlaboja vispārējo veselību, noveda pie normāliem bioķīmiskajiem parametriem

(AsAT, AlAT, sārmainās fosfatāzes utt.), Kā arī izārstēja dažas problēmas, kas saistītas ar aknu bojājumiem, piemēram,

un dispepsijas simptomi (

Zāles trūkumi ir tās augstās izmaksas, kas, pēc cilvēku domām, tomēr ir pamatotas, jo Heptral patiešām efektīvi atjauno normālu aknu darbību. Daudzi cilvēki, kuri izmēģinājuši dažādus hepatoprotektorus, Heptral uzskata par vienu no labākajām narkotikām..

Par Heptral ir maz negatīvu atsauksmju, un to iemesls ir jebkādas blakusparādības, kuras cilvēkiem bija grūti panest un kuru dēļ bija jāpārtrauc zāļu lietošana. Pārskatos cilvēki norādīja, ka viņiem attīstās tūska, uzmanības novēršana, gripai līdzīgi simptomi un stipras galvassāpes. Šīs blakusparādības bija tik spēcīgas un grūti panesamas, ka cilvēki bija spiesti pārtraukt lietot Heptral. Šāda situācija diezgan dabiski izraisīja cilvēku neapmierinātību un kairinājumu, kas kļuva par emocionālu pamatu negatīvas atsauksmes rakstīšanai. Tomēr, pieņemot lēmumu par Heptral terapijas sākšanu, jāpatur prātā, ka šāda ķermeņa reakcija ir pilnīgi iespējama, un ar tās attīstību nav nepieciešams šo faktu uztvert emocionāli, lai nesaasinātu jau pietiekami spēcīgu spriedzi.

Ārstu atsauksmes par Heptral vairumā gadījumu ir pozitīvas, jo šīs zāles ir viens no efektīvākajiem un efektīvākajiem hepatoprotektoriem farmācijas tirgū. Heptral ir lieliska un izteikta ietekme uz aknām, salīdzinoši ātri normalizējot tā darbību un novēršot parādības, kas ar ilgstošu eksistenci izraisa fibrozi un cirozi. Tas ir, pēc praktizējošu hepatologu un gastroenterologu domām, Heptral ir efektīvs līdzeklis aknu darbības uzturēšanai un cirozes profilaksei daudzus gadus (dažreiz vairākus desmitus).

Tomēr ārstu vidū ir Heptral piekritēji un tā rūpīgas lietošanas atbalstītāji, kuri uzskata, ka šīm zālēm ir ļoti spēcīgs efekts, kas ne vienmēr ir nepieciešams personai ar aknu slimībām. Heptras piekritēji uzskata, ka zāles var lietot jebkura aknu bojājuma gadījumā, jo gandrīz 100% gadījumu klīniskais efekts rodas.

Un Heptral piesardzīgās lietošanas aizstāvji uzskata, ka zāles jālieto tikai smagu aknu darbības traucējumu gadījumā un pastāvīgā asins analīžu (AsAT, AlAT, urīnvielas un kreatinīna) uzraudzībā. Ja cilvēkam ir samērā viegls aknu bojājums, tad nevajadzētu lietot ļoti spēcīgu heptrālu, labāk to aizstāt ar citu hepatoprotektoru ar maigāku efektu, piemēram, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan utt..

Heptor un Heptral ir narkotiku sinonīmi, jo satur vienas un tās pašas aktīvās vielas. Tomēr Heptral ir oriģināla itāļu ražota narkotika, un Heptor ir tās krievu valoda

. Diemžēl Heptral tālu pārsniedz krievu Heptor terapeitiskā efekta efektivitātes, smaguma pakāpes, stāvokļa normalizācijas ātruma un blakusparādību biežuma ziņā. Tas nozīmē, ka heptral ir efektīvāks nekā heptor un mazāk ticams, ka tas izraisīs blakusparādības..

Tāpēc, izvēloties starp Heptral un Heptor, ieteicams dot priekšroku pirmajām zālēm. Tomēr Heptral ir daudz dārgāks nekā Heptor, tāpēc tā uzņemšana, it īpaši ar gariem kursiem, ir iespējama tikai tad, ja ir pietiekama līdzekļu rezerve. Ja Heptral ir finansiāli nepieejams, tad pilnīgi iespējams nomainīt Heptor.

Daudzi cilvēki, kuriem ir pieredze ar abām zālēm, apgalvo, ka viņi nejuta nekādas atšķirības starp Heptral un Heptor blakusparādību efektivitāti un smagumu. Tāpēc varat mēģināt lietot abas zāles, un, ja atšķirība nav jūtama, pārtrauciet galīgo izvēli heptorā, kas maksās daudz lētāk nekā heptral.

Essentiale un Heptral ir hepatoprotektori, bet satur dažādas aktīvās vielas. Abas zāles aizsargā aknas no dažādu faktoru negatīvās ietekmes, kā arī palīdz uzturēt normālu darbību hronisku slimību gadījumā. Bet Essentiale ir tikai hepatoprotektīvs efekts, un Heptral ir arī choleretic un antidepresants. Tāpēc žults stagnācijas vai žultspūšļa slimību gadījumā ieteicams izvēlēties Heptral.

Ar C hepatītu, lai uzturētu normālu aknu darbību un novērstu cirozi, pirms pretvīrusu terapijas ieteicams lietot heptral, nevis Essential. Tas ir saistīts ar faktu, ka Heptral ir efektīvāka šajā klīniskajā situācijā, jo tas normalizē aknu darbību, kā arī AsAT un AlAT darbību ātrāk un jaudīgāk..

Citos gadījumos Heptral un Essentiale ir aptuveni vienāds terapeitiskais efekts, tāpēc subjektīvu iemeslu dēļ jūs varat izvēlēties un lietot jebkuru medikamentu, kas jums patīk vairāk. Tomēr vienmēr jāatceras, ka katrs cilvēks ir individuāls, un tāpēc Heptral ir ideāls kādam, bet Essential - citam.

Vairāk par Essentiale

Pašlaik heptral tablešu un ampulu izmaksas vietējā farmācijas tirgū svārstās no:

  • Heptral tabletes 400 mg, 20 vienības - 1618 - 1786 rubļi;
  • Heptral liofilizāts 400 mg vienā flakonā, 5 flakonu un 5 ampulu iepakojumā ar šķīdinātāju - 1572 - 1808 rubļi.

Viena ampula heptrāla satur piecus mililitrus zāļu. Līdz šim šim farmaceitiskajam līdzeklim ir izdevies atrast tā plašu pielietojumu medicīnā, un tas viss tāpēc, ka tam ir tendence diezgan īsā laika posmā atjaunot metabolismu šajā jomā.

, reģenerē audus, kā arī labvēlīgi ietekmē šūnas

. Patoloģiju saraksts cīņā pret kuru jūs varat izmantot šīs zāles palīdzību, ir milzīgs. Piemēram, viņi vēršas pie viņa pēc palīdzības ar taukiem

, holangīts, hronisks un vīrusu

utt. Ļoti bieži šīs zāles tiek lietotas

alkohols, narkotikas, farmācija, pārtika.

Es gribētu pievērst lasītāju uzmanību faktam, ka, neskatoties uz to, ka šis medikaments tiek uzskatīts par vienu no vismazāk bīstamajiem, dažos gadījumos tas mēdz izraisīt noteiktu blakusparādību attīstību. Tā, piemēram, ņemot vērā tā lietošanu, grēmas vai alerģiska reakcija var ļaut jums uzzināt par sevi. Heptral var izraisīt arī ļoti sāpīgas sāpes vēderā. Dažiem pacientiem novēroti arī dispepsijas simptomi, tāpēc tie tiek minēti arī kā iespējamās šo zāļu blakusparādības. Kopumā ar heptral jābūt ārkārtīgi uzmanīgam. Nav vērts to lietot bez iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu, lai nepasliktinātu vispārējo situāciju.

to uzskata par locītavu deģeneratīvu patoloģiju, kurā pastāvīgi attīstās locītavu skrimšļa nodilums. Šī slimība rodas līdzsvara trūkuma dēļ starp skrimšļu proteoglikānu sintēzi un sadalīšanos. Vairumā gadījumu šī kaite tiek atzīmēta gados vecākiem cilvēkiem, bet dažreiz tā ietekmē jauniešus. Jauniešiem šī kaite var rasties uzreiz vairāku iemeslu dēļ, proti, locītavu iedzimtu defektu dēļ, traumu rezultātā vai uz hroniskas iekaisuma patoloģijas fona. Parasti ar osteoartrītu cieš roku, ceļa locītavas, jostas vai kakla mugurkaula proksimālās un distālās starpfalangu locītavas

vai gūžas locītavas. Sāpes skartajā zonā ir pietiekami spēcīgas, kas ievērojami neļauj pacientam vadīt parasto dzīvesveidu.

Cīņā pret šo patoloģiju tiek izmantotas vairākas zāles, ieskaitot hepatoprotektorus. Pavisam nesen zinātnieki secināja, ka šīs slimības ārstēšanai ir vērts izmantot tādas zāles kā heptral. Fakts ir tāds, ka angļu zinātnieku veiktā pētījuma laikā bija iespējams noteikt faktu, ka heptram ir ierasts veikt atjaunojošu efektu skartajās zonās. Tā rezultātā ievērojami uzlabojas vispārējais pacientu stāvoklis. Nav šaubu, ka šādos gadījumos heptral lieto kopā ar daudziem citiem farmaceitiskiem līdzekļiem, tomēr tā terapeitiskais efekts nav lieks.

Pirmā vīrusa etioloģija

sāka mācīties speciālisti vēl deviņpadsmit sešdesmit piektajā gadā. Neskatoties uz to, speciālistiem joprojām neizdodas novērst šo patoloģiju attīstību. Patiesībā vīrusu hepatīts ir ļoti izplatīts mūsdienu medicīnas praksē. Ja ticat statistikai, tad šāda veida slimības gadu no gada skar apmēram trīs simtus līdz četrsimt miljonus cilvēku. Skaitlis ir pārsteidzošs. Jāatzīmē arī fakts, ka katru gadu no šīm kaites mirst apmēram divi miljoni cilvēku. Pat ja cilvēkam izdodas glābt savu dzīvību, ļoti bieži vīrusu hepatīts izraisa ārkārtīgi nopietnu komplikāciju attīstību, kas katrā ziņā grauj pacienta vispārējo stāvokli.

Ja mēs runājam par šo patoloģiju ārstēšanu, tad visos gadījumos tai jābūt visaptverošai. Pacientam tiek izrakstīta īpaša diēta, kā arī vairākas zāles. Šajā gadījumā jūs nevarat iztikt bez heptrala palīdzības, jo tieši šīm zālēm ir diezgan spēcīga detoksikācijas īpašība. Tas attīra no toksīniem un citām kaitīgām vielām, protams, aknas. Heptral tiek parakstīts galvenokārt vīrusu hepatīta gadījumā - gan vidēji smags, gan smags. Papildus hepatoprotektīvajai iedarbībai šīm zālēm ir arī neiroprotektīvs, antioksidants un reģeneratīvs īpašums. Ir arī svarīgi atzīmēt faktu, ka ar šo zāļu palīdzību tiek ārstētas ne tikai vīrusu, bet arī hroniskas hepatīta formas. Nav ieteicams to lietot bez konsultēšanās ar speciālistu.

Diezgan bieži cilvēkiem, kuri diezgan ilgā laika posmā ir patērējuši lielu daudzumu alkohola, par alkohola lietošanas pārtraukšanas attīstības cēloni kļūst strauja lietošanas pārtraukšana. Šo patoloģisko stāvokli papildina tādas pazīmes kā krampji, trīce, delīrijs, halucinācijas. Ir pilnīgi iespējams attīstīt dažas somatiskas vai infekcijas patoloģijas. Šāda veida pazīmes, kas saistītas ar alkohola lietošanu, liek jūtamies pēc trim līdz sešām stundām un turpina traucēt pacientam divas līdz trīs dienas.

Jūs varat atbrīvoties no šāda veida stāvokļa. Lai to izdarītu, jums jāizmanto farmaceitiskā līdzekļa, ko sauc par heptral, palīdzība, kam ir diezgan spēcīga hepatoprotective īpašība. Lai noteiktu terapiju ar šīm zālēm alkohola lietošanas pārtraukšanai, tika veikts īpašs klīnisks pētījums, kurā piedalījās divdesmit vīriešu dzimuma pacienti, kuru vecums bija no trīsdesmit līdz sešdesmit gadiem. Viņi visi cieta no alkoholisma sešus līdz divdesmit piecus gadus. Līdz ar to visiem viņiem vairāk nekā vienu reizi bija alkohola lietošanas pazīmes..

Viņiem četrpadsmit dienas tika parakstīts heptral vienas tabletes veidā četras reizes dienā. Papildus šīm zālēm viņiem tika izrakstīti arī B un C vitamīni.Šādas ārstēšanas terapeitiskais efekts tika atzīmēts jau divas līdz četras dienas pēc terapijas kursa sākuma. Pacientus vairs netraucēja ne bailes, ne pārmērīga aizkaitināmība, ne satraukums, ne trīce. Šī farmaceitiskā produkta lietošana arī palīdzēja uzlabot pacientu apetīti, normalizēt asinsspiedienu un atjaunot normālu miega ilgumu. Pievilcība dzert ievērojami samazinājās līdz desmitajai terapijas dienai. Ārstēšana ar šīm zālēm tika uzņemta labi. Viņi neatklāja nekādas blakusparādības, kā arī komplikācijas, kas saistītas ar heptrāla lietošanu.

Līdz šim zāles ar nosaukumu heptral ir pieejamas vairākās zāļu formās, proti, tablešu un injekciju šķīduma formā.

Kādas ir šī farmaceitiskā līdzekļa lietošanas indikācijas? Šīs zāles, kā likums, tiek parakstītas pacientiem ar hronisku, kā arī bez kauliem veidotu holecistītu. Turklāt to lieto arī holangīta ārstēšanai. Neiztikt bez šo medikamentu palīdzības, ja cilvēkam ir intrahepatiska holestāze, aknu ciroze vai hronisks hepatīts. Diezgan bieži tas tiek noteikts cīņā pret dažādiem aknu bojājumiem. Tas var būt vīrusu, alkohola vai narkotiku bojājums. Abstinences sindroms, hronisks hepatīts, depresija, ieskaitot sekundāru, aknu distrofija - tas viss ir arī indikācijas šīs zāles lietošanai. To lieto arī encefalopātijai, ieskaitot tās, kas saistītas ar aknu mazspēju..

Kādas ir kontrindikācijas heptrala lietošanai? Heptral nav ieteicams lietot grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī, kā arī laktācijas laikā. Tās lietošana ir stingri kontrindicēta gadījumā, ja cilvēkam ir paaugstināta jutība pret kādu no tā sastāvdaļām. Nekādā gadījumā heptral nedrīkst dot bērniem, kas jaunāki par astoņpadsmit gadiem.

Tā kā šo zāļu lietošana nav iespējama visos gadījumos un ne visām pacientu kategorijām, speciālista konsultācijas laikā bez šaubām jāapspriež tās lietošana.

Intrahepatiskā holestāze ir patoloģisks stāvoklis, ko papildina traucēta žults plūsma no hepatocītiem uz aknu kanāliem. Tā rezultātā divpadsmitpirkstu zarnā neizdodas iegūt nepieciešamo žults daudzumu. Iemeslu, kas mēdz izraisīt šī patoloģiskā procesa attīstību, patiesībā ir daudz. Visizplatītākos no tiem var klasificēt kā intrahepatisko kanālu bojājumus, kā arī žults veidošanās un transportēšanas mehānismu pārkāpumu hepatocītu līmenī..

Žults veidošanās un sekrēcijas procesi patiešām ir nepieciešami normālai cilvēka ķermeņa darbībai. Tāpēc intrahepatiskās holestāzes attīstību nevar atstāt bez pienācīgas uzmanības. Heptral ir viens no mūsdienu hepatoprotektoriem, kam ir tendence uzlabot aknu šūnu membrānu caurlaidību. Tā rezultātā palielinās šūnas enerģijas potenciāls, un tai izdodas no asinīm uztvert vislielāko žults daudzumu. Papildus aknu uztveršanai tas arī apstrādā.

Īpaši bieži heptral tiek izrakstīts kanālikulārai un hepatocelulārai holestāzei. Šīs zāles divus mēnešus lieto cīņā pret šīm patoloģijām. Šādas ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no holestāzes smaguma, kā arī no iemesla, kas provocēja šī patoloģiskā stāvokļa attīstību. Hiptrāla lietošana cīņā pret holestāzi nav iespējama tikai tad, ja pacientam ir arī tāda patoloģija kā azotēmija.

Zāles, ko sauc par heptral, tiek uzskatītas par tādu zāļu grupas pārstāvi, kurām ir ne tikai raksturīgas īpašības

no tajā uzkrātajiem toksīniem un toksīniem, bet arī atjauno tā normālo darbību. Šīs zāles ir plaši pielietotas medicīnas praksē arī tāpēc, ka papildus ķermeņa attīrīšanai tās cīnās arī pret tik svarīgu orgānu kā

. Lietojot šo medikamentu, ir ļoti svarīgi atcerēties esošos piesardzības pasākumus, kas jāievēro, lietojot tos..

Kādi ir šie piesardzības pasākumi? Sākotnējā heptraloterapijas posmā ir jāņem vērā fakts, ka šim farmaceitiskajam preparātam ir tendence uzmundrināt. Tāpēc viņa pēdējo tikšanos vislabāk var veikt dažas stundas pirms gulētiešanas. Turklāt nevajadzētu aizmirst, ka šo medikamentu cilvēki ar cirozi var lietot tikai ārsta norādījumos un viņa stingrā un regulārā kontrolē. Tiem pašiem pacientiem ieteicams regulāri kontrolēt slāpekļa daudzumu asinīs, kā arī kreatinīna un urīnvielas līmeni asins serumā. Nekādā gadījumā nevajag dot šo medikamentu bērniem, īpaši, ja tam nav būtisku iemeslu. Un tomēr, heptra lietošana bez konsultēšanās ar speciālistu ir ārkārtīgi bīstama, tāpēc nav iemesla to vēlreiz riskēt. Pašerapija šajā gadījumā nav piemērota..

Heptral ir hepatoprotective zāles, kas apveltītas gan ar antidepresantiem, gan ar choleretic, kā arī ar holekinētiskām īpašībām. Tas arī mēdz kompensēt ademetionīna trūkumu organismā, pastiprinot šīs vielas sintēzi uz lauka

. Šis farmaceitiskais līdzeklis ir arī neatņemama bioloģisko transmetilācijas reakciju sastāvdaļa. Tas ir sava veida donors gan neitro-mediatoru un hormonu šūnu membrānu fosfolipīdu metilēšanas, gan olbaltumvielu reakcijās. Šīs zāles arī mēdz nodrošināt redoksa mehānismu šūnu detoksikācijai..

Kas attiecas uz tā holesterīna īpašībām, tas galvenokārt ir saistīts ar palielinātu hepatocītu membrānu mobilitāti un polarizāciju, jo tajās notiek pastiprināta fosfatidilholīna sintēze. Šis fakts ļauj lietot šo medikamentu ne tikai sintēzes, bet arī žults plūsmas pārkāpuma gadījumā. Turklāt heptral palīdz aizsargāt šūnu membrānas no dažu toksisku vielu negatīvās ietekmes uz tām. Jebkuras difūzas aknu slimības klātbūtnē, saskaroties ar cirozi vai hepatītu, šīs zāles palīdz mazināt ādas niezes smagumu. Tās izmantošana ļauj minimizēt izmaiņas tādos bioķīmiskajos parametros kā tiešā bilirubīna daudzums. Gan hepatoprotective, gan choleretic iedarbība tiek novērota vēl trīs mēnešus pēc terapijas ar šīm zālēm kursa pabeigšanas..

Heptral ir viena no šīm zālēm hepatoprotektoru grupā, kurai ir diezgan liels terapeitisko īpašību skaits. Iedarbojoties uz cilvēku, šīs zāles ir iekļautas gandrīz visos mūsu ķermeņa ne tikai bioloģiskajos, bet arī ķīmiskajos procesos, vienlaikus veicinot endogēnā ademetionīna sintēzi.

Runājot tieši par ademetionīnu, tā ir bioloģiska viela, kas bez izņēmuma atrodama visos audos, kā arī ķermeņa šķidrumos. Gandrīz neviena bioloģiskā reakcija nav iespējama bez tās molekulas. Turklāt ademetionīna molekulu uzskata par metilgrupas donoru, jo tieši tā ņem neatņemamu lomu fosfolipīdu metilēšanā, kas ir šūnas membrānas lipīdu slāņa daļa. Viņa saņēma arī fizioloģisko tiolu savienojumu un poliamīnu priekšteces titulu, proti, taurīnu, glutationu, putrescīnu, cisteīnu. Ja mēs runājam par putrescīnu, tad viņam parasti ir raksturīgi reģenerēt šūnas.

Pašā zāļu sastāvā ir ademetionīns. Papildus ademetionīnam heptral satur arī magnija stearātu, bezūdens koloidālo silīcija dioksīdu, mikrokristālisko celulozi un nātrija cietes glikolātu. Ademetionīna daudzums ievērojami pārsniedz visu pārējo sastāvdaļu daudzumu. Tas nav pārsteidzoši, jo tieši šī sastāvdaļa ar īpašām pūlēm cīnās pret tādām aknu patoloģijām kā cirozes un preirrotiski apstākļi, intrahepatiska holestāze, toksisks un vīrusu hepatīts utt..

Tablešu sastāvs: 400 mg ademetionīna (INN), MCC, silīcija dioksīds (koloidālā formā), Na-karboksimetilciete (A tips), Mg stearāts.

Enterālais apvalks: etilakrilāta un metakrilskābes kopolimērs (1: 1), 30% simetikona emulsija, talks, makrogols 6000, polisorbāts 80, Na hidroksīds, ūdens.

Ademetionīna deva vienā liofilizāta pudelē ir 400 mg. Ampulā ar šķīdinātāju ir: L-lizīns, Na hidroksīds, ūdens d / un.

Choleretic, detoksikācijas, hepato un neiroprotective, cholekinetic, antioksidants, antidepresants.

Farmakodinamika

Vielai ademetionīnam piemīt hepatoprotektīva un antidepresanta iedarbība, kā arī reģenerējošas, detoksicējošas, neiroprotektīvas, antifibrotiskas, antioksidanta īpašības.

Uzlabo žults sekrēciju un sekrēciju zarnās.

Papildina SAM deficītu un stimulē tā veidošanos aknās.

SAM (S-adenosil-L-metionīns) ir atrodams visos ķermeņa barotnēs (visaugstākajā koncentrācijā - smadzenēs un aknās) un tam ir nozīmīga loma metabolisma reakcijās.

Transmetilācijas reakcijās SAM ziedo metilgrupu nukleīnskābju, neirotransmiteru, šūnu membrānu fosfolipīdu, hormonu, olbaltumvielu utt. Sintēzei..

Transulfācijas reakcijās, kas ir glutationa, taurīna, cisteīna priekštecis, tas nodrošina ķermeņa attīrīšanas un detoksikācijas redox mehānismu šūnu līmenī.

Būdams HSKoA (koenzīma A) priekštecis, tas ir iesaistīts citrāta cikla reakcijās un palīdz papildināt šūnas enerģijas potenciālu.

Palielina taurīna un cisteīna koncentrāciju plazmā, kā arī glutamīna saturu aknās; normalizē vielmaiņas procesus aknās, samazina metionīna līmeni serumā.

Pēc dekarboksilēšanas kā poliamīnu priekšteča - it īpaši hepatocītu proliferācijas un putrescīna šūnu reģenerācijas stimulators, kā arī spermīna un spermidīna iekļūšana ribosomu struktūrā - tas piedalās aminopropilācijas reakcijās, kas samazina fibrozes risku.

Tas normalizē endogēnā fosfatidilholīna veidošanos aknu šūnās, kas palielina membrānu polarizāciju un plūstamību. Tas uzlabo žultsskābes transporta sistēmu darbību, kas saistīta ar žultsskābju (FA) aknu šūnu membrānām, un atvieglo žults nokļūšanu žultsceļos.

Efektīva aknu kanāliņu un kanālu holestāzei. Veicot FA sulfēšanu un konjugāciju aknu šūnā, tādējādi samazinot to toksicitāti.

Konjugācija ar taurīnu palielina FA šķīdību un to izvadīšanu no aknu šūnām.

FA sulfācija ļauj tos izvadīt caur nierēm, kā arī atvieglo hepatocītu cauri šūnu membrānām un izdalīšanos ar žulti..

Tajā pašā laikā sulfētie FA papildus aizsargā hepatocītu membrānas no nesulfatētu FA toksiskās ietekmes, kas ir augstā koncentrācijā hepatocītos intrahepatiskās holestāzes (HPV) laikā).

Hepatīta, cirozes un citu difūzu aknu slimību gadījumā, ko pavada HPV sindroms, SAM samazina asiņu ķīmijas parametru izmaiņu smagumu (sārmainās fosfatāzes, ALAT, ASAT aktivitāte, tieša bilirubīna koncentrācija utt.) Un ādas niezi..

Hepatoprotektīvā un choleretic iedarbība pēc heptral terapijas pārtraukšanas ilgst līdz trim mēnešiem.

Pierādīta ademetionīna efektivitāte hepatopātijās, kuru cēlonis ir hepatotoksisku zāļu lietošana.

Hemtrāla ievadīšana pacientiem ar atkarību no opija, ko papildina aknu bojājumi, uzlabo aknu darbību un monooksigenāzes oksidācijas procesus, kā arī izraisa zāļu atsaukšanas klīnisko izpausmju regresu..

Antidepresantu iedarbība attīstās pakāpeniski, sākot ar zāļu lietošanas pirmās nedēļas beigām. Efekts tiek stabilizēts 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas.

Zāles ir efektīvas atkārtotu depresiju (neirotisku vai endogēnu) depresiju gadījumā, kas ir izturīgas pret amitriptilīnu. Viena no SAM īpašībām ir spēja pārtraukt atkārtotu depresiju..

Osteoartrīta lietošana var samazināt sāpju smagumu, palīdz palielināt proteoglikānu sintēzi un daļēji atjaunot skrimšļus.

Wikipedia norāda, ka, lietojot iekšķīgi, SAM biopieejamība ir 5%, lietojot zāļu injekcijas formu, tā ir gandrīz simts procenti.

Сmax ar vienu Heptral tablešu devu - 700 mcg / l, TCmax - no 2 līdz 6 stundām.

Tikai neliela daļa no uzņemtās ademetionīna devas ir saistīta ar plazmas olbaltumvielu stāvokli..

Caur BBB nonāk lielā koncentrācijā, kas atrodama cerebrospinālajā šķidrumā.

Biotransformēts aknās, eliminācijas pusperiods - 1,5 stundas. Izdalās caur nierēm.

Tabletes ir pārklātas ar / r apvalku, kā dēļ zāļu aktīvā viela sāk izdalīties tikai divpadsmitpirkstu zarnā.

Hiptrāla lietošanas indikācija ir jaunattīstības HPV ar preirrotētiskiem un cirozes stāvokļiem.

Zāles tiek izrakstītas aknu taukainu aknu, angiocholīta, hroniska hepatīta, cirozes, hroniska nekulūzā holecistīta, HPV ārstēšanai grūtniecēm; ar dažādu formu un etioloģiju intoksikāciju aknās (ieskaitot toksiskus bojājumus, ko izraisa medikamenti, alkohola lietošana, vīrusu infekcija), kā arī ar encefalopātiju, ieskaitot, ja slimība ir saistīta ar aknu mazspēju un depresiju.

Ademetionīna lietošana ir kontrindicēta ģenētiskiem traucējumiem, kas:

  • ietekmēt SAM ciklu;
  • izraisīt hiperhomocisteinēmiju
  • izraisīt homocistinūriju.

Citas kontrindikācijas ir bērnība (Heptral tiek parakstīts tikai personām, kas vecākas par 18 gadiem) un tablešu / šķīduma nepanesamība..

Piesardzīgi, zāles jālieto pacientiem ar BAD (bipolāriem afektīviem traucējumiem), grūtniecības sākumā (pirmās 13 nedēļas) un zīdīšanas laikā..

Ārstēšanas laikā ar zālēm visbiežāk parādījās caureja, sāpes vēderā un slikta dūša.

Dažreiz heptrāla (iv, i / m vai tabletēs) lietošana var izraisīt:

  • paaugstinātas jutības reakcijas, balsenes edēma;
  • ādas alerģiju izpausmes, nieze, izsitumi, svīšana, Quincke edēma;
  • UTI (urīnceļu infekcijas);
  • trauksme, bezmiegs, galvassāpes, apjukums, parestēzija, reibonis;
  • asinsvadu un sirds darbības traucējumi, virspusējo vēnu sieniņu iekaisums, karstās zibspuldzes;
  • sausa mute, vēdera uzpūšanās, ezofagīts, sāpes vēderā, dispepsija, caureja, vēdera uzpūšanās, vemšana, aknu kolikas, slikta dūša, asiņošana no dažādiem kuņģa-zarnu trakta posmiem, gremošanas trakta funkcionālie traucējumi, aknu ciroze;
  • muskuļu spazmas, locītavu sāpes;
  • savārgums, drudzis, gripai līdzīgs sindroms, drebuļi, astēnija, perifēra edēma.

Kā lietot tabletes?

Ievērojot ieteikumus lietošanas instrukcijās, heptral tabletes jālieto iekšķīgi starp ēdienreizēm no rīta, nekošļājot un nesmalcinot. Tiešā pirms ievadīšanas tablete tiek izņemta no iepakojuma.

Dienas deva ir 2-4 tabletes pa 400 mg. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no indikācijām.

Heptral ampulās tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri. Intravenozas injekcijas notiek ļoti lēni.

Šķīdumu sagatavo tieši pirms injekcijas, izmantojot šķīdinātāju, kas tam speciāli piemērots liofilizētās masas atšķaidīšanai..

Pēc injekcijas atlikušās zāles jāiznīcina..

Heptral injekcijas forma nav saderīga ar preparātiem, kas satur kalcija jonus un sārmainus šķīdumus.

Zāles dienas deva HPV ir 1-2 ampulas (400–800 mg ademetionīna dienā). Ārstēšana ilgst 2 nedēļas..

Depresijas ārstēšanai zāles lieto līdzīgā devā. Injekcijas jāveic 15-20 dienu laikā..

Vajadzības gadījumā pacienta atbalstošo ārstēšanu pārceļ uz ademetioniina tablešu formu. Tabletes ņem 2–4 gab./ dienā. 2–4 nedēļas.

Pārdozēšanas gadījumi, kad zāles ievada intravenozi, muskuļos un iekšķīgi.

Netika novērota zināma zāļu mijiedarbība.

Ir ziņojumi par serotonīna intoksikāciju pacientam, kurš lieto klomipramīnu un ademetionīnu.

Tā kā šī mijiedarbība tiek uzskatīta par potenciāli iespējamu, ademetionīna preparāti ir jāieceļ ļoti uzmanīgi ar tricikliskiem antidepresantiem, SSRI un triptofānu saturošiem augiem.

Gan liofilizāts, gan tabletes jāuzglabā 15–25 ° C temperatūrā..

Ademetionīnam ir tonizējoša iedarbība, tāpēc zāles nav ieteicams lietot pēcpusdienā un īpaši pirms gulētiešanas.

Ja zāles lieto pacientiem ar aknu cirozi, ņemot vērā paaugstinātu slāpekļa atvasinājumu līmeni asinīs, sistemātiski jāuzrauga atlikušā slāpekļa līmenis.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt kreatinīna un urīnvielas koncentrāciju serumā.

Ademetionīnu nedrīkst lietot, lai ārstētu pacientus ar BAR, sakarā ar depresijas pārejas iespēju uz hipomaniju vai māniju.

Ir zināmi gadījumi, kad ārstēšanas laikā ar ademetionīnu pēkšņi sākusies vai paaugstinās trauksme. Parasti, lai normalizētu pacienta stāvokli, tas bija pietiekami, lai samazinātu zāļu devu.

Ademetionīna līmenis var samazināties ar vitamīnu B9 un B12 deficītu, tāpēc ārstēšanas periodā ir jāuzrauga vitamīnu līmenis, īpaši veģetāriešiem, pacientiem, kuri ir spiesti ievērot noteiktu uzturu, un grūtniecēm, kā arī aknu patoloģijām, anēmijai un dažiem citiem stāvokļiem, pie kura palielinās vitamīnu deficīta attīstības risks.

Ar apstiprinātu vitamīnu trūkumu ārstēšanu ieteicams papildināt ar folijskābi un B12 vitamīnu.

Ademetionīns maina homocisteīna imunoloģiskās analīzes rezultātus asinīs, kā dēļ var nepatiesi paaugstināt homocisteīna koncentrāciju plazmā..

Šajā sakarā pacientiem, kuri saņem ademetionīnu, homocisteīna koncentrācijas noteikšanai jāizmanto neimunoloģiskas pētījumu metodes.

Autovadītājiem un cilvēkiem, kas strādā ar mehānismiem, jāatceras, ka ārstēšanas laikā ar Heptral var rasties reibonis. Iesaistieties darbībās, kurās nepieciešams reakcijas un uzmanības ātrums, tikai pēc tam, kad pacients ir stingri pārliecināts, ka ārstēšana to netraucē.

Veterinārijā medicīnā injicējamu zāļu formu parasti lieto preirrhotisko stāvokļu un cirozes ārstēšanai..

Kaķiem deva atkarībā no indikācijām svārstās no 0,7 līdz 2,5 ml pagatavotā šķīduma. Devu suņiem izvēlas atkarībā no dzīvnieka svara, turpretī devas pārsniegšana nedraud.

Strukturālais analogs: Heptors.

Narkotikas ar ciešu darbības mehānismu: glutamīnskābe, histidīns, karnitīns, karnitīns, Elkar, Epilapton.

Analogu cena tabletēs ir no 645 rubļiem..

Tāpat kā Heptral, heptors pieder zāļu grupai, kas palielina rezistenci un aktivizē aknu šūnu darbību.

Zāles ir pieejamas tablešu un liofilizāta veidā injekciju šķīduma pagatavošanai, kuru aktīvā viela ir ademetionīns. Turklāt gan tabletēs, gan šķīdumā viela ir tādā pašā koncentrācijā kā Heptral.

Tādējādi narkotikas ir savstarpēji aizstājamas. Ja cenai ir izšķiroša loma zāļu izvēlē, Heptor būtiska priekšrocība ir ievērojami zemākas izmaksas salīdzinājumā ar analogo.

Essentiale ir hepatoprotektors, kura pamatā ir sojas pupu fosfolipīdi. Zāles palīdz atjaunot hepatocītus un normalizēt labsajūtu, novēršot tādus simptomus kā apetītes zudums, nogurums, smaguma sajūta labajā hipohondrijā.

Essential tiek izrakstīts cirozes, hepatīta, steatohepatozes, psoriāzes, grūtnieču toksikozes, hepatocītu nekrozes, aknu prekomas / komas gadījumā pirms un pēc ķirurģiskas iejaukšanās hepatobiliārajā zonā, aknu intoksikācijas, radiācijas sindroma gadījumā.

Heptral atšķirība ir tā, ka šīs zāles var izmantot ne tikai kā hepatoprotektoru, bet arī encefalopātiju un depresijas ārstēšanai.

Ir skaidrs, ka labāk - Heptral vai Essential Forte / Essential N - konkrētam pacientam ir tikai ārsts, kurš zina slimības pazīmes.

Phosphogliv ir hepatoprotektors ar pretvīrusu aktivitāti. Aktīvās zāļu sastāvdaļas ir glicirizīnskābe (HA) un fosfolipīdi.

Tajā esošais fosfatidilholīns ir bioloģisko membrānu fosfolipīdu slāņa sastāvdaļa, tā darbība ir vērsta uz aknu šūnu bojāto membrānu struktūras un funkcijas atjaunošanu, kā arī aknu detoksikācijas funkciju, novēršot šūnu aktīvo vielu (fermentu utt.) Zudumu, normalizējot tauku, lipīdu un olbaltumvielu metabolismu, saistaudu izplatīšanās nomākums aknās, fibrozes un cirozes profilakse.

HA ietekmē tiek bloķēta vīrusu aktīvo daļiņu iekļūšana hepatocītos, un tiek traucēta arī vīrusu spēja veidot jaunus strukturālos komponentus..

Vīrusa reprodukcija tiek nomākta sakarā ar HA stimulējošo iedarbību uz IFN ražošanu, palielinātu fagocitozi, palielinātu NK šūnu aktivitāti utt. Sakarā ar HA mazgāšanas līdzekli tā veicina fosfatidilholīna emulģēšanu zarnās.

Phosphogliv lieto hepatožu, hepatīta, aknu intoksikācijas, cirozes ārstēšanai pēc holecistektomijas, kā arī ādas slimību (ekzēmas, neirodermatīta, psoriāzes) kompleksā ārstēšanā..

Nav piemērojams pediatrijā.

Alkohols, kas nav saderīgs ar heptral.

Viens no faktoriem, kas ietekmē aknu patoloģiju ārstēšanas pozitīvo rezultātu, ir stingra diēta, kas nozīmē pilnīgu alkohola noraidīšanu.

Grūtniecības un laktācijas laikā heptral lieto, ja paredzamais terapeitiskais efekts pārsniedz iespējamo risku auglim / mazulim.

Ir pierādīts, ka lielu ademetionīna devu lietošana pēdējos grūtniecības mēnešos neizraisa blakusparādību rašanos..

Pacienti, kuri saskārušies ar nepieciešamību pēc aknu ārstēšanas, forumos atstāj labas atsauksmes par Heptral, saucot to par vienīgo patiešām strādājošo hepatoprotektoru. Cilvēki, kuriem diagnosticēta ciroze, saka, ka vislabākos rezultātus var sasniegt, lietojot zāles 2 reizes gadā ar trīs mēnešu kursiem..

Ārstu komentāri par Heptral ļauj secināt, ka zāles patiešām dod ātru un izteiktu efektu aknu iekaisuma slimībās, ko papildina žults stagnācija ķermeņa audos. Šajā gadījumā ķermeņa reakcija uz ārstēšanu ir atkarīga no kursa ilguma un izmantotās devas.

Arī klīniskā pieredze apstiprina zāļu labu panesamību: blakusparādības nerodas pat ar 3200 mg ademetionīna dienā 2 nedēļas.

Heptral injekcijas un tabletes ir visefektīvākās zāles līdz šim aknu bojājumu ārstēšanai, ko izraisa alkohola lietošana.

Turklāt heptral var veiksmīgi izmantot psoriāzes un psoriātiskā artrīta ārstēšanai..

Pacientu, kas cieš no psoriāzes, visvērtīgākais īpašums ir ademetionīna spēja stabilizēt psihoemocionālo stāvokli un novērst tādus provocējošus faktorus kā depresija, paaugstināts nemiers un tieksme uz neirotiskām reakcijām.

Vieglās psoriātiskā artrīta formās zāles lieto kā papildinājumu imunitāti nomācošai terapijai, lai samazinātu pēdējās hepatotoksicitāti..

Heptral cena Ukrainā

Dņepropetrovskā, Harkovā, Odesā, Kijevā un citās lielajās pilsētās jūs varat iegādāties iv heptral cenu no 670 līdz 755 UAH. 1 pudeles ar pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai izmaksas ir 210–215 UAH.

Heptral cena tabletēs pa 400 mg - no 756 līdz 1175 UAH.

Heptral var iegādāties Maskavā, Sanktpēterburgā, Ufā vai Novosibirskā vidēji par 1,5 tūkstošiem rubļu (400 mg tabletes, vienības nr. 20). Heptrala cena ampulās - 1600-1900 rubļi.

Heptral injekcijas var iegādāties par 675-925 tūkstošiem rubļu, tabletes - par 680-874 tūkstošiem rubļu..

Heptral tabletes 500 mg 20 gab Abbott

Heptral tabletes 400 mg 20 gab., Abbott

Heptral liofilizāts 400 mg 5 gab., Abbott

Heptral 400 mg Nr. 20 tabletesEbbVi S.r.l. (ITĀLIJA)

Heptāls liofilizēts šķīdums 400 mg Nr. 5 flakoniem Abbott GMBH