Kas ir hepatoprotektori

Mūsdienās aknu bojājumi ir plaši izplatīti iedzīvotāju vidū. Tās var rasties gan patstāvīgi, gan kopā ar sistēmiskām patoloģijām. Bieži aknu slimību gadījumi ir saistīti ar nepārtrauktu toksiskās, ārstnieciskās, vīrusu un autoimūnās iedarbības palielināšanos uz šo orgānu, lielu metabolisma traucējumu pārsvaru cukura diabēta un aptaukošanās klātbūtnē. 1,2 Viena no plašajām narkotiku grupām, ko izmanto kā kompleksu terapiju dažādās aknu bojājuma stadijās, ir hepatoprotektori. Tie ir līdzekļi, kas novērš ķermeņa funkcionālo šūnu (hepatocītu) membrānu iznīcināšanu un stimulē to atjaunošanos..

Hepatoprotektoru izmantošana klīniskajā praksē

  • Aknu slimību ārstēšanā.
  • Kompleksā patoloģiju terapijā, kas saistīta ar hepatobiliāras sistēmas orgānu bojājumiem.
  • Aknu bojājumu novēršanai, lietojot zāles, kas to negatīvi ietekmē.

Hepatoprotektoru klasifikācija

Pašlaik nav vispārpieņemtas šādu zāļu klasifikācijas. Hepatoprotective zāles var piederēt noteiktai grupai atkarībā no sastāva, izcelsmes un darbības mehānisma.

1. Augu izcelsmes produkti

1.1. Līdzekļi, kas satur piena dadžu ekstraktus. Šādu zāļu aktīvā sastāvdaļa ir flavonoīds silimarīns. Šīs grupas hepatoprotektīvās zāles galvenokārt tiek izmantotas alkoholisko un bezalkoholisko tauku aknu slimību kompleksā ārstēšanā.

1.2. Līdzekļi, kas satur lakrica ekstraktus. Šādas zāles satur glicirizīnskābi, kurai ir antifibrotiska, antioksidanta, antistatiska un pretiekaisuma iedarbība. Līdzekļus var izmantot aknu tauku deģenerācijai (hepatozei), tās toksiskajiem, alkoholiskajiem un narkotisko vielu bojājumiem. Šajā grupā ietilpst hepatoprotektoru zāles Phosphogliv®.

1.3. Produkti, kas satur citu augu ekstraktus. Šādu zāļu aktīvā sastāvdaļa var būt artišoku lapu ekstrakts utt. Narkotikām ir pleiotropiskas (vairākas) īpašības. Ārsts var izrakstīt hepatoprotektoru no šīs grupas, ja žults ceļu diskinēzija ir saistīta ar aknu bojājumiem.

2. Dzīvnieku izcelsmes līdzekļi

Šādu hepatoprotektīvu ražošanai izmanto cūku un liellopu aknu hidrolizātu. Nepietiekamu pierādījumu dēļ šie līdzekļi tiek izmantoti salīdzinoši reti..

3. Preparāti, kas satur būtiskus fosfolipīdus (EFL)

Šādi hepatoprotektori ir izgatavoti no sojas pupām. To aktīvā sastāvdaļa ir fosfatidilholīns, kas ir funkcionālu aknu šūnu membrānu struktūras elements. Fosfolipīdi veicina hepatocītu atjaunošanos, novērš to iznīcināšanu. Lai sasniegtu efektu, visas šīs grupas aknu hepatoprotektīvās zāles jālieto pietiekamās devās..

4. Līdzekļi ar detoksikācijas efektu

Šādas zāles, pirmkārt, samazina toksisko iedarbību uz ķermeni, kas saistīta ar aknu bojājumiem..

4.1. Ar tiešu detoksikācijas efektu

Šīs zāles stimulē amonjaka apmaiņu smadzenēs un aknās, tādējādi palīdzot samazināt aknu encefalopātijas izpausmes.

4.2. Ar netiešu detoksikācijas efektu

Šīs zāles samazina kaitīgu metabolisma produktu veidošanos, stimulē to vielu sintēzi, kurām ir detoksikācijas efekts, vai paātrina bīstamo indu apmaiņu.

5. Līdzekļi, kuru pamatā ir žultsskābes

Šādi preparāti satur ursodeoksiholskābi vai obetilēlskābi, un tiem ir plašs darbības spektrs. Šādu hepatoprotektīvo zāļu lietošana nodrošina imūnmodulējošu, antifibrotisku, citoprotektīvu un citu iedarbību..

6. Dažādu grupu fondi

Tajos ietilpst zāles, kuru pamatā ir alfa-lipolskābe un tiotriazolīns. Tos reti lieto, jo klīniskajos pētījumos to efektivitāte un drošība aknu bojājumu gadījumā nav pietiekami apstiprināta..

Phosphogliv® - mūsdienīgs hepatoprotektors aknu ārstēšanai

Aknu aizsarglīdzeklim Phosphogliv® ir unikāls 3 sarežģīts sastāvs, un to var izmantot jebkurā 4 aknu bojājuma stadijā. Zāles aktīvie komponenti ir:

  • glicirizīnskābe - tai piemīt pretiekaisuma iedarbība, tādējādi palīdzot novērst galveno iekšējo faktoru, kas izraisa funkcionālu aknu šūnu nāvi, rada antifibrotisku un antioksidantu iedarbību;
  • neaizvietojamie fosfolipīdi - veicina glicirizīnskābes optimālu absorbciju, palīdzot tai sasniegt aknu šūnas, piedalīties reģenerācijas procesos, integrējoties bojāto hepatocītu membrānās.

Glicirizīnskābe un neaizvietojamie fosfolipīdi papildina viens otra darbību, kas pozitīvi ietekmē vispārējo zāļu efektivitāti. Kursā tiek izmantots hepatoprotector Fosfogliv® (parasti pietiek ar 3 mēnešiem, ja ārstēšanas mērķis netiek sasniegts - līdz 6 mēnešiem) 4.

1. Olsons J. C. Akūta hroniska un dekompensēta hroniska aknu mazspēja: definīcijas, epidemioloģija un prognozes // Crit Care Clin. 2016. sēj. 32, Nr. 3. P. 301–309.

2. Sayiner M., Koenig A., Henry L., Younossi Z. M. Nealkoholisko taukaino aknu slimību un nealkoholiskā steatohepatīta epidemioloģija Amerikas Savienotajās Valstīs un pārējā pasaulē // Clin Liver Dis. 2016. sēj. 20, Nr. 2. P. 205–214.

3. Saskaņā ar valsts zāļu reģistru Phosphogliv® ir vienīgais hepatoprotektors, kas satur glicirizīnskābi.

4. Saskaņā ar zāļu Phosphogliv® medicīniskās lietošanas instrukcijām.

Hepatoprotektori

Aknas ir unikāls cilvēka orgāns, kam piemīt atjaunošanas īpašība. Bet viņš ir arī ļoti neaizsargāts, un tas ir saistīts ne tikai ar mūsu slikto ieradumu, nepietiekama uztura, bet arī sliktās ekoloģijas kaitīgo ietekmi. Pirms dažiem gadiem neviens pat nezināja, kas ir aknu hepatoprotektori, bet tagad to nozīmi dzīvē diez vai var pārvērtēt. Viņus joprojām neuzskata par narkotikām, un daudzi cilvēki pret viņiem izturas skeptiski..

Kas ir aknas

Iedomājieties, ka minūtē jums jāizdzer vairākas glāzes sulas un tajā pašā laikā precīzi jānosaka, no kuriem augļiem vai dārzeņiem tas ir izgatavots. Un tātad aknām katru minūti caur sevi jāpāriet līdz pusotram litram asiņu, nevis tikai jāiziet, bet arī jātīra no indēm, jānogalina mikrobi un vēl daudz vairāk.
Galvenās aknu funkcijas ietver:

  • hematopoēze (maziem bērniem un auglim grūtniecības laikā, sievietēm);
  • toksisko vielu neitralizācija, kas nonāk asinsritē;
  • žults pigmentu un urīnvielas sintēze;
  • stabila asins tilpuma uzturēšana organismā;
  • patogēno mikroorganismu iznīcināšana, kas nonāk caur asinsriti caur zarnām;
  • nevajadzīgu vielu izvadīšana no asinīm žulti, lai pēc tam tās varētu iziet caur zarnām.

Hepatoprotektīvo zāļu vēsture

Šie fondi nesen parādījās medicīnas praksē. Pirms pāris desmitiem gadu ar aknu problēmām ārsts varēja ieteikt iekļaut uzturā svaigi nokauta teļa vai siļķu piena svaigas aknas. Bet šie produkti ir ārkārtīgi nedroši cilvēku veselībai, jo tie netiek pakļauti termiskai apstrādei un var būt inficēti ar baktērijām. Tādēļ šādas aizstājterapijas ietekme bija ļoti apšaubāma..

70. gados pirmo reizi tika ieviests hepatoprotektora jēdziens un tika noteiktas vairākas īpašības, kurām tam vajadzētu būt:

  • maksimāla absorbcija, lietojot perorāli;
  • pirmās caurlaides efekts, t.i. pirms tas nonāk asinsritē, tas jāsadala aknās;
  • spēja saistīt toksīnus un noņemt tos no ķermeņa;
  • aknu stimulācijas atjaunošanas funkcija.

Turklāt zālēm vajadzētu novērst fibrozi - bojātu šūnu aizstāšanu ar saistaudiem.

Šo zāļu galvenās īpašības ir:

  • aknu atjaunošana un vielmaiņas procesu normalizēšana organismā;
  • toksisko vielu, kas nāk no ārējās vides un veidojas organismā, neitralizācija;
  • paātrināt hepatocītu atjaunošanos un palielināt izturību pret negatīvajiem faktoriem.

Kādos gadījumos nevar iztikt bez hepatoprotektoriem

Mūsdienu farmakoloģija piedāvā vairākas zāles, kuru izcelsme un darbības spektrs atšķiras. Bet katrs hepatoprotective līdzeklis, kā likums, ir piemērojams tādām slimībām kā:

  1. vīrusu hepatīts;
  2. alkoholiskais hepatīts;
  3. aknu ciroze;
  4. tauku slimība;
  5. narkotiku vai toksisks hepatīts.

Galvenā klasifikācija nodrošina 5 galvenos zāļu veidus:

  • hepatoprotektori, kuru pamatā ir dzīvnieku izcelsmes vielas;
  • dažādu grupu zāles, ieskaitot ursodeoksiholskābi, bemitilu, metiluracilu, ademetionīnu, liposkābi;
  • hepatoprotektori, kas izveidoti, izmantojot piena dadžu ekstraktus;
  • hepatoprotektori ar citu augu flavonoīdiem;
  • preparāti, kas satur būtiskus fosfolipīdus.

Būtiski fosfolipīdi

Fosfolipīdi ir neatņemama hepatocītu sastāvdaļa, tāpēc ar viņu palīdzību ir iespējams viegli atjaunot aknu šūnas, aktivizēt fermentāciju un aktīvi cīnīties ar visām šī orgāna patoloģijām. Sakarā ar šo zāļu unikālo sastāvu olbaltumvielu ražošana tiek stabilizēta, un aknu filtrācijas ātrums tiek normalizēts.

Turklāt būtisku fosfolipīdu uzņemšana novērš saistaudu veidošanos starp orgāna šūnām.

Šīs zāles pacienti labi panes, un tās var būt kontrindicētas tikai personiskas nepanesības gadījumā pret kādu no komponentiem. Starp visbiežāk sastopamajām narkotikām šajā kategorijā ir:

  • Essential, kura sastāvs satur fosfolipīdus no pākšaugu ekstrakta. Tas tiek parakstīts pat bērniem vecākiem par trim gadiem, jo ​​zāles sastāv no dabīgām sastāvdaļām. Dabiskie hepatoprotektori ne tikai pozitīvi ietekmē aknas, bet arī novērš žultsakmeņu slimības attīstību;
  • Fosfoniski, bagāti ar komponentiem, piemēram, silimaru un C100 lipoīdu;
  • Essliver, kas papildus fosfolipīdiem satur arī B vitamīnus, kas labvēlīgi ietekmē visa organisma darbu;
  • Phosphogliv ir sarežģīts medikaments, kas ieteicams vīrusu aknu bojājumiem. Ir pierādīts, ka tā pozitīvi ietekmē cilvēka imūnsistēmu, tieši tāpēc tā veicina arī ātru atveseļošanos pēc kaites..

Dabiski hepatoprotektori

Šo zāļu pamatā ir dabiski komponenti. Pacienti tos labi panes, un viņiem praktiski nav kontrindikāciju. Šīs kategorijas unikālos hepatoprotektorus var piešķirt pat jaundzimušajiem. Tos nosacīti var iedalīt divās grupās: satur augu un dzīvnieku izcelsmes sastāvdaļas.

Visnoderīgākais augs, kas labvēlīgi ietekmē aknu darbību, ir piena dadzis. Pienenes, strutene, artišoks, kasija utt. Tiek uzskatītas par vienlīdz efektīvām. Papildus tiešajai darbībai šīs zāles veicina aktīvu žultspūšļa darbu un novērš akmeņu parādīšanos tajā. Šīs kategorijas populārāko farmaceitisko produktu sarakstā ietilpst:

  • Gepabene, kurā ietilpst piena dadzis un dūmakains. Tas veicina ātru aknu atjaunošanu, bet to nevar izmantot žultspūšļa un žultsvadu patoloģiju klātbūtnē;
  • Karsil, kas arī, pateicoties piena dadzim, paātrina aknu reģeneratīvo resursu plūsmu un normalizē ķermeņa metabolisma procesus;
  • Hofitols, kura ārstniecisko īpašību pamatā ir artišoku lapu ekstraktu saturs. Pateicoties tam, jūs varat uzlabot aknu stāvokli, palielināt žults plūsmu, kā arī stimulēt nieres un urīnvielas ražošanu;
  • Liv - 52 - efektīva zāle dažādiem aknu bojājumiem.

Hepatoprotektorus, kuru pamatā ir dzīvnieku komponenti, visbiežāk izgatavo, izmantojot liellopu un cūku aknu ekstraktus. Tie tiek izrakstīti pacientiem ar akūtu un hronisku aknu mazspēju, alkohola vai narkotiku bojājuma dēļ orgānam, kā arī saindējoties. Šajā zāļu grupā vispopulārākās ir:

Ursodeoksiholskābes zāles

Šī skābe ir Himalaju lāča žults sastāvdaļa. Atšķirībā no tās pašas skābes cilvēka ķermenī, tā nav toksiska un neizraisa reakcijas. Pateicoties ursodeoksiholskābei, ir iespējams ievērojami uzlabot un stabilizēt žults šķīdību un izdalīšanos. Turklāt komponentam ir unikāla spēja saistīt šenodeoksiholskābi, kas provocē hepatocītu bojājumus, tikt galā ar aknu šūnu nāvi un stiprināt imunitāti.

Šādas zāles bieži lieto dažādu shēmu holestāzes ārstēšanas shēmās (grūtniecība, žultsakmeņu slimība, taukainā hepatoze, alkoholisms utt.). Aptieku plauktos var atrast tādas zāles kā:

Neskatoties uz tik plašu darbības spektru, hepatoprotektoriem, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe, ir vairākas blakusparādības, starp kurām bieži ir izkārnījumu traucējumi un diskomforts vēderā. Šīs zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar akūtu žultspūšļa iekaisumu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, pankreatītu un dekompensētu cirozi..

Aminoskābju atvasinājumi

Visu šīs kategorijas narkotiku pamatā ir aminoskābes. Šīs vielas aktīvi iesaistās fosfolipīdu, olbaltumvielu un hormonu metabolisma procesos. Tie palīdz uzturēt vispārējo ķermeņa tonusu un ir detoksicējoša iedarbība. Viņi nevar iztikt bez saindēšanās, kā arī sarežģītām aknu mazspējas formām. Sarakstā ietilpst:

Zāles ir pieejamas tablešu formā vai šķīduma veidā intravenozai injekcijai.

Kontrindikācijas var atšķirties atkarībā no aktīvā komponenta, taču vispārējā sarakstā ir vispārēja sastāvdaļu nepanesamība un nieru mazspēja. Starp izteiktajām blakusparādībām eksperti atzīmē nelabumu, caureju un diskomfortu vēderā.

Aknu proteīni

Starp aknām svarīgiem vitamīniem ir jāuzsver B, E un C grupas elementi. Lipoīnskābei ir arī milzīga loma pareizā aknu darbībā. Tas palīdz neitralizēt cilvēka ķermeņa toksiskās vielas. Regulāri lietojot šīs kategorijas narkotikas, tiek atjaunota dabiskā tauku un olbaltumvielu metabolisms. Tos izraksta aknu cirozes un dažādas izcelsmes hepatīta gadījumā..

Homeopātija

Starp populārākajām šīs sērijas narkotikām ir Hepel un Galstena. Lai redzētu homeopātisko līdzekļu lietošanas efektu, nepieciešama ilgstoša ārstēšana specializēta speciālista uzraudzībā. Šīs grupas zāles ir atļautas pat jaundzimušajiem, un tām praktiski nav kontrindikāciju.

Hepatoprotektori aknām

Aknu slimību terapija ir novērst to rašanās cēloņus, piemēram, toksīnu neitralizāciju. Tomēr ir plašs zāļu klāsts, kuru darbība ir vērsta uz orgānu šūnu aizsardzību no iznīcināšanas. Kas ir aknu hepatoprotektori? Šis ir īpašs līdzekļu veids, kas stimulē hepatocītu reģenerācijas procesu un aizsargā tos no dažādu toksisko vielu, taukainu, kūpinātu pārtikas produktu, alkohola, ķīmisku savienojumu un citu inde kaitīgās ietekmes.

Kad nepieciešami hepatoprotektori

Krievijas aptiekās ir plašs aknu tīrīšanas līdzekļu klāsts, kas ir ļoti populāri. Terapeitiskā kursa izmaksas ir dārgas pacientiem, kaut arī ne visi izjūt rezultātu. Diskusijas par šādas ārstēšanas piemērotību un nepieciešamību medicīnas aprindās notiek jau ilgu laiku, mūsu valstī ārsts šādos gadījumos var izrakstīt hepatoprotektorus:

  • Ar vīrusu rakstura hepatītu. Zāles tiek parakstītas, ja pretvīrusu zāles neuzrāda gaidīto efektu vai pretvīrusu terapija kāda iemesla dēļ nav iespējama..
  • Ar aknu cirozi, ko izraisa alkoholisms. Šajā gadījumā galvenais solis uz atveseļošanos ir atteikšanās lietot alkoholu, pretējā gadījumā hepatoprotektori būs pilnīgi bezjēdzīgi.
  • Ar taukaino hepatozi (aknu aptaukošanās). Hepatoprotektorus izmanto kā daļu no kompleksās terapijas, kas ietver: diētu ar zemu tauku saturu, antidiabēta zāles, regulāru vingrinājumu.
  • Pēc ķīmijterapijas. Hepatoprotective līdzeklis palīdz pakāpeniski atjaunot aknas.
  • Ar toksisku hepatītu (pēc antibiotiku lietošanas). Hepatoprotektori ir efektīvi kombinācijā ar citām zālēm, lai atjaunotu aknas, uzturu, atsakoties no sliktiem ieradumiem.
  • Palielinoties aknām (hepatomegālija). Ātrai orgānu šūnu reģenerācijai un normālai orgānu funkcionēšanai tiek izmantoti hepatoprotektori..

Hepatoprotektoru veidi aknu ārstēšanai un atjaunošanai

Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas prasības ķermeņa tīrīšanai un atjaunošanai paredzētajām zālēm, kas tika izveidotas pagājušā gadsimta 70. gados, bet nekad netika izveidotas ideālas zāles, kas būtu piemērotas visiem pacientiem. Ir liels aknu zāļu saraksts, ieskaitot augu un dzīvnieku produktus, uztura bagātinātājus, fosfolipīdus, vitamīnus, sintētiskos produktus, aminoskābes. Kuri hepatoprotektori aknu atjaunošanai ir piemēroti konkrētam pacientam, un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Dzīvnieku zāles

Šādi produkti ir izgatavoti no šūnām cūkas vai liellopa aknās. Preparāti aknu atjaunošanai efektīvi attīra žultspūsli un žults ceļu, tiem ir hepatoprotektīvs efekts. Tie tiek izrakstīti cirozes, hepatīta ārstēšanai ar alkohola orgānu bojājumiem, aknu mazspēju. Dzīvnieku izcelsmes aknu tabletes tiek pārdotas stingri saskaņā ar recepti. Tie ietver:

Augu hepatoprotektori

Šajā grupā ietilpst preparāti, kuru pamatā ir dažādu sēklu eļļas, artišoku lapas, lakrica sakņu ekstrakti, senna, cigoriņi, asinszāle, naktstauriņš uc. Augu augu hepatoprotektoru aktīvās vielas var atšķirties. Parasti lietota narkotiku sastāvdaļa ir silimarīns, kas iegūts no plankumainajiem piena dadzīm. Viela satur dabiskos flavonoīdus: silidianīnu, silibinīnu, silicistīnu. Viņu hepatoprotektīvās īpašības ir saistītas ar spēju paātrināt aknu šūnu atjaunošanos.

Homeopātijas medikamenti ietver:

Sintētiskās zāles

Aknu ārstēšana ar sintētiskas izcelsmes zālēm tiek uzskatīta par visefektīvāko žults cirozes, holesterīna akmeņu, refluksa gastrīta, toksīnu izraisītu orgānu bojājumu gadījumos. Hepatoprotektori, kuru pamatā ir uvsodeoksiholskābe, palīdz ar sklerozējošā holangīta, vīrusu hepatīta ar dažādiem pastiprinošiem faktoriem (bērnība, grūtniecība, vēzis) pirmajā posmā. Sintētiskās zāles palīdz samazināt holesterīna līmeni, uzlabo aizkuņģa dziedzera un kuņģa sekrēciju, aktivizē žults izdalīšanos.

Sintētiskās dabas hepatoprotektoru saraksts:

Būtiski fosfolipīdi

Aknu šūnām ir fosfolipīdu slānis. Būtisku fosfolipīdu darbība ir vērsta uz hepatocītu membrānas atjaunošanu, tieši to iekļaujot. Šo komponentu nozīmi aknu veselībā nevar pārvērtēt. Būtiskos fosfolipīdus plaši izmanto mūsdienu krievu medicīna, bet ārpus valsts tos reti lieto. Tās var izrakstīt jebkura vecuma bērnam, sievietēm grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā. Blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Starp šīs grupas hepatoprotektoriem ietilpst:

Aminoskābes

Aminoskābes ir nepieciešamas ne tikai pacientiem, bet arī veseliem cilvēkiem - tāds ir daudzu ārstu viedoklis. Veselīgs uzturs var piesātināt ķermeni ar nepieciešamo daudzumu šo vielu, bet ar aminoskābju deficītu ir nepieciešama to uzņemšana. Aminoskābju hepatoprotektori ir ieteicami cilvēkiem ar smagiem aknu bojājumiem, taču tiem ir mazāk izteikta iedarbība, salīdzinot ar citiem narkotiku veidiem, lai uzturētu asiņu veidošanos. Sakarā ar ademetionīnu (galveno aktīvo vielu), kas nodrošina negatīvu seku iespējamību, aminoskābes reti tiek parakstītas.

Šajā aknu hepatoprotektoru grupā ietilpst:

Vitamīni

Iepriekš aknu slimību ārstēšanā bija jālieto vitamīni, cita veida hepatoprotektoru nebija. Mūsdienu aptiekās ir daudz vitamīnu preparātu ar dažādu sastāvu, taču ne visi no tiem ir efektīvi aknu funkciju atjaunošanai. Šādu zāļu lietošana nekaitēs pat veselīgam ķermenim, taču nevajadzētu gaidīt ievērojamu efektu orgāna ārstēšanā. Parasti ārsts izraksta vitamīnu hepatoprotektoru kombinācijā ar citām zālēm.

Vitamīnu preparāti aknu slimību ārstēšanai ir:

Vitamīniem līdzīgas vielas

Papildinājumi reti tiek izmantoti kā hepatoprotektori, lai attīrītu un normalizētu aknu, žultsvadu un žults ceļu darbību, jo tie negarantē gaidāmā terapeitiskā efekta sākšanos. Neskatoties uz uztura bagātinātāju šaubīgo efektivitāti, daži ražotāji ir ieteikuši savas zāles kā efektīvas hepatoprotective zāles. Starp kopējo uztura bagātinātāju masu ir vērts izcelt:

Labāko jaunās paaudzes hepatoprotektoru saraksts

Aknu membrānai nav nervu galu, tāpēc cilvēks nevar izjust sāpes, kamēr tās nepalielinās, lai izdarītu spiedienu uz kaimiņu orgāniem. Tāpēc bieži aknu slimības tiek atklātas nejauši, piemēram, asins ziedošanas vai ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Patoloģiskos procesus raksturo ātra, neatgriezeniska šūnu nāve. Jaunā hepatoprotektoru paaudze ir nepieciešama ātrai hepatocītu atjaunošanai, indes noņemšanai un audzēja attīstības novēršanai..

Labākie hepatoprotektori ķīmijterapijai:

Labākās zāles aknām ar hepatītu ir:

Hepatoprotektori bērniem

Aknas normāli funkcionē tikai tad, ja nav bojātas tā šūnu membrānas. Gadījumos, kad membrānas ir aizsērējušas, ķermenis netiek galā ar saviem pienākumiem, kas izraisa dažādu slimību attīstību. Ar šādām problēmām biežāk sastopas pieaugušie, taču aknu slimības neapiet arī bērnus. Kā ārstēt bērna aknas? Bērnu terapija ar hepatoprotektoriem jānosaka ārstam un jāveic viņa uzraudzībā.

Labāko bērnu produktu vērtējums:

  • Jaundzimušajiem: "Galstena", "Hepel".
  • Mazie bērni no 3 gadu vecuma:

Bērni vecāki par 4 gadiem:

Antral, metionīns, hepabens un citi piena dadžu preparāti.

Ursosan, Legalon, Carsil.

Pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem:

Kur nopirkt un cik daudz

Mūsdienu aknu hepatoprotektorus pārstāv liels sortiments, kas bieži mulsina cilvēkus, kuri ir ieradušies aptiekā. Pat pēc rūpīgas narkotiku īpašību izpētes ir grūti izlemt, kura no tām ir labāka. Tikai lēts un efektīvas zāles var izvēlēties ārsts, kurš izrakstīs nepieciešamo devu un ārstēšanas ilgumu.

Kur tiek pārdoti hepatoprotektori un cik daudz ir Maskavā:

Lēti dārgu zāļu analogi aknām

Kā dziedēt aknas un neiet sabojāt

Aknas ir mūsu galvenais filtrs: tas neļauj kaitīgajām vielām, kuras mēs ieelpojam, iekļūt asinsritē. Vai dzert.

Aknas darbojas nodilumam, tās neprasa brīvdienu un nesūdzas par sāpēm, jo ​​orgāna iekšpusē nav nervu galu. Var just, ka kaut kas nav kārtībā, ja aknas ir palielinātas, bet labāk to neradīt līdz briesmīgam simptomam, bet vismaz reizi gadā pārbaudīt gastroenterologu un hepatologu.

Mēs apkopojām populāros līdzekļus aknu atjaunošanai un atradām lētus analogus. Mēs uzskatām ieguvumus tāpat kā pārtikas preču veikalā: mēs salīdzinām cenas par vielas svaru.

Uzmanību! Ja ārsts izrakstīja zāles, norādiet iespēju to aizstāt ar citu, bet ar tādu pašu sastāvu. Varbūt papildus galvenajai aktīvajai vielai ir loma arī palīgvielām: aizstājējā tās var būt nesaderīgas ar citām lietotajām zālēm.

Analogi vai sinonīmi?

Sarunvalodā cilvēki sauc dažādu ražotāju zāļu analogus, bet ar vienu un to pašu aktīvo vielu. Farmaceiti un farmakologi iebilst: analogi ir zāles ar dažādām aktīvām sastāvdaļām, bet tos lieto to pašu slimību ārstēšanai. Un dažādu ražotāju zāles ar vienu un to pašu aktīvo vielu ir sinonīmi.

Šajā rakstā mēs lietojam vārdu "analogs" vispārējā nozīmē - kā zāles ar tādu pašu vielu, bet lētāk. Farmaceiti un farmakologi mums piedod.

Preparātu “Ursofalk”, “Ursosan”, “Urdox” analogi

Aktīvā viela: ursodeoksiholskābe. Ķermenis ražo šo skābi, bet dažreiz tās daudzums nav pietiekams. Ursodeoksiholskābe samazina holesterīna un toksisko žultsskābju daudzumu, pasargājot aknas no fibrozes.

To lieto holesterīna akmeņiem žultspūslī, hepatīta gadījumā, toksiskiem aknu bojājumiem.

Hepatoprotektīvie līdzekļi ir

Hepatoprotektori ir zāles aknu aizsardzībai un atjaunošanai dažādās šī orgāna slimībās. Šo grupu pārstāv diezgan plašs zāļu saraksts, kas ārstam nodrošina individuālas pieejas iespēju katram pacientam.

Hepatoprotektori vīriešiem

Aknu slimības vīriešiem nav nekas neparasts. Ņemot vērā biežāku alkohola lietošanu, nevērību pret uzturu, veselīga uztura principiem un paaugstinātu inficēšanās ar vīrusu hepatītu risku, palielinās nepieciešamība iecelt hepatoprotektorus. Kurš no tiem ir labāks vīriešiem, var noteikt tikai ārstējošais ārsts saskaņā ar pārbaudes un pārbaudes rezultātiem. Katrs aknu slimības veids ir saistīts ar individuālu zāļu izvēli, taču visbiežāk ir jāieceļ fosfolipīdi, zāles, kuru pamatā ir tioktīnskābe, ademetionīns, ārstniecības augi.

Labākie hepatoprotektori sievietēm

Sieviešu dzimums ir žultsakmeņu slimības un žults ceļu diskinēzijas riska faktors. Tāpēc pirmajā gadījumā visefektīvākā ir ursodeoksiholskābe, un otrajā gadījumā izvēle noteiks slimības veidu - hipo- vai hiperkinētisko. Ja sieviete pati nolemj iegādāties hepatoprotektorus, narkotiku sarakstu uz pusi gadījumu uzrāda ārstniecības augi, jo, pēc dāmu domām, tām ir maigāka un saudzējošāka iedarbība, ja nav blakusparādību vai tās ir minimālas. Šis apgalvojums ir tikai daļēji patiess, jo augu izcelsmes zāles var būt diezgan toksiskas un bīstamas, tāpēc šai ārstēšanai nepieciešama arī medicīniska uzraudzība. Ir vērts atcerēties, ka daudzas no šīm zālēm ir aizliegtas grūtniecības un zīdīšanas laikā..

Hepatoprotektori bērniem

Veselam bērnam, kurš necieš no hroniskām slimībām un pastāvīgi nelieto zāles, nav akūtas nepieciešamības ārstēt aknas, jo tas patstāvīgi spēj atjaunoties. Tādēļ hepatoprotektori bērniem var būt nepieciešami, ja viņiem ir nopietna aknu patoloģija (vīrusu B un C hepatīts, autoimūns hepatīts utt.). Arī indikācija hepatoprotektoru lietošanai bērniem ir pastāvīga hepatotoksisku zāļu (citostatiku, kortikosteroīdu, pretsāpju līdzekļu utt.) Uzņemšana vai ilgtermiņa antibakteriālas terapijas kursi veselības apsvērumu dēļ.

Ne visi hepatoprotektori ir atļauti bērniem. Fosfolipīdus var uzņemt mazi bērni, ko nevar teikt par ursodeoksiholskābes, tioktīnskābes un metionīna preparātiem. Augu izcelsmes preparāti ir potenciāli bīstami arī maziem pacientiem, jo ​​ar tiem nav veikti klīniski pētījumi..

Kas ir hepatoprotektori

Hepatoprotektori ir diezgan liela zāļu grupa, kas pozitīvi ietekmē aknas. Vielas, kas veido šīs zāles, atjauno hepatocītu integritāti un funkcionālo aktivitāti, kurus nelabvēlīgi ietekmē dažādi negatīvi faktori. Starp pēdējiem, bieža alkoholisko dzērienu, narkotisko vielu, neveselīga uztura, vides īpašību, narkotiku utt. Lietošana. Gandrīz viss, kas mūsdienu pasaulē ieskauj cilvēku, var nelabvēlīgi ietekmēt aknu veselību, tāpēc hepatoprotektoru lietošana var būt noderīga plašam cilvēku lokam no visām valstīm. un štatos.

Interesants fakts ir tas, ka vissvarīgākajā zāļu anatomiski terapeitiski-ķīmiskajā klasifikācijā nav tāda termina kā hepatoprotektori. Tas ir, daudzām no zināmajām zālēm ir aknu aizsardzības īpašības, tomēr tās pieder pie dažādām grupām. Arī šo zāļu morfoloģija ir atšķirīga: vairākas zāles ir augu hepatoprotektori, dažas ir vitamīnu hepatoprotektori, dažas zāles mākslīgi tiek sintezētas ar ķīmiskiem līdzekļiem..

Ir svarīgi, lai ārstēšana ar hepatoprotektoriem nevar pilnībā atjaunot aknu veselību, ar nosacījumu, ka provocējošs faktors turpina to nelabvēlīgi ietekmēt. Piemēram, regulāri lietojot alkoholu, toksiska hepatīta risks saglabājas pat tad, ja lietojat zāles, kas atjauno hepatocītus.

Aknu aizsardzības grupas

Ir 9 galvenās hepatoprotektoru grupas, kuras izmanto aknu šūnu aizsardzībai un to funkciju atjaunošanai. Ņemot vērā to, ka narkotiku darbības mehānisms, pat tajā pašā hepatoprotektoru grupā, ir atšķirīgs, tos atšķir pēc izcelsmes, tas ir, pēc to, kā tie tika sintezēti un kādi tie ir.

Katrai no šīm zālēm ir savas pozitīvās un negatīvās puses, tāpēc droši vien nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu “kuri hepatoprotektori ir labāki”. Katram pacientam izvēle jāizdara ārstam, ņemot vērā diagnozi un finansiālās iespējas, kuras nevar ignorēt.

Lipīdu peroksidācijas inhibitori

Šajā hepatoprotektoru grupā ietilpst dažādas zāles, taču tās satur to pašu vielu - tioktīnskābi. Mūsu valstī tiek pārdotas 58 zāles, kurām ir šī aktīvā viela (Oktolipen, Thiogamma, Berlition utt.).

Hepatoprotektoru darbība no lipīdu peroksidācijas inhibitoru grupas ir saistīta ar paātrinātu pienskābes hepatocītu elimināciju, kas tajos veidojas, kad slāpekļa molekulas ir saistītas ar skābekli. Tā rezultātā tiek samazināta šīs vielas toksiskā iedarbība, kas labvēlīgi ietekmē hepatocītus. Tāpēc tioktīnskābe ir zāles, ko lieto dažāda veida hepatīta, cirozes un taukainās hepatozes ārstēšanai..

Tomēr šīm zālēm ir šāda ietekme ne tikai uz aknu audiem, bet arī uz nervu sistēmu un asinsvadiem, tāpēc tās veiksmīgi lieto diabētiskās neiropātijas, insulta, neirīta, mazu artēriju aterosklerozes bojājumu utt., Ārstēšanai. Tioktīnskābei ir pārliecinoši pierādījumi par diabēta komplikācijām. bāze. Tomēr to nevar teikt par efektīvu hepatoprotektoru: klīnisko pētījumu dati ir pretrunīgi un rada speciālistiem daudz jautājumu.

Tioktīnskābe pastāv tablešu formā un šķīdumu veidā intravenozai ievadīšanai, tāpēc ārstēšana ir iespējama gan slimnīcā, gan ambulatori. Tomēr zāļu izmaksas nevar saukt par lētām - šīs grupas hepatoprotektoru kurss var maksāt vairākus tūkstošus rubļu.

Efektīvi hepatoprotektori, kas uzlabo aknu metabolismu

Šajā hepatoprotektoru grupā ietilpst zāles, kas satur aktīvo vielu ademetionīnu. Mūsdienās mūsu valstī ir tikai trīs no tiem - Heptral, Heptor un Heptor N. Ademetionīns ir metilgrupas, kas nodrošina šūnu detoksikācijas redoksmehānismus, donors. Turklāt tas paātrina žults izdalīšanos no aknu kanāliem, tādējādi paātrinot visu metabolisma produktu izdalīšanos. Šīs grupas hepatoprotektoru ārstēšanas indikācijas galvenokārt ir toksisks (alkoholisks, ārstniecisks) hepatīts, mazākā mērā - visi citi aknu iekaisuma un cirozes veidi.

Ademetionīns kā efektīvs hepatoprotektors ir plaši pētīts daudzās valstīs, tostarp Amerikas Savienotajās Valstīs, taču testa rezultāti diez vai ir pārliecinoši. Tā rezultātā zāles sāka pārdot bioloģiski aktīva uztura bagātinātāja aizsegā, jo to reģistrācija nav tik nopietna kā pilnvērtīgu zāļu reģistrēšanai. Un tomēr, ademetionīns parādīja labus rezultātus kā zāles depresīvu traucējumu ārstēšanai, tāpēc to veiksmīgi izmanto psihiatrijā.

Šīs grupas hepatoprotektoru kurss nav īpaši lēts un var sasniegt vairāk nekā 10 tūkstošus rubļu. Tie pastāv infūziju veidā intravenozai ievadīšanai, kas parasti sākas slimnīcā, tablešu formas ir piemērotas ambulatorai ārstēšanai.

Fosfolipīdi

Tie ir ļoti populāri hepatoprotektori, narkotiku saraksts Krievijā tiek parādīts ļoti plaši. Starp posteņiem ir tādas populāras zāles kā Essentiale (N un Forte), Essliver, Phosphoglyph un citas. Fosfolipīdi regulē tauku un ogļhidrātu metabolismu, kavē aknu audu fibrozes un sklerozes procesu (tas ir, cirozes veidošanos), uzlabo tā detoksikācijas spēju neitralizēt dažādas indes, narkotikas, alkoholu un narkotikas. Tādējādi hepatoprotektoru-fosfolipīdu lietošana ir indicēta jebkura pacienta aknu kaites klātbūtnē: visa veida hepatīts, ciroze, steatohepatoze.

Vispopulārākais hepatoprotektors no visa narkotiku saraksta ir Essentiale. Tomēr klīniskajos pētījumos tika norādīta viņa spēja palēnināt žults caurlaidību intrahepatiskajos kanālos, tāpēc tā var izraisīt stagnāciju. Tādēļ šī hepatoprotektora lietošanai var piedēvēt žultsakmeņu slimību, hipomotoru žults ceļu diskinēzijas veidu, kā arī individuālu neiecietību (alerģiju vai citas individuālas izpausmes). Šis fakts vēlreiz pierāda, ka, neraugoties uz šīs grupas narkotiku relatīvo nekaitīgumu, pēc ārstējošā ārsta pārbaudes viņiem nepieciešama individuāla pieeja un receptes..

Atsevišķi fosfolipīdu pārstāvji pastāv divās galvenajās formās: intravenozai infūzijai un tablešu formā. Tādēļ ārstēšanas kursu ar hepatoprotektoriem fosfolipīdiem var sākt slimnīcā un turpināt mājās, kas ir optimāls pacientiem.

Žultsskābes preparāti

Šie hepatoprotektori, kuru saraksts ar zālēm tiek parādīts arī mūsu valsts farmācijas tirgū, ir ļoti plaši, patiesībā to nav. Viņiem ir iespēja paātrināt žults izvadīšanu no aknu un žults ceļu, tādējādi aknas ātrāk tiek atbrīvotas no pūšanas produktiem, indēm un toksīniem. Tas ir, tiem nav tiešas ietekmes, kas saistīta ar aknu aizsardzību, bet choleretic efekta dēļ tie palīdz tai ātrāk atgūties un atjaunoties.

Tādējādi ir pierādīta hepatoprotektoru efektivitāte no žultsskābes preparātu grupas tādos apstākļos, kad rodas žults sastrēgums: hipomotoriska žults ceļu diskinēzija, smilšu vai mazu akmeņu klātbūtne žultspūslī, žultsvada iekaisums (holangīts). Un tie var radīt reālas briesmas pacientiem ar paātrinātu žults caurlaidību, ar žultsvadu aizsprostojumu ar iekaisuma procesu vai lielu akmeni. Ārstēšana ar šīs grupas pacientu hepatoprotektoriem var izraisīt akūta hepatīta vai holecistīta attīstību. Tādēļ viņu iecelšana jāveic arī ārsta uzraudzībā.

Starp šīs grupas pārstāvjiem ir zāles, kas ietver ursodeoksiholskābi. Tās ir tādas zāles kā Ursosan, Ursofalk, Exhol uc Narkotikas pastāv tablešu formā, kā arī suspensijas iekšķīgai lietošanai. Pēdējais ievadīšanas veids attiecas uz pediatriju, jo tieši tajā izdalās hepatoprotektori bērniem ar aknu slimībām..

Augu hepatoprotektori

Augu hepatoprotektori ir ļoti populāri mūsu valstī to acīmredzamās drošības dēļ vieglas iedarbības klātbūtnes dēļ. Šo zāļu lietošana patiešām var būt viena no papildu saitēm aknu toksisko, alkoholisko un medicīnisko bojājumu, vīrusu hepatīta, cirozes un taukainās hepatozes ārstēšanā. Augu hepatoprotektorus pārstāv diezgan plaša grupa:

  • Zāles, kuru pamatā ir plankumainais piena dadzis (Silibinin, Silimar, Karsil uc).,
  • Zāles, kuru pamatā ir Helichrysum sviestmaizes ekstrakti (Flamin un citi).,
  • Zāles, kuru pamatā ir svaigu artišoku lapu ekstrakts (Hofitol uc),
  • Zāles, kuru pamatā ir nātru un ķiploku (Allochol uc) ekstrakti un daudzi citi.

Patiešām, augu hepatoprotektoriem nav tik daudz blakusparādību kā ķīmiskajām zālēm. Šis faktors ir izšķirošs, izvēloties zāles aknu slimību ārstēšanai lielam skaitam pacientu, kuri ārstējas no pašerapijas. Tomēr hepatoprotektoru efektivitāte šajā grupā ir liels jautājums un izraisa daudz diskusiju aknu slimību ārstēšanas speciālistu starpā, jo to neapstiprina nekādi nopietni klīniski pētījumi..

Dzīvnieku izcelsmes hepatoprotektori

Tie ir salīdzinoši jauni hepatoprotektori, kas mūsu valstī nav tik populāri kā visas iepriekšējās grupas. Tie ir liellopu aknu hidrolizāti, kas satur daudz vitamīnu un minerālvielu, kas ir vissvarīgākie šim orgānam. Tie ietver tādas zāles kā Hepadif, Sirepar utt. To lietošanas indikācijas ir hronisks hepatīts, toksiski aknu bojājumi, ciroze. Tomēr nopietni klīniski pētījumi ar viņiem nav veikti, tāpēc tos nevar saukt par hepatoprotektoriem ar pierādītu efektivitāti. Turklāt tie var būt potenciāli bīstami prionu slimību attīstības riska dēļ (kas tiek pārnesti caur liellopu asinīm). Tā rezultātā šodien ārstēšanas risks pārsniedz iespējamos ieguvumus.

Uztura bagātinātājs aknu aizsardzībai

Papildus zālēm tiek ražoti vairāki uztura bagātinātāji pārtikai, kuriem ir noteikta hepatoprotektīvā iedarbība. To iedarbību neapstiprina klīniskie pētījumi, tāpēc nevar runāt par šo zāļu ietekmes ticamību aknu šūnu reālajam stāvoklim. Tomēr šo līdzekļu reģistrēšanai tas nav nepieciešams, jo bioloģiski aktīvās piedevas nevar izārstēt slimības, bet tikai daļēji atjauno organisma vajadzību pēc vitamīniem un minerālvielām.

Piedevas - efektīvi hepatoprotektori:

Neskatoties uz to, ka bioloģiski aktīvās pārtikas piedevas nav zāles, to uzņemšana būtu jāsaskaņo arī ar ārstējošo ārstu, jo tās var mijiedarboties ar pārtiku vai citām zālēm.

Vitamīnu hepatoprotektori

Daudzi faktori ietekmē aknu veselību. Nozīmīgu lomu spēlē pilnvērtīgs uzturs, kas bagāts ar visām nepieciešamajām vielām. Gadījumā, ja kāda iemesla dēļ cilvēka uzturs nav daudzveidīgs, viņam var palīdzēt vitamīnu hepatoprotektori. Šie ir molekulu veidi, kas aktīvi iesaistās šī galvenā orgāna darbā..

Vissvarīgākie hepatoprotektīvie vitamīni ir visas B grupas (tiamīns, piridoksīns, riboflavīns, cianokobalamīns utt.) Un E (tokoferols). Ļoti populāri ir multivitamīnu preparāti, kas satur vairākas svarīgas vielas vienlaikus (Aevit, Combilipen, Vitagamma utt.). Hepatoprotektīvie vitamīni var būt lielisks papildinājums galvenajai terapijai dažādu aknu slimību ārstēšanā: hepatīts, ciroze, steatohepatīts utt..

Homeopātiskie hepatoprotektori

Homeopātiskajām zālēm var būt nozīme arī dažādu aknu patoloģiju ārstēšanā. Tie ietver Galstena, Hepel, Sirepar utt. Tomēr, ņemot vērā, ka aktīvās vielas koncentrācija šajās zālēs ir niecīga, tos var izmantot tikai veselības uzturēšanai un stiprināšanai, ja nav nopietnu patoloģiju. Hepatoprotektoru lietošana no homeopātijas nav pieļaujama gadījumos, kad nepieciešama aktīva terapija: smags hepatīts un ciroze, ko papildina aknu mazspēja. Šajā gadījumā, pavadot laiku un cerības uz šīm zālēm, var būt liels komplikāciju risks, tāpēc pacientiem ar iepriekšminētajām slimībām jābūt speciālista - gastroenterologa, hepatologa vai terapeita uzraudzībā..

Hepatoprotektoru ietekme: mīts vai realitāte

Hepatoprotektoru efektivitāte ir viena no pretrunīgākajām tēmām mūsdienu medicīnā un farmakoloģijā. Vairāki eksperti uzskata, ka šīs zāles patiešām ietekmē hepatocītu, tas ir, aknu šūnu, veselību, to lietošana ir pamatota daudzās slimībās. Citi, gluži pretēji, apgalvo, ka hepatoprotektori ar pierādītu efektivitāti ir mīts, un tie visi ir nekas cits kā manekens, kas patiesībā neietekmē aknu stāvokli. Tomēr var runāt tikai par šo zāļu patieso ietekmi uz ķermeņa darbu, paļaujoties uz pilnvērtīgu klīnisko pētījumu rezultātiem, kas veikti daudz.

Vai hepatoprotektori ir pierādīti ar efektivitāti

Hepatoprotektori ar pierādītu efektivitāti ir zāles, kuru ievadīšana ir pozitīvi ietekmējusi slimu cilvēku veselības stāvokli, salīdzinot ar grupu, kas lietoja “placebo” (tabletes, kas nesaturēja nevienu aktīvo vielu, bet ārēji neatšķīrās no parastajām)..

Pieci lielākie klīniskie pētījumi neuzrādīja pārliecinošu terapijas ar šīs grupas hepatoprotektoriem efektu. Rezultāts bieži bija salīdzināms ar placebo. Tomēr tika parādīti labi rezultāti, ja tos lieto kopā ar interferoniem akūta vīrusu C hepatīta ārstēšanai.

  • Zāles, kas satur ursodeoksiholskābi.

Šie ir labākie hepatoprotektori aknu bojājumiem, ko izraisa žults stagnācija, ieskaitot holangītu, holecistītu. To efektivitāti apstiprina vairāki lieli klīniskie pētījumi. Tomēr tiem nav patiesa hepatoprotektīva efekta.

Lai novērtētu šīs grupas hepatoprotektoru efektivitāti, ir veikts daudz klīnisko pētījumu, taču to rezultāti ir diezgan pretrunīgi. Vairumā gadījumu to lietošana nebija lietderīgāka par placebo. Turklāt aknu šūnu spēju reģenerēties pašas par sevi var kļūdaini interpretēt šādas terapijas panākumos..

Augu izcelsmes hepatoprotektoru iedarbību nevar ticami apstiprināt, jo nav veikti atbilstoša līmeņa klīniskie pētījumi. Esošās pārbaudes ir vai nu nelieli novērojumi vairākiem desmitiem pacientu, vai arī atsevišķu speciālistu viedoklis, taču tie neļauj zinātniski apstiprināt šādu zāļu efektivitāti..

  • Ir pierādīts, ka zāles, kuru pamatā ir adetionīns, ir efektīvas toksiskā (alkoholiskā) hepatīta ārstēšanā..

Tomēr šīs grupas hepatoprotektoru lietošana pozitīvi ietekmēja aknas, ar nosacījumu, ka alkohols ir pilnībā pamests, kas pats par sevi ir lielisks faktors šī orgāna reģenerācijai..

Tādējādi var secināt, ka tikai ursodeoksiholskābi var saukt par hepatoprotektoriem ar pierādītu efektivitāti, daļēji pozitīva ietekme ir apstiprināta dažiem fosfolipīdiem un tioktīnskābes bāzes zālēm.

Hepatoprotektori: narkotiku saraksts, kas faktiski darbojas

Efektīvie hepatoprotektori, kas klīniskajos pētījumos uzrādījuši pozitīvus rezultātus, ir šādi:

  • Fosfolipīdi - Essentiale, Essliver, Phosphoglyph. Pierādījumu līmenis: B (vidējs) toksiskam alkoholiskam hepatītam, hepatozei un C (zems) cirozei.
  • Ursodeoksiholskābe - Ursosan, Ursofalk. Pierādījumu līmenis A (maksimums) aknu biliārai cirozei kā ilgstošas ​​žults stagnācijas rezultāts.
  • Tioktīnskābe - Berlition, Oktolipen, Thiogamma, Tiolept. Pierādījumu līmenis: C (minimums) hepatīta, cirozes, hepatozes gadījumā.
  • Ademetionīna bāzes medikamenti (Heptral, Heptor). Pierādījumu līmenis: B (vidējs) alkoholiskā hepatīta un cirozes ārstēšanai.
  • Augu hepatoprotektori (pamatojoties uz piena dadžu ekstraktu). C līmeņa pierādījumi hepatīta, hepatozes, cirozes ārstēšanai.

Tādējādi mēs varam teikt, ka unikālas zāles aknu atjaunošanās aizsardzībai nepastāv. Hepatoprotektoru kurss ir nepieciešams, ja ir noteiktas indikācijas konkrētai narkotikai, jo katrs no tiem ir visnoderīgākais noteiktā klīniskajā situācijā.

Apskats par hepatoprotektoru efektivitāti ārzemēs

Krievija ir valsts, kurā lielu skaitu tajā dzīvojošo cilvēku uztrauc jautājums par "toksīnu un toksīnu aknu tīrīšanu". Tāpēc hepatoprotektoru pārdošana un lietošana ir plaši izplatīta. Lielākajā daļā gadījumu tam nav absolūti nekādu norāžu, jo veselīga cilvēka aknām ir iespēja atjaunoties, nelietojot medikamentus. Ļoti mazs ir to pacientu skaits, kuri tos faktiski iegūst pēc ārsta ieteikuma saistībā ar reālu slimību klātbūtni.

ASV un Eiropas valstīs viedokļi par hepatoprotektoru iedarbību ir pilnīgi atšķirīgi no Krievijas. Neviena no zālēm, kas sevi pozicionē kā zāles aknu aizsardzībai, to trūkuma dēļ to vienkārši nevar atrast. Ja pacients jautā farmaceitam, kuri hepatoprotektori ir labāki, viņi viņu vienkārši nesapratīs, jo šāda zāļu grupa nav reģistrēta ASV, Eiropā vai Austrālijā. Dažām zālēm, piemēram, ursodeoksiholskābei, ir norādes uz tādām slimībām kā žultsakmeņu slimība, holangīts vai žults ciroze, tioktīnskābe ir reģistrēta diabētiskās neiropātijas ārstēšanai, un tās hepatoprotektīvā iedarbība ir sekundāra.

Daži farmācijas uzņēmumi atrod vienkāršotu iespēju reģistrēt šādas zāles kā bioloģiski aktīvas pārtikas piedevas. Šis veids ir daudz ātrāks nekā mēģinājums pierādīt, ka tās ir efektīvas zāles, un pircējs ne vienmēr pamana atšķirību. Piemēram, metionīnu ASV uzraudzības iestādes apstiprināja tikai kā uztura bagātinātāju, un Krievijā zāles Heptral un Heptor tiek pārdotas kā zāles, kurām ir ļoti dārga cena..

Tādējādi hepatoprotektoru ietekme rada daudz jautājumu Eiropā, ASV un Austrālijā, tāpēc tos reti izmanto. Krievijā tie ir ārkārtīgi populāri..

Jaunākie hepatoprotektori

Hepatoprotektori ir samērā moderna narkotiku grupa, kas parādījās pagājušā gadsimta beigās un pašreizējā sākumā. Nepieciešamība lietot šīs zāles radās, parādoties instrumentālām aknu izmeklēšanas metodēm (ultraskaņa, tomogrāfija)..

Jauni hepatoprotektori ir tādas zāles kā Heptral, Heptor, Oktolipen, Berlition, Ursosan, Essliver. Viņi ir pēdējie savu apakšgrupu pārstāvji. Jaunie hepatoprotektori parasti nav lēti, un, ņemot vērā to, ka ražotāji iesaka ārstēšanas kursu 1-2 mēnešus, tā izmaksas tiek lēstas diezgan iespaidīgā apjomā..

Kas ir norādīts hepatoprotektoriem

Hepatoprotektoru uzņemšanai jānotiek ļoti specifiskas slimības dēļ. To pirkšana un izmantošana aknu “tīrīšanai”, “uzturēšanai”, “atjaunošanai” ir ārkārtīgi nevēlama, ņemot vērā komplikāciju sarakstu, kas ir iespējams, ņemot vērā pašārstēšanos. Tāpēc, ja rodas aizdomas par šī vissvarīgākā orgāna stāvokli, ir jāveic visaptveroša visaptveroša pārbaude, ko veic gastroenterologs, hepatologs vai terapeits.

Hepatoprotective vīrusu hepatīta ārstēšana

Vīrusu A hepatītam nav etiotropiskas terapijas, tas ir, šīs slimības ārstēšana ir simptomātiska. Tādējādi hepatoprotektorus var izmantot, lai atjaunotu aknu šūnas uz masīvas infūzijas terapijas fona. B un C vīrusu hepatīts ir slimības, kurās tiek noteikta specifiska pretvīrusu terapija (atkarībā no slimības stadijas, formas un smaguma pakāpes). Fosfolipīdi uzrādīja labus rezultātus kombinācijā ar interferoniem, tāpēc šī kombinācija ir pamatota.

Hepatoprotective kurss toksiska hepatīta ārstēšanai

Vienīgais reālais veids, kā atjaunot aknu veselību toksiskā hepatīta gadījumā, ir novērst izraisošo faktoru (lietot zāles, uztura bagātinātājus vai garšaugus, alkoholu, narkotikas, nevēlamo ēdienu). Labākie alkoholiskā hepatīta hepatoprotektori ir Heptral un Heptor (pamatojoties uz ademetionīnu), taču var izmantot arī citas grupas. Tomēr, ja jūs turpināsit ļaunprātīgi izmantot alkoholu, ņemot vērā ārstēšanu, narkotiku iegāde būs naudas izšķiešana.

Kuri hepatoprotektori ir labāki tauku aknu slimībām

Bezalkoholisko taukaino aknu slimību sauc arī par "aknu aptaukošanos". Tas ir, galvenā saikne terapijā ir kompetentas diētas un fizisko aktivitāšu atjaunošana. Vienlaikus ir iespējams izmantot jebkuras grupas hepatoprotektorus, ieskaitot augu izcelsmes preparātus, jo izvēlei nebūs būtiskas atšķirības attiecībā uz šo slimību.

Hepatoprotektoru lietošana cirozes ārstēšanai

Aknu ciroze ir smags, neatgriezenisks aknu audu bojājums. Iemesls var būt toksisko vielu ilgstoša ietekme, dažādu hepatītu (vīrusu, autoimūno) ļaundabīga ātra gaita vai aknu stagnācija aknu un žultsvados, kurā tā savlaicīgi netiek atbrīvota no vielmaiņas produktiem. Labākā hepatoprotektora izvēle ir atkarīga no tā, kura primārā slimība izraisīja cirozes attīstību.

Aknu ciroze ir slimība, kurā hepatoprotektoru lietošanai nav izšķirošas nozīmes. Tomēr, lai vismaz kaut kā palīdzētu pacientam, tos var arī izmantot. Piemēram, toksiskas (alkoholiskas) cirozes ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir ademetionīns (Heptral). Primārā žults ciroze ir slimība, kurā labākais hepatoprotektors ir ursodeoksiholskābe. Fosfolipīdus un tioktīnskābi var ordinēt jebkurai cirozei, ja nav individuālu kontrindikāciju.

Hepatoprotektori pret žultsakmeņu slimību

Aknu veselība lielā mērā ir atkarīga no tā, cik ātri tās izdalās no tajās uzkrātā žults, kas caur aknu un žultsvadiem nonāk žultspūslī, pēc tam zarnās un izdalās ar fekālijām. Šī šķidruma stagnācija izraisa žultsceļu hepatīta un cirozes attīstību. Atbilde uz jautājumu, kuri hepatoprotektori ir labāki žultsakmeņu slimībai, ir diezgan vienkārša - tās ir zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (Ursosan, Ursofalk utt.). Viņiem piemīt spēja izšķīdināt akmeņus un paātrināt žultsvadu izdalīšanos, veicina dinamiskāku žults caurlaidību. Tomēr tos nevar lietot bez ārsta receptes, jo dažus žultsakmeņu slimības veidus nevar ārstēt konservatīvi - nepieciešama operācija žultspūšļa noņemšanai..

Hepatoprotektori un antibiotikas: vai ir kāda nepieciešamība

Aknu aizsardzības līdzekļu ražotāji iesaka lietot antibakteriālas terapijas laikā, lai atjaunotu aknu šūnas pēc to toksiskās ietekmes. Tomēr teorija, ka vienlaikus ir obligāti jālieto antibiotikas un hepatoprotektori, nav saņēmusi zinātnisku apstiprinājumu. To drīzāk var saukt par mārketinga soli, lai paplašinātu indikācijas šo zāļu iegādei..

Turklāt antibiotikas un hepatoprotektori nebūt ne vienmēr ir savietojami, un dažreiz tie var mijiedarboties. Tā rezultātā antibakteriālo līdzekļu iedarbība dažreiz tiek samazināta, kas apdraud cilvēku veselību. Kopīgi lietojot noteiktas antibiotikas un hepatoprotektorus (augu izcelsmes), attīstās diezgan izteikta caureja, kas pasliktina pacienta stāvokli, rada dehidratācijas risku. Tāpēc šajā kombinācijā nav nekādu pienākumu, turklāt to vispār neatbalsta nekas.

Vajadzību pēc hepatoprotektoru kursa pēc antibiotikām var noteikt tikai ārstējošais ārsts, ja ir noteiktas indikācijas (zāļu hepatīta parādības)..

Hepatoprotektori nav nekaitīgi vitamīni, bet gan zāles, kurām jābūt noteiktām indikācijām. Viņiem ir blakusparādības un komplikāciju risks, tāpēc ārstējošajam ārstam visi šie faktori ir rūpīgi jāizsver un jāizvērtē.